Urin- og blodprøver for at kontrollere nyrerne

Laboratorietest spiller en vigtig rolle i diagnosen nyresygdom. De gør det muligt at pålideligt vurdere urinorganernes funktionelle tilstand og endda bedømme sygdommens prognose. I vores gennemgang vil vi forsøge at finde ud af, hvilke tests der først skal bestås for at kontrollere nyrerne og få et komplet billede af deres arbejde..

Nyrekontrol derhjemme

Interessant nok kan den enkleste nyreundersøgelse udføres uafhængigt. Det er nok at samle morgenurin i en ren hvid eller gennemsigtig beholder og evaluere dens gennemsigtighed, farve og lugt.

Sund person urin:

  • gennemsigtig uden fremmedlegemer
  • strågul;
  • har en svag lugt.

Hvis der findes skum, flager, sediment i det, en farveændring til brun eller rødlig samt en skarp lugt, er det bydende nødvendigt at gennemgå en lægeundersøgelse. Symptomer på urinvejens patologi (rygsmerter, vandladningsbesvær, tegn på forgiftning) er en anden indikation for udnævnelse af test.

Urinprøver

Den vigtigste metode til laboratoriediagnostik for nyresygdomme er urinanalyse. Nyretest giver dig mulighed for at bedømme både den generelle funktion af urinvejsorganerne og identificere specifikke symptomer på sygdommen.

For at gøre testresultaterne så pålidelige som muligt anbefales det at donere urin efter lidt forberedelse:

  1. I 1-2 dage er produkter, der kan plette urin, ekskluderet (for eksempel rødbeder, en stor mængde gulerødder, røget kød, syltede grøntsager og frugter, slik).
  2. I løbet af samme tid skal du give op med alkohol, kaffe, multivitaminkomplekser, diuretika.
  3. Hvis du konstant tager medicin, skal du underrette den læge, der sendte dig til analyse..
  4. I 24-48 timer før besøget i laboratoriet skal du opgive tung fysisk anstrengelse, bade, saunaer.

Bemærk! Menstruationsblødning hos kvinder, en akut infektiøs proces og en hypertensiv krise kan påvirke resultatet, og undersøgelsen af ​​urin vil være uinformativ. Det er bedre at udskyde undersøgelsen af ​​nyrerne og bestå analysen efter normalisering af tilstanden.

Morgenurinen, som er akkumuleret i blæren under en nattesøvn, skal doneres. Før det er det værd at tage et brusebad efter grundig hygiejne af de ydre kønsorganer. En gennemsnitlig del af urinen opsamles i en steril beholder (det er bedre, hvis det er en engangsbeholder, der sælges på apoteker): Eksaminanden skal begynde at tisse på toilettet og derefter samle 50-100 ml i beholderen uden at røre ved huden.

Den urin, der opsamles til analyse, opbevares i 1,5-2 timer på et køligt sted. Senere betragtes biomaterialet som uegnet til undersøgelse.

Generel klinisk urinundersøgelse

OAM er en standardundersøgelsesmetode, der vurderer de fysisk-kemiske egenskaber ved den opsamlede urin, tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske urenheder i den.

Testafkodning er vist i nedenstående tabel..

IndeksNorm
FarveStrågul
GennemsigtighedGennemsigtig
LugtSvag, uskarp
pH4-7
Rel. massefylde1012-1023 g / l
ProteinIkke påvist / mindre end 0,033 g / l
Glukose (sukker)Ikke påvist / mindre end 0,8 mmol / l
Ketoner (ketonlegemer)Ikke bestemt
BilirubinIkke bestemt
Urobilinogen5-10 mg / l
HæmoglobinIkke bestemt
ErytrocytterMand. - enkelt i synsfeltet (synsfelt)
Kvinde -
LeukocytterMand. -
Kvinde -
Desquamated epitelceller
CylindreIkke bestemt / enkelt i f / s (hyaline)
SaltIkke bestemt
BakterieIkke bestemt
Patogene svampeIkke bestemt
ParasitterIkke bestemt

OAM giver et overblik over, hvordan nyrerne fungerer i kroppen. En stigning i niveauet af leukocytter i urinen og udseendet af bakterier i det indikerer udviklingen af ​​en infektiøs proces. Røde blodlegemer og et stort antal cylindre antyder et akut stadium af glomerulonephritis.

Hvis ovenstående parametre afviger fra normen, kan man ikke kun bedømme nyresygdom, men også systemiske lidelser i kroppen. For eksempel er påvisning af glukose i urinen et sandsynligt tegn på diabetes mellitus, og en positiv test for bilirubin kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​obstruktiv gulsot..

Test ifølge Nechiporenko

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er en diagnostisk metode, der er nødvendig til detaljeret bestemmelse af korpuskulære elementer i urin - erytrocytter, leukocytter og cylindre. Det bruges normalt til at detektere en skjult infektiøs proces, når det er vanskeligt at bedømme patologiens natur baseret på resultaterne af OAM. De generelt accepterede analysenormer er vist i nedenstående tabel..

IndeksNormale værdier
Leukocytter
Erytrocytter
Cylindre

Zimnitsky test

Analysen af ​​urin ifølge Zimnitsky er baseret på indsamling af daglig urin med en indikation af tidspunktet for vandladning. Giver dig mulighed for at bestemme densiteten af ​​urin, der frigives på forskellige tidspunkter (langvarig, monoton hypoisostenuri - et tegn på nyresvigt), tilstedeværelsen af ​​en perversion af vandladningsregimet.

Blodprøver

Sammen med nyretest yder laboratorieblodprøver også et væsentligt bidrag til diagnosen af ​​sygdomme i urinvejene. Hvorfor ser læger dem som en "hjælper" til at stille en diagnose? Faktum er, at blodets kemiske og biologiske sammensætning afspejler hele organismen..

I en generel blodprøve kan nyresygdom indikere:

  • et fald i niveauet af hæmoglobin og røde blodlegemer (anæmi);
  • en stigning i koncentrationen af ​​leukocytter er det vigtigste tegn på betændelse;
  • ESR-acceleration.

I den biokemiske analyse af blod er det vigtigt at overveje følgende indikatorer:

  • kreatinin (norm - 44-106 μmol / l);
  • urinstof (norm - 2,5-8,3 mmol / l).

En stigning i disse indikatorer indikerer, at nyrerne ikke klare arbejdet, og patienten udvikler kronisk insufficiens i disse organer..

Ovenstående undersøgte vi, hvordan man kontrollerer nyrerne og bestemmer den yderligere taktik til styring af sygdommen. Ud over laboratorieundersøgelser er der også instrumentelle metoder til undersøgelse af urinsystemets organer, som gør det muligt at bedømme nyrernes størrelse, placering og indre struktur. I kombination med blod- og urintest hjælper de lægen med at stille den korrekte diagnose og starte rettidig behandling.

Hvilke tests skal der tages for at kontrollere nyrerne?

