Urinanalyse ifølge Nechiporenko er normen hos børn

Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn udføres for nøjagtigt at beregne antallet af erytrocytter og leukocytter. Dette er nødvendigt til diagnosen latent pyelonephritis, glomerulonephritis. Til analyse skal du tage 1 ml af en gennemsnitlig del af urinen.

Indikationer for Nechiporenko-analysen hos børn

Ved hjælp af urinanalyse ifølge Nechiporenko kan latent leukocyturi påvises hos et barn. Det er karakteristisk for kroniske, langsomme former for glomerulonephritis og pyelonephritis. Leukocytter og erythrocytter med dette sygdomsforløb påvises ikke i en rutinemæssig urintest. At afsløre overvejelsen af ​​erythrocyturia eller leukocyturi hjælper med at diagnosticere babyen nøjagtigt.

Nechiporenko-testen ordineres, hvis du har mistanke om nyresygdom, som inkluderer følgende symptomer:

  • farveændring, lugt af urin
  • hyppig eller sjælden, smertefuld vandladning
  • lændesmerter
  • hævelse i ansigtet
  • dårlig appetit
  • langvarig forhøjet temperatur.

Analysen udføres hos børn med kronisk nyresygdom for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Undersøgelsen er ikke indiceret til raske børn.

Forberedelse af børn til en urintest ifølge Nechiporenko

Du skal forberede dig på levering af en urintest på en dag. Forberedelsesregler:

  • udelukke rødbeder, gulerødder, proteinfødevarer fra kosten;
  • hvis det er muligt, nægte at tage medicin
  • begrænse fysisk aktivitet.

Det er uønsket at tage analysen ifølge Nechiporenko på baggrund af akutte luftvejsinfektioner. Teenagepiger bør ikke testes i løbet af deres periode.

Flaskefodrede babyer fodres som normalt. Nye supplerende fødevarer bør ikke introduceres på tærsklen til undersøgelsen. Hvis barnet ammer, skal moderen følge dietten. Hun har brug for at udelukke proteinfødevarer, krydderier, farve grøntsager og frugt fra sin kost..

Regler for indsamling af urin hos børn

Urinen opsamles fra den midterste del. Babyen frigiver den første del i en gryde eller et toilet, hvorefter forælderen erstatter en steril beholder under strømmen af ​​urin, opsamler noget væske. Hvis barnet endnu ikke er i stand til vilkårligt at forsinke vandladning, skal han lade det tisse som normalt. Forældren skal erstatte beholderen et par sekunder efter vandladning, trække lidt væske op og fjerne beholderen.

Barnet skal skylles med rent vand inden urinopsamling. Piger vaskes forfra og bagud. Tag en prøve om morgenen straks efter at have vågnet. Beholderen med opsamlet urin leveres til laboratorieteknikere senest to timer efter prøvetagning. Urinen skal være varm og må ikke nedkøles.

Hvad viser urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn?

Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn viser antallet af erytrocytter, leukocytter og cylindre i 1 ml urin. Ved overvejelsen af ​​en eller anden indikator kan man bedømme om barnets sygdom.

Hvis leukocytter dominerer som et resultat af urinanalyse ifølge Nechiporenko, indikerer dette en bakteriel infektion, ofte pyelonephritis. Overvejelsen af ​​erytrocytter indikerer skade på renal glomeruli - glomerulonephritis.

Lægen afkodede urinanalysen ifølge Nechiporenko hos børn under hensyntagen til dataene fra andre undersøgelser. Når der vises afvigelser, tildeles en yderligere undersøgelse:

  • blod kemi;
  • Ultralyd af nyrerne
  • beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Lægen kan bestille tests for infektioner, autoimmune sygdomme.

Afkodning af urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn

Forældre kan uafhængigt evaluere resultatet af urinanalysen ved at sammenligne det med normen. Tabellen viser normerne for urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn.

IndeksNormen hos børn pr. 1 ml urin
LeukocytFør 2000
ErytrocytterOp til 1000
CylindreOp til 20

Beslutningen om diagnose og efterfølgende behandling træffes kun af lægen. Afvigelser fra normen er ikke altid patologiske. For at stille en diagnose er det nødvendigt at sammenligne de eksisterende symptomer og dataene for alle undersøgelser.

Normen for leukocytter i analysen ifølge Nechiporenko hos børn

Leukocytter er hvide blodlegemer, der er ansvarlige for immunsystemets funktion. Når der opstår betændelse i nogen del af kroppen, akkumuleres de der og ødelægger bakterier. De fleste af dem er i blodet. Normen for leukocytter pr. 1 ml urin hos børn er op til 2000 stykker.

Normen af ​​erytrocytter i urinanalyse ifølge Nechiporenko

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, der er ansvarlige for at transportere ilt. De kommer ind i urinen fra blodkarrene i nyrerne. Deres mængde pr. 1 ml bør ikke overstige 1000 stk. De fleste sunde børn mangler normalt urin erytrocytter.

Norm af cylindre i analysen ifølge Nechiporenko

Cylindrene er proteinafstøbninger af nyretubuli. De er sammensat af protein og adskilte epitelceller. Det normale antal cylindre bør ikke overstige 20 pr. 1 ml urin.

Som det fremgår af afvigelser fra normen i urinanalyse ifølge Nechiporenko

Afvigelser fra normen for urinanalyser ifølge Nechiporenko hos børn indikerer sygdommens udvikling eller er forbundet med krænkelser af prøveudtagningen. Kun en læge kan korrekt fastslå, hvad analysen viser, evaluere normen og fortolke resultatet.

Leukocytter

En stigning i leukocytter i et barns urin indikerer udviklingen af ​​en inflammatorisk proces. Ofte er det af bakteriel oprindelse. Når man opnår et sådant resultat, skal man tænke på pyelonephritis eller en komplikation af urolithiasis. Purulent betændelse i nyrerne med dannelse af bylder hos børn er sjælden.

Leukocytter kan forekomme med en sygdom i blæren eller urinrøret. Almindelige årsager til en stigning er blærebetændelse, urethritis, klamydial infektion.

Erytrocytter

Et højt antal røde blodlegemer i urinen indikerer overdreven permeabilitet i nyreblodkarrene. Dette sker med autoimmun betændelse - glomerulonephritis. Erythrocytter øges med nyreskade, urolithiasis.

Cylindre

Forhøjede cylindre er sjældne hos børn. De taler om beskadigelse af nyretubuli, når deres epitel hurtigt falder af. Dette sker med betændelse, skade, cyster og tumorer i nyrerne med forgiftning med stoffer eller tungmetaller..

Erythrocytterne indeholder røde blodlegemer. De dannes, når venetrombose eller ødelæggelse af nyrevæv. Kornstøbninger indeholder en masse afskilt epitel. De vises med svær glomerulonephritis. Voksagtige cylindre er tætte proteinafstøbninger. Dannet med amyloidose, nyresvigt.

Mulig forvrængning af resultaterne af urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn

Overvurderede resultater af analysen ifølge Nechiporenko indikerer ikke altid en sygdom. Forvrængning er mulig med forkert opsamling af urin ifølge Nechiporenko, lang opbevaring af prøven, manglende forberedelse inden testen. Resultatet er påvirket af:

  • intens fysisk aktivitet på tærsklen til proceduren
  • at spise en stor mængde proteinfødevarer
  • traume til urinrøret
  • menstruation hos piger;
  • utilstrækkelige hygiejneprocedurer før urinopsamling
  • lang opbevaring af prøvebeholderen.

Samtidig er resultaterne ved den øvre grænse for normen eller overstiger den lidt. Lægen vil anbefale at tage testen igen og overholde reglerne for forberedelse og opsamling af urin.

Indsamlingsanalyse hos spædbørn

Det er svært at indsamle en urintest hos spædbørn, fordi de stadig ikke ved, hvordan de skal tisse i en gryde. Til Nechiporenko-undersøgelsen er der behov for en gennemsnitlig del, og det gør indsamling af urin endnu vanskeligere.

Du kan bruge en urinpose til at samle urin fra et spædbarn. Dette er en plastbeholder, der er limet til skridtet. Først vaskes barnet, derefter placeres urinposen, så den dækker urinrøret. Når barnet har urineret, skrælles beholderen af, og urinen hældes i en beholder. Denne metode kan kun samle al urinen uden at opdele den i portioner..

For at indsamle den gennemsnitlige del skal du klæde barnet af og lægge det på puslebordet og sprede en viskestykke. Hold beholderen klar. Når barnet begynder at tisse, skal du placere beholderen under strømmen af ​​urin. Det er lettere at samle urin fra drenge. Analyse ifølge Nechiporenko giver dig mulighed for at skelne mellem latent glomerulonephritis og pyelonephritis. Metoden bruges til at tælle antallet af erytrocytter, leukocytter og cylindre i 1 ml urin. Det ordineres til vanskeligheder med diagnosen. Urinopsamlingsalgoritmen skal følges for at undgå falske resultater.

