Medicin til infektioner i kønsorganet: hvornår og hvilke der anvendes

De mest almindelige klager fra patienter på en urologs aftale er urinvejsinfektioner, som kan forekomme i enhver aldersgruppe af forskellige årsager..

En bakteriel infektion i urinvejene ledsages af smertefuldt ubehag, og utidig behandling kan føre til en kronisk form for sygdommen.

Til behandling af sådanne patologier i medicinsk praksis anvendes normalt antibiotika, som hurtigt og effektivt kan lindre patienten fra infektion med betændelse i urinvejsorganet på kort tid..

Anvendelsen af ​​antibakterielle midler til MPI

Normalt er urinen hos en sund person næsten steril. Urinrøret har imidlertid sin egen flora på slimhinden, derfor registreres ofte tilstedeværelsen af ​​patogene organismer i urinvæsken (asymptomatisk bakteriuri).

Denne tilstand manifesterer sig ikke på nogen måde, og behandling er normalt ikke nødvendig med undtagelse af gravide kvinder, små børn og patienter med immundefekt..

Hvis analysen viste hele kolonier af E. coli i urinen, er antibiotikabehandling påkrævet. I dette tilfælde har sygdommen karakteristiske symptomer og fortsætter i en kronisk eller akut form. Behandling med antibakterielle midler med lange forløb i lave doser er også indiceret som forebyggelse af tilbagefald.

Endvidere tilvejebringes antibiotikabehandlingsregimer for urinvejsinfektioner for begge køn såvel som for børn..

Pyelonefritis

Patienter med milde og moderate patologier ordineres orale fluoroquinoloner (for eksempel Zoflox 200-400 mg 2 gange dagligt), inhibitorbeskyttet Amoxicillin, som et alternativ til cephalosporiner.

Blærebetændelse og urethritis

Blærebetændelse og betændelse i urinrørskanalen fortsætter normalt synkront, derfor anvendes antibakterielle midler det samme.

Infektion uden komplikationer hos voksneKompliceret infektionGravidBørn
Behandlingens varighed3-5 dage7-14 dageLæge ordinerer7 dage
Lægemidler til hovedbehandlingenFluoroquinoler (Ofloxin, Oflocid)Behandling med lægemidler, der anvendes til ukompliceret infektionMonural, AmoxicillinAntibiotika i cephalosporin-gruppen, Amoxicillin i kombination med kaliumklavulant
Backup medicinAmoxicillin, Furadonin, MonuralNitrofurantoinMonural, Furadonin

Yderligere Information

I tilfælde af et kompliceret og alvorligt forløb af en patologisk tilstand kræves obligatorisk indlæggelse. I hospitalsindstillinger ordineres en særlig behandlingsregime med lægemidler gennem den parenterale metode. Det skal huskes, at i det stærkere køn er enhver form for urinvejsinfektion kompliceret.

Ved et mildt forløb af sygdommen udføres behandlingen på ambulant basis, mens lægen ordinerer medicin til oral administration. Det er tilladt at bruge urteinfusioner, afkog som supplerende behandling på anbefaling af en læge.

Bredspektret antibiotika til behandling af MPI

Moderne antibakterielle midler klassificeres i flere typer, der har en bakteriostatisk eller bakteriedræbende virkning på patogen mikroflora. Derudover er lægemidler opdelt i bredt og smalt spektrum antibiotika. Sidstnævnte bruges ofte til behandling af MPI.

Penicilliner

Til behandling kan halvsyntetiske, inhibitorbeskyttede, kombinerede lægemidler i penicillinserien anvendes

  1. Ampicillin er et oralt og parenteralt middel. Virker ødelæggende på en infektiøs celle.
  2. Amoxicillin - virkningsmekanismen og det endelige resultat svarer til det tidligere lægemiddel, det er meget modstandsdygtigt over for det sure miljø i maven. Analoger: Flemoxin Solutab, Hikontsil.

Cephalosporiner

Denne art adskiller sig fra penicillin-gruppen i sin høje resistens over for enzymer produceret af patogene mikroorganismer. Forberedelser af cephalosporintypen tildeles tapetet til gulvene. Kontraindikationer: kvinder i position, amning. Listen over almindelige MPI-terapier inkluderer:

  1. Cephalexin - et middel mod betændelse.
  2. Ceclor - 2. generation cephalosporiner, beregnet til oral administration.
  3. Zinnat - leveres i forskellige former, lav toksicitet, sikkert for babyer.
  4. Ceftriaxon - granulat til en opløsning, der derefter administreres parenteralt.
  5. Cephobid - 3. generations cephalosporiner, injiceret i / v, i / m.
  6. Maxipim - hører til 4. generation, administrationsmetoden er parenteral.

