CRV-indikator i urinanalyse

EPC i urinanalyse - hvad er det? Denne indikator kan findes i afkodningen af ​​undersøgelsen af ​​biologisk materiale.

Hvis du vil lære mere om, hvad denne forkortelse betyder, skal du læse denne artikel..

Forkortelsen "KRV", som findes på listen over indikatorer i afkodningen af ​​urinanalyse, indikerer tilstedeværelsen af ​​erytrocytter - røde blodlegemer i det biologiske materiale, der gennemgår forskning.

I analyser, der tilhører raske mennesker, bestemmes denne indikator ikke, men modsat forkortelsen "KPV" sættes et stregen eller et tegn "neg" (negativ).

Hvad er hæmaturi?

Erytrocytter til stede i urinen kaldes hæmaturi. Denne diagnose er ikke normen, derfor kræver den afklaring ved hjælp af yderligere diagnostik.

Der er flere typer hæmaturi, der adskiller sig fra hinanden på oprindelsesvejen:

  1. ekstrarenal (uafhængig af nyrepatologier)
  2. nyre (afhængigt af nyrepatologier)
  3. postrenal (forårsaget af patologier i kønsorganet).

Normen for tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i urinen er op til tre enheder inden for synsfeltet for kvinder og op til en enhed for mænd som en del af en generel (klinisk) analyse.

Hvis urinfarven forbliver uændret i nærværelse af et øget antal erytrocytter, siger lægerne, at patienten har mikrohematuri.

Hvis urinen bliver burgunder, diagnosticeres patienten med grov hæmaturi..

  1. smerter i urinrøret
  2. smerter i blæren, mærkes under vandladning
  3. ubehag i lændehvirvelsøjlen
  4. svaghed, svimmelhed, tørst, bleg hud (med grov hæmaturi).

Det skal forstås, at hæmaturi er et syndrom, der opstår, når der er sygdomme, der påvirker menneskekroppen..

Årsagerne til udseendet af hæmaturi:

  • forskellige neoplastiske processer i nyrerne med en uforklarlig ætiologi;
  • inflammatoriske sygdomme i kønsorganet;
  • skader på urinvejene
  • urolithiasis sygdom;
  • destruktive processer i nyrevævet;
  • øget intravaskulær koagulation af nyrerne
  • glomerulonephritis;
  • dårlig blodpropper
  • et fremmedlegeme i urinrøret
  • nyretuberkulose osv..

Som nævnt ovenfor er normen for antallet af røde blodlegemer i urinen mindre indeslutninger. En let stigning i disse indikatorer hos raske mennesker kan observeres med en kraftig stigning i niveauet for fysisk aktivitet..

Hvis den urinprøve, du bestod, viste en lille mængde røde blodlegemer, er dette sandsynligvis normen, og du bør ikke bekymre dig forgæves.

Identifikation af hæmaturi

Der er flere typer laboratorietest af urin for at detektere tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i biomateriale.

For eksempel inkluderer sådanne undersøgelser urinanalyse ifølge Nechiporenko.

Normen af ​​erytrocytter, som skal indeholdes i biomaterialet i overensstemmelse med rammen for denne analyse, er ikke mere end 1000 pr. Milliliter væske.

Et øget antal røde blodlegemer betyder hæmaturi. Mængden af ​​morgenurin, der skal bringes til denne type undersøgelse, er 150 ml.

Derudover kan hæmaturi påvises ved hjælp af daglig urinanalyse..

Normen for røde blodlegemer, som bør være indeholdt i biomaterialet, falder sammen med normen, der er relevant for klinisk forskning: ikke mere end tre erytrocytter for kvinder og ikke mere end en for mænd.

Det er nødvendigt at indsamle biomateriale til denne analyse inden for 24 timer. Brug kun sterile beholdere til at indsamle urin..

Når den sidste del af urinen tilsættes til det samlede volumen, blandes biomaterialet grundigt, og 150-200 ml af det fjernes.

Det er muligt at identificere hæmaturi ved urinanalyse ved hjælp af sedimentmikroskopi..

Hvis gentagne urinprøver, som du giver, ikke bekræfter tilstedeværelsen af ​​dette symptom, betyder det sandsynligvis, at hæmaturi i urinen var forårsaget af øget fysisk aktivitet.

For at fjerne enhver tvivl skal du bestå en ny urintest for fuldstændigt at udelukke tilstedeværelsen af ​​dette symptom..

Hvis der ikke desto mindre blev opdaget hæmaturi, skulle der overføres yderligere differentiel diagnostik, som hjælper med at afklare årsagen til stigningen i røde blodlegemer i urinanalysen.

Diagnostik, hvis passage er angivet for hæmaturi:

  1. Ultralyd af nyrerne (med eller uden biopsi);
  2. Ultralyd af organer placeret i det lille bækken;
  3. cytoskopi;
  4. udskillelses urografi;
  5. undersøgelse af prostata (for mænd)
  6. røntgen.

Behandling af hæmaturi

Mange af dem, der står over for hæmaturi, især med den slags, som næsten er asymptomatisk, ved ikke, hvordan man behandler dette problem korrekt.

For at slippe af med patologien skal du neutralisere årsagen, der forårsagede den. Som det fremgår af artiklen, kan mange faktorer være årsagen til hæmaturi, derfor er det vigtigt at bestemme det specifikke område af problemer, som du vil kæmpe med korrekt..

Hvis afkodningen af ​​patientens analyser indeholder oplysninger om, at han lider af grov hæmaturi - signifikant blodtab gennem urinen, skal lægerne ordinere ham specielle lægemidler skabt til at stoppe intern blødning..

Hvis patientens makrohæmaturi er kolossal (mere end fem hundrede milliliter om dagen), skal patienten gennemgå infusionsbehandling.

Hvis årsagen til hæmaturi er calculi lokaliseret i urinrørets eller urinrørets område, ordineres patienter en henvisning til fysioterapi, og antispasmodika ordineres, der kan lindre smerter.

Hvis nyresten er små, forlader de som regel menneskekroppen uden hjælp. Store sten fjernes med kirurgi.