Afkodning af urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn

7 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1026

  • Formede kroppe og mikroskopiteknik
  • Analyse referenceværdier
  • Afvigelse fra referenceværdier
  • Betingelser for opsamling af urin hos børn
  • Resultat
  • Lignende videoer

En urinprøve ifølge Nechiporenko-metoden er en meget informativ tilføjelse til en generel urinanalyse. Undersøgelsen udføres som anvist af en læge. De vigtigste objekter ved laboratorieundersøgelse er formede kroppe, herunder: leukocytter, erythrocytter og cylindre indeholdt i den biologiske væske (urin).

Hastigheden af ​​urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn over et år og hos voksne er identisk. Indikatorerne for koncentrationen af ​​formede kroppe hos spædbørn kan undervurderes let, dette er ikke en patologi. Prøven særegenhed er overholdelse af betingelserne for opsamling af urin.

Overholdelse af alle medicinske anbefalinger sikrer det mest pålidelige resultat. En undersøgelse af børns urin ifølge Nechiporenko ordineres først og fremmest i tilfælde af utilfredsstillende resultater af en generel urinprøve udført tidligere.

Andre indikationer er tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i nyrerne og organer i urinvejsorganet, kontrol af behandlingen af ​​urologiske sygdomme. Testen er også indiceret til symptomatiske klager (af et barn eller forældre) af blødning fra urinrøret, smerter i underlivet, hyppig vandladning osv..

Formede kroppe og mikroskopiteknik

Under analysen adskilles testmaterialet i dets bestanddele ved hjælp af centrifugalkraft (centrifugering). Som et resultat beregnes antallet af blodlegemer pr. 1 ml urinsediment..

Objekterne ved mikroskopi er:

  • Erytrocytter er røde blodlegemer. Tilstedeværelsen i urin er tilladt i en minimal koncentration.
  • Cylindre - proteinformationer af fem sorter (hyalin, granulær erythrocytisk, epitelial, voksagtig). Normalt er kun en lille mængde hyaline-cylindre tilladt, tilstedeværelsen af ​​andre typer er unormal.
  • Leukocytter er ufarvede blodlegemer (farveløse, ellers hvide). En høj indikator indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

En voksen patient opsamler urin til analyse alene, et lille barn ved hjælp af forældre. Undersøgelsen udføres i et laboratorium. Undersøgelsens effektivitet er ikke mere end to dage. Data leveres oftest den næste dag..

Analyse referenceværdier

Afkodning af urinanalyse udføres ved at sammenligne de opnåede resultater med de accepterede normer. Undersøgelsesdataene er ikke klassificeret efter køn. Standarderne for drenge og piger er de samme. Ifølge Nechiporenko-tabellen er referenceværdierne for leukocytter 2000 / ml. Overskridelse af normen kaldes leukocyturi..

Den tilladte øvre grænse for erytrocytter er ikke mere end 1000 / ml. En stigning i koncentrationen diagnosticeres som hæmaturi. Tilstedeværelsen af ​​hyalinekast er begrænset til 20 / ml. Tilstedeværelsen af ​​erytrocytiske, epiteliale, granulære og voksagtige afstøbninger eller en stigning i værdierne af hyalinekaster kaldes cylindruria.

Afvigelsen af ​​indikatorerne for formede kroppe i de endelige analysedata indikerer patologiske ændringer i urinorganernes arbejde.

Afvigelse fra referenceværdier

En stigning i standardindikatorer indikerer et dårligt analyseresultat. I dette tilfælde skal barnet tildeles en yderligere undersøgelse ved hjælp af hardwarediagnostiske metoder (ultralyd i urinvejsorganet, CT, MR osv.). Leukocyturi er et klinisk tegn på følgende sygdomme:

  • beskadigelse af glomeruli (nyreglomeruli) af immuninflammatorisk karakter (glomerulonephritis);
  • inflammatorisk sygdom i bækken-bækken-systemet og renal parenkym (pyelonephritis);
  • tilstedeværelsen af ​​sten i blæren, urinledere (urolithiasis);
  • betændelse i urinrøret (urethritis)
  • betændelse i blærevæggen (blærebetændelse);
  • godartet eller ondartet proces
  • tilbagestrømning af urin fra blæren ind i urinlederen (typisk for et spædbarn)
  • Kochs bacillusinfektion i nyrerne (nefrotuberculosis).

Forhøjede røde blodlegemer i urinen giver lægen mistanke om skader på glomeruli, udvikling af komplikationer ved kronisk nyresygdom, pyelonefritis, mekanisk skade på organerne i urinvejene (traumer, blå mærker osv.), Kronisk nyresvigt (kronisk nyresvigt). Ved bestemmelse af cylindruri kan man antage udviklingen af ​​nyresvigt, akutte tilstande, kroniske patologier og deres komplikationer..

Overstiger normen for hyaline-cylindrePåvisning af cylindre i urinen
ErytrocytKornetEpitelVoksagtig
Betændelse i nyrebækkenet sekundær renal amyloidose (en sygdom med ekstracellulær aflejring af protein og saccharider i nyrevævet, der opstår som en komplikation af kroniske inflammatoriske processer); nefrotisk syndrom Kronisk nyresvigtblokering af nyreårene på grund af dannelsen af ​​en blodprop i karene (venetrombose); nekrotisk nyresygdomberuselse af kroppen pyelonephritis og glomerulonephritis (akut eller kronisk) smitsomme sygdommerørformet, ellers rørformet nekrose (akut beskadigelse af nyreapparatets rørformede celler) infektiøse og virussygdomme; kemisk forgiftningamyloidose i nyrerne); Kronisk nyresvigt nefrotisk syndrom, som en komplikation af kroniske nyrepatologier

Identifikationen af ​​abnormiteter i urinanalysen ifølge Nechiporenko hos et barn er ikke en endelig diagnose, men indikerer en mulig patologi. Kun en læge kan korrekt dechiffrere forskningsresultaterne.

Derudover

Afvigelsen af ​​de opnåede værdier fra de normative parametre kan ikke kun skyldes tilstedeværelsen af ​​sygdommen, men også af en række subjektive årsager:

  • forkert udført urinopsamlingsprocedure
  • forkert ernæring (fodring af babyen)
  • overdreven psyko-følelsesmæssig stress
  • intensiv sport eller anden fysisk aktivitet på tærsklen til testen
  • for tidlig levering af biomateriale til laboratoriet.

Betingelser for opsamling af urin hos børn

At sikre den maksimale nøjagtighed af forskningsresultaterne afhænger af forældrene, der har brug for at forberede barnet og indsamle urinen til analyse korrekt. Betingelserne, der skal opfyldes, er som følger. Køb en speciel steril urinbeholder fra apoteket med et forseglet låg.

For et spædbarn skal du købe en engangspose til engangsbrug (du kan tage en universel). Dette er en pædiatrisk enhed i form af en tæt polyethylenpose med klæbende vedhæftede filer. Organiser den rette ernæring til babyen inden for 2-3 dage inden opsamling af biovæske.

Fed mad, sodavand, fødevarer, der har egenskaben til at farve urin (rødbeder, asparges, gulerødder, rabarber, brombær) fjernes midlertidigt fra kosten. Brugen af ​​slik og citrusfrugter er begrænset. To dage før analysen er barnet forbudt at give:

  • antibakterielle lægemidler;
  • medicin indeholdende salicylater (aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler osv.);
  • immunsuppressive midler fra cyclosporinserien (Cycloral-FS, Cyclosporin, Sandimmun Neoral osv.);
  • multivitaminer, der ændrer urinens farve og lugt.

At tage disse lægemidler kan påvirke resultaterne af undersøgelsen negativt. Børnelæge skal godkendes inden afbrydelse af medicin. Dagen før levering af urin ifølge Nechiporenko skal barnet beskyttes mod fysisk overarbejde. Det er bedre at springe planlagte sportsaktiviteter over. Du skal samle morgenurin straks efter at babyen vågner op.

En urinpose kan fastgøres til barnet, mens han sover i søvn. Efter babyens vandladning skal biovæsken hældes i en steril apotekbeholder og lukkes tæt med et låg. En anden mulighed for at samle urin: fastgør beholderen mellem benene på den vågen baby, giv ham en let strygemassage (med vægt på maven) og vent på vandladning.

For drenge i førskole- og skolealderen samles urinen direkte i en beholder. Små piger rådes til at erstatte en bred plade under røvet og derefter hælde urinen i apotekets beholder. Før brug skal pladen blandes med kogende vand eller steriliseres. For at barnet ikke bliver nervøst, skal han roligt forklare essensen af ​​proceduren.

En af de grundlæggende regler er den indledende procedure til hygiejne af de ydre kønsorganer. Hvis denne betingelse ikke er opfyldt, vil et forkert (overskredet) antal leukocytter blive angivet i analyseresultaterne. Det anbefales ikke at bruge antiseptiske midler, parfumeret gel og sæbe.

Kun den midterste del af urinen skal indsendes til undersøgelse. For at gøre dette skal barnet først tisse i gryden (ældre børn - på toilettet), derefter i en speciel beholder og derefter tilbage i toilettet (gryde). Før brug skal gryden vaskes grundigt uden brug af aggressive rengøringsmidler og tørres tørt af.

Beholderen med urin skal være tæt lukket og leveres til undersøgelse inden for to timer. Pubertetspiger bør ikke testes urin i den follikulære fase af menstruationscyklussen (blødningsperiode). Undersøgelsen bør udsættes i 10-14 dage.

