Årsager til komplikationer af prostata adenom efter operation

Adenom i prostata, en proliferation af prostata, som er en godartet tumor, udvikler sig hovedsageligt fra kirtellaget af mandkirtlen epitel. Denne tumor betragtes som en af ​​de mest almindelige blandt andre lidelser i urologisektionen..

Mest mænd i alderen 40 år og derover er modtagelige for sygdommen. Det registreres, at procentdelen af ​​sygdommen er mere end 50% i denne alder.

Godt helbred, kære læsere. Alexander Burusov, ekspert fra herreklubben & # 171, Viva Man & # 187, skriver til dig. I dag vil vi tale om årsagerne til komplikationer af prostata adenom, som kan forekomme efter operationen..

Årsager, der bidrager til forekomsten

Forskere, der undersøger denne type neoplasma, er ikke kommet til en fælles opfattelse. Men der blev identificeret en række faktorer, der bestemmer udseendet af adenom:

  • grundårsagen, alder og aldersrelaterede ændringer forbundet med disharmoni af mandlige og kvindelige kønshormoner,
  • ændring af sædvanlig livsstil,
  • stressende situationer,
  • køns- og andre inflammatoriske sygdomme samt åreforkalkning,
  • tobaksrygning og alkoholafhængighed,
  • miljømæssige faktorer.

Dybest set er et adenom i den mandlige kirtel en stærk spredning af urinrørskirtlerne. Sygdommens symptomatologi afhænger hovedsageligt direkte af typen af ​​tumorvækst, dens vækst, placering, graden af ​​skade på den kontraktile funktionalitet af blæren og vigtigst af sygdomsstadiet.

Symptomer på sygdommen inkluderer

  • følelse af utilstrækkelig frigivelse af blæren
  • nedsat appetit
  • følelse af tør mund
  • urinretention
  • vandladning stiger om natten
  • hyppig trang
  • smertefuld ejakulation
  • blod i urinen

Diagnosen af ​​sygdommen udføres direkte ved palpation (følelse), med andre ord på grund af rektal undersøgelse af prostata.

Støttende undersøgelser for at skabe et generelt billede af sygdommen

  • en blodprøve til påvisning af et specielt antigen i sammensætningen af ​​niveauet for yderligere differentiering af sygdommen fra onkologi, repræsenteret af prostatacancer.
  • blære ultralyd
  • transrektal ultralyd

Og et antal af nogle sekundære undersøgelser for at bekræfte diagnosen.

Hvad er sygdomstyperne?

Ifølge dens karakteristika skelnes der 4 former for udvikling i denne tumor afhængigt af væksttypen:

  1. Subcystic, udvikling rettet mod endetarmen
  2. Intravesikal, udvikling sker mod blæren
  3. Retrotrigonal, i regionen af ​​blæretrekanten
  4. Multifokal, alsidig vækst observeret

Der er en opdeling i 3 faser

  1. Kompensationsstadiet varer flere år, der er ingen manifestationer og tegn, kirtlen forstørres markant, mens der ikke er smerte
  2. Underkompensation, ufrivillig urinlækage, smerte, manifestation af hæmaturi (blod i urinen)
  3. Dekompensationsstadium, udvikling af komplet atony af blæreens muskelfibre

Når der opdages symptomer, ordinerer lægen behandling afhængigt af den påviste sygdoms stadium. Hvis dette er de første faser af sygdommen, er lægemiddelbehandling mulig. Anvendes til konservativ behandling, adrenerge blokkere (Alpha-1, som sænker blodtrykket) og hæmmere (stoffer, der undertrykker fysiske og kemiske processer).

Kirurgisk indgriben er nødvendig i tilfælde, hvor scenen er for sent, eller lægemiddelbehandling ikke har givet positiv dynamik. Der kan skelnes mellem følgende typer kirurgisk indgreb:

  • transurethral snit i prostata
  • transurethral mikrobølgeterapi
  • transurethral elektrofordampning
  • laser koagulation

Den mest effektive metode viste sig at være transurethral snit eller med andre ord resektion af prostata.

Effektiviteten af ​​TURP (transurethral resektion af prostata) er vejledende. Ved hjælp af denne særlige procedure er det muligt at fjerne sygdommens symptomer og forbedre patientens liv i høj grad..

På trods af at denne kirurgiske metode har en meget høj klinisk effektivitet, er der en mulig risiko for komplikationer i postoperative perioder og rehabiliteringsperioder. Konsekvenserne er godt forstået, så de udgør ikke en særlig trussel.

Typer af komplikationer

En af de farligste komplikationer er et stort blodtab under operationen, og der kræves ofte transfusion. Forskerne var enige om, at denne situation forekommer i omkring 2,5% af tilfældene..

Men faren er anderledes. Blødning kan som regel åbne, og et stykke tid efter operationen kan det yderligere føre til fyldning af blærehulen med blodpropper.

I sådanne nødsituationer kræves en gentagen baneoperation eller en operation ved hjælp af en speciel enhed, et endoskop (endoskopisk operation).

En anden ikke mindre farlig komplikation efter operationen er syndromet med den såkaldte & # 171, vandforgiftning & # 171, der udvikler sig som et resultat af indtrængen af ​​en vis mængde væske i patientens blodomløb. Dette sker på grund af det faktum, at blæren under manipulationen overrisles med væske.

På disse stadier anvendes moderne vandingsvæsker såvel som forbedret udstyr, hvilket gør det muligt at reducere muligheden for denne komplikation..

Der er også alvorlige komplikationer efter fjernelse af prostata-adenom, nemlig dannelsen af ​​en stramning i urinrøret, tilstopning af kanalen (udslettelse) såvel som dannelsen af ​​den såkaldte præblære. Funktionelle komplikationer inkluderer urininkontinens..

Den første komplikation er fusion (strengning) af urinrøret. Det sker på grund af betændelse i urinrøret eller et kateter trukket ud for tidligt, bidrager til vandladningsbesvær. Hvis fusionen ikke overstiger 1 cm, anvendes en teknik, hvor det er muligt at udvide kanalen og dens lumen direkte.

Denne teknik kaldes bougie. Elektroresektion såvel som intern og optisk urethrotomi anvendes også. Hvis læsionsstedet er meget mere omfattende, udføres i dette tilfælde en total plastikkirurgi af urinrøret ifølge Sokolov.

Forboblen er en depression, der er tilbage på stedet for den fjernede neoplasma. Det kliniske billede er normalt ikke udtalt.

