Algoritme til indsættelse af et urinkateter

(ved hjælp af en pincet)

Indikationer: akut urinretention, skylning af blæren og indføring af medicin i den til indtagelse af urin til forskning.

Kontraindikationer: skader i urinvejene, mekanisk hindring for selvudskillelse af urin (tumorer, sten) osv..

Udstyr: steril pincet, sterilt kateter i emballage, steril bakke, sterile vatkugler, varm antiseptisk opløsning, steril glycerin, beholder til opsamling af urin, beholder til brugt materiale, handsker, servietter, viskestykke, ble eller engangsble.

1. Forklar til patienten formålet med og forløbet af manipulationen, få samtykke til manipulationen (hvis der er kontakt med patienten).

2. Sæt skærmen.

Læg patienten på ryggen med bøjede knæ og ben fra hinanden. Anbring en klud under patientens bækken, læg et kar under korsbenet.

4. Vask dine hænder med sæbe og en børste, tag handsker på.

5. Behandl handskerne med et antiseptisk handske.

6. Vask patienten med varmt (38 ° C) kogt vand.

7. Tag en vatpind med steril pincet, fugt den med en antiseptisk opløsning.

8. Del I og II fingre i venstre hånd store og små skamlæber.

9. Brug din højre hånd med en pincet til at behandle urinrørets udvendige åbning med en af ​​de antiseptiske opløsninger. Nedsænk de anvendte kugler i en 3% opløsning af chloramin, og læg en pincet i bakken til videre behandling.

10. Fugt kateteret på bakken med steril vaselin eller glycerin i en afstand på 5-6 cm fra den blinde ende..

11. Tag kateteret med steril pincet fra bakken med din højre hånd..

12. Gradvis aflytning af kateteret med en pincet, indsæt det i urinrøret 3-5 cm, sænk den ydre ende ned i karret. Når kateteret indsættes i blæren, frigives urinen fra kateteret.

13. For mere komplet tømning af blæren skal du trykke let med venstre hånd flere gange over pubis.

14. Fjern kateteret forsigtigt fra urinrøret, så den resterende urin vasker over urinrøret..

15. Desinficer handsker med handsker, skyl med vand, fjern handsker.

16. Vask dine hænder rene..

17. Marker i patientjournalen om proceduren.

Patientproblemer: psykologisk (skam, besvær), skade på slimhinden i urinrøret, blødning, infektion i urinvejene, manglende evne til at indsætte et kateter (sten, tumorer).

Urinkateter

I øjeblikket bruges et urinkateter til at diagnosticere og behandle visse patologier i urinsystemet..

Essensen af ​​en sådan procedure er introduktionen gennem urinrøret eller gennem en speciel slanges mavevæg, der bruges til at transportere lægemidler ind i patientens krop, skylle selve det indre organ eller dræne urin. Det skal dog bemærkes, at introduktionen af ​​et kateter i blæren i de fleste tilfælde kun indføres i fravær af andre metoder til behandling eller påvisning af forskellige patologier. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​komplikationer, der periodisk opstår med denne procedure.

Hvorfor sætter de

Blærekateterisering bruges som en af ​​de diagnostiske metoder i følgende situationer:

Ofte installeres et vandladningskateter hos patienter, der er i koma eller hos mennesker, der har visse vanskeligheder i processen med naturlig vandladning (det gør ondt for dem at tisse).

Klassificeringen af ​​katetre udføres på basis af flere faktorer på én gang, lige fra fremstillingsmaterialet og slutter med antallet af kanaler, der kræves for at opnå den indstillede terapeutiske eller diagnostiske opgave. Derudover er sådanne enheder normalt opdelt i mandlige og kvindelige. Sidstnævnte er som regel kortere - deres længde er 12-15 cm, og de er designet til en bred, lige urinrør.

På samme tid har katetre til en stærkere halvdel af menneskeheden en længde på ca. 30 cm, hvilket er forårsaget af den fysiologiske strukturs egenart: urinrøret hos mænd er smallere og buet.

  • Elastik (lavet af gummi).
  • Blød (lavet af latexstoffer eller silikone).
  • Stiv (metal eller plast).
  • Baseret på hvor lang tid kateteret er i patientens krop, kan de være:
  • Permanent (placeret i lang tid).
  • Engangs.

Ved navnet på det interne introduktionsorgan er sådanne produkter:

  • Urinrør.
  • Urinveje.
  • Blærestenter.
  • Instrumenter til nyrebækkenet.

Ved lokalisering er katetre normalt opdelt i:

  • Internt, som er kendetegnet ved en komplet placering i patientens krop.
  • Ekstern, hvis ene ende går ud.
  • Katetre er kendetegnet ved antallet af krævede kanaler til:
  • Enkelt kanal.
  • To-kanal.
  • Tre-kanal.

Dræningsanordninger klassificeres også efter deres designfunktioner:

Robinsons kateter er en lige version. Denne enhed bruges som regel til kortvarig og ukompliceret indsamling af human urin.

Thiemann-kateteret har en stiv, buet spids, der letter passage til blæren. Et lignende kateter bruges til patologier såsom stenose i urinrøret eller til komplicerede invasioner.

Pezzer-kateteret bruges meget sjældnere end alle andre typer enheder. Oftest brugt til dræning af cystostomi.

Foley-kateteret er en fleksibel enhed, der har en speciel ballon, der indeholder steril væske.

Alle typer blærekateter har deres egne proportioner. Denne faktor giver dig mulighed for at vælge nøjagtigt det dræningsudstyr, der er bedst egnet til patienten baseret på hans individuelle egenskaber. Derudover er der dræningssystemer, der adskiller sig fra metoden til invasion: nogle patienter kan indsættes og trækkes derhjemme alene, mens andre er udelukkende beregnet til installation af læger. En stor klassificering af teknikker og katetre til urinafledning giver dig mulighed for at fjerne patologi, gendanne vandladning eller udføre en diagnostisk procedure med en minimal sandsynlighed for komplikationer for både mænd og kvinder.

Indbygget kateter

Det indbyggede bløde urinafledningskateter er et drænrør, der forbinder direkte til dræningsposen. Sidstnævnte kan være af to typer:

  1. En stor taske, der udelukkende bruges til sengeliggende patienter eller om natten.
  2. En lille taske, der er fastgjort til patientens ben og ikke er synlig for andre under bukser eller et nederdel. Denne type taske bruges hele dagen, og indholdet kan let tømmes i toilettet..