Ellers viser resultaterne høj hæmaturi. Hvis en Nechiporenko-test ordineres, men barnet pludselig bliver syg, kan testen ikke tages. Infektioner og vira påvirker de endelige data (leukocyturi og cylindruri diagnosticeres).

Samlingen af ​​urin udsættes i mindst en uge efter endoskopisk undersøgelse af blæren (cytoskopi). Når en analyse ordineres, mens barnet er på hospitalet, er sygeplejersken ansvarlig for at indsamle urin.

Resultat

Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn giver dig mulighed for at få objektiv information om urinvejens sundhedstilstand. Hovedformålene med forskning er leukocytter, erythrocytter og kaster. I løbet af undersøgelsen beregnes deres koncentration pr. 1 ml urinsediment. De opnåede indikatorer bør ikke overstige standardværdierne:

  • leukocytter - 2000;
  • erytrocytter - 1000;
  • hyaline cylindre - 20.

Tilstedeværelsen af ​​andre typer cylindre betragtes som unormal. Det er vigtigt, at laboratoriediagnostik nøje følger betingelserne for forberedelse og proceduren til opsamling af urin fra et barn.

Hvis reglerne ikke følges, vil resultaterne blive fordrejet. Børnelægen, der sendte til undersøgelsen, beskæftiger sig med at afkode de opnåede data. Eksempelresultaterne kan normalt ses den næste dag efter analysen..

Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn: norm og fortolkning af resultater

Urinanalyse giver detaljeret information om den menneskelige krops indre tilstand. Oftest ordinerer lægen OAM til patienter. Hvis denne undersøgelse af urin viser øgede leukocyt-, erytrocyt-, proteinværdier, giver specialisten en henvisning til undersøgelse ved hjælp af Nechiporenko-metoden. Urinanalyse ifølge Nechiporenko skal opsamles på en bestemt måde, da kun en gennemsnitlig del af urinen er nødvendig.

Når et barn får tildelt en urinprøve ifølge Nechiporenko?

Med en numerisk afvigelse af organiske forbindelser i urinen ordineres børn indsamling af biomateriale ved hjælp af Nechiporenko-teknologien. Takket være undersøgelsen registreres patologiske funktionsfejl i organernes arbejde:

  • processen med betændelse i urinvejene
  • udstrømning af blod i nyrerne, blæren, urinvejene.

For at stille en nøjagtig diagnose skal du gennemgå en række yderligere procedurer: bakteriekultur, ultralyd, røntgen osv. Nechiporenko-undersøgelse er et af stadierne i en omfattende undersøgelse af patientens tilstand.

Sådan udleveres urin korrekt efter Nechiporenko-metoden til et barn?

For korrekt at passere urin ifølge Nechiporenko skal barnet gennemgå en forberedende træning, som inkluderer:

  1. Fuldstændig afvisning to dage før levering af biomaterialet fra produkter med farvestof (f.eks. Roer, blåbær, tomater), stegte og fede fødevarer.
  2. Overholdelse af en diæt baseret på moderat forbrug af kød og vegetabilske fødevarer. Overdreven forbrug af sådanne produkter er fyldt med en stigning i surhedsgraden i urinen, hvilket vil føre til dannelsen af ​​cylindriske forbindelser i den..
  3. Afbrydelse af medicin, der påvirker de parametriske data for urinen. For eksempel stimulerer diuretika udvaskningen af ​​røde blodlegemer, leukocytter, kaster fra urinvejen. En sådan urin kan vise gode resultater, selv med pyelonephritis..
  4. Eliminering af øget fysisk anstrengelse, følelsesmæssige oplevelser.
  5. Køb af en steril beholder til analyse på et apotek.
  6. Udelukkelse af et barns lange ophold udenfor i varmt vejr eller i et meget varmt rum (fyldt med ubalance i vand i kroppen).
  7. Midlertidigt afslag fra analyse med øget kropstemperatur, diarré, opkastning.

Sådan indsamles materiale til urinanalyse ifølge Nechiporenko?

Det er nødvendigt at samle urin fra børn tidligt om morgenen efter en række regler:

  1. Saml urin inden du spiser og drikker.
  2. Grundigt toilet af barnets kønsorganer. Brug om nødvendigt sæbe eller en intim gel med fuldstændig skylning af hygiejneproduktet. Dårlig hygiejne hos barnet vil påvirke analysen, et unormalt antal hvide blodlegemer registreres i urinen.
  3. Opsamling af den midterste del af urinen: Vandladning begynder i toilettet / gryden, fortsætter i den klargjorte beholder, ender i toilettet / gryden. Dette er et meget vigtigt punkt! Den første del af materialet har mange leukocytceller.
  4. Til laboratorieforskning er 10-20 ml biomateriale nok, så du skal ikke fylde beholderen.
  5. Umiddelbar lukning af urinbeholderens låg og levering til undersøgelse inden for to timer.
  6. Undgå kraftig omrystning, når den leveres til laboratoriet.
  7. Eliminering af opvarmning og frysning af materiale.

Opmærksomhed! Et barn skal ikke have en urintest ifølge Nechiporenko, hvis han to dage før fødslen gennemgik cystoskopi (en procedure til at indsætte et kamera med en sonde i blæren) eller gennemgik en kirurgisk procedure.

Sådan opsamles urin fra en baby?

Indsamling af biomateriale til urinanalyse ifølge Nechiporenko hos spædbørn udføres:

  • urinpose;
  • en plastikpose;
  • plast- eller glasbeholder.

Urinposen er fastgjort mellem babyens ben med velcro og forbliver der indtil vandladningsøjeblikket. Så snart barnet tisse, samles al urinen i en enhed, der kan købes på ethvert apotek for en lille mængde. Sæt ikke bleen over dræningsposen: trykket får urinen til at strømme ind i bleen. Urinen hældes i en steril beholder og leveres hurtigt til klinikken. I begyndelsen af ​​proceduren kræves køntoilet! Det er ikke værd at holde barnet i armene, det er bedre at lægge det på ryggen og massere maven og derved stimulere vandladning.

Urinopsamlingsposen er designet til engangsbrug: Efter proceduren bortskaffes den i skraldespanden. Selv sterilisering tillader ikke genanvendelse.

En plastpose er en budgetmulighed for en urinpose. Det er nødvendigt at lave håndtag på det og fastgøre det mellem benene og binde det i hofterne. Det anbefales at holde barnet lodret i armene for at undgå lækager. Denne metode til opsamling af urin har en række ulemper: der er ingen sterilitet, barnet er ubehageligt, og der er stor sandsynlighed for at spilde urin. I en nødsituation kan en plastikpose dog hjælpe med at løse problemet..

Det er lettere at samle urin fra drenge. Ved vandladning er det nok at erstatte en steril beholder (husk at springe den første portion urin over) og samle den krævede mængde urin. Pigen kan erstatte en steriliseret plade under røvet og derefter hælde urinen i en beholder.

Urin presset ud af bleer, glidere er ikke egnet til undersøgelse ifølge Nechiporenko. Uddrag heller ikke biomateriale fra en fyldt ble eller gryde: disse genstande er fyldt med bakterier..

Hvis barnet ikke vil tisse, kan du prøve et trick: Tænd vandhanen på badeværelset. Lyden af ​​boblende vand vil fremkalde naturlig vandladning. At have din baby i en ble hele natten kan også hjælpe med at indsamle analyser: efter at bleen er fjernet, vil babyen straks ønske at tisse. Nogle forældre bruger metoden med våd ble: de lægger deres baby på den og venter på en tidlig vandladning.

Godt urintestresultat ifølge Nechiporenko

Undersøgelse ifølge Nechiporenko udføres ved mikroskopisk diagnose af urin, som afslører:

  • erytrocytter - røde blodforbindelser, der cirkulerer langs sengen af ​​blodkar
  • leukocytter - hvide blodforbindelser, deres vigtigste rolle i kroppen er kampen mod infektiøse celler;
  • cylindre - forbindelser dannet på grund af patologisk penetration af proteinlegemer i nyrerne.

Det er vanskeligt at fortolke indikatorerne for cylindriske formationer, som er forbundet med deres mange sorter og afhængighed af urins sure egenskaber. Urins alkaliske miljø forhindrer deres dannelse ved opløsning. Væskens sure miljø fremmer deres reproduktion, hvorfor det er så vigtigt at afholde sig fra fødevarer, der påvirker surheden..

Normen for leukocytter i urinen hos børn overstiger ikke 2.000 pr. Milliliter væske.

Normen af ​​erytrocytter i analysen ved hjælp af Nechiporenko-metoden er op til tusind pr. Milliliter biomateriale.

Cylindriske formationer er protein, epitel, leukocyt, erytrocyt klæbrige rester. Cylindre skyldes en stigning i proteinindholdet i urinen, hvilket fører til proteinuri. Væsentligt udvalg af cylindriske samlinger - cylinduria. For børn er det normale antal cylindriske samlinger ifølge Nechiporenko 20 enheder pr. 1 milliliter væske.

Normen for indikatorer hos børn adskiller sig ikke fra normen for sådanne voksnes organiske forbindelser..

Dekrypteret analyse

Afkodning af urinanalyse ifølge Nechiporenko viser det kvantitative indhold af blodceller (leukocytter og erytrocytter), cylindre pr. 1 milliliter biomateriale.

