Urinanalyse ifølge Nechiporenko under graviditet

Periodisk at gennemgå forebyggende undersøgelser og tage tests er den mest effektive måde at overvåge dit helbred på og træffe rettidige foranstaltninger til at støtte det. Men på tærsklen til graviditeten såvel som under den skal en kvinde overvåge sin tilstand dobbelt omhyggeligt, for nu er hun ikke kun ansvarlig for sit liv. Den enkleste og samtidig meget informative kontrolmetode er en månedlig generel urinanalyse (OAM). Men nogle gange kan en kvinde sendes til en urintest ifølge Nechiporenko, sådanne tilfælde er ikke ualmindelige under graviditeten. Hvilken slags forskning er dette, hvorfor ordineres det, og hvordan man korrekt indsamler en urintest ifølge Nechiporenko til gravide kvinder.

Hvorfor gravide har brug for urinprøver

Enhver sekretion af menneskekroppen kan analyseres og bestemmes ud fra den aktuelle sundhedstilstand. Da urin er et produkt af nyrerne og blæren, kan det bruges til at bedømme tilstanden af ​​urinvejene. Under graviditeten øges belastningen på en kvindes nyrer markant, da mængden af ​​væske i kroppen praktisk taget fordobles (babyens blod og fostervand tilsættes).

Derudover "skubber" den voksende livmoder nyrerne på ryggen og klemmer, hvilket gør det vanskeligt for dem at arbejde. Blæren går ned og er også stærkt komprimeret. Desuden er det ikke ualmindeligt, at vulva slimhinden drejer udad under tryk fra livmoderen, hvilket fører til dens konstante irritation og letter infektion. Derfor har mange gravide kvinder en midlertidig diagnose af "vulvitis" eller "vulvovaginitis".

Det sker også, at en kvinde ikke vidste om sine nyreproblemer, da intet generede hende, og der ikke var nogen grund til at blive undersøgt. Undertiden forekommer latente (latente) sygdomme kun i øjeblikket med den stærkeste belastning på kroppen (som er graviditeten), og nogle gange vises de ikke engang i denne periode og "skyder" allerede på et avanceret stadium. Derfor er den obligatoriske levering af test under graviditet en meget vigtig komponent, hvis forsømmelse kan skade både barnet og kvinden selv..

Vigtig! Det er meget vigtigt for en vordende mor at overvåge urinsystemets sundhed, fordi nyresvigt eller urolithiasis ikke kun reducerer livskvaliteten markant, infektionen kan komme ind i barnets krop både under graviditet og under passage af fødselskanalen.

Essensen af ​​urinanalyse ifølge Nechiporenko

Formålet med denne undersøgelse er at opdage den inflammatoriske proces i urinvejene (nyrer, blære, urinrør). En analyse ifølge Nechiporenko ordineres i tilfælde, hvor en generel urinanalyse viste et dårligt resultat: tilstedeværelsen af ​​protein, leukocytter, erythrocytter og andre komponenter, der ikke skulle være normale eller acceptable, men i meget mindre mængder.

OAM afvigelse fra normen kan indikere nyresygdom (pyelonephritis eller glomerulonephritis), urolithiasis, blærebetændelse eller urethritis (betændelse i blæren eller urinvejen) og nogle andre sygdomme.


En undersøgelse ifølge Nechiporenko er ordineret i følgende tilfælde:

  • overskyet, overskyet urin, sediment;
  • for intens eller omvendt bleg urin
  • ændringer i densitet (normalt ligger den specifikke tyngdekraft i området fra 1010 til 1025 g / l);
  • afvigelser i surhedsindikatorer (norm 4,5-8 pH);
  • tilstedeværelsen af ​​protein i urinen
  • tilstedeværelsen af ​​leukocytter;
  • udseendet af røde blodlegemer
  • indikationer for forskning er også tilfælde af akut og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i urinorganerne i en gravid kvindes historie.

Bemærk! Den generelle analyse af urin kan afsløre protein eller epitel, som ikke er tegn på sygdom, men en konsekvens af utilstrækkelig hygiejne i kønsorganerne under levering af "materialet". Derfor, hvis intet generer den gravide kvinde fra kønsorganet, er det værd at tage OAM igen. Sandsynligvis viser de test, der er bestået i henhold til alle reglerne, ingen afvigelser..

Sådan passerer du korrekt

Denne type undersøgelse adskiller sig fra den sædvanlige urinanalyse og kræver lidt forskellige betingelser for indsamling af materiale, vi vil overveje, hvordan man tager en urintest ifølge Nechiporenko under graviditet.

  1. Før du tager test, anbefales det at holde sig til en diæt i 1-2 dage: brug ikke "farvelægning" -produkter. Naturlige inkluderer roer, tomater, gulerødder, kirsebær, blåbær og nogle andre, hvis farveegenskaber kan gætes ved deres udseende. Hvad angår produkter med kunstige farver, anbefales det slet ikke at bruge dem og ikke kun under graviditet eller før undersøgelsen. Du er også nødt til at begrænse indtagelsen af ​​protein (kød, fisk, æg) og opgive alkohol (hvilket generelt er uønsket under drægtighed). Du må ikke belaste dig selv fysisk. Visse medikamenter kan også påvirke resultaterne, så sørg for at informere din læge, hvis du tager medicin..
  1. Urin skal opsamles om morgenen, en time eller to inden levering til laboratoriet. Analyse af gårsdagens (aften) urin er ikke tilladt, selvom den blev opbevaret i køleskabet.
  2. Den såkaldte midterste del samles til analyse. Det vil sige, de første par sekunder, den gravide tisser på toilettet, erstatter derefter i nogle sekunder beholderen til opsamling og slutter igen på toilettet.
  3. Opsaml urin ifølge Nechiporenko i en beholder på 50-100 ml. Det tilrådes at bruge sterile engangsbeholdere, der sælges på apoteket, men du kan også bruge en almindelig glaskrukke (men du skal først sterilisere den).
  4. Inden urin opsamles korrekt, er det meget vigtigt at udføre grundig hygiejne af de ydre kønsorganer, da kvindelig udflåd er rig på protein og epitel, hvilket, når man dechiffrerer analysen, helt sikkert vil indikere patologi. For fuldstændigt at beskytte materialet mod indtrængen af ​​sekreter kan du lukke indgangen til skeden med en vatpind, men normalt er det bare nok at vaske. I dette tilfælde er det vigtigt at vaske den intime gel eller sæbe helt af, da de også kan påvirke resultatet, og det er bedst at vaske af uden at bruge dem..
  5. Det er nødvendigt at bestå testen inden for 1-2 timer efter afhentning.

Hvad analyseresultaterne viser

I denne undersøgelse bestemmes mængden af ​​nogle dannede urinelementer pr. 1 ml. I analysen ifølge Nechiporenko er normen som følger:

Alle indikatorer, der overstiger disse værdier, indikerer sygdomme i urinvejene. Så tilstedeværelsen af ​​protein i urinen indikerer en nyresvigt, tilstedeværelsen af ​​leukocytter indikerer en inflammatorisk proces i kroppen, og erytrocytter indikerer betændelse eller endda blødning (dette er tydeligvis ikke livstruende blødning, ellers ville urin være rigtig blodig, men sådan en tilstand, det er det. det samme, - ikke normen).

