Zinnat® (125 mg)

Zinnat® (125 mg)

Instruktioner

  • Russisk
  • қazaқsha

Handelsnavn

Zinnat®

Internationalt ikke-navnebeskyttet navn

Doseringsform

Filmovertrukne tabletter, 125 mg og 250 mg

Sammensætning

En tablet indeholder

aktivt stof - cefuroxim axetil 150,36 mg og 300,72 mg

(svarer til cefuroxim 125,00 og 250,00 mg),

hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, type A; natriumlaurylsulfat, hydrogeneret vegetabilsk olie, kolloid vandfri siliciumdioxid,

skal sammensætning: hypromellose, propylenglycol, methyl parahydroxybenzoat (E218), propyl parahydroxybenzoate (E216), Opasprey hvid M-1-7120J,

sammensætning af Opaspreya hvid: hypromellose 5cP eller 6cP, titandioxid (E171),

natriumbenzoat, denatureret alkohol (74 OR), renset vand.

Beskrivelse

Kapselformede, filmovertrukne tabletter, hvide eller råhvide, med en bikonveks overflade mærket "GX ES5" (til dosering 125 mg) og "GX ES7" (til dosering 250 mg) på den ene side og glat på den anden.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle lægemidler til systemisk brug. Andre beta-lactam antibakterielle lægemidler. Anden generation cephalosporiner. Cefuroxim.

ATX-kode J01DC02

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes cefuroximaxetil fra mave-tarmkanalen og hydrolyseres hurtigt i tarmslimhinden og blodet med frigivelse af cefuroxim i den systemiske cirkulation. Optimal absorption opnås ved at tage tabletterne efter måltider.

Efter indtagelse af cefuroxim sammen med mad bestemmes dets maksimale koncentration (2,9 mg / l for 125 mg, 4,4 mg / l for 250 mg, 7,7 mg / l for 500 mg og 13,6 mg / l for 1 g) i blodplasma efter 2,4 timer.

Graden af ​​binding af cefuroxim til blodplasma-proteiner varierer fra 33% til 50% afhængigt af påføringsmetoden.

Cefuroxim metaboliseres ikke i kroppen.

Halveringstiden for cefuroxim er 1-1,5 timer.

Cefuroxim udskilles uændret gennem nyrerne ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Konkurrencedygtig administration af probenicid øger AUC med 50%.

Nedsat nyrefunktion

Farmakokinetikken for cefuroxim er ikke undersøgt hos patienter med varierende grader af nedsat nyrefunktion. Halveringstiden for cefuroxim øges med faldende nyrefunktion, hvilket er hovedretningslinjen for dosisvalg hos disse patienter. Hos patienter i hæmodialyse er mindst 60% af den totale dosis cefuroxim til stede i kroppen på tidspunktet for dialysestart, hvilket elimineres inden for 4 timer efter dialyseproceduren. Sådanne patienter har således brug for en yderligere dosis cefuroxim efter afslutningen af ​​hæmodialyseproceduren..

Leverdysfunktion

Der er ingen data om patienter med nedsat leverfunktion. Da cefuroxim hovedsageligt udskilles af nyrerne, forventes nedsat leverfunktion ikke at påvirke farmakokinetikken for cefuroxim.

Farmakodynamik

Zinnat® er en anden generation af cephalosporin-antibiotika. Har et bredt spektrum af handlinger. Modstandsdygtig over for virkningen af ​​de fleste β-lactamaser, derfor er den aktiv mod ampicillinresistente eller amoxicillinresistente stammer. Virker bakteriedræbende, forstyrrer syntesen af ​​bakteriecellevæggen som et resultat af binding til de vigtigste målproteiner.

Spændingsmodstand afhænger af geografisk placering og tid. Brug lokale resistensdata til behandling af svære infektioner.

Cefuroxim er effektivt mod følgende mikroorganismer

Grampositive aerobe bakterier:

Staphylococcus aureus (methicillin-modtagelig) *

Mikroorganismer med mulig resistens over for cefuroxim

Grampositive aerobe bakterier:

Gram-negative aerobe bakterier:

Grampositive anaerobe bakterier:

Gramnegative anaerobe bakterier:

Modstandsdygtig over for cefuroxim

Grampositive aerobe bakterier:

Gram-negative aerobe bakterier:

* Alle methicillin-resistente S. aureus-bakterier er resistente over for cefuroxim.

Indikationer til brug

Behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet:

- akut streptokok tonsillitis og faryngitis

- akut bakteriel bihulebetændelse

- akut otitis media

- forværring af kronisk bronkitis

- infektioner i huden og blødt væv (for eksempel furunkulose, pyoderma, impetigo), ikke ledsaget af komplikationer

- tidlige stadier af Lyme sygdom

Der bør overvejes officielle retningslinjer for korrekt brug af antibakterielle midler.

Administration og dosering

Det er beregnet til oral administration. For optimal absorption skal lægemidlet tages efter måltider..

Varigheden af ​​stofbrug er i gennemsnit 7 dage (fra 5 til 10 dage).

Voksne og børn> 40 kg

Indikationer til brug

Dosis

Akut tonsillitis og faryngitis, akut bakteriel bihulebetændelse

250 mg to gange dagligt

Akut otitis media

500 mg to gange dagligt

Forværring af kronisk bronkitis

500 mg to gange dagligt

250 mg to gange dagligt

250 mg to gange dagligt

Ukompliceret hud- og bløddelsinfektion

250 mg to gange dagligt

Behandling af tidlige stadier af Lyme sygdom

500 mg to gange dagligt i 14 dage (ti til tyve dage)

Zinnat-løsning - brugsanvisning

Registreringsnummer:

Handelsnavn på lægemidlet:

Internationalt ikke-proprietært eller kemisk navn:

Doseringsform:

granulater til fremstilling af oral suspension.

Sammensætning

1 dosis indeholder:

Mængde i% (m / m)

Mængde pr. Dosis (g / 5 ml)

Renset vand 3

1 svarer til 125 mg cefuroxim.
2 Ækvivalent med 2,96% (m / m) cefuroxim.
3 Ikke til stede i det færdige produkt. Oprenset vand anvendes som en granuleringsvæske og fjernes under produktionsprocessen.

Beskrivelse

Uregelmæssigt formede granulater fra hvidt til næsten hvidt, forskellige størrelser, men ikke mere end 3 mm.
Fortynding danner en hvid til lys gul suspension med en karakteristisk frugtagtig lugt.

