Allopurinol til gigt

Udseendet af urinsyregigtige manifestationer er forårsaget af en krænkelse af udskillelsen af ​​urinsyresalte fra kroppen, dette kan indledes med problemer med nyrernes funktion. Når de når et bestemt niveau, afsættes deres krystaller på væggene i organer, blodkar, knogleoverflader inkluderet i leddene. I betragtning af den øgede surhedsgrad i urinvejen er der ofte en risiko for at udvikle urolithiasis. "Allopurinol" er et lægemiddel med urikosurisk virkning (undertrykker muligheden for overdreven dannelse af urinsyre), der har til formål at alkalisere urinen for at udskille urinsyre fra kroppen. Lad os overveje mere detaljeret de farmakologiske egenskaber af lægemidlet, i hvilken dosis lægemidlet skal tages, og også om det er muligt at drikke "Allopurinol" med forværring af gigt.

Hvad er "Allopurinol"?

Dette lægemiddel ordineres til patienter med nedsat sekretion af urinsyrekrystaller, diagnosticeret med gigt. "Allopurinol" undertrykker dannelsen af ​​urinsyre, hæmmer dets absorption i nyrerne uden at reducere dets udskillelses evne. Lægemidlet hæmmer enzymets oxidationsevne, som omdanner nitrogenholdige, almindelige purinbaser til urinsyre. Denne handling reducerer procentdelen af ​​urinsyre i kropsvæsker..

"Allopurinol" med gigt kan forårsage et reaktivt gigtangreb i de første indlæggelsesdage, men ved yderligere anvendelse falder hyppigheden, symptomer på angreb. Dette lægemiddel er i stand til at reducere diameteren af ​​subkutan tophi, krystallinske neoplasmer i ledhulerne, lindrer sværhedsgraden af ​​inflammatoriske processer. Det har en udtalt effekt i tilfælde af udvikling af urolithiasis, når andre lægemidler er ineffektive. Langvarig brug ved at reducere koncentrationen af ​​urinsyre forlænger sygdommens remission, reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer.

I de første dage efter indtagelse af "Allopurinol" kan det medføre reaktivt gigtangreb

Sammensætning

Tabletter til gigt "Allopurinol" fås i blærer i to doser af det aktive stof allopurinol: 100 mg og 300 mg. Hjælpestoffer:

  • fortykningsmiddel;
  • emulgator;
  • magnesium;
  • smagsforstærker.

farmakologisk virkning

Lægemidlets hovedhandling er gigt:

  • forsinker virkningen af ​​et enzym, der fremmer omdannelsen af ​​konventionelle og nitrogenholdige purinbaser til urinsyre og således hæmmer dets overdreven dannelse;
  • reducerer niveauet af urinsyresalte i blodet, forhindrer aflejring af urinsyrekrystaller i væv, organer, led;
  • reducerer mængden af ​​udskilt urinsyre i urinen, mens den accelererer udskillelsen, mængden af ​​purinsubstanser.

Næsten 90% udskilles af tarmene. En gang i leveren omdannes den ved fermentering til alloxanthin, som forhindrer urinsyre. Det højeste koncentrationsniveau af "Allopurinol" forekommer inden for 60-120 minutter. efter forbrug efter 4-5 timer Fjernelse af det aktive stof allopurinol er normalt muligt efter 120 minutter, alloxanthin - efter 15 timer. Hovedmetoden for udskillelse af stoffet er gennem nyrerne, en lille mængde (op til 20%) udskilles med afføring.

Forhindrer aflejring af urinsyrekrystaller i væv, reducerer niveauet af urinsyresalte i blodet

Effektiviteten af ​​behandlingen

For at korrigere indholdet af urinsyre i kroppen kræver "Allopurinol" langvarig systematisk anvendelse. Det ordineres til patienter med gigt parallelt med en anti-gigt kost. Den systematiske anvendelse af stoffet reducerer forekomsten af ​​gigtangreb, deres sværhedsgrad.

"Allopurinol" har nogle ulemper - udviklingen af ​​bivirkninger er mulig. Før brug er det nødvendigt at konsultere en reumatolog for at vurdere den mulige risiko, den forventede terapeutiske virkning.

Indikationer til brug

De vigtigste forudsætninger for brugen af ​​dette lægemiddel er:

  • hyperurikæmi (alle former for gigt);
  • konsekvenser af stråling, kemoterapi af ondartede svulster;
  • en historie med hæmoblastom;
  • urinsyreinfarkt;
  • tendens til at danne urinvejssten;
  • traumatisk, kemisk toksikose;
  • dannelsen af ​​oxalater med pseudogout;
  • forebyggelse af udvikling af urinsyre nefropati;
  • langvarig intensiv terapeutisk virkning af steroidhormoner;
  • psoriasis læsion af bindevævet;
  • risikoen for at udvikle epilepsi;
  • genetiske patologier for purinkonvertering i barndommen.
Parallelt med den anti-gigtagtige diæt ordineres patienter med gigt "Allopurinol"

Sådan skal du tage "Allopurinol" til gigt?

"Allopurinol" til gigt tages en gang om dagen. Det er ønskeligt at kombinere medicin og madindtag. Prioriteten er at bruge den efter måltider med 200 ml rent vand. Voksne tager 100 mg dagligt som profylaktisk.

For at undgå udvikling af uønskede reaktioner anbefales det månedligt at overvåge niveauet af urinsyre ved at udføre diagnostiske blodprøver. Når doseringen ikke opfylder den forventede terapeutiske virkning til reduktion af procentdelen af ​​urinsyre, øges den daglige dosis. En stigning i dosis kræver konstant medicinsk overvågning for at undgå forekomsten af ​​funktionelle lidelser fra nyrerne..

Hvordan man drikker "Allopurinol" til gigt? Den daglige anbefalede optimale dosis af lægemidlet er:

  • den indledende fase af sygdommen - 100-150 mg / dag;
  • mellemstadium - 150-600 mg / dag;
  • avanceret stadium - 500-950 mg / dag.

I praksis med pædiatrisk terapi anvendes "Allopurinol" sjældent, hovedsageligt til ondartede tumorer og medfødte lidelser i purinmetabolisme. Børn over 4 år er tilladt. Den daglige dosis kan beregnes ved hjælp af formlen: pr. Kg af barnets vægt pr. Dag, bør der ikke være mere end 10 mg / dag. Den daglige maksimale dosis til unge over 14 år er 400 mg / dag. Ældre mennesker anbefales at bruge stoffet i en dosis på højst 150 mg / dag..

Allopurinol tages en gang dagligt for gigt

Forløb og varighed af behandlingen

Patienter bemærker de første positive resultater efter de første 3 uger efter at have taget stoffet. Udførelse af terapi med tabletter til gigt "Allopurinol" kræver konstant overvågning af niveauet af urinsyre, de første tegn på et fald i indikatorer kommer efter 3-5 måneders systematisk brug. Hyppigheden af ​​angreb falder markant efter 8-12 måneders kontinuerlig brug af stoffet.

