Prostata adenom (forstørrelse af prostata)

Ofte stillede spørgsmål

Adenom i prostata er en sygdom, der begynder hos mænd i voksenalderen og er kendetegnet ved godartet forstørrelse (hyperplasi) af parauretrale kirtler.

Adenom i prostata kan forekomme så tidligt som 40-50 år. Ifølge WHO (Verdenssundhedsorganisationen) er der en stigning i sygdommen, der starter fra 12% hos mænd i alderen 40-49 år til 82% i 80 år. Efter 80 år forekommer prostata adenom i 96% af tilfældene.

Undersøgelser har ført til det resultat, at prostata-adenom er mere almindelig i Negroid-løbet og sjældnere hos indbyggerne i Japan og Kina. Dette skyldes de særlige forhold ved diæten i asiatiske lande, som indeholder en stor mængde phytosteroler, som har forebyggende egenskaber..

Anatomi af prostata

Kirtlen er placeret i det lille bækken mellem endetarmen og den pubiske symfyse. Den er formet som en kastanje. Vægten af ​​kirtlen i en mand fra 19 til 31 er ca. 16 gram. Kirtlen har normalt en tæt elastisk konsistens. Prostatakirtlen består af højre og venstre lapper. Aktierne er forbundet med en landtange. Prostataens ismus ligger ved siden af ​​blærens bund og rager delvist ind i blærens lumen.

Urinrøret passerer gennem prostata. Den kommer ind i kirtlen ved basen og efterlader den anteriore til toppen. Prostatakirtlen forsynes med blod fra de nedre cystiske og rektale arterier. Venerne i prostatakirtlen danner en plexus omkring den.

Hvorfor opstår prostata adenom??

Årsagerne til udviklingen af ​​prostatahyperplasi forstås ikke fuldt ud. Videnskabelige undersøgelser har knyttet denne sygdom til en mands alder (jo ældre en mand, jo oftere udvikler de prostata adenom). I en ung alder udvikler mænd meget sjældent prostatahyperplasi..
Med alderen opstår der ændringer i den neuroendokrine regulering af prostata (efter 40 år hos mænd falder testosteronproduktionen, og østrogenudskillelsen øges).

Der er en række faktorer, der øger din risiko for at udvikle prostata adenom:

  • Genetisk disposition (nogen fra familien var syg med denne sygdom)
  • Overvægt (fører til metabolisk og endokrin dysregulering)
  • Ubalanceret diæt (spiser overskydende salt, krydret, fed mad).
Undersøgelserne beviste ikke indflydelsen af ​​- seksuel aktivitet, rygning, alkoholforbrug, smitsomme sygdomme på udviklingen af ​​godartet prostatahyperplasi.

Symptomer på prostata adenom

Det symptomatiske billede af sygdommen afhænger af sygdomsstadiet.
Der er tre stadier af sygdommen
1. etapekarakteriseret ved forekomsten af ​​klager med fuldstændig tømning af blæren (kompensationsstadium).
Trin 2kendetegnet ved en betydelig forstyrrelse af blæren, hvor en betydelig mængde urin forbliver efter vandladning (stadium af subkompensation).
Trin 3fuldstændig dysfunktion i blæren udvikler sig med fænomenet paradoksal ischuria (drop-by-drop urin fra en overfyldt blære).

Alle symptomer på sygdommen kan opdeles i obstruktiv (forbundet med urinstrømningsbesvær) og irriterende (irritationssymptomer).
  • Træg urinstrøm - reduceret med hvilken hastighed urin udskilles.
  • Indledende (primær) urinretention - vandladning forekommer ikke umiddelbart efter afslapning af lukkemusklen, men efter en vis forsinkelse.
  • Det er nødvendigt at anstrenge mavemusklerne - for at tisse må patienten anstrenge mavemusklerne betydeligt.
  • Intermitterende vandladning - det vil sige vandladning i dele (normalt forekommer vandladning uden afbrydelse, indtil blæren er helt tom).
  • Dråber urin i slutningen af ​​vandladningen (normalt sker dette ikke)
  • En følelse af ufuldstændig tømning af blæren (normalt efter urinering føler mænd at blæren er helt tom).
Irriterende symptomer opstår på grund af blærens ustabilitet og vises under ophobning og efterfølgende fund af urin i blæren.

Pollakiuria om dagen - øget hyppighed af vandladning i løbet af dagen. Normalt er vandladningsmængden 4 til 6 om dagen, hvis personen ikke drikker mere end 2,5 liter væske om dagen og ikke behandles med diuretika. Pollakiuria kan nå op til 15-20 vandladninger om dagen.

Natlig pollakiuria eller nocturia er en øget hyppighed af vandladning om natten. Normalt kan en person sove om natten uden at tømme blæren. Nocturia vises op til 3 gange eller mere.

Falsk trang til at tisse - tilstande, hvor trangen er til stede, men vandladning forekommer ikke.
En vigtig rolle i symptomernes debut spilles af forringet funktion af detrusoren (blæremusklen, der uddriver urin). Normalt forekommer detrusorkontraktion, når blærehalsen er helt åben. Ved prostata adenom opstår detrusor ustabilitet. Dette skyldes en stigning i detrusoraktivitet i forhold til adrenerge påvirkninger. Dette fænomen forekommer som regel på baggrund af en svækkelse af detrusorens kontraktilitet.

Hyperplasiske knuder i prostata forårsager en forstyrrelse i blodforsyningen til blærehalsen, hvilket sammen med en reduceret tærskel for detrusor-ophidselse fører til dens dysfunktion.

Hvorfor er prostata adenom farligt??

Diagnosticering af prostata adenom

Diagnosen af ​​sygdommen begynder altid med at tage anamnese. I 1997 i Paris på et møde i Den Internationale Komité for Prostatahyperplasi blev der vedtaget en standardalgoritme til diagnose af patienter med prostata-adenom. Denne algoritme inkluderer en sammenfattende vurdering af alle symptomer ved hjælp af et simpelt spørgeskema kaldet (IPSS) og en livskvalitetsskala (QQL). Point bruges til at vurdere IPSS og QQL. IPSS 0-7 point betyder milde symptomer. Med 8-19 point - moderat sværhedsgrad af symptomer og 20-35 - svære symptomer.

Denne algoritme inkluderer også udfyldning af vandladningsdagbog (frekvens og volumen), palpation (digital undersøgelse) af prostata og forskellige instrumentale diagnostiske metoder.

Palpation af prostata (digital rektal undersøgelse af prostata)
Palpation af prostata giver dig mulighed for at bestemme størrelse, konsistens, ømhed af prostata (i nærværelse af kronisk prostatitis).

Ultralyd. En ultralydsscanning bestemmer graden af ​​forstørrelse af prostata. Retningen af ​​knudernes vækst, tilstedeværelsen af ​​forkalkninger vurderes. Ultralyd giver dig også mulighed for at vurdere størrelsen på nyrerne, tilstedeværelsen af ​​forskellige ændringer i dem, tilknyttede urologiske patologier.

TRUS - transrektal ultralydsundersøgelse. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at studere detaljeret strukturen i prostata, få dens nøjagtige størrelse og også identificere tegn på kronisk prostatitis eller prostatacancer. TRUS giver dig mulighed for at bestemme udviklingen af ​​prostata adenom på et meget tidligt tidspunkt.

Ofte bestemmes forkalkningsfoci hos patienter med svær prostatahyperplasi. Tilstedeværelsen af ​​forkalkninger i den centrale zone i prostata indikerer sygdommens sidste (5) trin..

Uroflowmetri er en metode, der bruges til at måle forskellige karakteristika ved urinstrømmen. Denne metode skal udføres mindst 2 gange under fyldning af blæren (150-350 milliliter), og når der opstår en naturlig trang til at urinere. For at evaluere resultaterne anvendes en uroflowkurve, hvorpå den maksimale urinstrømningshastighed noteres. Gennemstrømningshastigheder på mere end 15 ml / sekund betragtes som normale. Den samlede tid til at tisse vurderes også. Normalt for et urinvolumen på 100 ml - 10 sekunder, i 400 ml - 23 sekunder.

Undersøgelser har vist, at der er en afhængighed af vandladningshastigheder af alder. Normalt anses strømningshastigheden for at falde med 2 milliliter / sekund hvert 10. år. Dette fald i hastighed tilskrives aldring af blærevæggen..