I tilfælde af mekaniske skader på nyrerne, hvilket resulterede i blødt vævsbrud, anbefales det at foretage en øjeblikkelig kirurgisk operation.

Hvis der i løbet af adskillige analyser og regelmæssig diagnosticering blev påvist hæmaturi af den kroniske type, involverer behandlingens taktik at tage støttende medicin indeholdende store doser jern og B-vitaminer..

Det bør nævnes separat om hæmaturi, som diagnosticeres hos gravide kvinder. Ikke alle kvinder lider af dette symptom..

Patologi manifesterer sig som regel i andet eller tredje semester af graviditeten. Fosteret, der udvikler sig i underlivet, øges i størrelse og lægger pres på moderens nyrer og urinledere.

Du skal slippe af med dette symptom ved hjælp af specielle lægemidler, der ikke vil skade barnets krop og ikke vil påvirke dets udvikling..

Efter at have læst denne artikel lærte du, hvad KPV er, og hvilket ubehageligt symptom denne parameter, der er indeholdt i afkodningen af ​​urinanalyse, kan indikere..

Hvis der er et stregen eller "neg" foran denne indikator, betyder det, at du ikke lider af hæmaturi - et overskydende indhold af røde blodlegemer i det biologiske materiale..

Når du finder de første symptomer, der er beskrevet i denne artikel, skal du straks konsultere din læge og fortælle ham, hvilke faktorer for velvære der alarmerer dig..

Du kan tage en analyse for KRV i enhver privat eller offentlig klinik. Husk, at de røde blodlegemer i urinen er relativt lave..

Hvis analysen indikerer et overskud af dette beløb, skal du behandles for at slippe af med det ubehagelige symptom.

Hvad betyder NEG i urinanalyse

5 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1175

  • Sekvensen for at udføre en generel urinanalyse
  • Hvad er parametrene for urinanalyse
  • Bestemmelse af koncentrationen af ​​organisk stof
  • Konklusion
  • Lignende videoer

Generel eller klinisk urinanalyse er en undersøgelse, der udføres for at vurdere tilstanden af ​​menneskers sundhed og identificere forskellige patologier. På trods af at testning dukkede op for meget længe siden, har den i dag heller ikke mistet sin relevans..

Efter at have modtaget en formular med resultatet af analysen forstår de fleste patienter ikke, hvad der står på den, da de går tabt fra overfloden af ​​uforståelige bogstaver og forkortelser. Det skal huskes, at resultaterne af analysen oftest er angivet på latin.

Et af de mest almindelige spørgsmål, som læger bliver stillet, er hvad neg står for i urinanalyse. Hvis neg forkortes i den udstedte form, er dette et godt tegn for patienten, da det betyder fravær af en eller anden komponent i testvæsken..

Sekvensen for at udføre en generel urinanalyse

Fuld afkodning af forkortelsen neg - negativ, hvilket betyder fraværet af det ønskede stof. Hvis denne forkortelse er skrevet på den udstedte formular, er det for tidligt at drage konklusioner om sundhedstilstanden. Det er bedst at overlade fortolkningen af ​​analysen til en læge, der kan drage pålidelige konklusioner om sundhedstilstanden. Ved afkodning af analysen er det vigtigt at forstå, at ikke alle komponenter skal være fraværende i testmaterialet..

Når der gennemføres en generel urinanalyse, undersøges følgende indikatorer:

  • fysiske parametre for biologisk væske
  • tilstedeværelse eller fravær af organiske stoffer
  • undersøgelse af urinsediment under et mikroskop.

I moderne kliniske centre udføres urinanalyse ofte med specielle analysatorer, hvilket giver dig mulighed for at få et pålideligt resultat på kortest mulig tid. Men for at vurdere nogle indikatorer kræves mikroskopi. Under alle omstændigheder bør kun en erfaren læge foretage den endelige afkodning, der ved, hvilke indikatorer der skal være til stede i den undersøgte prøve, og hvilke der skal være fraværende..

Hvad er parametrene for urinanalyse

Som et resultat af undersøgelsen er værdierne for flere fysiske parametre angivet på én gang. Ofte adskiller indikatorerne sig ikke, uanset hvor undersøgelsen blev udført..

Hos en sund person skal urinen have en gul farvetone, som kan variere i intensitet. Alle andre farver angiver patologiske processer:

  • hvis prøven er brun, er dette et faretegn, der kan indikere udviklingen af ​​ondartede svulster. Og også urin får en sådan skygge med alkoholforgiftning og kemisk forgiftning såvel som med anæmi;
  • hvis urinen bliver lyserød eller rødlig, indikerer dette udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Og også en sådan skygge kan indikere nyrepatologier, herunder et hjerteanfald eller alvorlige kvæstelser. Ofte bliver urinen rødlig, når hæmoglobinproduktionen er nedsat. Rød farve indikerer urenheder i blodet i urinen. Men eksperter advarer om, at en ændring i urinfarven ikke altid er forbundet med farlige patologier. Nogle gange observeres en ændring i nuance med forbrug af rødbeder, gulerødder og rabarber;
  • en lysegul urinfarve betragtes som et tegn på udvikling af diabetes mellitus. Hvis sygdommen udvikler sig til anden eller tredje fase, kan urinen blive gennemskinnelig;
  • prøveens mælkefarve indikerer tilstedeværelsen af ​​urenheder i pus, øget ophobning af fedt og fosfater.

Klarhed og lugt

Hvis personen er sund, skal den udskillede urin være gennemsigtig. Let uklarhed observeres kun efter et par timers ophold i det fri og er forbundet med bundfældning af salte opløst i den. Denne proces er naturlig og indikerer ikke udviklingen af ​​patologier. Jo flere urenheder der er i urinen, jo mere overskyet bliver det..

Med hensyn til lugten skal den ikke være for udtalt. Hvis den udskillede urin lugter stærkt af ammoniak, signaliserer dette en inflammatorisk proces i nyrerne eller i selve blæren. Hos patienter med diabetes afgiver urin en svag æblelugt.

