Urinanalyse ifølge Nechiporenko - som også viser værdinormerne

Urinanalyse er inkluderet i listen over nødvendig diagnostik og for at bestemme patientens nøjagtige tilstand. En af metoderne er urinanalyse ifølge Nechiporenko, som bestemmer mængden af ​​grundstoffer i sedimentet og forskellen mellem denne mængde og normen hos kvinder, mænd, børn. Men denne metode har mange signifikante forskelle fra den sædvanlige generelle urinanalyse..

  • Indikationer for udnævnelse
  • Hvad analysen viser ifølge Nechiporenko
  • Uddannelse
  • Normen for mængden af ​​elementer i urinen
  • Afvigelser fra normen, og hvordan den truer patienten

Urologråd: ”Først og fremmest vil jeg gerne sige, at det er umuligt at bruge stærke lægemidler uden lægens recept. Det hjælper meget godt til forebyggelse af sygdomme. Læs mere "

Denne forskel ligger i, at Nechiporenko-testen er mere specifik end den generelle kliniske analyse. Det vises i aftaler, hvis patologi afsløres efter bestået en generel undersøgelse. Analysen giver dig mulighed for at bekræfte eller benægte mistanke om forskellige patologier i nyrerne.

Indikationer for udnævnelse

Hvis en person har bestået en generel urintest, og der er abnormiteter i resultaterne, kan lægen ordinere afklarende undersøgelser, der hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​et problem. En af disse er urinanalyse ifølge Nechiporenko.

Det blev udviklet af den sovjetiske urolog A.Z. Nechiporenko og specificerer mængden af ​​nogle bioelementer i sedimentet på 1 ml urin. Dette er nødvendigt for at bestemme nyrepatologier og en nøjagtig diagnose..

Analns er ordineret i følgende tilfælde:

  • Hvis der efter bestået en generel analyse findes blod eller protein i resultaterne, hvis leukocytter eller niveauet af urinstof og kreatinin er for højt;
  • Hvis kroppen allerede har nyrepatologier, eller hvis de identificeres under diagnosticeringsprocessen (for eksempel under en ultralydsscanning);
  • Det ordineres under behandling for nyresygdomme eller urinvejssygdomme;
  • Nogle gange ordineres det som en forebyggende test;
  • Ofte tildeles en sådan analyse kvinder i stilling. Under graviditet er det vigtigt at identificere eventuelle problemer, der kan true denne proces..

Hvad analysen viser ifølge Nechiporenko

Selve analysen er meget nøjagtig og detekterer specifikt sygdomme i nyrerne og urinvejen. Dette adskiller sig meget fra den generelle analyse og anden specifik diagnostik af urin. Inkludering af det giver dig endda mulighed for at vurdere niveauet af nyreskader og generelt effekten på dem i systemiske sygdomme. Dette er ikke kun skader, men også endokrinologiske sygdomme (diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus osv.).

Ud over ovenstående kan lægen bruge denne analyse til at bestemme:

  • Pyelonefritis. Dette er betændelse i nyrebækkenet, det kan være både akut og kronisk. Denne analyse giver dig mulighed for at bestemme begge sygdomsforløb..
  • Glomerulonephritis. Dette er en betændelse i glomeruli i nyrerne. Alvorlig sygdom, hvis påvisning i tidlige stadier er yderst vigtig for menneskers sundhed.
  • Blærebetændelse. Inflammation i blæren er en meget almindelig tilstand, der ofte rammer kvinder. Jo hurtigere det er muligt at bestemme det, jo mere sandsynligt er det, at terapi vil være vellykket, og blærebetændelse ikke vil passere ind i stadiet med kronisk sygdom.
  • Nyretumor. En alvorlig sygdom, der opdages ved hjælp af denne analyse, og jo hurtigere dette er gjort, jo bedre vil behandlingen være.
  • Prostatitis. Da prostata direkte påvirker urinfunktionen, giver Nechiporenko-analysen dig mulighed for at identificere problemer med prostatitis.
  • Tilstedeværelsen af ​​toksiner i kroppen. Leveren og nyrerne er kroppens vigtigste filtre. Hvis kroppen er alvorligt påvirket af forgiftning, er nyrerne en af ​​de første, der tager et hit og filtrerer toksiner. Som et resultat kan disse toksiner påvises i urinprøver..

Selve analysen ifølge Nechiporenko udføres ganske hurtigt, det er kun vigtigt at tage det indsamlede materiale til laboratoriet til tiden.

Uddannelse

Forberedelse til analyse er en af ​​de vigtigste processer, fordi resultatet, der opnås ved output, afhænger af, hvordan materialet indsamles..

For en mand, en kvinde (inklusive en gravid kvinde) og et barn er træningsreglerne generelt de samme. De er nemme at gøre og ikke særlig livsbegrænsende:

  1. Da selve analysen udføres for nyrepatologier, er det nødvendigt at udelukke enhver effekt på nyrerne før analysen. Især skal du undgå enhver fysisk aktivitet dagen før indsamlingen og ikke besøge badet eller saunaen på samme tid.
  2. Det er nødvendigt at ændre dietten lidt, undtagen krydrede eller alt for søde retter. Juice (især dem, der kan farve urin i en anden farve) og alkohol er også udelukket. Protein mad skal også reduceres, så der ikke er nogen krænkelse af mængden af ​​protein i urinen, og dette medfører ikke afvigelser i resultaterne..
  3. Diuretika er kontraindiceret to dage før prøvetagning, da dette påvirker urinens mængde og sammensætning. Hvis indtagelsen af ​​disse lægemidler ikke kan annulleres, skal lægen separat tillade patienten at fortsætte med at bruge.
  4. Antibiotika eller NSAID'er bør også elimineres fuldstændigt en dag eller to, før du tager denne test. De forstyrrer resultaterne ligesom diuretika og kan forstyrre deres nøjagtighed..
  5. Forstyr ikke vandbalancen under forberedelsen til testen, da dette påvirker urinmængden. Det er kontraindiceret at både drikke for meget og drikke for lidt væske..
  6. Det er nødvendigt at opsamle den allerførste morgenurin umiddelbart efter søvn. På dette tidspunkt er dens sammensætning stadig så tæt på den naturlige værdi for kroppen som muligt..
  7. Urinrethygiejne skal overholdes nøje for at sikre, at unødvendige komponenter ikke kommer i urinprøver. Derfor skal du omhyggeligt udføre hygiejneprocedurer for kønsorganerne, før du indsamler prøver..
  8. Det er nødvendigt at samle urinen, der opnås midt i vandladningen, og springe over den første og sidste del af urinen. Dette gøres således, at prøven opsamles på et tidspunkt, hvor eventuelle fremmede virkninger på biomaterialet udelukkes..
  9. En del af det indsamlede materiale kan være ca. 25 ml, dette er nok til en komplet analyse.
  10. Beholderen til opsamling af urin skal være steril, sådanne krukker kan købes på apoteket. Hvis det er umuligt at købe en beholder, er det tilladt at bruge en almindelig glasbeholder, behandlet med kogende vand og tørret.
  11. Sørg for, at det indsamlede biomateriale var i laboratoriet i 2 timer, da analysens nøjagtighed derefter kan blive forringet. Bakterier kan formere sig i urinen, nogle grundstoffer kan henfalde, hvilket kan gøre det vanskeligt at dechiffrere analysen.
  12. For kvinder er en funktion menstruationstidspunktet, som skal springes over og udsættes for tiden efter den. Under menstruation kan blod trænge ind i væsken, hvilket vil forstyrre prøvernes renhed og gøre det umuligt at skelne mellem det blod, der er kommet fra blodet i urinen på grund af patologi.