Bestemmelse af resterende urin efter vandladning er af stor betydning for bestemmelse af sygdomsstadiet såvel som til bestemmelse af indikationerne for kirurgisk behandling. Resturin bestemmes ved ultralyd umiddelbart efter vandladning. For nylig er uroflowmetri blevet kombineret med bestemmelse af resterende urin.

Cystomanometri er en metode, der bestemmer trykket inde i blæren. Denne metode måler det intravesikale tryk i forskellige faser af blærefyldning såvel som under vandladning..

Hos en sund person opstår den første trang til at tisse, når der er 100-150 ml urin i blæren, mens trykket er 7-10 centimeter vand. Når blærens volumen fyldes op til 250-350 ml, øges trangen til at tisse kraftigt. I dette tilfælde er det normale intravesikale tryk 20-35 centimeter vand. Denne reaktion af blæren kaldes normoreflex..
Øget intravesikalt tryk (over 30 centimeter vandsøjle) med et blærevolumen på 100-150 milliliter indikerer hyperrefleksogenicitet (øget detrusorrefleks). Og omvendt indikerer lavt tryk (med 10-15 centimeter vandsøjle), når der fyldes blæren til 600-800 milliliter, detrusor hyporeflexia. Detrusorens refleksogenicitet gør det muligt at vurdere dens reservefunktion, og forholdet mellem volumen og tryk karakteriserer detrusorens elastiske egenskaber.

Cystomanometri udført under vandladning giver dig mulighed for at bestemme detrusorens vesicourethrale åbenhed og kontraktilitet. Normalt er det maksimale intravesikale tryk under vandladning 45-50 centimeter vand. Hvis trykket øges, indikerer dette en hindring ved tømning af blæren..

Cystografi er en metode til at studere blæren ved hjælp af kontrast. Der er en faldende og stigende cystografi. Faldende cystografi involverer bevægelse af kontrast fra top til bund. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme fyldningsdefekten i blærehalsområdet. På billedet er denne fyldningsdefekt synlig som en tuberkel. Stigende cystografi giver dig mulighed for at bestemme deformationen af ​​urinrøret i prostata.

Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse - disse undersøgelser giver mere detaljeret information (forhold til nærliggende organer) om prostata adenom.

Behandling af prostata adenom

Narkotikabehandling

Behandling med fytopræparater

Behandling med fyto-lægemidler har været brugt af mennesker siden oldtiden. For nylig er disse stoffer blevet meget populære i Europa, Japan og USA..

Permixon er et fransk lægemiddel fra frugten af ​​det amerikanske dværgpalme, der har en hæmmende virkning på 5 alfa-reduktase. Har også en lokal antiproliferativ og antiinflammatorisk virkning.
Undersøgelser har vist, at langvarig brug af lægemidlet (i 5 år) fører til et signifikant fald i volumen af ​​prostata og volumen af ​​resterende urin og lindrer også symptomerne på sygdommen. Permikson tolereres godt og har ingen bivirkninger.

Prostamol Uno er et lægemiddel fremstillet af frugten af ​​Sabal-palmen. Lægemidlet har antiinflammatorisk, antiexudativ (forhindrer ophobning af patologisk væske), antiandrogen effekt (på grund af inhibering af 5 alfa-reduktase). Lægemidlet påvirker ikke niveauet af kønshormoner, ændrer ikke niveauet af blodtryk, påvirker ikke seksuel funktion.

Behandling med phyto-lægemidler udføres med prostata hyperplasi i første og anden grad.

Kirurgisk behandling af prostata adenom

Transurethral elektrofordampning (elektrofordampning) af prostata - denne behandlingsmetode svarer til den endourologiske metode og adskiller sig kun fra den ved hjælp af en rulleelektrode. Når elektroden berører prostatavævet, brændes vævet ud med tørring og koagulation. Denne behandling reducerer betydeligt risikoen for blødning under operationen. Denne behandling er mest effektiv for små til mellemstore prostata.

Elektro-snit af prostata adenom - denne behandlingsmetode adskiller sig fra andre metoder, idet prostata væv ikke fjernes i dette tilfælde, men kun en langsgående dissektion af prostata væv og blærehals udføres.
Oftest anvendes denne behandlingsmetode i følgende tilfælde:

  • Patientens unge alder
  • Lille prostata størrelse
  • Intravesikal (i blærens lumen) vækst af prostata adenom
Kirurgiske behandlinger ved hjælp af en laser
Der er to hovedområder inden for laserterapi:
  • Laser fordampning
  • Laser koagulation
Desuden kan behandling med disse metoder udføres ved kontakt- eller ikke-kontaktmetode. I berøringsfri (fjern) endoskopisk laserkoagulation anvendes fiberoptiske fibre med en speciel spids, der styrer laserstrålen i en vinkel til fiberens længdeakse. Den ikke-kontaktteknik adskiller sig fra kontaktteknikken med en lavere energitæthed i væv i prostata.

Fordelen ved fordampning i forhold til koagulation er, at prostata kan fjernes under visuel kontrol. Fordampningsproceduren kan tage fra 20 til 110 minutter.

Der er også en metode til interstitiel laserkoagulation af prostata. Denne metode indebærer at placere spidsen direkte i prostatavævet. Under operationen ændres spidsens position flere gange. Gennemsnitlig driftstid 30 minutter.

Transurethral mikrobølgetermoterapi er en metode, der bruger effekten af ​​høje temperaturer på prostata væv. Tærsklen for temperaturtolerance (tolerance) for prostataceller er 45 grader Celsius. Denne metode forudsætter brugen af ​​temperaturer mellem 55 og 80 grader Celsius. Denne temperatur oprettes ved hjælp af ikke-fokuseret elektromagnetisk energi, der ledes til prostata ved hjælp af en transurethral antenne..

Transurethral termisk ødelæggelse af radiofrekvens - denne metode indebærer anvendelse af alvorlig temperatureksponering (70-82 grader Celsius). Denne metode bruger også elektromagnetisk energi.

Den største fordel ved termisk destruktion er dens høje effektivitet i behandlingen af ​​prostata-adenom med alvorlige sklerotiske ændringer og forkalkning af prostata. Denne procedure tager i gennemsnit ca. en time..

Ballondilatation - metoden er baseret på den mekaniske ekspansion af prostata urinrøret.

Urinrørsstenter (interne afløbssystemer)
Implantation af urinrørstent løser problemet med dræning af urinblæren. Oftest anvendes stents i anden eller tredje grad af sygdommen (når obstruktive symptomer er alvorlige).

Forebyggelse af prostata adenom

  • Daglig mobilitet og sport (men ikke overanstrengelse). Fysisk aktivitet reducerer risikoen for at udvikle overbelastning i det lille bækken.
  • En sund kost, der involverer fjernelse af sure, salte, krydrede røget mad fra kosten. Obligatorisk tilstedeværelse i kosten af ​​frugt og grøntsager samt vitaminer i alle grupper.
  • Bekæmp fedme (forbedrer stofskiftet i hele kroppen).
  • Fjern slid på ting, der sidder tæt i skridtområdet: trusser, bukser.
  • Fjern afslappet sex som et middel til at forhindre kønsinfektioner.

Ofte stillede spørgsmål

Prostata adenom tegn på sygdommen

Adenom i prostata er en godartet tumor, der udvikler sig fra stroma eller kirtelepitel i prostata. I sig selv metastaserer adenom ikke, men over tid kan det degenerere til adenocarcinom (prostatacancer).

Hos 30-40% af mænd over 50 år og 75-90% over 65 år er der ændringer i form af spredning af kirtelvæv i blærehalsområdet..

Hvad er denne sygdom, hvorfor forekommer den hos mænd efter 40 år, hvad er de første symptomer, og hvad ordineres som behandling, vil vi overveje yderligere.

Hvad er prostata adenom?

Adenom i prostata er en godartet neoplasma af parauretrale kirtler placeret omkring urinrøret i dets prostata-region. Hovedsymptomet på prostata adenom er en krænkelse af vandladning på grund af den gradvise kompression af urinrøret af en eller flere voksende knuder.

Med et adenom forekommer en forstørrelse af organet, hvilket fremkalder klemning af blæren og urinrøret. Dette forstyrrer urinstrømmen og resulterer i resterende urinopsamling. Derudover kan en mand udvikle en kønsorganinfektion, urolithiasis og kræft. Stigningen er smertefri, hvilket er farligt for en hurtig diagnose af sygdommen.

Prostatakirtlen: hvad er det??

