Nyre-ultralyd algoritme

Nyre-ultralyd (nyre-ultralyd) er en minimalt invasiv procedure, der kan hjælpe med at bestemme nyrernes form, størrelse og placering. Metoden til ultralydsundersøgelse af nyrerne giver dig mulighed for hurtigt at visualisere nyrerne og evaluere deres struktur. Nyre-ultralyd kan bruges til at vurdere renal blodgennemstrømning.

Figur: 17. Ultralyd af nyrerne

Forskningsmål:

1. Evaluer formen, identificer de individuelle strukturelle træk ved nyrerne, urinvejene og binyrerne.

2. At identificere misdannelser og patologiske ændringer i de ovennævnte organer (betændelse, tumorer, sten osv.), Herunder traume i bukhulen.

3. dynamisk overvågning af sygdomsforløbet og nyretransplantation.

Forberedelse til forskning:

1. Forklar til patienten essensen af ​​undersøgelsen og reglerne for forberedelse til den.

2. Få patientens samtykke til den kommende undersøgelse.

3.Informer patienten om det nøjagtige tidspunkt og sted for undersøgelsen.

4. Bed patienten om at gentage undersøgelsesforberedelsesprocessen, især i en ambulant indstilling..

5. Tre dage før undersøgelsen bør brunt brød, frisk mælk, kartofler, kål, rå grøntsager og frugt, slik udelukkes fra kosten.

6. Inden for tre dage skal du tage aktivt kul, Espumisan eller andre enterosorbenter, der reducerer manifestationer af flatulens og ophobning af gasser i tarmene..

7. På tærsklen til undersøgelsen skal middagen være let senest kl.

8. Efter middagen skal du gøre en rensende lavement.

9. Om morgenen før undersøgelsen anbefales det ikke at drikke mere end 100 ml væske samt tage diuretika.

10. Ultralyd af blæren gøres bedst med en tæt fyldt blære og efter tømning.

11. Den maksimale fyldning af blæren opnås ved at tage 2 - 3 glas væske 1 - 2 timer før undersøgelsen..

12. Har en henvisning, et ambulant kort eller en medicinsk historie med dig og, hvis nogen, resultaterne af tidligere forskning. Håndklæde.

Forberedelse til en ultralyd af nyrerne: svar på alle spørgsmål

For at stille den korrekte diagnose i tilfælde af en sygdom i urinudskillelsessystemets ordinerer læger yderligere undersøgelser. Nyre-ultralyd er den mest informative og relativt billige diagnostiske metode. Det har flere fordele:

  • Dette er en sikker og smertefri undersøgelse. Patienter tolererer proceduren let.
  • Der er ingen risiko for at få blodbårne infektioner (hepatitis, HIV osv.).
  • Der er ingen aldersgrænse for undersøgelsen.
  • Undersøgelsen er offentligt tilgængelig.
  • Patienten modtager resultatet umiddelbart efter proceduren.
  • Ultralyd har ingen skadelige virkninger og bivirkninger. For at overvåge dynamikken i patientens behandling kan ultralyd udføres gentagne gange.

Typer af ultralydsdiagnostik

Der er flere typer forskning:

  • Ultralydsekografi. Dette er den mest almindelige metode. Det er baseret på organers og vævs evne med forskellig tæthed og struktur til at reflektere ultralydsbølger på forskellige måder. Ekkografi giver dig mulighed for at vurdere formen, størrelsen og placeringen af ​​nyrerne, blæren og urinlederen.
  • Doppler-ultralyd registrerer tilstanden af ​​blodcirkulationen i nyrekarrene.

Ultralyd er ordineret til at detektere urolithiasis, neoplasmer, medfødte patologier og prolaps af organer for at afklare diagnosen og behandlingsmetoden.

Indikationer for udnævnelse af ultralyd

  • lændesmerter
  • nyreskade eller kontusion
  • nyrekolik;
  • hypertonisk sygdom
  • hævelse
  • feber, svaghed, lændesmerter, udstråling til lysken
  • afvigelser fra de normale indikatorer for urinanalyse;
  • lidelser i det endokrine system;
  • kronisk nyresygdom
  • kontrol af nyrerne efter transplantation
  • graviditet;
  • under dispensary undersøgelse af børn for at identificere medfødte patologier i urinsystemet;
  • En ultralyd udføres under en punktering for at kontrollere indsættelsen af ​​en biopsinål i nyren.

Forberedelse til ultralyd

Alle er fortrolige med følelsen af ​​mild angst før undersøgelsen. Hvordan vil det gå, hvad vil det vise? Sådan forberedes du ordentligt til proceduren?

Først og fremmest skal du konsultere den læge, der gennemfører undersøgelsen. Han vil give de nødvendige anbefalinger under hensyntagen til dine sygdomme og kontraindikationer. Vi fortæller dig om standardforberedelsesproceduren.

  1. Øget gasproduktion kan gøre undersøgelsen vanskelig, så en let diæt skal følges.
    • Tre dage før undersøgelsen udelukkes fra kosten:
      • ─ sort brød
      • ─ kål;
      • - rå frugt og grøntsager
      • - mejeriprodukter
      • - alkohol;
      • ─ fede, stegte og røget.
    • Du kan spise:
      • ─ fedtfattig ost, hårde sorter.
      • ─ kogt kanin, kylling, oksekød;
      • - magert fisk, kogt eller dampet
      • ─ grød lavet af boghvede, byg, havregryn.
  2. Det sidste måltid skal være 8 timer før proceduren.
  3. For at undgå overskydende gasdannelse skal du tage Espumisan (i henhold til doseringen i instruktionerne) eller 2-4 tabletter aktivt kul en time efter et måltid i tre dage før undersøgelsen.
  4. Hvis du har en tendens til forstoppelse, kan du senest to dage før den fastsatte tid gøre et rensende lavement eller bruge et mildt afføringsmiddel "Forlax". Hvis dette af en eller anden grund ikke blev gjort, anbefales det om aftenen på tærsklen til undersøgelsen at tage et afføringsmiddel af typen "Gutalax" eller sætte et glycerinlys.
  5. Cirka en time før den fastsatte tid skal du drikke to glas usødet te eller almindeligt vand uden gas og ikke tisse.

Ultralyd af nyrerne hos gravide kvinder

Forberedelse til ultralydsdiagnostik under graviditet adskiller sig ikke fra standarden ovenfor med en lille advarsel. Kontakt altid din læge om lavementer og afføringsmidler..

  • I tre dage før undersøgelsen skal en gravid kvinde følge en diæt..
  • Et par timer før undersøgelsen skal du tage tabletter med aktivt kul eller "Espumisan" i den sædvanlige dosis.
  • Nyre-ultralyd udføres med en fuld blære. Gravide kvinder er mere tilbøjelige til at gå på toilettet på en lille måde. Tag en flaske stille vand med til klinikken. Hvis du ikke kan udholde i lang tid, efter at have brugt toilettet, skal du drikke et glas vand.

For at udelukke forståelige ulemper og ubehag er det muligt at gentage den planlagte ultralyd af den gravide derhjemme, hvis den første undersøgelse ikke viste nyrepatologi.