Surhed

Normal urin pH bør ikke overstige 7,0. Værdier betragtes som normale, når analysen viser surhedsgrad fra 5-7. Surens surhed stiger normalt med feber og dehydrering, akut betændelse, langvarig diarré og infektiøse sygdomme. Og en sådan reaktion kan også indikere tilstedeværelsen af ​​calculi i nyrerne på en voksen eller et barn..

Relativ tæthed

I formen betegnes en sådan indikator som den relative tæthed med forkortelsen sg og angiver urinens specifikke tyngdekraft. Relativ densitet bestemmer koncentrationen af ​​stoffer, der er opløst i en væske, hovedsageligt salte og urinstof.

Jo større koncentration, jo større tæthed af urin. Svingninger fra 1001 til 1040 enheder kan observeres, når du ændrer diæt eller drikkeregime. Og det skal også huskes, at værdien af ​​denne indikator ændres afhængigt af en persons fysiologiske vaner..

Bestemmelse af koncentrationen af ​​organisk stof

En af hovedopgaverne med at gennemføre en generel urinanalyse er at bestemme, hvilke organiske komponenter og stoffer der fjernes fra patientens krop. At få disse oplysninger letter i høj grad diagnosen og vurderingen af ​​det samlede kliniske billede..

De vigtigste organiske stoffer, der bestemmes under OAM (generel urinanalyse) er:

  • glukose. Hvis formularen siger glu neg, er der ingen glukose i testprøven. Normalt skal indholdet af denne komponent være minimalt og ikke overstige en værdi på 0,083. Øget glukose kan være et tegn på diabetes mellitus, pancreatitis og nyresygdom;
  • protein (pro). Normalt skal denne komponent være fraværende i urinen;
  • bilirubin. Når analyse viser bil neg, er dette normen. Tilstedeværelsen af ​​komponenten bør ikke påvises i urinen hos både voksne og børn. Hvis test har vist tilstedeværelsen af ​​bilirubin, indikerer dette problemer med leveren, galdeblæren og kan også være tegn på alvorlig forgiftning;
  • urobilinogen. For denne indikator, som for bilirubin, er normen negativ;
  • ketonlegemer. Tilstedeværelsen af ​​acetone i urinen er et symptom på diabetes mellitus, øgede skjoldbruskkirtelhormoner, langvarig faste.

Konklusion

En generel urinanalyse er en informativ undersøgelse, hvor lægen modtager næsten alle de oplysninger, der er nødvendige for at identificere det kliniske billede. På trods af at formularer med resultater i dag i stigende grad uddeles til patienter i deres hænder, anbefales det ikke at foretage selvdekryptering. Selvom de fleste indikatorer tværtimod forkortes som neg, anbefales det stadig at vise resultatet af analysen til lægen, så han kan drage pålidelige konklusioner om sundhedstilstanden..

Generel urinanalyse: norm, fortolkning af resultater (tabel) hos voksne

En generel urinprøve er en laboratorieundersøgelse, hvis resultater er den vigtigste diagnostiske indikator for de fleste sygdomme, da urin indeholder mere end 150 kemiske forbindelser.

Hele processen med dannelse og udskillelse af urin kaldes diurese. Den daglige urinudgang for en sund person er i gennemsnit 1,5 til 1,8 liter afhængigt af lufttemperatur, mad og væske, der indtages, og på tidspunktet på dagen.

Også volumenet af daglig urin ændres under indflydelse af patologiske processer i kroppen:

  • tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus eller diabetes insipidus og nogle nyrepatologier fører til øget væskesekretion (den såkaldte polyuri);
  • sten i urinvejene fører til et fald i mængden af ​​urinproduktion (oliguri);
  • avancerede former for nyresvigt og en blokering i urinvejen kan forårsage mangel på vandladning (anuri).

Indikationer for

En klinisk urintest er en af ​​de mest anvendte tests og ordineres i sådanne tilfælde:

  • forebyggende undersøgelse under den årlige lægeundersøgelse
  • mistanke om sygdomme i urinvejene
  • til diagnose af inflammatoriske processer i indre organer;
  • vurdering af dynamikken i behandlingen af ​​nyrerne, blæren og urinvejen, streptokokinfektion.

Resultaterne af urinindikatorer evalueres i forbindelse med andre laboratorietest (komplet blodtal, afføring osv.).

Sådan opsamles urin korrekt


En forudsætning for korrekte kliniske forsøgsresultater er passende forberedelse og opsamling af urin. Sammensætningen og mængden af ​​kemiske forbindelser i urinen påvirkes af mange faktorer, der bidrager til et falskt positivt eller falskt negativt resultat, nemlig:

  • medicin (hvis sammensætningen indeholder koffein, ethylalkohol, rauwolfia, glycerintrinitrat, diuretika, smertestillende midler, antipyretika, så stigning i urinen i glukose, etc.)
  • alkoholholdige drikkevarer, kaffe, grøn te, drikkevarer og mad med en høj koncentration af farvestoffer i sammensætningen;
  • for salt og sød mad
  • manglende hygiejne.

Urinen opsamles umiddelbart efter søvn under den første vandladning. Umiddelbart efter vågnen er det nødvendigt at udføre hygiejneprocedurer ved hjælp af sæbe og sterile servietter. Forbered en steril beholder på forhånd, eller brug en grundigt vasket, egnet beholder.

Hele morgenurinen er traditionelt opdelt i tre portioner, som hver kan indikere tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i den øvre og nedre urinvej. Afhængigt af dette er der to muligheder for at opsamle morgenurin:

  • opsamling af medium urin - de første ml urin skal springes over, og derefter skal væsken trækkes ind i den klargjorte beholder;
  • opsamling af generel urin - hele volumen frigives i en bred beholder, derefter skal væsken blandes og hældes den krævede mængde i en klar beholder.

Normer og fortolkning af resultaterne af en generel urinanalyse hos voksne (tabel)

Laboratorie urinteststandarder inkluderer indikatorer for diuresis fysiske og kemiske egenskaber. Fysiske parametre inkluderer tæthed, farve, lugt, klarhed og urinsediment. Kemiske parametre - tilstedeværelsen af ​​erytrocytter, leukocytter, bilirubin osv..