Lægemidlet involverer langvarig behandling, nogle gange i mange år med afbrydelser. Forekomsten af ​​bivirkninger, forhold er grunden til at kontakte en reumatolog for at justere den optimale dosis. Selvudtag kan medføre et reaktivt angreb af tilbagevendende gigt.

Kontraindikationer

Begrænsninger i brugen af ​​lægemidlet til gigt "Allopurinol" skyldes forskellige egenskaber, personlige behov i patientens krop.

De vigtigste advarsler til brug er:

  • genetisk bestemt intolerance over for bestanddelene;
  • perioden med et akut forløb, da det er farligt at tage "Allopurinol" med forværring af gigt;
  • levercirrose;
  • hæmokromatose;
  • diabetes af begge typer;
  • nyre-, leverdysfunktion;
  • ulcerøs colitis;
  • bærer et foster, amningsperiode;
  • børn under 4 år.
Kontraindikationer for at tage "Allopurinol"

Det er uhensigtsmæssigt at tage stoffet, når det er muligt at justere urinsyreniveauet gennem diæt. Diæt mad til gigt og "Allopurinol" med systematisk brug giver dig mulighed for hurtigt at klare sygdommen.

Bivirkninger

På baggrund af ledsagende sygdomme er udviklingen af ​​uønskede reaktioner mulig:

  • kvalme, hyppig opkastning
  • slim manifestationer af stomatitis;
  • udvikling af obstruktiv gulsot;
  • løs afføring;
  • sjældent giftig hepatitis
  • udvikling af takykardi, bradykardi;
  • fald i hæmoglobin;
  • ændring i antallet af leukocytter som en reaktion på at tage stoffet;
  • hypertensiv krise
  • forekomsten af ​​myalgi, muskelkontraktur;
  • allergisk konjunktivitis;
  • ændring i smagspræferencer, tab af appetit;
  • pyelonephritis;
  • nedsat sexlyst;
  • nældefeber, kløe på huden
  • ekssudativ hyperæmi;
  • dermatitis af allergisk oprindelse
  • angina af nekrotisk art;
  • generel hypertermi.
Bivirkninger: kvalme, hyppig opkastning

Besvarer spørgsmålet: "Er det muligt at tage" Allopurinol "med forværring af gigt?", Svaret er simpelt - det er farligt på grund af den mulige udvikling af bivirkninger, komplikationer.

Allopurinol og alkohol kompatibilitet

Terapeutiske foranstaltninger i kampen mod gigt inkluderer overholdelse af en diæt, der fuldstændigt eliminerer alkohol. Alkoholholdig drik af enhver koncentration på kort tid efter indtagelse fremkalder udviklingen af ​​et reaktivt udviklende gigtangreb. Alkohol modvirker effekten af ​​Allopurinol. At kombinere alkohol med enhver medicin er farligt med udviklingen af ​​irreversible konsekvenser..

Lægemiddelanaloger

Der er lidelser, hvor det er uønsket at tage stoffet "Allopurinol". Analoger til gigt som et alternativ til Allopurinol:

  1. Febuxostat er et ikke-purinderivat af arylthiazol. Kræver ikke en klar dosisbegrænsning for nedsat nyrefunktion, listen over bivirkninger er meget mindre.
  2. "Benzbromaron" - hæmmer de enzymatiske egenskaber ved oxidation, som er aktivt involveret i dannelsen af ​​urinsyre. Afviger i den måde, det udskilles - gennem tarmene.
  3. "Etamid" - forhindrer oxidation, sedimentering af urinsyre i kanalerne i nyrebækket, stimulerer dets udskillelse ved urin. Aktiverer processen med alkalisering af urinsyrekrystaller.
  4. "Urodan" er et kosttilskud, der gendanner syre-base balance, stimulerer udskillelsen af ​​urinsyre.
  5. "Urolesan" er et naturlægemiddel. Den indeholder ekstraherede humlekegler, oregano urter, vilde gulerodsfrø, ricinusolie, mynteolie og granolie. Opløses, fjerner urinsyre krystaller.

I tilfælde af gigt er det nyttigt at bruge urtemedicin, der har en lignende virkning som Allopurinol. Annullering af lægemidlet, erstatning med en analog udføres strengt i henhold til recept fra en reumatolog.

Omkostningerne ved "Allopurinol"

Du kan købe "Allopurinol" frit på apoteker, farmaceutiske netværk, onlineapoteker. Dens pris er lav.

Svingninger i prispolitikken skyldes:

  • forskelligt indhold af den aktive ingrediens
  • apotekets territoriale tilknytning
  • antallet af enheder i den valgte doseringsform;
  • handel med en apotekskæde.

Oprindeligt ordineres den mindste dosis, der er tilstrækkelig til at opnå positiv dynamik. Før du køber, skal du kontakte lægen det krævede antal tabletter for hele behandlingsforløbet, doseringen af ​​det aktive stof.

Allopurinol til gigt - behandlingsforløb og varighed, dosering og kontraindikationer

I 1739 skrev franskmanden Mosheron en afhandling "Om den ædle gigt og dens dyder", men i dag er der næppe en person, der ønsker at markere sig selv med et sådant "privilegium". Manglende behandling af gigt kan føre til handicap. Kompleks terapi for denne lidelse varierer i varighed, men tiden spildes ikke, hvis du drikker Allopurinol til gigt - et antiinflammatorisk lægemiddel, der har et stort antal positive anmeldelser fra mennesker, der har gennemgået behandling med det og fulgt timingen af ​​kurser og doser.

Hvad er Allopurinol

Stoffet allopurinol er en hæmmer af xanthinoxidase, en katalysator, der omdanner xanthin til urinsyre. Lægemidlet begynder at blive brugt på det tidspunkt, hvor testene indikerer hyperurikæmi, det vil sige en stigning i niveauet af urinsyre i blodet. Systemisk brug af lægemidlet bliver nødvendigt, hvis hyperurikæmi har givet en komplikation, såsom gigt.

Allopurinol fås i tabletform og består af 10 stykker i en blisterpakning. Lægemidlet sælges i papkasser, hver med 3 eller 5 blærer. Lægemidlet kan præsenteres i hætteglas med en uigennemsigtig farve, der indeholder 50 stykker (100 mg allopurinol pr. Tablet) eller 30 stykker (300 mg aktivt stof pr. Tablet). Hætteglas placeres i en papkasse.

Behandling af gigt med Allopurinol

Med et systematisk øget niveau af urinsyre i den menneskelige krop udvikles en patologisk tilstand (gigt) forbundet med aflejring af dens salte - urater i vævene. Symptomer på gigt udtrykkes i form af tilbagevendende akut arthritis, betændelse og smertesyndrom. Allopurinol har en deprimerende virkning på dannelsen af ​​urat. Ifølge anmeldelser er stoffet ikke beregnet til hurtig smertelindring, men til gradvis fjernelse af selve årsagen til smertefulde manifestationer i gigt.