Farmakoterapeutisk gruppe

ATX-kode:

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik
Handlingsmekanisme
Cefuroxim axetil er et prolægemiddel af cefuroxim, et antibiotikum af anden generation af cephalosporin-gruppen med en bakteriedræbende virkning. Cefuroxim er aktiv mod en lang række patogener, herunder beta-lactamase-producerende stammer.

Cefuroxim er resistent over for virkningen af ​​bakterielle beta-lactamaser, derfor er den effektiv mod ampicillinresistente eller amoxicillinresistente stammer.

Den bakteriedræbende virkning af cefuroxim er forbundet med undertrykkelse af syntesen af ​​den bakterielle cellevæg som et resultat af binding til de vigtigste målproteiner.

Farmakodynamiske virkninger
Forekomsten af ​​erhvervet bakterieresistens over for cefuroxim varierer fra region til region og over tid; i visse typer mikroorganismer kan resistens være meget høj. Det foretrækkes at have lokale følsomhedsdata, især når man behandler svære infektioner.

Cefuroxim er aktiv in vitro mod følgende mikroorganismer:

Bakterier er normalt følsomme over for cefuroxim
Gram-positive aerobes
Staphylococcus aureus (stammer følsomme over for methicillin) 1
Coagulase-negative stafylokokker (stammer følsomme over for methicillin)
Streptococcus pyogenes 1
Beta hæmolytiske streptokokker

Gram-negative aerobes
Haemophilus influenzae 1, inklusive ampicillin-resistente stammer
Haemophilus parainfluenzae 1
Moraxella catarrhalis 1
Neisseria gonorrhoeae 1, herunder stammer der producerer og ikke producerer penicillinase

Gram-positive anaerober
Peptostreptococcus spp.
Propionibacterium spp.

Spirocheter
Borrelia burgdorferi 1

Bakterier, for hvilke erhvervet resistens over for cefuroxim er mulig
Gram-positive aerobes
Streptococcus pneumoniae 1

Gram-negative aerobes
Citrobacter spp., Ekskl. C. freundii
Enterobacter spp., Ekskl. E. aerogenes og E. cloacae
Escherichia coli 1
Klebsiella spp., Inklusive Klebsiella pneumoniae 1
Proteus mirabills
Proteus spp., Eksklusive P. penneri og P. vulgaris
Providencia spp.

Gram-positive anaerober
Clostridium spp., Ekskl. C. difficile

Gram-negative anaerober
Bacteroides spp., Ekskl. B. fragills
Fusobacterium spp.

Bakterier, der er naturligt resistente over for cefuroxim
Gram-positive aerobes
Enterococcus spp., Inklusive E. faecalls og E. faecium
Listeria monocytogenes

Gram-negative aerobes
Acinetobacter spp.
Burkholderia cepacia
Campylobacter spp.
Citrobacter freundii
Enterobacter aerogenes
Enterobacter cloacae
Morganella morganii
Proteus penneri
Proteus vulgaris
Pseudomonas spp., Herunder Pseudomonas aeruginosa
Serratia spp.
Stenotrophomonas maltophilia

Gram-positive anaerober
Clostridium difficile

Gram-negative anaerober
Bacteroides fragilis

Andre
Chlamydia spp.
Mycoplasma spp.
Legionella spp.
1 - for disse bakterier er klinisk effektivitet af cefuroxim blevet påvist i kliniske studier.

Farmakokinetik
Sugning
Optimal absorption opnås, når lægemidlet tages sammen med måltiderne.

Den maksimale serumkoncentration af cefuroxim (2,1 mg / l for en dosis på 125 mg 4,1 mg / l for en dosis på 250 mg) observeres efter ca. 2-3 timer, når lægemidlet tages i tabletform med måltider. Absorptionshastigheden af ​​cefuroxim fra suspension er lavere end fra tabletter, derfor er lægemidlets maksimale serumkoncentration lavere, og systemisk biotilgængelighed reduceres også (med 4-17%).

Efter oral administration absorberes cefuroximaxetil fra mave-tarmkanalen og hydrolyseres hurtigt i slimhinden i tyndtarmen og i blodet med frigivelse af cefuroxim..

Fordeling
33-50% af lægemidlet binder til blodplasma-proteiner afhængigt af bestemmelsesmetoden.

Metabolisme
Cefuroxim metaboliseres ikke.

Tilbagetrækning
Halveringstiden for cefuroxim er 1-1,5 timer. Cefuroxim udskilles fra kroppen ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Med samtidig administration af probenecid øges arealet under koncentrationstidskurven for cefuroxim med 50%.

Patienter med nedsat nyrefunktion
Farmakokinetikken for cefuroxim blev undersøgt hos patienter med nedsat nyrefunktion af varierende sværhedsgrad. Halveringstiden for cefuroxim øges med faldende nyrefunktion, hvilket ligger til grund for anbefalingerne til justering af dosisregimen for denne gruppe patienter. Hos patienter i hæmodialyse fjernes mindst 60% af den samlede mængde cefuroxim, der er til stede i kroppen på tidspunktet for dialysestart, inden for en 4-timers dialyseperiode. Derfor bør der gives en ekstra enkelt dosis cefuroxim efter afslutningen af ​​hæmodialyseproceduren..

Indikationer til brug

Lægemidlet er indiceret til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af bakterier, der er følsomme over for cefuroxim:

  • infektioner i de øvre luftveje, ØNH-organer, såsom otitis media, bihulebetændelse, tonsillitis og faryngitis;
  • infektioner i nedre luftveje, såsom lungebetændelse, akut bakteriel bronkitis og forværring af kronisk bronkitis;
  • urinvejsinfektioner såsom pyelonephritis, blærebetændelse og urethritis;
  • infektioner i hud og blødt væv såsom furunkulose, pyoderma og impetigo;
  • gonoré, akut ukompliceret gonoré urethritis og cervicitis;
  • behandling af borreliose (Lyme sygdom) i de tidlige stadier og forebyggelse af de senere stadier af denne sygdom hos voksne og børn fra 3 måneder. Bakteriens følsomhed over for cefuroxim varierer efter region og over tid. Hvor det er muligt, skal der tages højde for lokale følsomhedsdata..