Ikke desto mindre er det vigtigt at forstå, hvad analysen viser, og dens korrekte fortolkning afhænger ikke kun af laboratorieundersøgelser af høj kvalitet, men også af mange faktorer. Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos gravide kan vise "dårlige" resultater på grund af utilstrækkelig kropshygiejne, kontaminerede opsamlingsbeholdere, afhængigt af hvad den gravide spiste i de sidste dage før hun gav urin. I sidste ende kan der opstå en fejl i selve laboratoriet, hvilket desværre undertiden sker. Derfor, inden du får panik, skal du afklare, hvordan analysen videregives korrekt, og gentage den igen i overensstemmelse med alle reglerne.

Normen og afkodningen af ​​urinanalyse ifølge Nechiporenko under graviditet

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er en vigtig undersøgelse under graviditet. Da denne specifikke undersøgelse i modsætning til en generel analyse bidrager til tidlig påvisning af patologi. Dette betyder, at hurtig behandling med minimal risiko for fosteret og identifikation af betændelse i urogenitalt område eller lidelser i nyrernes funktion i svangerskabsperioden er en dobbelt vigtig opgave. Alt dette er kun muligt med korrekt forberedelse og levering af biomateriale.

Hvorfor tage en analyse under graviditeten og dens forskelle fra OAM

En generel urintest, der starter fra registreringen, skal den forventede mor tage før hvert besøg hos gynækologen - en gang om måneden i 1 trimester og en gang hver 2-3 uge i 2 og 3. Urinforskning kombinerer højt informationsindhold med enkelhed og ikke-invasivitet, hvilket også er meget vigtigt under graviditet.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko tillader påvisning af tilstedeværelsen af ​​korpuskulære elementer (erythrocytter, leukocytter, cylindre) i urinen og ikke i enheder i synsfeltet (som i OAM), men i et enkelt volumen af ​​det præsenterede biomateriale - oftere i ml. Undersøgelsens hovedmål er at identificere inflammatoriske processer i urinvejen eller urenheder i blod eller cylindre (og derfor protein) i urinen.

Generel analyse er en regelmæssig forebyggende foranstaltning, den vises til alle patienter på fødeklinikker. Du kan få en retning for urin ifølge Nechiporenko i følgende situationer:

  • mærkbare afvigelser fra normen i resultaterne af den generelle analyse (proteiner, erythrocytter, leukocytter såvel som væskens fysiske indikatorer);
  • en kvindes historie med nyrepatologier;
  • eksisterende klager, selv med "god" OAM;
  • overvågning af effektiviteten af ​​terapi for sygdomme i urinvejene.

Nogle gange tilbydes patienten at genoptage OAM inden urin i henhold til Nechiporenko - dette er passende, hvis der ikke er symptomer, og det "dårlige" resultat er en konsekvens af uforsigtig passage af materialet.

Normer og udskrifter for gravide kvinder

Resultaterne af analysen i fravær af patologi er som følger:

Formet elementtypeNormale indikatorer
erytrocyttermindre end 1000 / ml
leukocyttermindre end 2000 / ml
cylindremindre end 20 / ml

Afkodning skal baseres på en generel analyse eller kræve yderligere undersøgelser, men generelle tendenser kan identificeres. En stigning i erytrocytter (blod i urinen, hæmaturi) er typisk for:

  • glomerulonephritis;
  • tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i nyrevævet;
  • nefrolithiasis (urolithiasis);
  • hydronefrose;
  • pyelonephritis;
  • nefrotisk syndrom
  • nyretuberkulose
  • purulent blærebetændelse;
  • kardiovaskulære patologiske tilstande - hypertension eller hjertesvigt;
  • nyreinfarkt.

Alle disse patologier forårsager ændringer i nyremembranens permeabilitet samt beskadigelse af væv eller blodkar i nyrerne, hvilket forårsager blødning..

En stigning i leukocytter er forbundet med tilstedeværelsen af ​​et fokus for inflammation af forskellige lokaliseringer, nemlig:

  • i nyrerne eller blæren (blærebetændelse eller pyelonefritis)
  • ydre kønsorganer (vaginitis, vulvitis, candidiasis);

Betændelse kan være sekundær og udvikle sig på baggrund af urolithiasis eller nyretuberkulose. Sidstnævnte opstår som regel, når der er et primært fokus i lungerne.

Cylindere er specielt formede elementer dannet, når protein eller cellulære strukturer passerer gennem hulrummet i nyretubuli (den form de låner af). De kan bestå af:

  • kun fra protein (hyaline, voksagtig) - ved høj koncentration er de et tegn på glomerulonephritis, pyelonephritis, nefrotisk syndrom, amyloidose, nyresvigt. Deres udseende er fysiologisk berettiget i tilfælde af entusiasme for diuretika;
  • protein og erythrocytter, leukocytter, epitel, der klæber til det. Epitelafstøbning - et tegn på tubulær nekrose eller forgiftning af nyrevæv (nefropati af endokrin etiologi eller forbundet med graviditet);
  • blodpigmenter - pigmentafstøbning kan være en indikator for hæmoglobinuri (forekommer hos en gravid kvinde på baggrund af primære anæmi eller andre patologier).

Analysen giver dig blandt andet mulighed for at identificere nefropati, hvilket indikerer gestose, hvilket kan være farligt for både kvinden og det ufødte barn.

Regler for forberedelse af studiet

Følgende regler hjælper med at undgå gentagen overgivelse og forkerte resultater:

  1. Brug ikke produkter, der kan ændre urinfarven i 1-2 dage før levering. Naturlige pigmentkilder inkluderer rødbeder, gulerødder, kirsebær, blåbær, tomater og en række andre "farvede" grøntsager og frugter. Kunstige farvestoffer er ikke nyttige til både urintest og generelt graviditet. Det samme gælder for alkohol. Det tilrådes også ikke at overforbrugte proteinfødevarer (fisk, kød, æg, bælgfrugter), syltede agurker og krydret mad.
  2. Det er nødvendigt at informere lægen om den medicin, der er taget..
  3. Nægter at bratte ændringer i drikkevandsregimet. Den bedste mulighed er de sædvanlige 2 liter vand om dagen..
  4. Stop med at tage diuretika eller vitaminkomplekser.
  5. Overbelast ikke kroppen fysisk og følelsesmæssigt.

Sådan opsamles urin korrekt

Analysen er noget forskellig fra den generelle undersøgelse, algoritmen til opnåelse af et biomateriale er som følger:

  1. Umiddelbart efter at have vågnet, skal du ikke tisse, først skal du udføre hygiejneprocedurer for de ydre kønsorganer, mens det er bedre ikke at bruge sæbe eller skylle det grundigt af. For at udelukke indtrængen af ​​vaginale sekreter i urinen kan du bruge en vatpind;
  2. Brug en steril (apotek) beholder til at samle den midterste del af urinen - du skal tisse i et par sekunder uden at samle urin, og først senere udskifte beholderen og fylde den. Den sidste del af væsken behøver ikke at blive opsamlet. Dette punkt er vigtigt - det vurderes ikke urinrørets tilstand, men funktionen af ​​nyrerne og blæren. Beholderen må ikke indeholde mere end 50-100 ml.
  3. Dette biomateriale skal leveres til laboratoriet senest 2 timer efter vandladning.