Kun få patienter, der har haft betændelse i urinrøret, kan opleve alvorlige smerter i lysken, og der kan forekomme pus i urinen. Dette fænomen kaldes pyuria..

En vanskelig situation kan kaldes en situation, hvor flere komplikationer optrådte hos en patient. Med en strenghed og et yderligere udtalt præblæresymptom har en person smerter af skarp natur i underlivet, nedsat vandladning, urin kan frigives meget lidt og langsomt, og der er også en øget trang til at tisse, inklusive om natten. I sådanne situationer udføres behandlingen udelukkende ved kirurgi..

Urininkontinens er den mest almindelige komplikation. Vises på grund af en hel liste med årsager. Behandlingstaktik vælges afhængigt af baggrunden. Det kan være operationelt eller konservativt..

De mest uønskede komplikationer efter fjernelse af prostata adenom, seksuel dysfunktion og impotens.

Retrograd ejakulation med ejakulation kastes sædvæsken i blærens hulrum uden at have et udløb. Der er mange sådanne postoperative konsekvenser..

Retrograd ejakulation forekommer i næsten 100% af tilfældene. Den er opdelt i fuld og delvis.

Når det er fyldt, er der slet ingen sæd, og med delvis sæd kan det fastslås ved forskning, at sæd kastes i blæren og udskilles under vandladning. Denne komplikation er praktisk talt ikke farlig. Men dette kan være et problem, når man planlægger undfangelse..

Inflammatoriske processer opstår efter kirurgisk indgreb. De kan vises inden for få dage efter operationerne. Behandlingen er konservativ, et antibiotikakur og immunstimulerende lægemidler ordineres.

Prostata adenom og dets vigtigste symptomer

Mange mænd forveksler prostatitis og prostata adenom, idet de tror, ​​at de er en og samme sygdom. Faktisk er dette ikke sådan, fordi prostatitis er en inflammatorisk patologi, og prostata-adenom eller godartet prostatahyperplasi er en godartet tumor.

  • Grundene
  • Symptomer
  • Diagnostiske metoder
  • Hvordan adskiller prostata adenom sig fra kræft?
  • Konservativ behandling af prostata adenom
  • Kirurgi for prostata adenom
  • Behandling med folkemedicin
  • Komplikationer af prostata adenom
  • Forebyggelse
  • Konklusion

Adenom i prostata er en af ​​de mest almindelige sygdomme i det mandlige kønsområde. Patologi forårsager en overtrædelse af vandladning, smerter i underlivet og bliver også årsagen til urolithiasis. Læger fraråder kraftigt selvmedicinering mod prostata-adenom. Hvis urinstrømmen bliver intermitterende, skal du kontakte en urolog hurtigst muligt.

Grundene

Adenom i prostatakirtelkoden ICD10 # 40 er en spredning af kirtelvæv, som er placeret i prostataområdet omkring urinrøret. Hver fjerde mand over 50 år møder en sådan patologi, men ikke alle går til lægen.

Den nøjagtige årsag til prostata adenom er stadig ikke kendt. Mange mener, at årsagen til sygdommen er kronisk prostatitis såvel som en usund livsstil, rygning og alkoholisme. Disse faktorer er ikke bevist.

I øjeblikket menes det, at prostata-adenom forekommer på baggrund af hormonelle lidelser, der opstår under aldersrelaterede ændringer i en mands krop. Derfor forekommer sygdommen kun hos patienter i voksenalderen..

Symptomer

Følgende symptomer på prostata-adenom hos mænd skelnes:

  • øget vandladning og hyppig trang;
  • ufrivillig vandladning;
  • urinretention og vandladningsbesvær
  • en træg strøm af urin, det er nødvendigt at skubbe under frigivelsen af ​​urin;
  • strømmen af ​​urin er intermitterende;
  • en konstant følelse af en fuld blære;
  • smerter i underlivet kan forekomme.

Symptomer på prostata-adenom kan udtrykkes i varierende grad, alt afhænger af sygdomsstadiet. Der er tre af dem:

  • Kompenseret;
  • Subkompenseret;
  • Dekompenseret.

De første tegn på prostata adenom er øget vandladning. Patienten kan vågne op på toilettet midt om natten, urinere oftere i løbet af dagen. I dette tilfælde tømmes blæren stadig fuldstændigt, og nyrerne fungerer normalt..

I anden fase af sygdommen øges blæren i størrelse, urinstrømmen bliver intermitterende, og der er ofte opfordring til at urinere. Patienten har brug for at øve meget for at presse resten af ​​urinen ud. Tegn på kronisk nyresvigt kan forekomme.

I den sidste fase af prostata adenom er blæren stærkt udbredt, hvorfor urin akkumuleres i store mængder. En mand kan ikke tømme blæren helt, uanset hvor hårdt han prøver, så han er konstant bekymret over ønsket om at besøge toilettet.

I dette tilfælde er patienten bekymret for smerte, urininkontinens og nyrepatologi skrider frem. Hvis en mand ikke starter behandling nu, har han ikke en bedre chance, da nyrerne vil svigte og døden vil forekomme..

Diagnostiske metoder

Diagnose af prostata adenom, især i de indledende faser, kan kun udføres af en urolog. Symptomer på godartet prostatahyperplasi ligner meget på prostatitis, der er også problemer med vandladning, så patienten let kan forvirre sygdommene og starte en forkert behandling.

Først og fremmest interviewer urologen patienten og foretager en indledende undersøgelse. Specialisten palperer blæren og palpererer prostata gennem endetarmen. Derefter ordinerer lægen at bestå følgende tests:

  • analyse af sekretionen af ​​prostata;
  • en vatpind fra urinrøret til infektioner
  • uroflowmetry - måling af urinhastighed og volumen under vandladning
  • Ultralyd af prostata for at vurdere kirtelens størrelse
  • analyse for prostata-antigen og biopsi af kirtlen for at udelukke ondartet tumor;
  • generelle urin- og blodprøver.

Når den korrekte diagnose er stillet, udarbejder lægen en behandlingsplan. Alle lægemidler og procedurer vælges individuelt, alt afhænger af forsømmelse af en bestemt sag.

Hvordan adskiller prostata adenom sig fra kræft?

Ofte bekymrer patienter sig for, om prostata-adenom faktisk kan være en ondartet tumor. Som du ved, er prostata adenom et godartet neoplasma, der sjældent bliver ondartet, men hyperplasi kan øge risikoen for at udvikle prostatakræft.