Fluoroquinoloner

Antibiotika i denne gruppe er de mest effektive til infektioner i urinvejene, udstyret med en bakteriedræbende virkning. Der er dog alvorlige ulemper: toksicitet, negative virkninger på bindevæv er i stand til at trænge ind i modermælken og passere gennem moderkagen. Af disse grunde ordineres de ikke til gravide kvinder, ammende kvinder, børn under 18 år, patienter med tendinitis. Kan ordineres til mycoplasma.

Disse inkluderer:

  1. Ciprofloxacin. Optages perfekt i kroppen og lindrer smertefulde symptomer.
  2. Ofloxin. Har et bredt spektrum af handlinger, som det ikke kun bruges i urologi.
  3. Nolitsin.
  4. Pefloxacin.

Aminoglykosider

En type medicin til parenteral indgivelse i kroppen med en bakteriedræbende virkningsmekanisme. Antibiotika-aminoglykosider anvendes efter lægens skøn, da de har en toksisk virkning på nyrerne og påvirker det vestibulære apparat negativt, hørelsen. Kontraindiceret hos kvinder i position og ammende mødre.

  1. Gentamicin er et lægemiddel af 2. generation af aminoglycosider, det absorberes dårligt af mave-tarmkanalen, af denne grund administreres det intravenøst, intramuskulært.
  2. Netromycin - svarende til den tidligere medicin.
  3. Amikacin er ret effektiv til behandling af kompliceret MDI.

Nitrofuraner

En gruppe antibiotika med bakteriostatisk virkning, manifesteret mod gram-positive og gram-negative mikroorganismer. En af funktionerne er det næsten fuldstændige fravær af resistens hos patogener. Furadonin kan ordineres som en behandling. Det er kontraindiceret under graviditet, amning, men det kan tages af børn efter 2 måneder fra fødselsdatoen.

Antivirale lægemidler

Denne gruppe lægemidler er rettet mod at undertrykke vira:

  1. Antiherpetiske lægemidler - Acyclovir, Penciclovir.
  2. Interferoner - Viferon, Kipferon.
  3. Andre lægemidler - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Antifungale lægemidler

To typer antifungale midler anvendes til behandling af MPI:

  1. Systemiske azoler, der undertrykker svampens aktivitet - Fluconazol, Diflucan, Flucostat.
  2. Antifungale antibiotika - Nystatin, Levorin, Amphotericin.

Antiprotozoal

Antibiotika fra denne gruppe hjælper med at undertrykke patogener. Ved behandling af MPI ordineres Metronidazol oftere. Ganske effektivt til trichomoniasis.

Antiseptika, der bruges til at forhindre seksuelt overførte infektioner:

  1. Jodbaseret - Betadin-opløsning eller suppositorium.
  2. Præparater med en chlorholdig base - chlorhexidinopløsning, Miramistin i form af en gel, væske, suppositorier.
  3. Gibitan-baserede produkter - Geksikon i stearinlys, opløsning.

Andre antibiotika til behandling af infektioner i kønsorganet

Lægemidlet Monural fortjener særlig opmærksomhed. Det hører ikke til nogen af ​​ovenstående grupper og er universelt i udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i det urogenitale område hos kvinder. Med et ukompliceret forløb af MPI ordineres antibiotika en gang. Medicinen er ikke forbudt under graviditet, det er også tilladt til behandling af børn fra 5 år.

Lægemidler til behandling af kønsorganet hos kvinder

Infektioner i kønsorganet hos kvinder kan forårsage følgende sygdomme (den mest almindelige): patologi i vedhæng og æggestokke, bilateral betændelse i æggelederne, vaginitis. For hver af dem anvendes et specifikt behandlingsregime ved hjælp af antibiotika, antiseptika, smertestillende midler og flora og immunitetsunderstøttede midler.

Antibiotika til patologi af æggestokkene og vedhæng:

  • Metronidazol;
  • Tetracyclin;
  • Co-trimoxazol;
  • Kombination af gentamicin med cefotaxim, tetracyclin og norsulfazol.

Antibiotikabehandling til bilateral betændelse i æggelederne:

  • Azithromycin;
  • Cefotaxime;
  • Gentamicin.

Bredspektret antifungale og antiinflammatoriske antibakterielle midler ordineret til vaginitis:

Antibiotika til behandling af kønsorganet hos mænd

Hos mænd kan patogene mikroorganismer også forårsage visse patologier, for hvilke der anvendes specifikke antibakterielle midler:

  1. Prostatitis - Ceftriaxon, Levofloxacin, Doxycycline.
  2. Sædblærepatologi - Erythromycin, Metacyclin, Macropen.
  3. Sygdomme i epididymis - Levofloxacin, Minocyclin, Doxycyclin.
  4. Balanoposthitis - antibiotikabehandling er baseret på den type patogen, der er til stede. Antifungale midler til topisk brug - Candide, Clotrimazole. Bredspektret antibiotika - Levomekol (baseret på chloramphenicol og methyluracil).