Indsamling af urin til en prøve ifølge Nechiporenko er ikke vanskelig, selv i sammenligning med en generel analyse - kun hygiejne og nøjagtighed er påkrævet. Undersøgelsens diagnostiske værdi skyldes den større pålidelighed, hvilket gør det muligt at identificere asymptomatiske patologier, som ofte forværres under graviditeten..

Vigtige aspekter af urinanalyse ifølge Nechiporenko hos gravide kvinder

Graviditetsperioden hos de fleste kvinder ledsages af alvorlig fysisk og psyko-følelsesmæssig overbelastning, hvilket skyldes en svækkelse af immunitet, hormonel ubalance og en række andre ændringer. På dette tidspunkt er det vigtigt at overvåge ikke kun den forventede mors generelle trivsel, men også funktionen af ​​de enkelte organer og systemer. Forskellige laboratorie- og instrumentstudier hjælper med at kontrollere den fysiske tilstand. Urinanalyse ifølge Nechiporenko under graviditet betragtes som en af ​​de vigtigste metoder til påvisning af patologi i de tidlige stadier, hvilket sikrer sikkerheden for moderens og barnets sundhed og liv.

Karakteristik af analysen ifølge Nechiporenko hos gravide kvinder

Under graviditet betragtes en generel urintest som en af ​​de mest betydningsfulde. Det hører til kategorien profylaktisk, derfor tildeles det til enhver gravid kvinde. I de tidlige stadier anbefales det at tage det til ethvert besøg hos gynækologen i andet og tredje trimester - med et interval på 2-3 uger.

På trods af enkelheden er undersøgelsen meget informativ og afslører tilstedeværelsen af ​​sådanne korpuskulære elementer som erythrocytter, leukocytter, glucose, cylindre i urinen. Et særpræg ved analysen ifølge Nechiporenko er, at disse elementer under undersøgelsen findes i et enkelt bind. Dette giver dig mulighed for at identificere skjulte inflammatoriske processer i kønsorganet og bestemme tilstedeværelsen af ​​proteinstrukturer.

Metode essens

Laboratorieteknikken blev udviklet af den sovjetiske lægeurolog A.Z. Nechiporenko og er en bakteriologisk undersøgelse af urin med det formål at identificere patologier i urinvejene..

Denne diagnostiske metode har flere fordele:

  • teknisk betragtet som enkel, overkommelig og praktisk
  • kræver ikke yderligere forberedelse af patienten og indsamling af urin i en bestemt periode;
  • er en samlet metode;
  • ikke ringere end andre forskningsmetoder med hensyn til kvantitative indikatorer
  • tillader brug af en lille mængde urin til analyse;
  • let at gøre i dynamik.

Den eneste ulempe er manglende evne til at tage højde for daglige udsving i udskillelsen af ​​blodlegemer med urin..

Indikationer

Første gang analysen er planlagt i de tidlige stadier af graviditeten under registreringen af ​​den forventede mor på den fødende klinik. Gentagen levering af urin til forskning finder sted i den 36. uge af graviditeten. Men der er et antal patienter, der skal indsamle urin til denne type procedurer næsten hver uge..

Diagnostik vises i følgende tilfælde:

  • smerte og ubehag ved vandladning
  • urolithiasis sygdom;
  • en generel analyse af urin afslørede stærke abnormiteter;
  • tilstedeværelsen af ​​nyrepatologier
  • klager fra en gravid kvinde over dårligt helbred med normale OAM-indikatorer;
  • evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen for sygdomme i urinvejene.

Normale indikatorer

Som regel starter specialisten analysen, så snart materialet ankommer til laboratoriet. Til dette tildeles 1 ml fra det samlede volumen af ​​urin og sendes til forskning for at bestemme det kvantitative indhold af leukocytter, erythrocytter, cylindre. Efter analysen af ​​urin ifølge Nechiporenko er de normale indikatorer hos gravide kvinder som følger.

VaretypeIndikatorer, mindre
Erytrocytter1000 enheder
Leukocytter2000 enheder
cylindre10-20

Hvis mængden af ​​disse stoffer er meget forskellig fra normen, bliver det nødvendigt at tage analysen og yderligere diagnostik igen, hvilket vil hjælpe med at identificere den type patologi, som en kvinde måtte stå over for under graviditeten..

Årsager til afvigelser

I hverdagen betragtes en analyse, der viser indikatorer, der adskiller sig fra normen, som dårlig. Ofte kan det være resultatet af forkert forberedelse af en gravid kvinde. Blandt hovedårsagerne er det værd at fremhæve:

  • manglende overholdelse af hygiejnestandarder og -regler;
  • drikker en betydelig mængde væske
  • indsamling af materiale efter fysisk anstrengelse
  • ved hjælp af en stor mængde urin
  • indsamling af materiale på et andet tidspunkt end om morgenen
  • opbevaring af urin i mere end den foreskrevne periode under uegnede forhold.

I sådanne situationer beslutter lægen at udføre en anden undersøgelse i kombination med en blodprøve. Hvis man ignorerer anbefalingerne fra en specialist, kan det føre til farlige komplikationer.

Konsekvenser af overtrædelse af normen

Overskridelse af den tilladte mængde af et ensartet element kan indikere en meget reel sygdom, men samtidig bekræfter den ikke altid 100%. Mulige konsekvenser er vist i tabellen.

Strukturel komponentSandsynlige patologier
LeukocytterPyelonefritis
ICD
Glomerulonephritis
Blærebetændelse
Vesiculitis
Prostatitis
ErytrocytterNyresten og sand
Prostatakræft
Nyreinfarkt
Nefrotisk syndrom
Toksisk nefropati
Ondartede processer i det parrede organ og blæren
CylindreForgiftning med salte af tungmetaller
Akut glomerulonephritis
ICD
Hydronefrose
Renal strukturel justering

Det skal bemærkes, at identifikationen af ​​formede elementer i enhver variation betragtes som en grund til yderligere undersøgelse.

Urinundersøgelse ifølge Nechiporenko-metoder: alle nuancer

Hvis den generelle analyse viser de gennemsnitlige resultater af de vigtigste parametre i urinen og ordineres til både terapeutiske og profylaktiske formål, udføres urintestning ifølge Nechiporenko kun i tilfælde af afvigelser af indikatorer for strukturelle elementer identificeret under den første undersøgelse. Metoden giver mulighed for at detektere selv latente latente sygdomme i urinsystemet og give en omfattende vurdering af patientens tilstand.

Uddannelse

For at få et pålideligt resultat og undgå gentagen forskning skal du forberede dig ordentligt på det. Der er en række enkle regler og regler for, hvordan man indsamler urin ifølge Nechiporenko fra gravide kvinder, som du har brug for at vide om på forhånd.