Hvad du har brug for at vide om ultralydsproceduren

  • Undersøgelsen udføres på et hospital eller på et specielt kontor i polyklinikken. Hvis den sengeliggende patient ikke kan transporteres, kan proceduren organiseres derhjemme. Kun ultralydsekografi kan udføres med en bærbar enhed.
  • En læge med de krævede kvalifikationer har ret til at gennemføre en ultralydsscanning..
  • Gentagne undersøgelser udføres bedst med den samme specialist. Dataene fra tidligere undersøgelser, der er gemt i diagnostisk enhed, gør det muligt at drage konklusioner om tilstanden i urinsystemet og dynamikken i ændringer.
  • Undersøgelsen har ingen kontraindikationer. Men i nogle tilfælde kan det udsættes:
    • - hvis patienten har forbrændinger og sår på ryggen og underlivet, indtil de er helt helbredt
    • ─ i 24 timer, hvis patienten tog barium dagen før under en renal røntgen.
  • I de fleste medicinske institutioner leveres engangsark og servietter til besøgende til undersøgelse. Men bare i tilfælde af, skal du medbringe et lagen og et håndklæde..
  • Nyre-ultralyd udføres for børn i nærværelse af forældre. For at få et klart billede af de organer, der undersøges, skal barnet ligge ubevægeligt.
  • Efter nyreundersøgelsen kan du genoptage din sædvanlige diæt, medmindre urologen har givet særlige kostanbefalinger.
tilbage til indholdet ↑

Hvordan udføres ultralyd

Patienten bliver bedt om at klæde sig ud i taljen, løsne knapperne og sænke bukserne eller nederdelen lidt. Så lægger han sig ned på sofaen. Lægen anvender en ekkokonduktiv gel på hudoverfladen. Stryg sensoren i nyrerne og ser et to-dimensionelt sort / hvidt billede på skærmen og rapporterer de nødvendige data til sygeplejersken.

For det første udføres ultralyd i liggende stilling. Derefter bliver patienten bedt om at tænde for maven og på den modsatte side af den undersøgte side. Størrelsen, strukturen og topografien af ​​nyrerne bestemmes. Lægen vil bede patienten om at trække vejret kraftigt og ånde ud så meget som muligt for at bestemme nyrernes åndedrætsmobilitet. For at udelukke nefroptose (nyreprolaps) fortsættes undersøgelsen i stående og liggende stilling..

I slutningen aftørrer patienten den påførte gel med servietter eller et håndklæde og klæder sig på.

Hele diagnoseproceduren tager cirka 15 minutter. Doppler-ultralyd af nyrekarrene tager mere tid 25-30 minutter. Efter afslutningen får patienten en læges udtalelse om tilstanden i urinvejene..

Hvad lægen bestemmer under en ultralyd

Ved at gennemføre en ultralydsundersøgelse af nyrerne kontrollerer lægen alle organer i urinvejene, fordi mange sygdomme er af kombineret karakter. For eksempel forekommer pyelonefritis - betændelse i nyrerne på baggrund af en bakteriel infektion ofte sammen med blærebetændelse (betændelse i blæren). Ud over disse sygdomme kan ultralydsundersøgelse afsløre

  • urolithiasis;
  • prolaps af nyrerne - nefroptose;
  • svulster (tumorer, cyster);
  • medfødte patologier
  • pyelitis (betændelse i nyrebækkenet).

En ultralydsscanning hjælper en specialist med at beslutte valget af en behandlingsmetode. For eksempel behovet for kirurgi eller konservativ behandling af urolithiasis.

Nyre-ultralyd: hvordan man forbereder sig, dechiffrerer resultatet, indikationer for

Ultralydundersøgelse er en af ​​de mest ordinerede typer instrumentel undersøgelse af menneskelige organer. Denne relativt unge diagnostiske metode har en række væsentlige fordele:

  • højt informationsindhold
  • sikkerhed (kan gøres gentagne gange)
  • ingen bivirkninger
  • veltolereret af patienten;
  • ikke ledsaget af smertefuldt ubehag
  • kræver ikke introduktion af et kontrastmiddel;
  • minimal forberedelse til proceduren.

Ved diagnosen nyresygdom er ultralyd førende. Der er 2 typer nyre-ultralydsdiagnostik:

Ultralyd-ekkografi er baseret på refleksion af lydbølger fra grænserne for væv med forskellige tætheder og giver dig mulighed for at undersøge parenkymet i nyrerne, at opdage konglomerater og neoplasmer samt topografiske lidelser.
Doppler-ultralyd er baseret på Doppler-effekten. Ved hjælp af metoden kan du vurdere tilstanden af ​​blodcirkulationen (ændringer i retning af blodgennemstrømning) i nyrernes kar.

Om sikkerheden ved ultralyd: tilbage i 1979 afgav det amerikanske institut for ultralyd (komité for bioeffekter) en erklæring om fraværet af negative biologiske effekter under ultralyd. Og i løbet af det sidste kvart århundrede er der ikke registreret nogen rapporter om de negative konsekvenser af denne procedure..

Denne procedure bruger ikke stråling, der er ingen negativ virkning i stedet for hudkontakt med sensoren, der kan være risici, der afhænger af patientens individuelle helbredstilstand, som skal diskuteres med den behandlende læge inden proceduren. Der er tilstande, der kan skabe vanskeligheder ved nyreundersøgelse:

  • betydelig fedme
  • tilstedeværelsen af ​​gas i tarmene
  • tilstedeværelse af barium i tarmen efter en nylig undersøgelse med barium

Forberedelse af en patient til ultralyd i nyrerne

Forberedelse til ultralyd af nyrerne er enkel, men spiller en vigtig rolle i effektiviteten af ​​undersøgelsen. Faktum er, at ultralyd ikke passerer gennem luften og gasserne, der er til stede i tarmene. Så hvordan man forbereder sig på en ultralyd af nyrerne og binyrerne?

3 dage før ultralydet skal du:

  • Udelukk mad fra den daglige diæt mad, der forbedrer eller fremkalder gasdannelse: sort brød, kartofler, frisk mælk, kål og andre rå grøntsager og frugter samt slik.
  • Tag enterosorbenter inden for 3 dage: hvidt eller sort kul, espumisan, fennikel. Dette reducerer gasdannelse..
  • Om aftenen før undersøgelsen kan du spise middag med let fordøjelig mad senest kl.
  • Hvis der kun er planlagt en ultralyd af nyrerne på undersøgelsesdagen, er der ingen begrænsninger for madindtagelse. Hvis hele bughulen undersøges, kan du ikke spise noget før undersøgelsen..
  • Hvis blæren også undersøges, skal du ikke tømme den før en ultralydsscanning. Drik 1,5-2 glas vand 1 time før proceduren, men hvis urinen er for fuld på tidspunktet for undersøgelsen, er det nødvendigt at tømme den lidt.
  • Engangsservietter til fjernelse af gel findes ikke på alle hospitaler, så det er bedre at tage et håndklæde med.

Den specielle gel, der anvendes under proceduren, pletter ikke tøj, men den kan ikke fjernes helt efter en ultralydsscanning, og den vaskes dårligt, så det er bedre at bære ikke særlig elegante tøj til undersøgelsen.

Indikationer for udnævnelse af ultralyd i nyrerne

På trods af sikkerheden ved teknikken udføres undersøgelsen ikke bare sådan, der er tegn på en ultralyd af nyrerne:Sygdomme og tilstande, der kan diagnosticeres eller mistænkes ved ultralyd i nyrerne:
  • dispensær observation i nærværelse af sygdomme i urinvejene: urolithiasis, nyrecyste, pyelonephritis osv..
  • lægeundersøgelse
  • hyppige hovedpine forbundet med hypertension
  • perifert ødem, hævelse i ansigtet
  • endokrine sygdomme
  • medfødte sygdomme i de ydre kønsorganer
  • traumatisk skade
  • nyreinfektioner
  • lændesmerter
  • krænkelse af vandladning
  • urininkontinens, enuresis
  • symptomer på nyrekolik
  • endokrine lidelser
  • abnormiteter i urinprøver (se protein, slim i urinen)
  • Nyre sten sygdom
  • Akut eller kronisk pyelonefritis
  • Medfødte lidelser i nyrer og blodkar
  • Nyre cyste
  • Svulst i nyrerne
  • Indskrænkning af urinlederne
  • Dystrofiske ændringer
  • Vaskulær betændelse
  • Transplantatafvisning
  • Nedstigning af nyrerne
  • Abscesser
  • Væske inde i nyrerne eller i perirenalt væv
  • Blære diverticula
  • Inflammatorisk proces
  • Luft i nyrerne

Hvad er ultralydsproceduren i nyrerne?

