Epitel i urinen - normer, årsager til stigningen

Slimhinderne i kirtlerne og indre organer er dækket af epitelceller. Når urin passerer gennem urinrøret, falder epitellaget ned og skylles ud i separate partikler eller lag. Der er en vis norm, som epitelet i en sund persons urin skal opfylde. Lad os overveje, af hvilke grunde epitelceller i urinen overstiger normale værdier. Hvordan dechiffreres forskningsresultatet? Hvilke sygdomme kan data-inkonsekvensen indikere, og hvad man skal gøre, hvis der registreres et øget antal inklusioner?

Hvorfor vises epitel i urinen

Næsten alle sådanne tilfælde indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologisk inflammatorisk proces i kroppen. Pladepitelepitel er til stede ud over normen i urinanalyse af følgende grunde:

  • viral, bakteriel infektion (ledsaget af en inflammatorisk reaktion i blæren);
  • svampeinfektion;
  • konsekvenserne af at tage medicin, der forårsagede destruktive lidelser i leveren;
  • urethritis af forskellig oprindelse (for eksempel prostatitis);
  • lidelser i nyrevæv;
  • urinvejsinfektioner, blærebetændelse.

Fortolkning af urintestresultater

En generel urintest er den primære diagnostiske metode, på grundlag af hvilken forskellige sygdomme opdages, og den generelle sundhedstilstand vurderes. Biomaterialet undersøges for tilstedeværelse og kvantitativ sammensætning af forskellige strukturer - proteiner, erythrocytter, salte, leukocytter, epitelceller. Antallet af epitel af forskellige typer estimeres i overensstemmelse med tabellerne i henhold til patientens alder.

Undersøgelsen af ​​pladepitelovergangsepitel udføres ved en kvantitativ metode. Sedimentet ses under et mikroskop.

Laboratorieassistenten tæller antallet af indeslutninger af epitel i urinen i det område, der er synligt for ham, og opsummerer dataene med ord - spor, moderat, meget.

Hvis resultatet indikerer tilstedeværelsen af ​​spor af epitelvæv, betyder det enkelt indeslutninger. Yderligere undersøgelser ordineres i tilfælde af moderat og signifikant indhold af epitelceller i urinen..

Nogle sygdomme kan være asymptomatiske i lang tid. Pladepitelepitel og andre cellulære strukturer i urinen, identificeret under en rutinemæssig undersøgelse, kan indikere udviklingen af ​​en farlig sygdom, en krænkelse af metaboliske processer.

Epitel i urinen er mindre end normalt

I alderdommen eller på grund af indtagelse af androgener kan epitelindeslutninger i urinen være fraværende. Det er forårsaget af atrofi af epitellaget. Et lille antal epitelceller i urinen er en variant af normen (1-3 enheder). Kun et kraftigt fald i pladepitel hos kvinder betyder hormonforstyrrelse.

Epitel i urinen - overskydende

Dette er ikke altid et tegn på patologiske ændringer i urin- og reproduktionssystemet. Et lille overskud i antallet af epitelceller i urinen sammen med fraværet af samtidige symptomer indikerer oftere en forkert samling af materiale til forskning. En stor mængde epitel af enhver art indikerer infektion og endda kræft.

Normale værdier af epitel i urin hos kvinder og mænd

Urinanalyse bestemmer klassificeringen, det kvantitative forhold mellem partikler af forskellige typer. Normer for en sund person:

Alder, kønMængden af ​​epitel i urinen, stk.
Børn0 - 1
Mænd0 - 5
Kvinder0 - 2

Antallet af epitelceller i det område, der er synligt under mikroskopet, tælles. Nogle udsving i sætpunktet er acceptable. De skyldes normalt forkert indsamling af materiale, mangel på hygiejne. Sammenlignende urinprøver til kontrol giver dig mulighed for at vurdere tilstedeværelsen af ​​patologi.

Det normale indhold af pladepitel i urinen hos mænd er 3 til 5 synlige celler.

En afvigelse fra normen for epitel i kvinders urin betyder ikke altid en alvorlig patologi. Hos en mand signaliserer dette som regel en inflammatorisk proces i urinvejene..

For kvinder er det normalt at have nogen rester af epitheldækslet eller enkelt detektion.

Under graviditet oplever den kvindelige krop hormonelle ændringer, som kan forårsage en stigning i de synlige enheder af epitel i fladen i urinen og overgangstype til 4-6.

Tilstedeværelsen af ​​nyreepitelceller er ikke tilladt. Normen kan også overskrides efter og under indtagelse af diuretika, antibakterielle lægemidler.

Årsagerne til stigningen i epitelet i urinen

Analysen af ​​urin giver dig mulighed for at identificere krænkelser af galde-, urin-, reproduktive systemer. Antallet af celler, der er synlige gennem et forstørrelsesglas på et mikroskop, analyseres. Hvad betyder epitel i urinen? Antallet af epitelceller i urinen er over det normale - dette er betændelse i urin- eller reproduktionssystemet, oftere påvirkes urinrøret, sjældnere nyrerne, urinrøret. Diagnostiseret som regel blærebetændelse, nefropati, urethritis.

Tilstedeværelsen af ​​en stor mængde overgangsepitel i urinen betyder undertiden urolithiasis. Mange squamous, overgangsepitelceller i urinen indikerer blære leukoplakia..

Urethritis

I urinen øges indholdet af pladepitel. Betændelse indikerer urethritis, som er kendetegnet ved hyppige små trang, brændende, smertefulde fornemmelser. Bakterier inficerer urinrørets epitellag og forårsager dets celledød. Der kan være blodig eller purulent indeslutning i urinen.

Blærebetændelse

Infektiøs læsion i blæren ledsages af eksfoliering af epitelcellelaget. I urin hos en voksen vil celler i overgangsepitelet blive overskredet normen. Den inflammatoriske proces ledsages af smerter, kramper under vandladning, kløe. Begær bliver hyppigere, men selv efter tømning mærkes det ikke. Akut blærebetændelse kan forårsage blodspor i urinen.

Nyreproblemer

Selv enkelt indeslutninger af partikler i nyrens epitellag er ikke tilladte. Dette indikerer alvorlig nyreskade..

Uanset alder, køn i en sund persons urin, er nyreepitelet helt fraværende.

Hvis der findes nyreepitel i en voksen urin, indikerer dette en af ​​lidelserne:

  • pyelonephritis;
  • lipoid nefrose;
  • nefrosklerose;
  • glomerulonephritis;
  • akut form for nyresvigt
  • forgiftning forårsaget af en viral læsion, der tager medicin.

En øget mængde epitel i barnets urin

Barnets krop begynder tilpasningsprocessen efter fødslen. Indtil en alder på to måneder er et øget indhold af epitel i urinen tilladt op til ti enheder af epitel af forskellige typer. Når de bliver ældre, nærmer værdien sig voksne normer - 1-3 celler i det område, der er synligt under mikroskopet.