  1. Madration. Et par dage før den fastsatte tid er det vigtigt at ændre dietten, helt eksklusive varme krydderier, krydderier, salt samt fødevarer med højt proteinindhold og kulhydrater. Samtidig er det nødvendigt at begrænse brugen af ​​stegte, fede fødevarer, røget kød, syltede agurker og kød så meget som muligt. Du skal drikke mere, og rent vand uden gas er bedst til dette. At drikke alkohol eller let alkoholholdige drikkevarer er strengt forbudt.
  2. Hygiejne regime. For at indsamle og transportere urin skal du købe en engangsbeholder på forhånd på apoteket. Et alternativ ville være en steriliseret glas- eller plastbeholder. Inden materialet opsamles, skal de ydre kønsorganer vaskes med varmt vand med babysæbe. Det er forbudt at bruge produkter med stærke dufte og kemiske tilsætningsstoffer. Derefter skal du tørre af..
  3. Hvilemodus. For at forberede et biomateriale af høj kvalitet skal kroppen hvile. Dette betyder, at du skal sikre tilstrækkelig søvn, udelukke fysisk aktivitet, nervøs belastning og undgå stress..
  4. Medicin. Et par dage før proceduren er det nødvendigt at afbryde indtagelsen af ​​medicin, herunder diuretika, kosttilskud, vitamin- og mineralkomplekser, selvfølgelig efter at have aftalt denne foranstaltning med gynækologen.

Indsamling af urin

Læger advarer på forhånd om, at nøjagtigheden af ​​resultaterne i høj grad afhænger af den korrekte prøveudtagning af biomaterialet. Fødselsklinikken fortæller dig, hvordan du opsamler urin til gravide kvinder til analyse ifølge Nechiporenko.

  1. Umiddelbart efter du har vågnet, skal du udføre hygiejneprocedurer og først derefter fortsætte med at samle urin. Da gravide kvinder ofte har slimhindesekretioner, anbefales det at bruge en vatpind for at forhindre, at den kommer ind i den biologiske væske..
  2. Skyl den første del af urinen ind på toilettet, og fyld derefter beholderen uden at stoppe tømningsprocessen. Resten behøver heller ikke at blive indsamlet. Dette punkt er især vigtigt, fordi det under undersøgelsen ikke vurderes urinrøret, men funktionerne i nyrerne og blæren.
  3. Luk beholderen med et låg og aflever den til laboratoriet senest 1,5-2 timer efter urinopsamling. Efter denne periode begynder bakterier og patogene mikroorganismer at formere sig i det, hvilket vil føre til dataforvrængning.

Forberedelsen af ​​materiale til forskning ved hjælp af Nechiporenko-metoden er ikke svært, hvis du lytter til rådene og tydeligt følger anbefalingerne. Den diagnostiske værdi skyldes den høje pålidelighed, hvilket gør det muligt at identificere selv asymptomatiske patologier, ofte forværret under graviditet.

Afkodning

Hvis fortolkningen af ​​resultaterne indikerer afvigelser fra normen, indikerer dette en latent patologi, der hurtigst muligt skal identificeres og terapeutiske foranstaltninger startes. I nogle tilfælde kan lægen efter en urinanalyse ifølge Nechiporenko støde på atypiske afkodningsindikatorer hos gravide kvinder.

Niveauet af leukocytter er mere end 4000 enheder. Angiver udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Jo højere indikatoren er, jo mere alvorlig og alvorlig er sygdommen. Det kan påvirke den fysiske tilstand negativt og forårsage en stigning i kropstemperatur, smerte, udseendet af tegn, der er karakteristiske for blærebetændelse og pyelonefritis..

Antallet af erytrocytter overstiger 1000 enheder. Dette indikerer akut glomerulonephritis, dannelse af tumorer, sten, beskadigelse af blærehinderne eller udskillelseskanaler. Karakteriseret ved infektionssymptomer.

Niveauet på cylindrene er over 20. Den farligste indikator, da den indikerer udviklingen af ​​alvorlig nyrepatologi - organisk skade, der ofte fører til en fuldstændig svigt i nyrernes funktion.

Selv i nærvær af alvorlige afvigelser i analyseresultaterne, bør du ikke gå i panik, du skal følge anbefalingerne fra din læge. Dette vil hjælpe med at normalisere trivsel og undgå udvikling af komplikationer..

Præventive målinger

For en generel forbedring af sundhed og forebyggelse af udvikling af patologier, især under graviditet, er det nødvendigt at overholde visse normer og overholde forebyggende foranstaltninger.

  1. Vandladningen skal udføres med den mindste trang. Opretholdelse af urin og overfyldning af blæren kan føre til stagnation og infektion.
  2. Til samme formål er det nødvendigt at overholde drikkeordningen, drikker mindst 1,2-21 liter væske om dagen.
  3. Efter tømning skal du tørre labia grundigt af med et hygiejnebind (top til bund) eller vaske dem med lidt varmt vand og tørre med et håndklæde..
  4. For at forhindre fremkomst og spredning af infektion og for at holde kønsorganerne rene, før og efter intimitet, skal du bruge milde hygiejneprodukter med en neutral lugt..

Sygdommen er altid lettere at forebygge, da behandling kan tage en stor indsats og penge og ikke føre til en fuldstændig eliminering af problemet. En sund livsstil, overholdelse af reglerne for forebyggelse er af stor betydning og vil hjælpe med at helt undgå eller minimere risikoen ved udvikling af nyrepatologier. Men i tilfælde af uforståelige symptomer skal du straks kontakte en specialist. Graviditet er en vigtig periode, og en kvinde er ikke kun ansvarlig for sit liv, men også for et ufødt barns liv..

Konklusion

Anbefalinger, der forklarer, hvordan man udlever urin ifølge Nechiporenko under graviditet, betragtes ikke som vanskelige. Alt, hvad der kræves af en kvinde i denne situation, er renlighed og nøjagtighed. Det skal huskes, at undersøgelsen ikke kan ignoreres, da det i de tidlige stadier hjælper med at identificere forhold, der er farlige for både moderen og fosteret..

Urinanalyse ifølge Nechiporenko under graviditet

Perioden med at føde et barn hos de fleste kvinder ledsages af alvorlig fysisk og følelsesmæssig stress. Det er muligt at kontrollere indvirkningen af ​​negative faktorer på en gravid kvindes tilstand ved hjælp af Nechiporenko-metoden. Normalt verificeres resultaterne af en generel undersøgelse af urin gennem en sådan analyse..

Sådan udføres Nechiporenko-testen

At få information om tilstanden af ​​en gravid kvindes urinvejssystem hjælper løbende med at kontrollere forløbet af de indre metaboliske processer i hendes krop. De detekterede atypiske afvigelser indikerer udviklingen af ​​nyrepatologi. Dette efterfølges normalt af tildelingen af ​​verifikationstest. Urinanalyse ifølge Nechiporenko under graviditet hjælper med hurtigt at identificere sygdommen og reducere risikoen for komplikationer.

Materialet til forskning undersøges fra flere positioner på én gang: erythrocytter, leukocytter og cylindriske formler. De nødvendige indikatorer er taget fra 1 ml biologisk væske. I løbet af urinanalyse ifølge Nechiporenko under graviditet undersøges den cellulære sammensætning af sedimentet taget fra prøven for at identificere og forhindre et inflammatorisk fokus i nyrerne og andre organer, der sikrer normal vandladning.