Prostata, også kendt som prostata, er et organ, der ligger lige under blæren. Hovedformålet med prostata er produktionen af ​​en bestemt sekretion, der er en del af sædcellerne. Prostatakirtlens hemmelighed, der bestemmer ejakulatets konsistens (især bidrager til dens fortætning), indeholder vitaminer, enzymer, immunglobulin, zinkioner osv..

Prostatakirtlen for mænd er et "andet hjerte", der er ansvarlig for seksuel funktion, psyko-følelsesmæssig tilstand og generel sundhed.

Prostatakirtlens hovedfunktioner inkluderer:

  • forædling af sædceller - takket være dette får sædceller aktiv mobilitet og bliver generelt levedygtige;
  • produktion af en hemmelighed - i dens sammensætning indeholder den enzymer, proteiner, fedtstoffer og hormoner, uden hvilke reproduktionssystemet ikke fungerer normalt;
  • udstødning af sæd - de glatte muskler i prostatakirtlen er i stand til at trække sig sammen, hvilket sikrer sædstrømmen ind i urinrøret, og sådan opstår ejakulation.

Årsager til forekomst

Prostata-adenom udvikler sig og vokser gradvist. Selvom denne sygdom hovedsageligt forekommer hos ældre mænd, kan de indledende symptomer påvises så tidligt som 30-40 år. Interessant nok dannes cellernes knuder i starten massivt og begynder først efter lang tid at vokse i størrelse.

  1. Den første gruppe inkluderer livsstilsårsager, der øger sandsynligheden for en forstørret prostata. For eksempel kan det være stillesiddende arbejde eller aktivt mentalt arbejde i fravær af fysisk aktivitet. Derfor kan rollen som regelmæssig træning næppe overvurderes..
  2. Den anden gruppe inkluderer objektive grunde, der ikke afhænger af en persons livsstil. Det er bevist, at prostata adenom opstår på grund af ændringer i mænds hormonelle baggrund. I betragtning af at disse ændringer uundgåeligt forekommer i alderdommen, kan vi konkludere, at kun nogle mænd er heldige nok til at undgå problemer med prostata..

Der er en række samtidige faktorer, der kan bidrage til udviklingen af ​​adenom. Disse inkluderer:

  • Overvægt (ophobning af fedtvæv bidrager til produktionen af ​​kvindelige hormoner);
  • Arvelig faktor;
  • Aterosklerose;
  • Rygning og alkoholmisbrug
  • Inflammatoriske processer i nyrerne og urinrøret;
  • Fysisk inaktivitet og underernæring;
  • Højt blodtryk.

Typer af prostata adenom

Efter struktur og placering er der tre typer adenom:

  1. Tumoren kommer ind i blæren gennem urinrøret, deformerer den indre lukkemuskel og forstyrrer dens funktion.
  2. Tumoren stiger mod endetarmen, vandladning er svagt nedsat, men tabet af kontraktilitet i prostata urinrøret tillader ikke blæren at blive helt tømt.
  3. Med en ensartet komprimering af prostata under adenomets tryk uden dens forstørrelse observeres hverken urinretention i blæren eller urinforstyrrelser. Dette er den mest gunstige type adenom..

Symptomer på prostata adenom hos mænd

Der er to grupper af prostata adenom symptomer: irriterende og obstruktiv.

Den første gruppe af symptomer på prostata adenom inkluderer:

  • øget vandladning,
  • vedvarende (bydende) trang til at tisse,
  • nokturi,
  • ufrivillig vandladning.

Gruppen af ​​obstruktive symptomer, der er karakteristiske for prostata adenom, inkluderer:

  • problemer med vandladning,
  • forsinket indtræden og øget tid til at tisse,
  • følelse af ufuldstændig tømning,
  • intermitterende, slap vandladning,
  • behovet for anstrengelse.

De første tegn at passe på er:

  • De første tegn på prostata-adenom er en træg urinstrøm, øget vandladningstrang, som ikke altid ender med at tømme blæren.
  • Da tumoren bliver alvorlig, ønsker patienten ikke længere at finde ud af, hvad der er årsagerne til prostata-adenom, han er mere bekymret for, hvordan man kan slippe af med forstyrrende symptomer. Vandladning bliver vanskelig, du skal anstrenge dig for at tisse, forbinde mavemusklerne.

Med komplikationen af ​​prostata-adenom og dets overgang til et alvorligt stadium intensiveres alle symptomer, hvilket vil påvirke patientens liv negativt. I alvorlige tilfælde kan kun kirurgi hjælpe, hvorfor det er så vigtigt at være opmærksom på symptomerne. Selvom de gentages 1-2 gange, kræves en fuldstændig undersøgelse.

Adenom i prostata hos mænd gennemgår flere faser, som hver især ledsages af stigende tegn og komplikationer.

Kompenseret form

De mest karakteristiske ændringer i vandladning på dette stadium:

  • hyppigere,
  • mindre gratis,
  • ikke så intens som før (urinstrømmen ligner ikke længere en karakteristisk parabel, men falder næsten lodret).

Efterhånden som prostata vokser yderligere, og urinrøret bliver mere komprimeret, vises følgende symptomer:

  • øget trang til at tisse i løbet af dagen,
  • nedsat urinproduktion,
  • øget forekomst af en ukontrollerbar trang til at tisse (kaldet haster),
  • deltagelse af hjælpemuskler: patienten til bedre tømning fra tid til anden anstrenger maven i begyndelsen eller ved afslutningen af ​​vandladningen.

Subkompenseret fase

Subkompenseret - udvidelsen af ​​prostata nåede niveauer, hvor den begyndte at påvirke blærens funktion kraftigt til at udskille urin fra kroppen. Overtrædelser forekommer:

  • tømningen af ​​blæren sker i portioner,
  • boblevæggene øges i tykkelse,
  • der er en tilbageholdelse af en del af urinen,
  • overløb af blæren kan resultere i ufrivillig urinstrømning,
  • urin kan være uklar og indeholde urenheder i blodet.

Trin 3 prostata adenom - dekompenseret

Der er et fald i blærens kontraktilitet til minimumsgrænserne, stigningen i resterende urin kan være omkring to liter. Også relevant er en skarp strækning af blæren, hvor dens konturer er synlige i form af en oval eller i en sfærisk form, når navlen og i nogle tilfælde stiger meget højere.

I mellemtiden, om natten og derefter om dagen, udskilles urinen systematisk eller konstant, dette sker på en ufrivillig måde på grund af dråber af en overfyldt blære.

Samtidige symptomer på adenom:

  • svaghed,
  • kvalme og manglende appetit,
  • forstoppelse,
  • tørst og tør mund.

Konsekvenser for en mand

Komplikationer af prostata adenom:

  • Akut urinretention. Komplikation vises i 2 eller 3 stadier af sygdommen på grund af kompression af urinrøret af en hypertrofieret prostatakirtel.
  • Betændelse i urinvejen. Stagnerende processer i blæren fører til multiplikation af bakterier. De provokerer udviklingen af ​​blærebetændelse, urethritis, pyelonephritis.
  • Urolithiasis sygdom. Ufuldstændig tømning af blæren fører til forekomsten af ​​mikrolitter, sten eller mineralforekomster i den. De kan forårsage blæreblokering, urinretention.
  • Hæmaturi. Udseendet af erytrocytter i urinen, som er forårsaget af åreknuder i blærehalsen.

Diagnostik

Det vil ikke være en overdrivelse, hvis vi siger, at en vellykket diagnose af prostata-adenom afhænger direkte af patienten selv. I de tidligste faser er det undersøgelsen, der kan give de indikatorer, som specialisten kan mistanke om tilstedeværelsen af ​​sygdommen.

Diagnostik består af:

  1. Lægen foretager en digital undersøgelse af prostata.
  2. For at vurdere sværhedsgraden af ​​symptomer på prostata-adenom tilbydes patienten at udfylde en vandladningsdagbog.
  3. En undersøgelse af sekretionen af ​​prostata og udstrygninger fra urinrøret udføres for at udelukke infektiøse komplikationer.
  4. Der udføres en ultralyd af prostata, hvor prostataens volumen bestemmes, sten og områder med overbelastning detekteres, mængden af ​​resterende urin, nyrernes tilstand og urinvejen vurderes.

PSA-analyse for prostata-adenom er en vigtig indikator til bestemmelse af sygdomsgraden og ordination af behandling. En sådan undersøgelse anbefales til hver mand over 40 år årligt, fordi det diagnosticerer eventuelle abnormiteter i prostata og hjælper med at identificere endda prostata-adenomcancer.