Tilstedeværelsen af ​​epitelceller i børns urin på mere end 3 enheder forekommer af samme årsager som hos voksne - betændelse, urinvejsinfektioner. En kraftig stigning i værdier kan betyde sådanne patologier:

  • urethritis;
  • forskellige betændelser i kønsorganerne;
  • urolithiasis sygdom;
  • blærebetændelse
  • tilbagesvaling (urin tilbagestrømning)
  • nyresygdomme, herunder medfødt - polycystisk sygdom, dysplasi;
  • neurologisk forsinkelse i udflåd
  • forgiftning, forgiftning, ophobning af pus;
  • spasmer, saltaflejringer på grund af langvarig medicin;
  • problemer med blodgennemstrømningen i udskillelsessystemet.

Epitelindeslutninger i analysen hos kvinder

Tilstedeværelsen af ​​pladepitel i en kvindes urin indikerer ikke altid udviklingen af ​​en infektion. Urinrøret hos kvinder fjerner let adskilte epitelceller, vagina, blære, urinrørskanalen. Dette skyldes den korte længde..

En stigning i normen forekommer undertiden hos kvinder på grund af langvarig behandling med analgetika (aspirin, paracetamol, ibuprofen). Under graviditet presser og forstørrer den forstørrede livmoder tilstødende organer. Dette medfører intens frigørelse af epitelceller. Urinanalyse viser op til fem epitelceller, der er synlige i synsfeltet.

Øget urinepitel hos kvinder kan indikere glomerulonephritis (ophobning af immunglobulin A i nyrerne). Dette er en inflammatorisk reaktion, der opstår i lang tid uden symptomer og påvirker nyrevævet. Ud over indeslutninger af gennem epitel findes protein, erythrocytter i urinen. Ud over smerter i nyreområdet observeres hævelse, skummende urin i en mørk farve, arteriel hypertension fra symptomerne.

Tre eller flere epitelceller kan påvises i kvindelig urin på grund af en funktionsfejl i menstruationscyklussen, svækkelse af immunsystemet. Årsagerne til en signifikant stigning i epitelhastigheden i kvinders urin er et tegn på betændelse. Reaktion af kroppen i dette tilfælde er den intense peeling af den cellulære foring af organernes slimhinde. Trost, urethritis ledsages af følgende symptomer:

  • overskyet urin med en skarp lugt, nogle gange med blodpropper;
  • nedsat udledning
  • hyppig smertefuld trang til at bruge toilettet
  • smerter i underlivet.

Hvordan man behandler epitelceller med høj urin

Metoderne til terapeutisk handling afhænger af den identificerede patologi. Inflammatoriske processer i blæren kan kræve, ud over antibiotika, brug af smertestillende nonsteroider. Nyreproblemer kræver normalt et individualiseret behandlingsregime med hormonelle lægemidler. Urethritis behandles med antibiotika, immunstimulerende midler og vitaminkomplekser. Ved kronisk betændelse er antiseptiske lægemidler indikeret, som dryppes ned i urinrøret.

Behandlingsforløbet varer i gennemsnit 10 dage. Det afhænger dog alt af sygdommens sværhedsgrad. På tidspunktet for indtagelse af medicin skal du overholde en diæt, der udelukker stegt, salt, alkohol. For at mindske belastningen på nyrerne anbefales det at begrænse drikke meget væske. Jo tidligere behandling påbegyndes, jo mere effektiv er den. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med operation.

Indholdsstandarder og betydning af pladepitel i urinprøver

Generelle urinprøver ordineres i dag på klinikker og på hospitaler. Uanset hvor alvorlig sagen er, anbefales det at udføre denne test - den refererer til de grundlæggende metoder til vurdering af patientens tilstand. Resultaterne er imidlertid ikke altid klare og kan være skræmmende eller vildledende. Naturligvis skal den behandlende læge behandle afkodningen af ​​dataene på individuel basis, og i denne artikel vil vi tale om, hvad pladepitel er i urinen, og hvad dets udseende og ændringer, der går ud over det normale område, indikerer..

Hvad er pladeepitelceller i urinen

Dette er fragmenter af væv, der dækker alle kropshulrum, hvor slimhinder er til stede. Hver person har dem, uanset køn, alder eller sundhed..

Hvor kommer de fra i materialet

Epitelceller kommer ind i urinen under dets passage gennem udskillelseskanalen. Sektionerne med væggene, som den er i kontakt med, har en slimhinde, hvilket betyder, at de kan indeholde disse vævsfragmenter.

Lagene af celler er tæt forbundet, og hos en sund person adskilles de vanskeligt, derfor vises de i det undersøgte biomateriale i en ubetydelig mængde. Men i tilfælde, hvor der opstår en ugunstig proces (betændelse af enhver art), opstår afskalning eller afskalning af epitelet. Som et resultat indeholder urinen mange flere prøver end i fravær af sygdommen..

Norm

Pladepitelepitel findes i urinen selv hos en person, der ikke lider af sygdomme i udskillelsessystemet (nyrer og andre dele). Men der er en stor forskel mellem fakta og indhold..

Hvis mikroskopi under analysen afslører en stigning i mængden, men den undersøgte person ikke har klager over sundhedstilstanden og andre tegn på sygdomme i urinvejene, skal du tænke på situationer som:

  • mangel på personlig hygiejne inden indsamling af materiale til laboratorietest;
  • komme ind i beholderen med vaginal udflåd (hos kvinder)
  • bruger alle urindele, ikke kun gennemsnittet.

Hvilke patologier vises

Pladepitelepitelfragmenter skylles af med urin og kan findes i sådanne anatomiske områder som:

  1. Urinrøret.
  2. Blære.
  3. Hos kvinder er vagina.

Derfor findes de i væsentlig grad, hvis:

  • slimhinden i blæren ændres ugunstigt (en præcancerøs tilstand opstår, eller der dannes en neoplasma);
  • blærebetændelse udvikler sig (akut eller kronisk)
  • kvinder har vaginitis, mænd har prostatitis, og udledningen kommer ind i det materiale, der er taget til analyse, hvilket forvrænger billedet af undersøgelsen.

Indholdet af pladepitel i urinen øges efter invasive (trænger ind i kropshulen) interventioner - for eksempel som et resultat af indsættelse af et kateter eller en endoskopisk sonde i urinrøret til undersøgelse.

Klassifikation

Når en del af urinen undersøges, adskilt ved centrifugering fra væsken (det kaldes sediment), kan du finde sådanne typer pladepitel som:

  1. Keratiniserende. Placeret i området med de ydre kønsorganer. På grund af overfladisk lokalisering vaskes det let af med urin, derfor findes det, omend i forskellige mængder, i alle materialeprøver.
  2. Ikke-keratiniserende. Dets placering er urinrøret, hos kvinder er det også vagina.

Alle vævsfragmenter er dannet af kimlag (for udskillelsessystemet er forfædren midten eller mesoderm). Ud over flad kan epitel forekomme i urinen:

  • overgang
  • nyre- eller rørformet;
  • kirtel.

Overgangsepitel i urin kan kun findes i enkelte mængder (baseret på hele præparatet fremstillet ud fra prøven). Det er placeret i regionen i nyrebækkenet og i de nedre dele af udskillelseskanalen. Stigende:

  • med beruselse
  • med feberbetingelser
  • efter operationen
  • i tilfælde af brug af lægemidler til anæstesi;
  • hos patienter med gulsot;
  • med neoplasmer i kønsorganet
  • med nyresten sygdom under episoder af passage af sten gennem udskillelseskanalen
  • med kronisk blærebetændelse
  • med stofintolerance.