Ved fortsat brug af kateteret spiller personlig hygiejne en meget vigtig rolle. For at forhindre, at patogener kommer ind i kateteret eller urinrøret, skal patienten vaske den ydre åbning af urinrøret med sæbe hver dag. I tilfælde af en følelse af ubehag eller en følelse af, at kateterkanalen er tilstoppet, skal den udskiftes med en ny. I nogle tilfælde er det tilstrækkeligt at skylle drænrøret med en speciel opløsning. At følge denne tjekliste hjælper dig med at undgå forskellige komplikationer såsom festering.

Suprapubisk kateter

Et suprapubisk blærekateter er et fleksibelt gummirør, der indsættes i en åbning i bugvæggen. Brugen af ​​dette design er forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en infektiøs reaktion, blokering af skader forårsaget af traumer eller kirurgiske indgreb på blærevævet, som forhindrer patienten i at tømmes fuldstændigt. Oftest anvendes et suprapubisk kateter i tilfælde af en persons sygdom med patologier såsom diabetes mellitus, cystocele, en forstørret prostata eller rygmarvsygdom. I nogle tilfælde er denne type urinvejledning etableret i en længere periode. Kun en læge kan indsætte eller fjerne et kateter korrekt i blæren, der går gennem maven.

Kortvarige katetre

Placering af et blødt eller stift urinkateter kan også være forårsaget af en engangsudstrømning af væske fra blæren.

Kateterpleje

Hvis patienten har været udstyret med et drænrør i en længere periode, skal det passes nøje. Algoritmen til pleje af et urinkateter består af følgende trin:

  1. Huden omkring drænrøret skal regelmæssigt vaskes med sæbe og vand eller en svag opløsning af kaliumpermanganat.
  2. Derefter skal den allerede rene overflade tørres og salven, der anbefales af den behandlende læge, påføres..
  3. Hver 6-8 timer skal urinbeholderen tømmes.
  4. Ventilen og urinposens indre hulrum skal skylles regelmæssigt og behandles med kloropløsninger.
  5. Efter hver tømning skal kønsorganerne vaskes grundigt for at forhindre udvikling af infektion..
  6. Drænrørets hulrum skal holdes rent. Hvis det er tilstoppet med forskellige indeslutninger - fjernelse og rengøring eller straks udskiftning.
  7. Udskiftning af kateteret udføres udelukkende under sterile forhold og som regel af den behandlende læge.
  8. Regelmæssigt skal selve blæren skylles med en antiseptisk eller desinfektionsmiddelopløsning..
  9. Og også skal patienten konstant overvåge placeringen af ​​urinopsamlingsposen under penisniveauet og også så drænrøret ikke bøjes eller knækker.

Denne instruktion er kun sammensat med et formål - at undgå uønskede konsekvenser. Disse principper kan ikke overses.

Kontraindikationer og komplikationer

Kateterplacering er kontraindiceret i følgende situationer:

  • i nærvær af skader i vævene i den nedre urinvej,
  • for skader i bækkenområdet, hvor brugen af ​​et kateter kan forårsage dannelse af hæmatomer i lysken,
  • for andre skader, såsom en brækket penis eller brud på urinrørskanalen,
  • når en tumor eller en abscess i prostatakirtlen påvises,
  • med betændelse i testiklerne og deres vedhæng,
  • i nærvær af akutte inflammatoriske reaktioner i patientens krop.

Ofte er placeringen af ​​kateteret ikke vanskelig, men der er stadig nogle komplikationer. I de fleste tilfælde har patienter følgende problemer:

  • urethral perforering,
  • hypotension,
  • parafimose,
  • udvikling af blærebetændelse, urethritis, carbunculosis og andre inflammatoriske processer i urinvejene,
  • sepsis,
  • udseendet af blodpropper i urinen,
  • skade på væv og hud.

Det skal bemærkes, at det er nødvendigt at vænne sig til det installerede kateter. I starten oplever enhver patient, uanset om det er en mand eller en kvinde, en følelse af ubehag og fornemmelse af et fremmedlegeme i kroppen, men i tilfælde hvor brug af et kateter er nødvendigt, kan livskvaliteten muligvis ikke gå tabt, selv efter installationen af ​​dette design. I dette tilfælde er korrekt pleje og streng overholdelse af alle anbefalinger fra den behandlende læge af stor betydning..

Hvordan udføres blærekateterisering hos kvinder og mænd?

Blærekateterisering er en procedure, der er vigtig i udførelsen af ​​terapeutiske og diagnostiske tiltag. Hovedmålet er at introducere et dræningsapparat, der præsenteres i form af et hulrør, i blærehulen til efterfølgende kunstig fjernelse af urin, organrensning eller administration af topiske lægemidler..

I overensstemmelse med medicinske standarder udføres kateterisering ved at indsætte systemet gennem urinrøret, men det er også muligt at indsætte enheden gennem bugvæggen. Proceduren er ordineret til sygdomme i urin- og reproduktionssystemet. Indikationer for kateterisering kan være både planlagt og nødsituation..

Funktionel værdi

Anvendelsesområdet for katetre er bredt nok; de bruges til terapeutiske, profylaktiske, hygiejniske og diagnostiske formål. Indførelsen af ​​et kateter i blæren praktiseres med det formål at fjerne urin på baggrund af alvorlige sygdomme i udskillelsessystemet, der hindrer den naturlige implementering af denne proces.

Kateterisering, som har et diagnostisk formål, bruges til at opsamle urin, der ikke indeholder urenheder fra andre biologiske væsker. Implementeringen af ​​installationen af ​​et kateter har i dette tilfælde en vigtig funktionel betydning - undersøgelsen af ​​næsten steril urin giver dig mulighed for at stille den mest komplette og nøjagtige diagnose.

Også teknikken til kateterisering af blæren hos mænd og kvinder bruges ofte til direkte administration af lægemidler. Oftest udføres en sådan procedure på baggrund af udviklingen af ​​inflammatoriske processer, der påvirker blærens slimhindevæv, herunder for eksempel blærebetændelse.

Klassifikation

Kateteriseringsteknikken kan variere afhængigt af destinationen. I løbet af kirurgiske manipulationer installeres bløde engangskateter for at skylle et organs slimhindevæv eller indsamle urin til forskning. På baggrund af kroniske sygdomme forbundet med nedsat vandladningsprocesser anvendes permanente katetre.

Blærekateter klassificeres også efter egenskaberne ved de materialer, der anvendes til fremstilling af disse enheder, for eksempel:

  • Hård. De bruges kun i de mest alvorlige tilfælde, når brugen af ​​andre enheder ikke er mulig. Indsættelse og fjernelse af et sådant kateter kræver særlig pleje, praktisk erfaring og overholdelse af en række regler, ellers er der en høj risiko for beskadigelse af organernes slimhindevæv.
  • Blød eller elastisk. Bløde katetre er især almindelige. Enheder af denne art har et højt niveau af fleksibilitet, elasticitet, skader ikke væv og kan bruges i lang tid..