BPH

Beskrivelse

Adenom i prostata er en sygdom, der indebærer en godartet tumor. Med denne sygdom vises små neoplasmer - knuder - i prostataområdet. De vokser over tid og klemmer den kanal, der er ansvarlig for vandladning, forstyrrer denne proces..

Adenom i prostata hos mænd forekommer ofte i en alder af fyrre til halvtreds år. Da denne tumor er godartet, kan metastase i dette tilfælde ikke være. Dette er den største forskel mellem adenom og prostatacancer..

Hovedårsagerne til denne sygdoms indtræden inkluderer omstrukturering af den mandlige krop med alderen. Niveauet af mandlige hormoner (testosteron) begynder at falde, og niveauet af kvindelige hormoner (østrogener) begynder at stige.

Desuden bør denne sygdom ikke forveksles med prostatitis. Glem ikke, at en godartet tumor er et prostata-adenom, mens prostatitis bare er en betændelse. Men både den ene og den anden i vores tid behandles perfekt.

Et adenom hos en voksen mand kan veje ca. 160-280 mg. Med hensyn til størrelsen af ​​denne tumor kan den nå 25-45 mm i længden, 22-40 mm i bredden og 10-23 mm i tykkelse. Men for alle kan disse indikatorer være forskellige. Sådanne parametre er rent individuelle.

Det skal også bemærkes, at hvis du ikke starter behandlingen til tiden, kan du opleve nogle komplikationer af prostata adenom, nemlig:

Betændelse i urinvejen. For eksempel blærebetændelse, nyresvigt eller urethritis. Urin stagnerer i urinvejen, så forskellige infektioner udvikler sig.

Uretention, som kan forekomme, hvis du under et adenom misbruger alkohol, har hypotermi, blev tvunget til at blive i sengen, eller hvis du var forstoppet.

I sådanne tilfælde anbefaler vi, at du søger hjælp fra en læge..

3 grader af prostata adenom

Der er tre grader af prostata adenom:

Kompensationsfase. På dette tidspunkt kan urin frigives i en for træg strøm, du kan opleve en lidelse i vandladningsprocessen, under søvn vil du have et ønske om at gå på toilettet, selve processen vil blive lidt forstyrret. Generelt kan denne fase vare omkring tolv år. Men dette er en rent individuel indikator. Derfor kan dette trin for nogle blive forsinket i en længere periode og for andre i en kortere periode..

Underkompensationsfase. I dette tilfælde vil blærens funktion være noget forringet, og resterende urin vises i den. Du vil føle, at din blære ikke er tømt helt. Ofte vil der være urinretention, og nogle gange vil der være en blanding af blod i urinen, urinen kan blive uklar. Symptomer på nyresvigt kan føjes til disse symptomer. Patienten skal også på dette tidspunkt skubbe under vandladning, så rektal prolaps kan forekomme. I dette tilfælde bliver blæren betændt. Og nogle eksterne faktorer kan så negativt påvirke patientens helbred, at han vil have en fuldstændig mangel på urin.

Dekompensationsfase. Nyrefunktionen er fuldstændig nedsat, og urinen er uklar og udskilles sammen med bloddråber. Stagnerende urin kan på dette tidspunkt være to liter. På grund af dette er patienter tvunget til at bruge en særlig urinpose, mens de går på toilettet. Derudover begynder appetitten over tid at gå tabt, forstoppelse vises og temperaturen stiger. Her har patienten akut behov for lægehjælp..

Det er også værd at bemærke, at det for at undgå konsekvenser er nødvendigt at konsultere en urolog så hurtigt som muligt, når de første tegn på sygdommen vises. Og du bør ikke forsinke et besøg hos lægen, da konsekvenserne af et prostata-adenom kan være meget beklageligt.

ICD-kode 10 prostata adenom

Adenom i prostatakirtlen hos mænd er kodet ICD 10. Denne kode inkluderer ikke nogen sygdomme, der kan overføres seksuelt, såvel som sygdomme i prostata.

Det skal også bemærkes, at ICD 10 ifølge klassificeringen af ​​prostata-adenom tilhører den samme gruppe som andre sygdomme, der er direkte relateret til urinproblemer. Dette kan også omfatte stagnation i prostata, mandlig infertilitet, sten, forskellige inflammatoriske processer osv..

ICD-koden for prostata adenom adskiller sig fra enhver form for prostatitis. De klassificerer sygdomme i dag for at gøre det lettere at skelne mellem dem, diagnosticere og ordinere behandling til patienter.

ICD af prostata adenom inkluderer forskellige navne og stadier af sygdommen og afspejler desværre ikke hele billedet af denne sygdom. Derfor skal du under alle omstændigheder, når de første symptomer opstår, konsultere en læge..

Typer af prostata adenom

Kronisk prostata-adenom ved dets placering og struktur kan være af tre typer, nemlig:

Den godartede tumor passerer gennem urinvejen og ender inde i blæren. På grund af dette begynder blærens indre lukkemuskel at deformere, og kroppens ydeevne forstyrres gradvist..

Adenom vokser mod endetarmen. I dette tilfælde forstyrres vandladningsprocessen ikke stærkt, men samtidig forsvinder evnen til at trække den prostatiske del af urinrøret. Som et resultat er blæren ude af stand til at tømme helt.

Prostata hærdes jævnt af adenom. I dette tilfælde har patienterne ikke urinretention, hverken i vandladning eller i blæren..

Et særskilt punkt skal bemærkes, at årsagerne til prostata-adenom i prostata endnu ikke er identificeret fuldt ud. Nogle mener, at denne sygdom er en konsekvens af overgangsalderen hos mænd. På grund af dette kan det hævdes, at næsten enhver mand i alderen kan lide denne sygdom. Nogen kan tale om forbindelsen mellem forekomsten af ​​adenom og brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, tobak, seksuel orientering, seksuel aktivitet, tidligere seksuelt overførte sygdomme samt betændelse i kønsorganerne. Som et resultat skelner læger, baseret på tumorens udseende, mellem følgende typer af denne sygdom:

  • sfærisk;
  • fibrøst;
  • cylindrisk, der kun består af en node;
  • myomatøs;
  • pæreformet.

Det er også muligt at se en video om prostata adenom på Internettet. Således kan du lære mere om, hvordan operationerne udføres, og hvad der skal gøres for at undgå udvikling af denne sygdom..

Men husk det vigtigste: under ingen omstændigheder bør sygdommen få lov til at gå sin gang. Hvis du oplever de første tegn, skal du straks kontakte din læge. Faktisk tror nogle fejlagtigt, at sygdommen "på en eller anden måde vil løse sig selv." Dette sker ikke, kun en professionel specialist kan fastslå, om der er en tumor, stille en diagnose og ordinere den nødvendige behandling.

Symptomer

En almindelig patologi i kønsorganet hos mænd over 40 er betændelse i prostata-adenom. Sygdoms symptomer:

forsinkelse i vandladning med spændinger i bugvæggen;

svagt, intermitterende urintryk

sengevædning, hyppig vandladning i løbet af dagen;

falske ønsker, herunder afføring

følelse af ufuldstændig tømning.

Tegn på et forstørret prostata-adenom kan være fraværende i begyndelsen af ​​sygdommen. Men over tid vil en tilgroet tumor reducere funktionerne i kønsorganet, så mænd over 40 år bør undersøges af en urolog en gang om året.

Overtrædelse af urinudstrømning afhænger ikke af størrelsen af ​​neoplasma. Akut urinretention kan forekomme med prostata adenom, hvis en lille tumor hænger over urinrøret. Samtidig giver en stor "node", afhængigt af dens placering, muligvis ikke et klinisk billede af patologi.

Symptomer i forskellige faser af adenomvækst

De første tegn på prostata-adenompatologi udvikler sig ikke med det samme hos mænd. I de indledende faser er der ingen kliniske manifestationer af patologi. Symptomerne på sygdommen er inkonsekvente, de øges og falder. Hypertrofi udvikler sig i tre faser: kompensation, subkompensation, dekompensation.

Symptomer på adenom i prostata på kompensationsstadiet

På dette stadium er de vigtigste symptomer på spredning af prostata adenom hos mænd:

fuldstændig frigivelse af urin er til stede

inden tømningens start er mavemusklerne anstrengt;

urinstrømmens tryk svækkes gradvist;

udvikler sengevædning og hyppig vandladning i løbet af dagen.