  • Ultralyd bruger en enhed (transducer), der sender højfrekvente ultralydsbølger, så de ikke kan høres. Disse bølger med en bestemt placering af transduceren på kroppen passerer gennem huden til de nødvendige organer til undersøgelse. Supersoniske bølger reflekteres fra organer i ekkotypen og returneres til transduceren, som viser dem i et elektronisk billede.
  • Den påførte gel sikrer en mere effektiv bevægelse af transduceren og eliminerer tilstedeværelsen af ​​luft mellem huden og enheden, da ultralydsformeringshastigheden gennem luften er den langsomste (gennem knoglevævet den hurtigste).
  • Med en Doppler-undersøgelse under ultralyd af nyrerne er det muligt at undersøge og evaluere blodgennemstrømningen i disse organer ved hjælp af specielle supersoniske bølger. Svage eller ingen signaler indikerer, at der er forhindringer i blodgennemstrømningen i blodkaret..
  • Ultralyd af nyrerne anvendes med succes under graviditet eller i tilfælde af en patients allergi over for kontrastmidler, der anvendes under andre undersøgelser.

Ud over ultralydsundersøgelse kan patienten få vist andre undersøgelser: CT, renal angiografi, renal radiografi, antegrad pyelografi.

Umiddelbart før en ultralydsundersøgelse af nyrerne:

  • Fjern alle smykker, alt tøj og andre genstande, der forstyrrer forskningen.
  • Lægen kan foreslå at bære en speciel kjole
  • Når du undersøger, bliver du nødt til at ligge ubevægelig på din mave, på ryggen og dreje til højre og venstre side.
  • Lægen kan bede dig om at holde vejret, oppust din mave, trække vejret dybt.
  • En speciel gel påføres undersøgelsesområdet, hvorefter lægen begynder at undersøge organerne ved hjælp af ultralydsmaskinens sensor.
  • Undersøgelsen begynder med blære og urinledere, derefter vurderes nyrerne.
  • Hvis du har brug for at vurdere blodgennemstrømningen, vises fløjter og støj - sådan udføres ultralyd med en doppler.
  • Patienten oplever ikke noget ubehag under ultralydsundersøgelsen, bortset fra følelsen af ​​en kølig og våd gel.
  • Procedurens varighed er 10-15 minutter.
  • Ved undersøgelse af urinvejene undersøges den først i fyldt tilstand, derefter en yderligere undersøgelse i tom tilstand.
  • Gelen fjernes med et serviet umiddelbart efter proceduren.

Resultatet af ultralydet af nyrerne er knyttet til den skriftlige udtalelse i form af et sort / hvidt foto. Hvis der findes en patologi (sten, cyste, tumor), vil det blive vist på billedet, så den behandlende læge bedre forstår billedet af sygdommen. Om nødvendigt kan en videooptagelse af undersøgelsen vedlægges konklusionen..

Hvad lægen bestemmer, når han udfører ultralydsdiagnostik af nyrerne?

Under undersøgelsen bestemmer lægen:

  • nyrernes placering
  • nyrernes form og konturer
  • nyrestørrelse
  • parenkym struktur;
  • blodgennemstrømning til nyrerne
  • patologiske formationer såsom sten, tumorer, cyster, sand.

Ultralydresultater - grundlæggende indikatorer

Dimensioner og topografi

Normalt har hver nyre hos en voksen følgende parametre:

  • længde 10-12 cm
  • bredde 5-6 cm
  • tykkelse 4-5 cm
  • parenkymtykkelse varierer fra 15-25 mm

Højre og venstre nyre kan variere i størrelse, men ikke mere end 2 cm for nogen af ​​indikatorerne. Nyrens form er bønneformet. Topografisk er nyrerne placeret retroperitonealt på begge sider af rygsøjlen i niveauet 12 thorax, 1 og 2 lændehvirvler, mens højre nyre er lidt lavere end den venstre. Når du trækker vejret, kan nyrerne forskydes med 2-3 cm. På alle sider er nyrerne indhyllet i fedtvæv.

  • Et fald i nyrestørrelsen kan observeres i kroniske patologier, der opstår med ødelæggelse af nyrevæv såvel som i andre dystrofiske processer.
  • En ændring i nyrestørrelsen mod en stigning forekommer i nærvær af neoplasmer, stagnerende processer og forskellige patologier af inflammatorisk karakter.
  • Et fald i parenkymets størrelse (nyrevæv) forekommer med alderen, især efter 60 år.
Stof struktur

Nyrevævets struktur er homogen eller homogen uden indeslutninger. Kortikal-medullær differentiering (synlighed af nyrepyramiderne) skal udtrykkes tydeligt. Nyrebækkenet - hulrummet inde i nyrerne - bør ikke indeholde indeslutninger.

Ændringer i nyrernes struktur forekommer i forskellige sygdomme. Tilstedeværelsen af ​​formationer inde i nyrebækkenet (sand, sten) indikerer urolithiasis.

Lad os dvæle separat om resultaterne af ultralyd af binyrerne - små, men meget vigtige organer i det endokrine system. Binyrerne er muligvis ikke synlige hos mennesker, der er overvægtige. Den højre binyren har en trekantet form, den venstre er lun, organernes ekkostruktur er homogen.

Forklaring af medicinske termer og begreber til ultralyd af nyrerne

Almindelige mennesker, der ikke har medicinsk viden, har svært ved at forstå de komplicerede lægemidler. Her er en afkodning af de vigtigste udtryk, der kan opstå i slutningen af ​​en uzistisk læge. Men det er ikke umagen værd at engagere sig i selvdiagnose, dette er udelukkende lægens beføjelse..

  • Medicin til behandling af nyre
  • Pyelonephritis: symptomer, behandling
  • Slim og protein i urinen: årsager, patologier
  • Nyrekræft symptomer
  • Urininkontinens hos mænd
  • Renale kolik symptomer, behandlingsmetoder
  • Folk diuretika
  • Nyresten: symptomer, behandling
  • Urethritis hos mænd
  • Årsager til hyppig vandladning hos mænd
  • Hyppig vandladning hos kvinder
  • Behandling af blærebetændelse hos kvinder
  • Tabletter til blærebetændelse
  • Hjælper tranebær med blærebetændelse?
  • Blærebetændelse hos mænd: symptomer, behandling
  • Urethritis hos kvinder: symptomer, behandling
Øget tarmpneumatose

Dette udtryk indebærer en patologisk ophobning af gasser i tarmhulen og indikerer, at betingelserne for ultralydsdiagnostik var utilfredsstillende (dårlig forberedelse af patienten til undersøgelsen, flatulens). Som regel placeres denne sætning i begyndelsen af ​​konklusionen. Mest sandsynligt bliver ultralydet nødvendigt igen.

Grundlæggende begreber (strukturelle)
  • Den fibrøse kapsel er den ydre membran i nyrerne, som normalt skal være flad, op til 1,5 mm bred og tydeligt visualiseret.
  • Parenkym - nyrevæv.
  • Nyrebekken - et hulrum i nyrerne, der opsamler urin fra nyrekalyserne.
Termer, der beskriver nyrepatologi
  • Nephroptosis - nyreprolaps.
  • Ekko-positiv eller volumetrisk uddannelse. Dette udtryk beskriver en tumor i nyrerne.