Kontraindikationer

  • Overfølsomhed over for cefuroxim, andre cephalosporin-antibiotika; til aspartam og andre hjælpestoffer
  • en historie med alvorlige overfølsomhedsreaktioner (inklusive anafylaktiske reaktioner) over for andre beta-lactam-antibiotika (penicilliner, monobactamer og carbapenemer);
  • phenylketonuri;
  • børns alder op til 3 måneder.

Forsigtigt

Der skal udvises forsigtighed, når det anvendes til patienter med milde allergiske reaktioner over for penicilliner, monobactamer og carbapenemer i historien; Nyresvigt; sygdomme i mave-tarmkanalen (inklusive historie såvel som colitis ulcerosa); hos gravide kvinder under amning.

Påføring under graviditet og amning

Graviditet
Der er ingen eksperimentelle beviser for de embryopatiske og teratogene virkninger af cefuroxim axetil, men ligesom med andre lægemidler skal det ordineres nøje i de første måneder af graviditeten..

Amning
Cefuroxim udskilles i modermælken, derfor skal der udvises forsigtighed, når det ordineres det til ammende kvinder.

Administration og dosering

Standardbehandlingsforløbet er ca. 7 dage (5 til 10 dage).

For optimal absorption skal Zinnat®-suspensionen tages sammen med måltiderne..

For de fleste infektioner

250 mg to gange dagligt

Med infektioner i kønsorganet (blærebetændelse, urethritis)

250 mg to gange dagligt

250 mg to gange dagligt

Til mild til moderat infektioner i nedre luftveje, såsom bronkitis

250 mg to gange dagligt

Ved mere alvorlige infektioner i nedre luftveje eller mistanke om lungebetændelse

500 mg to gange dagligt

Til ukompliceret gonoré

Med borreliose (Lyme-sygdom) hos voksne og børn over 12 år

500 mg to gange dagligt i 14 dage (fra 10 til 21 dage)

Særlige patientgrupper
Børn
Der er ingen data fra kliniske studier vedrørende brugen af ​​Zinnat® til børn under 3 måneder. Hvis en fast dosis foretrækkes, anbefales 125 mg to gange dagligt til de fleste infektioner. Børn i alderen to år og ældre med otitis media eller med mere alvorlige infektioner ordineres 250 mg to gange dagligt; den maksimale daglige dosis er 500 mg. Ved behandling af børn kan det være nødvendigt at beregne dosis afhængigt af kropsvægt og alder. For de fleste infektioner er dosis til børn i alderen 3 måneder til 12 år 10 mg / kg to gange dagligt, men ikke mere end 250 mg pr. Dag.

Med otitis media og mere alvorlige infektioner er den anbefalede dosis 15 mg / kg to gange dagligt, men ikke mere end 500 mg dagligt. For børn i alderen 3 måneder til 12 år med borreliose (Lyme-sygdom) er den anbefalede dosis 15 mg / kg to gange dagligt, maksimalt 250 mg to gange dagligt (ikke mere end 500 mg dagligt) i 14 dage (fra 10 op til 21 dage).

Følgende tabeller viser doserne afhængigt af barnets alder og kropsvægt til dosering af Zinnat® suspension 125 mg / 5 ml med en 5 ml måleske fastgjort til pakken.

Dosis med 10 mg / kg legemsvægt givet til de fleste infektioner

Kropsvægt (kg) (ca.)

En enkelt dosis (mg), når den tages 2 gange om dagen

Zinnat

Sammensætning

Zinnat 125 mg tabletter indeholder den aktive komponent i cefuroxim axetil (125 mg udtrykt i cefuroxim). Zinnat 250 mg tabletter indeholder også den aktive komponent i cefuroxim axetil (250 mg udtrykt i cefuroxim). Derudover indeholder lægemidlet yderligere komponenter: MCC, croscarmellosenatrium, natriumlaurylsulfat, kolloidt siliciumdioxid, hydrogeneret vegetabilsk olie.

Granulerne, hvorfra Zinnat-suspensionen fremstilles, indeholder axetil som et aktivt stof i sammensætningen af ​​cefuroxim samt yderligere ingredienser: stearinsyre, saccharose, aspartam, acesulfamkalium, povidon K30, xanthangummi, smag.

Frigør formular

Antibiotikumet Zinnat er tilgængeligt i form af tabletter og granulater, hvorfra en suspension fremstilles..

  • Tabletter med en hvid eller næsten hvid filmskal, ovale, bikonvekse. På den ene side er de indgraveret med "GXES5" (dosis 125 mg), "GXES7" (dosis 250 mg). I sektion er tabletten hvid eller næsten hvid. Indeholdt i en blisterpakning på 5 eller 10 stk. i en papkasse - 1 eller 2 bl.
  • Granulater - korn med uregelmæssig form, forskellige størrelser, men ikke mere end 3 mm. Farven er hvid eller næsten hvid. Efter fortynding dannes en hvid eller lysegul suspension, som har en frugtagtig aroma. Indeholder granulat i hætteglas med mørkt glas, 125 mg / 5 ml. Flasken lukkes med en plastikhætte udstyret med en børnesikker enhed. En måleske er også inkluderet i papkassen.

farmakologisk virkning

Stoffet cefuroxim axetil er forløberen for cefuroxim og tilhører anden generation af cephalosporin-antibiotika. Viser aktivitet mod en bred vifte af patogener, herunder stammer, der producerer β-lactamaser.

Cefuroxim bemærkes at være resistent over for bakterielle β-lactamaser, derfor er stoffet effektivt mod ampicillinresistente eller amoxicillinresistente stammer. Har en bakteriedræbende virkning, der er forbundet med processen med at undertrykke syntesen af ​​bakteriecellevæggen på grund af binding til de vigtigste målproteiner.

Aktiviteten af ​​cefuroxim in vitro i forhold til et antal gram-negative aerober, gram-negative aerober, anaerober (gram-positive og gram-negative kokker, gram-positive og gram-negative stænger, gram-negative spiroketer).

Ufølsomme over for cefuroxim er følgende mikroorganismer: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis stammer, som er resistente over for methicillin, Legionella moncyto. Også ufølsomme over for det aktive stof i lægemidlet Zinnat er individuelle stammer af følgende slægter: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp..