Der er to hovedstandarder for kateterisering: urinrør og suprapubisk. Den første mulighed bruges primært, når det er nødvendigt at installere en dræningsenhed i kort tid. Langvarig brug af det kan føre til udvikling af inflammatoriske processer, beskadigelse af slimhindevæv i blæren..

Med hensyn til suprapubisk eller intern kateterisering er denne metode særlig effektiv og sikker. I dette tilfælde udføres det ved at indføre enheden gennem bugvæggen. En vigtig fordel ved denne metode er bevarelsen af ​​fysisk og seksuel aktivitet, som udelukkes, hvis kateteret i blæren indsættes gennem urinrøret..

Blærekateterisering hos kvinder og mænd er også klassificeret i henhold til designfunktionerne for de anvendte enheder. Der er flere hovedtyper af katetre:

  1. Foley kateter. Designet til at fjerne urin, skylle organets vægge med stoffer, rense blæren fra purulente masser, blod. Det kan bruges i lang tid.
  2. Nelatons kateter. Det er simpelt og bruges til engangsbrug. Kateterisering af blæren med et blødt kateter bruges til kirurgiske indgreb under fødslen til opsamling af urin til analyser.
  3. Timann stent. Det er et stift kateter og bruges kun, når det ikke er muligt at bruge et blødt kateter af en eller anden grund, for eksempel med svær ødem i urinrørets væv.

Udvælgelseskriterierne for enheden og blærekateteriseringsalgoritmen bestemmes individuelt i hvert klinisk tilfælde..

Indikationer og kontraindikationer

Den behandlende læge tager uden undtagelse hensyn til både indikationer og mulige kontraindikationer for kateterisering. I langt de fleste tilfælde forårsager proceduren ikke udviklingen af ​​bivirkninger og komplikationer. Indikationerne for blærekateterisering er følgende faktorer:

  • Dysfunktion af udskillelsessystemets organer, ødem i urinvejens væv, andre grunde, der interfererer med den naturlige proces med vandladning.
  • Patientens manglende evne til at besøge toilettet. For eksempel udføres indsættelse af et kateter i sådanne situationer under udførelse af operative manipulationer inden for flere timer efter naturlig fødsel eller kejsersnit, når patienten er bevidstløs..
  • Det er nødvendigt at kateterisere patienten, hvis det for den mest nøjagtige og komplette diagnose er nødvendigt at samle en relativt steril del af urinen, der ikke er forurenet med biologiske væsker og sekreter..
  • Kateteret kan også udføre en praktisk funktion og bruges til at skylle blærens vægge med stoffer..

Med hensyn til kontraindikationer anbefales urinblærekateterisering hos mænd, hvis algoritme er beskrevet detaljeret nedenfor, ikke i følgende tilfælde:

  1. Infektiøse læsioner i urinrøret. Kateteret kan i dette tilfælde spille rollen som en slags yngleplads for infektion og sprede de inflammatoriske processer til blærens slimhindevæv.
  2. Krampagtige muskelsammentrækninger af urinrørets vægge. Inden kateteret indsættes og fjernes, skal specialisten sørge for, at der ikke er muskelspasmer, ellers er der stor sandsynlighed for beskadigelse af kanalvæggene under kateteriseringsprocessen.
  3. Mekanisk beskadigelse af væv i blæren eller urinrøret, inklusive dem, der opnås under installationen af ​​et dræningsudstyr.

Et særpræg ved kateteriseringsproceduren er, at komplikationer og kontraindikationer kan forekomme pludselig, herunder på baggrund af introduktionen af ​​et dræningsudstyr.

Teknik

For at forhindre mulige komplikationer skal kateterisering udføres i overensstemmelse med en række regler. Vigtigt er ikke kun processen med at indføre kateteret, men også forberedelse til proceduren..

Uddannelse

Der er en række anbefalinger, der skal følges, herunder:

  • brug af dræning af høj kvalitet
  • udførelse af proceduren under sterilitetsbetingelser
  • den specialist, der udfører kateteriseringen, har praktisk erfaring;
  • brug af smertestillende midler og kateterfacilitatorer såsom vaselin.

Umiddelbart før proceduren skal patienten vaske og behandle de ydre kønsorganer grundigt med ethvert antiseptisk middel. Denne foranstaltning er nødvendig for at forhindre indtrængen af ​​infektion i blærehulen..

Teknik

Det skal bemærkes, at gennemførelsen af ​​den mandlige kateteriseringsprocedure indebærer nogle vanskeligheder på grund af de anatomiske træk ved urinrørets struktur. For at forhindre mekanisk personskade og beskadigelse af patienten indsættes hovedsageligt bløde katetre. Generelt udføres proceduren som følger:

  1. Først og fremmest udføres yderligere behandling af de eksterne kønsorganer med desinfektionsopløsninger. Bedøvelsespræparater med lokal ekstern handling anvendes også..
  2. Dernæst behandles spidsen af ​​dræningen med vaselin..
  3. Derefter indsættes enheden i urinrøret med blide cirkulære bevægelser.
  4. Proceduren betragtes kun komplet, hvis de første portioner af urin vises i kateterrøret.

Derefter udføres handlingerne, som kateteret blev installeret for. For eksempel, hvis hovedmålet var at behandle blærehulen med stoffer, indsættes de nødvendige midler gennem kateteret, hvorefter enheden fjernes. Det er vigtigt at bemærke, at blæren efter kateterisering fuldt ud bevarer sine funktionelle egenskaber, hvis proceduren blev udført korrekt.

Funktioner af

Denne manipulation hos kvinder og mænd har nogle forskelle og funktioner. For eksempel kan stive enheder bruges til kateterisering af kvinder, da proceduren er meget forenklet på grund af de anatomiske træk ved kvindekroppens struktur. Der er også en række andre nuancer, hvis overholdelse er nødvendig:

  • Kateterisering af et barn er kun tilladt i undtagelsestilfælde med strenge indikationer. Dette skyldes det faktum, at proceduren kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer og skade på væv i urinrøret og blæren..
  • Hvis kateteret indsættes for at fjerne urin i lang tid, placeres enhedens elastiske rør i en blød pose, som skal fastgøres på patientens knæ..

Vigtig! For at forhindre infektion efter afslutningen af ​​kateteriseringsproceduren er det nødvendigt at udføre hygiejnisk behandling af de ydre kønsorganer.

Mulige komplikationer

Proceduren for indsættelse af et kateter er forbundet med udseendet af ganske udtalt ubehag og smerte, især hvis en mand er kateteriseret. Imidlertid anvendes ineffektiv lokalbedøvelse under manipulationen. En sådan foranstaltning er nødvendig for at kontrollere patientens fornemmelser..