Årsagerne til prostatakræft er endnu ikke fastslået. Udseendet af en ondartet tumor er forbundet med aldersrelaterede hormonelle ændringer, forbruget af kræftfremkaldende stoffer. Og symptomerne på prostatacancer i den indledende fase ligner meget tegn på adenom, patienter har også hyppig vandladning, og urinstrømmen er svækket.

Med kræft er patienten bekymret for alvorlig smerte i det berørte område, han bliver bleg, afmagret i udseende. Ved prostata-adenom observeres der normalt bortset fra problemer med vandladning ingen tegn, før nyrerne forstyrres.

Prostatakræft er en meget snigende sygdom, der udvikler sig langsomt og umærkeligt og derefter dræber en mand. Derfor er du i en alder af 45-50 år nødt til at blive en fast klient hos en urolog og regelmæssigt besøge ham. Og i tilfælde af vandladningsforstyrrelser skal du straks gå til hospitalet for at udelukke tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor. Jo hurtigere kræftbehandling begynder, jo flere chancer har en mand for at overleve.

Konservativ behandling af prostata adenom

Hvilken slags behandling der ordineres afhænger af sygdomsstadiet og sværhedsgraden af ​​urinproblemer. Hvis overtrædelserne ikke er alvorlige, ordineres konservativ terapi, som består i at tage medicin.

Medicin til behandling af prostata adenom hos mænd:

  • Finasterid og andre 5-alfa-reduktasehæmmere.
  • Terazosin.
  • Doxazolin og andre alfablokkere.
  • Gentamicin og andre antibiotika.
  • Probiotika til gendannelse af tarmmikroflora, såsom Linex.
  • Kredsløbssygdomme som Trenal.

Kompleks lægemiddelterapi giver dig mulighed for at reducere størrelsen på prostata og genoprette blodcirkulationen samt lindre den inflammatoriske proces, forbedre ernæringen af ​​prostata væv. Ved kompleks behandling ordineres også vitaminer og immunmodulatorer.

Kirurgi for prostata adenom

Kirurgi for at fjerne prostata adenom ordineres i tilfælde, hvor vandladningsforstyrrelser er meget udtalt, og selve tumoren er stor. Også kirurgisk indgreb er indiceret til de patienter, der ikke er blevet hjulpet af konservativ medicinbehandling..

Oftest udføres kirurgi for at fjerne prostata ved hjælp af en laser. Med en sådan operation er der lidt blodtab og vævstraumer, og en mands seksuelle funktion bevares. Derudover kan selv et ret stort prostata-adenom fjernes med en laser..

Transurethral resektion af prostata (TUR) kan også udføres. Dette er en ikke-snit kirurgi, der udføres gennem urinrøret. En sådan operation er ret kompliceret, det kræver høj professionalisme hos lægen..

Nogle gange sker det, at operationen ikke kan udføres, hvis patienten har forskellige samtidige sygdomme, for eksempel hjertesvigt. I dette tilfælde indsættes et kateter i urinrøret for at lade urinen dræne..

Mange patienter er interesserede i konsekvenserne af kirurgi efter fjernelse af prostata-adenom. Efter TURP af prostata-adenom er blødning mulig med behov for blodtransfusion og reoperation, hvis der dannes blodpropper inde.

Også efter operationen er infektioner, problemer med vandladning, erektil dysfunktion og ejakulation mulig. For at undgå sådanne konsekvenser ordineres patienten lægemiddelterapi..

Behandling med folkemedicin

Mange patienter er interesserede i behandling af prostata adenom uden operation og endnu bedre derhjemme. En tumor i prostata er en meget alvorlig lidelse, der kræver undersøgelse og behandling under opsyn af en læge, hvis patientens liv er dyrt.

Behandling med folkemedicin mod prostata-adenom kan ikke udføres, medmindre urologen anbefaler andet. Fordi enhver tumor, selv den mest harmløse, altid har en chance for at blive ondartet.

Modtagelse af tvivlsomme tinkturer og retsmidler kan blive en drivkraft for malignitet. I kompleks behandling kan naturlægemidler og ekstrakter anvendes, men kun med tilladelse fra den behandlende læge.

Komplikationer af prostata adenom

Adenom i prostata kræver rettidig behandling, fordi sygdommen forårsager en række alvorlige komplikationer:

  • kronisk nyresvigt
  • akut urinretention
  • blod i urinen kan forekomme
  • åreknuder i blærehalsen;
  • blæse tamponade;
  • sten i blæren og nyrerne på grund af stillestående urin
  • inflammatoriske sygdomme i prostata, urinrør, nyrer og andre organer i det lille bækken;
  • erektil dysfunktion.

De fleste af disse komplikationer ledsages af akut smerte og feber. Og der er behov for hurtig operation for behandling.

Forebyggelse

Der er ingen specifikke forebyggende foranstaltninger for BPH, fordi den nøjagtige årsag til sygdommen ikke er kendt. For at reducere risikoen for komplikationer som følge af en tumors udseende skal du regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser med en urolog-androlog. Undersøgelsen hjælper med at identificere prostata adenom på et tidligt stadium af dets udseende.

Læger anbefaler, at mænd følger disse tip for at reducere risikoen for urinvejsforstyrrelser:

  • Motion for at undgå stillestående processer i prostata.
  • Har sex regelmæssigt, hvis der er erektion.
  • Spis rigtigt, tag vitaminer, hvis din læge anbefaler det.
  • Misbrug ikke alkohol og rygning.

En korrekt livsstil er nøglen til reproduktionssystemets sundhed og hele organismen som helhed.

Konklusion

Adenom i prostata hos mænd er en meget ubehagelig sygdom, der forstyrrer livskvaliteten og patientens psykologiske tilstand. Du skal ikke være bange for operationen, det er bedre at lide et par dage end at lide resten af ​​dit liv af nyresmerter og problemer med vandladning. Kompetent behandling af BPH hjælper ikke kun med at genoprette normal vandladning, men bevarer også seksuel funktion.

Hvorfor er prostata adenom farligt for en mand?