Indikationer for graviditet

Den kvindelige krops udskillelsessystem under bæringen af ​​et barn fungerer under betingelser med maksimal belastning, hvilket ofte er årsagen til "fiaskoer" i dets arbejde. Nechiporenko-testen under graviditeten hjælper med en større grad af sandsynlighed for at identificere og korrekt differentiere patologier som glomerulonephritis og pyelonephritis. Ikke den sidste rolle tildeles denne metode til bestemmelse af årsagerne til det øgede antal leukocytter (leukocyturi) og andre celler i urinen hos gravide kvinder ifølge resultaterne af en generel undersøgelse.

Sådan opsamles urin ifølge Nechiporenko

Denne metode indebærer en laboratorieundersøgelse af urin med mikroskopi af indholdet af dets sediment. Under graviditet hos de fleste kvinder, på grund af et fald i immuniteten, er kønsorganerne "befolket" af forskellige bakterier og svampe. Som et resultat er det vigtigt at vide, hvordan man tager en urinprøve ifølge Nechiporenko, så dens resultater ikke forvrænges ved indtrængen af ​​unormal udledning i det undersøgte materiale. Indsamling af urin kræver følgende enkle regler:

  1. Den gennemsnitlige del af den biologiske væske tages om morgenen.
  2. Det er nødvendigt at opsamle urin efter udførelse af hygiejniske procedurer i kønsorganerne. Brug af sæbe eller andre produkter er forbudt..
  3. Tilstedeværelsen af ​​en kønsinfektion kræver yderligere forholdsregler: det anbefales at dække skeden med en vatpind.
  4. Urinopsamling ifølge Nechiporenko udføres i en steril beholder.
  5. Det biologiske materiale skal gennemgå laboratorieforskning inden for få timer efter indsamlingen.

Hvad analysen viser ifølge Nechiporenko

Ud over rigtigheden af ​​undersøgelsen spiller en kompetent vurdering af testresultaterne en vigtig rolle i valg af taktik til behandling af en patient. Mange forventede mødre ved ikke, hvad Nechiporenko-urintesten viser, og til hvilket formål læger ordinerer det. Hovedopgaven med denne diagnostiske procedure er at bestemme urins cellulære sammensætning. I en situation, hvor aflæsningerne overstiger normale værdier, er dette et alarmerende symptom på sygdommens udvikling. Ved hjælp af urinanalyse ifølge Nechiporenko under graviditet vurderes følgende:

  • Leukocytter. De er kroppens immunceller, hvor en stigning i antallet indikerer et inflammatorisk fokus på grund af tilstedeværelsen af ​​bakterier.
  • Erytrocytter. Påvisning af enkelte røde blodlegemer betragtes som helt naturlig. Men hvis indikatorerne for deres indhold overstiger normale grænser, kan vi tale om skade på slimhinden eller beskadigelse af det glomerulære apparat i nyrerne..
  • Cylindre. I mangel af alvorlige patologier kan kun hyalinekast påvises, hvilket er protein, der ikke har haft tid til at blive resorberet med primær urin..

Hastigheden af ​​leukocytter i blodet under graviditet

Antallet af immunceller i kroppen ændrer sig konstant under påvirkning af forskellige faktorer. Det antages, at leukocytantal stiger markant under graviditet. Dette fænomen forklares med det øgede arbejde i lymfesystemet. Der er flere meninger om de normale værdier for hvide celler. Nogle medlemmer af det medicinske samfund hævder, at 1-2000 hvide blodlegemer er acceptable. Andre foreslår at øge værdierne for stofindholdet pr. 1 ml materiale til 2000-4000.

Erytrocytter i urinen hos gravide kvinder

Den mor, der skal være, skal være opmærksom på, at denne tilstedeværelse af røde blodlegemer ofte er et fysiologisk fænomen. Den voksende livmoder presser på blæren og urinvejen, hvorfor urinen stagnerer, hvilket fører til nedsat nyrefiltrering. Denne situation truer dog ikke den gravide kvinde og fosteret med nogen negative konsekvenser. I en situation, hvor erytrocytter i urinen under graviditet overstiger 1000, mistænkes en alvorlig nyrepatologi.

Analyseresultater ifølge Nechiporenko

Hvis der er mistanke om, at resultaterne af den generelle urintest ikke er pålidelige, anbefaler læger at tage urin igen. Normalt bruges Nechiporenko-metoden som en yderligere diagnostisk metode. Afvigelser fra normen, bekræftet af sidstnævnte, betragtes normalt som verifikation af diagnosen nyrepatologi. Værdierne af resultaterne, der svarer til normale indikatorer, udelukker fuldstændigt muligheden for forløbet af den infektiøse og inflammatoriske proces.

Hvad betyder forhøjede røde blodlegemer?

Hæmaturi (et øget indhold af røde blodlegemer i urinen) er et tydeligt symptom på udseendet af et smertefuldt nyrefokus. Bortset fra normale værdier kan påvisning af erythrocytter i urinen indikere en onkologisk proces, mekanisk skade på nyreslimhinden eller en krænkelse af kemisk homeostase. Tilstedeværelsen af ​​friske eller udvaskede røde blodlegemer skyldes:

  • urolithiasis;
  • prostatakræft;
  • ondartet neoplasma i blæren eller nyren;
  • nyreinfarkt;
  • trauma;
  • nefrotisk syndrom
  • nyreskade med hypertension
  • akut eller kronisk glomerulonephritis.

Bakterier i urinen under graviditeten

Barnetiden bliver ofte en seriøs test af udholdenhed for kvinder. Samtidig sænker kroppen bevidst sine immunforsvar, så der ikke er nogen afvisning af det "fremmede" legeme. På samme tid aktiveres patogene mikroorganismer, hvilket fremkalder en forværring af mange kroniske sygdomme. Du skal dog ikke bekymre dig for meget, hvis urinalyse afslører bakterieflora. I rimelige mængder betragtes patogener ikke som sundhedsfarlige for kvinder og børn. Bakteriuri (mere end 100 tusind mikrober pr. 1 ml urin) er af to typer:

  1. Rigtigt. Opstår, når urinsystemet er uafhængigt koloniseret af skadelige mikroorganismer.
  2. Falsk. Patogener transporteres ind i nyrerne og andre udskillelsesorganer med blodgennemstrømning fra fjerntliggende infektiøse foci.

Forhøjede hvide blodlegemer

Påvisning af et stort antal hvide celler i urinindholdet hos en gravid kvinde er ofte tegn på tilstedeværelsen af ​​et infektiøst og inflammatorisk middel i kroppen. Hvis resultaterne af den generelle urinanalyse ikke var tilfredsstillende, anbefaler lægen at tage den igen så hurtigt som muligt eller ordinerer en bestemt undersøgelse efter Nechiporenko-metoden..