Hvis vi taler om en ondartet tumor, er tumorens struktur heterogen, har områder med reduceret eller øget ekkodensitet, ekkonegative zoner såvel som en ujævn kontur. En godartet tumor er beskrevet som en hyperekoisk eller homogen masse. Når der registreres en neoplasma, skal dens placering, form, størrelse samt ekkogenicitet og ekkostruktur af tumorvæv angives. I nyresvulster er den diagnostiske nøjagtighed af ultralyd 97,3%.

  • Anekoisk, pladsbesættende masse - en cyste i nyrerne. Lokaliseringen af ​​cysten, dens form, størrelse og indhold skal angives.
  • Mikroberegning, mikrolitter - små sten eller sand i nyrerne (op til 2-3 mm).
  • Ekkogen, ekkogen dannelse, konglomerat, hyperekoisk inklusion - nyresten. Deres lokalisering, antallet, fra hvilken side de blev identificeret, diameteren og størrelsen, tilstedeværelsen eller fraværet af en akustisk skygge er påkrævet..
  • Øget eller nedsat ekkogenicitet af nyrevæv - en ændring i vævstæthed på grund af sygdom eller infektion.
  • Hypoechoiske områder i nyrevævet - vævsødem (ofte set i pyelonefritis).
  • Hyperekoiske områder i nyrevævet - blødninger i nyrevævet.
  • Svampet nyre - en medfødt cystisk ændring i forskellige nyrestrukturer, der giver den et svampet udseende.
  • En forstørret nyrebækken er en patologisk tilstand, fordi normalt visualiseres bækkenet ikke. Forekommer med obstruktion af urinvejen af ​​forskellig oprindelse, hydronefrose.
  • Komprimering af slimhinden i nyrebækkenet - patologisk ødem i væv af inflammatorisk karakter, ofte observeret med pyelonefritis.

Af alle ekkopositive (tætte) nyresvulster er den mest almindelige (85-96%) nyrecellecarcinom. Godartede tumorer - adenom, oncocytom, leiomyom, angiomyolipoma osv. Udgør 5-9%.

En ultralyd af nyrerne er en simpel undersøgelse, som alle kan gennemgå som anvist af en læge eller af egen fri vilje. Det udføres både på et budgetmæssigt og på en betalt basis i statslige og kommercielle medicinske institutioner, der har ultralydsudstyr. Prisen på en ultralydsundersøgelse af nyrerne varierer afhængigt af regionen fra 400 til 1200 rubler.

Ultralyd af nyrer og blære

Ultralydundersøgelse (ultralyd) af nyrerne og blæren er en moderne diagnostisk metode. Det er baseret på visualisering af organer ved hjælp af ultralydstråler. Disse stråler kommer fra en speciel sensor, og de opfattes af den. Dette er en helt sikker forskningsmetode, der ikke kræver invasive procedurer..

Indikationer for ultralyd af nyrer og blære

Ved hjælp af en procedure såsom ultralyd af blæren og nyrerne er det muligt at diagnosticere medfødte anomalier i udviklingen af ​​organerne i urinvejsorganet. Indikationen for dens implementering er en mistanke om polycystisk nyresygdom, megacalyx, tilstedeværelsen af ​​en hestesko nyre, dystopi eller aplasi af dette organ. Ultralyd af nyrerne og blæren udføres også for betændelse i urinvejen: blærebetændelse, pyelinephritis, glomerulonephritis såvel som tubulointerstitiel nefritis. På trods af at ultralyd af blæren ikke er en særlig informativ diagnostisk metode, gøres det med hensyn til differentiel diagnose med ondartede svulster og tilstedeværelsen af ​​sten.

En absolut indikation for udførelse af ultralyd af blæren, ligesom nyrerne, er traumatisk skade på disse organer. Metoden er af særlig værdi ved diagnosen maligne neoplasmer i urogenitalsystemet. Det giver ikke kun mulighed for at bestemme placeringen af ​​neoplasma, men også dens størrelse såvel som spiring i det omgivende væv.

Ultralyd af blære og nyrer har praktisk talt ingen kontraindikationer, men det anbefales ikke at gøre det i tilfælde af allergi over for gelen såvel som tilstedeværelsen af ​​hududslæt i underlivet og lænden. Det er kendt, at gelen, der påføres huden under proceduren for at forbedre strålens ledning, er allergivenlig, men på baggrund af betændt hud kan den forårsage uventede reaktioner.

Det er kendt fra praksis, at der i isolerede tilfælde, når der påføres gelen på huden, er der en mulighed for en allergisk reaktion af mild sværhedsgrad. Det skal huskes, at hvis patienten er allergisk over for gelen for første gang, skal du ikke anvende den igen, det er bedre at bruge et andet stof.

Forberedelse til ultralyd af nyrer og blære

Betingelsen for en vellykket afslutning af proceduren er en fuldstændig blære. To timer før undersøgelsen tilrådes patienten at drikke ca. en liter rent, stille vand. Tilstedeværelsen af ​​gasser i væsken fører til deres ophobning i tarmen, hvilket forstyrrer undersøgelsen. Du bør ikke indtage sød juice, som fører til tarmgasforurening..

Patienten bliver bedt om at fjerne tøj fra den øverste halvdel af kroppen og tage på en medicinsk kjole umiddelbart før undersøgelsen. Det er bedre at komme til ultralydsproceduren i nyrerne og blæren i en træningsdragt, en lys kjole er velegnet til en kvinde. Hvis du planlægger at besøge det funktionelle diagnostiske rum på den kommunale klinik, skal du medbringe et håndklæde eller engangsservietter med dig. Det kommercielle diagnosticeringscenter tilbyder engangshåndklæder.

Inden undersøgelsen skal patienten give skriftligt samtykke til proceduren. Han har brug for at forklare, at der under ultralyd af nyrerne og blæren ikke er smerte, denne procedure kræver ikke bedøvelse. Når du påfører gelen, kan der være en følelse af let køle, hvilket forårsager ubehag for nogle særligt følsomme mennesker. Det forsvinder efter et par minutter.

Algoritmen til lægens handlinger, når der udføres ultralyd af nyrerne og blæren

En ultralyd af nyrerne og blæren tager cirka tredive minutter. I hele denne tid ligger patienten i sofaen med ryggen nedad. Procedurens varighed afhænger i vid udstrækning af lægenes erfaring og ultralydsmaskinens perfektion.

Lægen anvender en ligegyldig gel på overfladen af ​​kroppen i lændeområdet og underlivet og fastgør derefter sensoren til huden. Et billede af et organ vises på computerskærmen. Specialisten måler dens størrelse, ser på vævets struktur. Når du udfører en ultralyd af nyrerne, giver denne diagnostiske metode en masse information. Det bestemmer tykkelsen af ​​renal parenkym såvel som volumenet af deres pyelocaliceal system. Lægen kan også se sten, forstørrelse eller rynker i nyrerne, uregelmæssigheder i dens struktur. Hvis der er en hindring for en god udstrømning af urin ved ultralyd af nyrerne, kan du se ekkoskopiske tegn på hydronephrose.

Hvis der udføres en ultralydsscanning af blæren, skal man i modsætning til en nyreundersøgelse ikke forvente meget information. Proceduren giver dig mulighed for at bestemme organets volumen, tykkelsen af ​​dets vægge og slimhinder samt at se skyggen af ​​sten eller fremmedlegemer. Efter tømning af blæren startes anden fase af undersøgelsen - det bestemmes, om der er resterende urin, og hvad er dens volumen.

Det skal huskes, at resultaterne af ultralyd af nyrer og blære såvel som undersøgelser af andre organer ikke er en endelig diagnose - dette er kun en medicinsk udtalelse. For at stille en diagnose analyserer lægen dataene i denne undersøgelse, laboratorietests, fluoroskopi og computertomografi, som han ordinerer, hvis det er angivet.