På kompensationsstadiet er der ingen signifikant ændring i det genitourinære systems funktioner. Hos patienter ændres dynamikken i urinudstrømning gradvist. Processen med vandladning bliver mindre fri og hyppig. Konstant urinretention med forstørret prostata-adenom er det første symptom på udviklingen af ​​patologi.

I begyndelsen af ​​sygdommen er natlig og bydende trang til at urinere karakteristisk: patienten holder ikke blærens sammentrækning, der er behov for en hurtig tømning.

Om dagen ændres udstrømningen af ​​urin gradvist: vandladning er forsinket, især efter vågnen. Et forstørret prostata-adenom (indledende symptomer) gør det muligt for blæren at blive tømt helt for urin på grund af stabile muskler, der fungerer. Men over tid svækkes muskelvæggene, sygdommen bevæger sig til næste trin..

Processen med begyndelsen af ​​udviklingen af ​​spredning af adenom varer fra et til 15 år uden at forårsage alvorlig gener for manden. På kompensationsstadiet udvikler komplikationer sig ikke. Patientens tilstand er tilfredsstillende.

Manifestationer af prostata adenom i anden fase af subkompensation

Forstørret prostata (adenom), tegn på sygdommens anden fase:

svag, udtyndet urinstrøm

der er en hyppig afbrydelse af strålen;

processen med vandladning forekommer ofte i dråber;

ufuldstændig frigivelse af urin

falske ønsker, herunder afføring.

Den anden fase af patologien er kendetegnet ved forringelse af udførelsen af ​​urinreservoiret, nyrerne og hele kønsorganet. Gradvist tømmes blæren ikke helt for urin. Den resterende urinstof i tanken når op til 200 ml. Med sygdommens udvikling øges dens mængde kun. Overgroet prostata-adenom (symptomer på de indledende faser) kræver behandling af en urolog.

På dette stadium begynder dystrofi af musklerne i blærevæggene, den øges i størrelse, og dens følsomhed aftager. Patienten skal kraftigt anstrenge mavemusklerne for at tømme helt. Urin begynder spontant at strømme ud af kanalen på grund af en stigning i det intravesikale tryk.

Komprimering af urinlederne øges gradvist, udstrømningen af ​​urin afbrydes konstant, den udføres på en bølgelignende måde med korte hvileperioder mellem trangene.

Underkompensation er også karakteriseret ved fuldstændig urinretention under hypotermi, stress, forkølelse og alkoholmisbrug. Der er en rullende smerte i skamområdet. Patientens tilstand forværres.

Adenom i prostatakirtlen (symptomer på anden fase) i fravær af behandling fører til komplikationer:

udseendet af en brok i lysken;

med anstrengt vandladning - prolaps af endetarmen;

Afhængigt af hvilke symptomer på prostata-adenom der udvikles hos patienten i anden fase af sygdommen, vælges behandlingsmetoden.

Symptomer i tredje fase af dekompensation

På tredje trin er symptomerne på sygdommen tydeligt synlige:

ekstremt smertefuld vandladning

spontan dryp af urin

munden begynder at lugte som urin;

blæren frigiver ikke urinen fuldstændigt.

Det dekompenserede trin inkluderer paradoksal ischuria - overløb af blæren, men på grund af manglen på muskeltonus udskilles urinen kun dråbe for dråbe. Væggene i urinreservoiret strækkes på grund af konstant overbelægning. Blæren bestemmes uafhængigt af palpation i lysken. Patientens tilstand forværres hurtigt.

Manglende appetit, svaghed, mundtørhed, forstoppelse og opkastning - forstørret prostata-adenom, symptomdebut i tredje fase. Medicin erstattes normalt med kirurgi.

Uden tilvejebringelse af lægehjælp i de sidste stadier af sygdommen udvikles azotæmi, hvilket fører til døden på grund af nedsat urinudstrømning.

Adenom eller kræft

Tegn på en ondartet svulst adskiller sig praktisk talt ikke fra adenom:

vandladningsfunktioner er nedsat, falske ønsker vises, "træg" strøm;

smerter i perineum, erektil dysfunktion;

i de sidste faser - hævelse af benene, knoglesmerter, alvorligt vægttab.

Patienten alene vil ikke være i stand til at skelne mellem symptomer på prostatakræft fra en godartet tumor. Kun en læge kan bekræfte eller nægte diagnosen på baggrund af testresultaterne og undersøgelsesdata.

Komplikationer på baggrund af symptomer på forstørret adenom

På baggrund af hypertrofi udvikles komplikationer:

  • Kronisk prostatitis opstår på grund af spredning af adenom, nedsat blodforsyning, urinudstrømning.
  • Urolithiasis udvikler sig som et resultat af stagnation i urinen.
  • Cystitis (urinstofrester) ledsager ofte den anden fase af sygdommen. Patologi øger infektiøse processer i blæren.
  • Hæmaturi - blod i urinen med forstørret prostata adenom. I tilfælde af akut urinretention skal du omgående gå til hospitalet, da denne tilstand ikke forsvinder alene og er livstruende.
  • Pyelonephritis, hydronephrosis, nyresvigt udvikler sig på grund af urin, der kommer ind i nyrerne.

For eventuelle symptomer på adenomproliferation skal du kontakte en urolog, da sygdommen vil udvikle sig og bevæge sig fra den indledende fase yderligere.

Diagnostik

Den primære diagnose af prostata adenom udføres ved den første medicinske aftale. Specialisten finder ud af symptomerne, afklarer arten af ​​vandladning, tilstedeværelsen af ​​andre kroniske sygdomme og foretager en digital rektal undersøgelse af prostata-adenom.

Proceduren kan udføres i patientens knæ-albue position i stående stilling (med støtte på et bord), der ligger på siden med bøjede ben. Ved hjælp af denne procedure afsløres størrelsen og formen, elasticiteten og konsistensen af ​​prostata, symmetrien af ​​lapper, tilstedeværelsen af ​​smerte, sekretionen af ​​kirtlen. Rektal undersøgelse giver dig mulighed for at skelne adenom og prostatitis for at mistanke om en ondartet tumor. Med prostata adenom forstørres lapperne symmetrisk, ofte signifikant.

Derefter ordinerer lægen instrumentelle forskningsmetoder og laboratorietests..

Instrumentelle metoder

Ultralyd af prostata adenom er den vigtigste metode til diagnosticering af spredning af organvæv. Det udføres i to versioner:

transabdominal (ved hjælp af en sensor placeret på den abdominale forreste væg);

transrektal (med introduktion af sonden i endetarmen).

Den første metode - TaUSI - hjælper ikke kun med at bestemme prostataens størrelse og form, men også til at foretage en parallel undersøgelse af blæren og nyrerne, der lider af kirtelhyperplasi. Denne metode kræver ikke særlig forberedelse (det er kun nødvendigt at fylde blæren, hvortil patienten drikker mindst en liter vand i 30-40 minutter) og kan udføres på dagen for patientens første besøg. Ved hjælp af abdominal ultralyd bestemmes resterende urin også i tilfælde af prostata adenom.

Den mest nøjagtige måde er transrektal (TRUSI). Takket være ham kan du ikke kun se prostataens form, symmetri og størrelse, men også undersøge blødt væv i detaljer, udføre Doppler-ultralyd (vurder blodtilførslen til kirtlen). Før det udføres, er det normalt nødvendigt at lave en lavement, og to dage før proceduren tilrådes det at opretholde en særlig diæt for at eliminere risikoen for gasdannelse. Sensoren, der har en diameter på 2 cm, er indsat et par centimeter dybt (højst 6). Proceduren er ikke smertefuld, men den kan ledsages af ubehag.

Ved ultralyd kan tegn på adenom i prostata ses, hvis prostata forstørres (med en hastighed på 25-30 cm³ og vægt 26,5-30 g). Hyperplasi fremstår som en velformet kapsel, der kan være nodulær (i de fleste tilfælde) eller diffus.

Adenom i prostata i ultralydsfotoet kan visualiseres allerede i en størrelse på 7 mm. Den indledende fase beskrives som en masse omgivet af et hypoechoisk område. I avancerede tilfælde bemærkes prostata-asymmetri og strukturel heterogenitet. Ifølge resultaterne af TRUS vurderes graden af ​​kompression af urinrøret fra neoplasma.

Bestemmelse af adenom i prostatakirtlen ved hjælp af ultralyd udføres sammen med en vurdering af blodtilførslen til organet. Med den udviklede sygdom forekommer hyperplasi af urinrøret arterier i midten af ​​prostata og deres fald i de perifere områder. Øger hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i kapselarterierne.