En blodprøve og urinanalyse hjælper med at studere tilstanden af ​​alle organer og udskillelsessystemet. Andre tests, herunder funktionelle og nyretest, instrumentelle undersøgelsesmetoder, giver dig også mulighed for at kontrollere nyrerne. Alle metoder viser et komplet billede af organernes tilstand, da resultaterne er nødvendige for at ordinere et effektivt behandlingsregime.

Indikationer for forskning

Alle typer analyser udføres for at bestemme den korrekte diagnose. Først og fremmest er der behov for diagnostik for mennesker, der misbruger alkohol, tobak og ukontrollabelt tager medicin. Patienter, der lider af overvægt eller diabetes mellitus, skal bekymre sig om organers arbejde. Nyreundersøgelse skal udføres af mennesker, der har symptomer, der er karakteristiske for udviklingen af ​​patologi. Derfor vil test hjælpe med at bestemme årsagen til sygdommen. En syg nyre indikerer problemer med følgende symptomer:

  • regelmæssige spring i blodtrykket
  • hyppig trang til at bruge toilettet
  • en stigning eller formindskelse af mængden af ​​urin, som kroppen producerer
  • nyrespasmer, der forekommer i lændeområdet;
  • misfarvning af urin, forekomsten af ​​urenheder i blodet og en skarp lugt;
  • dyspnø
  • smerter under vandladning
  • tørst og manglende appetit;
  • hovedpine.

Det vigtigste symptom på sygdommen er hævelse, som er lokaliseret i ansigt og ben. Hvis der findes symptomer, skal du bestå blod- og urinprøver, gennemgå en instrumentel undersøgelse af nyrerne.

Hvilke tests der skal tages for nyresygdom: typer

Generel urinanalyse

Kontrol af de kemiske egenskaber ved urin, undersøgelse af det under et mikroskop for patologiske urenheder - OAM-metoden. Urinprøver kan bestemme antallet af gode blodlegemer, leukocytter samt farve, surhed og gennemsigtighed af biologisk væske. Denne type undersøgelse registrerer også patogene urenheder. En generel urintest udføres for at diagnosticere pyelonephritis, glomerulonephritis, ICD og urethritis. Takket være denne metode kontrolleres følgende indikatorer hos patienter:

  • amylase;
  • glukose;
  • kreatinin;
  • urinsyre;
  • urinstof
  • mikroalbumin.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Generel blodanalyse

Test kan opdage abnormiteter i lever- og nyresygdom. Undersøgelser er effektive til at detektere lidelser i bevægeapparatet og det endokrine system. Blodprøver udføres også for at diagnosticere nyresygdom. Nitrogenforbindelser med metabolisme udskilles af parrede organer. Et ret højt niveau indikerer, at nyrerne ikke gør deres job, og lægen diagnosticerer en fiasko. I dette bliver han hjulpet af blodtal eller specielle tests. Biokemi i nyresygdom undersøger omhyggeligt sammensætningen af ​​komponenterne for at bestemme graden af ​​kroniske, inflammatoriske processer og patologier i nyrerne.

Nyrer og funktionelle tests, deres indikatorer

Kreatininniveau

Komponenten betragtes som slutproduktet af proteinmetabolisme. Kreatinin er et stof fra nitrogen, som ikke påvirkes af fysisk eller psykisk stress, mad. Med en god livsstil er niveauet af stoffet i blodet konstant og varierer afhængigt af muskelmassen. Afvigelser kan indikere lidelser i metaboliske processer, overdreven brug af medicin. Lave niveauer af stoffet i strømmen indikerer brugen af ​​kun vegetabilske fødevarer og er typiske for mennesker med manglende muskelmasse. Ændringer i resultater opad fremkaldes af følgende faktorer:

  • ubalanceret diæt;
  • kost;
  • blødende;
  • dehydrering.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Mængden af ​​urinstof

Væskeniveauet anbefales at undersøge ikke kun til diagnostiske formål, men også for at undersøge nyrernes tilstand, effektiviteten af ​​den ordinerede terapi. Urea er et proteinopdelingsprodukt, der genereres af leveren. Spring kan være forårsaget af forskellige faktorer, herunder kost, blødning og nedsat nyrefiltrering.

Urinsyre

Resultaterne af analysen indikerer en svækkelse af arbejdet i parrede organer. Øgede niveauer af urinsyre er fyldt med krystallisering af natriumurater, så nyrerne gør ondt. Takket være bestemmelsen af ​​niveauet er det muligt at identificere nefropati og urolithiasis. Med svær smerte er terapeutiske procedurer rettet mod at reducere spasmer og eliminere årsagen til syreforøgelsen.

Funktionelle tests

Patienter gennemgår test, der viser nyrefunktion. Læger anbefaler at tage prøver af Reberg - Tareev, gennemføre en undersøgelse ifølge Zimnitsky og udføre test for antistoffer mod det basale lag af glomerulære membraner. Analyser udføres for at overvåge funktionerne i parrede organer og give mulighed for at identificere en akut form for pyelonefritis, progressiv glomerulonephritis og nyresvigt.

Prøver viser nyrepatienters funktionelle evne, på grund af hvilken terapi af urinsystemet ordineres.

Yderligere forskning

Laboratoriediagnostik alene er ikke nok. Baseret på testresultaterne ordinerer lægen yderligere instrumentale studier. Dette er en god måde at identificere sygdommen nøjagtigt på. De mest almindelige metoder inkluderer ultralyd, røntgen og scintigrafi. Yderligere undersøgelser hjælper med at kontrollere for at undersøge strukturen af ​​en syg nyre, forskellige svulster og funktionelle problemer.

Hvilke urin- og blodprøver der tages for nyresygdom

En undersøgelse ordineres, når symptomer på urinvejsdysfunktion opstår, for eksempel hævelse i ansigt eller lemmer (håndled, lår, ankler), misfarvning eller volumen urin, skum i urinen, brændende fornemmelse ved vandladning, smerter i lænden.

I de tidlige stadier manifesterer sig afvigelser i dette organs arbejde ikke altid med nogen symptomer, derfor skal personer med en øget risiko for at udvikle nyresygdomme undersøges. Blandt dem er dem, der lider af diabetes, fedme, hypertension, højt kolesteroltal.

Hvilke tests skal jeg have for at kontrollere mine nyrer? Undersøgelsen kan omfatte blodprøver, urinprøver samt instrumentelle undersøgelser af tilstanden i urinvejene.

Almindelige urin- og blodprøver for at kontrollere nyrerne

Generelle blod- og urinprøver tages årligt som en del af regelmæssige forebyggende undersøgelser af kvinder og mænd. I en generel blodprøve kan nyresygdom indikeres ved et øget niveau af leukocytter og ESR - disse er markører for den inflammatoriske proces i kroppen. Lægen lægger også vægt på hæmoglobinniveauet, som afhænger af hormonet erythropoietin, der produceres af nyrerne..