Farmakokinetik og farmakodynamik

Når medicinen er taget oralt, er der en langsom proces med absorption af stoffet cefuroxim axetil fra fordøjelseskanalen. Stoffet hydrolyseres hurtigt med frigivelse af cefuroxim i slimhinden i tyndtarmen og i blodet. Trænger ind i moderkagen, BBB, passerer i modermælken. Optimal absorption af lægemidlet sker, når det tages umiddelbart efter et måltid..

Den højeste koncentration af det aktive stof efter indtagelse af tabletterne bemærkes efter ca. 2,4 timer, forudsat at medicinen blev taget efter et måltid.

Den højeste koncentration efter indtagelse af suspensionen observeres på ca. 2-3 timer, forudsat at medicinen tages efter måltiderne.

For plasmaproteiner er forbindelsen ca. 33-50%.

Cefuroxim metaboliseres ikke i kroppen.

Halveringstiden er 1-1,5 timer og udskilles ved tubulær sekretion og glomerulær filtrering. Dialyse nedsætter serumkoncentrationer.

Indikationer til brug

Zinnat tabletter og suspension er indiceret til brug for at påvirke en lang række gram-positive og gram-negative bakterier. Det bruges til behandling af sygdomme af infektiøs og inflammatorisk karakter fremkaldt af bakterier, der er følsomme over for cefuroxim:

  • infektiøse sygdomme i ENT-organer og øvre luftveje (bihulebetændelse, mellemørebetændelse, faryngitis osv.);
  • infektiøse sygdomme i nedre luftveje (bronkitis, lungebetændelse, forværring af den kroniske form for bronkitis);
  • infektiøse sygdomme i blødt væv og hud (furunkulose, pyoderma osv.);
  • infektiøse sygdomme i urinvejen (pyelonephritis, blærebetændelse, urethritis osv.);
  • Lyme sygdom i sine tidlige stadier, forebyggelse af udvikling af sene stadier af denne sygdom hos patienter fra 12 år;
  • gonoré
  • meningitis;
  • peritonitis;
  • sepsis.

Kontraindikationer

Alle doseringsformer af Zinnat er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for β-lactam-antibiotika (hvis der er en følsomhed over for cephalosporin-antibiotika, carbapenemer, penicilliner).

Zinnat tabletter bør ikke tages af børn under 3 år..

En suspension fremstillet af granulat er ikke ordineret til personer, der har overfølsomhed over for aspartam, phenylketonuri. Du kan heller ikke bruge denne form for antibiotika til behandling af børn under 3 måneder..

Zinnat ordineres omhyggeligt til sygdomme i fordøjelsessystemet (inklusive historie), colitis ulcerosa, nedsat nyrefunktion samt under graviditet og amning.

Bivirkninger

Som regel er negative reaktioner under behandling med lægemidlet med det aktive stof cefuroxim axetil ikke signifikante, de er reversible og kortvarige. Følgende bivirkninger kan forekomme:

  • superinfektion med Candida-svampe;
  • lymfatiske og hæmatopoietiske systemer: eosinofili, trombocytopeni, falsk positiv Coombs-test, leukopeni, i meget sjældne tilfælde - hæmolytisk anæmi;
  • immunsystem: manifestationer af overfølsomhedsreaktioner i form af hududslæt, urticaria, kløe, i meget sjældne tilfælde - serumsygdom, medicinfeber, anafylaksi;
  • nervesystemet: hovedpine, svimmelhed
  • fordøjelsessystemet: lidelser i mave-tarmkanalen, som manifesteres af diarré, kvalme, mavesmerter, undertiden - opkastning, i sjældne tilfælde - pseudomembranøs colitis;
  • galdeveje og lever: en forbigående stigning i aktiviteten af ​​leverenzymer, i sjældne tilfælde - hepatitis, gulsot (hovedsageligt kolestatisk);
  • hud, subkutant fedt: i meget sjældne tilfælde - erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom.

Brugsvejledning til Zinnat (måde og dosering)

Antibiotikum Zinnat bør kun anvendes som anvist af en læge.

Zinnat tabletter, brugsanvisning

Som regel skal medicinen i form af tabletter tages i 7 dage, men kursets varighed kan være fra 5 til 10 dage. Det anbefales at drikke piller efter måltider.

Voksne patienter med de fleste infektiøse sygdomme ordineres 250 mg Zinnat 2 gange dagligt. Ved behandling af infektiøse sygdomme i urinvejen viser det sig at tage 125 mg af lægemidlet 2 r. Per dag. For infektiøse sygdomme i de nedre luftveje med mild og moderat sværhedsgrad ordineres 250 mg Zinnat 2 gange dagligt, for svære sygdomme øges dosis til 500 mg 2 r. Per dag. Med en ukompliceret form for gonoré vises et enkelt indtag på 1 g af lægemidlet.

Til behandling af Lyme-sygdommen ordineres 500 mg 2 r. om dagen varer behandlingsforløbet 20 dage.

Børn fra tre år med de fleste sygdomme ordineres 125 mg Zinnat 2 r. Per dag. Den højeste daglige dosis er 250 mg. Ved behandling af otitis media eller svære infektiøse sygdomme kan lægen ordinere 250 mg 2 r. Per dag. Tilladt dosis pr. Dag - 500 mg

Suspension Zinnat, brugsanvisning

En suspension anvendes til børn inde, reception for børn fra 3 måneder er angivet.

I de fleste tilfælde ordinerer lægen en dosis på 125 mg 2 r. Per dag. Børn efter at have fyldt to år i behandlingen af ​​mellemørebetændelse eller svære infektiøse sygdomme får vist 250 mg to gange dagligt, men ikke mere end 500 mg dagligt.

I tilfælde af ordination af lægemidlet til spædbørn beregnes dosis under hensyntagen til barnets alder og kropsvægt. Som regel børn fra 3 måneder. udnævne 10 mg midler pr. 1 kg vægt 2 r. Per dag. Ved svære infektioner kan dosis øges til 15 mg pr. 1 kg kropsvægt 2 r. dagligt, men barnet bør ikke tage mere end 500 mg medicin om dagen.

Overdosis

I tilfælde af en overdosis af lægemidlet kan øget ophidselse af hjernen udvikle sig op til kramper. I dette tilfælde udføres symptomatisk behandling under hensyntagen til det faktum, at koncentrationen af ​​cefuroxim i serum falder under peritonealdialyse og hæmodialyse..