Under ultralyd af nyrer og blære opdages følgende sygdomme og patologiske tilstande:

  • medfødte misdannelser i nyrer og urinledere
  • inflammatoriske sygdomme (purulent nyreskade, akut og kronisk pyelonefritis);
  • urolithiasis;
  • blære polypper;
  • nyre- og blærekræft;
  • hydronefrose;
  • obstruktion af urinvejen
  • sten lokaliseringsniveau.

Ultralyd af nyrerne og blæren i barndommen og ungdommen

For børn er ultralyd af nyrerne såvel som blæren vist i sådanne tilfælde:

  • at bestemme stigningen i bækkenet
  • hvis der er sand i urinen
  • i tilfælde af betændelse i urinsystemets organer
  • hvis der er en cyste eller byld.

Denne undersøgelse udføres, hvis et barn har smerter eller ubehag under vandladning, efter en skade i lændeområdet eller underlivet, i nærvær af hypertermi eller ødem efter en virussygdom. Indikationerne for ultralyd af nyrer og blære hos nyfødte er som følger:

  • øgede bilirubinniveauer;
  • patologiske ændringer fundet i urinanalyse;
  • tilstedeværelsen af ​​en volumetrisk dannelse af bughulen;
  • hævelse
  • synlige fødselsdefekter
  • sygdomme i kønsorganerne hos nære slægtninge;
  • dysbiose
  • svær graviditet hos moderen eller patologisk fødsel;
  • at finde barnet efter fødslen på intensivafdelingen;
  • genoplivningsforanstaltninger udført efter babyens fødsel;
  • fald i mængden af ​​daglig urin
  • arteriel hypertension (med et systolisk tryk over firs millimeter kviksølv og et diastolisk tryk over femogtres).

Forberedelse af et barn til ultralyd af nyrer og blære

Forberedelse af en baby til forskning har sine egne karakteristika og afhænger af dens alder. Proceduren udføres, når barnets blære er fuld. Hvis barnet ammer, får han tyve minutter før undersøgelsens start at drikke hundrede milliliter vand eller ernæringsformel. I det tilfælde, hvor barnet blev introduceret til supplerende fødevarer, fik han på tærsklen til undersøgelsen ikke hvidt brød og boller, rå grøntsager og frugt. Tyve minutter før ultralydsproceduren startede, fik han hundrede milliliter juice, kompot eller blanding.

Ældre børn, dvs. fra to år, rådes til at afstå fra at indtage bælgfrugter, kulsyreholdige drikkevarer, frisk brød og kager samt grøntsager og frugter i de tre dage forud for undersøgelsen, da de forårsager tarmgasforurening. En time før undersøgelsen bliver barnet bedt om at tisse og derefter drikke væsker med en hastighed på hundrede milligram pr. Kg kropsvægt. Selve metoden til ultralyd af nyrerne såvel som blæren adskiller sig ikke fra den hos voksne patienter.

Doppler-ultralyd af nyrerne

Efter ultralyd af nyrerne og blæren får patienten i nogle tilfælde ordineret farvedoppler-ultralyd af nyrerne. Med denne procedure kan du vurdere arten af ​​blodgennemstrømningen gennem nyrekarrene. Denne forskningsmetode bruges til at diagnosticere følgende sygdomme:

  • anomalier i udviklingen af ​​nyrekarr;
  • indsnævring eller okklusion af nyrearterierne;
  • krænkelse af deres åbenhed
  • tilstedeværelse af en nyretransplantation.

Doppler-ultralyd anbefales til personer under tredive år for hypertension, hvis nyre-ultralyd afslørede en forskel i størrelsen på venstre og højre nyre på mere end femten centimeter, der er en stigning i niveauet af kreatinin i blodet under behandling af hypertension med selektive β-blokker, hvilket ikke fører til et fald i niveauet diastolisk tryk under 105 mm Hg, såvel som hvis de har tegn på glomerulonephritis eller pyelonephritis.

Hvis du har brug for en ultralyd af nyrerne og blæren, bedes du kontakte IVF Center i Smolensk. Vores specialister har erfaring med at undersøge patienter i forskellige aldre. Vi forsker i nye generation af ultralydsmaskiner med høj opløsning.

Vigtigheden og detaljerne ved forberedelse til ultralyd af nyrerne

Ultralydsscanning er en sikker og yderst effektiv metode til moderne diagnostik. Det ordineres, hvis patienten har akutte symptomer eller som en årlig rutinemæssig undersøgelse. I løbet af de sidste årtier er metoden blevet udbredt på grund af dens sikkerhed, økonomiske tilgængelighed og fraværet af en negativ effekt på patientens krop. Forberedelse til undersøgelsen spiller en vigtig rolle i opnåelsen af ​​nøjagtige og pålidelige resultater, når der udføres ultralyd af nyrerne. Læger fortæller dig villigt, hvilke regler der skal følges på det indledende stadium, giver detaljerede anbefalinger. Men patienten skal i det mindste forstå lidt om dette problem..

Forberedelse til ultralyd af nyrerne: grundlæggende aspekter

Ultralydsundersøgelse af det parrede organ ordineres i nærvær af patientklager eller alvorlige symptomer såvel som hvis en forebyggende undersøgelse er nødvendig.

Undersøgelsen af ​​nyrerne alene er ekstremt sjælden, oftere undersøges de i forbindelse med tilstødende strukturer placeret i bukhinden eller lille bækken - OBP (abdominal organer).

Ultralydbølger visualiserer perfekt de anatomiske komponenter i nyrerne, men overskydende gasser i det retroperitoneale rum kan blive en væsentlig hindring i vejen for bølgerne. Derfor er forberedelse til proceduren meget vigtig ikke kun for lægen, men også for patienten..

Hvad du har brug for at vide om proceduren

Nyre-ultralyd er en meget informativ og sikker metode, der giver dig mulighed for hurtigt at finde ud af oplysninger om tilstanden af ​​urinstrukturerne. Det er baseret på at opnå et billede af organer og væv ved at registrere ultralydsbølger, som, når de udsendes, reflekteres fra overfladen af ​​biologiske strukturer og væsker. Samtidig vises de mindste ændringer på skærmen, hvilket letter proceduren til at stille en diagnose og vælge et terapiregime.

For at udføre proceduren skal du have en ultralydsgenerator (selve enheden), en speciel transducer-emitter. En skærm bruges til visualisering, og en gel bruges til at sikre den nærmeste kontakt mellem kroppen og manipulatoren. Det har en ledende evne og fremskynder penetrationen af ​​bølgen til det undersøgte organ..

Fordelene ved denne diagnostiske metode inkluderer:

  • højt informationsindhold
  • uskadelighed og fravær af skader
  • rentabilitet
  • visualisering i realtid;
  • omfattende undersøgelse af flere organer på samme tid
  • gode diagnostiske muligheder i studiet af blødt væv og indre strukturer.

Men med alle de dokumenterede fordele har metoden en række ulemper. De mest almindelige er:

  • dårlig billedkvalitet sammenlignet med røntgen eller CT, MR;
  • manglende evne til at studere nyrefunktion;
  • vanskeligheder med at diagnosticere nogle overtrædelser
  • utilstrækkeligt informationsindhold i et statisk billede.

Ikke desto mindre er ultralyd i nyrerne og andre organer i urinvejene i de seneste årtier blandt de obligatoriske procedurer, der udføres gratis og ordineres, hvis følgende indikationer er til stede:

  • smerter i lændeområdet og underlivet
  • vandladningsforstyrrelser: kramper, forbrænding og smerte under handlingen, øget trang;
  • afvigelser ved afkodning af den generelle analyse af urin;
  • pyelonephritis;
  • prostata adenom;
  • smertesyndrom som nyrekolik;
  • vedvarende stigning i blodtrykket
  • glomerulonephritis;
  • sygdomme i skjoldbruskkirtlen;
  • betændelse i prostata
  • diabetes;
  • urolithiasis sygdom;
  • kompliceret graviditet.