En generel urinanalyse evaluerer op til 20 indikatorer. Dette er dets fysiske egenskaber, såsom farve, gennemsigtighed, lugt såvel som koncentrationen af ​​salte, tilstedeværelsen af ​​glucose, ketonlegemer, bilirubin og andre stoffer. Vigtige indikatorer for nyresundhed inkluderer urin leukocyt, røde blodlegemer og proteinniveauer..

Hvis nogen af ​​indikatorerne for den generelle urinanalyse er unormale, undersøges patientens nyrer yderligere. Yderligere undersøgelse kan omfatte forskellige laboratorietests og hardwarediagnostik. Det skal huskes, at årsagen til afvigelser af indikatorerne for urinanalyse fra normen kan være en overtrædelse af kravene til dens indsamling..

Biokemisk blodprøve for nyresygdom

Mere nøjagtige resultater gives ved nyretest - en biokemisk blodprøve, der inkluderer bestemmelse af følgende indikatorer (det sæt tests, der er inkluderet i nyretestene, afhænger af laboratoriet):

  • kreatinin - en signifikant stigning i kreatinin i blodet indikerer akut eller kronisk nyresygdom;
  • albumin - en lav koncentration af et stof kan indikere en krænkelse af disse organs normale funktion. Der er andre grunde til faldet i blodalbumin;
  • urinsyre - en stigning i niveauet kan observeres ved nyresvigt, polycystisk nyresygdom, en række andre sygdomme (gigt, psoriasis og andre), mangel på protein, forgiftning;
  • urinstof - stigning i akut eller kronisk nyresygdom, traumer eller andre tilstande, der ledsages af et fald i renal blodgennemstrømning (kronisk hjertesvigt, dehydrering), urinudstrømningsforstyrrelser, især i sygdomme i prostata, sten i urinvejene;
  • calcium - et lavt niveau af calcium i en blodprøve bestemmes i tilfælde af nyresvigt;
  • kalium - et højt niveau af kalium bemærkes ved kronisk binyre- og nyresvigt, anuri, oligonuri, dehydrering og en række andre tilstande;
  • Natrium - En ændring i natriumniveauet ved en blodprøve kan indikere en nyresygdom. En stigning i niveauet registreres med nefrogen diabetes insipidus, der tager visse lægemidler og et antal syndromer. Et fald i koncentrationen opstår med tubulær acidose, nefrotisk syndrom, nyresvigt, sygdomme i leveren, skjoldbruskkirtlen, tager visse lægemidler og andre tilstande;
  • fosfor - med nyresygdom stiger niveauet af fosfor i blodet.

Hvilke blodprøver der desuden tages ved kontrol af nyrerne

Yderligere laboratorietest, der udføres for at vurdere nyresundhed, diagnosticere og ordinere behandling, kan omfatte:

  • kreatininclearance (glomerulær filtreringshastighed) - testen giver dig mulighed for at vurdere urinsystemets rensningsevne. Det beregnes ved hjælp af en ret kompleks formel, der inkluderer koncentrationen af ​​kreatinin i blodet og urinen, tidspunktet for urinopsamling og dets volumen over denne tidsperiode. Beregning af kreatininclearance kræver indsamling af blod- og urinprøver. Indikatorer, der overstiger normen, indikerer nefrotisk syndrom såvel som den indledende fase af diabetes mellitus og hypertension. Et fald i kreatininclearance under normen bemærkes ved nyresvigt;
  • cystatin C - en blodprøve giver dig mulighed for at kontrollere nyrerne for forstyrrelser i glomerulær filtrering. En stigning i Cystatin C-niveauer forud for udviklingen af ​​nyresvigt og hjerte-kar-sygdomme hos ældre;
  • antinukleære antistoffer - der foretages en analyse for at påvise en autoimmun sygdom såsom lupus, som kan påvirke nyrerne;
  • proteinfraktioner - i nogle sygdomme, især nefrotisk syndrom, falder albumin under det normale, og alfa-2-globuliner stiger.

Afklaring af urinprøver for nyresygdom

Diagnose af nyresygdom inkluderer urinprøver, der kan skelne mellem en række sygdomme og endda vælge en behandling. Disse inkluderer: urinanalyser ifølge Zimnitsky og Nechiporenko samt bakteriekultur.

Undersøgelsen af ​​urin ifølge Zimnitsky karakteriserer nyrernes koncentrationsevne - evnen til at fastholde og fjerne væske. Ved hjælp af Zimnitsky-testen bestemmes den relative densitet (specifik tyngdekraft) i flere urinprøver. Der er otte sådanne prøver. De samles hver 3. time. En stigning i den specifikke tyngdekraft forekommer ved diabetes, nefrotisk syndrom, glomerulonephritis, utilstrækkeligt væskeindtag eller overdreven væsketab, toksikose hos gravide kvinder. Et fald i relativ tæthed under normal detekteres med diabetes insipidus, kronisk nyresvigt, der tager diuretika.

De tests, der skal tages for pyelonephritis, andre akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme i nyrerne, inkluderer en urintest ifølge Nechiporenko. Testen fastslår koncentrationen af ​​leukocytter, erythrocytter såvel som cylindre i 1 ml urin. Baseret på analyseresultaterne kan lægen foreslå tilstedeværelsen af ​​akut eller kronisk pyelonefritis eller glomerulonephritis, blærebetændelse, nefrotisk syndrom, nyreinfarkt, kronisk nyresvigt, urolithiasis og en række andre sygdomme.

En anden urintest - bakteriekultur - giver dig mulighed for at bestemme det forårsagende middel til en inflammatorisk sygdom for at bestemme graden af ​​bakteriel kontaminering af urin. Resultaterne af bakteriesåning giver information om fravær eller tilstedeværelse af visse typer bakterier og gærlignende svampe, deres følsomhed over for stoffer. Analysen tillader ikke kun at identificere det forårsagende middel til den inflammatoriske proces i urinvejsorganet, men også at vælge den mest effektive behandling.

For at stille en korrekt diagnose er det ikke nok at vide, hvilke tests der skal tages for at kontrollere nyrerne og gennemgå en fuldstændig undersøgelse. Opsaml urinen korrekt, og brug en dedikeret beholder..