Interaktion

Biotilgængeligheden af ​​cefuroxim kan falde med samtidig administration af lægemidler, der reducerer surhedsgraden i mavesaft. Sådanne lægemidler neutraliserer effekten af ​​øget lægemiddelabsorption, når de tages efter måltider..

Zinnat kan påvirke tilstanden af ​​tarmmikrofloraen, og dette fører til et fald i østrogenreabsorption. Som et resultat aftager effekten af ​​hormonelle orale kombinerede præventioner.

Da et falsk negativt resultat er muligt på grund af ferrocyanidtesten, tilrådes det at anvende hexokinase- eller glucoseoxidasemetoder til at bestemme niveauet af glukose i blodet og plasmaet..

Brug af Zinnat påvirker ikke den kvantitative bestemmelse af kreatinin ved hjælp af den alkaliske picratmetode.

Ved samtidig anvendelse med sløjfe-diuretika falder tubulær sekretion, renal clearance, koncentrationen af ​​cefuroxim i plasma øges såvel som halveringstiden.

Når det tages samtidigt med diuretika og aminoglykosider, øges sandsynligheden for at udvikle nefrotoksiske effekter.

Salgsbetingelser

Zinnat sælges på recept.

Opbevaringsforhold

Tabletter og granulat opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 30 °. Den færdige suspension skal opbevares i køleskabet, mens temperaturen skal være 2-8 ° C. Det er nødvendigt at beskytte alle former for Zinnat mod børn.

Holdbarhed

Du kan opbevare Zinnat tabletter i 3 år, granulat - 2 år. Holdbarheden af ​​den færdige suspension er ikke mere end 10 dage.

specielle instruktioner

Der skal udvises forsigtighed ved ordination af antibiotika til personer, der tidligere har haft allergiske reaktioner på beta-lactam-antibiotika.

Det er vigtigt at overvåge nyrefunktionen under behandlingen. Dette skal gøres charmerende for de patienter, der får høje doser af medicinen..

Under behandlingen kan patienter opleve et falsk-positivt uringlucoserespons.

Ved langvarig brug af antibiotikumet Zinnat er aktiv vækst af Candida-svampe mulig. Også ved langvarig behandling kan nogle andre resistente mikroorganismer vokse. I dette tilfælde anbefales det at afbryde behandlingen..

Da pseudomembranøs colitis kan udvikles under behandling med antibiotika med et bredt spektrum af indflydelse, er det vigtigt at udføre differentieret diagnose af pseudomembranøs colitis hos mennesker, der har svær diarré under antibiotikabehandling eller efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet..

Ved behandling af Borreliose med Zinnat kan Jarisch-Herxheimer-reaktionen observeres, som er forbundet med lægemidlets bakteriedræbende aktivitet mod spirochete Borrelia burgdorferi. Det er nødvendigt at informere patienter om muligheden for at udvikle sådanne symptomer..

Hvis der ikke blev observeret nogen klinisk effekt inden for 3 dage efter start af behandlingen, bør lægemidlet fortsættes..

Knus eller knæk ikke Zinnat tabletter. Derfor er denne form for medicin ikke ordineret til små børn såvel som til de patienter, der har svært ved at synke.

Personer med diabetes skal tage højde for, at 5 ml af den færdige Zinnat-suspension indeholder 0,25 XE.

Da indtagelse af cefuroxim axetil kan provokere svimmelhed, bør patienter advares om behovet for omhyggeligt at føre køretøjer og deltage i potentielt farlige aktiviteter..

Zinnats analoger

Analogerne til dette lægemiddel er følgende lægemidler: Axosef, Antibioxime, Zinacef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurosin, Cefuroximnatrium, Cefuroxime axetil osv. Kun den behandlende læge kan vælge Zinnat-analoger til børn efter at have fastlagt den korrekte diagnose.

Zinnat til børn

Disse anmeldelser om Zinnat for børn, som forældre forlader, indikerer at dette antibiotikum til børn bruges ofte og med succes. Dybest set ordineres børn en suspension, hvis modtagelse effektivt lindrer barnets tilstand. I dette tilfælde er det vigtigt, at instruktionerne til suspension til børn følges tydeligt. Det skal huskes, at tabletter ikke ordineres til børn under 3 år, suspension - til børn under 3 måneder.

Under graviditet og amning

Brug af et antibiotikum under graviditet er kun muligt, hvis fordelen for kvinden opvejer den potentielle risiko for barnet. Det ordineres med forsigtighed tidligt i graviditeten. Da det aktive stof passerer i modermælken, er det kun muligt at tage medicinen under amning under anvisning af en læge og under hans opsyn.

Anmeldelser om Zinnat

De forældre, der gav antibiotikumet Zinnat til børn, skriver for det meste positive anmeldelser. De bemærker, at stoffet forbedrede tilstanden markant i infektiøse sygdomme efter et par dages administration. Imidlertid er bivirkninger sjældne. Som regel er disse allergiske reaktioner, hovedpine. Imidlertid bemærker de fleste patienter, både voksne og de brugere, der gav stoffet til børn, at der er behov for at tage probiotika efter et behandlingsforløb med dette lægemiddel. Bekvemmeligheden ved at bruge suspensionen nævnes også..

Zinnats pris, hvor man kan købe

Et antibiotikum i form af 125 mg tabletter koster i gennemsnit 250 rubler til 10 tabletter. Prisen på Zinnat tabletter 250 mg - fra 440 rubler. til 10 faner. Zinnat suspension pris - fra 280 rubler.

Zinnat ® (Zinnat ®) brugsvejledning

Indehaver af markedsføringstilladelse:

Produceret af:

Kontakter til forespørgsler:

Doseringsform

reg. Nej: P N008779 fra 28.06.10 - på ubestemt tid Dato for omregistrering: 10.11.17
Zinnat ®

Frigivelsesform, emballage og sammensætning af Zinnat ®

Granulater til fremstilling af en suspension til oral indgivelse fra hvid til næsten hvid, uregelmæssig i form, i forskellige størrelser, men ikke mere end 3 mm; tilberedt suspension fra hvid til lysegul farve med en karakteristisk frugtagtig lugt.