Urte uroantiseptika

I urologisk praksis kan læger ordinere uroantiseptika både som hovedterapi og som hjælpebehandling..

Kanephron

Kanefron har en dokumenteret track record blandt læger og patienter. Hovedhandlingen er rettet mod at lindre betændelse, ødelægge mikrober og har også en vanddrivende virkning.

Præparatet indeholder hybenfrugter, rosmarin, centaury urt. Det bruges internt som en tablet eller sirup.

Phytolysin

Phytolysin - er i stand til at fjerne patogener fra urinrøret, letter udgangen af ​​calculi, lindrer betændelse. Præparatet indeholder mange urteekstrakter og æteriske olier, der fremstilles en pasta til fremstilling af en opløsning.

Urolesan

Urte-uro-antiseptisk, produceret i form af dråber og kapsler, er relevant for blærebetændelse. Ingredienser: ekstrakt af humlekegler, gulerodsfrø, æteriske olier.

Lægemidler til lindring af symptomer på betændelse i kønsorganet: antispasmodika og diuretika

Det tilrådes at starte behandling af betændelse i urinvejen med medicin, der stopper betændelse, mens man gendanner urinvejens aktivitet. Til disse formål anvendes antispasmodika og diuretika..

Antispasmodics

De er i stand til at eliminere smertesyndrom, forbedre urinudstrømningen. De mest almindelige medikamenter inkluderer:

  • Papaverine;
  • No-shpa;
  • Bencyclan;
  • Drotaverin;
  • Kanephron;
  • Ibuprofen;
  • Ketanoff;
  • Baralgin.

Diuretika

Diuretika til fjernelse af væske fra kroppen. De bruges med forsigtighed, da de kan føre til nyresvigt, komplicere sygdomsforløbet. De vigtigste lægemidler til MPI:

  • Aldactone;
  • Hypothiazid;
  • Diuver.

I dag er medicin i stand til hurtigt og smertefrit at hjælpe med behandlingen af ​​infektioner i urinvejsorganet ved hjælp af antibakterielle midler. For at gøre dette skal du bare konsultere en læge i tide og gennemgå de nødvendige undersøgelser, på grundlag af hvilke der udarbejdes en kompetent behandlingsregime.

Antibiotika til urinvejsinfektioner

Det kønsorganiske system er et kompleks af organer, der er tæt beslægtede med hinanden, udfører funktionerne med vandladning og reproduktion. Kommunikation gives på det anatomiske, embryologiske og funktionelle niveau.

Det kønsorganiske system er opdelt i to niveauer: organerne i bughulen og bækkenhulen. Det første niveau inkluderer to nyrer og to urinledere, det andet - blæren og urinlederen.

De ydre og indre kønsorganer skelnes også. Hos mænd inkluderer det ydre penis og pungen, og de indvendige inkluderer sædkabler, prostata, testikler og sædkanal. Hos kvinder er den ydre - vagina, labia majora og minora, indre - livmoderen og æggestokkene.

Normalt filtreres blod i nyrelegemet fra kapillærglomeruli, hvor primær urin dannes på grund af kemiske processer. Derefter finder processerne med reabsorption og sekretion sted. Under disse processer dannes sekundær urin, som akkumuleres i nyrekalyxen. Fra kopperne går det ind i bækkenet, og fra dem går det ned i urinlederne til blæren.

Boblen holder op til en liter væske, men trangen til at urinere opstår, når fyldningen er 200 ml. Under tryk passerer urin gennem urinlederen og udskilles af de ydre kønsorganer. Normalt filtreres ca. 1200 ml blod pr. Minut, men et par gram resterende urin absorberes igen.

Når en infektion kommer ind i kønsorganet, bør den ikke forveksles med seksuelt overførte sygdomme, forskellige niveauer af urindannelse og udskillelse forstyrres. Afhængigt af sygdommens type og form vil urinreabsorptionsprocesserne og dens udskillelse blive forstyrret. I forbindelse med svær ødem - obstruktion og fastholdelse af urinfunktion. Kønssygdomme påvirker de ydre kønsorganer og fører til forskellige seksuelle dysfunktioner.

De mest almindelige årsager til forekomsten af ​​inflammatoriske og infektiøse processer er:

  • dårlig hygiejne
  • kroniske sygdomme
  • samleje uden brug af svangerskabsforebyggende midler
  • hyppig mikrotrauma;
  • hypotermi

For en produktiv behandlingsproces og forebyggelse af komplikationer ved de første manifestationer af sygdommen er det nødvendigt straks at konsultere en læge og starte antibiotikabehandling.