NavnReduktionNorm i urinen
ErytrocytterBLD1-3 i syne
EpitelcellerVTC1-6 i syne
LeukocytterLEO3-6 i syne
BilirubinBIL-
UrobilinogenURO eller UBG5-10 mg / l
ProteinPROOp til 0,3 g / l eller detekteres ikke
SurhedpH4,5-8,0
MassefyldeS.G1003-1035 g / l
KetonlegemerKET-
NitritNIT-
GlukoseGLU-
C-vitaminASC eller VC20-30 mg / l
FarveFARVELysegul
LugtUskarp
UdseendeGennemsigtig


I analyseresultaterne, i modsætning til navnene på kemiske forbindelser i urinen, findes neg-indikatoren ofte (fra latin negativ - negativ), hvilket betyder fraværet af dette element i urinen.

Dechifrering af indikatorer for en generel urinanalyse er en vurdering af alle kemiske og fysiske parametre i komplekset. En stigning eller formindskelse under det normale i en af ​​de kemiske forbindelser er ikke kritisk og bør bekræftes ved yderligere undersøgelser af kroppens tilstand.

Urinfarven afhænger af væskemængden, du drikker, og hvor længe du ikke har urineret. Normal urinfarve hos voksne er lysegul, strågul eller orange. Misfarvning kan skyldes mad, medicin eller sygdomme, nemlig:

  • urin får en rød eller lyserød nuance på grund af brugen af ​​farvestrålende frugter, bær, grøntsager (rødbeder, blåbær, gulerødder) og tager aspirin;
  • en tydelig rød farve af urin forekommer med alvorlige nyresygdomme (nyreinfarkt, nyrekolik);
  • mørkegul urin forårsaget af ødem, forgiftning med opkastning og diarré, hjertesvigt;
  • gulbrun (øl) farve vises med udviklingen af ​​viral hepatitis såvel som med et øget niveau af bilirubin og urobilin i urinen;
  • urin får en rødbrun nuance efter brug af stoffer med det aktive stof metronidazol, sulfanilamid og bærbærbaserede lægemidler;
  • en grønlig gul farvetone indikerer obstruktiv gulsot forårsaget af en komplikation af galdestenssygdom;
  • mælkeagtig farve er forårsaget af nyrelymfostase eller urinvejsinfektioner;
  • en hvidlig skygge af væsken gives af en øget koncentration af fosfater og fedtstoffer.

Massefylde


Densitet eller specifik tyngdekraft er en obligatorisk parameter i den generelle analyse af urin, undersøgt ved hjælp af et urometer og afhængigt af mængden af ​​opløste stoffer i urinen: urinstof, salt, urinsyre, elektrolytter osv..

En stigning i den specifikke tyngdekraft observeres under indflydelse af følgende faktorer:

  • protein i urinen (glomerulonephritis);
  • toksisose hos gravide kvinder;
  • dehydrering efter opkastning, diarré
  • glukose i urinen (diabetes mellitus)
  • intravenøs infusion af medicin (dextran, mannitol).

Et fald i urintætheden kan indikere udviklingen af ​​diabetes insipidus, kronisk nyresvigt, akut nyreskade og manifesteres efter brug af diuretika.

Surhed

PH-værdien i urinanalyse hos voksne er fra 4,5 til 8,0, mens den ideelle værdi er 4-5, som kan variere betydeligt afhængigt af mange faktorer, for eksempel:

  • at spise kød i store mængder fører til forsuring af urinen (pH under 5,5), og at spise mejeriprodukter og plantefødevarer fører til dannelsen af ​​alkalisk urin (pH over 7,0);
  • i sygdomme ledsaget af en ændring i blodets surhed ændres pH i urinen også i den rigtige retning.

En stigning i pH i urinen observeres med hypercalinæmi, urinvejsinfektioner, tumorer, hyperfunktion i paratyreoidea, kronisk nyresvigt efter brug af medicin (bicarbonater, adrenalin, nicotinamid).

Et fald i pH (surt miljø i urinen) kan indikere diabetes mellitus, tuberkulose og hypokalæmi. Urinsurning sker under faste, diarré og dehydrering..

Protein

Normen for protein i urinen varierer fra 0 til 0,3 gram pr. Liter. En stigning i proteinindholdet i morgenurin kaldes proteinuri, og der er flere grader af patologi:

  • mild proteinuri er en konsekvens af udviklingen af ​​post-streptokok, kronisk, interstitiel, arvelig glomerulonephritis;
  • moderat proteinuria udvikler sig i kronisk glomerulonephritis;
  • en høj grad af patologi manifesterer sig i nefrotisk syndrom eller amyloidose.

Også en stigning i koncentrationen af ​​protein i den generelle urinanalyse observeres med tumorer i blæren, blærebetændelse, urethritis og andre urinvejsinfektioner.

Glukose

Tilstedeværelsen af ​​glukose i urinen er en indikator for sygdomme som diabetes mellitus, hjerteanfald, akut pancreatitis, Cushings syndrom, forbrændinger og forgiftning. Sukker i urinen hæves under graviditet efter at have spist store kulhydratfødevarer (inklusive sukker) og medicin (kortikosteroider, thyroxin, furosemid, nikotinsyre).

Nitrit

En generel urinanalyse bør ikke vise tilstedeværelsen af ​​nitrit under normale sundhedsmæssige forhold. Dannelsen af ​​nitrit forekommer under påvirkning af bakterier i blæren, derfor viser et positivt testresultat for nitrit en bakteriel infektion i blæren og urinvejen.

Bilirubin

Under normal leverfunktion påvises ikke bilirubin i urinen. Tilstedeværelsen af ​​bilirubin i den generelle urinanalyse indikerer patologiske processer i leveren eller blokering af galdevejen, nemlig:

  • obstruktiv gulsot;
  • levercirrose;
  • viral hepatitis;
  • tumor i leveren.

Urobilinogen

Urobilinogen (UBG) er et nedbrydningsprodukt af bilirubin og kommer ind i urinen i små mængder (normalt op til 10 milligram pr. Liter) fra blodet. Der er flere grunde til en stigning i urobilinogen niveauer:

  • leverdysfunktion (hepatitis, skrumpelever)
  • sygdomme i mave-tarmkanalen (tarmobstruktion, enterocolitis);
  • øget nedbrydning af hæmoglobin (anæmi, polycytæmi, intravaskulær hæmolyse);
  • sekundær leversvigt (på grund af hjerteanfald, levertumorer, kardiovaskulær svigt)
  • alkoholforgiftning.