Der er nogle risici forbundet med kateterisering, især hvis proceduren udføres af en specialist, der ikke har tilstrækkelig praktisk erfaring. Blandt de vigtigste komplikationer er et antal af følgende:

  1. Mekanisk traume på væggene i blæren eller urinrøret. Det skal bemærkes, at dette oftest sker, når du bruger stive dræningsanordninger eller på baggrund af vævsødem..
  2. Introduktion til infektion. Dette er kun muligt, hvis de krævede regler for behandling af de instrumenter, der anvendes med desinfektionsmidler, ikke blev fulgt før proceduren..
  3. Udvikling af blødning.
  4. Udviklingen af ​​inflammatoriske processer på baggrund af mekanisk skade.

Hvis det er nødvendigt at bruge kateteret i lang tid, skal patienten overholde reglerne for personlig hygiejne. Enheden og perinealområdet bør behandles regelmæssigt, ellers er der risiko for at udvikle betændelse og infektion. Det er også vigtigt at overvåge kateterets tilstand. Hvis du finder lækager eller beskadigelse af enheden, skal du straks informere din læge..

Det skal understreges, at kateterisering er en effektiv procedure, hvis hovedformål kaldes lindring af patientens tilstand og forbedring af livskvaliteten. Med forbehold for alle regler samt når proceduren udføres af en kompetent specialist, reduceres risikoen for mulige komplikationer og bivirkninger af kateterisering til et minimumsniveau.

Foley kateter placering, udskiftning og pleje.

Foley kateter placering.

Før du indsætter kateteret, er det nødvendigt at udføre hygiejneprocedurer.

Teknikeren skal vaske patientens hænder og skridt med sæbe, desinficere med et antiseptisk middel og bære sterile handsker. Forbered kateteret (tag med steril pincet, smør om nødvendigt).

Kateterindsættelsesprocedure for kvinder:

Liggende på ryggen, bøj ​​og spred dine ben.

Efter at have spredt labia og fundet urinrørets åbning, indsættes kateteret med omhyggelige bevægelser. Så snart urin strømmer gennem kateteret, skal du stoppe.

Derefter injiceres sterilt vand med en sprøjte gennem en af ​​passagerne ved den ydre ende af kateteret i et volumen, der er tilstrækkeligt til at blæse ballonen op. Fastgør derefter en urinopsamlingspose til den ydre ende. Det er nødvendigt at sikre, at posen altid er under taljeniveauet for at undgå tilbagestrømning af urin gennem kateteret.

Procedure for indsættelse af kateter til mænd:

Hos mænd er kateterplacering vanskeligere. Da urinkanalen er længere og har fysiologisk indsnævring. Patienten skal ligge på ryggen og bøje knæene let, slappe af, kateteret indsættes langsomt og glat i urinrøret med rotationsbevægelser, fastspænding af kateteret med 5 og 4 fingre på højre hånd, og først skal penis holdes lodret og derefter vippes nedad. Før kateteret forsigtigt frem. Tilstedeværelsen af ​​urin indikerer, at kateteret er installeret korrekt.

For børn:

Når du indsætter et kateter, er det nødvendigt at give barnet psykologisk komfort.

Desinficer kønsorganerne to gange og pakk dem ind i et sterilt væv. Smør enden af ​​kateteret, for eksempel med vaselin.

Indsæt ikke kateteret med kraft, hvis der mærkes en forhindring - dette kan beskadige urinrøret.

Proceduren for indsættelse af kateteret ligner den for voksne, men dybden af ​​indsættelsen er lavere, da urinrøret er kortere.

Urin kateterpleje:

Vask området omkring kateteret med sæbe og vand flere gange om dagen for at undgå irritation af infektionen. Sørg for at gøre dette efter hver afføring. Kvinder bliver vasket forfra og bagud.

Tøm dræningsposen i tide, hold den under blæreniveauet for at undgå urin tilbage i kateteret.

Udskiftning af kateteret:

Ved normal udstrømning af urin udskiftes kateteret som planlagt i henhold til lægens anbefaling og instruktioner til brug af kateteret.

Silikone har en anvendelsesperiode op til 30 dage, latex op til 7 dage, silikone med sølv op til 90 dage.

Træk aldrig i kateteret. Afbryd kun kateteret for at skylle eller udskifte det, samt for at tømme urinposen.

Tilfælde, når du skal se en læge:

- Mavesmerter, flager og blod i urinen.

- Urin lækker under kateteret.

- Udstrømningen af ​​urin er ophørt med at blive udført.

Årsager til, at urin kan lække:

kateter for tyndt, ballon ikke oppustet nok, kateter eller drænrør knækket, kateterblokering.

Årsagerne til, at urin holder op med at komme ud:

knækket kateter eller drænrør,

utilstrækkeligt væskeindtag (øg mængden af ​​væskeindtag),

urinalen er fastgjort for højt (sænk det under blæreniveauet),

nedsat nyrefunktion (anuri), når patientens tilstand forværres.

Urinkateter skylles i henhold til lægens anbefaling:

Der bruges en varm saltopløsning til skylning. Når der forekommer sediment eller flager i urinen, vaskes kateteret med en furacilinopløsning samt miramistin- eller chlorhexidinopløsning. Brug en sprøjte Jeanne til vask.

Blærekateterisering - indikationer, procedure

Blærekateterisering er en medicinsk procedure, der involverer indsættelse af et kateter i blæren. Denne procedure udføres uanset patientens alder og køn. Kateterisering udføres kun under stationære forhold.

Med denne manipulation sikres den normale udstrømning af urin. Enheden indsættes i den udvendige åbning af urinrøret. Det fremføres gradvist langs urinrøret.

Når urin vises i kateteret, er det muligt at bedømme den korrekte og vellykkede afslutning af proceduren. Manipulationen bør kun udføres af en specialist, der har den passende medicinske uddannelse..

Indikationer og kontraindikationer for proceduren

Kateterisering skal udføres i nøje overensstemmelse med indikationerne. Manipulation ordineres, hvis der er blodpropper i organet. Forskellige diagnostiske procedurer udføres ved hjælp af kateterisering.

Enheden bruges til at administrere kontrastmedicin. Det anbefales, at denne manipulation udføres før cytourethrografisk undersøgelse..

Kateterisering måler det urinvolumen, der forbliver i blæren, efter at det er blevet tømt. Manipulationen giver dig også mulighed for at bestemme den daglige mængde urin..

Til kronisk urinretention anbefales kateterisering. Hvis patienten er i chok og ikke kan afføde sig alene, kræver dette en procedure. Indikationen for kateterisering er en akut retention af urin på baggrund af forskellige patologiske tilstande.