Disse regler er standard for næsten enhver form for urinanalyse (undtagen for nogle specielle typer, for hvilke der indføres yderligere regler).

Det er umuligt at tage en prøve fra spædbørn "på den sædvanlige måde", derfor indsamles analysen med specielle enheder - urinsamlere til nyfødte og spædbørn.

Normen for mængden af ​​elementer i urinen

Urolog: hvis du vil slippe af med blærebetændelse, så den ikke kommer tilbage, skal du bare opløse Læs mere »

For en sund person vil urinaflæsninger se ud på en nøje defineret måde. Satsen er den samme og afhænger ikke af patientens køn og alder.

Bord. Urinanalyse ifølge Nechiporenko

Definerede elementerUrinprøvehastighed
Leukocytterop til 2000 elementer i 1 ml
Erytrocytterop til 1000 elementer i 1 ml
Hyaline cylindriske elementerop til 20 elementer i 1 ml

Mikroorganismer skal også være fraværende i normal urin. Der bør heller ikke være døde eller umodne røde blodlegemer, andre kaster eller protein.

Afvigelser fra normen, og hvordan den truer patienten

Hvilken slags afvigelser kan findes i urinen efter analyse ifølge Nechiporenko:

  • Øget antal hvide blodlegemer. Dette antyder, at der er fokus på den inflammatoriske proces i nyrerne, det vil sige pyelonephritis eller glomerulonephritis. Det kan også tale om prostatitis hos mænd eller urolithiasis. Bemærk, at i tilfælde af forkølelse øges antallet af leukocytter i urinen også..
  • Erytrocytter. Hvis antallet forøges, indikerer dette en form for traume i urinvejen eller urolithiasis. Det kan også tale om tumorer i nyrerne, blæren eller prostata (for mænd). Nyresten øger også denne indikator i resultaterne..
  • Hyalinecylindre - inflammatoriske processer, diuretika eller toksikose, hvis analysen indgives af en gravid kvinde
  • Tilstedeværelsen af ​​andre cylindre indikerer alvorlig nyresygdom, fra afstødning af det transplanterede organ til nyrevenetrombose eller nyreinfarkt.

Din læge skal være ansvarlig for afkodning af denne analyse. Han vil vurdere patientens helbredssituation ved at undersøge hans tests, sygehistorie samt specifikke klager. Dette giver ham mulighed for at beslutte nøjagtigt, hvilken behandling han skal ordinere, eller hvilken yderligere forskning der skal gennemføres..

Urinanalyse ifølge Nechiporenko - afkodning af analyse, tabel med indikatorer

For at diagnosticere sygdommen til tiden skal du tage urin og blodprøver årligt. En af dem er Nechiporenko-testen (urinanalyse ifølge Nechiporenko). Det registrerer det nøjagtige antal blodlegemer i urinen. Det ordineres, hvis der findes et stort antal erytrocytter, leukocytter, cylindre i diagnosen urin ved den generelle analyse af urinen..

Hvad er urinanalyse ifølge Nechiporenko

Nechiporenko-prøven analyseres på halvautomatisk laboratorieudstyr. For at tælle celler eller stoffer behøver en laboratorieassistent kun at indsætte et reagensglas inde i analysatoren. Enheden udfører selv beregningerne. Metoden bruges, når:

  • mistanke om en sygdom i urinsystemet;
  • kontrol af kroppens tilstand efter behandling af sygdommen;
  • uklare resultater eller normale indikatorer for en generel urinanalyse i klinikken for sygdomme i urinvejene.

På trods af at der kræves 1 ml væske til undersøgelsen, skal en person til analysen samle ca. 20 ml af urinmængden.

Efter modtagelse af prøven blander laboratorieassistenten den, så cellerne og stofferne ikke udfældes og hælder 1 ml urin i et lille reagensglas af plast. Den placeres inde i analysatoren, som udskriver resultatet..

Afkodning af resultaterne af urinanalyse ifølge Nechiporenko

For at dechifrere resultatet af urinanalyse ifølge Nechiporenko henvender de sig til den behandlende læge, han vil bekræfte eller benægte diagnosen, ordinere yderligere undersøgelser eller behandling.

Indikatorer for urinanalyse ifølge Nechiporenko

Under test bestemmes følgende indikatorer:

  1. Ifølge Nechiporenko skal erytrocytter i urinen være til stede, men i begrænsede mængder. Forhøjede røde blodlegemer i en urinanalyse ifølge Nechiporenko betyder, at slimhinden i urinvejene er beskadiget. Blødning kan være inde i nyrerne og urinvejene.
  2. Leukocytter er celler, der er nødvendige for et immunrespons, når et patogen vises. Hvis deres antal overstiger den normale hastighed, er der opstået en patogen mikroorganisme, mod hvilken leukocytter kæmper. Infektionen kommer ind ad en faldende rute (gennem nyrerne) eller stigende (gennem urinrøret).
  3. Cylindre er komplekser af nyredannelser, hvis stamfader er protein. De forekommer i nogle nyresygdomme. Kun hyaline-formationer skal være til stede, resten er et tegn på patologi.

Normale værdier for hver indikator

Der er standarder for urinanalyse ifølge Nechiporenko, nogle af dem afhænger af køn. Terapeuter bruger dem til at bestemme tilstanden i urinvejene..

Tabel over normer for indikatorer ifølge Nechiporenko hos voksne.

IndeksVærdi
LeukocytterHos mænd op til 2.000 pr. 1 ml væske

Hos kvinder op til 5000 pr. 1 ml væske

ErytrocytterOp til 1 tusind pr. 1 ml væske
Erythrocyte kasterIkke
Hyaline cylindreOp til 22 formationer pr. Ml væske
Granulære cylindreIkke
Voksagtige cylindreIkke
Epithelial kasterIkke

Inden afkodning af resultaterne advarer patienten lægen om de anvendte medikamenter, den fysiologiske tilstand (for eksempel graviditet), kosten (proteindiet øger antallet af cylindre). Alle disse grunde ændrer urintilstandens parametre, hvis patienten ikke advarede lægen om dem, vil han stille en diagnose, der ikke findes, og unødvendige behandlingsmetoder vil blive udført.

Funktioner ved Nechiporenko-metoden og dens overlegenhed i forhold til generel urinanalyse

En generel urintest er en detaljeret analyse. Det giver et komplet billede af det menneskelige urinsystems tilstand. Til denne analyse tæller teknikeren manuelt alle de celler, som han visuelt registrerer. Hvis der findes et øget antal celler under mikroskopet, ordineres en urintest ifølge Nechiporenko. Det tæller formede elementer og cylindre i al væske.