Indikationer til brug

Allopurinol bruges til at hjælpe patienter diagnosticeret med hyperurikæmi, som ikke kan korrigeres med diæt. Lægemidlet bruges også til følgende indikationer:

  • urat urolithiasis;
  • urat nefropati;
  • udskillelse af urinsyre;
  • behandling af primær eller sekundær hyperurikæmi af forskellig oprindelse;
  • medfødt enzymatisk insufficiens;
  • urolithiasis sygdom;
  • konsekvenserne af nyresten (i form af dannelsen af ​​sten);
  • stråling, cytostatisk terapi og behandling med kortikosteroider;
  • forebyggelse af hyperurikæmi.

Sammensætning

Lægemidlet er bredt præsenteret i apotekskæder og har en sammensætning, der afhænger af indholdet af det aktive stof. En tablet indeholder 100 mg allopurinol, har en farve fra gråhvid til hvid, flad form. Detaljeret sammensætning:

  • allopurinol - 0,1 g;
  • lactosemonohydrat - 50 mg;
  • kartoffelstivelse - 32 mg;
  • povidon K25 - 6,5 mg;
  • talkum - 6 mg;
  • magnesiumstearat - 3 mg;
  • natriumcarboxymethylstivelse - 2,5 mg.
  • De mest effektive diæter til at tabe sig derhjemme: menuer og anmeldelser
  • Makrel i folie i ovnen: opskrifter med fotos
  • Hvad er indhold på Tele2: hvordan man forbinder abonnementer

Tabletter med allopurinol i et volumen på 300 mg er gråhvide til hvide, flade, på den ene side i fare, på den anden - indgraveret "E352". Ud over hovedstoffet indeholder en tablet følgende komponenter:

  • mikrokrystallinsk cellulose - 52 mg;
  • natriumcarboxymethylstivelse - 20 mg;
  • gelatine - 12 mg;
  • kolloid vandfri siliciumdioxid - 3 mg;
  • magnesiumstearat - 3 mg.

farmakologisk virkning

Lægemidlet hjælper med at reducere koncentrationen af ​​urinsyre i urinen og blodet, hvilket reducerer intensiteten af ​​processerne til aflejring af dets krystaller. Under indflydelse af allopurinol gennemgår allerede aflejrede krystaller gradvis opløsning. Lægemidlet giver dig mulighed for at forstyrre syntesen af ​​urinsyre (urostatisk virkning), hvilket fører til et fald i dets niveau i kroppen.

Effektiviteten af ​​behandlingen

Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at undersøge de mulige kontraindikationer af lægemidlet nøje og sammenligne dem med sundhedstilstanden. Al tvivl skal løses ved at kontakte en specialist. Ved nøje overholdelse af instruktionerne til at tage stoffet, skal lindring vises efter et par måneder. Lægemidlet har en kumulativ virkning, så det er vigtigt at modstå alle anvendelsesforløb. Som et resultat falder antallet og lysstyrken af ​​angreb, hastigheden af ​​urataflejring markant.

Sådan skal du tage Allopurinol til gigt

Tabletter til gigt tages oralt ved den orale metode, skylles ned med vand uden at tygge eller knuse dosis. Ved nyre- og leverinsufficiens reduceres dosis af lægemidlet og afhænger af patientens tilstand, kreatininclearance i blodserumet. Under pillebehandling er det vigtigt at opretholde tilstrækkelig hydrering, drikke rigeligt med vand og følge en bestemt diæt for at opretholde normal urinproduktion og øge uratopløseligheden.

Dosering

At tage Allopurinol til gigt forekommer efter at have spist. Voksne og børn over 10 år ordineres en daglig dosis på 100-300 mg / dag. Den indledende dosis er 100 mg en gang dagligt og øges gradvist hver 1-3 uge med 100 mg. Vedligeholdelsesdosen anses for at være 200-600 mg / dag, i nogle tilfælde ordinerer læger 600-800 mg / dag. Hvis den daglige dosis overstiger 300 mg, opdeles den i 2-4 doser med regelmæssige intervaller..

Den maksimale enkeltdosis er 300 mg, den maksimale daglige dosis er 800 mg. Børn i alderen 3-6 år får en dosis baseret på kropsvægt - 5 mg for hvert kg vægt, 6-10 år - 10 mg. Frekvens - tre gange / dag, den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 400 mg. Hos patienter med nedsat nyrefunktion eller kronisk nyresvigt reduceres dosis med 100 mg hver 1-2 dag med hæmodialyse - 300-400 mg efter hver session (2-3 gange om ugen). Det er nødvendigt at annullere lægemidlet omhyggeligt, ikke pludseligt, så remission varer længere.

  • Blod på RW
  • Sådan formateres en telefon via en computer. Formatering af Android, video
  • Sojakød: opskrifter

Forløb og varighed af behandlingen

Normalisering af blodurinsyreniveauer i gigt opnås 4-6 måneder efter starten af ​​Allopurinol-indtagelse. Ifølge anmeldelser kan krampeanfald stoppes efter 6-12 måneder, det er nødvendigt med samme tid til resorption af gigtagtige knuder i leddene. Du kan tage tabletter i 2-3 år med korte afbrydelser. En uafhængig beslutning om at stoppe med at tage kan provokere en forværring og ødelægge alle de opnåede terapiresultater.

Kontraindikationer

Der er en række kontraindikationer - faktorer, hvor Allopurinol-piller til gigt er forbudt eller ikke anbefalet af læger på grund af farlige konsekvenser for kroppen:

  • overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter;
  • alvorlig nedsat nyrefunktion, leversygdom, nedsat kreatininclearance;
  • akut smerte og anfald af gigt;
  • graviditet;
  • børns alder op til tre år.

Bivirkninger

Modtagelse af Allopurinol kan ledsages af sjældne bivirkninger, som skyldes utilstrækkelig lever- og nyrefunktion. Uønskede konsekvenser er som følger:

  • furunkulose;
  • lidelser i lymfesystemet og kredsløbssystemet (anæmi, agranulocytose, trombocytopeni, leukocytose, leukopeni, eosinofili og aplasi);
  • immunsystem: overfølsomhed (artralgi, feber, afskalning af epidermis, lymfadenopati);
  • metaboliske processer (hyperlipidæmi, diabetes mellitus);
  • depression;
  • døsighed, hovedpine, paræstesi, neuropati, bevægelsestab
  • syn (makulære ændringer, forringelse af synets kvalitet);
  • symptomer på angina pectoris;
  • forhøjet blodtryk
  • diarré, kvalme
  • fra galdekanalen og leveren - hepatitis;
  • udslæt, Stevenson-Johnsons syndrom, epidermal nekrolyse, tab af hårfarve;
  • myalgi;
  • hæmaturi, uræmi, nyresvigt;
  • erektil dysfunktion, gynækomasti.

Overdosis

Indtagelse af 20 g Allopurinol tolereres af kroppen uden negative reaktioner. Nogle gange kan en dosis, der er mindre end den angivne, føre til en overdosis, der manifesteres af kvalme, diarré, svimmelhed. Langvarigt indtag på 200-400 mg tabletter / dag er præget af hudreaktioner af forgiftning, feber, hepatitis. For at eliminere tegn på forgiftning tages symptomatiske og støttende foranstaltninger, tilstrækkelig hydrering og hæmodialyse. Der er ingen specifik modgift mod udskillelse af allopurinol og metaboliske produkter.