Kirtelepitelet findes i prostata. Ikke en normal komponent i raske patientprøver, den findes i inflammatoriske processer.

Diagnostik

Da pladepitel ikke tilhører sygdomsmarkører og kun vurderes, hvis det forekommer i en betydelig mængde, er der ingen separat analyse til identifikation. For at opdage det bruger de standardteknikker..

Mikroskopi af urinsediment

Epitelceller er dets bestanddel og evalueres inden for rammerne af en generel klinisk undersøgelse af den nævnte type biomateriale. Hvordan sker dette? Patienten samler urinen i en beholder og fører den til laboratoriet. Analysten placerer prøven i et reagensglas i en centrifuge for at opnå en pellet, som derefter udsættes for mikroskopi ved den ønskede forstørrelse.

Ud over pladepitel er andre vævsfragmenter også synlige under mikroskopet - derfor, hvis de findes, registreres denne kendsgerning i slutningen af ​​en laboratorieundersøgelse. Hver celletype er underlagt:

  1. Kvantificering.
  2. Identifikation (det vil sige, det indikerer, at det tilhører typen af ​​epitel).

I sygdomme i urinvejene kan der ud over vævselementer også påvises cylindre, leukocytter, erythrocytter og forskellige salte. Surhedsgraden (pH) kontrolleres altid. Epitelceller, ændret som et resultat af en tumorproces, kaldes atypiske og er også underlagt beskrivelse af en laboratorieassistent eller en KLD-læge, der udfører undersøgelse under et mikroskop. De kan kun identificeres ved en særlig farvning af præparatet..

Epithelial kaster

Dette er formationer, der er støbt af nyretubuli. Normalt findes de ikke blandt de sandsynlige årsager til udseendet:

  • akut og kronisk glomerulonephritis;
  • amyloidose;
  • progressiv nyresvigt
  • nekrotiske ændringer i tubuli;
  • beruselse (som følge af kontakt med gift, vismutmedicin).

Sådanne kaster er hovedsageligt repræsenteret af nyreepitel snarere end af pladeepitel. De kan påvises ved at udføre en generel urinanalyse i processen med mikroskopisk undersøgelse af sedimentet. De indikerer alvorlige forstyrrelser fra udskillelsessystemet. Vurderet som prognostisk ugunstige tegn.

Forberedelse til forskning

For at bestå en urintest, hvor mængden af ​​epitel (både flade og andre typer) vurderes, er det nødvendigt:

  1. Om morgenen, efter at have vågnet op fra en nattesøvn.
  2. Kun den midterste del - resten, den første og sidste, skylles ned på toilettet.
  3. Uden for lyse inflammatoriske patologier i de ydre kønsorganer (med undtagelse af individuelle tilfælde på anbefaling af en læge).
  4. For kvinder - før eller efter menstruation.

Engangs sterile farmaceutiske beholdere er bedst, men hvis de ikke er tilgængelige, kan glas- eller plastbeholdere bruges uden spor af desinfektionsmidler og fugtrester. Det er nødvendigt at tage materialet til laboratoriet senest 1-2 timer efter indsamling.

Afkodning

Efter at have læst artiklen ved du allerede meget om pladepitelepitel og andre typer vævsfragmenter i urinen, og nu er det værd at systematisere de oplysninger, der er opnået i en tabel, for at lette fortolkningen af ​​testresultaterne:

Epitel typeNormPatologi
FladEnlige (1-5), kvinder kan undertiden findes i større antalLag, muligvis med liderlige skalaer
Overgang0-3↑ 3
NyreEr fraværendeOpdaget

Det skal tilføjes, at pladepitel i sig selv ikke er en vigtig parameter til diagnose. Dette blev allerede nævnt i begyndelsen af ​​artiklen. Selvom det kan forekomme i stort antal i sygdomme, kan det ikke betragtes som en pålidelig markør for differentiering, og der er andre, mere betydningsfulde tegn på at etablere patologiens variant og sværhedsgrad, det være sig betændelse eller tumorproces..

Satserne er angivet for de visuelle felter og ikke for det samlede volumen af ​​celler i hele prøven. Det er nødvendigt at evaluere indikatorerne i kombination med yderligere oplysninger (erythrocytter, leukocytter, salte, cylindre). Du kan læse om dem i andre artikler på webstedet..

Som angivet af det høje indhold af epitel i urinen

Under analysen af ​​et biomateriale som urin kan en diagnose stilles med absolut præcision. En af de vigtige indikatorer er mængden af ​​epitel. Det kan være af flere typer, og afhængigt af hvilken der blev fundet i urinen, kan læger tale om tilstedeværelsen af ​​en eller anden sygdom.

Typer af epitel i den menneskelige krop

Det er et specielt lag, der dækker slimhinderne, indre dele af organer og kirtler. Organerne i det kønsorganiske system er også dækket med et epitellag. I processen med at føre urin gennem urinvejen kan den flage af, derfor, når laboratorieanalyser analyseres, finder laboratorieteknikere spor af det.

Det er vigtigt at bemærke, at spor af epitel nødvendigvis skal være til stede i humant biomateriale, men deres indikatorer kan ikke overstige normen. Det kan være af flere typer:

  1. Flad - har en let flad form, kernen i disse celler er meget lille i størrelse, normalt til stede hos kvinder og børn, hvis normen overskrides, taler lægerne om udviklingen af ​​en infektiøs sygdom i urinsystemets organer. I nogle tilfælde observeres et øget indhold af pladeepitelceller, hvis patienten ukorrekt indsamlede biomateriale (ikke fulgte reglerne for personlig hygiejne eller ikke kastede den første del af urinen).
  2. Cylindrisk (overgangsperiode) - i deres form ligner de en pære eller en cirkel, en stor kerne er placeret i midten, denne type epitellag skal ikke være til stede i mere end 1 celle. Overskridelse af normen for denne indikator indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion i urinrøret.
  3. Nyre - har en rund form, i deres centrum er kernen og cytoplasmaet. De er større i størrelse end leukocytter; denne type epitellag i en sund person bør ikke være til stede i en mikrobiologisk undersøgelse af urin. En undtagelse er spædbørn den første dag efter fødslen; op til 10 sådanne celler kan påvises i deres urin. Afvigelse fra normale værdier indikerer skade på parenkymet i nyrerne.

Hastigheden af ​​epitel i urinen hos voksne og børn

Pladeepitel er normalt tilladt i små mængder hos kvinder og børn (for det meste piger). Deres antal må ikke overstige 10 celler. Hos mænd er pladepitel i urinen fraværende, hvis vi under analysen blev detekteret, så kan vi tale om udviklingen af ​​patologi.

Normen for det søjleformede epitel er 3 celler. Denne indikator er den samme for mænd, kvinder og børn..

Hos en sund person skal nyreepitelet være fraværende i urinen. Den eneste undtagelse er børn i den første måned af livet, for dem er denne indikator inden for intervallet op til 10 celler.