Når patienten fik resultaterne af urinanalyse ifølge Nechiporenko, er det nødvendigt at konsultere en læge, han vil fortælle dig, hvad det er, forklare, hvad normale indikatorer er, og hvad er årsagerne til deres stigning.

Forberedelse til urinanalyse ifølge Nechiporenko

Det er nødvendigt at føre urin korrekt, så undersøgelsen viser de korrekte data. Dette vil hjælpe lægen med at stille den korrekte diagnose og ordinere behandling. Hvis reglerne overtrædes, kan sygdommen muligvis ikke opdages, hvilket vil føre til en forværring af patientens tilstand.

  1. En uge før urintest ifølge Nechiporenko annulleres medicin. Hvis dette ikke kan gøres, advares terapeuten.
  2. I 2 dage holder de sig til en diæt: de spiser ikke fede, stegte, krydret mad. Drik nok vand.
  3. Aktiv sport afbrydes midlertidigt.
  4. Yderligere instrumentale undersøgelser udføres kun efter en urinprøve ifølge Nechiporenko, da de vil ændre den kvantitative sammensætning af de undersøgte celler.
  5. Ved menstruationens udskud udsættes analysen i 10 dage, da selv resterne af røde blodlegemer vil ændre resultatet.
  6. Ryg ikke før test.
  7. Hvis patienten har inflammatoriske sygdomme, der ikke er relateret til undersøgelsen, overføres han et stykke tid efter behandlingen.

Indsamling af urin til analyse hos voksne: mænd, kvinder, gravide kvinder

Resultatet af urinanalyse ifølge Nechiporenko afhænger af, hvor nøjagtigt patienten forberedte sig på det. Hvis reglerne ikke følges, fortolkes resultatet fejlagtigt.

  • Saml urin efter en nattesøvn.
  • Udfør kropshygiejne inden tømning af blæren.
  • Kvinder skal dække den vaginale åbning, da bakterier derfra trænger ind i prøven og ændrer testresultatet.
  • Brug kun en steril kropsvæskeopsamlingsbeholder. Brug af hjemmekrukker er ikke tilladt, de indeholder stoffer og mikrober.
  • De samler en gennemsnitlig del af urinen, det vil sige at en person først urinerer inde i toilettet, derefter i en beholder og derefter tilbage på toilettet.

Beholderen lukkes med et låg og afleveres til laboratorieassistenten. Hvis dette ikke er muligt, opbevares biomaterialet i køleskabet i højst 2 timer.

Indsamling af urin til analyse ifølge Nechiporenko hos børn

Indsamling af urin til analyse ifølge Nechiporenko hos børn over et år adskiller sig ikke fra voksne. Hvis der er brug for en prøve fra et barn, der er spædbarn, anvendes en særlig urinopsamlingspose. Dette er en enhed med velcro, der er støbt omkring de ydre kønsorganer. Når babyen har urineret, fjernes posen, og prøven hældes i en plastikbeholder..

Hvad man ikke skal gøre, når man indsamler urin til analyse ifølge Nechiporenko

Der er regler, der bryder, hvilke resultater vil være fejlagtige:

  • spise mad inden undersøgelsen
  • test midt på dagen (ikke om morgenen)
  • bestået en urinprøve under eller umiddelbart efter menstruation vil overvurdere værdien af ​​normen for erytrocytter;
  • bestå testen under starten af ​​en akut inflammatorisk sygdom, der ikke er helbredt
  • hvis patienten ikke har vasket kønsorganerne, vises bakterier i analysen;
  • ved hjælp af en ikke-steril beholder;
  • opsamling af hele den biologiske væske
  • langvarig prøveudlevering (over 2 timer uden køleskab).

Hvad betyder afvigelser i resultaterne af urinanalyse ifølge Nechiporenko?

For at øge antallet af hver indikator er dens egne sygdomme karakteristiske. Da en dårlig analyse ifølge Nechiporenko ikke angiver nøjagtigt en bestemt sygdom, ordinerer urologer yderligere undersøgelser.

Sygdomme, der forårsager afvigende resultater, findes i ethvert område:

  • Urinrør,
  • blærebetændelse,
  • nyrebetændelse.

Afhængigt af hvilken celle eller stof, der opdages under testningen, bestemmer lægen sygdommens retning: infektiøs, inflammatorisk, skadelig..

Hos gravide kvinder ændres indikatorerne efter omstrukturering af hormoner.

Mulige patologier forbundet med afvigelser fra normerne for urinanalyse

Efter udnævnelse og analyse af urin ifølge Nechiporenko vil lægen have mistanke om en patologi i nyrerne og urinvejene.

Leukocytter ændres med purulente formationer:

  • blærebetændelse (blærebetændelse),
  • pyelonephritis (en purulent dannelse inde i nyrerne),
  • prostatitis (betændelse i den mandlige prostata),
  • urolithiasis (sten i forskellige områder af urinvejene, der blokerer passagen og danner purulente ophobninger),
  • lupus erythematosus (en autoimmun sygdom med et øget antal immunkomplekser).

Ifølge Nechiporenko øges erythrocytter (mere end 2000) i følgende sygdomme:

  • glomerulonephritis (en kronisk sygdom i nyrens glomeruli, der forårsager vaskulær skade og udskillelse af blod eller røde blodlegemer),
  • nyreinfarkt (blokering af et kar ved en blodprop, der forårsager blødning i organets lumen).

Cylindrene øges i tilfælde af inflammatoriske processer i nyrerne:

  • pyelonefritis,
  • glomerulonephritis,
  • hypertension (forårsager et trykforøgelse inde i nyrerne),
  • tager visse lægemidler,
  • Nyresvigt,
  • amyloidose (metabolisk lidelse, der ledsages af aflejring af protein-kulhydratkomplekser inde i nyrerne).

Hvis en person har symptomer på sygdommen, er det nødvendigt at gennemgå laboratorietest, de vil hjælpe med hurtigt at identificere sygdommen. Med et rettidigt besøg hos en læge, analyse, diagnose og korrekt behandling kan næsten alle sygdomme behandles. Selvmedicinering er ikke tilladt, det vil forværre patientens tilstand. Folkemedicin anvendes kun i forbindelse med medicin. Efter afslutningen af ​​behandlingen diagnosticeres de kun igen efter en måned, da en forværring af sygdommen er mulig.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko

Mikroskopisk undersøgelse med kvantitativ optælling af leukocytter, erythrocytter og cylindre i 1 ml urinsediment.

Bestemmelse af antallet af blodlegemer i urinsediment, Nechiporenko-test.

Urinanalyse, urinprøve, urinanalyse, UA, mikroskopisk undersøgelse, urin.

Celle / ml (celle pr. Milliliter), U / ml (enhed pr. Milliliter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Midt om morgenen urin.

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  1. Undgå at spise krydret, salt mad, fødevarer, der ændrer urinfarven (f.eks. Roer, gulerødder) i 12 timer før testen.
  2. Undgå at tage diuretika inden for 48 timer før urinopsamling (som aftalt med din læge).