Forøgelse af leukocytter

Hvis leukocytterne i barnets urin øges, er dette et tegn på udvikling:

  • inflammatorisk proces i nyreparenkymet;
  • patologisk proces i blæren
  • urinrørets patologi;
  • urolithiasis.

Øgede erytrocytter

Hvis en test ifølge Nechiporenko-metoden hos børn viser et højt indhold af røde blodlegemer, mistænker lægen en af ​​sygdommene:

  • glomerulonephritis;
  • ondartet skade på nyrerne, blæren;
  • tilstedeværelsen af ​​sten i urinlederen eller i en anden del af urinvejen
  • nefropati;
  • akut nyresvigt forårsaget af eksponering for kemiske, medicinske stoffer.

I nogle tilfælde stiger antallet af røde blodlegemer med traumer til urogenitale system.

Øget cylinderindhold

Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn kan diagnosticere et stort indhold af cylindre, som er et symptom på sådanne patologier:

  • Nyresvigt;
  • systemisk ledskade (gigt);
  • systemisk lupus
  • ophobning af unormale proteinlegemer i nyrerne;
  • Hydronefrose og andre nyresygdomme.

Opmærksomhed! Nogle gange giver en urinprøve ifølge Nechiporenko hos et barn dårlige resultater, som er resultatet af manglende overholdelse af reglerne for urinopsamling (brug af en ikke-steril beholder, manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser, mangel på foreløbig forberedelse).

Urinundersøgelse ifølge Nechiporenko-metoden udføres i tilfælde af dårlige resultater af OAM, eller hvis der er mistanke om udvikling af betændelse i nyrerne. Efterfølgende laboratoriekodning giver dig mulighed for at bestemme den patologi, der er opstået, og at foreslå placeringen af ​​læsionen. Resultatets pålidelighed afhænger i høj grad af processen med opsamling af biomaterialet, derfor er det vigtigt at vide, hvordan man korrekt tager en urintest ifølge Nechiporenko, og hvordan man forbereder sig på det. Normen for urinanalyse ifølge Nechiporenko hos et barn adskiller sig ikke fra voksne: leukocytter bør ikke være mere end 2000 enheder pr. 1 ml, erytrocytter - ikke mere end 1000 enheder pr. 1 ml, cylindriske formationer - ikke mere end 20 enheder pr. 1 ml urin.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko til børn

Urinanalyse er en af ​​de mest almindelige former for primær diagnose hos børn. Med det kan du genkende sygdommen på et tidligt tidspunkt og ordinere en kompetent behandling. Ofte ordineres børn en generel analyse. Men andre former for forskning udføres til detaljeret diagnostik. Gennemførligheden af ​​deres implementering bestemmes af lægen. Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn er en af ​​de mest pålidelige forskningsmetoder..

Funktioner af metoden

Analysen ved hjælp af Nechiporenko-metoden er en undersøgelse af urin, hvor mikroskopi af dets sediment udføres med bestemmelse af antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre i 1 ml volumen. Det anbefales i en situation, hvor der er fundet ændringer i den samlede analyse. Det kan bruges til at bekræfte eller ekskludere nyrepatologier. Du kan leje det gratis.

Indikationer for

Hvis der observeres farlige ændringer i en klinisk undersøgelse, kan der foretages en nøjagtig diagnose gennem en undersøgelse ifølge Nechiporenko.

Hvorfor det udføres:

  1. At identificere inflammatoriske processer i urinsystemet (urethritis, blærebetændelse, pyelonephritis).
  2. At vurdere nyreskader i en række systemiske sygdomme (systemisk lupus erythematosus).
  3. For en mere nøjagtig diagnose af sygdomme i urinvejene.
  4. For at kontrollere behandlingen af ​​urinorganernes patologier.

Hvornår vises det:

  • Med symptomer på sygdomme i urinsystemet (misfarvning, klarhed i urinen, smerter under vandladning).
  • Hvis der er afvigelser i den generelle analyse.
  • Ved systemiske sygdomme, hvor der er risiko for nyreskade.
  • Som en forebyggelse.
  • Det er ikke tildelt absolut alle. Hvis der ikke findes nogen afvigelser i den generelle undersøgelse, er der ingen mening i at udføre yderligere procedurer.

Forbereder børn til test

For at resultaterne af urinanalysen skal være pålidelige, er det nødvendigt at forberede barnet korrekt.

  1. Dagen før urinafgivelse anbefales det at fjerne fødevarer fra kosten, der kan ændre urinfarven.
  2. Du bør ikke testes, mens du tager medicin, der kan påvirke dine resultater.
  3. Ekskluder fysisk aktivitet inden undersøgelsen..
  4. Det anbefales ikke at indsamle urin ifølge Nechiporenko til børn, der har influenzasymptomer.
  5. Teenagepiger bør ikke samle en prøve i løbet af deres periode.

Regler for indsamling af urin hos børn

Forældre skal vide, hvordan de korrekt samler en prøve fra et barn.

  • Før du begynder at samle urin, skal du vaske din baby. Piger skal vaske ikke kun skamlæber, men også anus..
  • Saml urin om morgenen.
  • Ikke hele urinen bruges til undersøgelse. For at få det, du har brug for, skal du bede din baby om at tisse lidt og først derefter begynde at samle. Hvis babyen er nyfødt, skal du bare vente, indtil den første del af urinen passerer.
  • Den opnåede prøve skal indsendes til undersøgelse senest to timer efter indsamling..

Hvad analysen viser

Hvad analysen indsamlet fra børn viser - en undersøgelse ifølge Nechiporenko giver dig mulighed for at bestemme antallet af leukocytter og erytrocytter samt cylindre pr. 1 ml urin.

Afkodning

Afkodningen af ​​urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn udføres af en læge. Normale indikatorer er vist i tabellen på billedet:

Hvert element taler om en bestemt type problem. Hvis der observeres hæmaturi, indikerer dette udviklingen af ​​blærebetændelse eller urolithiasis. Et forhøjet antal hvide blodlegemer indikerer udviklingen af ​​pyelonephritis eller nefrolithiasis.

Normen for leukocytter hos børn

Hvide blodlegemer er celler, der cirkulerer gennem kredsløbssystemet og styrer immunsystemets funktion. Hvis der er fare for en infektiøs læsion, akkumuleres de i fokus for denne læsion og forsøger at ødelægge mikrober.

Normen for leukocytter til børn i forskellige aldre er op til 2000 pr. 1 ml urin.

Normen for erytrocytter hos børn

Erytrocytter er røde blodlegemer, der cirkulerer gennem den vaskulære seng. Erytrocytter i et barns urin bør ikke overstige 1000 pr. 1 ml. Denne indikator er den samme for spædbørn og ældre børn. Ofte er der slet ingen røde blodlegemer.

På grund af arbejdet i det glomerulære nyreapparat udføres den omvendte proces med reabsorption af alle elementer i blodlegemer. Hvis der observeres et stort antal røde blodlegemer i sedimentet, indikerer dette en overtrædelse af nyrernes filtreringsfunktioner..

Cylindre er normale hos børn

Cylindre er forbindelser fremstillet af proteinmolekyler. Hvis der opstår farlig nyreskade, akkumuleres den i rørene i disse organer. Læsionernes art kan være infektiøs eller neoplastisk..

Normen hos børn er ikke mere end 20 cylindre pr. 1 ml. Hvis der er flere af dem, indikerer dette at nyredysfunktion finder sted..

Hvilke afvigelser fra normen indikerer

Lægen kan dechiffrere resultaterne og forstå, hvilke patologier der er angivet ved afvigelser fra indikatorer fra normale værdier.

Leukocytter

Et øget antal af dem indikerer, at årsagen til patologien var en infektion. I dette tilfælde bør tilstedeværelsen af ​​følgende patologier mistænkes:

  • betændelse i nyrerne (glomerulonephritis, pyelonephritis);
  • betændelse i blæren
  • urolithiasis sygdom.

Erytrocytter

Hvis afkodningen af ​​resultatet viste et øget niveau af dem, kan dette indikere følgende patologier: tumor, kronisk nyrepatologi, der er udviklet på grund af diabetes.

Cylindre

Kornstøbning skal være fraværende hos raske børn. De vises på grund af døden af ​​slimhindeceller i de indre vægge af nyretubuli. Voksagtig observeret i urinen hos børn med renal amyloidose.

Erythrocyt kaster indikerer tilstedeværelsen af ​​endevene trombose. Tilstedeværelsen af ​​epitel indikerer farlige patologier. Det kan være en virusinfektion, toksikose forårsaget af salicylatforgiftning.

Øgede cylinderindekser hos spædbørn indikerer tilstedeværelsen af ​​nyresvigt, autoimmune sygdomme.

En dårlig analyse kan ikke kun indikere tilstedeværelsen af ​​patologi, men også at urinopsamlingsalgoritmen er blevet overtrådt.