Laboratoriemetoder

Det er nødvendigt at differentiere diagnosen "prostata adenom" og prostatatumor, for hvilken der er ordineret en blodprøve, som afslører et prostata-specifikt antigen - PSA. Det produceres i prostata og koncentreres i kanalerne. I blodet findes antigenet i en lille mængde, men tilstrækkelig til bestemmelse. For at vurdere arten af ​​neoplasma (godartet eller ondartet) undersøges den frie form for PSA. Dens normale værdier varierer fra 0 til 4 ng / ml (hos unge mænd - op til 2,5 ng / ml, hos ældre - 3,5). Følgelig øges PSA-niveauet i prostata-adenom.

En biopsi af et adenom i prostatakirtlen ordineres, hvis der er mistanke om dets ondartede natur (accelereret vækst, tilstedeværelsen af ​​sæler ved digital rektalundersøgelse). Proceduren involverer opsamling af celler fra prostata væv. De opnås ved hjælp af en lang fjedernål, der injiceres på flere måder:

  • Den transrektale mulighed er den mest almindelige. Det udføres under lokalbedøvelse og transrektal ultralydvejledning. Proceduren varer cirka en halv time, og i løbet af denne tid tages 12 vævsprøver fra forskellige dele af prostata. Ultralydskærmen fanger det nøjagtige hit af nålen i kirtlen.
  • En transurethral biopsi for prostata adenom udføres ved hjælp af et cytoskop med et videokamera. Lægen samler det nødvendige væv ved hjælp af en skærebøjle, der visuelt sporer hans handlinger. Proceduren udføres normalt under lokalbedøvelse, men spinal eller generel anæstesi kan anvendes. Anslået tid brugt med den transurethrale metode, 30-40 minutter.
  • Transperineal biopsi udføres mindst og involverer at tage væv gennem et snit i perineum (området mellem anus og pungen). Den sædvanlige tid til det er 15–20 minutter. Dette kræver introduktion af spinal eller generel anæstesi, og patienten skal være på hospitalet i nogen tid efter proceduren. I øjeblikket bruges lokal pudendal-blokade som anæstesi, hvilket undgår brug af anæstesi.

Før en prostata adenom defineres med en biopsi, er antibiotikabehandling påkrævet for at udelukke efterfølgende infektion. Han bør udnævnes af en læge ved en indledende konsultation inden proceduren..

Inden for få dage efter vævshøstning kan der forekomme mindre smerter i det lille bækken, og urinen kan blive rød. Efter den transrektale procedure kan der være en blødning fra anus i 2-3 dage.

I tilfælde af prostata-adenom opdages kræftceller og infiltration af omgivende væv, som det er tilfældet med ondartede tumorer, ikke i overensstemmelse med resultaterne af en biopsi. Hvis der er tvivlsomme resultater, kan en anden biopsi bestilles.

Behandling

Det tilrådes at starte behandling af prostata adenom med de første advarselsskilte. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger direkte af høj kvalitet og rettidig diagnose. Der er to hovedmetoder til behandling af prostata adenom:

  • Medicin;
  • Kirurgisk.

Den medicinske metode til fjernelse af prostata-adenom anvendes på et tidligt stadium i patologiens fremskridt, når symptomerne ikke er blevet kritiske. Hvis sygdommen har formået at erhverve en akut form, kan det være nødvendigt med operation.

Ofte til effektiv behandling af prostata-adenom anbefaler læger et hospital selv i de tidlige stadier, da det muliggør konstant overvågning af sygdommens udvikling og kræver lægehjælp af høj kvalitet. Behandling af adenom i prostata derhjemme er acceptabel, hvis der er en positiv tendens i løbet af sygdommen, og der er ingen signifikante komplikationer.

Lægemiddelbehandling af prostata adenom

Moderne behandling af prostata-adenom inkluderer konservativ terapi til de tidlige stadier af sygdommen, når symptomerne er moderate, og skadesprocessen ikke har rørt de øvre urinveje. Derudover kan kirurgi være kontraindiceret for en patient af en række årsager..

Moderne lægemidler giver os mulighed for at tale om en signifikant positiv effekt af lægemiddelbehandling af symptomer på prostata adenom - en betydelig minimering af manifestationerne og deres fuldstændige eliminering, underlagt en omfattende og korrekt valgt behandling.

Lægemiddelterapi for den pågældende sygdom er beregnet til at gennemføre følgende opgaver:

afmatning i uddannelsens vækst

fald i dets volumen

minimering af negative manifestationer under vandladning.

Hovedmålet med lægemiddelbehandling er at stoppe den progressive udvikling af sygdommen og forhindre behovet for kirurgisk indgreb. Hvis dette ikke kan opnås, og kirurgi for prostata adenom bliver uundgåelig, bør du ikke nægte at tage medicin.

Lægemiddelmetoden bruges både uafhængigt og i kombination med kirurgisk indgreb som en støttende og regulerende terapi. Afhængigt af symptomerne korrigeres behandlingen af ​​prostata-adenom af en specialist i retning af ordination af en eller anden gruppe lægemidler.

Med lægemiddelterapi anbefaler læger midler mod prostata adenom i følgende spektrum:

hormonelle lægemidler, under hvilken indflydelse prostata reduceres;

midler til behandling af prostata-adenom, toning og regulering af urogenitalkanalens aktivitet, hvilket letter vandladning;

præparater af urteoprindelse og rettet mod generel styrkelse af immunitet og kropsresistens.

Gruppen af ​​alfablokkere har bevist sig positivt i behandlingen af ​​kronisk prostatitis og prostata-adenom, hvis regelmæssige brug muliggør opnåelse af en positiv dynamik ved gendannelse af normal vandladning og eliminering af smerte. Samtidig vedvarer det positive resultat af dette behandlingsregime for prostata adenom i lang tid. Ulempen ved disse lægemidler er tilstedeværelsen af ​​en bred vifte af mulige bivirkninger, såsom:

mulighed for retrograd ejakulation.

For patienter, der har samtidig problemer med det kardiovaskulære system, frarådes brugen af ​​de pågældende lægemidler stærkt. Hvis patientens krop reagerer normalt på lægemidlet, fortsættes forløbet af den ordinerede alfa-blokker normalt. Hvordan man behandler prostata adenom, beslutter lægen under hensyntagen til patientens interesser og individuelle egenskaber.

I den konservative behandling af prostata-adenom anvendes også en gruppe 5-alfa-reduktasehæmmere. Lægemidlerne i denne gruppe gør det muligt ved hormonel korrektion at reducere prostata og stoppe sygdommens fremgang. I nogle tilfælde kan effekten af ​​applikationen forventes op til seks måneder, og blandt de mulige bivirkninger bemærkes en svækkelse af libido og erektil dysfunktion..

Naturligvis er det kun tilladt at tage medicin til behandling af prostata adenom efter konsultation med en specialist urolog og under tæt lægeligt tilsyn..

Doseringen og funktionerne i regimen til indtagelse af medicin bestemmes af den behandlende læge. Der er ingen enkelt standard til behandling af prostata adenom, men det er vigtigt at huske, at nøglen til effektiviteten af ​​eventuelle terapeutiske foranstaltninger er den nøjagtige implementering af medicinske recepter..

Med hensyn til selvmedicinering er det meget modløs, da det kan føre til en generel forværring af symptomerne og en forværring af dynamikken i sygdomsforløbet. Behandling med folkemedicin (for eksempel brug af frisk græskarjuice og frø, løgtinktur, celandine-tinktur og urtesamling baseret på hagtorn, gylden stang og shandra) kan være gavnlig, men under ingen omstændigheder bør du nægte professionel lægehjælp.

Kirurgi for at fjerne prostata adenom: art og konsekvenser

Hvilke operationer udføres for prostata adenom?

Moderne medicin tilbyder to hovedtyper af kirurgisk behandling af prostata adenom:

  • transurethral resektion;
  • prostatektomi (anodektomi).

Et træk ved transurethral resektion (TUR) på prostatakirtlen er teknikken til fjernelse af prostatavæv, hvortil der anvendes en speciel enhed - et resektoskop. Det kommer ind gennem urinvejene. Efter fjernelse af prostata-adenom ved denne metode er risikoen for komplikationer minimal, og rehabiliteringsperioden forkortes betydeligt.

I en prostatektomi fjernes prostata ved åben kirurgi. Denne type operation er udfaset. Rehabilitering efter operation for et åbent prostata-adenom er en temmelig langvarig proces forbundet med hyppige komplikationer. De fleste specialister foretrækker TUR som en mere progressiv teknik, der minimerer de negative konsekvenser af operation..