Generel information om undersøgelsen

Analyse af urin ifølge Nechiporenko giver dig mulighed for mere nøjagtigt at bestemme det kvantitative indhold af erytrocytter, leukocytter og cylindre end en generel klinisk analyse af urin. Begge undersøgelser udføres ved hjælp af mikroskopi, men i Nechiporenko-prøven tælles elementerne pr. Væskeenhedsvolumen og ikke efter antallet af celler eller cylindre i synsfeltet..

Normalt tillader renal glomeruli ikke blodceller og albumin at passere igennem, men i nogle sygdomme er nyrebarrieren beskadiget, hvilket afspejles i ændringer i urinsammensætningen. Tilstedeværelsen af ​​et stort antal røde blodlegemer i urinen (hæmaturi) kan indikere skade på renal glomerulus. Det skal huskes, at blodlegemer i urinen findes i tilfælde af skader, sten, inflammatoriske sygdomme eller svulster på alle niveauer i urinvejen - blod trænger der ind fra nyrebæk, urinleder, blære eller urinrør. Den renale oprindelse af hæmaturi er angivet nøjagtigt ved identifikation af erytrocytkast eller udvaskede erytrocytter..

Normalt er leukocytter til stede i urinen i små mængder. Deres indhold kan øges i inflammatoriske sygdomme i urinvejene, urinvejsinfektioner og nogle akutte inflammatoriske systemiske sygdomme. Leukocytter er i stand til at trænge ind til inflammationsstedet gennem intakte væv. Med deres overdreven frigivelse - leukocyturia - er det nødvendigt at gennemføre en bakteriologisk undersøgelse af urin for at afklare sygdommens etiologi og udnævnelsen af ​​passende behandling.

I klinisk praksis anvendes definitionen af ​​leukocyturi eller hæmaturi ofte i den differentielle diagnose af glomerulonephritis og pyelonephritis..

Cylindre er proteinkonglomerater, der produceres fra celler og cellulær detritus, når urinens fysisk-kemiske egenskaber ændres. De dannes i nyretubuli og tager form. Rørformede epitelceller danner epitelafstøbninger, når epitelceller og leukocytter ødelægges, vises der granulære afstøbninger, brede voksagtige afstøbninger dannes ud fra degenererende granulære afstøbninger. Deres påvisning indikerer alvorlig nyreskade, udvikling af nyresvigt og en ugunstig prognose for sygdommen. Hyaline støbninger er dannet af proteiner og indikerer ofte proteinuri. Deres dannelse involverer Tamm-Horsfall-proteinet, som normalt er til stede i nyretubuli i opløst form og er vigtigt i den immunologiske beskyttelse af organet mod infektion. Hyaline kaster kan også findes i en sund person efter intens fysisk aktivitet eller med minimale patologiske ændringer i nyrerne..

Hvad forskningen bruges til?

  • Til diagnose af akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme i urinvejen (pyelonephritis, glomerulonephritis, blærebetændelse, urethritis).
  • At vurdere nyreskader ved visse systemiske sygdomme (f.eks. Diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, amyloidose, vaskulitis og traumer).
  • Til differentiel diagnose af sygdomme i urinvejen.
  • At kontrollere behandlingen af ​​sygdomme i urinorganerne.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Med symptomer på urinvejspatologi (farveændring, lugt, gennemsigtighed og mængde urin, hyppighed af vandladning, smerter i lændeområdet, underliv, under vandladning).
  • I tilfælde af tvivlsomme resultater eller abnormiteter i den generelle analyse af urin.
  • Til systemiske sygdomme med høj risiko for nyreskade.
  • I forebyggende forskning.
  • Ved overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdomme i urinvejen.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko. Afkodning af analysen. Normen af ​​erytrocytter, leukocytter og cylindre i analysen, årsagerne til stigningen i værdierne for disse indikatorer. Typer af urinflasker - hyalin, erythrocytisk, granulær, voksagtig, epitel.

Hvorfor er en urinprøve ifølge Nechiporenko ordineret??

Hvad der bestemmes i urinen, når det analyseres i henhold til Nechiporenko?

Leukocytter er levende celler i vores krop, der cirkulerer med blodstrømmen. Disse celler udøver immunkontrol. I tilfælde af en infektion, skade på kroppen af ​​giftige eller andre fremmedlegemer eller stoffer, kæmper disse celler mod skadelige faktorer. Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen ud over normen indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i nyrerne eller urinvejen (nyrebækken, urinledere, blære, urinrør og prostata hos mænd).

Røde blodlegemer er små røde blodlegemer. Disse er de mest rigelige blodlegemer. Deres hovedfunktion er at transportere ilt og levere det til organer og væv. Normalt bør erytrocytter i urinen ikke være, deres tilstedeværelse er mulig, men i meget små mængder (højst 3 i synsfeltet). At finde flere røde blodlegemer kan indikere alvorlig nyre- eller urinvejssygdom.

Cylindre er proteinlegemer, der i tilfælde af alvorlig patologi dannes i nyrevævet (i nyretubuli). Cylindrene kan have forskellige sammensætninger og omfatte følgende elementer: erythrocytter, afskallede celler i nyretubuli, protein. Udseende adskiller de sig også og er: granulære (erythrocytter og nyretubuli-celler dominerer i sammensætningen), hyalin (nyrerørformede celler og protein dominerer), erytrocytiske (erytrocytter er grundlaget for sådanne cylindre).

Sådan opsamles urin til urinanalyse ifølge Nechiporenko?

For at indsamle urin korrekt til analyse skal flere regler følges:
  • Før undersøgelsen er det nødvendigt at vaske uden brug af sæbe og andre hygiejneprodukter. Kønsrester kan indeholde mange bakterier. Ved vandladning kan nogle af disse bakterier ende i urinen. Brug af sæbe og andre desinfektionsmidler er også forbudt - med strømmen af ​​urin kan resterende vaskemiddel komme ind i den opsamlede urin og påvirke dens kvantitative sammensætning.
  • Det er nødvendigt at tage en ren beholder (det er bedre at have en måleplastkop eller en beholder med et tæt monteret låg).
  • Kvinder under menstruation bør afstå fra at indsamle urin til analyse. Udledt menstruationsblod kan vaskes af vulva under vandladning og tages i laboratoriet for blod fra urinvejene..
  • I perioden med urinopsamling anbefales det ikke at tage antibiotika eller spise mad, der farver urin.
  • Under vandladning skal de første par sekunder urineres på toilettet, den resterende del af urinen skal samles i en beholder.
  • Morgen urinopsamling er påkrævet til analyse.
  • Den urin, der indsamles til analyse, skal leveres til laboratoriet hurtigst muligt inden for få timer. Langvarig opbevaring af urin kan føre til, at bakterier begynder at formere sig aktivt i det..
Sådan opsamles urin, og hvordan den undersøges

Normale indikatorer for leukocytter, erythrocytter og cylindre i urinanalyse ifølge Nechiporenko

  • Leukocytter: mindre end 2000 i 1 ml
  • Erythrocytter: mindre end 1000 i 1 ml
  • Cylindere: mindre end 20 hyaline i 1 ml, detektion af andre typer cylindre er en patologi

Afkodning af urinanalyse ifølge Nechiporenko

Øgede leukocytter (mere end 2000 i 1 ml)

  • Blærebetændelse
  • Pyelonefritis
  • Prostatitis
  • Urolithiasis (nyresten)
  • Nyreinfarkt

Erytrocytter steg (mere end 1000 i 1 ml)

  • Akut glomerulonephritis
  • Nefrotisk syndrom
  • Nyreinfarkt

Cylindre i urinen - antallet af hyaline> 20 eller andre typer cylindre i en hvilken som helst mængde

En stigning i antallet af hyaline-cylindre (over 20 i 1 ml) og påvisning af andre typer cylindre i et hvilket som helst antal er et tegn på nyrepatologi.