Diagnose af nyrehardware

For at finde ud af, om nyrerne er syge, om de fungerer godt, bortset fra urin- og blodprøver, udfører de hardwarediagnostik, som giver yderligere oplysninger om de indre organers tilstand og muliggør en nøjagtig diagnose. Oftest bruger de følgende diagnostiske metoder:

  • Almindelig radiografi - giver information om formen, konturerne, størrelsen og placeringen af ​​disse organer og giver dig også mulighed for at identificere sten. Ændringen i de anførte parametre bestemmes af sygdomstypen.
  • Ultralydundersøgelse - bestemmer størrelsen på nyrerne, tykkelsen på parenkymet, bækkenets tilstand, kopper og andre dele af urinvejene. Ændringstypen er karakteristisk for forskellige sygdomme. For eksempel forårsager akut pyelonephritis en forstørrelse af nyrerne, fortykkelse af parenkymet, og i kronisk pyelonephritis falder dens størrelse, forholdet mellem parenkymtykkelse og arealet af pyelocaliceal-komplekset falder, andre ændringer observeres.
  • Radionuklidrenografi giver dig mulighed for at vurdere funktionerne i urinvejene, nyrepulsårens åbenhed, traume, nyreobstruktion; til at identificere medfødte anomalier i urinvejene, akut og kronisk nyresvigt, urinvejsinfektion.
  • Cystoskopi - undersøgelse af blærens slimhinde ved hjælp af et cystoskop giver dig mulighed for at identificere sten og andre fremmedlegemer såvel som blæretumorer, vurdere tilstanden af ​​dens indre foring, bestemme hvilken nyre udskiller blod eller pus. Undersøgelse af slimhinden i urinrøret kaldes ureteroskopi.
  • Biopsi - en analyse af et lille stykke væv fra et organ udføres for at bestemme arten og omfanget af strukturel vævsskade, såsom glomerulær eller rørformet sygdom.
  • Computertomografi - udfører detaljeret visualisering og afslører patologi i nyrerne, blæren, binyrerne; giver dig mulighed for at diagnosticere urolithiasis, cyster, polycystisk sygdom, udelukke onkopatologi, studere organers funktionalitet.

Sammenligning af patientens klager, resultaterne af undersøgelsen, analyser og andre typer diagnostik stiller urologen - en specialist i sygdomme i urinsystemet - en diagnose. Diagnosen kræver en obligatorisk fuldtids konsultation med en læge! Test og andre former for forskning gentages i løbet af behandlingen for at overvåge dens effektivitet.

Hvilke tests skal der tages for at kontrollere nyrefunktionen?

Udskillelsessystemet spiller en vigtig rolle for menneskers velbefindende. Nyrefunktion er ekstremt vigtig. I løbet af dagen passerer dette parrede organ af en lille størrelse op til 200 liter blod gennem sig selv, renser og filtrerer det fra overskydende vand og skadelige urenheder. Hos mennesker med nyresygdom optræder visse kliniske tegn, men først kan manifestationerne være fraværende og vises allerede med en langvarig proces, der er vanskelig at behandle.

Regelmæssige undersøgelser, diagnostiske tiltag og undersøgelser hjælper med at vælge behandlingens taktik rettidigt og undgå komplikationer. Det er meget let at finde ud af om nyrernes tilstand derhjemme. Det tager ikke lang tid, men det rydder op..

Sådan kontrolleres funktionerne af et organ derhjemme?

Der er flere måder at få dine nyrer testet derhjemme. Disse teknikker kan ikke betragtes som pålidelige, og resultaterne er pålidelige. Hvis resultaterne af selvundersøgelse indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, skal du straks søge lægehjælp. Gætninger kan muligvis ikke bekræftes, og hvis der opdages en patologi, vil patienten modtage rettidig hjælp.

Diagnose af nyrefunktion derhjemme involverer undersøgelse af urin. Kun biomaterialet om morgenen er egnet til undersøgelse, da det kan ændre sig i løbet af dagen, hvilket vil føre til et fejlagtigt resultat. På tærsklen til en uafhængig undersøgelse skal du overholde en diæt: udelukke salt og krydret mad, alkohol, diuretika. Om morgenen efter at have vågnet skal du samle den midterste del af urinen i en ren hvid beholder. Derefter er det nødvendigt at visuelt vurdere biomaterialet i henhold til følgende parametre:

  • farve (normalt skal den være strågul, mættet indikerer problemer);
  • gennemsigtighed (der bør ikke være fremmede urenheder, sediment i væsken)
  • volumen (morgenurin udskilles i en mængde på 150-250 ml);
  • lugt (normalt er det neutral, tilstedeværelsen af ​​en skarp lugt indikerer patologier).

Det daglige volumen af ​​frigivet væske nærmer sig 2 liter. Du kan indsamle urin hele dagen for at kontrollere dine nyrer. Det samlede beløb skal være tæt på den mængde væske, du drikker. Hvis mere eller mindre frigives, kan lægen diagnosticere polyuri eller oliguri.

Du kan mistanke om en sygdom ved nogle symptomer.

Undersøgelse af nyrerne derhjemme inkluderer en vurdering af det kliniske billede. De fleste almindelige sygdomme har symptomer. Hvis nyrerne gør ondt, kan dette manifesteres ved skarpe skydeoplevelser i lændeområdet. I dette tilfælde taler vi om kolik, som kan være forårsaget af mange patologiske tilstande..

Hvis fornemmelserne i ryggen er kedelige, presser, så taler vi om en kronisk proces. Hos kvinder kan disse manifestationer forveksles med betændelse i æggestokkene og livmoderen. Ofte forekommer der en stigning i kropstemperatur med nyrefunktioner. Ødem bliver et af de første tegn på patologiske tilstande..

Hvis en person ser poser under øjnene om morgenen, hævelse af øjenlåg, lemmer, en kraftig stigning i kropsvægt, er det bydende nødvendigt at søge lægehjælp og finde ud af, hvordan man kontrollerer nyrerne, hvilken test der skal tages, og hvad man skal gøre for at løse problemet.

Hvilke diagnostiske foranstaltninger tilbyder medicin??

Før lægen kontrollerer nyrernes funktion, foretager lægen en mundtlig afhøring og tager en anamnese. Derfor, når du kontakter en medicinsk institution, er det nødvendigt at forberede sig til en dialog med en specialist: Husk, om der var sygdomme i urinvejene, smerter i lændeområdet, dårlige testresultater. Fysisk undersøgelse indebærer sondering og aflytning af lændeområdet. Denne teknik giver ikke nøjagtige konklusioner, men det vil tillade en at mistanke om eventuelle problemer. Efter interviewet tildeler specialisten patienten en liste over diagnostiske tiltag, der er udarbejdet på baggrund af det kliniske billede og individuelle karakteristika.

Standard urinalyse, som mange tager til nyreundersøgelser, er ikke nok. Resultaterne af denne undersøgelse kan vise et tilnærmet generelt billede, men der kræves et kompleks af foranstaltninger for en mere detaljeret diagnose..

Laboratorieindikatorer

Listen, der bestemmer, hvilke tests der skal tages, begynder normalt med en urintest. Hjemmeforanstaltninger til vurdering af udseende er normalt ikke tilstrækkelige til at stille en diagnose. Derfor er urinen udsat for laboratorieundersøgelser..