Det er værd at bemærke, at normerne for disse indikatorer er meget lavere under graviditet: pladepitel bør være til stede i en mængde på højst 5 celler, antallet af cylindriske celler - ikke mere end 1, nyre er slet ikke fraværende.

Årsager og symptomer på øget epitel hos mænd, kvinder og børn

Faktisk er årsagerne til stigningen i indholdet af epitelceller i human urin inflammatoriske og infektiøse processer. Overvej patologier afhængigt af overskuddet af cellenormen hos repræsentanter for forskellige køn.

Øget epitelindhold hos kvinder

Som regel registreres i den kvindelige halvdel af befolkningen i de fleste tilfælde et øget indhold af pladeepitelceller. Dette skyldes urinrørets anatomiske placering: det er meget tæt på anus, derfor bliver det let tilgængeligt for penetration af infektiøse mikroorganismer.

Meget ofte stiger dette tal hos gravide kvinder. Det er forårsaget af alvorlig stress på nyrerne og svækkelse af immunsystemet under graviditeten. De mest almindelige sygdomme er:

  1. Blærebetændelse er en sygdom, hvor slimhinderne i blærevæggene bliver betændte. De vigtigste symptomer er:
    • skarpe smerter i underlivet og under vandladning
    • opfordring til at gå på toilettet bliver meget hyppigt; misfarvning af urin
    • generel tilstand forværres.

Som regel, hvis blærebetændelse ikke startes, tager behandlingen ca. 2-3 uger. I fremtiden anbefales det at overvåge dit helbred for ikke at forårsage et tilbagefald..

  • En øget mængde kolonnepitel (overgangsepitel) er kendetegnet ved udviklingen af ​​nefropati, hvor filtreringskapaciteten i nyrerne er nedsat. I begyndelsen viser sygdommen ingen symptomer. Med den yderligere multiplikation af infektionen kan patienten opleve tegn som svær smerte i lændehvirvelsøjlen; skum i urinen øget nyretryk hævelse af lemmerne.
  • Øget indhold af epitelet hos mænd

    Hos den mandlige halvdel af befolkningen forekommer en stigning i antallet af epitelceller i urinen på grund af inflammatoriske processer i urinrøret eller efter prostata massage. Det skal bemærkes, at en stigning i denne indikator hos mænd er meget sjælden. Af de sygdomme, der er forårsaget af en stigning i epitelet, er det værd at fremhæve:

    1. Urethritis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker urinrøret. De mest slående symptomer er: smerter under vandladning, hævelse på penishovedet. Hvis du ikke starter rettidig behandling, kan der forekomme purulent udflåd og komplikationer i form af prostatitis.
    2. Prostatitis er en inflammatorisk proces i prostata, som er en komplikation af ubehandlet urethritis. Det kan være akut og kronisk. De vigtigste symptomer: smerter i lysken og mens man går på toilettet, høj kropstemperatur, en følelse af konstant fylde i blæren. Når tilstanden forværres, bliver det svært for patienten at gå på toilettet.
    3. Sten, polyp og tumorformationer, viral hepatitis - disse sygdomme kan skyldes langvarig brug af visse lægemidler eller infektion i patientens krop.

    Øget epitelindhold hos børn

    Som regel betragtes et let overvurderet indhold af nyreepitelceller som normalt for børn. Ved udgangen af ​​det første leveår vender dette tal tilbage til det normale. Hos en sund person skal denne type celler være helt fraværende..

    Børn har en genetisk disposition for en stigning i nyreepitel, derfor skal forældre, der er udsat for sådanne sygdomme, konstant overvåge situationen for at forhindre komplikationer. Hvis der blev fundet et overskud under den generelle urinanalyse, indikerer dette en læsion af parenkyminfektionen i nyrerne, nemlig:

    1. Alvorlig infektion i patientens krop. Det mest slående symptom er feber (over 38,0) og smerter i underlivet under vandladning.
    2. Afvisning af et donororgan efter transplantation. I dette tilfælde forstyrres filtreringsfunktionerne i nyrerne, urinudskillelsesprocesserne forringes..

    Denne video fortæller om årsagerne til udseendet af epitel i urinen og sygdomme, der fører til udseendet af plade-, overgangs- eller nyreepitel..

    Hvad skal der gøres?

    For at bestemme niveauet af epitelceller er det nødvendigt at føre urin til en generel analyse. Derefter henvender de sig med sine resultater til en urolog eller en distriktsterapeut eller en nefrolog. Hvis en bestemt type celler øges, kan de ordinere en yderligere blodprøve til biokemiske og generelle indikatorer, gennemføre en ultralydsundersøgelse af abdominale organer, nyrer og urinveje.

    Meget ofte, hos kvinder, kan denne indikator ændre sig i perioden med hormonel ubalance, derfor er der i form af yderligere undersøgelser ordineret bloddonation til niveauet af hormoner.

    Ved de første ubehagelige symptomer i form af smerter i underlivet eller lænden, hyppig trang til at tisse, en ændring i urinfarven, et presserende behov for at konsultere en læge. Efter resultaterne af en omfattende undersøgelse vælger lægen det korrekte behandlingsregime. Du må ikke selvmedicinere, da dette kan føre til alvorlige komplikationer.

    Hvordan man korrekt forbereder sig på urinanalyse

    For at opnå pålidelige analyseresultater er det meget vigtigt at indsamle og levere biomaterialet korrekt til laboratoriet. Derfor er der følgende krav:

    1. På tærsklen til levering af urin skal du udelukke alle stegte og krydrede fødevarer. Begræns madindtag, der kan forårsage urinfarvning (såsom stærk te, rødbeder, citrusfrugter, blåbær).
    2. Hvis patienten tager vitaminer eller anden medicin, skal denne proces stoppes et stykke tid, da de også kan føre til misfarvning af urin.
    3. Saml urin straks efter at have vågnet, før du spiser..
    4. Opsamling udføres i en steril engangsbeholder.
    5. Den første og sidste del af urinen skal kasseres for at udelukke indtrængen af ​​udenlandske indeslutninger.
    6. Hygiejne af de ydre kønsorganer anbefales inden urinopsamling..
    7. Den maksimale tid til indsamling af biomateriale er 2-3 timer efter, at en person vågner op.
    8. Opsamlingsbeholderen skal være tæt lukket og leveres til laboratoriet inden for 2 timer efter indsamling.
    9. Det er forbudt at foretage en analyse under menstruationen.
    10. For at indsamle urin fra små børn kan du bruge specielle engangsposer, hvorfra urinen hældes i en steril beholder.

    Hvis du følger alle anbefalingerne, vil værdierne af epitelceller og andre indikatorer være pålidelige. Hvis nogen af ​​indikatorerne under analysen er meget høje, sendes patienten til genindgivelse af urin. Hvis resultaterne gentages, vil læger ordinere yderligere diagnostik for at etablere en nøjagtig diagnose..

    Pladepitelceller i urinen. Er det værd at slå alarmen, hvis der registreres epitelceller i analysen?

    Pladepitelepitel i urinen, der overstiger normen, er en konsekvens af betændelse i urogenitale systemet. Epitelceller findes under levering af en generel urintest. Baseret på typen af ​​epitelvæv bygges der en yderligere plan for diagnostiske tiltag og behandling.