Forøgelse af antallet af hyalinekast (over 20 i 1 ml).
Disse kaster er dannet af protein, der ikke har tid til at blive reabsorberet (vender tilbage fra primær urin til blodet) under passage af primær urin gennem nyrerne..

  • Pyelonefritis
  • Kronisk glomerulonephritis eller akut glomerulonephritis
  • Hypertonisk sygdom
  • Tager diuretika

Granulære cylindre (detektion af disse cylindre i enhver mængde er en patologi)

Denne type cylindre dannes som et resultat af ødelæggelsen af ​​cellerne, der forer den indre overflade af nyretubuli.

  • Glomerulonephritis
  • Pyelonefritis
  • Blyforgiftning
  • Virusinfektioner
Voksagtige cylindre (detektion af disse cylindre i enhver størrelse er en patologi).

Voksagtige støbninger dannes som et resultat af langvarig eksponering for canaliculus af den hyaline eller den granulære cylinder.

  • Kronisk nyresvigt
  • Renal amyloidose
  • Nefrotisk syndrom
Erythrocyte kaster (detektion af disse kaster i enhver størrelse er en patologi).

Normalt bør der ikke være røde blodlegemer i nyretubens lumen. Som et resultat af krænkelser af den vaskulære væg i renal glomerulus kan erytrocytter trænge ind i lumen i nyretubuli. Alle erytrocytter, der er kommet ind i nyretubuli, udskilles sammen med urinen. I tilfælde af massiv indtrængning af erytrocytter i nyretubuli forekommer dens blokering imidlertid med dannelsen af ​​erytrocytter..

  • Akut glomerulonephritis
  • Nyreinfarkt
  • Renal venetrombose
  • Malign hypertension
Epitelafstøbning (detektion af disse afstøbninger i enhver størrelse er en patologi).
Dannet som et resultat af afstødning af epitel i nyretubuli. Disse kaster er tegn på alvorlig nyresygdom..
  • Akut rørformet nekrose
  • Akut virusinfektion
  • Forgiftning med salte af tungmetaller og andre nefrotoksiske stoffer (ethylenglycol, phenoler)
  • Overdosering af stoffer, der er giftige for nyrerne (salicylater)

Afkodning af urinanalyse ifølge Nechiporenko

7 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1025

  • Undersøg parametre
  • Referenceværdier for formede kroppe
  • Afvigelser fra standardværdier
  • Regler for indsamling af biomateriale
  • Resultat
  • Lignende videoer

Laboratoriekodning af Nechiporenkos urinanalyse gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​akutte, kroniske og latente inflammatoriske processer i urinvejene. I løbet af undersøgelsen vurderes det kvalitative og kvantitative indhold af blodlegemer (blodlegemer og proteinformationer) i sedimentet af opsamlet urin.

Mikroskopi ifølge Nechiporenko er en mere informativ test end en generel urintest og udføres i følgende tilfælde:

  • bestemmelse af en øget koncentration af leukocytter og erythrocytter under en klinisk blodprøve;
  • påvisning af proteinlegemer i den generelle analyse af urin;
  • behovet for at kontrollere den igangværende behandling af urologiske sygdomme.

Undersøgelsen er tildelt kvinder i den perinatale periode for at vurdere urin- og urinorganernes arbejde eller med patologiske resultater af rutinemæssig screening af gravide kvinder..

Undersøg parametre

Mikroskopi af urin ifølge Nechiporenko giver dig mulighed for at beregne antallet af blodlegemer i en milliliter væske. Detaljerede resultater bestemmes ved at separere urin i komponentfraktioner ved centrifugering (anvendelse af centrifugalkræfter).

De vigtigste genstande til urinmikroskopi ifølge Nechiporenko er:

  • Leukocytter i urinen. Ufarvede blodlegemer (farveløse, ellers hvide), hvis hovedfunktion er at fjerne fremmede toksiske, bakterielle, infektiøse stoffer, der forårsager betændelse. Mobilisering og en stigning i koncentrationen af ​​leukocytter (leukocyturi) er et tegn på en inflammatorisk proces.
  • Cylindre. Proteinkomponenten i urinsedimentet, der oprindeligt blev dannet i nephrons tubuli på grund af dysfunktion i nyreapparatet. Med fuld sund nyrefunktion skal der ikke være nogen cylindriske proteindannelser.
  • Erytrocytter. Blodceller med en karakteristisk rød farve, som er ansvarlige for tilførslen af ​​ilt til væv og organer. Udseendet af et stort antal røde blodlegemer i urinen (hæmaturi) indikerer patologiske ændringer i urinsystemets organer. Minimal tilstedeværelse af røde blodlegemer i urinen er tilladt, ideelt set burde de ikke være det.

Cylindre er klassificeret på grund af deres udseende:

  • dannet af primært urinprotein (hyalin);
  • der opstår som et resultat af langvarig opløsning af celler i de rørformede vægge (granulær);
  • dannet af blodlegemer (erytrocytter)
  • dannet som et resultat af afskalning (peeling) af epitelvævet i nyretubuli (epitel);
  • udvikler sig fra granulære og hyaline cylindre (voksagtige).

I et laboratorium tager undersøgelsen 6 til 8 timer. I de fleste tilfælde kan resultaterne vises den næste dag efter analysen..

Referenceværdier for formede kroppe

Normative indikatorer er ikke grupperet efter alderskriterium, da de ikke har en signifikant forskel hos voksne og børn over et år. Antallet af leukocytter hos gravide kvinder adskiller sig efter køn, hvilket er forbundet med en ændring i hormonstatus og en dobbelt belastning på nyreapparatet. Evaluering af resultaterne udføres ved at sammenligne data opnået under mikroskopi med tabellen med analyserater.

LeukocytterErytrocytter
⩽2000⩽1000
Cylindre
hyalineerytrocytepitelkornetvoksagtig
⩽20fraværendefraværendefraværendefraværende

Hos kvinder i den perinatale periode anses normen for leukocytter i urinen for at være fra 2000 til 4000 / ml. I andre tilfælde indikerer uoverensstemmelsen med referenceværdierne patologiske (mindre ofte fysiologiske) lidelser i urinorganernes arbejde. Til sammenligning: leukocyturi ved en generel urinanalyse diagnosticeres med værdier på ≥60. Højere tal angiver graden af ​​leukocyturi:

  • indholdet af leukocytter fra 50 til 100 er moderat;
  • koncentration fra 100 til 250 enheder - udtalt;
  • leukocytter 250 og mere - patologisk pyuria.