I nogle tilfælde, i nærværelse af sygdomme i andre organer, ordineres ultralyd til at differentiere diagnoser med lignende symptomer. Derudover udføres undersøgelsen som en del af en rutinemæssig undersøgelse, hvor der ofte findes latente nyrepatologier.

Generelle anbefalinger til forberedelse til undersøgelsen

Den forberedende fase inkluderer aktiviteter designet til at give visualisering af høj kvalitet under diagnostik. På trods af at moderne udstyr er kendetegnet ved en høj informativ og opløsende kraft, kan ekkogeniciteten i visse områder og zoner være vanskelig på grund af forkert ernæring eller manglende overholdelse af visse regler. Derfor råder læger dig til på forhånd at læse notatet, der forklarer, hvordan du kan forberede dig på en ultralyd af nyrerne til en kvinde og en mand..

Følgende anbefalinger betragtes som almindelige for patienter i alle aldre og køn, hvilket indikerer, hvordan man forbereder sig på en ultralyd af nyrerne..

  • Et par dage før proceduren skal du skifte til en sparsom diæt, undtagen brugen af ​​fødevarer, der fremkalder oppustethed.
  • Forøg vandbelastningen på undersøgelsesdagen for at holde blæren fuld.
  • På tærsklen til proceduren skal du begynde at tage enterosorbenter eller afføringsmidler for at fjerne tegn på flatulens og rense tarmene fra afføring.
  • Forbered på forhånd det nødvendige minimum af ting, der er nødvendige i en medicinsk institution under manipulationen.

Som du kan se, begynder den forberedende fase et par dage før den fastsatte dato for undersøgelsen, så det er værd at overveje hvert emne mere detaljeret..

Drikke regime

Der er ingen begrænsninger for mængden af ​​forbrugt væske, men det er værd at overveje, at for den generelle tilstand af kroppen og nyresundheden er det bedre at drikke almindeligt vand uden gas. 3-5 dage før den forventede dato for ultralydsundersøgelse er det nødvendigt helt at udelukke alkohol (inklusive champagne og øl) og begrænse sådanne drikkevarer så meget som muligt:

  • stærk te;
  • kaffe, kakao;
  • drikkevarer indeholdende farvestoffer og konserveringsmidler;
  • energidrikke og sød sodavand.

For at udføre en informativ diagnose af binyrerne, nyrerne, urinlederne er det nødvendigt at fylde blæren med væske uden gas. Til disse formål er rent vand, grøn te, usødet kompot, frugtdrink eller juice egnet. Det optimale volumen for en voksen er 2-3 glas, det vil sige 500-700 ml. Det tager en vis tid for væsken at komme fra maven til blæren, så du skal drikke den nødvendige mængde halvanden til to timer før procedurens start (hvis du trænger til at tisse, skal du afstå fra at gå på toilettet).

Ernæringsregler

Spisevaner spiller en førende rolle i forberedelsen til en ultralydsscanning. Undersøgelsen udføres på tom mave, dvs. på tom mave. Det er nødvendigt at udelukke mad, der forårsager overdreven gasdannelse i tarmene, mindst tre dage før den planlagte undersøgelse fra kosten. Patienten skal helt nægte mad i 8-10 timer. Hvis proceduren er planlagt til morgen, skal det sidste måltid være senest kl. 19 den foregående dag. Når diagnosen planlægges udført om eftermiddagen, er det tilladt at spise indtil kl. 11.00.

Forbudte fødevarer

Kosten giver mulighed for overgangen til en let diæt, udelukkelse af mad, der forårsager oppustethed og forværring af inflammatoriske processer i dette organ. Denne diæt inkluderer stegt, krydret og krydret mad. Som forberedelse til en ultralydsundersøgelse anbefales det ikke at indtage følgende fødevarer:

  • grøntsager - kartofler, løg, hvidkål, majs;
  • courgette, peberfrugt, ikke varmebehandlet;
  • bælgfrugter - ærter, bønner;
  • mælk, fløde, kefir, yoghurt;
  • melprodukter, sort brød;
  • frugt - pære, æbler, kirsebær, svesker;
  • klid, stivelse;
  • konserves, halvfabrikata, fastfood.

Derudover bør du afstå fra et rigeligt aftenmåltid, herunder retter fra kød, fisk, æg, svampe samt drikkevand under et måltid eller umiddelbart efter det. Måltider i den forberedende periode skal bestå af følgende produktliste:

  • fedtfattig hård ost;
  • magert kød af oksekød, fisk, kanin, kylling;
  • grøntsager med et minimalt fiberindhold
  • bær - jordbær, hindbær, blåbær, vandmelon;
  • gryn - boghvede, havregryn, perlebyg, ris;
  • brød fra gårsdagens bagning;
  • valnødder;
  • fedtfattig mælk, hytteost;
  • æg, men ikke mere end et om dagen.

Alle måltider skal koges eller dampes. Læger anbefaler at inkludere mad i kosten, der tværtimod reducerer oppustethed: yoghurt med bifidobakterier og enzymer, ingefær og kanel og mynteblade som afkog eller tilsætningsstof i te.

Receptpligtig medicin

For folk, der lider af flatulens, anbefaler eksperter i forberedelsesfasen at begynde at tage medicin, der reducerer mængden af ​​gas. Dette skal gøres 2-3 dage før proceduren. Listen over nødvendige lægemidler inkluderer:

  • skumdæmpere - "Meteospazmil", "Espumizan";
  • enterosorbenter - aktivt kul, Sorbeks, Filtrum, Enterosgel;
  • lægemidler, der normaliserer peristaltik - "Cerucal", "Motilium";
  • fytopræparater - frugt af fennikel eller karve.

For patienter, der lider af sygdomme i bugspytkirtlen, leveren eller galdeblæren, anses det for tilrådeligt at bruge enzymer ved hvert måltid. Disse er "Festal", "Pangrol", "Mezim", "Pancreatin".

Mennesker med forstoppelse rådes til at normalisere deres afføring med afføringsmedicin. De skal tages aftenen før studiet. Betragtes som effektive:

  • "Guttalax";
  • Portalak;
  • "Laxomag";
  • Forlax.

Hvis forstoppelse er midlertidig, kan du bruge urtepræparater: "Kafiol", "Tisasen", havtornbark, senblad, samt lys med glycerin eller rabarber. Mikro enema betragtes som en effektiv foranstaltning. Et lægemiddel (kamilleinfusion eller stivelsesopløsning) i et volumen på 100-200 ml injiceres i endetarmen.

Funktioner til forberedelse til ultralyd af forskellige patientgrupper

Forberedelse til en ultralydsscanning anses ikke for at være vanskelig, men spiller en vigtig rolle i effektiviteten af ​​undersøgelsen. Ultralydsbilleddannelse hos voksne og børn udføres på samme måde, forskelle observeres kun i indledende foranstaltninger. Når du begynder at forberede dig til eksamen, skal du have med dig den nødvendige liste over dokumenter og ting, der skal indsamles på tærsklen til den valgte dato.

  • henvisning til ultralyd af nyrerne
  • medicinsk kort;
  • penge, hvis proceduren er betalt
  • identitetsdokument - pas eller kørekort.

Ting og væsentlige ting:

  • en ble eller et ark, der kan spredes på sofaen;
  • udskiftelige sko eller skoovertræk;
  • morgenkåbe eller morgenkåbe for ikke at plette dit weekendtøj med gel;
  • papir- eller stofservietter for at fjerne resterende kontaktmateriale.