    Funktioner af pladepitel

    I indre organer er overfladen repræsenteret af epitelet. Det er en del af slimhinden i nefronrørene, små udskillelige kirtelkanaler. Når urin strømmer gennem de keratiniserende partikler i epitelet, skylles de ud. I urinen fremstår pladepitel som små cellulære elementer eller hele lag i form af et sediment.

    Der er sådanne typer af epitel:

    • Flade - farveløse celler med en kerne, der er runde i form. I urinen er de for det meste single, men de er i form af lag. Pladepitelceller i urin, der overstiger normen, er tegn på infektion i urinvejene.
    • Transitional (polymorf epitel) - celler er cylindriske, runde eller polygonale. Besidder en eller et par kerner. Overgangsepitelet er en del af urinrøret, nyrebækkenet og urinlederne. Et stort antal cylindre dannes på baggrund af blærebetændelse, pyelonephritis osv..
    • Nyreceller inkluderet i strukturen af ​​nyreparenkymet. En voksen bør ikke påvises i urinen. Nyrerepitel i urin i ethvert volumen betragtes som et alvorligt nyreproblem. Urin hos en nyfødt kan indeholde nyreepitelceller inden for 10 enheder pr. Synsfelt - dette er normalt i den første måned af livet.

    Analyse afkodning: normal indikator

    At identificere partikler af epitelvæv tillader en generel analyse af urin. I løbet af undersøgelsen kan sådanne celler påvises i lille, moderat eller stort antal. Arteklassificeringen af ​​epitelpartikler sammen med deres kvantitative forhold gør det muligt for lægen at udføre en foreløbig diagnose.

    I en sund tilstand er flade epitelpartikler fraværende hos mænd, mens de hos piger og kvinder bestemmes i mængden på 0 - 3 enheder. Hos voksne, uanset køn, kan cellerne i overgangsepitelet i urinen ifølge normen ikke overstige 3-4 enheder inden for synsfeltet. Renale epitelceller hos mennesker af begge køn bør være helt fraværende. Hos spædbørn i den første måned af livet varierer epitelhastigheden i urinen fra 0 til 10 enheder.

    Nogle gange er der et lille overskud af normen. Hvad betyder det? Dette sker ofte, når materialet ikke er samlet korrekt. For at epitelet ikke skal påvises i urinanalysen, er det nødvendigt at samle den midterste del af urinen i en steril beholder, der er specielt designet til analyse. Før det skal du vaske kønsorganerne grundigt..

    Epitelceller i urinen, der er betydeligt uden for det normale interval, er bevis for patologi i kroppen. Lægen vil være i stand til at vurdere, hvor hurtigt sygdommen udvikler sig ved at tildele en kontrol (komparativ) undersøgelse.

    Overvurderede indikatorer for epitel hos kvinder

    Hvis epitelet i kvindens urin overskrides, er det ikke altid muligt at tale om mulig betændelse. Det er ret almindeligt, at epitelpartikler kommer ind i urinen fra vagina på tidspunktet for prøvetagning..

    En lille mængde epitelvæv kommer ind i urinen fra urinvejen. En stigning i indholdet af flade celler forekommer hos kvinder efter 50 år, hvilket er forårsaget af postmenopause.

    I tilfælde af meget høje satser kan man bedømme om en alvorlig sygdom. Ved betændelse skal epitelet vises i urinen. Årsagerne til dette fænomen hos kvinder er som følger:

    • Blærebetændelse - denne sygdom påvirker ofte det mere retfærdige køn, hvilket forklares ved den særlige karakter af den kvindelige krops struktur. Hos kvinder er urinvejen kort og bred, hvilket gør det let for infektioner at komme ind. I dette tilfælde overgår cellerne af overgangstypen i urinen betydeligt normen.
    • Nefropati er en patologisk proces, der begynder med en svigt i nyrernes filtreringskapacitet. Derefter kan aktivt udvikle inflammation føre til delvis eller endog fuldstændigt tab af nyrefunktionalitet..

    Før epitelceller i kvinders urin overstiger normen, kan der forekomme ubehagelige symptomer: smerter under vandladning, i underlivet, hyppige ture på toilettet, små blodpropper i urinen.

    Epitelceller under drægtighed

    Graviditet er en tid fyldt ikke kun med behagelige gøremål, men også med bekymringer om din egen tilstand og din babys sundhed. I denne periode gennemgår den kvindelige krop alvorlige ændringer, hvilket resulterer i, at den bliver meget mere sårbar over for forskellige sygdomme. Derfor skal gravide kvinder regelmæssigt tage en generel urintest..
    I urinen hos gravide kvinder er tilstedeværelsen af ​​flade celler op til 5 enheder tilladt, overgangsceller - 0 (eller i en mængde på højst 1 stk.). Nyreceller skal være fraværende i prøven under graviditet.

    Hos den forventede mor er et let øget indeks over epitelceller tilladt på grund af det øgede arbejde i urinvejene. På grund af hyppige ture på toilettet eksfolieres epitelhætten mere aktivt. Bekymring bør skyldes resultatet af analysen, hvor indikatorerne for epitel i urinen øges betydeligt under graviditeten. I en sådan situation skal en kvinde gennemgå yderligere undersøgelse for rettidigt at bestemme den patologiske proces, der finder sted i hendes krop..

    Overstiger normen hos mænd

    I mænds urin er epitelceller sjældne. Men hvis de bestemmes i store mængder, betyder det, at en patologisk proces finder sted i det mandlige urinsystem:

    • urethritis (betændelse i urinrøret),
    • blærebetændelse (blærebetændelse),
    • pyelonephritis (betændelse i nyrerne) osv..

    Dybest set ledsager en stor mængde epitelvæv hos mænd urethritis - en tilstand, hvor urinrøret bliver betændt. Smerter opstår ved vandladning, og forhuden bliver rød, betændt, hævende. Derudover er hele penis øm..

    I en sådan situation er det vigtigt for en mand at konsultere en urolog i tide, for i fravær af rettidig behandling kan sygdommen forværres (purulent udledning begynder). Derefter bliver ubehandlet urethritis ofte til prostatitis med yderligere komplikationer. Samtidig øges koncentrationen af ​​epitelet også..

    Dybest set betragtes epitelet fladt i mænds urin som tegn på patologi. Nogle gange kommer epitelpartikler ind i urinen på grund af mænd, der tager medicin, der absorberes dårligt. Også epitelet kan forstørres efter operationen..

    Epitelvæv i urinen hos børn

    Epitelpartikler findes i spædbarnets urin. Normalt varierer deres indhold fra 0 til 10 enheder. Dette betyder, at babyens krop lige er begyndt at tilpasse sig en ny livsstil. I den første måned af livet bør pladepitel i et barns urin ikke give anledning til bekymring.

    Gradvist, med barnets vækst, ændres indikatorerne for normen, og efter 1 år bliver de de samme som hos voksne. I analysen af ​​urin er epitelet til stede fra 1 til 3 enheder. En øget mængde epitelpartikler betyder, at der er opstået betændelse. Tilstedeværelsen af ​​epitel i urinen hos børn skyldes alvorlige patologier, herunder på grund af betændelse i kønsorganerne, spasmer i urinvejene. Den sidstnævnte tilstand fremkaldes af salte i urinen forårsaget af langvarig farmakoterapi..