Ketonlegemer

Ketonlegemer dannes med øget nedbrydning af fedtsyrer. Et øget indhold af ketonlegemer i urinen kaldes ketonuri..

Sygdomme, hvor der er et øget indhold af ketonlegemer i urinen:

  • eclampsia;
  • hyperinsulinemisme;
  • feber;
  • hyperglykæmisk koma.

Urinanalyse for ketonlegemer kan være positiv efter langvarig faste, mangel på kulhydrater i mad, alkoholforgiftning og med den forkerte dosis insulin til behandling af diabetes.

Erytrocytter

Erytrocytter observeres i urin i små mængder (1-3 pr. Mikroliter) med normal nyrefunktion. I dette tilfælde kan erytrocytter indeholdes uændret (med hæmoglobin i sammensætningen) og uden hæmoglobin.

Et betydeligt antal røde blodlegemer i urinanalyse indikerer følgende sygdomme:

  • forstyrrelse af nyrekarrene
  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • nyretuberkulose
  • blærebetændelse
  • svampeforgiftning;
  • nyreskade;
  • prostata adenom;
  • forhøjet blodtryk;
  • kredsløbssvigt.

Leukocytter

Normen for leukocytter i urinen afhænger af køn og alder: hos voksne mænd er 3 leukocytter i synsfeltet tilladt hos kvinder og børn (op til 14 år) - op til 5. Et overskud af normen for leukocytter i urinen kaldes leukocyturi (op til 60 leukocytter i synsfeltet) og pyuria (mere end 60 leukocytter).

Påvisning af leukocyturi og pyuria er et tegn på følgende patologier:

  • amyloidose, nyretuberkulose;
  • pyelonephritis;
  • akut og kronisk form for glomerulonephritis;
  • urinvejsinfektioner (urethritis, blærebetændelse).

Når leukocytter påvises i urinen, ordineres yderligere test: Krakowski-Addis-test, Nechiporenko-test, Amburge-test for en mere detaljeret undersøgelse af blodcellerne i urinen.

Ved afkodningen af ​​den generelle urinanalyse kan ASC- eller VC-indikatoren findes, hvilket betyder tilstedeværelsen af ​​ascorbinsyre i urinen (vitamin C). Normen for ASC-indhold i urinen er 20-30 milligram.

En stigning i ASC i urinen observeres efter at have spist frugt (såsom citrusfrugter) eller acetylsalicylsyre.

Et fald i ASC-niveauer er et tegn på mangel på C-vitamin i kroppen, hvilket er forårsaget af dårlig diæt, overdreven væskeindtagelse og stress. Der er også patologier med et reduceret niveau eller fravær af ASC i kroppen:

  • skørbug
  • tumorer;
  • malabsorptionssyndrom.

CRV og andre indikatorer i analysen af ​​urin

En generel urintest eller forkortet OAM er en obligatorisk laboratorietest til næsten enhver omfattende diagnostisk undersøgelse. Urinanalyse er guldstandarden i differentieret diagnose af en lang række sygdomme, herunder de fleste organer og systemer.

Urin er en væske, der produceres af det glomerulære apparat i nyrerne. Sammen med urin udskilles de fleste slutprodukter fra forskellige former for stofskifte såvel som mange giftige stoffer fra menneskekroppen. Urin indeholder en stor mængde ioner af calcium, kalium, magnesium, klor, natrium og andre elektrolytter og mikroelementer, hormoner, cellulære elementer i salt, leukocytter og slim. Forholdet mellem ovenstående indikatorer danner sammensætningen af ​​den endelige urin, hvis fortolkning kan give en stor mængde information om menneskers sundhed..

Hvad er en klinisk urinanalyse

Den komplekse sammensætning af urin vurderes i henhold til indikatorer, der vil blive diskuteret senere i artiklen. Urin består af vand, ketonlegemer, glukose, protein, bilirubin og andre humane metaboliske produkter. Også urinsediment, som indeholder celleelementer, cylindre, urater og andre salte, udsættes for en separat analyse..

Urinalyseindikatorer

Når der henvises til en urintest, kan den behandlende læge vælge bestemte indikatorer, der er karakteristiske for en bestemt sygdom, eller skrive en henvisning til en komplet analyse af hele urinsammensætningen, når der er behov for at afklare diagnosen.

Standardurinanalysen inkluderer følgende indikatorer, der kan fortolkes til fordel for en sygdom.

Farveindeks

Hvad de først og fremmest lægger mærke til, når de tager analysen, er farven. Urinfarven skal normalt være strågul. En ændring i farveindikatoren er det første tegn på en lang række sygdomme, både fra urinvejene og andre organer. Skygger og forskellige urinfarver kan give information om sygdommen, der forårsagede den..

  • Mørkebrun farve indikerer beskadigelse af lever og galdeveje. De mest almindelige årsager er hepatitis og levercirrhose. Hvis sygdommen ikke er forbundet med leveren, er hæmolytisk anæmi på andenpladsen hyppigt, hvor der er en øget nedbrydning af røde blodlegemer med ødelæggelse af hæmoglobin. Samtidig øges mængden af ​​bilirubin i blodet kraftigt, hvilket pletter urinen i en mørk farve..
  • En mørk gul farve indikerer en høj koncentration af urin. Oftest findes denne farve med oliguri - et fald i urinproduktionen. Denne tilstand dannes på grund af dehydrering af kroppen..
  • Farveløs eller let gullig urin. Denne farve indikerer en lav koncentration af urin, mens en stor mængde udskilles. Denne tilstand kaldes polyuria og udvikler sig på grund af diabetes mellitus eller glomerulonephritis..
  • Rødlig farvetone. Hvis urinen er farvet rød, men ikke intenst, indikerer dette forbruget af fødevarer og stoffer med et højt indhold af farvestoffer, for eksempel når man spiser rødbeder.
  • Lys rød farve. Denne tilstand kaldes hæmaturi og indikerer tilstedeværelsen i urinen af ​​et stort antal røde blodlegemer - røde blodlegemer. Hæmaturi kan forekomme med traumer, inflammatoriske sygdomme i urinvejene og med urolithiasis.