På trods af risikoen for komplikationer og behovet for langvarig postoperativ opsving til behandling af prostata-adenom er kirurgi det bedste valg til fuldstændigt at eliminere sygdommen og undgå mulige tilbagefald af patologien.

Kirurgi på prostata adenom er en ret besværlig og smertefuld proces. Men brugen af ​​de nyeste kirurgiske teknikker undgår komplikationer efter prostata-adenomkirurgi..

Et vigtigt trin i processen med kirurgisk indgreb er rehabilitering efter fjernelse af prostata-adenom..

Efter operation for at fjerne adenom i prostata genopretter kroppen i lang tid. Rehabiliteringsprocessen er kendetegnet ved et andet spektrum af manifestationer, afhængigt af individuelle egenskaber.

Konsekvenserne af prostata-adenomkirurgi inkluderer behovet for regelmæssig medicinsk overvågning, støttende terapi og et sæt enkle rehabiliteringsforanstaltninger: massage, terapeutiske øvelser, en særlig diæt efter fjernelse af prostata-adenom.

Metoder til fjernelse af prostata adenom uden operation

For nylig vinder nogle eksperimentelle teknikker popularitet og tilbyder behandling af prostatitis og prostata-adenom ved hjælp af innovative teknologier. Denne kategori inkluderer teknikker i det såkaldte minimalt invasive spektrum.

Blandt de nye metoder til behandling af prostata-adenom skal følgende progressive teknikker bemærkes.

Termisk metode - et højt temperaturniveau anvendes til adenom. Opvarmning af væv sker under påvirkning af mikrobølge- eller radiofrekvensstråling, ultralyd. Den mest almindelige er brugen af ​​transurethral mikrobølgetermoterapi.

Kryodestruktion - ødelæggelse af uønsket prostata væv og behandling af prostata adenom forekommer under påvirkning af lave temperaturer.

Lasereksponering, hvor fordampningsprocesser (fordampning) af vandig væske og koagulation, dvs. vævsfoldning, forekommer parallelt i væv i prostata. Fordampning bruges ret ofte til behandling af prostata adenom hos mænd i de tidlige stadier af sygdommen..

Ballondilatation af urinrøret - lumen i urinrøret udvides ved hjælp af et specielt kateter, hvis spids udvides.

Stentemetode, hvor lumen i urinrøret udvides ved at indføre en speciel stent. Dette medicinske udstyr er lavet i en cylindrisk form baseret på et polymermateriale. Med sin hjælp kan du opnå den ønskede udvidelse af urinrøret og forhindre dens efterfølgende indsnævring..

Ballondilatation bruges oftest parallelt med stent som et komplekst system til behandling af prostata adenom uden operation.

De overvejede metoder er noget relativt nyt i behandlingen af ​​prostata adenom. De er ganske sikre for helbredet og bidrager til tidlig rehabilitering af patienten. Men indikatorerne for deres effektivitet i dag er ringere end kirurgisk indgreb, så specialister i praksis bruger minimalt invasiv terapi ganske sjældent. Derudover er disse metoder ret dyre i forhold til den sædvanlige drift..

Forebyggelse af prostata adenom

En mands helbred afhænger stort set af hans seksuelle aktivitet. Regelmæssigheden og varigheden af ​​samleje er et af de mest effektive midler mod prostata adenom.

Spektret af forebyggende foranstaltninger, der kan forhindre problemer med prostata-adenom, kan også omfatte en sund livsstil, rygestop og alkoholmisbrug, regelmæssig fysisk aktivitet og minimering af stressfaktoren i hverdagen..

Korrekt ernæring er også vigtigt: kosten skal være så afbalanceret som muligt, fri for store mængder fedt og kulhydrater og sukker. Der skal lægges større vægt på nyttige proteiner, aminosyrer, vitaminer. En korrekt valgt diæt til prostata adenom hjælper med at minimere smertefulde symptomer og bremse udviklingen af ​​patologi. Der skal lægges særlig vægt på ernæring efter prostata-adenomkirurgi.

Eksperter anbefaler også en særlig række øvelser til BPH, som styrker prostata og hjælper med at krympe den. I dette system er der statiske og dynamiske øvelser, som hjælper med at øge muskeltonen i kroppen, forbedre funktionen af ​​det vestibulære apparat..

Samtidig er de vigtigste betingelser for en vellykket brug af fysiske øvelser til prostata adenom regelmæssighed af øvelser og moderation af anstrengelse. Du kan gøre dem derhjemme..

Massage til prostata-adenom er også meget nyttig, både som et profylaktisk middel og som et element i rehabiliteringsbehandling efter operationen. Når man udfører massagemanipulationer af terapeutisk karakter, begynder bevægelsen fra det sakrale område og bevæger sig gradvist. Bevægelsernes art - strøg og gnid, medium intensitet. Professionelt udført akupressur for prostata adenom aktiverer blodgennemstrømning, toner op og øger kroppens modstand mod negative faktorer.

Lægemidler

Forberedelser til prostata adenom er meget effektive i de indledende faser af sygdommens udvikling, de lindrer ubehagelige symptomer, reducerer volumenet af kirtlen og hjælper med at forsinke kirurgisk behandling, som bruges når vandladning er umulig.

Lægemidler til behandling af prostata adenom er opdelt i følgende grupper:

Alpha-1-blokkere: Omnik, Delfaza, Gitrin, Uroxatral. Ordineret til at stimulere udstrømningen af ​​urin og sæd, reducere trykket i urinrøret, reducere antallet af trang, lindre spasmer.

Smerter: Ibuprofen, Declofenac. Lindre smerter i lysken.

Hormonale lægemidler er nødvendige for at stoppe væksten af ​​adenom. Lægemidlerne i denne gruppe inkluderer: Androkur, Flucinom, Mikrolut, Arimidex.

5 alfa-oductasehæmmere: Depostat, Proscar, Avodart. De bruges til at reducere tumorvækst. Lægemidlerne er meget effektive til at krympe store tumorer.

Antibiotika til prostata adenom: Gentamicin, Cephalosporin. De bruges til at behandle den akutte form af sygdommen og er designet til at eliminere dens årsag - patogenet.

Vævspræparater: Prostatilen, Raveron. Hjælper med at forhindre tumorvækst og krympe prostata.

Homøopatisk: Afala, Permikson, Finasteroid, Tadenan.

Beroligende: tinkturer af baldrian, moderurt, Novopassit.

Vitaminer til prostata adenom ordineres for at stimulere immunsystemet.

Alpha 1-blokkere

Alpha-1-blokkere er ret effektive lægemidler til prostata adenom. De er beregnet til:

fjernelse af urinrørets tone

afslapning af blære glatte muskler

eliminerer iltmangel i blæren ved at udvide dens arterier.

Tabletter til prostata-adenom, som er alfa-1-adrenerge blokkere, er indiceret til hyppig natttrang til vandladning. Lægemidler i denne gruppe ordineres til næsten alle patienter med undtagelse af de tilfælde, der ikke kan helbredes uden operation..

5-a-reduktasehæmmere

Disse lægemidler til prostata-adenom gør det muligt at sænke aktiviteten af ​​det enzym, der fremmer produktionen af ​​dihydrotestosteron. Denne gruppe lægemidler reducerer indholdet af hormoner i kirtlen betydeligt og forhindrer dermed hurtig vækst af dens celler. Som et resultat falder antallet af tumorceller, og vandladningsprocessen normaliseres..

Til prostata-adenom anvendes følgende 5-a-reduktasehæmmere:

Avodart: for at reducere størrelsen af ​​tumoren, lindre ubehagelige symptomer og forhindre urinretention;

Depostat: et antineoplastisk lægemiddel;

Proscar: reducerer risikoen for urinretention, lindrer hævelse, reducerer hævelse af prostata.

Hormonelle lægemidler

Hormonelle lægemidler til prostata adenom er opdelt i 3 grupper:

  • At blokere testosteronsyntese i testiklerne.
  • Til at stoppe androgeners arbejde i prostata.
  • Steroid medicin.

Behandling med hormonelle lægemidler er ikke særlig ønskelig, da den er forbundet med mange bivirkninger:

Brystvækst;

Derfor ordineres denne gruppe lægemidler kun, hvis der er mistanke om vækst af en ondartet tumor..