Mulig forvrængning af resultaterne

Hvis materialet blev taget forkert, forvrænges dataene. Her er de faktorer, der påvirker resultatet:

  1. Langvarig opbevaring af materiale. I et alkalisk miljø kan røde blodlegemer ødelægges.
  2. Fysisk stress og skade på urinrøret. De forårsager hæmaturi, som viser et øget antal røde blodlegemer. Den samme situation kan observeres, hvis der blev taget urin under menstruationen..
  3. Utilstrækkelig hygiejne i kønsorganerne før urinopsamling. Som et resultat kan undersøgelsen vise et stort antal leukocytter..
  4. Proteinuri. På grund af det mangler cylindre muligvis.
  5. At tage visse lægemidler.

Indsamlingsanalyse hos spædbørn

Mange forældre er forvirrede over, hvordan man indsamler en urinprøve fra et barn, der er mindre end et år gammelt. Det er trods alt vanskeligt at gøre. For at indsamle urin fra en baby skal du bruge en urinpose. Den består af en visklud med et hul og en overflade med et klæbrigt lag. Den klæbrige side vil holde sig til din babys hud, indtil de tisse. Inden du samler urin fra et barn, skal du vaske det.

Babyen skal placeres på puslebordet og beroliget. En beholder skal placeres mellem benene. Herefter skal babyen løftes og vente, indtil han kommer ud på en lille måde. Derefter kan urinposen skrælles af fra benene, og den opsamlede urin kan hældes i en separat beholder.

Metoden til opsamling af urin med en urinpose er velegnet til både små drenge og piger. Det kan bruges til både nyfødte og et årige.

Konklusion

Urinanalyse ifølge Nechiporenko-metoden er en undersøgelse, der giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​patologier i urinvejene, nyrerne og straks starte behandlingen. Under denne undersøgelse tælles antallet af erytrocytter, leukocytter og cylindre i 1 ml urin. Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn har sine egne normer, lægen skal dechiffrere resultaterne. Hvis resultaterne viser et overskud af det normale niveau for visse bestanddele, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en sygdom. En lignende situation kan også overholdes, hvis reglerne for urinopsamling er blevet overtrådt..

Afkodning og norm for urinanalyse ifølge Nechiporenko hos et barn - hvordan man tager det

At tage urin til analyse fra babyer bør være i alle tilfælde, når lægen har mistanke om tilstedeværelsen af ​​en sygdom i kroppen. Ud over den generelle forskning kan specialisten bruge andre laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser, der hjælper med at bestemme den korrekte diagnose.

Når urinsedimentet hos barnet har patologiske komponenter, eller urinindikatorerne adskiller sig fra de indikatorer, der betragtes som normen, bruger de urinanalysen ifølge Nechiporenko. Denne type procedure betragtes som overkommelig for patienter i forskellige aldersgrupper, den udføres selv for babyer..

Metodens vigtige betydning ligger i, at den ikke har kontraindikationer, den udføres ganske let, lægen modtager resultaterne af undersøgelsen allerede efter to til tre timer. Denne metode er en af ​​varianterne af undersøgelsen af ​​børns urin, som hjælper med at afklare diagnosen og ordinere et passende terapeutisk forløb til behandling af urinrørssystemet. Hvorfor tildeles det til barnet, hvad er reglerne for forberedelse til en sådan procedure, hvad kan man lære af de opnåede indikatorer?

Forskelle fra generel klinisk urinanalyse

Hvis undersøgelsen af ​​en generel urin i dag kaldes en screeningsversion af analysen, har Nechiporenko-testen et helt andet formål. Denne metode giver dig mulighed for at kontrollere udviklingen af ​​den inflammatoriske proces for at bestemme dens lokalisering.

At finde blodlegemer i en konventionel test involverer tælling under et mikroskop. Og i vores tilfælde bestemmes antallet af leukocytter og erythrocytter pr. Volumen enhed.

Når en undersøgelse er ordineret?

Så snart lægen har indikatorer for den sædvanlige analyse af urin, som har krænkelser i retning af at øge en eller på én gang et antal komponenter, for at afklare funktionerne i disse krænkelser, er urinopsamling ordineret til forskning ifølge Nechiporenko.

Ved hjælp af denne undersøgelsesmetode er det muligt at identificere visse patologiske ændringer, der kan begynde i barnets krop:

  1. Betændelse i urinvejssystemets organer - urinleder, nyrer, urinveje.
  2. Åbnet blødning fra ovenstående strukturer. Der lægges særlig vægt på, hvilke erytrocytter der registreres i mikroskopet - friske eller allerede udvaskede.

Desværre er lægen ifølge en sådan undersøgelse ikke i stand til at bestemme en pålidelig diagnose, for her er de data, der er opnået i processen med at interviewe patienten, nødvendige for hans omhyggelige undersøgelse. Derudover kræves andre procedurer, som er laboratorie- og instrumentelle. Disse inkluderer ultralyd, røntgen, bakteriekultur.

Nødvendig forberedelse

Inden urin opsamles til analyse, bør barnet være forberedt. Hvis disse anbefalinger ikke følges, vil de opnåede data bevidst være fejlagtige, hvilket vil medføre en forkert diagnose..

Voksne forklares i alle detaljer, hvordan urin opsamles fra en baby, hvornår det skal gøres, hvilken slags handlinger der går forud for forskningsprocessen.

En eller to dage før proceduren skal visse regler følges:

  1. Det er nødvendigt at begrænse babyens aktive bevægelser så meget som muligt for at forbyde forskellige typer fysiske belastninger. Hvis barnet er tilmeldt sportssektionen, skal du springe over klasser.
  2. Der skal udvises forsigtighed med korrekt ernæring. Stegte, fede fødevarer, produkter, der indeholder kunstige farvestoffer, bør udelukkes fra den daglige diæt..
  3. Prøv at holde babyen ude af solen i lang tid eller i et for varmt rum, fordi dette vil føre til øget tab af fugt fra kroppen i form af sved.
  4. Barnet har brug for at drikke meget, da vand har en direkte effekt på udførelsen af ​​organerne i urinvejene og på koncentrationen af ​​urinsediment.
  5. I tilfælde af at et par dage før undersøgelsen barnets temperatur stiger, observeres diarré eller opkast, anbefales det, at undersøgelsen udsættes..
  6. Indsamling af urin skal ske tidligt om morgenen, når barnet er vågen, men endnu ikke har spist morgenmad. Det er bydende nødvendigt at behandle kønsorganerne inden urinopsamling, så analyseresultaterne er så pålidelige som muligt.
  7. Når urin kommer ind i en speciel steril beholder, skal den straks (inden for en til to timer) sendes til laboratoriet til undersøgelse.

Sådan opsamles urin ifølge et barn fra Nechiporenko?

Når den lille patient vågner, vaskes kønsorganerne. Du kan bruge en antiseptisk aftørring. Hvis barnet forstår dig, så forklar ham, at beholderen samler den gennemsnitlige del af urinen.

Hos spædbørn opsamles urin ved hjælp af en speciel modtager, hvorefter en del af urinen hældes i en steril beholder. Beholderen skal straks lukkes tæt for at udelukke urinlækage eller kontakt med luft.

Normale indikatorer

Ved hjælp af denne undersøgelse kan kun tre indikatorer bestemmes i en milliliter urin. Normen for urin ifølge Nechiporenko hos børn er følgende resultater:

  • leukocytter - ikke mere end 2.000;
  • erytrocytter - mindre end 1.000;
  • cylindre - ikke mere end to dusin.

Afkodningsanalyse

Analytiske afvigelser er ikke altid forårsaget af sygdom. Det sker, at årsagen til dette er forkert forberedelse af barnet, laboratoriefejl osv. Men når den anden undersøgelse giver afvigelser fra en eller flere indikatorer over det normale niveau, bliver lægen nødt til at finde ud af årsagerne til denne tilstand.

Overdreven røde blodlegemer i urinen

Disse er røde blodlegemer, der cirkulerer gennem karene. Under normale forhold er niveauet i urinen minimalt eller helt fraværende. På grund af den normale funktion af renale glomeruli absorberes alle blodlegemer. Hvis der påvises et overskud af erytrocytter i urinen, skal der mistænkes krænkelser af filtreringsprocessen i det parrede organ.

Overdreven antal røde blodlegemer kan være forbundet med:

  • skader på urinvejssystemets organer
  • svulster i urinvejene og nyrerne, oftere med ondartede tegn;
  • tilstedeværelsen af ​​sten
  • kronisk nyresygdom under diabetes mellitus;
  • giftig nyreskade.

Overskydende hvide blodlegemer

Celler fra den immunaktive gruppe designet til at bekæmpe forskellige skadelige bakterier. De kan vises med enhver betændelse i urinvejsorganerne..

Årsagerne til dette overvejes:

  • betændelse i nyrerne, urinstof, urinrøret
  • sten i nyrerne.

Stort antal cylindre

Sådanne forbindelser dannes under unormal penetration af proteiner gennem renale glomeruli. Proteinindtagelse af nyrefiltre bekræfter organskader.

  • kronisk nyresvigt
  • systemiske autoimmune processer i patientens krop;
  • renal amyloidose;
  • hydronefrose af et af to eller begge parrede organer.

Fordele og ulemper ved teknikken

Fordelene inkluderer følgende:

  • teknisk enkelhed, bekvemmelighed og tilgængelighed;
  • kompleks forberedelse er ikke påkrævet
  • undersøgelsen bruger kun den gennemsnitlige del af biomaterialet
  • der er ikke behov for at samle en stor del af urinen;
  • med hensyn til antallet af værdier er teknikken ikke ringere end andre undersøgelser;
  • dynamikken i ydeevne er let;
  • metoden betragtes som samlet.