Gennemsigtighed

Normalt skal urinen være gennemsigtig eller let uklar, men når den opbevares i en kolbe eller et hvilket som helst andet kar, skal gennemsigtigheden genoprettes inden for få timer. Gennemsigtighedsindikatoren er meget vigtig, og i tilfælde af utilfredsstillende resultater, når urinen er uklar, kan den indikere nogle sygdomme.

Oftest bliver det overskyet på grund af tilstedeværelsen af ​​et stort antal cellulære elementer. Urinen bliver uklar på grund af hæmaturi som følge af urolithiasis, glomerulonephritis eller pyelonephritis. Hvis der ikke observeres nogen farveændring, men uklarhed vedvarer, er dette et tydeligt tegn på betændelse i de terminale sektioner af urinvejen, dvs. tegn på blærebetændelse eller urethritis.

Leukocytter

Importerede analysatorer bruger forkortelsen LEU. LEU i urinanalyse betyder antallet af leukocytter. Deres antal beregnes ved mikroskopi i specielle plader. Normalt skal antallet af leukocytter være fra 4 til 7 i synsfeltet. Hvis antallet af leukocytter i synsfeltet er større end standardværdierne, kan dette tale til purulent-inflammatoriske sygdomme i urinvejen og urinvejene, som stadig skal være i stand til at bestemme. Den mest almindelige årsag er blærebetændelse eller urethritis, men alvorlig betændelse i nyrebekkensystemet kan ikke udelukkes..

Blod

I blodprøven kan følgende indikator findes - KPV. CRV er røde blodlegemer eller erytrocytter. I importerede analysatorer er erytrocytter angivet i en forkortet version af det latinske alfabet - ery, kpb, blo, bld. Normalt kan enkeltceller bestemmes under mikroskopi, hvorefter laboratoriediagnostikeren markerer neg, hvilket kort sagt betyder negativ. Hvis antallet af røde blodlegemer er højt, kan det være et tegn på nyresten, betændelse eller skade. Når der findes erytrocytter i urinen, kaldes denne tilstand normalt hæmaturi..

Glukose

Glukose i urinanalyse er betegnet - glu, en forkortelse for den latinske version af glucose. Uringlukose detekteres normalt ikke af analysatoren. Den tilstand, hvor glukose vises i urinanalyse, kaldes glucosuria. Denne tilstand forekommer oftest i forskellige former for diabetes mellitus, når koncentrationen af ​​glukose i blodserumet overstiger 6 μmol / L. Kompenserende glukose begynder at udskilles sammen med urin gennem urinvejene. Ud over diabetes mellitus kan glukose i urinen bestemmes ved akut pancreatitis og med overdreven forbrug af kulhydratfødevarer.

Protein

Protein eller protein i urinen kaldes almindeligvis pro trace. Protein, som glukose, bør ikke bestemmes i urinen, men dets mængde kan give værdifuld information om formen og sværhedsgraden af ​​den patologiske proces i urinvejene. Den normale indikator er negativ. Normalt kan sporproteinværdier bestemmes i urinen, men ikke mere end 0,035 g / l. Proteiner er komplekse molekylære stoffer, der er ansvarlige for de fleste funktioner i biologiske organismer. Tabet af protein fra urinen kaldes proteinuri og forårsager hypoproteinæmi i blodet og menneskekroppen. I nogle tilfælde tilsættes malb til OAM, hvilket indikerer mikroalbuminuri.

Bilirubin

Bilirubin eller urobilin er et galdepigment, som er slutproduktet ved udveksling af hæmoglobin, som er en del af erytrocytter. I analysen betegnes bilirubin som bil. Bilirubin bidrager til farvning af uringult, og indholdet af dets koncentration i urinen over det normale indikerer en udviklende patologisk proces i hepatobiliærsystemet. Bestemmelse af bilirubin eller urobilin i urinen hjælper med den primære diagnose af hepatitis, skrumpelever og forskellige typer gulsot. Mindre almindeligt øges bilirubin i urinen med øget nedbrydning af erytrocytter. Denne tilstand kaldes hæmolyse..

Bakterie

I den generelle analyse af urin er der en speciel genstand - Nit, hvilket betyder den bakterieflora, der kommer frem i analysen. Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse i urinvejen. Oftest bliver testen positiv for bakterier med urethritis og blærebetændelse, sjældnere med pyelonephritis.

Celleelementer

Celler i urinanalyse forkortes som vtc. Normalt kan en lille mængde cellulære elementer være til stede i urinsediment under mikroskopi. Som regel er tilstedeværelsen af ​​op til 3-4 epitelceller i synsfeltet tilladt, og en stigning i antallet indikerer udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i urinvejen. Ofte bestemmes celleelementer i blærebetændelse og seksuelt overførte sygdomme.

C-vitamin

I nogle urinprøver kan du desuden bestemme koncentrationen af ​​ascorbinsyre i urinen, som forkortes asc eller asc..

Relativ tæthed af urin

Den relative tæthed eller egenvægt af urin er angivet med to latinske bogstaver s g. Denne parameter er kun af diagnostisk værdi, når densiteten bestemmes inden for et bestemt tidsinterval, oftest 24 timer. Hastigheden for urindensitetsindeks er 1.028 og for børn - op til 1.026. En stigning i indekset over 1.028 kaldes hypersthenuri og observeres med en stigning i koncentrationen af ​​blodplasma-proteiner i den endelige urin. På samme tid reduceres urinvolumenet ofte markant (oliguri), og koncentrationen af ​​alle stoffer i den øges.

Hypersthenuri kombineres med proteinuri og taler om en alvorlig patologi i urinvejene. Et fald i den specifikke tyngdekraft under 1,025 kaldes hypostenuri, mens koncentrationen af ​​de fleste kemiske grundstoffer i urinen reduceres. Hypostenuri er ofte kombineret med polyuri, dvs. øget urinproduktion. Oftest er polyuria kompenserende ved indtagelse af store mængder væsker eller diuretika såvel som i en sådan patologisk tilstand som diabetes mellitus.