Antallet af hvide blodlegemer kan variere fra den mindste spænding, fysisk anstrengelse og endda overspisning. Andet trimester af graviditeten er kendetegnet ved unormale antal hvide blodlegemer, der betragtes som en normal variant. Overdreven leukocytter i urinen under graviditet, mere end 2 barlind. celler er bevis:

  • blærebetændelse
  • nyresten sygdom
  • pyelonephritis;
  • nyreinfarkt;
  • betændelse i prostata.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos gravide kvinder

6 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1040

  • Hvorfor tager de Nechiporenko-analysen
  • Urinanalyseshastighed ifølge Nechiporenko hos gravide kvinder
  • Afkodning af resultaterne
  • Forberedelse til analyse
  • Regler for indsamling af urin
  • Præventive målinger
  • Konklusion
  • Lignende videoer

For det retfærdige køn er fødselsperioden ikke kun en af ​​de mest forventede og spændende, men også den sværeste. I løbet af disse 9 måneder skal kroppen håndtere øget fysisk og følelsesmæssig stress.

Forskellige instrumentale og laboratorieundersøgelser hjælper med at kontrollere den fysiske tilstand. En af de vigtigste er analysen af ​​urin ifølge Nechiporenko under graviditeten. Denne specifikke undersøgelse hjælper med at identificere patologier i de tidlige stadier, hvilket giver læger mulighed for at ordinere terapi rettidigt og reducere risikoen for abnormiteter i fostrets udvikling..

Hvorfor tager de Nechiporenko-analysen

Under graviditeten er en generel urintest en af ​​de vigtigste. Denne undersøgelse er mere relateret til forebyggende, derfor er den ordineret til enhver gravid kvinde. I løbet af første trimester foretages en generel urinalyse før hvert besøg hos gynækologen. I 2. og 3. trimester gives urin hver 2-3 uge.

På trods af enkelheden er undersøgelsen meget informativ og gør det muligt at afsløre tilstedeværelsen af ​​formede elementer i urinen:

  • erytrocytter. Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i blodet er et naturligt fænomen. Hvis antallet af røde blodlegemer afviger meget fra normen, kan dette være et tegn på beskadigelse af slimhinden eller det glomerulære apparat i nyrerne;
  • leukocytter. Celler, der er ansvarlige for immunsystemets aktivitet. En stigning i niveauet af leukocytter indikerer en intern inflammatorisk proces forårsaget af patogene mikroorganismer;
  • cylindre. I mangel af patologier i blodet kan kun hyalinekaster påvises, hvilket repræsenterer et protein, der ikke har haft tid til at blive behandlet..

Hvad angår analysen ifølge Nechiporenko, ligger forskellen i det faktum, at med disse findes disse strukturelle komponenter ikke i enheder i synsfeltet, men i et enhedsvolumen af ​​det undersøgte biomateriale (normalt i ml). En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at identificere interne inflammatoriske processer i kønsorganet, og det kan også hjælpe med at detektere tilstedeværelsen af ​​protein i urinen..

Normalt udstedes en henvisning til analyse ifølge Necheporenko i følgende tilfælde:

  • en generel analyse af urin viste stærke afvigelser fra normen (indholdet af proteiner, erythrocytter, leukocytter og væskens fysiske indikatorer);
  • tilstedeværelsen af ​​nyrepatologier
  • klager fra en gravid kvinde over ømhed, dårligt helbred (selv med gode resultater af OAM);
  • bestemmelse af effektiviteten af ​​det ordinerede behandlingsregime for sygdomme i urinvejene.

Ideelt set bør urinanalyse vise fraværet af bakterier, protein og sediment. Antallet af erytrocytter, leukocytter og kaster i urinen hos gravide bør også være minimalt..

Urinanalyseshastighed ifølge Nechiporenko hos gravide kvinder

Læger forsikrer, at mængden af ​​strukturelle komponenter i urinen varierer afhængigt af visse faktorer, og dette er et naturligt fænomen. Når du bærer et barn, stiger antallet af leukocytter i blodet kraftigt, hvilket skyldes aktivering af lymfesystemet. Ifølge førende eksperter bør de undersøgte strukturelle komponenter ikke overstige følgende værdier:

  • erytrocytter - mindre end 1000 / ml;
  • leukocytter - mindre end 2000 / ml;
  • cylindre - mindre end 20 / ml.

Hvis mængden af ​​disse strukturelle komponenter afviger meget fra normen, er det nødvendigt at bestå yderligere tests og gennemgå ordinerede undersøgelser, der hjælper med at identificere, hvilken patologi kvinden har stødt på.

Afkodning af resultaterne

Kun en kvalificeret specialist bør dechiffrere resultaterne. I de fleste tilfælde tager dekryptering ikke mere end 2-3 dage. Det er strengt forbudt at diagnosticere dig selv på baggrund af resultaterne beskrevet i formularen..

Øget antal røde blodlegemer

Hvis der under analysen af ​​urin ifølge Nechiporenko påvises et øget indhold af røde blodlegemer i en gravid kvinde, kan dette indikere sådanne patologier:

  • glomerulonephritis;
  • dannelsen af ​​sten i organerne i urinvejene
  • pyelonephritis (ofte kompliceret)
  • infektioner i urinvejene
  • purulent blærebetændelse;
  • hjerte-kar-sygdom (hjertesvigt eller hypertension)
  • nyreinfarkt.

Hver af disse lidelser ledsages af en krænkelse af permeabiliteten af ​​nyremembranen såvel som skader på væv og organkapillærer, hvilket fører til udvikling af blødning..

Forhøjet antal hvide blodlegemer

Nyrerne på en gravid kvinde har en øget belastning. Den forstørrede livmoder presser på maveorganerne og klemmer også nyrerne. Klemning af nyrerne kan føre til stagnation i urinen og fremkalde spredning af infektion, hvilket igen forårsager en intern inflammatorisk proces og ledsagende sygdomme.

Antallet af leukocytter kan øges på grund af følgende patologier:

  • pyelonephritis - en inflammatorisk sygdom forårsaget af infektion i nyrerne;
  • urolithiasis sygdom. Kalkulatoren forstyrrer urinlederens arbejde, hvilket forårsager stagnation af urinen;
  • colpitis - betændelse i slimhinden i de ydre reproduktive organer (oftest udvikler denne patologi sig på grund af et fald i immunsystemet eller med manglende overholdelse af personlig hygiejne);
  • blærebetændelse - betændelse i urinsystemets organer
  • candidiasis - patologi udvikler sig i nærværelse af patogenet - Candida svamp. Denne patogene organisme påvirker mikrofloraen på grund af hormonelle ændringer under graviditeten.

Øget koncentration af cylindre

Cylindre er formede elementer, der dannes, når protein eller cellulære strukturer passerer gennem hulrøret i nyretubuli. Hvis deres koncentration er meget forskellig fra normen, kan dette være et tegn på sådanne patologier: glomerulonephritis, nefrotisk syndrom, nyresvigt, forgiftning i nyrevæv, tubulær nekrose.

Forberedelse til analyse

For at undersøgelsen skal vise et pålideligt resultat, skal nogle regler følges, inden biomaterialet indsamles. Hvis du ignorerer dem, kan dekodningen muligvis være forkert, hvorfor kvinden bliver nødt til at blive testet igen..