  1. Den første og vigtigste er en generel urintest. Undersøgelsen af ​​morgendelen af ​​urin sker ved vurdering af kemiske, fysiske egenskaber såvel som kvalitative og kvantitative egenskaber. Ved evaluering af resultater tages der hensyn til generelle indikatorer i et komplekst og ikke separat. Et dårligt resultat er indikeret ved tilstedeværelsen af ​​et stort antal leukocytter og protein..
  2. Analyse ifølge Nechiporenko giver dig mulighed for at bestemme antallet af dannede elementer i urinen, kan vise tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i urinvejene.
  3. Zimnitsky-testen hjælper med at bestemme, hvor meget nyrerne kan koncentrere sig og fortynde urinen. Undersøgelsen kræver en daglig frigivet væskevolumen.
  4. Analyse for Bens-John-protein hjælper med at identificere tumorsygdomme i det parrede organ, hvis nogen.
  5. Bestemmelse af albumin udføres hos patienter med diabetisk nefropati og er en vigtig undersøgelse af funktionaliteten i udskillelsessystemet..

Hvis inflammatoriske processer bekræftes, skal patienten passere urin til bakteriologisk undersøgelse. Undersøgelsen af ​​de tilstedeværende mikroorganismer hjælper med at fastslå deres følsomhed over for traditionelle lægemidler. Efter at have modtaget resultaterne ordineres patienten behandling, hvis det er nødvendigt..

Blodprøve

Moderne metoder til nyreundersøgelse inkluderer ikke kun urindiagnostik på deres liste. For at opnå et komplet klinisk billede er det nødvendigt at bestå en blodprøve: generel og biokemisk. Nogle patienter tildeles individuelt til at bestemme sukkerniveauet.

Undersøgelsen af ​​nyrerne med blod tillader ikke bestemmelse af sygdommens lokalisering og stadium. Ifølge analyseresultaterne kan det fastslås, at der er en inflammatorisk proces i patientens krop. Med nyrepatologier ændres koncentrationen af ​​urinstof, urinsyre, kreatinin.

For at kontrollere nyrerne så effektivt som muligt, skal du donere blod til analyse fra en vene. Hvis materialet tages fra fingeren, vil der være færre parametre til vurdering af kroppens tilstand. Forberedelser skal først udføres, så diagnostiske resultater er så nøjagtige som muligt..

Instrumental forskning

Hvis patienten ikke har nogen idé om, hvor man skal begynde at diagnosticere urinsystemets funktionalitet, kan der foretages en ultralydsscanning. Sonologisk undersøgelse giver dig mulighed for at vurdere størrelsen, placeringen, interne parametre for komponenterne i nyrerne. Under scanningen kan der registreres calculus, sand eller endda en tumor. Ofte viser analyser ikke dette. Ultralyd er en sikker diagnostisk manipulation, men samtidig er den ret pålidelig. Hvis patienten ikke ønsker at gå til lægen, men ønsker at kontrollere funktionen af ​​det parrede organ, bør ultralyd foretrækkes. Med henblik på forebyggelse kan det udføres en gang hver sjette måned..

Røntgenbilleder af nyrerne hjælper med at identificere eventuelle neoplasmer i organet, hvis der er nogen. En sådan diagnostik udføres kun som foreskrevet af en læge, hvis det er angivet. Med henblik på forebyggelse udføres de ikke. Hvordan man undersøger udskillelsessystemet, og hvilken type røntgendiagnostik, man vælger, afhænger udelukkende af individuelle indikatorer. Nogle patienter begynder proceduren med det samme, andre kræver forberedelse og foreløbig administration af opløsningen intravenøst.

Magnetisk resonansbilleddannelse udføres i en specialiseret institution og er en af ​​de mest pålidelige metoder. En magnet registrerer nyresygdomme. Manipulationen er sikker og kræver lidt forberedelse. Uanset hvad skal en MR-scanning udføres som anvist af en læge. For nylig har der imidlertid været et stigende antal private institutioner, der tilbyder nyre-MR-scanninger for penge..

Scintigrafi er en undersøgelse af udskillelsessystemet, der involverer indførelsen af ​​et radioisotopstof. Diagnostik giver dig mulighed for at bestemme nyrernes fysiske egenskaber og identificere funktionelle lidelser. Udført i henhold til indikationer med indledende udførelse af enklere instrumentelle undersøgelser.

Hvem har brug for at få deres nyrer testet først?

Hvilke tests der skal tages for at kontrollere nyrerne, er det tilrådeligt for alle mennesker at vide. Det parrede organ, der regulerer urinsfærens arbejde, er afgørende. Hvis dets funktionalitet overtrædes, forvrænges hele organismen, hvilket under visse forhold kan være livstruende. Mennesker med en tendens til nyrepatologier har brug for at vide, hvilke urinprøver de skal tage for at kontrollere nyrerne. Risikogruppen inkluderer patienter med fedme eller undervægt, hypertensive patienter, diabetes mellitus, gravide kvinder, personer med dårlige vaner..

En person skal straks overveje, hvordan nyrerne skal kontrolleres under sådanne forhold:

  • højt blodtryk, hvis øvre grænse når 140 mm Hg;
  • et pludseligt fald i urinvolumen
  • nat trang til at bruge toilettet;
  • smertefulde fornemmelser, tyngde, lumbago i underlivet og ryggen;
  • urin begyndte at lugte ubehageligt;
  • blod dukkede op i den biologiske væske, eller det fik en brun mættet skygge;
  • påvisning af anæmi, ikke ledsaget af blødning;
  • når man spiser et stort antal proteinretter og syltede agurker;
  • dehydrering på grund af opkastning, diarré eller hypertermi
  • behandling med giftige lægemidler (nogle diuretika, antibiotika, aspirin);
  • hængende kropstemperatur uden yderligere kliniske manifestationer af forkølelse;
  • systemiske og autoimmune sygdomme;
  • tumorinddragelse er håndgribelig i bughulen.

Under graviditeten ordineres en rutinemæssig undersøgelse af udskillelsesorganet, som udføres i første og tredje trimester. Hvis en kvinde har klager, udføres diagnosen flere gange. Ud over de instrumentelle metoder, der er tilladt for vordende mødre, tages der urinprøver regelmæssigt. Hvis indikatorerne indikerer en mulig patologi, tildeles patienten yderligere undersøgelser.

Almindelige sygdomme

Under undersøgelsen af ​​urinsystemets funktioner kan patologiske processer identificeres. Ved den første udvikling har de ikke altid symptomer, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen. Medicinsk statistik viser, at de mest almindelige afvigelser er:

  1. pyelonephritis - betændelse i organets membran og bækken-bækken-systemet;
  2. blærebetændelse - betændelse i blærens foring
  3. urolithiasis - dannelse af calculi i hele udskillelsessystemet;
  4. akut insufficiens - en skarp overtrædelse af funktioner og metaboliske processer;
  5. nefrotisk syndrom - dannelse af protein i urinen, overdreven ødem;
  6. nefritis er et generaliseret udtryk, der beskriver inflammatoriske processer.

Statistikker viser, at op til 50% af kvinderne lider af forskellige typer patologier i urinvejene. Hos mænd er sygdomme mere almindelige. Selv med nyreskader, der påvirker 80% af vævene, fortsætter organet med at fungere og udføre sin opgave. Denne tilstand er dog meget farlig. Derfor, i tilfælde af en disposition eller i tilfælde af de første kliniske tegn på en sygdom, er det nødvendigt at søge lægehjælp og gennemgå en undersøgelse. Rettidig påvisning og eliminering af patologer gør det muligt at forlænge et vitalt organs helbred.