Allopurinol og alkohol kompatibilitet

Læger anbefaler ikke at kombinere Allopurinol og alkohol, fordi alkoholholdige drikkevarer øger niveauet af urinsyre i kroppen, hvilket kun forværrer sygdommen. Allopurinol og alkohol er antagonister. Det er umuligt at drikke tabletter og ethanol på samme tid, dette fører til risikoen for svimmelhed, diarré, opkastning, apati, kramper. Blødning af indre organer kan begynde.

Lægemiddelanaloger

Der er få direkte analoger af Allopurinol med hensyn til indholdet af det aktive enzym. De fleste lægemiddelerstatninger har en anden aktiv ingrediens, men handlingsprincippet forbliver det samme. På hylderne på apoteker kan du finde følgende analoger af Allopurinol:

  • Allohexal
  • Adenuric;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Allopurinol sælges på recept på apoteker og kan bestilles gennem et katalog eller købes i en onlinebutik. Omkostningerne ved lægemidlet påvirkes af antallet af tabletter i pakningen. Apoteker i Moskva og Skt. Petersborg tilbyder medicin til følgende priser:

Antal tabletter, koncentration af aktivt stof

Allopurinol: hvordan man tager med gigt, og hvilke analoger af stoffet der findes?

Til behandling af ledsygdomme producerer medicinalindustrien i dag mange effektive lægemidler. Allopurinol til behandling af gigt er et sådant effektivt lægemiddel.

Gigt som en fælles sygdom

I den menneskelige krop finder stofskifte konstant sted, hvor proteiner nedbrydes og danner energi til livet. Denne proces ledsages af dannelsen af ​​urinsyre, som udskilles af udskillelsessystemet - nyrerne.

Når denne funktion er svækket, begynder disse salte at blive aflejret i led og væv, hvilket fører til udvikling af gigt, som påvirker leddene: hænder og fingre, albuer, knæ og fødder. Ofte opstår gigt sammen med leddgigt. Derfor, hvis der er smerter i leddene, anbefaler læger at kontakte specialister for at få råd..

Tegn på gigt

Tegn på gigt kan ikke forveksles med andre sygdomme, de er så specifikke. Udtalte symptomer på denne ledsygdom er betændelse, akut gigt med smertesyndrom, der giver tilbagefald. De første symptomer på gigt er svær smerte, der begynder i ledet af stortåen..

Det er storetåen, der er påvirket af gigt, bliver det første mål, patienter klager over:

  • ulidelig svær smerte af skarp karakter;
  • hævelse og rødme i huden
  • øget kropstemperatur
  • smerter i nyreområdet og blod i urinen.

Allopurinol

Til smertelindring og til behandling af gigt ordineres Allopurinol, en effektiv medicin, der anvendes med et øget indhold af urinsyre i blodet. Lægemidlet ordineres, når laboratorietest viser hyperurikæmi med begyndelsen af ​​komplikationer i form af gigt.

Allopurinol fås i form af tabletter i en blisterpakning på 10 og i en flaske med 50 tabletter. Omkostningerne ved lægemidlet varierer fra 70 til 100 rubler.

Sådan fungerer Allopurinol?

Gigt-tabletter hæmmer dannelsen af ​​urinsyresalte og aflejring i væv. Allopurinol reducerer ikke kun indholdet af urinsyre, men forhindrer også deres dannelse, opløser og fjerner salte fra patientens krop.

Ved nøje overholdelse af instruktionerne fra den behandlende læge vender niveauet af urinsyre tilbage til det normale efter 5-6 måneder fra begyndelsen af ​​medicinen. Patienter bemærker lindring af alvorlige sygdomsangreb efter seks måneder, og nogle - efter et år. Gigtknudepunkter løser sig omkring denne periode med at tage medicinen.

Indikationer til brug

Allopurinol er karakteriseret ved et bredt spektrum af handlinger, det ordineres til patienter med hyperurikæmi, som ikke kan korrigeres med en terapeutisk diæt.

Det bruges med succes til:

  • urat nefropati;
  • terapi af primær eller sekundær hyperurikæmi;
  • enzymatisk insufficiens af medfødt oprindelse;
  • urolithiasis;
  • konsekvenserne af nyresten, når der dannes sten i nyrerne
  • cytostatisk behandling, strålebehandling og også med kortikosteroidbehandling;
  • kronisk myeloid leukæmi og leukæmi.

Medicinen kan tages i lang tid for at forhindre hyperurikæmi. Allopurinol tabletter og dets analoger ordineres i kombination med andre antiinflammatoriske og antiseptiske midler.

Sådan skal du tage Allopurinol til gigt?

Allopurinol kan tages uden at tygge med vand efter måltiderne. Dosen ordineres under hensyntagen til patientens tilstand afhængigt af indholdet af urinsyre i blodet.

Doser og behandlingsregimer:

  • For børn ordineres lægemidlet kun til behandling af ondartede svulster. For babyer under 6 år ordineres Allopurinol under hensyntagen til kropsvægt, 5 mg pr. Kg vægt. For børn fra 6 til 10 år er den terapeutiske dosis 10 mg taget, divideret med 3-4 gange.
  • For voksne og børn over 10 år bestemmes den daglige dosis Allopurinol fra 70 til 100 mg, derefter øges dosis jævnt med 100 mg hver 2-3 uge..
  • Den vedligeholdelsesterapeutiske dosis af Allopurinol er 200-600 mg afhængigt af sygdommens udvikling. I nogle alvorlige tilfælde af sygdommen ordineres en maksimal dosis på 800 mg. Med en daglig dosis på 300 mg skal den opdeles i 2-4 doser med lige store intervaller mellem dem..
  • I alvorlige former for sygdommen ordineres en enkelt dosis på 200 mg, den maksimale enkeltdosis er 300 mg. Behandling med denne udnævnelse af Allopurinol fortsætter i 2-4 uger, så kan du skifte til en vedligeholdelsesdosis på 100-300 mg.
  • Ældre med lever- og nyreinsufficiens ordineres Allopurinol med forsigtighed og i små doser..

Dosisforøgelsen udføres under streng kontrol af urinsyre i blodet. Når du bruger stoffet, anbefales det regelmæssigt at kontrollere leverens tilstand..

Kontraindikationer til brug

Som enhver medicin har Allopurinol mod gigt kontraindikationer for udnævnelsen. Anvendelse uden hensyntagen til farlige faktorer kan føre til uoprettelige konsekvenser.

Lægemidlet bør ikke tages af patienter med:

  • overfølsomhed over for produktets komponenter
  • alvorlig nedsat nyrefunktion
  • leversygdomme
  • nedsat kreatininclearance.

Du kan ikke tage piller til akut smerte under alvorlige gigtangreb. Allopurinol er ikke ordineret til gravide kvinder og under amning samt til babyer under 3 år.

Effektiviteten af ​​lægemidlet

Før du starter terapeutiske foranstaltninger til behandling af gigt, anbefales det omhyggeligt at undersøge virkningsmekanismen for Allopurinol, tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer for tabletter og sammenligne disse data med patientens helbred. At tage medicin uden lægeaftale er uacceptabelt.