Ofte ordinerer lægen følgende hormonelle lægemidler:

Androkur: reducerer androgeners virkning på prostata;

Flucin: har en antitumoreffekt, det er indiceret til prostatacancer.

Antibiotika

Antibiotika til behandling af prostatakirtlen ordineres i næsten 100% af tilfældene. Dette er nødvendigt for at ødelægge patogenet. Udnævnelsen udføres efter laboratorieundersøgelse af hemmeligheden.

For at behandlingen skal være effektiv, er det nødvendigt, at antibiotika trænger ind i prostatavævet og akkumuleres i det, hvilket bidrager til en høj koncentration af det aktive stof. Læger ordinerer antibakterielle midler i de indledende faser af sygdommens udvikling. Behandlingsforløbet er 3 uger.

Homøopatiske eller naturlægemidler

Til forebyggelse af prostata-adenom kan lægemidler ordineres fra naturlægemidler: homøopatiske eller fyto.

De fås i form af tabletter, opløsninger, suppositorier..

Rektale suppositorier til prostata-adenom, der består af naturlige ingredienser, bruges i vid udstrækning til at lindre symptomerne på sygdommen. Disse værktøjer inkluderer:

Vitaprost: reducerer hævelse, lindrer smerter, forbedrer ejakulationssammensætningen, forbedrer blodcirkulationen.

Bioprost: gendanner erektil funktion, stimulerer normal prostata funktion.

Vitaprinol: indeholder planteøstrogener syntetiseret fra fyrrenåle. Gendanner hormonelle ubalancer.

Suppositorier til behandling af prostata adenom virker hurtigt og effektivt.

Homøopatiske tabletter til behandling af prostata adenom:

Afala: reducerer hævelse og betændelse i prostata, stimulerer urinstrømmen

Tadenan: produceret af barken af ​​den afrikanske blomme, eliminerer urinveje, lindrer hævelse, reducerer smerte.

Medicinsk terapi ordineres ikke altid af en læge, da næsten alle lægemidler har bivirkninger. Derfor, hvis patienten mener, at indtagelse af piller til prostata-adenom er ineffektiv og foretrækker kirurgisk behandling, ordineres lægemiddelterapi kun for at lindre smertesyndrom..

Svar på spørgsmålet om, hvilken slags medicin til behandling af prostata adenom, er det vigtigt at forstå, at lægemidlerne vælges individuelt, og lægen skal foretage aftalen. Forkert udvalgte lægemidler til behandling af prostata adenom kan skade kroppen: forværret erektion, nedsat reproduktionsfunktion eller forårsage allergi.

Folkemedicin

Når de første symptomer på godartet prostatahyperplasi vises, bør du konsultere en læge for råd og anbefalinger. En kvalificeret læge vil også rådgive om brugen af ​​folkemedicin til behandling af patologi. Hvis der er dannet et prostata-adenom, kan behandling med folkemedicin være en af ​​de bedste metoder. Men spørgsmålet opstår: "Hvordan behandles prostata adenom med folkemedicin, hvad er de effektive metoder?"

Infusioner mod prostata adenom

I de tidlige stadier af sygdommens udvikling kan du henvende dig til alternativ medicin, men kun med tilladelse fra en læge. Ifølge det helbredte er folkemedicin til prostata adenom fremragende i de tidlige stadier af sygdommens udvikling..

Der er et stort antal opskrifter, der har hjulpet patienter med at klare dette problem gennem årene. Disse folkemedicin inkluderer infusioner af forskellige urter. Følgende betragtes som effektive til behandling af denne patologi:

De er frit tilgængelige på apoteket og kan købes uden recept, så du ikke behøver at spilde tid på at indsamle dem. Urter til behandling af prostata adenom bruges ofte i de tidlige stadier af sygdommen..

Enhver af disse urter skal finhakket og hældes med kogende vand, infusionen kan påføres efter 12 timer. De mennesker, der allerede er blevet hjulpet af en lignende folkeopskrift, anbefaler at drikke den en halv time før et måltid, en halv liter om dagen i tre måneder. Urter til prostata adenom hjælper med at styrke immunforsvaret, reducere den antiinflammatoriske virkning.

Biavlsprodukter

Svaret på spørgsmålet om, hvordan man kurerer prostata adenom med folkemedicin, inkluderer også brugen af ​​biprodukter. Alle ved, at de er meget nyttige, især i nærvær af inflammatoriske processer i kroppen. Brug af propolis honning vil være meget nyttigt; det kan tilsættes til te eller afkog af nyttige urter. Behandling af prostata adenom derhjemme bliver mulig takket være brugen af ​​bi propolis, da det har antibakterielle egenskaber.

Næsten alle apoteker sælger propolis suppositorier til prostata adenom, som anbefales at bruge i henhold til vedlagte instruktioner.

Dette er ikke slutningen af ​​gennemgangen af ​​"produkterne" til biproduktion. Det er empirisk bevist, at behandlingen af ​​prostatakirtlenom med døde bier, dvs. døde bier, er meget effektiv. For at gøre dette skal du hælde 2 spiseskefulde døde friske bier med en halv liter kogt vand. Vandet koges først og koges derefter over svag varme i ca. to timer.

Derefter skal bouillon afkøles til stuetemperatur, filtreres og efterlades i køleskabet. Det skal indtages dagligt i en måned før måltiderne, tre teskefulde. Men før du bruger denne folkemetode til behandling, er det nødvendigt at konsultere en læge, da patienten kan have allergiske reaktioner på visse komponenter..

Celandine til behandling af prostata adenom

Celandine med prostata adenom virker på grund af antiinflammatoriske egenskaber.

Celandine købt på forhånd fra et apotek eller selvmonteret i mængden af ​​1 spsk skal hældes med et glas kogende vand. Når det er infunderet i to timer, filtreres det og sendes til kulden. Behandling af adenom i prostata med celandine inkluderer streng vedtagelse af infusionen, en spiseskefuld en gang dagligt før måltider.

Hvad skal tilføjes til kosten til behandling efter traditionelle metoder?

Friskpresset juice skal inkluderes i menuen for prostata adenom for at øge kroppens modstand mod forekomsten af ​​denne type sygdomme, da juice indeholder en enorm mængde vitaminer, som styrker kroppens tilstand.

Spørgsmålet opstår: "Hvilke nyttige fødevarer til prostata-adenom skal inkluderes i kosten?" Det er videnskabeligt bevist, at årsagen til denne patologis udseende hos mænd er en mangel på zink og magnesium i kroppen, derfor kan valnødder, der indeholder disse mikroelementer, genopfylde dem. For at gøre "medicinen" endnu mere effektiv, kan du blande 100 gram nødder med propolis honning og tage dagligt.

Hvis der er et prostata-adenom, er behandling med folkemedicin således en af ​​de bedste måder at løse problemet på, men med nøje overholdelse af lægens anbefalinger.

Urtete til behandling af prostata adenom

Urtete på grund af deres egenskaber bremser væksten af ​​tumorer og hjælper med at undgå operation. Urtemedicin til prostata adenom har en ekstrem positiv effekt.

Fireweed har fremragende egenskaber, med prostata-adenom bruges den som følger: hæld 2 spsk ivan te med 2 kopper kogende vand og lad den stå i 5 minutter, sil, drik den på tom mave om morgenen og en kop ad gangen inden sengetid. Te har ingen kontraindikationer og vil være nyttig selv som en forebyggelse af sådanne sygdomme. På grund af tilstedeværelsen af ​​phytosteroler, tanniner i det, har det en terapeutisk virkning.

Grøn te med prostata adenom har en positiv effekt på grund af indholdet af catechiner i det, de ændrer aktiviteten af ​​kønshormoner, reducerer dihydrotestosteron, hvilket forklarer væksten af ​​adenom.

Bor uterus med prostata adenom heler på grund af tilstedeværelsen i det af sådanne aktive stoffer som organiske syrer, harpiksholdige stoffer, vitaminer og mineraler, hvilket bremser væksten af ​​adenom, og dets afkog er også nyttigt som profylakse.

Der er også brugen af ​​et sådant produkt som en bæverstråle, brug af prostata-adenom skal udføres i henhold til lægens anbefalinger. Det har en generel styrkende effekt på hele kroppen, dette produkt er meget højt værdsat og er ret vanskeligt at erhverve. På mobilniveau har komponenterne en effekt på tumorvækst.

Ovennævnte alternative metoder til behandling af prostata adenom hjælper med at klare sygdommen. Effektiv behandling af prostata adenom med folkemedicin kan redde en mand fra operation.