1 dosis (5 ml)1 fl.
cefuroxim axetil150 mg1,5 g,
hvilket svarer til indholdet af cefuroxim125 mg1,25 g

Hjælpestoffer: stearinsyre - 852 mg, saccharose - 3,062 g, tutti-frutti-smag - 100 mg, acesulfamkalium - 21 mg, aspartam - 21 mg, povidon K30 - 13 mg, xanthangummi - 1 mg, renset vand (ikke til stede i færdigt produkt, brugt som en granuleringsvæske og fjernet under produktionen).

Hætteglas med mørkt glas (1) komplet med en målebæger og en måleske - pappakker med første åbningskontrol.

farmakologisk virkning

Cefuroxim axetil er en forløber for cefuroxim, et antibiotikum af anden generation af cephalosporin-gruppen med en bakteriedræbende virkning. Cefuroxim er aktiv over for en lang række patogener, herunder β-lactamase-producerende stammer. Cefuroxim er resistent over for bakterielle β-lactamaser, derfor er den effektiv mod ampicillinresistente eller amoxicillinresistente stammer.

Den bakteriedræbende virkning af cefuroxim er forbundet med undertrykkelse af syntesen af ​​den bakterielle cellevæg som et resultat af binding til de vigtigste målproteiner.

Forekomsten af ​​erhvervet bakterieresistens over for cefuroxim varierer fra region til region, og over tid i visse typer mikroorganismer kan resistens være meget høj. Det foretrækkes at have lokale følsomhedsdata, især når man behandler svære infektioner.

Cefuroxim er aktiv in vitro mod nedenstående mikroorganismer.

Bakterier er normalt følsomme over for cefuroxim

Gram-positive aerobes: Staphylococcus aureus (methicillin-følsomme stammer) 1, koagulase-negative stafylokokker (methicillin-følsomme stammer), Streptococcus pyogenes 1, β-hæmolytiske streptokokker.

Gramnegative aerober: Haemophilus influenzae 1, inklusive ampicillin-resistente stammer, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, inklusive penicillinase-producerende og ikke-producerende stammer.

Gram-positive anaerober: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Bakterier, for hvilke erhvervet resistens over for cefuroxim er mulig

Gram-positive aerobes: Streptococcus pneumoniae 1.

Gramnegative aerober: Citrobacter spp., Ekskl. Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Eksklusive Enterobacter aerogenes og Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Inklusive Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp., Og eksklusive Proteus vulgaris, Providencia spp.

Gram-positive anaerober: Clostridium spp., Eksklusive Clostridium difficile.

Gram-negative anaerober: Bacteroides spp., Bortset fra Bacteroides fragills, Fusobacterium spp..

Bakterier, der er naturligt resistente over for cefuroxim

Grampositive aerober: Enterococcus spp., Inklusive Enterococcus faecalis og Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gramnegative aerober: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Proteus penneri, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp., Inklusive Pseudomonra spp..

Grampositive anaerober: Clostridium difficile.

Gram-negative anaerober: Bacteroides fragilis.

Andre: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp..

1 For disse bakterier er cefuroxims kliniske virkning påvist i kliniske studier.

Farmakokinetik

Optimal absorption opnås, når lægemidlet tages sammen med måltiderne. Efter oral administration af cefuroxim absorberes axetil fra mave-tarmkanalen og hydrolyseres hurtigt i slimhinden i tyndtarmen og i blodet med frigivelse af cefuroxim. Cmax af cefuroxim i serum (2,1 mg / l for en dosis på 125 mg, 4,1 mg / l for en dosis på 250 mg) observeres efter ca. 2-3 timer, når lægemidlet tages i tabletform med måltider. Absorptionshastigheden af ​​cefuroxim fra suspensionen er lavere end fra tabletterne, derfor er lægemidlets C max lavere, den systemiske biotilgængelighed er også reduceret (med 4-17%).

33-50% af lægemidlet binder til blodplasma-proteiner afhængigt af bestemmelsesmetoden.

Cefuroxim metaboliseres ikke.

T 1/2 cefuroxim er 1-1,5 timer. Cefuroxim udskilles fra kroppen ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion.

Farmakokinetik i specielle patientgrupper

Farmakokinetikken for cefuroxim blev undersøgt hos patienter med nedsat nyrefunktion af varierende sværhedsgrad. T 1/2 af cefuroxim stiger med faldende nyrefunktion, hvilket er grundlaget for anbefalinger til justering af doseringsregimen for denne patientgruppe. Hos patienter i hæmodialyse fjernes mindst 60% af den samlede mængde cefuroxim, der er til stede i kroppen på tidspunktet for dialysestart, inden for en 4-timers dialyseperiode. Derfor bør der gives en ekstra enkelt dosis cefuroxim efter afslutningen af ​​hæmodialyseproceduren..

Indikationer af lægemidlet Zinnat ®

Behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet:

  • infektioner i de øvre luftveje, ØNH-organer (bihulebetændelse, tonsillitis, faryngitis, otitis media);
  • infektioner i nedre luftveje (akut bakteriel bronkitis og forværring af kronisk bronkitis, lungebetændelse);
  • urinvejsinfektioner (pyelonephritis, blærebetændelse, urethritis);
  • infektioner i hud og blødt væv (furunkulose, pyoderma, impetigo);
  • gonoré, akut ukompliceret gonoré urethritis og cervicitis;
  • behandling af Lyme sygdom på et tidligt stadium og forebyggelse af sene stadier af denne sygdom hos voksne og børn fra 3 måneder.

Bakteriens følsomhed over for cefuroxim varierer efter region og over tid. Hvor det er muligt, skal der tages højde for lokale følsomhedsdata..

Åbn listen over ICD-10-koder
ICD-10 kodeTegn
A54Gonokokinfektion
A69.2Lyme sygdom
H66Suppurativ og uspecificeret otitis media
J01Akut bihulebetændelse
J02Akut faryngitis
J03Akut tonsillitis
J04Akut laryngitis og tracheitis
J15Bakteriel lungebetændelse, ikke andetsteds klassificeret
J20Akut bronkitis
J31.2Kronisk faryngitis
J32Kronisk bihulebetændelse
J35.0Kronisk tonsillitis
J37Kronisk laryngitis og laryngotracheitis
J42Uspecificeret kronisk bronkitis
L01Impetigo
L02Hudabscess, furunkel og karbunkel
L08.0Pyoderma
N10Akut tubulointerstitiel nefritis (akut pyelonefritis)
N11Kronisk tubulo-interstitiel nefritis (kronisk pyelonephritis)
N30Blærebetændelse
N34Urethritis og urethral syndrom
N41Inflammatoriske sygdomme i prostata
N72Inflammatorisk sygdom i livmoderhalsen (inklusive cervicitis, endocervicitis, exocervicitis)

Doseringsregime

Standardbehandlingsforløbet er ca. 7 dage (5 til 10 dage).