Kroppen af ​​det stærkere køn gennemgår betydelige ændringer efter 50 år på baggrund af et fald i mandlige hormoner. I prostatakirtlen vises der formationer, der påvirker reproduktionssystemet. Læger advarer mænd om, hvorfor prostata-adenom er farligt, og hvordan denne patologi påvirker sexlivet. I de fleste tilfælde er manifestationerne muligvis ikke forstyrrende, og sygdommen forbliver på samme niveau i lang tid. Men hvis du ikke tager drastiske foranstaltninger, spredes dannelserne, og dette fører til udseendet af tumorer og knuder. Hvis du ignorerer symptomerne og smerterne i bækkenområdet, begynder neoplasmer at blokere urinrøret. Som et resultat, efter at have været på toilettet, føler en mand ubehag og smerte, og der kan også observeres resterende blod under vandladning. Imidlertid bliver ikke kun aldersrelaterede ændringer en faktor i udseendet af disse smerter, faktisk er denne grund ikke videnskabeligt bevist..

Konsekvenserne af patologi er farlige ved, at der med komplikationer opstår urinstagnation, og urolithiasis vises derfor, hvilket fører til manglende evne til at tømme blæren. Forsinkelsen bliver årsagen til svær smerte i skamområdet og forekomsten af:

  • nyresvigt, farligt, fordi nyrernes atrofi og metaboliske processer forstyrres,
  • hydronefrose, vises som et resultat af forkert udstrømning af urin fra nyrerne, dette påvirker negativt nyrebækkenet,
  • kronisk blærebetændelse, som hovedsagelig forekommer hos kvinder,
  • urethritis - betændelse i urinrøret,
  • pyelonephritis, opstår på grund af spredning af vira i nyrerne.

Det skal bemærkes, at denne sygdom påvirker en persons mentale tilstand negativt, der opstår problemer i hans personlige liv. Manglende evne til at tilfredsstille det retfærdige køn og udføre den reproduktive funktion fører også til traumer for psyken. Andre årsager har også en skadelig virkning på forekomsten af ​​komplikationer:

  • drikker,
  • tobaksrygning,
  • funktionsfejl i mave-tarmkanalen,
  • fedme,
  • dårlige miljøforhold fører til en forringelse af livskvaliteten og indflydelse af negative faktorer på sundheden,
  • aterosklerose,
  • fører en usund livsstil,
  • hypotermi,
  • langvarig urinindeslutning.

Akut urinretention

Ubehag opleves af det stærkere køn, når det er umuligt at tømme blæren. Opretholdelse af urin forårsager smerte, fordi den fulde blære presser på andre organer. Dette problem rammer mænd baseret på kroppens egenskaber. Oftest forveksles denne patologi med anuri, selvom der er en enorm forskel mellem dem. På trods af lighed mellem symptomer er årsagen til sygdommene forskellig. Med anuria kommer urinen ikke ind i blæren, og med ischuria (urinretention) fyldes væsken op, og kroppen tømmes ikke for urin gennem urinrøret.

Forskellige faktorer påvirker starten på ishuri. Disse inkluderer:

  1. Indflydelse af medicin på blærens funktionalitet. Eksponering kan skyldes bivirkninger.
  2. At lægge pres på urinvejene som følge af skade.
  3. En persons depressive tilstand.
  4. Forstyrrelse af centralnervesystemet.


Denne patologi kan forekomme som en konsekvens af prostata adenom. Efter et slagtilfælde eller skade på rygmarven og hjernen observeres afvigelser i hovedorganernes arbejde. Hjernen modtager ikke signaler, så urinen passerer ikke gennem urinrøret. Der er en gruppe lægemidler, der fører til urinretention, og disse inkluderer:

  • adrenerge agonister,
  • antihistaminer,
  • benzodiazepiner,
  • narkotiske analgetika.

Dannelse af calculi

Nyrerne spiller en rolle i fjernelsen af ​​unødvendige toksiner og skadelige stoffer fra kroppen. I tilfælde af nyreproblemer kan krystaller ikke udskilles i urinen og derfor vokse i størrelse. Med akkumulering af kemikalier vises der calculi, der fører til alvorlig smerte i nyrerne og fremkomsten af ​​patologi. For at forstå processen med dannelse af nyrekalkulationer skal du vide, hvordan de fungerer..

Så sammensætningen af ​​urin er forskellig og inkluderer vand og salte, faste krystallinske partikler, der reagerer med andre grundstoffer. Det skabte miljø fører til udseende af sediment i urinen, som udskilles under vandladning. I tilfælde af at nyrerne begynder at fungere, ændres urinstofens sammensætning, og der opstår en ubalanceret kemisk reaktion. Som et resultat heraf vises slimformationer, der bliver en faktor til vedhæftning af sedimenter, og dette er grunden til udseendet af nyresten.

Udseendet af calculi er farligt, fordi de, der akkumuleres i nyrerne, gradvist bevæger sig ned i urinrøret direkte til blæren. Denne patologi observeres hovedsageligt hos ældre, der ikke kan tømme blæren helt. Dette skyldes, at muskler til sidst mister deres elasticitet og evnen til at trække sig sammen normalt - urinvejen mister sin evne til at fjerne urin fra kroppen. Jo mere urin akkumuleres i blæren, jo større er risikoen for nyresten.

Nyresvigt

En af de alvorlige sygdomme er nyresvigt, hvilket er en konsekvens af abnormiteter i urinorganernes funktionalitet. Sygdommen opstår som en komplikation af prostata-adenom. Urin, som ikke udskilles fra kroppen, bliver grundlaget for dannelsen af ​​nyreproblemer. Således er faren for prostata-adenom, at der opstår alvorlige komplikationer, der fører til tab af organernes hovedfunktioner. Nyresvigt kan udvikle sig og blive kronisk.

Nyresvigt er imidlertid en konsekvens af ikke kun prostata adenom, men også andre abnormiteter:

  • forekomsten af ​​hindringer for udskillelse af urin,
  • krænkelse af blodcirkulationen i kroppen, ændring i sammensætning, forøgelse eller fald i leukocytter, erytrocytter.
  • beskadigelse af nefronens vægge.

Ekstern og intern påvirkning forårsager nyreskade. For ikke at starte sygdommen og konsultere en specialist i tide, skal du kende de vigtigste symptomer på nyresvigt:

  • nedsat appetit,
  • ledsmerter og ødem,
  • kvalme,
  • opkast,
  • diarré.