Klinisk betydning

Denne forskningsmetode gør det muligt at identificere uudtrykt leukocyturi, som ofte observeres ved kronisk, latent eller træg glorulonephritis og ikke kan påvises under nedbørspikroskopi.

Metoden bruges til diagnosticering af nyresygdomme. Øgede erytrocytter bekræfter udviklingen af ​​arteriosklerose eller glomerulonephritis, en stigning i leukocytantalet er iboende i pyelonephritis. Det skal huskes, at beregnende pyelonephritis er bekræftet af erytrocytter i sedimenter.

Talrige undersøgelser ved hjælp af Nechiporenko-metoden gør det muligt med tillid at angive, at denne metode, når man ordinerer et terapeutisk forløb, er meget passende og hjælper med at rette behandlingsprocessen.

Under den profylaktiske medicinske undersøgelse hjælper teknikken med at spore sygdomsforløbet og straks ordinere yderligere medicin, hvis der opdages afvigelser i dets normer.

Nødvendigt udstyr

For at udføre proceduren skal du bruge et målerør til en centrifuge, en pipette på ti millimeter, en stang af glasmateriale, et mikroskop, et tællekammer (Burker, Goryaev eller Fuchs-Rosenthal).

Nechiporenko urintesten kan udføres på offentlige hospitaler og klinikker. Derudover leveres en sådan service af private laboratorier..

Konklusion

Når dit barn ordineres en urinundersøgelse i henhold til Nechiporenko-metoden, skal der sørges for, at alle tip til det forberedende trin til en sådan procedure følges fuldt ud. Den endelige diagnose afhænger af den..

Kun en erfaren specialist afkoder data, der er opnået fra analyserne i henhold til Nechiporenko-metoden. Han kan på baggrund af indikatorerne for visse elementer bestemme en foreløbig diagnose.

Fortolkning af resultatet af urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn

Gennemførelse af urinanalyse efter Nechiporenko-metoden

For at opnå uforvrængede data kræves korrekt forberedelse til undersøgelsen og kompetent udført indsamling af materiale.

Forberedelse af barnet til testen.

Det er nødvendigt at overholde flere regler under forberedelsen af ​​barnet til indsamling af biomateriale, som giver de mest nøjagtige indikatorer for undersøgelsen.

  • en steril beholder (krukke) til opsamling af urin skal købes på forhånd på apoteket;
  • før prøveindsamling (1-2 dage i forvejen) anbefales det ikke at give barneprodukter, der indeholder farvestoffer og lægemidler, der har en vanddrivende virkning;
  • barnet skal forbruge vand nok
  • undgå psykofysisk overbelastning
  • teenagepiger bør ikke blive testet i løbet af deres periode. Blod kan trænge ind i biomaterialet;
  • indsamling af biomateriale under behandling af akutte infektiøse læsioner er ikke tilladt.

Regler for indsamling af urin til analyse

Hvordan udleveres urin ifølge Nechiporenko til et barn? Samlingsalgoritmen er som følger:

  • biomaterialet skal indsamles tidligt om morgenen (6-7 timer), efter at barnet vågner, inden det spiser;
  • inden proceduren kræves obligatoriske hygiejneprocedurer - det er nødvendigt at vaske kønsorganerne. For piger skylles ikke kun skamlæberne, men også anusen;
  • urin er opdelt i 3 portioner. Del 1 og 3 springes over, og den gennemsnitlige del af urinen opsamles i krukken (urinorm = 40-50 ml volumen). For at indsamle den nødvendige del er det nødvendigt, at barnet først urinerer lidt og først derefter går videre til samlingen;
  • det opnåede materiale skal indsendes til laboratoriet inden for 2 timer.

Funktioner ved indsamling af urin hos spædbørn

Du kan få barnet til at urinere ved at strække ryggen let langs rygsøjlen. Urin fra spædbørn opsamles om morgenen (tidligst 5:30). Den nyfødte skal vaskes og ikke påføres brystet før opsamling..

Det er nødvendigt med en gennemsnitlig del af urinen, så du skal vente på, at barnet skal tisse lidt og erstatte en steril beholder. Den sidste del må ikke komme ind i krukken.

For den korrekte indsamling af biomateriale fra nyfødte kan du bruge en urinmodtager. Det er en pose med klæbrige linjer, der er sikre for følsom babyhud. Det kan let fastgøres og fjernes.

Disse beholdere kan være universelle eller fremstilles separat til piger og drenge. Inden limningen vaskes og tørres babyen med et håndklæde. Derefter skal du vente, indtil barnet begynder at tisse, efter at have fjernet den første del, skal du lime urinmodtageren og undgå anus. Et hjørne af posen skæres af, og indholdet hældes i en forberedt krukke.

Analyseprocedure

Fordelene ved denne metode

  • Intet dyrt udstyr kræves
  • let at implementere;
  • lang forberedelse til eksamen er ikke nødvendig
  • en stor mængde biomateriale er ikke nødvendig.

Urinen blandes, og en bestemt del opdeles i en speciel beholder. Teknikeren placerer skibet i centrifugen, hvor det roterer i ca. 3 minutter. Derefter udfældes urinsediment i beholderen, som undersøges. Det placeres i et specielt kammer, hvor antallet af blodlegemer tælles. Derefter ganges det tællede tal med en koefficient for at bestemme deres gennemsnitlige værdi..

Fortolkning af analyseresultater

Når man studerer urin ved hjælp af Nechiporenko-metoden, tælles den samlede mængde, og forholdet mellem elementer i urinen anslås: "transport" erythrocytter, immunforsvarere - leukocytter. Tilstedeværelsen af ​​hyalinstrukturer afsløres, hvis udseende signalerer udviklingen af ​​patologiske processer i nyresystemet.

Overskridelse af nogen af ​​grupperne indikerer visse overtrædelser. Dechifrering af urinanalysen hos børn behandles af en specialist, der korrekt kan fortolke hver værdi, bestemme sygdommen, ordinere yderligere undersøgelser.

Sådan opsamles urin fra et barn

For unge forældre forårsager behovet for at indsamle urin ofte panik, da det kan være ret vanskeligt at indsamle materiale til forskning fra et barn.

Inden testene skal barnet få en tilstrækkelig mængde væske at drikke, hvilket vil garantere, at han får vandladning om morgenen. Barnets kønsorganer vaskes grundigt under rindende varmt vand. Der er flere muligheder for analyseindsamling:

  • udenfor kønsorganerne er en urinpose fastgjort, og der opsamles materiale i den;
  • barnet lægges på en plan overflade, og en tidligere forberedt beholder placeres under strømmen;
  • barnet tages i badeværelset i armene, og urin opsamles ved vandladning.

Til forskning er det nok at tage 20-35 ml urin. Upålideligheden af ​​den opnåede analyse kan føre til:

  • manglende overholdelse af reglerne for indtagelse af væske
  • opsamling af urin til bleudslæt på barnets krop;
  • tendensen til babyens allergiske reaktioner og deres intensivering lige før urinopsamlingen;
  • langvarig afholdenhed hos barnet fra vandladning.

For at forbedre den naturlige trang kan du tænde vandet ved vandhanen eller give de passende lyde. For børn under 1 år anbefales det at stryge ryggen langs rygsøjlen. Hvis al urin blev indsamlet til forskning, er det nødvendigt at advare børnelægen om dette.

Sådan forbereder du dig til analyse

Faktorer som antibiotika og visse fødevarer kan påvirke testresultatet. Inden analysen skal du følge en særlig diæt i flere dage: udelukker retter, der indeholder farvestoffer, kulsyreholdige drikkevarer, slik og stop med at bruge medicin fra kosten.

Den første morgen urin bruges til forskning. Før barnet samles i en steril beholder, skal barnet vaskes med vand uden sæbe og andre hygiejneprodukter. Det er nødvendigt at samle den midterste del af urinen.

Hvis testen er for en nyfødt eller baby, kan forældre indsamle urin med en urinsamler. Urinopsamleren skal sikres omkring barnets kønsorganer og vente på vandladning. I dette tilfælde er det nødvendigt at advare laboratoriemedarbejderen om, at hele portionen er samlet.

Du kan også placere spædbarnet på en ble og stimulere refleks vandladning ved at strøg maven. Når barnet begynder at tisse, skal du udskifte beholderen. Børn over et år plantes i en gryde, hvor en container er installeret. Lyden af ​​hældende vand kan fremkalde vandladning.

Opsamlet urin bør ikke opbevares i mere end 2 timer, da det er en god yngleplads for bakterier.

Sådan indsamles urin korrekt til analyse

Opsamling af urin skal udføres i en speciel steriliseret beholder. I dag kan specielle plastbeholdere købes på apoteket for en lille mængde. Til dette kan enhver glasbeholder med lille volumen, der tidligere er vasket og steriliseret, være egnet..

Den første morgen urin skal opsamles. Den første del skal tømmes og kun tage den midterste vandladning. Før du tager det, er det bydende nødvendigt at vaske kønsorganerne grundigt uden brug af sæbe. Brug ikke antibakterielle midler til vask. Hvis selv en lille mængde af et antibakterielt middel kommer ind i væsken, er det skadeligt for bakterier og mikroorganismer, hvilket vil føre til upålidelighed af laboratorietest..