Hæmaturi bestemmes af erytrocytternes parametre: mikrohematuri - fra 4 til 6 i synsfeltet, makrohematuri - visuelt af den rødbrune urinfarve. Cylindruri (tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen) detekteres normalt ikke. Når du forsøger at dechiffrere testresultaterne alene, er det vigtigt ikke at forveksle referenceværdierne for den generelle undersøgelse og Nechiporenko-prøven.

Afvigelser fra standardværdier

Et utilfredsstillende urinanalyseresultat ifølge Nechiporenko giver lægen ret til at antage tilstedeværelsen af ​​nyrepatologi eller sygdomme i andre organer i urinvejene. For at bekræfte diagnosen tildeles patienten en yderligere undersøgelse med fokus på en bestemt foreløbig diagnose..

Tegn på afvigelser og mulige sygdomme

Hæmaturi og leukocyturi er unormale ved urinanalyse.

Erytrocytter steg (mere end 1000)Øgede leukocytter (mere end 2000)
Nefrotisk symptomkompleks (komplikation af kroniske nyresygdomme), beskadigelse af glomeruli (glomeruli i nyrerne) af immuninflammatorisk karakter (glomerulonephritis), infarkt (nekrose) i nyrerne, nedsat filtrering og udskillelsesfunktioner i nyrer af kronisk art (CRF eller kronisk nyresvigt), urolithiasis (urolithiasis) infektiøs-purulent betændelse i blærevæggene (purulent blærebetændelse), tilstedeværelsen af ​​en godartet eller ondartet tumor, infektion i nyrerne med en Koch-pind (nefrotuberculosis)Betændelse i væggene i urinblæren (blærebetændelse), inflammatorisk sygdom i bækken-bækken-systemet og renal parenkym (pyelonefritis), urolithiasis, død af nyrevæv forårsaget af blokering af nyrearterierne (nyreinfarkt)

Hos mænd indikerer leukocyturi betændelse i prostata (prostatitis). CRF er den sidste (irreversible) fase af nyrekomplikationer, der udvikler sig i forskellige patologier i urinvejsorganerne, endokrine og andre systemer i kroppen. Nyreinfarkt er en ret sjælden urologisk patologi og skal bekræftes ved nyreangiografi. Sygdommen forekommer oftest som en komplikation af kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system.

Cystitis diagnosticeres i 80% af tilfældene i den kvindelige halvdel af befolkningen. Dette skyldes særegenhederne i de kvindelige kønsorganers anatomiske struktur, især den korte og brede urinrør (urinrøret). Nefrotuberculosis (renal tuberculosis) udvikler sig som regel på baggrund af avanceret knogle- eller lungetuberkulose.

Resultater af en urintest for tilstedeværelsen af ​​cylindre

Den overskredede hastighed af hyaline-cylindre (mere end 20) gør det muligt for en at mistænke:

  • pyelonephritis;
  • kronisk eller akut skade på glomeruli;
  • svær arteriel hypertension
  • forkert indtagelse af diuretikum (diuretikum) medicin.

Da der ikke skal være andre cylindre i urinen, indikerer deres tilstedeværelse i testresultaterne mulige kroniske sygdomme eller en tilstand af forgiftning af kroppen.

Tilstedeværelsen af ​​voksagtige cylindreNyresygdom med en karakteristisk ekstracellulær aflejring i nyrevævet af en blanding af protein og saccharider (renal amyloidose), nefrotisk symptomkompleks, ellers nefrotisk syndrom, kronisk nyresvigt
Detektering af erytrocytterAlvorlig hypertension (malign arteriel hypertension), blokering af nyreårene på grund af dannelsen af ​​en blodprop i karene (venøs trombose), nekrotisk nyreskade
Identifikation af epitelafstøbningerAkut skade på nyreapparatets rørformede celler (rørformet, ellers rørformet nekrose), infektiøse og virussygdomme, overskud af den tilladte dosis medikamenter indeholdende salicylater (aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler osv.) Og immunsuppressive midler i cyclosporin-serien (Cycloral-FS, Cyclosporin, Cyclosporin osv.), forgiftning af kroppen med ethylenglycol, ether, phenoler, tungmetaller
Tilstedeværelsen af ​​granulære cylindreBlydampforgiftning, akut eller kronisk nyresygdom (pyelonephritis og glomerulonephritis), infektiøse og virussygdomme

Akut rørformet nekrose fremkalder i de fleste tilfælde udviklingen af ​​nyresvigt. Amylodose i nyrerne er karakteriseret ved manifestationen af ​​et nefrotisk symptomkompleks (højt proteinindhold og en krænkelse af forholdet mellem proteinfraktioner, hyperkolesterolæmi, ødem). Hæmaturi, leukocyturi og cylindruri (i kombination) giver ingen tvivl om, at patienten har alvorlige sygdomme i urinvejene.

Derudover

Normale indikatorer for erytrocytter, leukocytter og kaster i urinen kan forvrænges af subjektive årsager:

  • forkert udført procedure til opsamling af urin i en beholder;
  • forkert diæt inden analysen (forbrug af alkoholholdige drikkevarer og fede fødevarer);
  • intensiv træning (anden fysisk aktivitet) inden proceduren;
  • utilsigtet levering af biomateriale til laboratoriet
  • ustabil psyko-følelsesmæssig tilstand (stress, nervøs overbelastning).

Regler for indsamling af biomateriale

De objektive resultater af undersøgelsen ifølge Nechiporenko vises ved analyse af morgenurin opsamlet på tom mave i overensstemmelse med instruktionerne. Patienten skal:

  • fjerne alkoholholdige drikkevarer og fede fødevarer fra kosten (2-3 dage før urinopsamling)
  • udelukke tung fysisk anstrengelse og afbryde sportstræning på tærsklen til testen, undgå hypotermi i kroppen;
  • eliminere produkter fra menuen, der har tendens til at plette urin (rødbeder, asparges, gulerødder, rabarber, brombær);
  • stop med at bruge medicin (inklusive multivitaminer, der ændrer urinens farve og lugt) om to dage. Kvinder har forbud mod at bruge vaginale svangerskabsforebyggende midler, medicinske suppositorier og douches med antiseptiske opløsninger.
  • købe en speciel steril beholder til urin på apoteket;
  • udfør proceduren for hygiejne af kønsorganerne med varmt vand uden brug af gel eller sæbe, plet med et håndklæde.

Informationsindholdet i dataene leveres af den gennemsnitlige del af biovæsken. Under opsamlingsprocessen skal du først tisse på toilettet, derefter i beholderen og derefter tilbage på toilettet. Til undersøgelsen er 30-40 ml urin nok.