Cystisk hyperplasi

For at forstå essensen af ​​denne sygdom skal du vide, hvad cystisk hyperplasi er. Dette er en afvigelse, der vises i form af en godartet masse. Faren ligger i, at tumorceller udvikler sig hurtigt og inficerer nærliggende organer. Formationer vises i livmoderhalskanalen og overføres til andre organer. Oftere udsættes kvinder i position for denne sygdom eller dem, der først tog steroidlægemidler. Sygdommens progression er påvirket af gestagenholdige lægemidler.

Der er flere typer af denne patologi; for at identificere en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at konsultere en læge, der gennem laboratorieundersøgelser vil ordinere et behandlingsforløb. For at behandlingen kan fungere, er det nødvendigt at træffe afgørende og omfattende foranstaltninger..

Efter at have taget passende medicin, kommer lindring, og symptomerne kan også forsvinde. Selv efter bedring skal du dog regelmæssigt se din læge. Først efter en grundig undersøgelse og forebyggende foranstaltninger kan et tilbagefald af sygdommen forhindres..

Forholdet mellem adenom og prostatacancer

Prostatacancer og adenom er forskellige sygdomme, men har lignende symptomer på et tidligt tidspunkt. For at opdage patologi er det nødvendigt at konsultere en urolog. Så de vigtigste forskelle mellem prostatakræft og adenom er forløbet og udviklingen. For eksempel har et adenom en anden BPH, cellerne vokser i lang tid og generer muligvis ikke patienten. Kræftceller skaber foci af betændelse i prostata og fører til metastase.

Alt, hvad der vedrører prostatakræft, patologien udvikler sig hurtigt og har aggressive manifestationer. Patientens tilstand forværres om 2 år, og samtidig påvirker kræftceller andre organer, mens en svag erektion observeres. Hvis der ikke træffes passende foranstaltninger for at stoppe sygdommen, finder døden sted efter 5 år efter patologiens begyndelse.

Forbindelsen mellem dem eksisterer kun, hvis prostata-adenom startes. Med den forkerte tilgang til sygdommen opstår en fiasko i organernes funktion. Kroppens immunsystem svækkes, og infektionen begynder at sprede sig og nedbryde organerne. Patientens krop er det miljø, hvor kræft begynder at dukke op. Således kan et adenom blive den vigtigste faktor for udviklingen af ​​sygdomme i kønsorganet, derfor bliver forebyggelse nøglen til at opnå resultater i forebyggelsen af ​​onkologi..

Urinvejsinfektion

Virus, der inficerer kønsorganet, er kokker, gonokokker og klamydia. De fører undertiden til betændelse, der let kan behandles. Sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger af de mikroorganismer, der fremkaldte patologien. Disse inkluderer følgende sygdomme:

  • Nyresvigt,
  • blærebetændelse,
  • endometritis,
  • klamydia,
  • mycoplasmose,
  • vesiculitis.

Smitsomme læsioner forekommer hovedsageligt på grund af samleje med en inficeret person. Virus, der kommer ind i en sund persons krop gennem kønsorganerne, fører til spredning af infektion. De kan dog komme ind i kroppen, hvis de grundlæggende regler for personlig hygiejne ikke følges. Du kan endda blive smittet gennem patientens tøj og husholdningsartikler. Således er det nødvendigt at overholde reglerne for personlig hygiejne og have et sexliv ved hjælp af kondomer. Læsionerne, der er i den mandlige krop, kan føre til impotens og nedsat libido. Både det stærkere køn og det svagere køn bør være opmærksomme på symptomer for at forhindre komplikationer og det akutte stadium af sygdommen.

Der er mange faktorer, der fører til fremkomsten af ​​smitsomme sygdomme. Disse faktorer inkluderer:

  • deprimeret tilstand af en person,
  • forsømmelse af reglerne for personlig hygiejne,
  • lav temperatur og hypotermi provokerer fremkomsten af ​​foci af betændelse,
  • en diæt, der fører til en svækkelse af kroppens beskyttende funktion, fordi stoffer, der er nødvendige for at opretholde en persons normale tilstand, er udelukket fra kosten.

Hvis der observeres smerte og ubehag i underlivet, er det nødvendigt at forstå, at processen med betændelse er begyndt i kroppen. Det skal bemærkes, at almindeligt vand kan føre til et fald i smerte, da skadelige stoffer fjernes fra kroppen. I tilfælde af smerte er det nødvendigt at formulere en diæt og overholde en sund livsstil. Motion og afbalanceret mad vil klare symptomer på kort tid.

Sådan forhindres farlige konsekvenser

Som allerede fundet ud af, er prostata adenom en formation, der på trods af det faktum, at det ikke vokser og ikke påvirker andre organer, stadig skal behandles. Da denne sygdom er akut, og komplikationer kan blive en faktor i nederlag for de vigtigste organer. Efter undersøgelse af patienten vil urolog-andrologen kræve en urintest, som hjælper med at identificere tilstedeværelsen af ​​formationer i kroppen. For at opnå et nøjagtigt klinisk billede skal patienten bestå en speciel test for tilstedeværelsen af ​​prostata-antigen. En blodprøve vil også afsløre niveauet af testosteron i kroppen og årsagerne til dets tilbagegang. Specielt udstyr bruges til at diagnosticere patologi og forekomsten af ​​forfærdelige sygdomme. For eksempel kan selv små tumorceller påvises ved ultralyd. Hvis patienten har en følelse af ubehag, mens han består urintesten, dræner lægerne urinen gennem et specielt rør.

I medicin anvendes en speciel teknologi til at detektere fremmede formationer i prostata. Denne metode - en biopsi af prostata - indebærer at tage et lille stykke af et organ til undersøgelse. Prøven undersøges omhyggeligt med et mikroskop, og på baggrund af resultaterne vil lægen ordinere behandling. Hvis det tidligere kun var muligt at slippe af med sygdommen ved kirurgi, giver medicin i dag andre metoder til at eliminere patologi. I den indledende fase af sygdommen kan du komme sig ved hjælp af stoffer.