Inden for to timer skal urin leveres til laboratorietest. Efter denne tid vil bakterier udvikle sig i urinen, og resultaterne kan være skæve. Ved stuetemperatur begynder en intensiv reproduktion af bakterier i urinen, derfor er den primære opbevaring af materialet i køleskabet ved en temperatur på +4 ° C tilladt, men ikke mere end 1,5 timer. Når der leveres urin i en kold periode, bør prøven ikke få lov til at fryse, da dette fører til celledestruktion, og dette kan fordreje det kliniske billede.

Forbereder sig på at indsamle urin

Før du indsamler urin til en generel analyse, er det nødvendigt at forberede barnet korrekt til denne procedure.

Hygiejneprocedurer er vigtige. Undersøgelsens objektivitet afhænger direkte af korrektheden og grundigheden af ​​at vaske barnet.

Et dårligt udført toilet af de ydre kønsorganer hos en baby kan forårsage påvisning af betinget patogen mikroflora, blodlegemer i urinen.

Når vi taler om, hvordan man samler urin fra en baby, en nyfødt pige, lægger lægerne vægt på følgende punkter:

  1. Vask dine hænder grundigt med sæbe og vand.
  2. Sæt barnet på ryggen på underarmen og tag fat i babyens røv i lysken.
  3. Bring babyens kønsorganer under en strøm af varmt vand.
  4. Udfør vask af labia minora og labia majora fra forsiden til bagsiden.
  5. Ved vask er det bedre ikke at bruge hygiejneprodukter (sæber, geler), da der er risiko for, at dets spor kommer ind i urinprøven.

Hvad der er nødvendigt for at samle urin fra en baby?

For at forenkle proceduren til indsamling af urin, for at opretholde sterilitet, anbefaler læger at bruge engangs sterile urinposer. De er en simpel polyethylentank, hvis ydre åbning er dækket med allergivenligt tape. Efter fjernelse af det beskyttende lag med dets hjælp er det muligt at fastgøre urinposen på pigens kønsorganer.

Efter modtagelse af en urinprøve til yderligere transport hældes den i en speciel steril beholder til opsamling af urin. I denne form leveres urinen til laboratoriet. Hvis du ikke har en særlig beholder ved hånden, kan du hælde urinen i en forvasket og behandlet lille glasbeholder. Før det skal det steriliseres i et dampbad..

Hvornår er det bedst at samle urin fra en baby?

For at få et objektivt og pålideligt resultat af undersøgelsen skal forældre vide, hvornår de skal samle urin fra en baby til analyse. Morgenurin bruges altid til forskning, så indsamlingsproceduren skal udføres umiddelbart efter at babyen vågner op. I løbet af dagen ændres urinsammensætningen, der er daglige udsving i sammensætningen på grund af ændringen i faser af barnets aktivitet.

Ud over afhentningstiden skal du overveje:

  1. Leveringstid til laboratoriet - efter urinopsamling skal det sendes til analyse inden for 3 timer.
  2. Opbevaringsforhold - efter urinopsamling indtil transport er det bedst at opbevare prøven på køleskabsdøren (et mørkt, køligt sted).

Hvor meget urin der skal indsamles fra en baby?

På tidspunktet for en henvisning til forskning fortæller børnelægen straks forældrene, hvor meget urin der skal opsamles fra babyen. I de fleste tilfælde kræver en generel analyse 20-30 ml morgenurin. Men med andre typer analyser kan der kræves en større mængde urin, så det vil være nyttigt at afklare dette punkt med børnelægen, hvis han ikke har angivet på forhånd.

Normale indikatorer hos børn ved analyse af Nechiporenko

Værdierne for normen for urinanalyse hos børn ifølge Nechiporenko (i sedimentet):

ElementerneNormkriterier for 1 ml
Erythrocyt-indekserikke mere end 1000
Leukocytværdierop til 2000
Indikatorer for hyaline strukturerikke højere end 20
Andre typer cylindre (granulær, epitel, voksagtig, erytrocytisk)ikke observeret
Forholdet mellem grundstoffer leukocytter erythrocytter2/1

Normale antal røde blodlegemer

"Transport" celler er de mest talrige af deres blodstrukturer, der cirkulerer gennem den vaskulære seng. "Transport" -elementerne indeholder hæmoglobin, som er involveret i iltning af systemer og organer. De normative værdier for denne gruppe af elementer er op til 1000. Indikatorerne for erytrocyteniveau er de samme for enhver aldersgruppe.

Normalt antal leukocytter

Leukocytter (hvide celler) spiller en vigtig rolle i styrkelsen af ​​forsvaret mod indre og eksterne patogener. Mere end 2000 "beskyttende" elementer bør ikke findes i urinsedimentet. Hvis leukocytniveauet er højere, signalerer tilstanden penetration af infektion.

Normal cylinderydelse

Hyalinestrukturer er specielle elementer i urinen, hvis udseende i sedimentet indikerer udviklingen af ​​patologiske processer i urinvejene. Tilladte værdier - højst 20.

Forberedelse til analyse

I henhold til Nechiporenko-metoden til forskning er det sædvanligt at forberede en gennemsnitlig del af urin, der frigives om morgenen straks efter vågnen. Den første del af urinen sænkes ned i toilettet i 2 sekunder, hvorefter ca. 20 ml opsamles i en beholder, og resten sænkes igen ned i toilettet. For at opnå de mest pålidelige analyseindikatorer skal enkle, men obligatoriske regler følges. Her er de:

  • En beholder til en urinprøve forberedes på forhånd. Det er bedst at bruge en engangsplastikbeholder købt på et apotek. For et spædbarn skal du købe en særlig pose - en urinpose. Den sættes på babyen som shorts og er fastgjort med velcro. Efter udskillelse af urin fjernes det forsigtigt, mindst 10 ml væske hældes i en beholder og sendes til laboratoriet;
  • Inden en prøve samles, skal barnet vaskes grundigt. Dette skal gøres for at udelukke indtrængen af ​​tredjepartsceller og mikroorganismer i prøven, som altid og i store mængder findes på vævene i de ydre kønsorganer. Sæbe og andre rengøringsmidler bør ikke anvendes, da deres rester på huden ved et uheld kan vaskes sammen med urin i dens prøve og i høj grad fordreje resultaterne af undersøgelsen;
  • For børn i smart alder skal du udføre instruktioner - at forklare dem, at når du fylder et glas, kan du ikke røre dets indvendige vægge og hals med dine hænder, og efter påfyldning skal det lukkes med det samme;
  • Den urin, der indsamles til forskning, skal nå laboratoriet ikke mere end to timer efter indsamlingen, ellers kan dets fysisk-kemiske parametre ændre sig meget, og mikrofloraen indeholdt i den begynder at formere sig aktivt, og dette vil føre til forvrængning af resultaterne og kræve re-analyse.

Ud over de grundlæggende regler er der nogle punkter, der også kan påvirke pålideligheden af ​​analyseresultaterne ifølge Nechiporenko. Ikke det værd:

  • Tag en urintest, mens du tager antibiotika;
  • Spis på tærsklen til analysen fødevarer, der farver urin - rødbeder, brombær, gulerødder og andre;
  • Tag vitamin B og andre medikamenter, der indeholder aktivt farvende pigmenter. Disse lægemidler inkluderer de fleste kunstigt syntetiserede lægemidler;
  • Bliv testet for piger i kritiske dage. Blod, der ved et uheld kommer fra skeden til analysen, kan føre til en forkert fortolkning af dens resultater.

Hvad viser urinanalyse ifølge Nechiporenko?

Urinundersøgelser ifølge Nechiporenko er i stand til at vise, hvad der ikke er synligt i den generelle analyse, eller hvor der endda er den mindste mistanke om en af ​​sygdommene. Lægen ser for at se, om patienten har et overskud af normen i indholdet af leukocytter, erytrocytter, cylindre. Når resultaterne er bekræftet, betyder det, at der er en inflammatorisk proces, den kommer fra nyrerne eller urinvejene..

  • Leukocytter. Leukocytter forstås som specielle stoffer, der bekæmper infektionsceller. Hvis antallet er højere end normalt, indikerer dette, at infektionsfokus er i de ovennævnte organer..
  • Erytrocytter. Ved hjælp af erytrocytter i blodet tilføres ilt til alle organer, hvis urinen er overmættet med disse elementer, viser dette også en alvorlig inflammatorisk proces.
  • Cylindre. Tilstedeværelsen af ​​mere end normen for cylindre indikerer, at en inflammatorisk proces forekommer i kroppen fra nyresiden i et specielt stadium af sygdommen. Bakterierne beregner, om der er en infektion i urinvejene.