Du skal huske og overholde følgende regler:

  • dagen før, inden urinopsamling, er det forbudt at indtage fødevarer med højt proteinindhold og kulhydrater. Det er også nødvendigt at udelukke salt mad og retter med mange krydderier fra kosten, da de øger surhedsgraden i urinen. Gulerødder og rødbeder er forbudt, da grøntsager indeholder naturlige farvestoffer, der kan ændre farven på det undersøgte biomateriale og påvirke fortolkningen af ​​resultatet;
  • det er nødvendigt at overholde drikkeordningen og forbruge mindst 2 liter vand dagen før;
  • det er forbudt at indtage vitaminer eller diuretika før analysen
  • dagen før analysen anbefales det at undgå øget fysisk aktivitet.

Regler for indsamling af urin

Læger advarer på forhånd om, at nøjagtigheden af ​​resultaterne delvis afhænger af, hvordan biomaterialet blev indsamlet. Indsamling af en urintest i henhold til Nechiporenko er kun mulig efter indledende hygiejne af kønsorganerne. Det skal også huskes, at du kun skal samle morgendelen af ​​urin (ca. 70 ml.) Brug en ren plastbeholder til dette (det er bedre at købe det på forhånd på apoteket).

Materialet skal afleveres til laboratoriet senest 2 timer senere. Efter denne tid begynder patogene mikroorganismer og bakterier at formere sig i urinen, hvilket vil føre til en forvrængning af resultatet.

Præventive målinger

For at minimere risikoen for patologier, der ledsages af en stigning i erytrocytter, leukocytter og cylindre, skal følgende anbefalinger overholdes:

  • vandladning skal udføres med den mindste trang. At holde urin i blæren kan føre til overbelastning og infektion;
  • efter vandladning skal kønsorganerne tørres med et hygiejnebind (fra top til bund);
  • gravide kvinder skal drikke mindst 1,5 liter vand om dagen.

Konklusion

Indsamling af urin ifølge Nechiporenko vil ikke forårsage vanskeligheder. Alt, hvad der kræves af en kvinde, er renlighed og ryddighed. Det skal huskes, at denne analyse ikke kan ignoreres, da den hjælper med at identificere rettidigt forhold, der er farlige for fosteret og den forventede mor selv..

Hvorfor gravide har brug for urinanalyse ifølge Nechiporenko

For at sikre, at en gravid kvindes og hendes fremtidige barns helbred ikke er i fare, ordinerer den observerende fødselslæge-gynækolog regelmæssigt undersøgelser til hende. Den mest almindelige og nødvendige af disse er en generel urinanalyse (OAM), som udføres hver anden uge. Og hvis resultaterne ikke er nok til at vurdere tilstanden af ​​den forventede mors urinvej, så er dette en grund til at tildele hendes urinanalyse ifølge Nechiporenko.

Hvad viser urinanalysen ifølge Nechiporenko, og hvordan den udføres

Metoden blev først foreslået i 60'erne af det sidste århundrede af den sovjetiske videnskabsmand A.Z. Nechiporenko. I dag er det blevet meget populært på grund af sin enkelhed og høje informationsindhold; desuden har det ingen kontraindikationer. Undersøgelsen af ​​urinen ifølge Nechiporenko er en laboratorieanalyse af denne biologiske væske, hvorunder indholdet i en enhed af dens volumen svarende til 1 ml, antallet af dannede grundstoffer - erythrocytter, leukocytter og hyalinecylindre bestemmes. Ofte ordineres det til diagnose af inflammatoriske processer i urinvejene - blærebetændelse, pyelonephritis og glomerulonephritis. Imidlertid kan denne test nogle gange være nyttig til påvisning af urolithiasis eller tumorer..

Analyseteknik i laboratoriet:

  1. I et gradueret reagensglas hældes 10 ml af det materiale, patienten har medbragt, tidligere godt rystet.
  2. Urinrøret centrifugeres i tre minutter ved 3500 omdr./min.
  3. Fjern forsigtigt det øverste lag af urin med en pipette, lad 1 ml væske ligge i reagensglasset sammen med sedimentet.
  4. Det resterende biomateriale blandes flere gange og fyldes med et specielt tællekammer.
  5. Sidstnævnte tæller de formede elementer af hver type separat..

Metodefordele

Langsigtet daglig praksis hos fødselslæger-gynækologer og urologer har vist mange fordele ved denne metode:

  • hurtige resultater
  • en undersøgelse af den midterste del af urinen, der gør det muligt at undgå indtrængen af ​​pus fra urinrøret i den, hvilket er af stor betydning for at identificere kilden til leukocyturi;
  • ikke nødvendigt at samle en stor mængde urin over en lang periode.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko afslører antallet af leukocytter, erytrocytter og cylindre pr. Enhed urinvolumen

Hvorfor Nechiporenko-forskning ofte er nødvendig af en gravid kvinde

For gravide kvinder anbefales analysen ifølge Nechiporenko i følgende tilfælde:

  • Hvis en kvinde har haft en nyresygdom før undfangelsen.
  • Når en urinanalyse viser en signifikant stigning i partikler eller protein.
  • Hvis patientens klager indikerer en forværring af tidligere ikke diagnosticerede patologier. I denne situation kan lægen sende den forventede mor til analyse ifølge Nechiporenko uden at vente på resultaterne af OAM.

Under graviditeten skal urintest tages ganske ofte.

En generel urintest i den indledende fase af nogle urologiske sygdomme kan være normal, men de typiske kliniske manifestationer og symptomer giver ingen tvivl om, at en kvinde har brug for hurtig behandling.

Almindelige årsager til forværring af urologiske sygdomme under graviditet

I løbet af fødselsperioden er organerne i urinvejene særligt modtagelige for sygdomme. Dette skyldes følgende årsager:

  • Med en stigning i graviditetsvarigheden presser den voksende livmoder i stigende grad urinlederne og blæren. Dette skaber vanskeligheder for udstrømningen af ​​urin og gunstige betingelser for reproduktion af patogene mikroorganismer, hvilket kan føre til en inflammatorisk proces..
  • Nyrerne tvinges til at arbejde med en dobbelt belastning og udskiller affaldsprodukter fra både fosteret og moderen med urin.
  • Hormonelle udsving under graviditeten tjener ofte som basis for udviklingen af ​​svampeinfektioner i skeden. Derfra kan mikroorganismer let komme ind i urinrøret, som hos kvinder er bredt og kort og derefter højere ind i nyrerne..

Hvad er forskellen mellem en undersøgelse ifølge Nechiporenko og en generel urintest

Generel klinisk analyse af urin er at undersøge den kemiske sammensætning og fysiske egenskaber af dette biomateriale. For eksempel definerer det:

  • Farve;
  • lugt;
  • tilstedeværelsen af ​​urenheder
  • specifik tyngdekraft
  • surhedsgrad i urinen.

Mikroskopisk undersøgelse i laboratoriet undersøger urinsedimentet; på samme tid tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer i væsken, tilstedeværelsen af ​​blodlegemer, leukocytter, protein og uorganiske salte (fosfater, urater, oxalater).

En generel analyse af urin giver dog ikke lægen en idé om det kvantitative indhold af dannede elementer i den. Det er netop denne opgave, som Nechiporenko-undersøgelsen er designet til at løse. Analysen viser nøjagtigt antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre i 1 ml urin i en given gravid kvinde, hvorefter de opnåede værdier kan sammenlignes med normal.