På trods af effektiviteten af ​​kateterisering er det præget af tilstedeværelsen af ​​visse kontraindikationer. I perioden med inflammatoriske processer i testikler, vedhæng og prostatakirtel anbefales proceduren ikke. Læger anbefaler ikke at manipulere med:

  • traumatiske skader i urinrøret
  • alvorlig krampe i den ydre lukkemuskel
  • abscesser i prostata.

Typer af urinrørskateter

Til kateterisering er det nødvendigt at bruge katetre, der er opdelt i flere typer. Valget af en bestemt udføres af lægen i overensstemmelse med patientens individuelle egenskaber og kateteriseringsopgaverne. I dag udføres produktionen af ​​katetre til mænd og kvinder, som er forskellige i længde..

Elastisk

Produktionen af ​​katetre er overvejende lavet af silikone, hvilket giver dem et højt blødhedsniveau. Brug af enhederne anbefales, når der kræves flere urinopsamlinger.

Svært

Kateteret er lavet af hårdt materiale og har en lav grad af fleksibilitet. Brug af enheden anbefales til en engangssamling af urin.

Robinsons (Nelatons) kateter

Enheden er kendetegnet ved et højt stivhedsniveau og bruges til engangssamling af urin. Et kateter er beregnet til patienter, der ikke kan tømme sig selv. Procedurer ved anvendelse af enheden udføres 4 til 5 gange om dagen.

Thiemann kateter

Timann-systemet bruges, når det bliver nødvendigt at opsamle urin hos patienter med urinvejsobstruktion. Enheden bruges til kortvarig kateterisering. Enhedens ende er kendetegnet ved en særlig bøjning til den mest effektive urindræning.

Foley kateter

Langvarig kateterisering udføres på grund af enhedens universelle design. Enheden kan bruges i maksimalt 7 dage. Enheden er lavet af allergivenlig gummi, hvilket gør det muligt at bruge den til forskellige kategorier af patienter.

I slutningen af ​​enheden er der en særlig ballon, i hvilken vand, luft eller saltvand fyldes. Takket være dette design af enheden er den maksimalt sikret i blæren..

Pezter kateter

Enhederne er lavet af gummi, hvilket giver ham en høj grad af fleksibilitet. Enhedens spids er lavet i form af en plade, der gør det muligt at fastgøre den sikkert i blæren. Enheden kan bruges til langvarig urinopsamling.

Kateterindsættelsesteknik

For at sikre effektiviteten af ​​proceduren er det nødvendigt at indsætte kateteret i overensstemmelse med visse regler. Specialister bruger en speciel teknik til at udføre manipulationen.

Blandt kvinder

At indsætte et kateter i blæren for en kvinde indebærer at udføre visse manipulationer:

  1. Medicinsk arbejdstagers hænder behandles med chlorhexidin, og apparatets afrundede ende behandles med sterilt glycerin.
  2. Før manipulationen udføres hygiejneprocedurer for patientens ydre kønsorganer.
  3. En kvinde sidder på en gynækologisk stol og spreder benene, hvorigennem der er installeret et rent kar.
  4. Den ydre åbning af urinrøret behandles med furacilin.
  5. Indførelsen af ​​enheden udføres med en stump ende med rotationsbevægelser. Indføringsdybden er 4-5 centimeter. Den anden ende af enheden sænkes ned i en beholder for at dræne urin.
  6. Når urinen ophører med at frigives, er en sprøjte til Jeanne med furacilin fastgjort til kateteret.
  7. Opløsningen injiceres langsomt i blæren. Skylning udføres, indtil en ren væske kommer ind i beholderen.
  8. Efter proceduren fjernes enheden, og urinrørskanalen behandles med furacilin.

Hos mænd

Proceduren for indsættelse af et urinkateter for mænd er lidt anderledes på grund af de anatomiske træk ved deres urogenitale system. Det består i at udføre følgende manipulationer:

  1. Patienten er forvasket, og penis behandles med en antiseptisk opløsning.
  2. Patienten lægger sig ned på sofaen og spreder benene, mellem hvilken bakken er placeret.
  3. Penis er pakket ind i et sterilt væv under hovedet.
  4. Hovedet klemmes med to fingre. Den ydre urinrørskanal behandles med furacilin, og derefter indsættes et kateter i det med roterende bevægelser til en dybde på 9 centimeter.
  5. Når kateteret når blæren, vil der være urinudledning.
  6. Dernæst forbindes kateteret med Jeannes sprøjte, som bruges til at injicere 200 milliliter furacilin i blæren. Manipulationen gentages, indtil en klar væske frigives i beholderen..
  7. Efter fjernelse af enheden behandles den eksterne urinrørskanal igen.

Hos børn

I barndommen udføres kateterisering i henhold til samme skema som hos voksne patienter. Med denne manipulation genoprettes den normale udstrømning af urin. Kateteret indsættes i en lille patient så omhyggeligt som muligt. Dette skyldes, at slimhinderne er for følsomme.

Hvis enheden er isat forkert, øges risikoen for beskadigelse. Til kateterisering af børn anvendes enheder med små diametre.

Hvad er de mulige komplikationer?

Kateterisering skal udføres i nøje overensstemmelse med etablerede regler. Ellers er der risiko for komplikationer, der manifesterer sig i form af:

  • urethritis;
  • blærebetændelse
  • pyelonefritis.

Forkert manipulation kan føre til utilsigtet brud på blærevæggen eller skade på urinveggen. Nogle patienter oplevede et kraftigt blodtryksfald under proceduren..

Under proceduren kan der på baggrund af skader diagnosticeres udvikling af stramninger eller perforering af urinrøret. Hvis slimhinderne er beskadiget, udvikler blødning.

Pleje af dit urinrør

For at undgå komplikationer er korrekt pleje af urinrøret afgørende. Urinposen skal skylles med vand regelmæssigt. Det anbefales at tilføje en lille mængde eddike til vandet for at sikre effektiv rengøring af armaturet..

Tømning af posen skal ske hver 3. time. Det skal altid være under blæren. Hvis urin lækker under enheden, anbefales det, at du hurtigst muligt informerer lægen om dette.

Hvis der er smerter i maven eller en oppustethed, anbefales det også at konsultere en læge. Hvis enheden er tilstoppet, udskiftes den hurtigst muligt.

Probe fjernelse proces

Fjernelse af sonden skal udføres på et hospital. Det er strengt forbudt at udføre denne procedure uafhængigt..

Før sonden fjernes, udføres hygiejneprocedurer for de ydre kønsorganer samt behandling af urinrørskanalen med furacilin. Derefter fjernes sonden ved rotationsbevægelser.

På det næste trin genbehandles urinrørskanalen med en antiseptisk opløsning..