Med nøje overholdelse af kosten og urologens ordinationer begynder patienterne at bemærke lindring af deres tilstand efter et par måneder.

Bivirkninger

Normalt tolereres indtagelse af Allopurinol tabletter normalt af patienter, men hver organisme er individuel, hos nogle patienter kan det forårsage bivirkninger.

Hvis patienten lider af utilstrækkelig nyre- og leverfunktion, kan det tage en bivirkning at tage medicinen.

Brug af Allopurinol kan ledsages af:

  • forhøjet blodtryk, bradykardi;
  • hovedpine, døsighed, sløret syn, svaghed
  • uræmi, nefritis og hæmaturi;
  • trombocytopeni, aplastisk anæmi;
  • impotens, infertilitet og gynækomater;
  • allergiske manifestationer: udslæt og kløe, hyperæmi i huden.

Lægemiddelanaloger

Alle analoger ordineres, som Allopurinol, for at reducere urinsyre og dannelsen af ​​dets urater i kroppen af ​​patienter med gigt. Allopurinol kan erstattes med et andet lægemiddel. Kun den behandlende læge kan besvare patientens spørgsmål om, hvilket lægemiddel de skal vælge, da hver analog har sine egne egenskaber og bivirkninger.

Allupol

Lægemiddelnavn BeskrivelseFrigør formular Gennemsnitspris
Allopurinol EgisVærktøjet hjælper godt med øget saltdannelse uden tegn på gigtagtige knuder og gigt.Piller90 rubler
Reducerer dannelsen af ​​urinsyresalte.Piller 70 rubler
AdenurikReducerer niveauet af urinsyre, hæmmer dannelsen af ​​dets salte.Piller570 rubler
ColchicineLindrer alvorlige gigtangreb, hæmmer dannelsen af ​​urinsyresalte.Piller1700 rubler

Interaktion med andre lægemidler

Behandling af gigt udføres på en kompleks måde, derfor bør urologer ordinere Allopurinol under hensyntagen til interaktionen mellem lægemidlet og andre lægemidler.

Indapamid er et thiaziddiuretikum, der anvendes til forhøjet blodtryk, samtidig administration af lægemidlet med Allopurinol-tabletter kan føre til en stigning i niveauet af urinsyre i blodet..

Undertiden ordinerer urologer den komplekse anvendelse af Allopurinol med Blemaren. Blemaren forhindrer dannelsen af ​​urinsyresalte, opløser dem. Ifølge patienternes anmeldelser bidrager en sådan behandling til hurtig fjernelse af urinsyrekrystaller fra kroppen og til at opnå et hurtigere resultat i behandlingen af ​​gigt..

Det er også muligt at medtage hormonelle lægemidler såsom Prednisolon eller Metipred i behandlingsregimet for gigt. Samtidig administration af sådanne lægemidler med Allopurinol bidrager til en mere effektiv og hurtigere lindring af sygdommens symptomer.

Interaktion med alkohol

I løbet af behandlingen med Allopurinol bør alkohol ikke indtages..

At drikke alkohol kan forårsage:

  • smerter i leveren og musklerne
  • apati og døsighed;
  • kvalme og diarré
  • impotens og diabetes mellitus;
  • forhøjet blodtryk og bradykardi.

Ernæring til gigt

Ved behandling af gigt anbefaler læger at følge en streng diæt og ernæringsretningslinjer:

  • Giv op fede, salte fødevarer.
  • Du kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer.
  • Kosten skal være rig på frugt og friske grøntsager..
  • Fasten er strengt forbudt.

Under behandlingen er det nødvendigt konstant at overvåge indholdet af urinsyre i blodet og leverens tilstand..

Allopurinol

Sammensætning

Indeholder i dets sammensætning det aktive stof allopurinol i en mængde på 100 eller 300 mg samt hjælpestoffer.

Frigør formular

100 eller 300 mg tabletter.

farmakologisk virkning

Anti-gigt middel.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Handlingsprincippet er baseret på inhibering af xanthinoxidase, forebyggelse af processen med overgang af hypoxanthin til xanthin, hvorfra urinsyre dannes. Lægemidlet reducerer koncentrationen af ​​urinsyresalte, urinsyren selv i flydende medier i menneskekroppen.

Medikamentet forhindrer dannelsen af ​​urataflejringer i nyresystemet i kroppens væv og fremmer deres opløsning. Allopurinol, ved at reducere transformationen af ​​hypoxanthin til xanthin, fører til deres øgede anvendelse i processen med at syntetisere nukleotider til nukleinsyrer. Med akkumuleringen af ​​xanthiner i plasmaet ændres den normale udveksling af nukleinsyrer ikke, udfældningsprocessen forstyrres ikke, og xanthiner udfældes ikke i plasmaet på grund af deres høje opløselighed. Når xanthiner udskilles i urinen, øges risikoen for nefrourolithiasis ikke.

Indikationer for brug af Allopurinol

Overvej hvad stoffet bruges til.

Medicinen bruges til sygdomme ledsaget af hyperurikæmi: nyresten, gigt. Lægemidlet ordineres til psoriasis, stråling og cytostatisk behandling af tumorer, til hyperurikæmi, til hæmablastoser (lymfosarkom, kronisk myeloid leukæmi, akut leukæmi), til massiv glukokortikosteroidbehandling, til omfattende traumatiske skader (Lesch-Nyhan syndrom) hos børn med purinmetabolisme.

Der er også følgende indikationer for brugen af ​​Allopurinol. Lægemidlet er ordineret til uricosuri med tilbagevendende blandede calciumoxalat nyresten med urinsyre nefropati med nedsat nyrefunktion (nyresvigt).

Kontraindikationer

Allopurinol er ikke ordineret til kronisk nyresvigt i azotæmi-stadiet med intolerance over for den aktive komponent under graviditet, et akut gigtangreb, hæmokromatose, amning, asymptomatisk hyperurikæmi.

Med arteriel hypertension, nyrepatologi med diabetes mellitus ordineres lægemidlet med forsigtighed.

Bivirkninger

Sanseorganer: amblyopi, perversion af gustatorisk opfattelse, grå stær, nedsat synsopfattelse, tab af smag, konjunktivitis.

Nervesystemet: døsighed, depression, parese, neuritis, hovedpine, paræstesi, perifer neuropati.

Fordøjelseskanalen: diarré, dyspepsi, epigastrisk smerte, opkastning, kvalme, øgede leverenzymer, kolestatisk gulsot, hyperbilirubinæmi, sjældent granulomatøs hepatitis, hepatomegali, hepatonekrose.

Kardiovaskulært system: vaskulitis, bradykardi, forhøjet blodtryk, perikarditis.

Muskuloskeletale system: myalgi, myopati, artralgi.

Urogenitalt system: perifert ødem, gynækomasti, infertilitet, hæmaturi, øgede urinstofniveauer, proteinuri, akut nyresvigt, nedsat styrke, interstitiel nefritis.