Behandlingsforløbet ordineres af en specialist baseret på det kliniske billede af patienten. Lægemidler, der er beregnet til at eliminere denne patologi, anvendes ikke uden tilladelse fra en læge, da bivirkninger kan forekomme. Moderne medicinsk udstyr hjælper med at stoppe udviklingen af ​​tumorer og normalisere urinorganernes funktion. Der er specielle lægemidler kaldet alfablokkere, der har en afslappende effekt på musklerne, hvilket reducerer smerter og spasmer. I tilfælde af brug af flere lægemidler er det nødvendigt at studere indikationerne for brug og instruktioner, og hvordan stofferne interagerer med hinanden. Diagnose af sygdommen er en vigtig del af vejen mod at eliminere patologi. Prostataens indflydelse på styrken er betydelig, så det er vigtigt at slippe af med de første tegn og ikke starte sygdommen. Det er nødvendigt at forstå, at sygdommen fortsætter i flere faser, og hvis der ikke træffes komplekse foranstaltninger, er det nødvendigt med kirurgisk indgreb. Efter operationen genoprettes urinorganernes funktioner, smerter og stikkende under vandladning reduceres.

Efter de trufne foranstaltninger skal patienten overvåge kønsorganernes hygiejne, undgå hypotermi, så der ikke opstår komplikationer efter sygdommen. I denne periode er det nødvendigt at tage sig af at styrke immunforsvaret, så kroppen kan overvinde vira, der er trængt ind gennem kønsorganerne. For at normalisere blodgennemstrømningen kan der udføres specielle fysiske øvelser, men alle disse foranstaltninger skal udføres under tilsyn af en læge..

Prostata adenom (forstørrelse af prostata)

Oversigt

Adenom i prostata (godartet prostatahyperplasi, BPH) er en stigning i størrelsen på prostata på grund af godartet opdeling af dens celler. Risikoen for sygdommen øges hos ældre mænd. Normalt udgør adenom ikke en stor sundhedsfare.

Prostata adenom er en almindelig aldersrelateret sygdom. Cirka 60% af mændene i alderen 60 år og derover udvikler i nogen grad prostata adenom. Årsagen til adenom er ukendt, men de fleste eksperter er enige om, at det er forbundet med ændringer i kroppens hormonniveauer på grund af aldring..

Prostata (prostata) er en lille kirtel, som kun mænd har. Det sidder mellem penis og blære og er involveret i sædproduktion. Prostatakirtlen udskiller et tykt, hvidt stof, der fluidiseres af et protein kaldet prostata-specifikt antigen (prostata-specifikt antigen, PSA). Denne væske blandes derefter med sæd udskilles af testiklerne for at producere sæd. I adenom forstørres prostata og kan presse på blæren og urinrøret (urinrøret), hvilket resulterer i:

  • vanskeligheder med vandladning
  • hyppig trang til at tisse
  • manglende evne til at tømme blæren helt.

Adenom i prostata er normalt ikke en sundhedsrisiko. Hos nogle mænd er symptomerne milde og kræver ikke behandling. For andre kan symptomerne være meget ubehagelige og i høj grad påvirke livskvaliteten. Komplikationer af BPH inkluderer urinvejsinfektioner og akut urinretention, men alvorlige komplikationer er sjældne.

Mange mænd frygter, at prostata-adenom kan øge risikoen for prostatakræft. Det er ikke sandt. Mænd med prostata-adenom har samme risiko for at udvikle prostatakræft som andre.

Symptomer på prostata adenom

Symptomer på BPH er normalt forbundet med forstørrelse, hvilket får den til at sætte tryk på blæren og urinrøret (urinrøret, der fører urin fra blæren til penis). Dette kan påvirke vandladning på følgende måder:

  • Vanskeligheder med at begynde at tisse
  • svækket urinstrømning, hvilket resulterer i vandladning
    afbryder og starter igen;
  • når man urinerer, skal man stamme;
  • hyppig trang til at tisse
  • du vågner midt om natten for at tisse;
  • ønsket om at tisse vises uventet, hvilket kan
    føre til urininkontinens, hvis den fejler
    find hurtigt et toilet
  • manglende evne til at tømme blæren fuldstændigt
  • tilstedeværelse af blod i urinen (hæmaturi).

I avancerede stadier kan prostata adenom forårsage urinretention og andre komplikationer såsom blære sten, blæreinfektioner og nyreskader.

Se din urolog, hvis du har problemer med vandladning eller ændringer i hans rutine. Selvom symptomerne er milde, kan de være forårsaget af en sygdom, der skal diagnosticeres. Din læge bør finde ud af årsagen til forekomsten af ​​blod i urinen for at udelukke muligheden for andre, mere farlige sygdomme.

Årsager til prostata adenom

Årsagen til BPH er ukendt, men forskning tyder på, at hormoner sandsynligvis vil spille en vigtig rolle i sygdommens begyndelse. Hormoner er en gruppe kemikalier, der påvirker menneskekroppen på forskellige måder..

En teori er, at når en person bliver ældre, øges niveauet af et hormon kaldet dihydrotestosteron, hvilket kan forårsage en forstørret prostata..

En anden teori er, at prostata adenom kan være forårsaget af to hormoner, testosteron og østrogen. Unge mennesker producerer store mængder testosteron og meget mindre østrogen. Efterhånden som de bliver ældre, falder deres testosteronniveau, og derfor øges den relative mængde østrogen i kroppen. Det antages, at den relative stigning i østrogen kan stimulere udviklingen af ​​prostata-adenom.

Derudover bekræfter forskning, at BPH er mere almindelig hos mænd med forhøjet blodtryk og diabetes. Da diabetes og forhøjet blodtryk også er knyttet til kroppens naturlige aldringsproces, er der muligvis ikke en direkte forbindelse mellem de tre sygdomme..

Diagnosticering af prostata adenom

Til den primære diagnose af godartet prostatahyperplasi anvendes International Prostatic Symptom Scale (IPSS), der viser de mulige symptomer på sygdommen. Hvert spørgsmål har fem svarvalg med et bestemt antal point, og den resulterende samlede score bruges til at vurdere sværhedsgraden af ​​symptomer.

Undersøgelsesformularen indeholder følgende spørgsmål:

  • Hvor ofte i løbet af den sidste måned har du haft en følelse af ufuldstændig tømning af blæren efter vandladning?
  • Hvor ofte har du haft behov for at tisse i løbet af den sidste måned mere end to timer efter din sidste vandladning?
  • Hvor ofte har du haft intermitterende vandladning i den sidste måned?
  • Hvor ofte i løbet af den sidste måned har du haft svært ved midlertidigt at afstå fra vandladning?
  • Hvor ofte har du haft en svag urinstrøm i den sidste måned?
  • Hvor ofte i løbet af den sidste måned har du været nødt til at anstrenge dig for at starte vandladning?
  • Hvor ofte har du i løbet af den sidste måned været nødt til at komme ud af sengen om natten for at tisse?