Kateterisering er en effektiv manipulation, der tillader urin at løbe ud af blæren. Manipulationen skal udføres i overensstemmelse med visse regler, hvilket udelukker muligheden for komplikationer.

Sådan placeres et kateter i blæren på en kvinde eller en mand

Hvad er proceduren

Under kateterisering indsættes et tyndt rør kaldet kateter i patientens naturlige ydre åbninger. Det trænger gennem urinrøret ind i organets hulrum, hvor urinen akkumuleres, før det udskilles fra kroppen.

Klassifikation

Eksperter skelner mellem to typer af kateteriseringsprocessen, der adskiller sig i den periode, hvor den indsatte enhed kan bruges..

  1. I en kort periode. Et kateter er nødvendigt til operation og i den postoperative periode. Derudover placerer læger et kateter i blæren til mænd, kvinder og børn, hvis det er nødvendigt at undersøge organerne i urinvejene. Det installeres også i kort tid, når der ydes nødhjælp til en patient for at fjerne urin i tilfælde af en akut retention.
  2. Installation af en permanent enhed i blæren (kateteret) er påkrævet ved diagnosticering af et antal sygdomme, der er kendetegnet ved vandladningsbesvær eller dets fuldstændige fravær..

Mål og mål

Den beskrevne enhed løser mange problemer, følgende mål er nået:

  • lette diagnosen, gøre den mere præcis og pålidelig. Således kan for eksempel en fuldstændig steril urinprøve tages;
  • et rør bruges til at fylde blærehulen med et farvningsmiddel, der bruges til en procedure kaldet retrograd urografi;
  • det næste anvendelsesområde er øjeblikkelig dræning, hvis der ikke er andre muligheder for at tømme udskillelsesorganet. Dette vil hjælpe med at forhindre en alvorlig patologi - hydronefrose, som betragtes som en ret farlig tilstand, da nyrerne under den er beskadiget (forstørrelse af bækkenet);
  • hjælper godt med den rettet transport af stoffer. Dette fremskynder tidspunktet for afgivelse af lægemiddel til betændelsesstedet;
  • for kritisk syge, sengeliggende patienter er et kateter et element i deres plejeprogram.

Pleje af dit urinrør

Reglerne for brug af kateteret inkluderer rettidig sanering af urinområdet. Det er nødvendigt at overvåge den frie strøm af urin, da åbningen af ​​røret ofte er tilstoppet med forskellige indeslutninger.

Urinmodtageren skal altid være under blæreniveauet, den tømmes hver 7-8 timer. Modtagerventilen udsættes for periodisk vask og tørring. Det indre af dræningsposen skal regelmæssigt vaskes og behandles med klorblegemiddel..

En af de mest almindelige typer er Foley urinrørskateter. Listen over funktioner, den udfører, er stor og inkluderer urinafledning, blødningsstop, administration af lægemidler til urinvejene og andre..

Kateteriseringsanordningen har flere varianter:

  • Foley urologisk kateter 2-vejs, det vil sige med to huller. Normalt brugt i lang tid. Et af hullerne har en afrundet ende. Det injiceres direkte i blæren. På den anden side af enheden er kanalerne ansvarlige for udskillelse af urin og pumpning af væske ind i blæren;
  • med tre huller. Det tilrådes at placere et trevejs Foley-kateter i tilfælde, hvor det er nødvendigt at injicere et lægemiddel eller kontrastmiddel;
  • en enhed med en buet ende (Foley-Timman). Væsentligt for mænd med ikke-kræftprostatatumorer. Med et sådant medicinsk udstyr udføres kateterisering af det berørte organ.

Mandligt urologisk kateter kan være eksternt (eksternt), bruges gennem urinrøret og til introduktion gennem maven (med cystostomi hos mænd).

Ud over klassificering i henhold til de allerede beskrevne egenskaber skelnes kateteriseringsanordninger ud fra andre egenskaber:

  • typen af ​​legemateriale, hvorfra de er fremstillet, dvs. stift metal eller plast, eller et Foley-kateter lavet af silikone, gummi, latexmaterialer (blødt)
  • deres levetid (permanent eller midlertidig, som kan bruges flere gange om 24 timer)
  • anvendelsessteder (urinrør, urinleder, blære, nyrebækken og andre);
  • køn på den patient, som kateteret er beregnet til, og afhængigt af tilhørigheden til kolonnen i størrelsestabellen. Mænd - længere - op til 40 centimeter. Kvinder når 15 centimeter.

Du kan også bemærke følgende klassificering af katetre, der adskiller sig fra Foley-enheden.

  1. Timan. Har en buet spids. Den har 2 huller og en udløbskanal. Det bruges til patienter med prostata adenom.
  2. Pezcera. Dette er normalt et gummirør med en kopformet holder og to udløbshuller. Det er nødvendigt til langvarig brug. Installeret med en knapprobe (med et loopformet håndtag).

Derudover anvendes andre enheder til kateterisering inden for medicin. For eksempel urologiske katetre fra nelaton, som er kvindelige eller mandlige. De har forskellige længder. Enheden foretrækkes til installation i en kort periode. Det er engangsbrug. Har en blind, afrundet ende. Det er nødvendigt at dræne urin fra tid til anden..

Forskellen mellem kvindelige og mandlige modeller

Forskellen mellem et kvindeligt og et mandligt urologisk kateter skyldes kroppens anatomiske træk. Selv om formålet med enhederne kan siges at være det samme, er de stadig forskellige i struktur:

  • Mandlige modeller er designet til at blive indsat i smal og buet urinrør, fordi røret er tyndt og langt.
  • Urinkateter til kvinder er lavet til en kort, bred og lige urinrør, så et sådant instrument er udstyret med passende egenskaber, det vil sige en relativt stor diameter, kort længde og et fuldstændigt fravær af bøjninger..

I dag findes urologiske katetre i de fleste medicinske butikker. Normalt er det i beskrivelsen for hvert sådant produkt angivet for hvilket køn hos patienten et bestemt instrument er designet. De omtrentlige omkostninger ved produktet spænder fra ni til to og et halvt tusind rubler. Prisen afhænger i vid udstrækning af typen af ​​kateter og samtidig af købsstedet og fremstillingsmaterialet.

Hvordan indsættes et urinkateter i en kvinde?

Indikationer og kontraindikationer for proceduren

Kateteret tilhører medicinsk udstyr af den invasive type, dets anvendelse er berettiget i nødsituationer præget af den fuldstændige umulighed af urinevakuering. Nogle gange ordineres placering af et kateter til forebyggende handling..