Ketonlegemer

Ketonlegemer eller acetone er de sidste metabolitter af produkter såsom acetone, aceteddikesyre og beta-hydroxysmørsyre. Normalt bør ketonlegemer ikke være til stede i den generelle urinanalyse. I analysen betegnes ketonlegemer som ket eller ket. En stigning i ketonlegemer i urinen kaldes ketonuri og indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i kroppen forbundet med kulhydratmetabolisme. Ketonuri udvikler sig som en kompenserende reaktion i ketonæmi - en stigning i ketonlegemer i blodet. Med en mangel på glukose i kroppen begynder væv at forbruge glykogen, hvis slutprodukt er ketonlegemer.

Kreatinin

I importerede analysatorer betegnes kreatinin som den latinske forkortelse cre. Kreatinin er et intracellulært enzym. Dens høje værdier i urinen kan indikere læsioner i muskelsystemet eller betændelse i store mængder biologisk væv..

Surhed

Normalt varierer pH i urinen fra 4 til 7. Denne indikator kan falde, dvs. gå til den mere sure side og stige, mens urinen bliver alkaliseret. Det sure miljø ved bestemmelsen af ​​analysen taler om sygdomme som kronisk nyresvigt, krænkelse af syre-base-homeostase i kroppen. Forsuring er muligvis ikke forbundet med sygdomme; det kan forekomme, hvis mad af vegetabilsk oprindelse dominerer i kosten. En stigning i surhed kan forekomme på grund af diabetes mellitus, sult med forskellige purulent-inflammatoriske sygdomme med forskellig lokalisering.

Bundfald

Når urin insisteres i et hvilket som helst kar, dannes der efter et stykke tid et sediment i det, der består af uopløselige stoffer og cellulære elementer. Sedimentet inkluderer erythrocytter, leukocytter, afstøbninger, urinvejsepitel, salte og bakterier.

En øget mængde epitel indikerer inflammatorisk nyresygdom. Det er som et resultat af den inflammatoriske reaktion, at afskalning af epitel i nyretubuli forekommer..

Cylindre er alle cellulære elementer med en ændret form. De dannes som et resultat af forskellige patologiske tilstande og er repræsenteret af ændrede epitelceller og erythrocytter, sådanne cylindre kaldes granulære. Der er også hyalinekast, der dannes som et resultat af nyre tubulær hyalinose. Hyaline kaster vises på grund af en purulent-inflammatorisk læsion i det renale pyelocaliceal system, for eksempel med pyelonephritis.

Ved filtrering af den flydende del af blodplasmaet filtreres også en stor mængde ioner af forskellige kemiske grundstoffer i nyrerne, som derefter danner salte. Salte i urinen kaldes urater og dannes af forskellige mineraler. Når surhedsgraden og urinkoncentrationen stiger, kan nogle elektrolytter og mineraler krystallisere og danne uratsten. Årsagen til deres dannelse er ofte nedsatte metaboliske processer i kroppen eller langvarig dehydrering..

Afsløret bld (erytrocytter) i urinen - hvad betyder det? Typer af hæmaturi.

Påvisning af erytrocytter i urinsedimentet mere end 3 i synsfeltet indikerer tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme i nyrerne og urinvejene. Synlige spor af blod i urinen kan observeres hos en kvinde under menstruation, hvilket kræver omprøvning.

Når der opdages erytrocytter gennem en generel klinisk analyse for en mere nøjagtig diagnose, sendes patienten til yderligere diagnostiske undersøgelser - kvantitativ bestemmelse af erytrocytter i urinsedimentet ved hjælp af metoderne fra Nechiporenko, Kakhovsky-Addis samt prøver af to glas eller tre glas for at bestemme lokaliseringen af ​​den patologiske proces.

Bld i urin - hvad betyder det?

Erytrocytter i urinen, bestemt i en mængde på mere end tre i synsfeltet, kaldes i medicin "hæmaturi", som igen klassificeres i:

  • Mikrohematuri - et fænomen, hvor urinfarven er normal (fra lysegul til gul), men erytrocytter bestemmes som et resultat af mikroskopi af sedimentet.
  • Makrohæmaturi - urinfarven kan være brun, rød, brun.
  • Nyre (nyre) - årsagerne til hæmaturi er nyresygdomme: traume, tuberkulose eller hjerteanfald, akut glomerulonephritis.
  • Ekstrarenal (ekstrarenal) - forekommer med urogenitale sygdomme: blærebetændelse, prostatitis, urethritis.

Ved udførelse af prøver af tre glas opdeles hæmaturi også i indledende, endelig eller terminal - afhængigt af hvilken del af urinen der indeholder blod.

Når der påvises røde blodlegemer i urinen, ordineres der altid en gentagen generel klinisk analyse. Hvis resultatet er positivt anden gang, er diagnosen nyre- og urinvejspatologier uden tvivl.

Hæmaturi er et af de mest almindelige symptomer på sygdomme og skader i urinvejene. Den farligste type hæmaturi er makrohæmaturi, der hovedsagelig forekommer i kræft i nyrerne, bækkenet, blæren og urinlederen og kan også ledsage urolithiasis, tuberkulose.

Hæmaturi hos et barn

Årsagerne til hæmaturi hos børn efter hyppigheden af ​​deres manifestation kan klassificeres afhængigt af barnets alder:

  • Hæmaturi hos spædbørn findes ofte med trombose i nyrevenen på baggrund af akutte infektioner med misdannelser i organerne i kønsorganet, hæmoragisk sygdom hos nyfødte.
  • Hos førskolebørn er udseendet af blod i urinen ofte forårsaget af traumer og skader på de ydre kønsorganer, en infektion i urinvejene, glomerulonephritis, en nyretumor eller uregelmæssigheder i deres udvikling.
  • Hos børn i skolealderen kan erytrocytter i urinen påvises i traumer og nyretumorer, betændelse i urinvejen (blærebetændelse, urethritis), glomerulonephritis, pyelonephritis, trombopati, systemisk lupus erythematosus.