Når din læge har vurderet sværhedsgraden af ​​dine symptomer, vil de forsøge at udelukke andre tilstande med lignende symptomer ved at lave nogle tests. Det er især vigtigt at udelukke andre sygdomme, fordi symptomerne på prostata-adenom ligner dem på prostatacancer.

En urinanalyse bruges til at se, om en urinvejsinfektion, såsom en nyre- eller blæreinfektion, forårsager dine symptomer.

En rektal eksamen (undersøgelse af endetarmen) er nødvendig for at sikre, at du ikke har prostatakræft. Prostatakræft kan få prostatakirtlen til at blive hård og ujævn. Til undersøgelse vil urologen tage en handske på og smøre en af ​​fingrene med gel. Derefter indsætter han forsigtigt sin finger i anus og derefter i endetarmen. Da det er placeret ved siden af ​​prostata, vil han være i stand til at forstå, om der er sket ændringer på overfladen af ​​prostata. Denne procedure kan være lidt ubehagelig, men det gør normalt ikke ondt..

Prostatakræft forårsager ikke altid ændringer i prostata, så der kan være behov for yderligere test for at udelukke det.

Analyse for PSA (prostata-specifikt antigen, PSA). Du kan have en blodprøve for et protein kaldet prostata-specifikt antigen produceret af prostatakirtlen. Et forhøjet PSA-niveau indikerer en forstørret prostata, og et markant forhøjet niveau kan indikere prostatakræft, men ligesom en rektal undersøgelse kan PSA-test ikke være 100% sikker på prostatacancer..

Transrektal ultralyd (TRUS) er en type ultralyd (ultralyd), der bruges til at undersøge prostata og omgivende områder. En ultralydssonde placeres i endetarmen, som bruger ultralyd til at lave et detaljeret billede af din prostata. TRUS måler størrelsen på din prostata og kan bruges til at bekræfte eller udelukke prostatakræft.

Intravenøs (ekskretorisk) urografi er en røntgenstråle i urinvejen (nyre, blære og urinrør). Intravenøs urografi bruges til at identificere blokeringer i urinvejene, der kan forårsage symptomer, såsom en nyre eller blære sten. Intravenøs urografi kan også påvise skader på urinvejen.

Under proceduren vil du blive injiceret med et harmløst radioaktivt kontrastmiddel, der vil være synligt på en røntgen. Efter 30-60 minutter passerer kontrastmidlet ind i urinvejen, hvorefter der tages flere røntgenstråler. I nogle tilfælde kan du blive bedt om at tisse, inden det sidste billede er taget..

En annulleringsdagbog er en særlig dagbog, som du måske bliver bedt om at opbevare i 24 timer. Du vil blive bedt om at registrere, hvor ofte du tisse, samt nogle detaljer, f.eks. Om det er svært for dig at begynde at tisse, eller hvis urinstrømmen afbrydes. En vandladningsdagbog hjælper dig med at samle yderligere information om dine symptomer. Det kan bruges til at ordinere den type behandling, der mest effektivt vil kontrollere dine symptomer..

Uroflowmetri måler trykket i blæren, og hvordan det fungerer, når du tisse. Du får en lokal smertestillende, og derefter indsættes et lille fleksibelt rør (kateter) i urinrøret og derefter føres til din blære. Derefter begynder vand at strømme gennem kateteret ind i blæren. En computer tilsluttet kateteret måler trykket i blæren og evaluerer dens ydeevne. Ligesom en vandladningsdagbog hjælper uroflowmetri med at bestemme, hvilken type behandling der mest effektivt styrer dine symptomer..

Behandling af prostata adenom (BPH)

Behandlingsplanen for godartet prostatahyperplasi (BPH) afhænger af sværhedsgraden af ​​dens symptomer. Hvis manifestationerne af sygdommen er milde eller moderat, behøver du ikke hurtig lægehjælp, men du bliver nødt til at gå til regelmæssige kontroller for at overvåge tilstanden af ​​prostata adenom. Dette kaldes dynamisk observation..

Du vil sandsynligvis blive rådet til at føre en sundere livsstil. Dette kan hjælpe med at lindre symptomer. Følgende er tip til at leve en sund livsstil samt information om motion, medicinske og kirurgiske behandlinger.

Sund livsstil med prostata adenom

Du kan blive bedt om at tage følgende trin:

  • Drik ikke væsker 1-2 timer før sengetid. Dette hjælper med at undgå natti (når du vågner om natten for at tisse).
  • Hvis du har fået ordineret et lægemiddel (se nedenfor), skal du prøve at tage det på forskellige tidspunkter. For eksempel kan du tage din medicin kl. 19 hjælpe med at undgå natti..
  • Undgå eller begrænse alkohol og koffein. De kan irritere blæren og forværre symptomerne..
  • Træn regelmæssigt. Undersøgelser viser, at moderat træning, såsom at gå 30-60 minutter om dagen, kan lindre symptomerne.

Blæstræning

Blære træning er et træningsprogram designet til at øge tiden mellem vandladning og urinvolumenet, der bevares. Du får et mål, såsom at vente mindst to timer, før du urinerer igen. Det er også nyttigt at planlægge din blæretræning, så du kan registrere hver gang du tisse, såvel som dit urinvolumen (du har brug for en separat beholder til dette). En urolog kan give dig et sådant bord.

Du får også vist en række øvelser, såsom vejrtrækning, afslapning og muskeltræning, så du kan tage tankerne væk fra tanken om at tømme blæren. Denne tid øges i fremtiden, og i slutningen af ​​programmet vil du være i stand til at stoppe vandladningen længere. Blæstræning bør kun udføres under lægeligt tilsyn.

Lægemiddelbehandling af prostata adenom

Med moderate til svære symptomer på prostata-adenom er lægemiddelbehandling normalt indiceret i kombination med en sund livsstil.

Finasterid og dutasterid anvendes i vid udstrækning til behandling af prostata adenom. De blokerer virkningen af ​​et hormon kaldet dihydrotestosteron (DHT) i prostata. Dette krymper prostata og lindrer symptomer. Hvis du får ordineret en af ​​disse lægemidler, kan du opleve øjeblikkelig lindring fra dine symptomer, men for at få maksimal effekt skal du tage dem i mindst seks måneder, og din læge vil kontrollere din tilstand årligt..