Hovedindikationer for blærekateterisering:

  • nødsituationer (urinretention forårsaget af prostata-adenom, parese af blæren, dannelse af blodpropper og pus, adenocarcinom, manglende evne til at tømme blæren på grund af en nervøs tilstand);
  • sygdomme i blæren og urinrøret forbundet med vaskeproceduren og introduktionen af ​​specielle opløsninger i hulrummet;
  • diagnostisk faktor (kræver indhentning af urin i blæren uden indeslutninger).

Der er tilstande, hvor det ikke anbefales eller ikke at installere et urinrør.

Typiske kontraindikationer for kateterinvasion:

  • urethritis i akut form, inklusive gonoré-type;
  • traume til blæren og urinrørskanalen;
  • forkortet lukkemuskel.

Meget er blevet sagt ovenfor om indikationerne og formålene med at udføre denne procedure. Det er kun at generalisere, at proceduren er nødvendig for akut urinretention (til urinafledning); til vask af urinorganet levering af stoffer; forskning.

Der er en række kontraindikationer for manipulation, herunder:

  • tilstedeværelsen af ​​skader i urinrøret
  • akut betændelse i det, i blæren og for mænd - i kønsorganer og prostatakirtler;
  • blødning forårsaget af en ny erhvervet kanalskade.

I urologi er der tilfælde, hvor det ikke er muligt at indsætte et kateter. Dette skyldes en indsnævring af urinvejen på grund af en række sygdomme..

Hvis manipulationen udføres korrekt, er risikoen for komplikationer minimal. Det er dog stadig til stede. Der er mulighed for blødning, blå mærker eller brud på kanalvæggene.

Funktioner ved kateterisering hos mænd

På grund af de anatomiske træk ved urinrøret hos mænd, bør kun erfarne specialister udføre kateteriseringsproceduren. Vanskeligheder under kateterisering opstår på grund af det faktum, at den mandlige urinrør er relativt lang, ca. 25 centimeter. Derudover er der to fysiologiske indsnævringer i urinrøret, der forhindrer fri introduktion af kateteret. Og det er også meget smalt.

Den største omhu er påkrævet, hvis proceduren udføres ved hjælp af et metalkateter. Hvis der anvendes overdreven kraft under manipulationen, kan urinvejens vægge blive beskadiget, hvilket resulterer i, at forekomsten af ​​falske bevægelser er mulig..

Algoritmen til blærekateterisering hos mænd skal følges nøje.

Enheden, typer og størrelser af katetre til blæren

Kateterisering kan udføres efter undersøgelse af det specificerede område. Sterile handsker og instrumenter bruges til at indsætte kateteret, herunder en pincet, klude, et antiseptisk middel og mere..

Uddannelse

Der er få regler, der skal følges som forberedelse til proceduren. Patientens ydre organer behandles godt og rengøres, hvis det er nødvendigt, barberet. Specialisten vasker hænderne, tager handsker på, smører kateterets spids med vaselin (glycerin).

De kvindelige krops fysiologiske egenskaber giver dem mulighed for at udholde proceduren lettere end mænd. Installationen foregår på denne måde:

  • kvinden lægger sig ned, bøjer sig og spreder benene, i dette øjeblik er der en ble under bagdelen;
  • organer behandles og vaskes
  • indsæt røret med en pincet.

Enheden begynder at virke, når den falder 7 cm dybt, og urinen frigives. Det videre forløb af proceduren afhænger af dets mål og kan slutte på dette stadium eller fortsætte med administrationen af ​​lægemidler.

Algoritmen for kateterisering af den mandlige blære til bløde og andre katetre adskiller sig fra den for kvinder.

De to første ting er identiske. Forskelle starter ved introduktionsfasen:

  • kateteret indsættes forsigtigt i urinrørskanalen. Og så trækkes penis gradvist over røret;
  • enheden skal langsomt ned til pungen;
  • specialisten fastgør kateteret i urinmodtageren.

Hvis applikationen er nødvendig ad gangen, fjernes røret efter afslutning af alle procedurerne. Ved langvarig brug er det tilbage.

Korrekt manipulation sikrer, at patienten ikke kommer til skade.

Hvordan placeres børn

Introduktionen af ​​enheden til børn svarer til vokseninstruktioner, men den har nogle særegenheder. En af dem vedrører kateterets diameter, den skal være mindre. Derudover skal den placeres, når blæren er fuld, denne kendsgerning kontrolleres bedst ved hjælp af en ultralydsscanning. For børn er behandling med stærke antiseptika ikke tilladt. Og kateteret fjernes så hurtigt som muligt.

Alle disse handlinger skal udføres af en læge, der ikke kun er specialiseret i urologi, men også i pædiatri..

Dette er et vigtigt punkt, da ordentlig pleje kan hjælpe med at forhindre betændelse, infektion osv. Pleje processen består af følgende trin.

  1. Enheden kan fjernes, mens patienten er liggende, og dræningsvæsken drænes.
  2. Urin drænes fra dræningsposen, den behandles med vand og et antiseptisk middel.
  3. Kateteret vaskes med en sprøjte med en antiseptisk opløsning (borsyre eller carbolsyre) og derefter med vand. Hvis det er nødvendigt (for eksempel hvis patienten har betændelse), vaskes enheden yderligere med en furacilinopløsning.

Enheden skal skylles med passende desinfektionsmidler mindst en gang om dagen. Afløbsposen skal tømmes op til 6 gange om dagen, og kateteret skal serviceres to gange om ugen. Det er også vigtigt for patienten ikke at glemme at vaske..

Fjernelse af kateteret finder sted i samråd med den behandlende læge. I nogle tilfælde kan du gøre dette selv. Hvis enheden er udstyret med en fastgørelsescylinder, er det til dette formål nødvendigt at pumpe vand ud med en sprøjte, hvorefter dræningssystemet fjernes. Du kan også tømme ballonen ved at skære røret et specielt sted..

For vellykket kateterisering for mænd og kvinder er det nødvendigt at observere de nøglefaktorer, der påvirker processen med indsættelse og efterfølgende brug af sonden, som er:

  • sterilitet af materialet og de nødvendige instrumenter
  • korrekt valg af rørdiameteren i en særlig skala;
  • evner og færdigheder, når man opsætter en metalsonde;
  • periodisk sanitet af alle genstande i kontakt med urinrøret.

Hvis ovenstående faktorer overholdes, reduceres sandsynligheden for komplikationer eller mekanisk skade på væv i urinrøret og blæren til minimale værdier.

Kateteriseringsteknik

Placeringen af ​​et urinkateter hos mænd udføres kun med deres samtykke. På samme tid skal lægen informere om alle funktionerne i proceduren. I de fleste tilfælde placeres et fleksibelt kateter. Metaludstyr bruges sjældent, da der er stor risiko for personskade, når de bruges.