7 advarselsskilte om, at det er tid til at kontrollere dine nyrer

Ifølge statistikker lærer 50% af mennesker med nyrepatologi allerede om deres sygdom på intensivafdelingen på hospitalet. Hvordan man med tiden kan forstå, at der er noget galt med nyrerne?

Nyrerne kan uden overdrivelse kaldes et unikt organ i vores krop. De klarer glat det hårdeste arbejde - fjern skadelige stoffer og toksiner fra kroppen. På en dag er nyrerne i stand til at rense alt blod omkring 300 gange og endnu mere!

Samtidig udholder de "til det sidste" - erklærer ikke deres dårlige helbred på nogen måde, før deres funktion går tabt med 70%.

Det er ikke tilfældigt, at lægerne siger "Hjertet råber, men nyren er tavs." For ikke at bringe sagen til en kritisk situation skal du omhyggeligt lytte til signalerne fra din krop, både åbenlyse og næsten umærkelige..

Hvordan kontrolleres dine nyrer derhjemme? Lyt omhyggeligt til kroppens signaler!

Nyrerne har en stor sikkerhedsmargen. Og nyresygdom kan være asymptomatisk indtil en bestemt periode. De fleste patienter lærer kun om dette organs patologi i den sidste, femte fase af sygdommen, når det allerede er nødvendigt at starte dialyse. Derfor skal hver person være opmærksom på deres helbred og være opmærksom på symptomer på nyreproblemer: prikken eller lændesmerter, usædvanlig farve og ubehagelig lugt af urin, en signifikant stigning i kropstemperatur og blodtryk samt generel svaghed, mundtørhed, konstant tørst og tab af appetit. For at identificere tegn på sygdommen skal du regelmæssigt tage urin og blodprøver for kreatinin.


1. Trykket sprang

Højt blodtryk, især hvis det ikke falder efter indtagelse af klassiske antihypertensiva, indikerer ofte nyresygdom. Nyrerne og binyrerne gennem hormonerne renin og aldosteron "styrer" blodtrykket. Hvis deres arbejde forstyrres, kan hypertension udvikle sig..

2. Trækker nedre ryg

Lændesmerter ved nyresygdom er hovedsagelig kedelige, milde og afhænger som regel kun lidt af kroppens bevægelse og position. Men i nogle tilfælde kan rygsmerter være ret intense..

Hvordan kontrolleres det, om dine nyrer gør ondt? Hvis der ud over at trække smerter er andre mistænkelige symptomer - kramper på tidspunktet for vandladning eller smerter, der opstår i oprejst stilling og forsvinder i liggende stilling - skal du konsultere en læge. Hvilken læge kontrollerer nyrerne? Nefrolog.

3. Temperaturen er steget

En stigning i kropstemperatur er karakteristisk for den akutte form for pyelonephritis. Men som regel ledsages pyelonefritis af nogle andre symptomer - kulderystelser, problemer med vandladning og andre.

Forresten er pyelonefritis i dag næststørste for ARVI i prævalens. Og desværre bliver det ofte til en kronisk form. Hvis du er blevet diagnosticeret med pyelonefritis mindst en gang, skal du det første år tage tests hver tredje måned for at holde sygdommen under streng kontrol.

4. Åndenød optrådte

Natlig åndenød og kvælning forekommer hovedsageligt hos mennesker med hjertesvigt. Men mangel på luft kan også indikere nyreproblemer..

Vi tager normalt tid til at genvinde vejret efter at have gået op ad trapper, løb eller gået i et hurtigt tempo. Dette er helt normalt og skyldes tungt iltforbrug og ophobning af kuldioxid i lungerne. Åndenød ved nyresvigt er forbundet med anæmi og utilstrækkelig iltransport til organerne.

5. Hævet igen

Hævelse i øjne og ben antyder straks nyreproblemer. Imidlertid er nyreødem forskellig fra ødem, der opstår med hjertesvigt, venøs eller lymfatisk dræning eller allergi..

Nyreødem er mildere, pastaagtigt, symmetrisk. Og ofte "flydende" (bevæg dig hurtigt, når du skifter kropsposition). Om eftermiddagen formindskes eller forsvinder hævelsen normalt. I dette tilfælde er der ingen anden udvej end at kontrollere nyrernes tilstand..

6. Overtrædelse af vandladning

Smertefuld vandladning er svær at gå glip af og er det mest oplagte symptom på nyrefunktion. Men du skal være opmærksom på ændringer i typen af ​​vandladning..

For eksempel begyndte du ofte på toilettet og lidt efter lidt. Eller hun skal stå op om natten, selvom hun ikke drak noget før hun går i seng. Vær opmærksom, hvis urinen pludselig ændrer sin farve: den bliver mørkere, skummende, eller der er blod i den.

7. Ikke sig selv

Ved kronisk nyresvigt kan udseendet ændre sig. Huden bliver bleg, tør, med en gullig farvetone. På grund af kroppens forgiftning med metaboliske produkter kan der forekomme acne på huden, det begynder at skrælle af og klø.

Hvem er i fare

Hvis du er i fare for nyresygdom eller bemærker mindst et af de ovennævnte symptomer, skal du kontakte din læge. Lav først en aftale med en terapeut, tag en urin- og blodprøve, og få derefter en henvisning til en nefrolog.

I fare er mennesker med følgende patologier:

  • hjerte-kar-sygdomme;
  • diabetes;
  • aterosklerose,
  • fedme.

Hvilke tests skal der udføres for at kontrollere nyrerne

Hvis der er mistanke om nyresygdom, skal lægen ordinere en blodprøve for kreatinin - dette er den vigtigste indikator for, at organet fungerer korrekt..

Vi fortæller dig, hvilke tests der skal tages for at kontrollere nyrerne ud over kreatinin.

Du er også nødt til at donere blod til niveauet for et hormon, der produceres af biskjoldbruskkirtlen (parathyroideahormon eller PTH). Et overskud af PTH fører til en overmætning af calcium i blodet, som det deponeres i væggene i blodkarrene og øger risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald markant.

Hvis disse to indikatorer afviger fra normen, skal du kontakte din nefrolog. Heldigvis har medicinen nu nået et sådant niveau, at behandlingen kan startes på ethvert stadium af sygdommen. Men jo tidligere det starter, jo længere levetid varer og jo bedre bliver kvaliteten..

Kilder og litteratur:
1. Urolithiasis: kliniske retningslinjer;
2. nefrologi. E. M. Shilov. Postgraduate studievejledning, 2007.