    Sådan håndteres patologi?

    Hvis der som følge af urinanalyse er meget epitelvæv til stede, ordinerer lægen yderligere tests. Først da kan der foretages en nøjagtig diagnose og vælge den korrekte behandling..

    De maksimale indikatorer for epitel i blærebetændelse indikerer behovet for kompleks terapi. Ordinerede lægemidler, der ødelægger patogene bakterier og smertestillende midler.

    Hvis koncentrationen af ​​epitelceller er høj i urethritis, anvendes antibiotika, immunstimulerende midler og vitaminkomplekser i behandlingen.

    Det skal bemærkes, at der ikke findes et enkelt behandlingsregime for sygdomme, hvor niveauet af epitel i urinen stiger. Under alle omstændigheder vil succesen af ​​behandlingen kun være størst mulig i tilfælde af rettidig henvisning til en specialist.

    Epitel i urinen: norm, mængde hos et barn, en voksen under graviditeten

    Senest opdateret 30. juli 2017 kl

    Læsetid: 5 min

    En af de vigtigste og nødvendige for enhver klinisk undersøgelse er en generel urinanalyse, der giver mulighed for undersøgelse af sammensætningen af ​​resultatet af menneskelig vital aktivitet ved at udføre biokemisk, mikroskopisk og fysisk-kemisk forskning.

    Slutprodukter af stofskifte, som udskilles naturligt fra kroppen, er meget vigtige for den efterfølgende bestemmelse af mulige sygdomme, infektioner og inflammatoriske processer i kroppen..

    Af særlig betydning er mængden af ​​epitel i urinen uanset patientens alder og køn..

    Epitelceller i urinen

    Hvad er sådan et begreb som epitelceller?

    Deres lag er en epiteloverflade, et væv, der er en membran af indre organer, slimhinder, urinvejsorganer, åndedræts- og fordøjelsessystemer, kirtler, ydre hud, epidermis.

    Hvis urinanalysen bestemmer afvigelsen af ​​antallet af epitel fra en forudbestemt norm, er der mistanke om sygdomme i ovenstående kropsfunktioner.

    Hvilke epitelceller kan findes i urinen:

    1. pladeepitel. Det er en membran til prostata og urinveje hos mænd. Hos kvinder er det mere almindeligt under undersøgelsen. Næsten alle organer i kønsorganet er dækket med et lag;
    2. overgangsepitel. En integreret del af galdesystemet og urinvejene. Til stede i nyrerne, blæren, urinrøret;
    3. nyreepitel. Baseret på navnet bliver det klart, at den vigtigste placering af denne type væv er nyretubuli..

    Der er visse normer for tilladte indikatorer for den kvantitative sammensætning af epitelet i urinen eller deres fravær. Isolerede tilfælde er også tilladt, der svarer til motivets alder, kønskarakteristika og udviklingsperioden..

    Generel urinanalyse: afkodning, epitelnorm

    For at bestemme de forskellige typer epitel i urinen udføres generel diagnostik og undersøgelse af biologisk væske.

    En urinanalyse hos en voksen bør normalt give følgende resultater:

    1. Farve. Gul, halm;
    2. gennemsigtighed. Til stede;
    3. lugt. Ikke skarp
    4. pH-reaktion. Værdien er gyldig fra 4 til 7;
    5. massefylde. Fra 1012 g / l og ikke mere end 1021 g / l;
    6. protein. Bør ikke overholdes. En afvigelse på op til 0,033 g / l er mulig;
    7. glukose. Den tilladte hastighed er 0,8 mmol / l;
    8. ketonlegemer. Ikke fundet;
    9. bilirubin. Er fraværende
    10. urobilinogen. Ikke mere end 6-10 mg / l;
    11. hæmoglobin. Ikke;
    12. erytrocytter. Isolerede tilfælde op til 3;
    13. leukocytter. Det maksimale antal for mænd er 3, for kvinder - 6;
    14. epitelceller. Afhængig af alder og køn. Værdi - op til 10;
    15. cylindre. Indikatorerne er fælles;
    16. bakterier, svampe, salte og parasitter. Bør ikke overholdes.

    Den flade type værdi af epitel i urinen forekommer hos kvinder. Repræsenterer overfladen af ​​kønsorganets slimhinde, overgangsepitel indikerer problemer med vandladning og urinvejsforstyrrelser, blærefunktion, nyre - svarer til sygdomme i galdesystemet.

    Pladeepitel i urinen

    Det observeres ved afskalning fra overfladen og slimhinderne, kønsvæv hos kvinder, børn og kønsorganerne, prostata hos mænd. Dens indikatorer vil være forskellige for aldersgrupper og vil variere afhængigt af patientens køn..

    Pladepitelepitel i et barns urin og dets hastighed afhænger af alder:

    1. fra fødslen til 14 uger. Gyldig værdi er fra 0 til 10;
    2. Barnet har. "Negativ" værdi eller enkelt, op til 3.

    Det gennemsnitlige resultat er ca. 3 for alle adspurgte personer. Men der er funktioner, der tages i betragtning af kvindelige repræsentanter..

    Hvad skal være normen for pladepitel hos kvinder i urinen:

    1. under 18 år. En værdi fra 0 til 3;
    2. fra 50 år. Indikator - op til 3;
    3. efter 50 år i overgangsalderen. Antal fra 0 til 6;
    4. menstruationscyklus. Hos kvinder, 1-2 dage før forventet start, stiger værdien til 5.

    Hos mænd er den tilladte værdi fra 0 til 5. Ellers tildeles en yderligere undersøgelse, og der foretages en søgning efter årsagen. Under graviditet kan det nå en kvantitativ indikator fra 4 til 6. Når du tager antibakterielle lægemidler og diuretika - 5.

    Overgangsepitelceller i urinen

    Indikatorer bør ikke overstige en værdi på mere end 3 enheder. De er resultatet af interaktionen mellem biologisk væske og nyrebækkenet, blæren, urinlederne, urinrøret.

    Hvis der er et overgangsepitel i urinen, er det nødvendigt med yderligere undersøgelse af mulig dysfunktion i urinvejene..

    Hastigheden af ​​overgangsepitel i urinen afhænger ikke af køn, alder og karakteristika for organismen. Den enkelt acceptable værdi er 3.

    Nyrerepitel i urinen


    Naturen af ​​sygdommene, der leverer nyreepitel i urinen, er naturligvis forbundet med galdesystemet og forstyrrelsen af ​​dets fulde arbejde.

    Dette er angivet ved en afvigelse fra den accepterede norm:

    1. hos børn fra fødslen til 1 måned - fra 1 til 10;
    2. hos voksne. Skal være fraværende eller lig med 1.

    Under graviditet er det særligt farligt og bør ikke være til stede selv i et enkelt tilfælde. Risikogruppen inkluderer også personer, der har været opereret til transplantation, nyretransplantation. For dem truer dette konsekvenser, ligesom kroppens afvisning af orgelet.