For optimal absorption bør Zinnat ®-suspensionen tages sammen med måltiderne..

IndikationerDosis
For de fleste infektioner250 mg 2 gange / dag
Med infektioner i kønsorganet (blærebetændelse, urethritis)250 mg 2 gange / dag
Med pyelonefritis250 mg 2 gange / dag
Til mild til moderat infektioner i nedre luftveje, såsom bronkitis250 mg 2 gange / dag
Ved mere alvorlige infektioner i nedre luftveje eller mistanke om lungebetændelse500 mg 2 gange / dag
Til ukompliceret gonoré1 g en gang
Med borreliose (Lyme-sygdom) hos voksne og børn over 12 år500 mg 2 gange / dag i 14 dage (fra 10 til 21 dage)

Særlige patientgrupper

Der er ingen data fra kliniske studier vedrørende brugen af ​​Zinnat ® til børn under 3 måneder. Hvis ordination af en fast dosis foretrækkes, anbefales det for de fleste infektioner at bruge 125 mg 2 gange om dagen. Børn i alderen 2 år og ældre med otitis media eller med mere alvorlige infektioner ordineres 250 mg 2 gange om dagen; den maksimale daglige dosis er 500 mg.

Ved behandling af børn kan det være nødvendigt at beregne dosis afhængigt af kropsvægt og alder. For de fleste infektioner er dosis til børn i alderen 3 måneder til 12 år 10 mg / kg 2 gange / dag, men ikke mere end 250 mg / dag.

Med otitis media og mere alvorlige infektioner er den anbefalede dosis 15 mg / kg 2 gange om dagen, men ikke mere end 500 mg / dag. For børn i alderen 3 måneder til 12 år med borreliose (Lyme-sygdom) er den anbefalede dosis 15 mg / kg 2 gange / dag, maksimalt 250 mg 2 gange / dag (ikke mere end 500 mg / dag) i 14 dage (fra 10 op til 21 dage).

Følgende tabeller viser doserne afhængigt af barnets alder og kropsvægt til dosering af Zinnat ® 125 mg / 5 ml suspension med en 5 ml måleske fastgjort til pakken.

Dosis med 10 mg / kg legemsvægt givet til de fleste infektioner

AlderKropsvægt (kg) (ca.)En enkelt dosis (mg), når den tages 2 gange / dagAntal måleskeer (5 ml) pr. Dosis
3-6 måneder4-640-601/2
6 måneder-2 år6-1260-1201 / 2-1
2-12 år gammel12 og mere 121251

Dosis med 15 mg / kg legemsvægt givet for otitis media, mere alvorlige infektioner og Lyme sygdom

AlderKropsvægt (kg) (ca.)En enkelt dosis (mg), når den tages 2 gange / dagAntal måleskeer (5 ml) pr. Dosis
3-6 måneder4-660-900,5
6 måneder-2 år6-1290-1801-1,5
2-12 år gammelmere end 12180-2501,5-2

Cefuroxim fås også i form af natriumsalt (Zinacef ®) til parenteral administration, hvilket giver dig mulighed for at skifte fra parenteral administration af cefuroxim til oral administration i nærværelse af kliniske indikationer.

Patienter med nedsat nyrefunktion

Udskillelse af cefuroxim udføres hovedsageligt af nyrerne. Det anbefales at reducere dosis af lægemidlet til patienter med svært nedsat nyrefunktion for at kompensere for den forsinkede eliminering af lægemidlet (se nedenstående tabel).

KreatininclearanceT 1/2 (h)Anbefalet dosis
≥30 ml / min1.4-2.4Ingen dosisjustering nødvendig
10-29 ml / min4.6Standard enkeltdosis hver 24. time
Metode til forberedelse af suspension

1. Ryst flasken for at løsne indholdet. Granulatet skal flyde frit i flasken. Fjern dækslet og beskyttelsesmembranen. I tilfælde af beskadigelse eller fravær af membranen skal du kontakte apoteket eller telefonisk og / eller den adresse, der er angivet i afsnittet "For mere information, kontakt".

2. Hæld koldt vand i et målebæger op til mærket. Kogt vand skal afkøles til stuetemperatur, inden det tilsættes til flasken. Tilsæt ikke varmt eller varmt vand til Zinnat ®. Brug koldt vand for at undgå hævelse af suspensionen.

3. Hæld en målt mængde koldt vand i en flaske og luk den med et låg. Lad flasken stå i 1 minut, så vandet fugter granulatet fuldstændigt.

4. Vend flasken og ryst den kraftigt (mindst 15 sekunder) for at blande granulatet med vand..

5. Vend flasken til sin oprindelige position, og ryst den kraftigt i 1 min, indtil granulatet er blandet fuldstændigt med vand..

Anbring straks den tilberedte suspension i køleskabet (ved en temperatur på 2 ° til 8 ° C, frys ikke), og lad suspensionen stå i 1 time, før du tager den første dosis.

Opbevar den tilberedte suspension i køleskabet (ved en temperatur på 2 ° til 8 ° C) i højst 10 dage.

Ryst kraftigt hætteglasset med suspension inden hver brug af lægemidlet.

Når du tager stoffet, kan der tilsættes kold frugtsaft eller mælk til hver dosis af suspensionen, og denne dosis af suspensionen skal bruges straks.

Side effekt

Bivirkningerne, der er præsenteret nedenfor, er anført i henhold til skader på organer og organsystemer. Hyppigheden bestemmes som følger: meget ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100 og infektiøse og parasitære sygdomme: ofte - tilvækst af Candida-svampe.

Fra det hæmatopoietiske system: ofte - eosinofili; sjældent - en positiv Coombs-test, trombocytopeni, leukopeni (undertiden udtalt); meget sjælden - hæmolytisk anæmi.

Cephalosporiner absorberes på overfladen af ​​erytrocytternes cellemembran og binder sig til antistoffer mod cephalosporiner, hvilket fører til et positivt resultat af Coombs-testen (som kan påvirke krydskompatibilitet) og i meget sjældne tilfælde til hæmolytisk anæmi.