Hæmatopoietiske organer: anæmi, agranulocytose, leukopeni, eosinofili, trombocytopeni, aplastisk anæmi.

Mulige allergiske reaktioner inkluderer eksudativ erythema multiforme, urticaria, kløe, udslæt, bronkospasme, eksfoliativ dermatitis, eksemøs dermatitis, purpura, toksisk epidermal nekrolyse, bulløs dermatitis.

Også mulige er næseblod, dehydrering, alopeci, furunkulose, hypertermi, lymfadenopati, nekrotisk tonsillitis, hyperlipidæmi.

Allopurinol tabletter, applikationsinstruktioner (måde og dosering)

Lægemidlet tages efter måltider inde. Drik med rigeligt vand. En dosis på mere end 300 mg tages i opdelte doser. Forløbet og behandlingsvarigheden afhænger af sygdommens sværhedsgrad..

Hvordan man tager for gigt

Med milde symptomer på gigt anbefales 200-300 mg af lægemidlet dagligt til optagelse. I svær form, i nærværelse af tofuses, ordineres 400-600 mg dagligt. Den daglige mængde af lægemidlet kan opdeles i 2 doser. En dosis på mere end 300 mg til behandling af gigt tages fraktioneret.

Den mindste effektive dosis anses for at være 100-200 mg / dag. For at mindske risikoen for forværring af gigt anbefales terapi at starte med små doser: 100 mg dagligt efterfulgt af en stigning i dosis med 100 mg hver uge.

Også

Når kemoterapi udføres af ondartede blodsygdomme til forebyggelse af urat nefropati, ordineres 600-800 mg pr. Dag i tre dage, drik rigeligt med væsker.

Ældre mennesker ordineres den mindste dosis af lægemidlet Allopurinol.

Børn under 10 år ordineres 5-10 mg pr. Kg kropsvægt pr. Dag. For børn i alderen 10-15 år anvendes en dosis på 100-300 mg pr. Dag.

Instruktioner til brug af Allopurinol Egis og Allopurinol Sandoz svarer til ovenstående doseringsmetode.

Overdosis

Det manifesteres af oliguri, svimmelhed, opkastning, diarré, kvalme. Peritonealdialyse, hæmodialyse anbefales, tvungen diurese er effektiv.

Interaktion

Uricosuric-lægemidler øger renal clearance af den aktive metabolit af oxypurinol i modsætning til thiaziddiuretika, som øger toksiciteten og nedsætter renal clearance.

Allopurinol forbedrer virkningerne af hypoglykæmiske, orale midler. Lægemidlet hæmmer stofskiftet, øger koncentrationen og følgelig toksiciteten af ​​methotrexat, mercaptopurin, azathioprin, xanthiner, adenin-arabinosid. Når du tager acetylsalicylsyre og colchicin, øges lægemidlets effektivitet. Allopurinol forlænger halveringstiden for coumarin-antikoagulantia, hvilket fører til en stigning i den hypoprothrombinemiske effekt.

Forekomsten af ​​hududslæt øges med udnævnelsen af ​​amoxicillin, ampicillin. Risikoen for at udvikle knoglemarvsplasi øges med doxorubicin, cyclophosphamid, procarbazin og bleomycin. Akkumuleringen af ​​jern i leveren observeres, når allopurinol og jernpræparater tages sammen.

Ved nyresvigt øger kombinationen med ACE-hæmmere risikoen for toksicitet. Nefrotoksicitet observeres, når cyclosporin ordineres. Den antihyperuricæmiske virkning reduceres ved at tage ethacrynsyre, furosemid, thiaziddiuretika, pyrazinamid, thiophosphamid, urikosuriske lægemidler.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

På et mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur på højst 30 grader Celsius.

Holdbarhed

Ikke mere end tre år.

specielle instruktioner

Allopurinol anbefales ikke til asymptomatisk uricosuri. Tilstrækkelig behandling kan føre til opløsning af store uratsten i bækken-bækken-systemet med udgang i urinlederen og dannelse af nyrekolik.

Lægemidlet ordineres udelukkende til børn til medfødt patologi af purinmetabolisme til ondartede svulster. Det er uacceptabelt at starte behandlingen, indtil angrebet af akut gigt er stoppet fuldstændigt. I den første behandlingsmåned ordineres medicin fra NSAID-gruppen, colchicin. Med udviklingen af ​​et akut gigtanfald tilføjes antiinflammatoriske lægemidler til behandlingsregimet.

I tilfælde af en funktionsfejl i lever-, nyresystemet reduceres doseringen af ​​allopurinol. Lægemidlet kan kombineres med vidarabin under lægeligt tilsyn med forsigtighed.

Allopurinol og alkohol

Lægemidlet er ikke kompatibelt med alkohol.

Allopurinols analoger

Den strukturelle analog er Allohexal.

Anmeldelser om Allopurinol

Lægemidlet er effektivt som medicin mod gigt, et fald i urinsyreniveauer og ødem, forudsat at brugsanvisningen følges, og kosten følges..

Der er dog mange negative anmeldelser om Allopurinol-Egis, for nogle mennesker hjalp stoffet slet ikke og forårsagede desuden bivirkninger.

Allopurinol-pris, hvor man kan købe

50 tabletter på 100 mg koster ca. 100 rubler pr. Pakke.

Prisen på Allopurinol-Egis 30 stk, hver 300 mg er inden for 120-140 rubler.

Sådan skal du tage Allopurinol til gigt: indikationer, kontraindikationer, dosering

Hovedprincippet ved gigtterapi er den konstante kontrol af niveauet af urinsyre ved at undertrykke dets produktion og øge udskillelseshastigheden fra patientens krop. Dette giver dig mulighed for at stoppe akutte angreb af patologi, forhindre deres udseende, forhindre urataflejring i nyre- og ledstrukturer. Allopurinol er et lægemiddel, der reducerer koncentrationen af ​​urinsyre og dens salte i ethvert flydende medium i den menneskelige krop. Lægemidlet hæmmer aktivt deres produktion og forhindrer begyndelsen af ​​smertefulde symptomer på gigt.

Men Allopurinol har en bred liste over kontraindikationer, og hvis det bruges forkert, øges sandsynligheden for dets systemiske bivirkninger betydeligt. Risikoen for at udvikle dyspeptiske og neurologiske lidelser minimeres ved at konsultere en læge. Reumatologen bestemmer doseringsregimen under hensyntagen til patologiens sværhedsgrad, graden af ​​ledskade, antallet af komplikationer, der har udviklet sig.

farmakologisk virkning

Det er vigtigt at vide! Læger er chokeret: ”Der er et effektivt og overkommeligt middel mod ledsmerter.” Læs mere.

Med gigt i den indledende fase af kurset er det normalt tilstrækkeligt at udelukke fødevarer med højt purinindhold fra kosten for at forhindre tilbagefald. Men i alvorlige former for patologi er dette ikke nok. Patienter ordineres Allopurinol, en strukturel isomer af hypoxanthin, en naturlig purin, der findes i kroppen.

Hypoxanthin oxideres til xanthin, hvorfra urinsyre produceres. Et specifikt enzym, xanthinoxidase, er ansvarlig for denne proces. Allopurinol blokerer det og bryder kæden af ​​uønskede hypoxanthintransformationer.