Nevrolog om, hvorfor nyrer svigter, og hvordan man genkender sygdommen ved test

Olga Valovik, en nefrolog ved det republikanske center for medicinsk rehabilitering og balneoterapi i Minsk, har studeret nyresygdomme i detaljer gennem hele sin professionelle karriere. På eksemplet med sine patienter ser hun, at der ikke er håbløse situationer. I dag studerer folk, der får nyreerstatningsterapi, arbejde, rejser, deres liv fortsætter, men med nogle ændringer i den sædvanlige rytme og livsstil. Dialyse "blødgør" manifestationerne af nyresvigt, og nyretransplantation returnerer folk til fuldt liv.

I et interview med TUT.BY fortalte Olga Valovik, hvorfor nyrerne gør ondt, hvilke symptomer der indikerer nyresvigt, og hvad man skal se efter i jeres urin- og blodprøver.

Olga Valovik dimitterede fra Minsk State Medical University med en grad i generel medicin. Arbejder på det republikanske center for medicinsk rehabilitering og balneoterapi i Minsk. Hun er den øverste freelance-specialist inden for nefrologi og nyreerstatningsterapi i Minsk Citys eksekutivkomités sundhedsudvalg. Hun blev uddannet og uddannet i specialiteten nefrologi, transplantation, nyreerstatningsterapi i førende klinikker i Hviderusland, en klinik i Storbritannien (Churchill Hospital, Oxford) og Tyskland (Campus Charite Mitte, Berlin)

"Forhøjet blodkreatinin er en grund til mistanke om nyresvigt"

- Hvad der ofte forårsager nyresmerter?

- Oftest sker dette med en akut inflammatorisk proces, men i dette tilfælde vil en person sandsynligvis også have høj feber og inflammatoriske ændringer i den generelle analyse af blod og urin: antallet af leukocytter og erytrocytter øges. Samtidig kan tabet af protein i urinen også øges - mere end 0,15 gram om dagen.

Der er ingen inflammatorisk proces i nyrerne med en god urinanalyse. Hvis urinanalysen er normal, er der ingen feber, og patienten siger, at han har smerter - ikke nyreproblemer.

Det er nødvendigt at være opmærksom på den generelle blodprøve. I en inflammatorisk proces vil antallet af leukocytter være højere end 9, og antallet af stikke vil være mere end 6%.

- ESR i blodet øges også?

- ESR-hastighed - op til 15 mm / time. Med en inflammatorisk proces stiger ESR som regel. Samtidig er det vigtigt at forstå, at en let stigning i ESR i fravær af andre tegn på en inflammatorisk proces i kroppen ikke altid er et tegn på patologi. Der er sådan noget som et accelereret erytrocytsedimentationshastighedssyndrom.

- Hvordan nyrer gør ondt?

- Hvis dette er en akut inflammatorisk proces, så gør lænden ondt. For at vurdere smertesyndromet bruger lægerne "aflytning" -teknikken. Patienten vender ryggen mod os, vi lægger vores hånd, og den anden banker på den. Hvis patienten ikke reagerer på dette på nogen måde, har han som regel ikke akut betændelse i nyrerne..

- Pyelonefritis kan forekomme på grund af forkøling?

- Ja. Med lokal hypotermi kan en infektion i den nedre urinvej forekomme, "stige" opad med udviklingen af ​​akut pyelonefritis. Generelt er nedre urinvejsinfektion (blærebetændelse, urethritis) den mest almindelige årsag til akut pyelonefritis.

Hæmatogen pyelonephritis er meget sjælden - den bæres af blod. Dette forekommer hos mennesker med nedsat immunitet (på baggrund af HIV, brugen af ​​immunsuppressive lægemidler) med udvikling af sepsis, det vil sige generaliseret infektion.

Rettidig behandling af urinvejsinfektioner hos gravide og hos patienter med diabetes er meget vigtig. Hvis dette ikke gøres, øges risikoen for at udvikle pyelonephritis med forskellige komplikationer..

- Pyelonephritis kan være kronisk?

- Måske. Normalt udvikler kronisk pyelonefritis sekundært hos patienter med allerede eksisterende urinvejspatologi: urolithiasis, polycystisk nyresygdom, medfødte uregelmæssigheder i urinvejen.
Hvis der ikke er nogen grund til krænkelser af udstrømningen af ​​urin fra nyrerne, er udvikling af kronisk pyelonefritis usandsynlig.

- Med mistanke om hvilke sygdomme terapeuter henviser patienter til en nefrolog?

- Den vigtigste patologi, som nefrologer beskæftiger sig med, er kronisk nyresygdom. Det udvikler sig på grund af glomerulonephritis, diabetes mellitus, arteriel hypertension, arvelig nyresygdom, genetiske sygdomme, medfødte uregelmæssigheder i urinvejen, reumatologiske sygdomme og nyresygdom hos gravide kvinder.

Henvist til nefrologer på grund af øgede niveauer af kreatinin og urinstof i blodet, tilstedeværelsen af ​​protein eller erytrocytter i urinen, kronisk urinvejsinfektion, arteriel hypertension, der ikke kan behandles, med ændringer i nyrerne, der er synlige ved ultralyd, på grund af langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatorisk, vanddrivende, når hun planlægger en graviditet, hvis kvinden havde nyreproblemer under tidligere graviditeter.

Kreatinin er et metabolisk produkt af muskelmasse. Dens niveau vil være lavere, hvis en person har parese eller lammelse, når nogle muskler ikke virker. Med betydelig fysisk aktivitet, for eksempel hos atleter og mennesker, der er aktivt involveret i fitness, vil kreatininniveauet være lidt højere. Også højere kreatinintal kan være hos overvægtige mennesker..

"Nyrer filtrerer omkring 1500 liter blod om dagen"

- Hvad der forårsager nyresvigt?

- En almindelig årsag til akut nyresvigt er brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Især hvis de tages sammen med ACE-hæmmere, ordineres disse lægemidler til at sænke blodtrykket. Og denne kombination er ret farlig. Disse lægemidler påvirker nyrekarrene: nogle på den indkommende arterie og den anden på den udgående. Trykket i arterierne udjævner sig, nyrerne holder op med at filtrere blod, og der kan forekomme akut nyresvigt.

Ja, der kan være strenge medicinske indikationer for disse lægemidler, så kan de tages - men kun som ordineret af en læge og under hans opsyn med overvågning af niveauet af kreatinin i blodet. Og det sker, at folk drikker disse piller og prøver at få feberen ned, tre stykker om dagen, mens lægen ikke ordinerede dem. Resultatet af denne "behandling" kan være akut nyresvigt, især i forhold til dehydrering på baggrund af høj kropstemperatur.

Hos ældre opstår akut nyresvigt ofte på grund af det faktum, at de drikker lidt vand. Normen er 30 ml pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag. Undtagelser kan kun være for personer med hjerteproblemer, når hjertet ikke kan klare, og ødem vises. I dette tilfælde bør mængden af ​​vand til patienten begrænses af den behandlende læge..

Det sker også, at vi modtager patienter med nyresvigt på grund af forgiftning. Der var en historie, da en mand og hans kone malede kældervæggene og forgiftede sig med toluendamp. Det findes i almindelig maling.

- Hvorfor svigtede nyrerne på grund af dette??