  • engangskateter;
  • sterile handsker;
  • visklud;
  • forbinding materialer;
  • pincet;
  • pincet;
  • bakker;
  • sprøjte Janet.

Algoritme til udførelse af kateterisering:

  1. Patienten lægger sig ned på sofaen med maven op. Visklud lægges under den.
  2. Kønsorganerne rengøres med en antiseptisk opløsning påført på et blødt væv.
  3. Derefter skifter lægen handsker og tager penis i hånden og pakker den derefter ind i en gasbindserviet.
  4. Derefter udsætter han urinrørets åbning og desinficerer dette område med et antiseptisk middel.
  5. I det næste trin behandler specialisten kateterets spids.
  6. Derefter klemmer han enheden med en pincet og begynder at indsætte i urinrørets åbning.
  7. Røret bevæger sig forsigtigt langs urinlederen.
  8. Når røret er sat helt ind, vises urinen ved spidsen. Det dræner ind i bakken.
  9. Når der anvendes et opholdskateter, fyldes fikseringsbeholderen, efter at urinen er strømmet ud, med saltvand. Derefter forbindes kateteret til urinopsamlingsposen.

Sådan udskifter du et kateter derhjemme

Selvudskiftning derhjemme er kun tilladt for bløde katetre. Og der skal være en god grund til dette, da kun en professionel er dygtig til teknikken. Ellers kan alvorlige kvæstelser og konsekvenser ikke undgås. Der skal udvises forsigtighed for ikke at falde ud af galdeblæren eller andet organ. Manipulationen udføres med rene hænder i sterile handsker. Dens algoritme ser sådan ud:

  • urinmodtageren frigøres
  • patienten tager den krævede position på ryggen med benene adskilt;
  • røret og organerne vaskes med et antiseptisk lægemiddel;
  • enhedens ballon frigives, for dette er det nødvendigt at fjerne væsken med en 10 ml sprøjte;
  • røret skal fjernes og fjernes langsomt og glat, og en ny skal indsættes på plads, for dette styres de af brugsanvisningen ovenfor til kvinder, mænd, børn.

Blæreindretningen udskiftes og fjernes kun af lægen og urinveje og nyre-bækkenindretninger - af sygeplejersken.

Sådan bruser ordentligt

Overholdelse af reglerne for personlig hygiejne er en nødvendig betingelse for at udelukke forekomsten af ​​infektion.

Det er vigtigt at skylle kønsorganerne med varmt vand efter hver vandladning. Det anbefales også at brusebade regelmæssigt. For at gøre dette skal du følge et par regler..

Inden du kommer under vandstrømmen, skal du afbryde urinposen, mens du skal klemme kateteret med et specielt klip, som du kan købe på apoteket. Når du står i badet, skal du forsigtigt vaske huden omkring kateteret med baby- eller pH-neutral sæbe.

Ved afslutningen af ​​hygiejneproceduren skal du tørre den ydre del af kateteret og de ydre kønsorganer grundigt med et rent håndklæde og fastgøre en ren urinpose..

Læger mener, at du kan tage et brusebad allerede den første dag efter installation af enheden.

Komplikationer

En almindelig komplikation ved blærekateterisering er introduktionen af ​​infektion, herunder nosokomial infektion. Stigende infektionsveje fører ofte til betændelse i urinrøret. Langvarig eksponering af sonden for urinrørskanalen forårsager skade på slimhinden. For at forhindre spredning af mikrobiel flora er det nødvendigt med jævne mellemrum at skylle dræningen med furacilin.

Sandsynligheden for komplikationer øges kraftigt, hvis hygiejne-hygiejniske og desinfektionsforanstaltninger ikke følges under indsættelse af sonden. Med eksisterende infektioner i kønsorganet er der risiko for at udvikle en sekundær infektion på baggrund af en svækket immunitet.

Du kan undgå ubehagelige konsekvenser, hvis du kontakter en kompetent specialist. Han vil også give detaljerede instruktioner om reglerne for adfærd og pleje for at forhindre udvikling af komplikationer..

Blandt komplikationerne bemærkes forskellige typer skader af traumatisk oprindelse, blod i urinen såvel som udviklingen af ​​en inflammatorisk proces. Det er også vigtigt at observere, om kateteret lækker..

Kateterassocieret urinvejsinfektion er en af ​​de mest almindelige og samtidig farlige komplikationer. Urinvejen er en vigtig kilde til nosokomiale infektioner, især med et urinkateter. Hyppigheden af ​​kateterassocierede urinvejsinfektioner i verden er 4,8 / 1000 kateterdage.

I de fleste tilfælde er de forårsagende midler til kateterassocierede urinvejsinfektioner repræsentanter for patientens egen tarmflora. Dette er naturligt, fordi der efter installation af røret dannes en biofilm på dens indre og ydre overflader, hvilket bidrager til en forøgelse af bakteriers klæbeegenskaber, hvilket fører til en stigning i deres koloniseringshastighed. Desuden er risikoen for at udvikle en sådan tilstand direkte proportional med varigheden af ​​kateteriseringen..

Typer af urinrørskateter

Alle disse nødblæredrænningsanordninger er opdelt i to hovedtyper:

  • elastiske sonder (lavet af speciel gummi, fleksibel plast eller silikone);
  • stive sonder (lavet af ikke-jernholdige legeringer).

Ved deres designfunktioner er dræningsanordninger opdelt i følgende typer:

  • Robinsons (Nelatons) kateter - den enkleste mulighed, direkte type, er beregnet til kortvarige og ukomplicerede tilfælde af at tage patientens urin;
  • Timann-systemkateter - beregnet til komplicerede invasioner har som regel i tilfælde af prostata-adenom eller stenose i urinrørskanalen en stiv buet spids, der muliggør passage;
  • Foley-systemkateter - er en fleksibel enhed med en speciel ballon, ved hjælp af hvilken enheden holdes, ballonen bruges også til at stoppe blødning fra stedet for prostata-adenomdislokation efter fjernelse;
  • Petzer-systemkateter - bruges sjældnere, hovedsagelig til dræning af cystostomi (i form af et separat rør, der omgår urinrørskanalen og går ud).

Alle enhedsindstillinger har deres egne dimensioner, som normalt karakteriserer deres diameter. Dette giver dig mulighed for at vælge det rigtige dræningssystem og udelukke traumatiske tilfælde i urinrøret eller tilstopning af rør med en lille diameter.

I hvert enkelt tilfælde vælges probe-systemet af den behandlende læge. Så der er enheder til midlertidig brug og permanent. For eksempel er Foley dræningsudstyr designet til altid at blive båret. Metoden til invasion af enheden tages også i betragtning. Nogle sonder er selvdrænende, andre er kun beregnet til installation af erfarent personale.