Blokering af enzymet medfører et fald i produktionen af ​​urinsyre og en samtidig stigning i koncentrationen af ​​hypoxanthin og xanthin. De metaboliseres til purinrelateret adenosin og guanosin monophosphater. Disse ribonukleotider fremkalder en reversibel inhibering af enzymet (amidophosphoribosyltransferase), som katalyserer den første specifikke syntese af purinnukleotider. Som et resultat falder niveauet af urinsyre og saltene deraf, og urataflejringerne i kroppen opløses. Kurset modtagelse af Allopurinol til gigt forhindrer dannelsen af ​​urater i nyrerne og blødt væv. Derfor ordineres lægemidlet til patienter ikke kun for at lindre angreb af gigtartritis, men også for at eliminere symptomerne på nyresygdom..

Sammensætning og form for frigivelse

Allopurinol produceres af mange indenlandske og udenlandske farmaceutiske fabrikker i doser på 100 og 300 mg. Den er pakket i 30 eller 50 tabletter i plastflasker. Apoteker sælger også lægemidlet i papkasser med 3 eller 5 metalliserede folieblærer. I den sekundære emballage er der ud over tabletterne en brugsanvisning. Den aktive ingrediens i lægemidlet er Allopurinol. Hjælpesammensætningen af ​​lægemidlet i en dosis på 300 mg er repræsenteret af følgende komponenter:

  • lactosemonohydrat (mælkesukker);
  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • natriumcarboxymethylstivelse eller primogel;
  • mad gelatine;
  • magnesiumstearat;
  • kolloid siliciumdioxid eller aerosil.

Producenter bruger saccharose, kartoffelstivelse, spiselig gelatine og magnesiumstearat som yderligere ingredienser til dannelse af 100 mg tabletter. Komponenterne sikrer optimal absorption af Allopurinol og forlænger dets terapeutiske virkning.

Farmakokinetik

Efter indtagelse af tabletten absorberes ca. 90% af den aktive ingrediens fra mave-tarmkanalen og omdannes til oxinopurinol. Dette stof udskilles meget langsomt af nyrestrukturer (fra 18 til 30 timer) og er ansvarlig for de fleste af lægemidlets terapeutiske virkninger..

Lægemidlets kliniske effekt manifesterer sig allerede 1,5 timer efter p-piller og varer hele dagen. De fleste metabolitter evakueres fra kroppen af ​​nyrerne og kun 20% gennem tarmene.

Sådan skal du tage Allopurinol til gigt

Reumatologen ordinerer Allopurinol til patienten under hensyntagen til tilstedeværelsen af ​​en historie med kroniske patologier, alder, vægt, stadium af gigtforløbet. Normalt tages stoffet en gang om dagen sammen med et måltid med et stort volumen stille vand. Men hvis der er tegn på intolerance over for Allopurinol fra fordøjelsessystemet, er en enkelt dosis opdelt i flere dele. Tidsintervallet mellem at tage dem er 3-4 timer eller mere. Efterhånden som patientens trivsel forbedres, forsvinder artikulære symptomer på gigt, eller deres sværhedsgrad falder, den daglige dosis falder gradvist.

Varigheden af ​​det terapeutiske forløb er fra 1-3 måneder til flere år. Ofte afbrydes lægemidlet, hvis patienten konsekvent opretholder optimale urinsyreniveauer gennem en terapeutisk diæt. Men med et alvorligt forløb af patologi skal du tage Allopurinol for livet..

Voksne

For at reducere sandsynligheden for systemiske bivirkninger af Allopurinol ordinerer lægen det i en mængde på 100 mg en gang dagligt. Hvis en sådan startdosis ikke er tilstrækkelig, kræves et yderligere lægemiddelindtag for at reducere koncentrationen af ​​urinsyre. Dets daglige mængde øges gradvist, indtil den bedste terapeutiske virkning opnås:

  • mild gigt - 100-200 mg;
  • den gennemsnitlige grad af gigt - 300-600 mg;
  • svær gigt - 600-900 mg.

Samtidig udføres konstant (en gang hver 10-20 dage) overvågning af niveauet af urinsyre i blodserumet.

Ældre alder

Der er ikke udført kliniske forsøg for at bestemme effekten af ​​Allopurinol på ældre patienters krop. På grund af det gradvise fald i de vitale systems funktionelle aktivitet, opbremsning af metaboliske processer, kræves en omhyggelig beregning af doseringen af ​​lægemidlet. Det er inkluderet i terapeutiske regimer i en minimumsmængde på 100 mg pr. Dag. Patienten rådes til konstant at overholde en streng terapeutisk diæt, især når han diagnosticerer ham med nyrepatologier.

Børn og unge

Allopurinol anvendes i undtagelsestilfælde til behandling af gigt hos børn. Dette er nødvendigt, når du tager andre, mere sikre stoffer, virker ikke. Den daglige dosis for et barn under 10 år er 5-10 mg pr. Kg vægt. For børn anbefales det at købe stoffet i en dosis på 100 mg. Hver tablet er forsynet med en linje for nem opdeling og beregning af den krævede mængde aktiv ingrediens. For børn under 15 år ordineres Allopurinol i en dosis på 10-20 mg pr. Kg kropsvægt pr. Dag. Barnet bør ikke tage mere end 0,4 g af lægemidlet om dagen.

Nyrepatologi

Metabolitter og ikke-transformeret Allopurinol evakueres hovedsageligt af kroppen fra nyrerne, og hvis deres funktion er nedsat, kan der opstå problemer med udskillelse af lægemidlet. Det bevares i kroppen, og nyrestrukturerne udsættes for stress. Lægen tager dette i betragtning ved beregning af engangsdoser og daglige doser. Patienter rådes til at tage mindre end 100 mg af lægemidlet om dagen eller 100 mg hver anden dag. Koncentrationen af ​​oxypurinol kontrolleres når det er muligt. Den krævede dosis af lægemidlet bestemmes af dets niveau i blodserumet..

Selv "forsømte" fælles problemer kan helbredes derhjemme! Husk bare at smøre det med det en gang om dagen..

I alvorlige nyrepatologier fjernes metabolitterne af Allopurinol ved hjælp af metoden til ekstrarenal blodoprensning - hæmodialyse.

Antallet af sessioner afhænger af den påviste nyresygdom. Men hvis patienten er tvunget til at gennemgå en rensningsprocedure flere gange om ugen, er det nødvendigt med et alternativt behandlingsregime. Umiddelbart efter hæmodialyse tager patienten 0,3-0,4 g Allopurinol. Det er forbudt at bruge stoffet mellem sessionerne.

Patienter med alvorlig nyresygdom skal være forsigtige, når de kombinerer Allopurinol og tizid diuretika. Hvis der opstår bivirkninger, skal du stoppe med at tage medicin og kontakte din læge for at udarbejde et andet terapeutisk regime.