Normalt er der ingen grund til at tage noget med dig, når du gennemgår proceduren i et privat medicinsk center (Invitro-klinikker og betalte laboratorier), da alt dette er inkluderet i undersøgelsesomkostningerne. Men i tilfælde af diagnostik i statslige medicinske strukturer skal disse nuancer tages i betragtning.

Rådgivning til voksne

Forberedelse til ultralyd af nyrerne hos kvinder og mænd er ikke anderledes, reglerne er identiske for begge køn. Funktioner i det indledende stadium skyldes, om diagnosen af ​​bukhulen og urogenitalsystemet vil blive udført.

I så fald består algoritmen af ​​følgende punkter:

  • ernæringskorrektion
  • drikke regime, øget vandbelastning
  • medicin;
  • procedurens timing.

Det skal huskes, at der er en vis nuance for det stærkere køn: de skal ikke kun ændre deres spisevaner, men også nægte at drikke alkohol uanset styrken (selv fra øl) og rygning.

Tips til gravide kvinder

Kvinder har brug for mere forberedelse til ultralyd under graviditet end andre patienter. Nyrerne oplever på dette tidspunkt en øget belastning, da de fjerner metaboliske produkter i dobbelt volumen. Med udviklingen af ​​sen toksikose eller nefropati lider det parrede organ mest.

Overgangen til en speciel diæt skal være tre eller fire dage i forvejen. Alle fødevarer og retter, der bidrager til dannelsen af ​​flatulens, bør udelukkes fra kosten - surkål, sort brød, bælgfrugter, nogle typer grøntsager og frugter, sødmælk, slik. Med tilladelse fra din læge kan du tage en karminativ eller afføringsmiddel.

For at fylde blæren skal en kvinde i de fleste situationer drikke 1,5 liter væske og ikke tisse indtil slutningen af ​​proceduren. Dette gælder især hvis blæren skal undersøges sammen med nyrerne. På trods af den kval, som den gravide kvinde undergår proceduren, er det yderst farligt at nægte det for både moderen og fosteret..

Sådan forbereder du dit barn

Hvis en ung patient skal udføre ultralyd af nyrerne, skal forældrene inddrages i forberedelsen til proceduren. Undersøgelsen er inkluderet i listen over screening for spædbørn i alderen 1-1,5 måneder. For ældre børn ordineres en vurdering af tilstanden af ​​nyrerne, blæren og relaterede strukturer, hvis der er klager. Hvis barnet ikke lider af øget gasproduktion og regelmæssigt tømmer tarmene, er det nok at overholde de generelle kostanbefalinger. Det tilrådes at løse problemer med flatulens ved hjælp af sådanne lægemidler som "Plantex", "Bobotics", "Colikid", "Espumisan", "Metsil".

Vanskeligheder med at udføre diagnostik opstår kun hos babyer, da de på grund af deres alder ikke kan kontrollere vandladningsprocessen. Derfor opstår der visse vanskeligheder, når man prøver at opnå en normal fyldning af blæren. Børnelæger anbefaler at drikke eller amme babyer 15 minutter før ultralydet. Ældre børn rådes til at besøge toilettet 2-2,5 timer i forvejen og drikke vand en halv time før proceduren..

For korrekt fyldning af blæren hos børn er der visse aldersnormer for væskemængden.

Alder, årVolumen, l
Under 2100 ml
3-70,2
8-110,3
Over 120,4

Når du forbereder børn til undersøgelsen, er det nødvendigt at være opmærksom på de psykologiske aspekter. Forældre og plejepersonale skal være rolige, positive og behandle den lille patient korrekt. Derudover skal babyen være overbevist om, at ultralyd er helt harmløs og smertefri..

Konklusion

Proceduren til ultralydsundersøgelse af nyrerne suppleret med Doppler-ultralyd varer i gennemsnit 20-30 minutter og forårsager ikke ubehag eller andre ubehagelige fornemmelser hos patienten. En grundigt gennemført forberedende fase, herunder overholdelse af en diæt, drikkeregime og rensning af tarmene fra gasser ved hjælp af medicin, betragtes som en integreret del af denne type forskning. Overholdelse af anbefalinger fra en specialist er i stand til at sikre høj nøjagtighed og informationsindhold i diagnostik. Men i nødstilfælde (når et organ er skadet eller der opstår et intens smertesyndrom), udføres proceduren uden forudgående forberedelse.

uziprosto.ru

Encyclopædi om ultralyd og MR

Ultralyd nyrediagnostik for at beskytte dit helbred

Ultralydundersøgelse er en ikke-invasiv teknik til undersøgelse af menneskelige organer og væv. Undersøgelsen er uundværlig til bestemmelse af abnormiteter i udviklingen af ​​organer, svulster, skader og andre patologier. Denne teknik er blevet udbredt inden for medicin på grund af dens uskadelighed og fraværet af bivirkninger (hvilket giver dig mulighed for at gentage proceduren mange gange uden at skade menneskers sundhed). Derudover er SPL meget informativ og hurtig at udføre.

Forberedelse til ultralydsproceduren

Forberedelse af en patient til ultralyd af nyrerne dikterer følgende krav:

  1. Et par dage før diagnosen skal du følge en diæt og ikke spise mad, der fremkalder gasdannelse i tarmene (for eksempel fedtet kød, sort brød, ærter og bønner, mejeriprodukter og mejeriprodukter).
  2. 6-8 timer før procedurens start nægtes helt at spise.
  3. Drik 0,5-1 liter vand en time før proceduren (ultralyd skal udføres med en fuld blære).

Hvordan udføres ultralyd i nyrerne?

Ultralyd af nyrerne er en smertefri procedure udført ved hjælp af en sensor, som en ultralydsspecialist guider over den menneskelige hud i området af det undersøgte område af menneskekroppen.

Inden ultralydsproceduren for nyrerne påbegyndes, skal patienten fjernes til taljen for at give specialisten adgang til en persons nedre ryg, sider og underliv. Ultralyddiagnostik af nyrerne starter fra lændeområdet, så nyrernes langsgående sektioner kan visualiseres. For at få et billede af sektioner af organer i tværretningen undersøges maven med en sensor. Manipulation af sensoren på siderne gør det muligt at visualisere skrå sektioner af nyrerne på enhedens skærm.

Hvis der er behov for at undersøge den resterende urin i blæren, udføres diagnosen på den fyldte blære, derefter bliver patienten bedt om at tømme den, og derefter udføres en ultralyd af hulrummet, mens den resterende urinvolumen vurderes.

Hele undersøgelsen udføres på en sofa i liggende stilling. Hvis den undersøgte person har en mistanke om prolaps af nyrerne, diagnosticeres han først liggende i sofaen og står derefter. Hele proceduren tager normalt ikke mere end 7 minutter. Når diagnosen er afsluttet, udskriver ultralydsspecialisten resultaterne af undersøgelsen og giver den til patienten.

Typer af nyre-ultralyd

I undersøgelsen af ​​patologier i kønsorganet er ultralyd den mest informative teknik, der bruges til at diagnosticere forskellige nefrologiske patologier.

I nefrologi anvendes to typer ultralyd:

    Ekkografi. Med denne procedure kan du få informative data om urinorganernes struktur samt bestemme deres størrelse og placering. Organerne visualiseres på en computerskærm i form af et sort / hvidt billede. Ekkografi er informativ til vurdering af ændringer i parenkymet i organer og til bestemmelse eller udelukkelse af forskellige patologier, men det tillader ikke undersøgelse af renal blodgennemstrømning.

Doppler ultralyd af nyrekarr

Beslutningen om, hvilke metoder der vil blive brugt til ultralyd af nyrerne, træffes afhængigt af undersøgelsens mål.