    Årsager til epitelet i urinen

    Det er meget vigtigt at rettidigt opdage abnormiteter eller ændringer, der vises ved en generel urintest. Det afspejler arbejdet i urin- og galdesystemet, det reproduktive system.

    Enhver afvigelse fra resultatet eller en stigning i indikatoren advarer om mulige sygdomme, der skal diagnosticeres og undersøges yderligere.

    Hvad betyder en stor mængde pladepitel hos mænd og kvinder:

    1. overgangsalderen hos ældre kvinder;
    2. tager medicin
    3. blærebetændelse. En infektion, der fremkalder en inflammatorisk proces i blæren. Sedimentet og sammensætningen af ​​urin ændres;
    4. nefropati. Ændringer i nyredensitet, organblodtryk, filtreringsfunktion;
    5. prostatitis hos mænd. Urologisk sygdom. Fremkaldt af en læsion i prostata;
    6. urethritis. Ændringer i strukturen af ​​urinrørets væg ved infektion. Fører til betændelse i urinrøret;

    Hos spædbørn adskiller satserne sig markant fra voksne. Stadig svage børns immunitet og underudvikling af organer fremkalder komplikationer for en lille organisme.

    Særlig opmærksomhed skal lægges af det eksisterende flade epitel i barnets urin og dets mulige årsager:

    • vanskelig fødsel
    • præmaturitet
    • tilbagesvaling af urinvejene. En lidelse, der får urinen til at strømme tilbage i nyrerne fra blæren uden at fjerne den udenfor;
    • intrauterine sygdomme. Streptococcus, stafylokokker;
    • urolithiasis sygdom;
    • patologiske lidelser i kønsorganet;
    • arvelig kronisk nyredysfunktion
    • neurologiske problemer.

    Aftagelige epitelceller, der er involveret i nyrerne og urinvejene, findes ret ofte.

    Hvis overgangsepitelet er til stede under undersøgelsen, i urinen, er der flere grunde til dette:

    1. urolithiasis sygdom;
    2. blærebetændelse. Urinvejsinfektion;
    3. onkologiske svulster.

    Og der bør absolut ikke være nogen tilstedeværelse af nyreepitel i urinen..

    Hans tilstedeværelse taler om eksisterende sygdomme og alvorlige helbredsproblemer:

    • nyrerne afvises efter transplantation
    • pyelonefritis. Læsion i nyrebækkenet, betændelse i tubuli;
    • glomerulonephritis. Udtrykt i akut og kronisk form for nyresvigt;
    • iskæmisk nefropati. En lidelse, der fremkalder diabetes. Samtidig er nyrerne ude af stand til at udføre sin funktion, der opstår skader på kirtlen, arterierne og nedsat blodcirkulation i organet;
    • nefrosklerose. Patologi af udviklingen af ​​kirtlen. Fald i nyrestørrelsen med dens efterfølgende dysfunktion;
    • nyretuberkulose. En smitsom sygdom forårsaget af bakterier.

    Resultaterne af urinundersøgelse kan kun være upålidelige, hvis den biologiske væske tages forkert. Dette er især almindeligt hos små børn og kvinder..

    Derfor ville det være bedre at undersøge laboratoriearbejdere eller den behandlende læge, hvordan man korrekt indsamler og donerer urin til analyse..

    Pladepitelepitel i urin: normer og årsager til stigningen

    Tilstedeværelsen af ​​pladepitel i urinprøver kan være både en variant af den fysiologiske norm og et tegn på visse sygdomme. Når der vises et øget niveau af epitelceller, er det nødvendigt at gentage analysen i overensstemmelse med reglerne for indsamling af urin, da deres overtrædelse hos kvinder i de fleste tilfælde er den eneste grund til dette fænomen..

    Den farligste sygdom, der er asymptomatisk og kun kan manifestere sig i form af et øget niveau af pladeepitel, er blære leukoplakia. Denne sygdom er præcancerøs, så tidlig diagnose og behandling er vigtig..

    • 1 Typer af pladeepitel
    • 2 Normale værdier
    • 3 Årsager til stigningen
      • 3.1 Leukoplakia i blæren
      • 3.2 Betændelse i urinvejen

    Undersøgelsen af ​​urinsediment er standard i den generelle analyse af urin til diagnose af forskellige sygdomme. Et af kriterierne til vurdering af kønsorganet er tilstedeværelsen af ​​epitelceller, der beklæder slimhinderne i indre organer. Der er 4 typer af dem, der adskiller sig i form, struktur og oprindelse fra forskellige dele af urogenitalsystemet:

    • Pladepitelepitel (keratiniserende og ikke-keratiniserende). Vaskes sammen med urin fra urinvejen. Kommer ofte ind i urinen fra vagina og ydre kønsorganer. Hos mænd er det mindre almindeligt, hos kvinder kan det være til stede i betydelige mængder, placeret i klynger og lag.
    • Overgang.
    • Cylindrisk (i analyser hos mænd).
    • Nyreepitel. Det forekommer i urinen med skader på nyretubuli (med nefrose, kronisk glomerulonephritis, andre nyrepatologier) og bør normalt ikke påvises hos raske mennesker.

    Ikke-keratiniserende pladeepitel leder den nedre urinrør og vagina hos kvinder. Dens tilstedeværelse er typisk for fugtige omgivelser og overflader, der ikke udfører en sugefunktion. Under mikroskopisk undersøgelse ser disse celler ud som runde farveløse pletter, deres størrelse overstiger det keratiniserende epitel, og det indre indhold har en delikat granulær struktur.

    Ikke-keratiniserende epitel under et mikroskop

    Keratiniserende pladepitel er celler i det overfladiske lag af de ydre kønsorganer, ligner farveløse, polygonale eller afrundede pletter med centralt placerede små kerner af celler, der har tæt homogent indhold under deres membran.

    Keratiniserende epitel under et mikroskop

    Cellerne i det stratificerede overgangsepitel ligner keratinisering, men indeholder ikke en kerne, men 2-4. Denne type celler kombinerer træk ved søjle- og pladepitelepitel, der forer urinlederne, nyrebækkenet, blærevæggene, prostatakanaler, prostata og urinrøret hos mænd.

    Overgangsepitel under et mikroskop

    Deres form er mere varieret - afrundet, polygonal, cylindrisk, og det indre indhold har en grov granulær struktur. I urinen hos raske mennesker kan de findes i en enkelt mængde. Deres indhold stiger med feber, forgiftning med salte af tungmetaller, frostvæske, ethylenglycol og andre giftige forbindelser efter operation med sygdomme i lever, nyrer og blære.

    Nyreepitel under et mikroskop

    I en enkelt mængde findes pladepitelceller i urinen også hos raske mennesker. Normale indikatorer afhængigt af alder er vist i tabellen:

    Patientgruppe

    Normale værdier i synsfeltet

    For afklaring er det nødvendigt at tage analysen igen i overensstemmelse med følgende anbefalinger:

    • For voksne kvinder skal du vaske grundigt inden du opsamler urin og bruge en steril vatpind for at forhindre udflåd fra at trænge ind;
    • det er nødvendigt at samle den gennemsnitlige del af urin i beholderen (de første 20-30 ml drænes på toilettet);
    • hos et lille barn bør urin ikke drænes fra gryden, da snavs i den i høj grad kan fordreje testresultaterne;
    • for at samle urin fra spædbørn er det bedre at bruge specielle urinposer, mens det er nødvendigt at rengøre de ydre kønsorganer grundigt.