- Nyren er et fungerende organ. Det filtrerer og viser alt, hvad en person har spist, drukket eller åndet. Nyrerne arbejder døgnet rundt og filtrerer omkring 1500 liter blod om dagen. Aminosyrer og andre nyttige stoffer arbejder på kroppen, og alt andet - urinstof, kreatinin, nitrogenholdige baser og toksiner - udskilles i urinen.

Dette ægtepar indåndede toluen - og nyrerne svigtede. Så vidt jeg ved, er manden allerede kommet sig, og hans kone er stadig på klinikken.

- Nyresvigt kan være kronisk. Hvordan udvikler det sig?

- Nu bruger vi udtrykket "kronisk nyresygdom". Det har fem faser. De to første fortsætter uden at forringe nyrefunktionen, og startende fra tredje trin opstår kronisk nyresvigt.

Vi har allerede diskuteret hovedårsagerne til kronisk nyresygdom, men det er vigtigt at bemærke, at i dag er de mest almindelige årsager til udviklingen af ​​kronisk nyresygdom i vores land, som i resten af ​​verden, sekundær nyreskade hos patienter med arteriel hypertension og diabetes mellitus..

- Hvad sker der med nyrerne på grund af diabetes mellitus og arteriel hypertension??

- Arteriel hypertension og diabetes mellitus påvirker nyrekarrene, blodgennemstrømningen i nyrefiltre forstyrres og deres funktion mister gradvist.

Nyresten dannet af ledningsvand

- Hvor kommer koralsten fra i nyrerne??

- Dette kan påvirkes af en arvelig faktor, krænkelse af metaboliske processer i kroppen.

Der er også en sådan endokrinologisk tilstand som hyperparathyroidisme. Dette er en overskydende produktion af parathyroideahormon af en forstørret parathyroidea. Som et resultat forstyrres udvekslingen af ​​calcium og fosfor. Som et resultat stiger niveauet af calcium i blodet, som kan deponeres i nyrerne i form af koralsten. En person bliver behandlet for urolithiasis, og så viser det sig, at årsagen til nyresten var hyperparathyroidisme, og det var nødvendigt at behandle ham først.

- Dannelsen af ​​sten afhænger af, hvad du spiser?

- Koralsten er som regel ikke, men almindelige.

Sten kan forekomme med visse madindstillinger, herunder det vand, du drikker. Jeg havde en familie med oxaluria, det vil sige, de havde oxalater i urinen.

Det viste sig, at denne familie drikker vand fra hanen, og der er en masse calciumsalte i den, og der dannes sten senere fra disse salte. Hårdt vand skal filtreres.

- Nyresvigt kan føre til hæmodialyse?

- Hun fører ham. Og selvom det er umuligt at stoppe nyresvigt fuldstændigt, kan processen med glomerulær død være ret succesfuldt bremset, og dermed kan dialysestart forsinkes. Ved hjælp af råd fra en nefrolog reviderer mange deres livsstil, vaner og begynder at leve på en ny måde. Desuden, jo tidligere læger identificerer sygdommen, jo flere chancer er det, at processen kan stoppes..

- Hvilken mad kan nyrerne lide??

- Sund mad. Nyrerne kan ikke lide ekstraktionsstoffer, konserveringsmidler, fordi de skal filtrere det hele. Fra min erfaring kan jeg sige, at folk, der tilbereder hjemmelavet mad, ikke spiser halvfabrikata, madretter, pølser, pølser, dåse mad, røget kød, testene er bedre og sygdommen skrider bedre frem.

"En person føler måske ikke engang, hvordan nyrerne har svigtet."

- Hvor mange dialysepatienter i Hviderusland?

- Forekomsten af ​​kronisk nyresygdom i slutstadiet, som kræver dialyse - 350 mennesker pr. 1 million indbyggere. Der er flere centre for hæmodialyse i Minsk, og der er satellitcentre over hele landet. Typisk udføres dialyse tre gange om ugen i fire timer. Tro ikke, at folk i dialyse lever en tilbagevendende livsstil: mange af dem rejser verden rundt og gennemgår dialyse i det land, de skal til. Nu har verden ændret sig meget, der er altid en mulighed for at føre din sædvanlige livsstil.

Dialysepatienterne er blevet betydeligt ældre i dag. I 2007, da jeg tog til England på praktikophold, blev vi ført til dialyseenheden, og jeg var overrasket over, at der kun var ældre patienter der. Derefter havde vi næsten en ung i dialyse. Nu har vi det samme billede som i Storbritannien, men der er kun gået 12 år. Den gennemsnitlige alder for dialysepatienter i Hviderusland blandt mænd er 50 år, kvinder - 58-60 år.

Alle dialysepatienter er potentielle nyretransplantationskandidater. Nyretransplantation kan forbedre kvaliteten betydeligt og øge forventet levetid for en person med kronisk nyresygdom i slutstadiet.

- Hvordan har en person det, når nyrerne begynder at svigte?

- Måske ikke mærke noget. Nyren er et organ med en enorm reservekapacitet. Selv når de er beskadiget, prøver nyrerne at sikre deres funktion til at eliminere giftige stoffer. Tegn på sygdommen kan i nogle tilfælde kun forekomme med et fald i nyrefunktionen på mindre end 30%.

På grund af det lange, asymptomatiske forløb af nyresygdom, søger folk ofte hjælp i de senere stadier af kronisk nyresygdom. I min praksis var der et tilfælde, hvor en fyr skulle tilslutte sig hæren: under undersøgelsen havde han et lavt hæmoglobinniveau og blev sendt til en gastroenterolog. Men det viste sig, at hans nyrer praktisk talt ikke fungerer, kun fem procent af deres normale funktion forblev. Vi tog ham hurtigst muligt til dialyse.

Og mens den unge mand ikke blev generet af noget. Kroppen har tilpasset sig denne tilstand.

- Jeg forstår, at nyrekræft er et emne for onkologer, men nefrologer står over for det i deres praksis?

- Nogle gange er vi de første til at opdage det baseret på resultaterne af en ultralydsundersøgelse og henvise patientdata til onkologer.

- Nyrekræft kan skade?

- Som regel ikke, men hvis der er opstået en tumor i nyrebækkenet, og udstrømningen af ​​urin er nedsat, så er dette muligt.

- Hvad skal man gøre for at undgå nyreproblemer??

- For at forebygge skal du spise rigtigt, holde op med at ryge, bevæge dig mere, kontrollere din vægt, blodtryk, sukkerindhold, undgå ukontrolleret brug af stoffer, der er giftige for nyrerne: smertestillende og antibiotika.

Hvis en person har arteriel hypertension eller diabetes mellitus, og disse er risikofaktorer for udvikling af nyrepatologi, anbefales det at tage en generel urintest, urinanalyse for albuminuri, lave en biokemisk blodprøve med en vurdering af niveauet af glukose, kolesterol, kreatinin og beregning af hastigheden en gang om året glomerulær filtrering.