Hos kvinder er en forudsætning introduktion af en tampon i skeden før proceduren (et alternativ kan være en svamp) for at undgå udskillelsen af ​​de vaginale kirtler fra at komme ind i beholderen. Doner ikke urin i den follikulære fase af menstruationscyklussen (blødningsperiode). Den optimale tid anses for at være lutealfasen..

Nechiporenko-testen udføres ikke inden for en uge efter endoskopisk undersøgelse af blæren (cytoskopi). Beholderen med urin skal være tæt lukket og leveres til undersøgelse inden for to timer.

Resultat

Analyse af urin ved hjælp af metoden fra A.Z. Nechiporenko giver dig mulighed for at få objektive data om sundhedstilstanden i urinvejene. Hovedformålene med forskning er leukocytter, erythrocytter og kaster indeholdt i urinen. I løbet af laboratorieundersøgelsen beregnes deres antal pr. 1 ml biofluidsediment.

Normerne for den voksne befolkning er:

  • højst 2000 leukocytter i urinen;
  • ikke mere end 1000 erytrocytter i urinen.

Af de fem typer cylindre er kun tilstedeværelsen af ​​hyalin tilladt i en mængde, der ikke overstiger 20. Et træk ved analysen er overholdelse af visse regler, når man opsamler urin alene. At dechifrere resultaterne og stille en diagnose er den læges ansvar, der sendte dem til forskning. For mere detaljeret information kan patienten tildeles hardwarediagnosticeringsprocedurer (ultralyd, CT, MR osv.).

De vigtigste nuancer af urintestning ifølge Nechiporenko

En generel urinanalyse betragtes som en standardprocedure, der er ordineret til både terapeutiske og profylaktiske formål. Det er gratis. I tilfælde af at afsløre eventuelle afvigelser i afkodningen af ​​indikatorer, der indikerer krænkelser i urinsammensætningen, bliver det nødvendigt at udføre yderligere laboratorietest. En af dem er urinanalyse ifølge Nechiporenko. Dens implementering giver dig mulighed for at opdage patologiske ændringer i urinsystemet, afklare det kliniske billede og mere præcist diagnosticere problemet.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko: alle vigtige punkter

I gammel østlig medicin blev en af ​​de fem måder til at påvise en sygdom betragtet som diagnostik ved udskillelsen af ​​biologisk væske. En omhyggelig visuel undersøgelse af urinen gjorde det muligt at stille en korrekt diagnose. Denne mulighed bruges stadig af nogle healere i Tibet og Kina..

Siden det sidste århundrede er urinen blevet genstand for en grundig mikroskopisk undersøgelse, der bestemmer dens fysisk-kemiske egenskaber. I dag er det muligt at finde formede elementer, proteinforbindelser, epitelceller og bakterier i det, hvilket gør det muligt at diagnosticere alvorlige patologier og sygdomme i urin- og nyresystemet. Testen af ​​Zimnitsky, Sulkovich, Reberg, analyse for glucose, protein og urinsyre - dette er en ufuldstændig liste over kliniske forskningsmetoder baseret på væske udskilt af nyrerne. Og i de første linjer på denne liste er analysen ifølge Nechiporenko - den mest effektive måde at vurdere tilstanden i urinsystemet på.

Metode essens

Analysens egenart ligger i den specifikke behandling af den undersøgte urin. En bestemt del af den (10-20 ml) placeres i en centrifuge, hvor der efter rotation ved høje hastigheder frigøres et bundfald fra den. Yderligere, ved hjælp af en halvautomatisk analysator, tæller de dannede elementer - erythrocytter, leukocytter, cylindre.

I begyndelsen af ​​det 20. århundrede foreslog lægen A.F. Kakovsky at identificere patologier ved at kvantificere enheder. Lidt senere blev denne teknik forbedret af den amerikanske læge Addis, hvilket resulterede i, at den begyndte at blive kaldt med navnene på disse to forskere.

Indikationer for

Du kan afgøre, om en voksen er sund eller syg ved at analysere en generel klinisk urintest. Når værdierne angivet i dekodningen er uden for det normale område, ordinerer lægen en yderligere mere detaljeret undersøgelse. I medicinsk praksis vises Nechiporenko-testen i de følgende tilfælde.

  1. Hvis OAM-resultaterne viste et øget niveau af røde blodlegemer, leukocytter, cylindre.
  2. Hvis en patient mistænkes for at have akut eller kronisk betændelse i urinvejene - blærebetændelse, urethritis, pyelonefritis, urolithiasis.
  3. I løbet af perioden med kompleks behandling for at vurdere dens effektivitet og som en forebyggelse.
  4. Under graviditet for at kontrollere dets forløb i nærvær af afvigelser i resultaterne af den generelle analyse af urin.
  5. Under den diagnostiske undersøgelse før operationen.
  6. Hvis du har brug for at lave en blodprøve for madtolerance.

Denne type undersøgelse er obligatorisk, hvis patienten har klager over ubehag og smerter i lændeområdet, øget vandladning, smerter under tømning af blæren.

Undersøgte parametre og deres normer

Et vigtigt aspekt af enhver diagnose er ikke kun rigtigheden af ​​dens implementering, men også en kompetent vurdering af dens resultater. Dette bestemmer graden af ​​undersøgelsens pålidelighed og effektiviteten af ​​den valgte terapitaktik..

Derfor er det vigtigt at vide, hvad Nechiporenko-urintesten viser. Den udførte diagnostiske procedure afslører urins cellulære sammensætning, mere præcist niveauet af indholdet af dannede elementer.

Leukocytter. Disse celler cirkulerer i blodbanen og udøver immunkontrol. I tilfælde af en infektion, giftig forgiftning eller beskadigelse af kroppen af ​​fremmedlegemer, begynder de at bekæmpe disse faktorer. Overskud af deres tilladte mængde i urin indikerer forløbet af den inflammatoriske proces i nyresystemet og urinvejene.

Erytrocytter. De er blodlegemer og udfører overførsel og afgivelse af ilt til organer og væv. Normalt er de fraværende i den biologiske væske, der udskilles af nyrerne, eller er til stede i ubetydelige mængder. Deres udseende i urinen kan indikere skjult blødning, traume, betændelse i indre organer eller tumorprocesser..

Cylindre. De er proteinforbindelser dannet i parenkym - nyrevæv. De adskiller sig i struktur, sammensætning og udseende. I en sund persons urin kan kun hyalinekaster påvises. Resten ser ud til at indikere nyresygdom og arten af ​​patologiske lidelser.

Årsager og fare for afvigelser

Ved afkodning af analyseformularen tager lægerne hensyn til normen for de undersøgte indikatorer. Hver værdi er specificeret i 1 ml væske. Patienter kan også navigere i de opnåede data, især da alle parametre er tydeligt afspejlet i tabellen.

LeukocytterOp til 2 tusind.
ErytrocytterIkke mere end 1 tusind
CylindreIkke højere end 20

Normalt bør den biologiske væske ikke indeholde protein, bakterier, epitelceller og patologiske kaster. Deres udseende i analyseresultaterne indikerer tilstedeværelsen af ​​eventuelle afvigelser. Værdierne kan overskrides individuelt eller samlet. Sidstnævnte indikerer udviklingen af ​​en alvorlig sygdom..