Hvis du er seksuelt aktiv, skal du bruge kondomer, da både finasterid og dutasterid kan påvirke sædkvaliteten negativt. I tilfælde af graviditet er der en risiko for at få en baby med medfødte misdannelser. Andre bivirkninger:

  • impotens (manglende erektion);
  • lidt eller ingen sæd ved ejakulation.

I mange tilfælde forsvinder disse bivirkninger, når din krop vænner sig til medicinen. Kontakt din læge, hvis du er bekymret for disse bivirkninger.

Forskning tyder på, at langvarig brug af finasterid eller dutasterid har både fordele og ulemper ved behandlingen af ​​prostata adenom. Fordelene inkluderer, at du har en reduceret risiko for prostatakræft. Ulemper - hvis der forekommer prostatakræft, kan den fortsætte i en mere aggressiv form.

Alfablokkere slapper af musklerne i blæren, hvilket gør det lettere at tisse. Du kan ordineres alfablokkere som en primær behandling eller i kombination med finasterid.

Tamsulosin og alfuzosin er de to alfablokkere, der oftest anvendes til behandling af prostata adenom. Bivirkninger af tamsuzolin og alfuzosin er sjældne og normalt milde. Risikogruppen inkluderer:

  • svimmelhed
  • hovedpine;
  • svaghed;
  • lidt eller ingen sæd ved ejakulation.

Du bør begynde at tage alfablokkere i weekenden, når du kan hvile og ikke har brug for at rejse, da de sandsynligvis vil medføre et fald i blodtryk og besvimelse. Generelt, hvis du bliver svimmel, mens du tager disse midler, skal du ikke køre bil eller betjene tunge maskiner..

Kirurgi

Kirurgi er normalt indiceret til prostata adenom med moderate til svære symptomer, der ikke reagerer på lægemiddelbehandling.

Transurethral resektion af prostata (TUR) er en kirurgisk procedure, der fjerner overskydende prostatavæv for at lindre trykket på blæren. Kirurgen vil indsætte et lille instrument i urinrøret (urinrøret). Fjernelse af væv udføres ved hjælp af en sløjfeformet højfrekvent elektrode, der afskærer overskydende væv.

TUR er en smertefri procedure, da den udføres enten under generel anæstesi (du vil sove) eller under lokalbedøvelse (du vil være bevidst, men intet under taljen).

De fleste mænd er klar til at blive udskrevet fra hospitalet 2-3 dage efter operationen. En almindelig komplikation af TURP er mangel på sæd under ejakulation. Dette kaldes retrograd ejakulation, og under ejakulation kommer sæd ind i blæren i stedet for at komme ud af penis, men du vil stadig opleve fysisk nydelse, når du ejakulerer (orgasme).

Åben prostatektomi (fjernelse af prostata). Denne procedure kan være mere effektiv end TUR, når prostata er forstørret betydeligt. På samme tid anvendes nu åben prostatektomi meget sjældent, selv med en signifikant forstørret prostata på grund af fremkomsten af ​​andre teknikker, for eksempel laser-enukleation af prostata-adenom (se nedenfor). Denne operation øger risikoen for komplikationer såsom erektil dysfunktion og urininkontinens. I åben prostatektomi foretages et snit i underlivet, og ydersiden af ​​prostata fjernes.

Der er en række nye kirurgiske teknikker, hvor der er færre bivirkninger eller hurtigere bedring. Da disse teknikker er relativt nyere, er de ikke allestedsnærværende, og deres langsigtede effektivitet er ikke altid indlysende. Disse alternative teknikker er beskrevet nedenfor..

Bipolar transurethral resektion af prostata - Denne procedure udføres ved hjælp af forskellige instrumenter, og saltvand pumpes ind i urinrøret i stedet for en væske kaldet glycin. Det menes at hjælpe med at reducere sandsynligheden for TUR-syndrom.

Laserukluktion af prostata-adenom - overskydende væv fjernes som i TURP, men med en holmium-laser. Denne procedure giver gode resultater på mellemlang sigt (5-7 år) og bliver gradvist et lovende alternativ til TUR. I dette tilfælde anvendes glycin ikke, hvilket betyder, at der ikke er nogen sandsynlighed for TUR-syndrom.

CTE-laserfordampning - Et lille rør kaldet cystoskop indsættes i urinrøret. Det udsender pulser af laserenergi, der fordamper prostata væv.

Forebyggelse af prostata adenom

Der er tegn på, at indtagelse af store mængder protein og grøntsager og små mængder rødt kød og fedt kan reducere sandsynligheden for prostata adenom.

Proteinrige fødevarer:

  • æg;
  • mælk;
  • soja;
  • tofu;
  • en fisk;
  • ost;
  • kyllinge kød.

Komplikationer af prostata adenom

Nogle gange kan prostata adenom forårsage komplikationer såsom urinvejsinfektioner og akut urinretention. Alvorlige komplikationer er sjældne.

Urinvejsinfektioner. Hvis du ikke er i stand til at tømme blæren helt, er der en risiko for, at der forbliver bakterier i urinvejene, som spredes gennem urinen og forårsager urinvejsinfektion (UTI).

  • overskyet, blodig eller ildelugtende urin
  • smerter i underlivet
  • kvalme;
  • opkastning
  • rysten og kulderystelser
  • høj feber 38 ° C eller højere.

UTI'er kan behandles med antibiotika. Et enkelt tilfælde af UTI er normalt ikke farligt, men gentagne sygdomme kan skade dine nyrer og blære. Hvis du tidligere har haft flere urinvejsinfektioner, kan du få brug for operation.

Akut urinretention (AUI) er en manglende evne til at tisse, der vises uventet. AUR betragtes normalt som en medicinsk nødsituation, fordi urin kan komme ind i nyrerne og skade dem uden operation..

  • uventet manglende evne til at tisse
  • svær smerte i underlivet
  • hævelse af blæren, som du kan mærke med dine hænder.

Hvis du eller din ven har symptomer på akutte misdannelser, skal du ringe til en ambulance via telefon 03 fra en fasttelefon, 112 fra en mobil.

AUR behandles med et tyndt rør (kateter), gennem hvilket urinen kommer ud af blæren. I alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt med operation for at tømme blæren.

Hvilken læge der skal kontaktes med prostata adenom?

Find en god urolog til at diagnosticere prostata adenom. Hvis du har brug for kirurgisk behandling af BPH, skal du vælge en pålidelig urologiklinik ved hjælp af OnPopravl-tjenesten.