I hvilke tilfælde henvises de til en sådan undersøgelse??

Patienten henvises til ultralyd i nyrerne for at udelukke eller bekræfte følgende patologier:

  • medfødte eller erhvervede patologier i urinorganernes anatomiske struktur;
  • tilstedeværelsen af ​​cyster
  • inflammatoriske processer i kønsorganet;
  • hæmangiomer;
  • hydronefrose;
  • tilstedeværelsen af ​​nyresten
  • tumorer.

Det er vigtigt at huske, at nyre-ultralyd kun er en del af diagnosen urinvejssygdomme, og dens resultater er ikke en diagnose. Dekryptering af de opnåede data udføres af en specialist, hvorefter en kvalificeret behandling ordineres eller (med et uklart billede af sygdommen) udføres yderligere diagnostik.

Indikationer

Årsagen til en sådan undersøgelse er som regel følgende symptomer:

  • dårlige indikatorer for urinanalyse
  • prikken i nyreområdet
  • krænkelse af vandladning
  • smerte under urinseparation
  • et fald i mængden af ​​separeret urin
  • hævelse af ansigt og lemmer
  • forhøjet blodtryk og svær hovedpine (i fravær af hjertesygdomme).

Opdagede sygdomme

Ultralydundersøgelse er en almindelig diagnostisk metode til påvisning af følgende patologiske sygdomme:

  • bylder
  • cyster og tumorer;
  • indsnævring af urinlederne
  • tilstedeværelsen af ​​luft i nyrebækkenet
  • nefroporose;
  • afvisning af det transplanterede organ
  • betændelse i urinvejene
  • dystrofi;
  • tilstedeværelse af sten.

Nyre beregning

Ultralyd af nyrekarr

Doppler-ultralyd inkluderer identifikation af placeringen af ​​karene i nyrecirkulationen, deres egenskaber samt bestemmelse af blodgennemstrømningshastigheden. Ved hjælp af denne forskningsmetode kan følgende nyrepatologier etableres:

  • krænkelse af blodforsyning, krænkelse af blodkarernes integritet
  • dannelsen af ​​blodpropper og aterosklerotiske plaques;
  • indsnævring af arterierne.

Den normale blodgennemstrømningshastighed anses for at være 50-150 cm / sek. Vaskulære patologier i nyrerne visualiseres på skærmen med en lys farve, der signalerer stenose. Derudover afsløres det vaskulære blodgennemstrømningsindeks under Doppler-billeddannelse. Normen for denne indikator er: 0,7 for nyrearterien og 0,34-0,74 for de interlobare arterier.

Indikatorer. Normer

Indikatorer, der udelukker strukturel, kvantitativ, ensartet og dimensionel nyrepatologi betragtes som normale. Ultralyd af nyrerne involverer undersøgelse af følgende parametre:

  1. Antallet af nyrer. Normalt er der to nyrer, men der er mennesker med tilbehør eller kun 1 nyre.
  2. Mobilitet. Nyrerne er faste og ubevægelige. Ved indånding og udånding viser de ringe mobilitet, men i fravær af patologi er det ikke mere end 2 cm. Organets høje mobilitet indikerer som regel en vagus nyre.
  3. Position. Nyrerne er placeret på 2 sider af rygsøjlen i lændeområdet. Den højre er lige under venstre (i højden af ​​den 12. brysthvirvel), den venstre er på niveauet med den 11. hvirvel. Disse organers unormale lavere placering er nefroptose..
  4. Formen. Nyrerne på en sund person er formet som en bønne. Abnormaliteter inkluderer S-formet, L-formet nyre, hesteskoformet nyre og nyrefusion.
  5. Dimensioner. Normalt har menneskelige nyrer følgende parametre:
    L (længde) = 100-120 mm;
    B (bredde) = 50-60 mm;
    S (tykkelse) = 50-50 mm;
    S parenkymalt lag = 20-25 mm;
    S kapsler = 1,5 mm.
    Massen på 1 nyre varierer fra 120 g til 200 g.
    En ændring i nyrernes størrelse i større retning kan indikere en inflammatorisk proces, mens et fald i nyrerne som regel indikerer hypoplasi. Andre årsager til ændringen i nyrestørrelsen inkluderer aldersrelaterede processer, hvor overvejende et fald i nyrerne noteres såvel som kompenserende processer, hvor nyrerne øges i størrelse efter fjernelse af det parrede organ.
  6. Strukturen af ​​renal parenkym. Parenkymet er vævet, der fylder nyrerne. Dets vigtigste funktion er urinudskillelse. Parenkymets normale tykkelse varierer fra 18 til 25 mm. Normalt er parenkymet homogent. Overtrædelse af denne struktur signaliserer de igangværende patologiske ændringer, for eksempel tilstedeværelsen af ​​cyster eller tumorer. Hvad angår de ydre konturer af organerne, skal de normalt være jævne og klare, men nogle gange afsløres en pukkelrygget nyre under diagnosen (med en let bøjning af konturen), men denne mulighed er også normen.

Sammen med nyrerne under ultralydsproceduren vurderer specialisten også tilstanden på urinlederne og bækkenapparatet.

Normalt varierer urinlederens L mellem 25 og 30 cm, mens dens diameter skal være 6-9 mm. En kort eller unormalt lang urinleder er en medfødt abnormitet. Urinlederen, som er længere end normalt, har en tendens til at vride sig og fremkalder derved stagnation af urin og som et resultat infektion i urinvejssystemet.

Under ultralydsundersøgelse af en sund persons bæger-bækken-systemet bør bækkenet og bægeret ikke visualiseres (på grund af manglende ekkogenicitet). Det modsatte er muligt med udvidelsen af ​​bækkenet og indikerer patologi (for eksempel urolithiasis eller pyelonephritis).

Ultralydstegn på nyresygdom

Akut glomerulonephritis

En ultralyd af nyrerne, der udføres på et tidligt stadium af sygdommen, viser som regel ikke abnormiteter, men på senere stadier (med ødem i renal parenkym) afsløres en ændring i størrelsen af ​​organer i en større retning. Derudover øges parenkymets ekkogenicitet, og dets grænser bliver tydeligere..

Kronisk pyelonefritis

Med denne patologi reduceres nyrernes størrelse markant, men ekkogeniciteten kan forblive normal..

Nefrosklerose

Denne nyresygdom involverer en stigning i parenkymets ekkogenicitet på grund af det faktum, at den indeholder tæt bindevæv. Et fald i nyrestørrelsen opstår, hvis organskaderne er omfattende.

Fibrolipomatose i nyrerne

Det er karakteriseret ved en stigning i parenkymets ekkogenicitet på grund af ophobning af fedtvæv i det.

Nyresvigt

Ultralyddiagnostik af nyresvigt afslører:

  • udvidelse af urinvejene
  • heterogen, hypoechoic karakter af renal parenkym;
  • udvidelse af nyrebækkenapparatet, dets visualisering;
  • heterogen organstruktur, fuzzy konturer.

Cyster

Studiens hovedmål:

  • identificere deres nummer
  • finde ud af deres placering
  • spore deres vækst i dynamik.

Når den er afbildet med ultralyd, vises cysten som en ekkonegativ formation med glatte konturer og en afrundet form.

Kontraindikationer for ultralyd i nyrerne

Der er ingen strenge kontraindikationer for ultralyd i medicin, men følgende årsager kan blive midlertidige hindringer for undersøgelsen ved hjælp af ultralyd:

  • patientens dårlige helbred
  • allergiske reaktioner på et ledende middel (gel)
  • åbne sår på huden og andre defekter.

Patientens overvægt kan også blive en hindring for proceduren på grund af det faktum, at tykkelsen af ​​fede aflejringer reducerer billedkvaliteten af ​​de undersøgte organer betydeligt..