    Hos små børn kan årsagen til en stigning i niveauet af pladepitel epitel for nylig overføres infektiøse sygdomme i urinsystemet, hvor intens afskalning af epitelet forekommer som et resultat af inflammatoriske processer. Hvis gentagen levering af urin ikke viser et fald i indikatoren, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​patologi.

    Årsagerne til stigningen i pladepitel i urinen er følgende patologier:

    • Skader på nyrevæv som følge af indtagelse af lægemidler med nefrotoksiske virkninger: Aspirin, Pyrazolon, Acetaminophen, Indomethacin, Phenylbutazon, Ibuprofen, Naproxen og andre NSAID'er, antibakterielle og antikonvulsiva, lægemidler indeholdende cisplatin, lithium, benzobarbital, aminoglycosider.
    • Betændelse og infektioner i blære og urinveje.
    • Prostatitis hos mænd.
    • Nyresygdomme som følge af et fald i intensiteten af ​​metaboliske processer.
    • Pyelonefritis.
    • Nyre sten sygdom.
    • Inflammatoriske sygdomme i de kvindelige kønsorganer.
    • Leukoplakia og forstadier til blæren.

    Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges i vid udstrækning til behandling af forskellige sygdomme og sælges på apoteket uden recept fra en læge. Imidlertid viser eksperimentelle undersøgelser deres negative virkning på nyrerne, hvor epitelets død opstår. Nyresvigt, provokeret ved langvarig brug af disse lægemidler, ledsages oprindeligt af mindre kliniske symptomer:

    • nedsat urintæthed
    • udseendet af spor af protein, et moderat antal erythrocytter i analyserne;
    • øgede niveauer af epitelceller;
    • et fald i nyrernes størrelse, ujævnhederne i deres konturer, ændringer i kopperne, detekteret ved ultralyd.

    Kombinationer af flere stoffer er de farligste. I fare er ældre patienter med arteriel hypertension, diabetes mellitus eller med en historie med nyresvigt. Pladeepitelceller kan også udvikle sig efter placering af et urinkateter på grund af let beskadigelse af urinrørsslimhinden.

    Leukoplakia i blæren og blæretrekanten (squamous cell metaplasia) er i mange tilfælde næsten asymptomatisk i flere år. Hos sådanne patienter opdages seksuelt overførte infektioner ofte i udstrygninger (chlamydia, ureaplasma, gonococcus, Trichomonas, herpes, mycoplasma, Escherichia, gardnerella). Ud over høje værdier af pladepitel og hornede skalaer i urinen kan der være følgende tegn på sygdommen:

    • forekomsten af ​​en pludselig stærk trang til at tisse
    • langvarig smerte i urinrøret eller lille bækken;
    • øget vandladning
    • unormal placering af den udvendige åbning af urinrøret
    • øgede symptomer ved begyndelsen af ​​seksuel aktivitet eller ændring af seksuel partner.

    Ofte diagnosticeres syge kvinder med blærebetændelse, selvom årsagen til disse lidelser er tilstedeværelsen af ​​en anden patologi. Hos 60-96% af patienterne med cystoskopi findes leukoplaki, der ligger i blærens hals og urintrekanten. Denne sygdom er en patologisk proces i slimhinden, der er kendetegnet ved dysfunktion af det pladeepitel og forekomsten af ​​keratinisering, som ikke er fraværende i normen. Mange eksperter betragter denne tilstand som precancerøs. Årsagerne til udviklingen af ​​leukoplakia er som følger:

    • kronisk infektiøs proces i urogenitalkanalen;
    • langvarig irritation af slimhinden med kemikalier, stoffer, katetre;
    • mangel på vitamin A;
    • genitourinary schistosomiasis (irritation af slimhinden fra kontakt med skarpe torner på æg fra den parasitære orm), hvis komplikation er blærekræft.

    Diagnosen af ​​sygdommen udføres ved hjælp af cystoskopi (indsættelse af et endoskop i blæren gennem urinrøret) og biopsi af epitelvæv. Cytologisk undersøgelse af urinsediment afslører degenerative pladepitelceller. I de senere stadier vises erytrocytter og et betydeligt antal leukocytter. Komplikationer af leukoplakia er:

    • malignitet i processen
    • udvikling af nyresvigt på grund af tab af blærevæggens elasticitet;
    • dannelsen af ​​sår og polypper;
    • udvikling af kronisk urethritis og blærebetændelse.

    Områder med stratificeret pladeepitel uden keratinisering påvises også hos raske kvinder (op til 80% af tilfældene), især i den fødedygtige alder. Celler i læsioner med ændret væv ligner vaginal epitel. Denne tilstand i medicin betragtes som en variant af normen, og den er forbundet med hormonelle ændringer. Acceleration af denne proces kan forekomme hos en gravid kvinde på grund af den øgede udskillelse af østrogen i graviditetsperioden. Derfor er det vigtigt at genkende denne sygdom i tide og udføre dens behandling, som består af følgende:

    • anvendelsen af ​​antibakterielle og antiparasitiske midler;
    • antiviral terapi (hvis det påvises herpes)
    • lokal behandling ved at indføre naturlige eller syntetiske analoger af glucosaminoglycaner i blæren (heparin, hyaluronsyre, chondroitinsulfat) for at gendanne mucinlaget;
    • transurethral kirurgi i fravær af effekten af ​​konservativ terapi (elektrofordampning eller elektroresektion).

    Inflammatoriske sygdomme i urinvejen forbundet med infektioner er blandt de mest almindelige patologier hos kvinder. De vigtigste patogener er E. coli, enterokokker, stafylokokker, Klebsiella og Proteus. Hos kvinder med kroniske tilbagevendende infektiøse sygdomme i urinvejen findes der fokale metaplastiske ændringer i blærehalsen og urintrekanten med et morfologisk billede af leukoplakia, hvor pladepitel falder af på grund af kronisk betændelse.

    En stigning i leukocytter, tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen, udstrygninger fra vagina og livmoderhalskanalen bestemmes kun hos 15% af patienterne, og i andre tilfælde giver kliniske undersøgelser falske negative resultater i nærvær af subjektive tegn på blærebetændelse (hyppig vandladning, smerter i underlivet). Medicinske undersøgelser viser, at antibiotikabehandling hos sådanne patienter er effektiv i 70% af tilfældene, hvilket bekræfter, at de har en latent infektion.

    I postmenopausal perioden hos kvinder øges hyppigheden af ​​urinvejsinfektioner som følge af følgende processer:

    • et fald i niveauet af østrogen og den resulterende atrofi af slimhinden
    • udtynding af epitelet;
    • nedsat produktion af mælkesyre;
    • en stigning i antallet af ikke-mælkesyrebakterier;
    • stigning i vaginal pH.

    Behandling af inflammatoriske sygdomme i urinvejen udføres med antibakterielle, antifungale og antivirale systemiske lægemidler.