Ændringer i metricsGrundene
LeukocytterAt tage medicin
Allergier
Graviditet
Diabetes
Infektion med helminter
Infektiøse sygdomme
Akut og kronisk betændelse i urin- og reproduktionssystemet
Urolithiasis ledsaget af dannelsen af ​​sten
Tvungen indeslutning af urin
ErytrocytterNyrer, forårsaget af nyrepatologier
Somatiske årsager på grund af udvikling af sygdomme i andre organer
Postrenal, dannet på baggrund af skade på urinvejen
CylindreEn stigning i hver type af disse stoffer kan udløses af nogle sygdomme. Hovedårsagen er betændelse i en bestemt del af urinvejene.

Frister

Under studiet af urin undersøges dets fysiske og kemiske parametre: tilstedeværelsen af ​​salte, protein, blod, mikroflora. Hvor lang tid det tager at bestemme dataene og få de endelige resultater afhænger af den enkelte situation. I de fleste tilfælde, efter levering af det biologiske materiale om morgenen, er svaret klar efter et par timer. Men nogle gange tager det længere tid at kontrollere.

Generel urinanalyse

Udpeget til at studere de fysiske og kemiske egenskaber for at bestemme parametrene for hovedindikatorerne. Materiale skal indsamles om morgenen, opbevares koldt og leveres inden for to timer. Analysen udføres på en dag. Resultaterne kan indsamles efter en dag, men i nødsituationer leveres de samme dag.

Test ifølge Nechiporenko

Det betragtes som det mest krævede på grund af den lette implementering og de krævende betingelser for at holde. Det forberedende stadium svarer til det foregående, kun en del af den midterste del af urinen undersøges.

Analysen udføres som følger: materialet rystes, og 10 ml af det samlede volumen anbringes i en speciel målebeholder og sendes derefter til apparatet i tre minutter. I slutningen er der kun 1 ml væske og et lille sediment tilbage i reagensglasset. Den placeres i en analysator, hvor elementerne tælles under et mikroskop..

Maksimal nøjagtighed kan kun opnås, hvis reglerne og forskrifterne for opsamling, opbevaring og transport af væske til forskningsstedet overholdes.

Forberedelse og regler for opsamling af urin

For at opnå pålidelige resultater af urinanalyse ifølge Nechiporenko, skal du på forhånd gøre dig bekendt med anbefalingerne om, hvordan man korrekt forbereder og opsamler biologisk væske. En læge i en polyklinisk, fødselsklinik bør fortælle om dem efter at have udsendt en henvisning til forskning.

  1. En dag før den fastsatte dato er det nødvendigt at udelukke krydret, fede, stegte fødevarer, kød- og fiskeretter, proteinprodukter, grøntsager, bær, der påvirker urinfarven fra kosten..
  2. Du bør også afstå fra at drikke alkohol, energidrikke, sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer..
  3. I 24 timer skal du midlertidigt stoppe med at tage medicin, der kan ugyldige forskningsdata, antibiotika, antiinflammatoriske og diuretika.
  4. I et stykke tid skal du udelukke fysisk aktivitet, undgå stress og nervøs overbelastning.
  5. Kvinder anbefales ikke at vaske og bruge vaginale suppositorier natten før..
  6. At udsætte leveringen af ​​urin til analyse under menstruation hos en kvinde eller pige for at udelukke indtrængen af ​​menstruationsblod i materialet. Hvis undersøgelsen kræver haster, skal indgangen til vagina lukkes med en vatpind.
  7. Forbered en beholder til opsamling af materiale. Den bedste mulighed er en engangsbeholder, der kan købes på et apotek. Alternativt kan du bruge en glasbeholder, der er steriliseret og tørret fuldstændigt.
  1. Urinopsamling udføres på tom mave om morgenen umiddelbart efter vågnen.
  2. Forled et hygiejnisk toilet af de ydre kønsorganer ved hjælp af sæbe uden aggressive komponenter, og tør derefter af med et håndklæde eller serviet.
  3. Kun en lille del af urinen er egnet til analyse. For at gøre dette skal du dræne de første par dråber (10-20 ml) og resten i toilettet og samle den midterste del i en beholder og fylde den med en tredjedel eller en halv..
  4. Kvinder (gravide og ikke kun) skal lukke indgangen til skeden, så sekretion eller slim ikke kommer ind i beholderen med urin, og under tømning med rene fingre skal du skubbe skamlæberne fra hinanden.

Efter afslutningen af ​​proceduren skal containeren underskrives med navn, dato og tidspunkt for påfyldning og derefter straks leveres til laboratoriet. Hvis hegnet blev lavet flere timer før hospitalets åbning, skal materialet placeres i køleskabet, men holdbarheden bør ikke overstige 8 timer.

Hvis barnet blev tildelt en urintest ifølge Nechiporenko, skulle forældrene spørge, hvordan materialet skulle indsamles, da reglerne er noget forskellige fra de almindeligt accepterede. Hos et et år gammelt barn udføres indsamlingen ved hjælp af en særlig urinopsamlingspose. Den har en klæbrig kant og klæber godt fast til huden omkring drengens penis eller pigens skamlæber. Efter afslutningen af ​​proceduren hældes væsken i en beholder og sendes til forskning. Hvis barnet ikke kan tømme i lang tid, er det nødvendigt at fodre barnet med modermælk eller tænde for vandet. Disse foranstaltninger inducerer en urinrefleks.

OAM og urinanalyse ifølge Nechiporenko: hvad er forskellen

En generel urinprøve er en rutineprøve, der udføres til både terapeutiske og profylaktiske formål. Nechiporenko-testen henviser imidlertid til specifikke procedurer og har nogle særlige forhold. For ikke at blive forvirret i formålet med hver af dem, skal du kende forskellen mellem dem..

  1. I OAM er alle indikatorer, der er til stede i sammensætningen, genstand for undersøgelse, Nechiporenko-metoden indebærer kun at tælle ensartede elementer.
  2. Den generelle analyse vises for alle uden undtagelse, selvom der ikke er nogen åbenbare grunde. En specifik test er kun ordineret som en tilføjelse til hovedforskningen og udføres ikke til forebyggende formål. Derudover er det meget nøjagtigt og informativt..
  3. Til sedimentundersøgelser anvendes kun den midterste del, mens der med OAM kan fås en prøve fra det samlede volumen opsamlet urin.
  4. I en generel analyse bestemmes indholdet af dannede elementer i flere synsfelter, i tilfælde af en prøve bestemmes det nøjagtige antal celler i al urin.

Konklusion

En test ifølge Nechiporenko ordineres, når patienten udvikler symptomer på en hvilken som helst sygdom, og der er afvigelser fra normen i OAM. Metoden viser det kvantitative indhold af erythrocytter, leukocytter og kaster, der er til stede i den biologiske væske. Resultatet af analysen kan ikke afspejle det komplette kliniske billede, men det vil gøre det muligt mere nøjagtigt at bestemme diagnosen og valget af yderligere forskningstaktik.