Det er nødvendigt at vide, at det er umuligt at diagnosticere sygdommen på basis af hæmaturi alene. Derudover udføres en bred vifte af undersøgelser: ultralyd af nyrer og urinveje, mikroskopisk analyse af urinsediment, prøver af tre glas, blodbiokemi og ledsagende diagnostiske teknikker til bestemmelse af mulige patologier.

Symptom hos mænd

Hæmaturi hos mænd er ofte et tegn på inflammatoriske urogenitale sygdomme (urethritis, prostatitis). Mikrohematuri (ubetydeligt) antal røde blodlegemer i urinen kan bestemmes i det kroniske forløb af prostatitis. Makrohematuri observeres under patologiske tilstande i urinrøret (urethritis, ondartede tumorer, papillomer, kønsvorter) såvel som i betændelse i blæren, akut forløb af prostatitis.

For at differentiere diagnoser og bestemme lokaliseringen af ​​patologiske processer hos mænd i urologi anvendes tre-glas test. Hvis blod diagnosticeres i det første glas urin, indikerer dette en læsion i urinrøret i den tredje del - sygdomme i prostata og blære. Hvis der påvises blod i alle portioner (total hæmaturi), er dette et tegn på nyre- og blæreforstyrrelser.

Blandt kvinder

Erythrocytter i kvinders urin kan påvises i gynækologiske sygdomme, patologier i nyrerne og urinvejen.

Blod i kvindens urin kan bestemmes under menstruation og med forskellige inflammatoriske og infektiøse gynækologiske sygdomme (erosion, vulvitis, urogenital klamydia), derfor er det vigtigt at diagnosticere urinprøver under fravær af menstruation og efter omhyggelig behandling af perineum for at diagnosticere nyresygdomme. For at undgå at få udflåd i urinen i beholderen, lukkes skeden med en vatpind inden vandladning. I nogle tilfælde opsamles en kvindes urin i et stationært miljø med et kateter.

Hæmaturi er et symptom på følgende sygdomme:

  • Pyelonephritis og glomerulonephritis i den akutte fase;
  • Urethritis, blærebetændelse, prostatitis;
  • Ondartede formationer af urinvejene
  • Nyreinfarkt og tuberkulose;
  • Skader på organerne i urinvejene
  • Urolithiasis sygdom;
  • Nefrotisk syndrom.

Hæmaturi under graviditet

En hyppig forekomst under graviditet, især i de sidste faser, er nefropati hos gravide kvinder, hvilket er forårsaget af en øget belastning på nyrerne og er kendetegnet ved udseendet af protein i urinen, ødem og en stigning i blodtrykket. Med nefropati hos gravide kvinder kan erytrocytter i urinen påvises i små mængder, ikke mere end 10.

Også hos gravide kvinder med en kronisk pyelonefritishistorie er dens overgang til det akutte stadium mulig, hvilket også diagnosticeres ved udseende i urin af erytrocytter (ikke mere end 10), leukocytter og bakterier..

Blod i urinen under graviditeten kan observeres med hæmorroider hos gravide kvinder, især med indre knuder, som i de tidlige stadier ikke har andre kliniske symptomer undtagen kraftig blødning.

Erytrocytterate

Normalt skal urinfarven være fra lysegul til gul, og erythrocytter i dens sediment bør ikke påvises. Det skal dog huskes, at farven kan ændre sig under indflydelse af forskellige farvestoffer, for eksempel efter at have spist rødbeder, kan dens skygge være lyserød. Blod i urinen forkortes som "KRO" eller "BLD" på former for generel klinisk analyse. Modsat disse betegnelser er normalt symbolet "NEG", hvilket betyder et negativt resultat.

Bestemmelsen af ​​erytrocytter, der overstiger normen, fastsættes af symbolerne "+", "++", "+++", hvilket betyder deres antal eller numeriske værdier.

Hvad betyder 10 rbc / ul??

Bestemmelse af erytrocytter i urinen i mængden af ​​10 celler i synsfeltet kan observeres ved kronisk nyresvigt, nefrotisk syndrom, pyelonephritis. Også et lille antal af dem kan påvises med betændelse i reproduktionssystemet hos kvinder (endometritis, cervikal erosion, vulvitis). Det er også muligt at differentiere nyresygdom fra inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne ved hjælp af en generel klinisk urinanalyse under opmærksomhed på følgende kriterier.

Ved kronisk nyresvigt findes leukocytter også i små mængder. Hovedtegnet på CRF er et fald i urintætheden ("SG" på formularen) til 1.010. Spor af slim og enkeltcylindre findes også.

Nefrotisk syndrom er angivet med et proteinindhold på op til 40 g / l, op til 20 leukocytter og et stort antal cylindre.

Pyelonephritis er kendetegnet ved et stort antal leukocytter op til 100, et lavt proteinindhold - op til 2 g / l samt tilstedeværelsen af ​​kaster, bakterier og slim.

Dette antal erythrocytter i urinalyseform er også angivet med "+".

Bld ved 50 rbc / ul

Som regel ledsages disse sygdomme af alvorlige kliniske manifestationer hos patienten - en stigning i kropstemperatur, smerter i nyrerne, smerter under vandladning, ødem, øget blodtryk (diastolisk eller lavere).

Sammen med hæmaturi bestemmes spor af protein, leukocytter, bakterier, epitelceller.

Hvad betyder 250 RBC / ul??

Erytrocytter i urinen i en mængde på 250 indikerer grov hæmaturi, det vil sige, vi kan sige, at den menneskelige blære tømmes med blod, dens indhold er så højt. Urinen er rød eller brun. Denne tilstand er farlig for menneskers sundhed. Makrohematuri indikerer ofte maligne nyretumorer. Det kan også observeres med nyreinfarkt og urolithiasis efter angreb med akut glomerulonephritis.

Patienten skal underkastes yderligere undersøgelse: mikroskopi af urinsediment, analyse af dyrkningsbeholderen, prøver med tre glas eller to glas, ultralyd og MR i nyrerne og blæren, blodbiokemi, nyrebiopsi.