Under analysen ifølge Nechiporenko undersøges ikke de fysisk-kemiske indikatorer for urin, men det kvantitative indhold af dannede elementer i det

Forberedelse til analyse

For at opnå det mest pålidelige resultat skal du ikke forsømme reglerne for forberedelse til undersøgelsen. For eksempel, hvis du tager medicin eller infusioner af lægeplanter, skal du spørge din læge på forhånd, hvis du har brug for at stoppe med at bruge dem inden test. På tærsklen til at tage analysen, skal du prøve at undgå betydelig fysisk anstrengelse, følelsesmæssig nød, hypotermi eller overophedning af kroppen. Alt dette kan føre til et midlertidigt udseende af protein i urinen, og resultatet fortolkes fejlagtigt..

Hvis du har forkølelse, akut luftvejssygdom eller gastrointestinal lidelse, skal du udsætte testen, indtil du er helt frisk.

Ernæring kort før undersøgelsen skal også justeres. 3 dage før urinopsamling udelukkes fra kosten:

  • kød, især ru (oksekød);
  • marinader, saltholdighed, sure og røget mad;
  • halvfabrikata;
  • dåsemad;
  • sandwich tilberedt i fastfood-restauranter;
  • fødevarer, der ændrer urinfarven - gulerødder, rødbeder, tomatjuice;
  • kaffe og stærk sort te;
  • kulsyreholdige drikkevarer.

Det siger sig selv, at alkohol er tabu for en gravid kvinde..

Hvordan man korrekt opsamler urin til en prøve ifølge Nechiporenko

Først og fremmest skal du forberede din urinbeholder på forhånd. Dette kan være en almindelig glaskrukke, grundigt vasket og dampsteriliseret. Men det er bedre at bruge en speciel beholder lavet af gennemsigtig plast. Sådanne beholdere sælges på apoteker, der er klar til brug; de skal kun frigives fra emballagen. Denne skål er praktisk og billig, skruet på med et låg. Det er praktisk at bære biomateriale til laboratoriet i det. Som regel indsamles den første morgenurin til analyse ifølge Nechiporenko.

Det er bedre at bruge en færdiglavet steril beholder til donation af urin

Urinopsamlingsprocedure:

  1. Lav rene hænder og intim hygiejnegel et toilet med de ydre urinorganer.
  2. Begynd vandladning ved at lade den første del af urinen hælde ind på toilettet, og placer en beholder under strømmen ca. halvvejs gennem vandladningen. Analysen kræver 50-100 ml biomateriale.
  3. Skyl også den sidste urin ind på toilettet..
  4. Luk beholderen med et låg, skyl den, tør den af ​​og tag den med til laboratoriet inden for to timer sammen med en henvisning fra lægen.

Den midterste del af urinen tages, så leukocytter fra urinrøret ikke kommer ind i materialet til analyse, hvor de endda kan være i en sund kvinde og en suspension af sediment fra blæren, som fuldender vandladningen. Hvis disse komponenter kommer ind i urinprøven under undersøgelse, kan resultatet være et fejlagtigt resultat..

Hvis du af en eller anden grund ikke kan bringe urin til laboratoriet i god tid, skal du opbevare den i et lukket kar i køleskabet i ikke mere end 6 timer.

Til analyse af urin ifølge Nechiporenko er der brug for en gennemsnitlig del af morgenurin

Afkodning af resultaterne: normen og ikke kun

Nechiporenko-analysen udføres normalt inden for to timer. En kvinde kan få fat i et ark med dets resultater. Eller det overføres af laboratoriearbejdere til gynækologen eller urologen, der bestilte undersøgelsen. Lægen vil dechiffrere resultaterne og afklare eller benægte den påståede diagnose.

Tabel: urinprøve ifølge Nechiporenko hos en sund kvinde

ElementerneLeukocytterErytrocytterHyaline cylindre
Normal mængde i 1 ml urinMindre end 2000Mindre end 1000Mindre end 20

Resultater, der indikerer urinproblemer

Overskridelse af normale værdier indikerer altid forstyrrelser i urinvejens arbejde..

Normale indikatorer for urinanalyse ifølge Nechiporenko hos gravide kvinder adskiller sig ikke fra de generelt accepterede

Øget antal røde blodlegemer (hæmaturi)

Hvis der findes betydeligt mere end 1000 enheder røde blodlegemer (erythrocytter) i Nechiporenko-testen, kan dette indikere følgende patologier:

  • Glomerulonephritis er en inflammatorisk sygdom i nyrens glomeruli. Nyrerne er katastrofalt ude af stand til at klare deres filtreringsfunktion, hvilket resulterer i, at blodpartikler systematisk trænger ind i urinen. Det samme fænomen observeres ofte med livstruende nyresvigt..
  • Nefrolithiasis eller urolithiasis. En blanding af blod i urinen er et tegn på, at en traumatisk faktor er til stede et eller andet sted i urinvejene. For eksempel forårsager passage af sten, sand eller salte langs urinvejene mekanisk beskadigelse af slimhinderne, hvorfor der opstår hæmaturi.
  • Blærebetændelse er en betændelse i blæren. Fra slimhinden, der er beskadiget af bakterier, der forer organet indefra, trænger en vis mængde blodlegemer ind i urinen.

Leukocyturi

En stigning i antallet af leukocytter, der overstiger normen, er et lyst symptom på en inflammatorisk sygdom. Nederlaget kan både isoleres i enhver del af urinvejene og samtidig dække flere organer i den samme gravide kvinde. Disse inflammatoriske processer inkluderer:

  • urethritis;
  • blærebetændelse
  • pyelonefritis (betændelse i kopper, bækken og nyreparenkym).

Sidstnævnte er ensidig og bilateral, akut og kronisk.

Cylindruria

En stigning i antallet af hyalinekast i urinen er et alarmerende signal om, at nyrerne er påvirket. En indikator over 20 enheder kan ikke kun indikere lidelser i urinorganerne, men også generelle sygdomme i kroppen. Det skal huskes, at cylindruri hos gravide er et formidabelt tegn på toksisose. Det observeres med sådanne ekstrarenale patologier:

  • hedeslag;
  • hjertefejl;
  • arteriel hypertension
  • forgiftning med giftige stoffer;
  • feber med dehydrering.

Cylindre i urinen påvises i næsten alle nyresygdomme:

  • diabetisk nefropati;
  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • tuberkulose
  • tumorer;
  • nefrolithiasis.

Fotogalleri: hvad en stigning i antallet af dannede elementer i urinen vil fortælle

Video: hvordan man tager en urintest ifølge Nechiporenko under graviditet

Resultaterne af Nechiporenko-testen fortæller lægen den rigtige retning i styringen af ​​denne graviditet, giver ham mulighed for at planlægge yderligere undersøgelser og om nødvendigt vælge terapiens taktik. Ved hjælp af den samme analyse kan du kontrollere effektiviteten af ​​den ordinerede behandling. Og hvis lægen finder det hensigtsmæssigt at studere urin ifølge Nechiporenko, skal levering af biomaterialet tages alvorligt.