Sygdomme, for hvilke urinalyseresultater overstiger normale grænser:

Inflammatorisk proces i nyrerne (pyelonephritis). Efter at have denne sygdom kan patienten muligvis ikke klage over, at han føler sig utilpas i lang tid, hvilket fører til et kronisk resultat af problemet. Denne sygdom opdages ofte kun, når urinen undersøges i henhold til Nechiporenko ved tilstedeværelsen af ​​leukocytter.
Sygdomme i blærebetændelse. Det er svært for patienten: smerter mærkes under vandladning, en konstant følelse af ubehag, hyppig trang til at tisse. Dette skyldes betændelse i blærens indre foring. Urin får en karakteristisk uklarhed med et tykt sediment.
Blod i urinen med et grønligt skær indikerer akut glomerulonephritis. Analyse ifølge Nechiporenko i dette tilfælde skal vise, om der er hæmoglobin- og erytrocytkast i urinen.
Glomerulonephritis bliver kronisk, hvis urin med analyse ifølge Nechiporenko-metoden viser voksagtige cylindre. Dette er tegn på en ekstremt alvorlig inflammatorisk tilstand..
Tilstedeværelse af nyresten. Manifestationen af ​​denne sygdom er indikeret af akut nyreskolik, det gør ondt at tisse, urin kommer ud med blod. Undersøgelsen finder salte, der viser tilstedeværelsen af ​​sten.

Sådan indsendes urin korrekt til forskning ifølge Nechiporenko:

  • For at analysen viser de nødvendige resultater, skal du kun indsamle urin om morgenen. Før det skal du sørge for at toilet dine kønsorganer. Tøm de første 20 ml, og fyld den næste portion i en testbeholder med en tæt monteret hætte.
  • Det er bedre ikke at spise slik, fede fødevarer fra frokosten den foregående dag, stop med at tage medicin, du tager.
  • Under menstruation er det bedre at udsætte urinopsamling til denne undersøgelse, indtil de slutter..
  • Resultaterne vil være klar den næste dag, og hvis du har brugt tjenesterne fra et betalt laboratorium, så om et par timer.
  • Derudover kan du se en video med information om, hvordan man korrekt opsamler urin til behandling i et laboratorium ved hjælp af denne metode:

Hos børn

Hvad viser en urinprøve til børn ifølge Nechiporenko? Det er nødvendigt at udelukke eller opdage nyresygdomme, problemer med urinvejene, der er træg eller latente, hvilket er meget vanskeligt at opdage. Ligesom hos voksne undersøges urinanalyse efter Nechiporenko-metoden ved hjælp af et mikroskop for at tælle antallet af de samme erytrocytter, leukocytter, cylindre, bakterier.

På denne måde bestemmes det, om barnet har problemer med leveren (ved hjælp af indholdet af bilirubin i urinen), hvad er situationen med bugspytkirtlen (alfa-amylase), metabolisk proces kontrolleres (ved hjælp af enzymer og andre stoffer). Normen for indholdet af erytrocytter i barnets urin er 1 tusind pr. 1 ml, leukocytter - fra 2 til 4 tusind pr. 1 ml, cylindre ikke mere end 20 tusind pr. 1 ml.

Hos gravide kvinder

Det er også meget vigtigt for gravide at overvåge ændringer i deres helbred og tilstand, så de går ofte til lægens kontor og medbringer regelmæssigt urin til generel analyse. Dette er nødvendigt, fordi det med fostrets udvikling og vækst påvirker direkte moderens andre organer og producerer pres på dem.

Nogle gange har dette en dårlig effekt på nyrerne, og derefter viser en rutinemæssig urinanalyse behovet for yderligere forskning - ved hjælp af analysen ifølge Nechiporenko. Denne analyse skal vise, hvad komplikationerne er, om der er en infektion, på hvilket tidspunkt det er.

Resultaterne af analysen, der skal vise det normale indhold af nødvendige elementer i gravide kvinders blod:

  • Cylindre højst 20 tusind pr. 1 ml.
  • Erytrocytter ikke mere end 1 tusind pr. 1 ml.
  • Leukocytter - op til 2.000 pr. 1 ml.

Godt urintestresultat ifølge Nechiporenko

Undersøgelse ifølge Nechiporenko udføres ved mikroskopisk diagnose af urin, som afslører:

  • erytrocytter - røde blodforbindelser, der cirkulerer langs sengen af ​​blodkar
  • leukocytter - hvide blodforbindelser, deres vigtigste rolle i kroppen er kampen mod infektiøse celler;
  • cylindre - forbindelser dannet på grund af patologisk penetration af proteinlegemer i nyrerne.

Det er vanskeligt at fortolke indikatorerne for cylindriske formationer, som er forbundet med deres mange sorter og afhængighed af urins sure egenskaber. Urins alkaliske miljø forhindrer deres dannelse ved opløsning

Væskens sure miljø fremmer deres reproduktion, hvorfor det er så vigtigt at afholde sig fra fødevarer, der påvirker surheden.

Normen for leukocytter i urinen hos børn overstiger ikke 2.000 pr. Milliliter væske.

Normen af ​​erytrocytter i analysen ved hjælp af Nechiporenko-metoden er op til tusind pr. Milliliter biomateriale.

Cylindriske formationer er protein, epitel, leukocyt, erytrocyt klæbrige rester. Cylindre skyldes en stigning i proteinindholdet i urinen, hvilket fører til proteinuri. Væsentligt udvalg af cylindriske samlinger - cylinduria. For børn er det normale antal cylindriske samlinger ifølge Nechiporenko 20 enheder pr. 1 milliliter væske.

Normen for indikatorer hos børn adskiller sig ikke fra normen for sådanne voksnes organiske forbindelser..

Traditionel fortolkning af analyseindikatorer

Hvert element, der opdages i urinen under undersøgelsen ved hjælp af Nechiporenko-metoden, kan antyde en bestemt type problem.

En stigning i antallet af leukocytter er karakteristisk for blærebetændelse, prostatitis, urolithiasis, pyelonephritis og nyreinfarkt. I sådanne sygdomme overstiger deres niveau ofte 2000 enheder pr. 1 ml væske..

Med sådanne patologier opdages der ofte 1000 eller flere erytrocytter i 1 ml af den undersøgte urin..

Cylindre. Påvisning af 20 eller flere cylindre pr. 1 ml urinhyaliner såvel som ethvert detekterbart antal af deres andre typer indikerer sandsynligvis nyrefunktion. Denne tilstand svarer til glomerulonephritis, fra akut til kronisk, hypertension og pyelonephritis.

Påvisning af hyalinekast i urin, der overstiger normen, kan være et resultat af aktiv brug af vanddrivende medicin.

Granulære cylindre, i urinen hos raske børn, er normen deres fuldstændige fravær. Sådanne formationer vises i processen med massedød af celler i slimhinden i de indre vægge af nyretubuli. Et stort antal af dem i urinen ledsages af symptomer på pyelonephritis, glomerulonephritis, infektion med patogene mikroorganismer og forgiftning med blyforbindelser..

Voksagtige cylindre er et sikkert tegn på en patologisk tilstand i kroppen. De påvises i urinen hos børn, der er ramt af renal amyloidose, nedsat nyrefunktion og nefrotiske syndromer.

Erythrocytstøbninger vises i processen med massiv frigivelse af erytrocytter i nyretubuli gennem beskadigede blodkarvægge. Akkumulerende fører de til deres blokering, hvilket resulterer i cylindriske kroppe af denne type. Det er klart, at et sådant fænomen ikke har noget at gøre med normen og ofte skyldes tilstande - ender venetrombose, nyreinfarkt, akut glomerulonephritis eller hypertension med et ondartet forløb.

Epitelafstøbning er resultatet af frigørelse af epitelceller i nyretubuli. Deres udseende i urinen, i enhver mængde, er et tegn på farlige patologiske tilstande. Dette kan være alvorlig toksikose på grund af forgiftning med salicylater, tungmetalsalte, nefrotoksiner, f.eks. Phenol eller ethylenglycol. Akutte tilstande med virusinfektion og nekrose i nyretubuli fører også til en betydelig frigivelse af cylindre af denne type i urinen.

Afkodning af urinanalyse ifølge Nechiporenko

Normen, som undersøgelsen skal vise, er som følger:

  • Leukocytantalet skal være mindre end 2 tusind pr. 1 ml.
  • Erytrocytter - mindre end tusind pr. 1 ml.
  • Hyaline-cylindre mindre end 20 tusind pr. 1 ml.

Hvis resultatet viste dig forskellige tal, betyder det:

  • Overskydende leukocytter. Det er et tegn på sygdomme som blærebetændelse, pyelonefritis, prostatitis, tilstedeværelsen af ​​nyresten og sådan en forfærdelig diagnose som nyreinfarkt.
  • Overskydende erytrocytter. Angiver tilstedeværelsen af ​​akut glomerulonephritis, nefrotisk syndrom og nyreinfarkt.
  • Overskydende cylindre. Dette er et tegn på nyrepatologi. Derudover indikerer dette tilstedeværelsen af ​​enhver virusinfektion, blytoksikose, amyloidose, venøs trombose i nyrerne, ondartede tumorer.

Resultaterne af denne undersøgelse er vanskelige at undersøge alene for at bestemme diagnosen af ​​sygdommen og dens videre behandling. Dette er kun foreløbig information til generel information. Dette gøres bedst af din læge. Overvåg derfor dit helbred omhyggeligt, og ved den mindste mistanke, skal du kontakte medicinske organisationer for detaljeret rådgivning..

Oplysningerne præsenteret i artiklen er kun til informationsformål. Materialerne i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og give anbefalinger til behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.