Fra nervesystemet: ofte - hovedpine, svimmelhed.

Fra fordøjelsessystemet: ofte - gastrointestinale lidelser, herunder diarré, kvalme, mavesmerter, en midlertidig stigning i aktiviteten af ​​leverenzymer ALAT, AST, LDH; sjældent - opkastning sjældent - pseudomembranøs colitis; meget sjældent - gulsot (hovedsageligt kolestatisk), hepatitis.

På den del af huden og subkutant væv: meget sjældent - erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (exanthematøs nekrolyse).

Fra immunsystemet: overfølsomhedsreaktioner, inkl. sjældent - hududslæt; sjældent - urticaria, kløe meget sjælden - medikamentfeber, serumsygdom og anafylaksi.

Kontraindikationer til brug

  • phenylketonuri;
  • børns alder op til 3 måneder;
  • overfølsomhed over for cefuroxim, andre cephalosporin-antibiotika, aspartam og andre hjælpestoffer;
  • en historie med alvorlige overfølsomhedsreaktioner (inklusive anafylaktiske reaktioner) over for andre beta-lactam-antibiotika (penicilliner, monobactamer og carbapenemer).

Der skal udvises forsigtighed ved ordination til patienter med milde allergiske reaktioner over for penicilliner, monobactamer og carbapenemer i historien; Nyresvigt; sygdomme i mave-tarmkanalen (inklusive i historien såvel som colitis ulcerosa); hos gravide kvinder og under amning.

Påføring under graviditet og amning

Der er ingen eksperimentelle beviser for de embryopatiske og teratogene virkninger af cefuroxim axetil, men som med andre lægemidler skal det ordineres omhyggeligt i de første måneder af graviditeten..

Cefuroxim udskilles i modermælken, derfor skal der udvises forsigtighed, når det ordineres det til ammende kvinder.

Ansøgning om nedsat nyrefunktion

Anvendelse til børn

Kontraindiceret til børn under 3 måneder.

specielle instruktioner

Der skal udvises forsigtighed, når det anvendes til patienter med milde allergiske reaktioner over for penicilliner, monobactamer og carbapenemer i historien, da det er nødvendigt at tage højde for den mulige risiko for at udvikle krydsoverfølsomhedsreaktioner..

Før behandling med Zinnat ® påbegyndes, er det nødvendigt at indsamle en detaljeret historie med tidligere overfølsomhedsreaktioner over for penicilliner, cephalosporiner eller andre stoffer, der forårsager allergiske reaktioner hos patienten. I tilfælde af en allergisk reaktion er det nødvendigt at afbryde behandlingen med Zinnat ® og starte en passende alternativ behandling. I svære anafylaktiske reaktioner skal epinephrin gives straks til patienten. Oxygenbehandling, IV-administration af kortikosteroider og luftvejsadministration, herunder intubation, kan også være påkrævet.

Som med andre antibiotika kan indtagelse af cefuroxim axetil føre til tilvækst af Candida.

Langvarig brug kan forårsage vækst af andre resistente mikroorganismer (f.eks. Enterokokker og Clostridium difficile), hvilket kan kræve seponering af behandlingen.

Der er beskrevet tilfælde af pseudomembranøs colitis med antibiotika, hvis sværhedsgrad kan variere fra mild til livstruende. Derfor er det nødvendigt at udføre den differentielle diagnose af pseudomembranøs colitis hos patienter med diarré, der opstod under eller efter et antibiotikabehandlingsforløb. Hvis diarréen er langvarig eller har en udtalt karakter, eller hvis patienten oplever mavekramper, skal behandlingen med Zinnat® stoppes med det samme, patienten skal undersøges.

Saccharoseindholdet i præparatet skal tages i betragtning ved behandling af patienter med diabetes mellitus. Patienter skal gives passende råd.

5 ml af den tilberedte Zinnat ® suspension indeholder 0,25 brødenheder (XE).

Zinnat ® suspensionen indeholder aspartam, som er en kilde til phenylalanin.

Ved behandling af Lyme-sygdom med Zinnat ® kan Jarisch-Herxheimer-reaktionen forekomme, hvilket skyldes lægemidlets bakteriedræbende aktivitet mod det forårsagende middel til sygdommen i spirochete Borrelia burgdorferi. Patienter bør informeres om, at disse symptomer er typiske konsekvenser af brugen af ​​antibiotika til denne sygdom, som forsvinder spontant.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og bruge mekanismer

Da cefuroxim axetil kan forårsage svimmelhed, bør patienter advares om forholdsregler ved kørsel eller arbejde med maskiner i bevægelse..

Overdosis

Symptomer: en overdosis af cephalosporiner kan forårsage en stigning i CNS-ophidselse med udvikling af anfald.

Behandling: symptomatisk behandling udføres. Serumcefuroximkoncentrationer kan reduceres ved hæmodialyse og peritonealdialyse.

Lægemiddelinteraktioner

Lægemidler, der sænker surhedsgraden i mavesaft, kan forårsage et fald i Zinnat ® -suspensionens biotilgængelighed.

Som mange antibakterielle lægemidler kan Zinnat ® påvirke tarmmikrofloraen, hvilket fører til en reduceret reabsorption af østrogener og følgelig til et fald i effektiviteten af ​​kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler..

Samtidig modtagelse med "loop" -diuretika nedsætter rørformet sekretion, reducerer renal clearance, øger plasmakoncentrationen og øger T 1/2 af cefuroxim.

Samtidig administration af cefuroxim og probenecid fører til en stigning i AUC for cefuroxim med 50%.

Når det tages samtidigt med aminoglykosider og diuretika, øges risikoen for nefrotoksiske effekter.

Hos patienter, der får cefuroximaxetil, kan en test med kaliumferrocyanid give et falsk negativt resultat. For sådanne patienter anbefales det at bruge metoder, der bruger glucoseoxidase eller hexokinase til at bestemme blodglukose.

Cefuroxim påvirker ikke resultaterne af bestemmelse af koncentrationen af ​​kreatinin ved hjælp af den alkaliske picratmetode.

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Zinnat ®

Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 30 ° C.

Holdbarhed for lægemidlet Zinnat ®

Den tilberedte suspension skal opbevares i køleskab ved en temperatur på 2-8 ° C i højst 10 dage.