Leverpatologi

I tilfælde af leverdysfunktion reduceres dosis af lægemidlet afhængigt af den diagnosticerede sygdom. Fra de første behandlingsdage kræves laboratorieovervågning af leverfunktionsindikatorer. Koncentrationen af ​​urinsyresalte i blodserumet og niveauet af urinsyre bestemmes regelmæssigt og urat i urinen.

Grundlæggende principper for behandling og specielle instruktioner

Hvis patienten holder op med at tage Allopurinol uden lægens anbefaling, vender urinsyreniveauet tilbage til de samme øgede værdier efter 3 dage. Dette øger sandsynligheden for endnu en gentagelse af gigtartritis. Derfor advarer reumatologer patienter med patologier af moderat og høj sværhedsgrad om afvisning af at afbryde behandlingsforløbet selv i 2-3 dage..

Under behandlingen er det nødvendigt at forbruge mindst 2 liter væske om dagen i fravær af kontraindikationer. Et sådant drikkeregime giver dig mulighed for konstant at opretholde optimal diurese, forhindre lægemiddelretention i kroppen og udviklingen af ​​uønskede bivirkninger.

Regelmæssig overvågning af laboratorieurinparametre er påkrævet. Hendes reaktion skal være let basisk eller neutral. Kun ved disse værdier dannes ingen sten (sten). At tage stoffer, der alkaliserer urin, hjælper også med at reducere risikoen for deres dannelse..

I den indledende fase af behandlingen tages Allopurinol i minimale doser. For at forhindre et angreb af gigtartritis ordineres patienter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. I stedet for NSAID'er er colchicin (et tropolonalkaloid, den vigtigste repræsentant for homomorphinan-familien) ofte inkluderet i de terapeutiske regimer for voksne patienter.

Allopurinol forbedrer effekten af ​​hypoglykæmiske lægemidler. Når det kombineres med methotrexat, Mercaptopurin, Azathioprin, hæmmes stofskiftet, og toksiciteten af ​​disse lægemidler øges. Hvis patienten tager visse antibiotika (Amoxicillin, Ampicillin og deres importerede analoger) under behandling for gigt med Allopurinol, øges sandsynligheden for at udvikle en lokal allergisk reaktion.

Kontraindikationer

De absolutte kontraindikationer til brug af Allopurinol inkluderer kronisk nyresvigt på azotæmi-stadiet, individuel intolerance over for den aktive ingrediens eller hjælpestoffer. Lægemidlet ordineres ikke under amning og fødsel, hæmokromatose.

Hvis hyperurikæmi er asymptomatisk, anses medicin ikke for nødvendigt. Allopurinol har ingen smertestillende virkning, så det er ikke ordineret til smertelindring fra gigtangreb.

Relative kontraindikationer for at tage stoffet er diabetes mellitus, arteriel hypertension. For patienter med disse patologier anbefales Allopurinol i minimale doser under streng medicinsk opsyn..

Bivirkninger

Listen over mulige bivirkninger ved behandling med Allopurinol er ret bred. Sandsynligheden for deres forekomst stiger med overtrædelse af doseringsregimen bestemt af en reumatolog eller ved at tage stoffet uden lægens recept. Bivirkninger af lægemidlet er mulige både systemiske og lokale..

Ofte er terapi kompliceret på grund af patientens intolerance over for en af ​​ingredienserne i stofferne. En allergisk reaktion udvikler sig, klinisk manifesteret i hævelse og rødme i huden, kløe og dannelse af udslæt. Men forekomsten af ​​meget mere alvorlige hudpatologier er også mulig:

  • ekssudativ erythema multiforme;
  • bulløs dermatitis;
  • eksfoliativ dermatitis;
  • purpura;
  • toksisk epidermal nekrolyse;
  • eksemøs dermatitis.

Tilfælde af bronkospasme, næseblod, feber, nekrotiserende tonsillitis, alopeci, lymfadenopati og furunkulose er rapporteret. Nogle gange stiger niveauet af lipider i blodet, mens du tager Allopurinol.

Vitale systemer, der reagerer negativt på behandling af gigt med AllopurinolSeparate bivirkninger
SanseorganerVedvarende en- eller tosidet nedsat syn, smagsændring eller fuldstændigt tab, grå stær, konjunktivitis, synshandicap
NervesystemDøsighed, depressiv tilstand, hovedpine, neuritis, perifer neuropati, spontant opståede fornemmelser af brændende, prikkende, krybende, krybende, parese
FordøjelsessystemetØget gasproduktion, diarré, epigastrisk smerte, opkastning, kvalme, kolestatisk gulsot, øgede laboratorieværdier af leverenzymer, granulomatøs hepatitis, øget volumen af ​​bilirubin i blodet
Det kardiovaskulære systemVaskulitis (immunopatologisk betændelse i karvæggene), bradykardi, arteriel hypertension, perikarditis
BevægelsesapparatMuskel- og ledsmerter, myopati (nedsat muskelstyrke)
Genitourinary systemPerifert ødem, forstørrelse af brystet, infertilitet, blod i urinen, øgede proteinniveauer i urinen, nedsat libido, interstitiel nefritis, akut nyresvigt
Hæmatopoietiske organerEosinofili, anæmi, inklusive aplastisk, agranulocytose, et fald i niveauet af leukocytter i blodet

Effektivitet af Allopurinol til behandling af gigt

Før ordination af Allopurinol tager reumatologen højde for, hvordan patientens krop vil reagere på mulige bivirkninger af lægemidlet. Hvis der er en risiko for en alvorlig forringelse af patientens velbefindende, udvikling af komplikationer, forværring af eksisterende kroniske patologier, bruges lægemidlet ikke.

At tage Allopurinol i doser, der er anbefalet af din læge, reducerer risikoen for bivirkninger betydeligt. Og når en af ​​dem vises, justeres doseringsregimet, normalt i retning af at reducere antallet af tabletter taget.

I de fleste tilfælde tolereres Allopurinol godt. Men hos nogle patienter er faldet i urinsyreniveauet langsomt, og nogle gange er der ingen positiv effekt af behandlingen. En erfaren reumatolog har aldrig travlt med at annullere et lægemiddel. Han erstatter det med en analog, desuden strukturel, dvs. indeholdende den samme aktive ingrediens. Allopurinol fra forskellige producenter (Egis, Nycomed) sælges på apoteker. På trods af den samme sammensætning drager mange patienter fordel af et lægemiddel produceret af en bestemt farmaceutisk fabrik..

Strukturelle analoger af lægemidlet - Zilorik, Sanfipurol. Hvis Allopurinol er intolerant eller ineffektiv, kan patienten ordineres et af disse lægemidler. Men kun den behandlende læge bør erstatte Allopurinol med en analog..

Den kumulative virkning af det aktive stof bør også tages i betragtning. Lægemidlets anti-gigt egenskaber manifesteres med regelmæssig indtagelse, hvilket gør det muligt at opretholde et konstant niveau af Allopurinol i kroppen. Terapi bør ledsages af diætindtagelse og tilstrækkelig væskeindtagelse. Det yderst effektive anti-gigt middel Allopurinol vil ikke klare opgaven, hvis fedt kød og alkohol er til stede i patientens daglige menu.