Antibiotika til urinvejsinfektioner hos kvinder og mænd anvendes med samme frekvens.

  1. Typer af sygdomme og deres symptomer
  2. Bredspektret antibiotikabehandling
  3. Anbefalinger til brug af stoffer

Typer af sygdomme og deres symptomer

Smitsomme sygdomme påvirker alle systemets strukturer. Forårsage sygdomme i nyrerne, blæren, urinrøret og ydre kønsorganer.

De mest almindelige lidelser er pyelonephritis, glomerulonephritis, blærebetændelse, urethritis, vaginitis, candidiasis, chlamydia, trichomoniasis, gonoré.

Disse sygdomme kan fortsætte som uafhængige nosologiske former eller forårsages for anden gang på baggrund af en allerede igangværende infektiøs proces. Har et kronisk og akut forløb.

De mest typiske generelle og lokale symptomer er:

  1. Feber temperatur.
  2. Generel svaghed, utilpashed, appetitløshed.
  3. Hovedpine og svimmelhed.
  4. Dysfunktion ved vandladning.
  5. Udledning af slim og pus.
  6. Ændring i urinfarve.
  7. Smerter og kramper ved vandladning.

Det mest karakteristiske tegn på pyelonefritis vil være ømme fornemmelser i lænden, generel forgiftning, smerte under vandladning. Blærebetændelse forekommer i form af smerter i underlivet, smerter ved toilettet, en tand i lysken. Urethritis har lignende symptomer med blærebetændelse, det er muligt at skelne ved hjælp af yderligere forskningsmetoder.

Seksuelt overførte sygdomme kører lidt anderledes.

Smerte og brændende fornemmelse af kønsorganerne, rødmen i forhuden, purulent udflåd, ubehagelig lugt af urin tildeles. Udslæt og erosion er mulig.

Video: Infektioner i kønsorganet

Bredspektret antibiotikabehandling

Efter bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​et infektiøst middel, bør behandlingen påbegyndes straks.

I moderne medicin er der mange bredspektrede antibiotika til behandling af urogenitale system. Den farmaceutiske industri producerer forskellige typer antibiotika med et bredt spektrum af handlinger..

Der er flere typer og klasser, som alle har bakteriostatisk, antimikrobiel og bakteriedræbende virkning. Under svære forhold anbefales det at kombinere flere rækker med lægemidler.

De mest anvendte klasser er:

  • penicilliner;
  • tetracycliner;
  • aminoglykosider;
  • cephalosporiner;
  • carbapinemer;
  • makrolider;
  • lincosamider;
  • derivater af nitrofuran;
  • quinoloner.

Et antal penicilliner tilhører klassen af ​​beta-lactam-antibiotika. De er lavet af svampe. Opdelt i naturlige, halvsyntetiske og aminopenicilliner. Det mest aktive naturlige lægemiddel er benzylpenicillin. Det påvirker et snævert interval af pyogene bakterier. Semisyntetisk - Methicillin, har et bredere spektrum af handlinger. Undertrykker de fleste kokker og gram-positive og negative stænger. Aminopenicilliner har det bredeste handlingsområde; disse inkluderer Amoxiclav og Aminopenicillin.

Cephalosporiner - forskellen fra penicilliner er deres modstandsdygtighed over for beta-lactamaser. Opdelt i fem generationer.

  1. Cephalotin, Cefradin.
  2. Cefuroxim, Cefotiam.
  3. Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone.
  4. Cefepim.
  5. Ceftaroline.

Jo højere klassen er, jo højere er resistensen over for beta-lactamaser.

Macrolidi er medicin, der har mindst toksisk virkning sammenlignet med andre lægemidler. Aktiv mod grampositive kokker og intracellulære parasitter. De er opdelt i naturlige og halvsyntetiske præparater. Disse inkluderer: Erythromycin, Azithromycin, Roxithromycin.

Carbapinemer er en klasse af beta-lactam-antibiotika. Et antal lægemidler repræsenteret af Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetracycliner tilhører gruppen af ​​polyketider. Påvirker et stort antal gram-positive og gram-negative stænger såvel som nogle typer protozoer. De mest typiske repræsentanter er: Tetracyclin, Oxytetracycline, Chlortetracyclin.

Lincosamides - binder det cellulære ribosom og forstyrrer derfor proteinsyntese.

Anvendes som andenlinielægemidler til grampositive infektioner og anaerob flora.

Anbefalinger til brug af stoffer

  • Nolocin - under behandlingen skal du drikke en tilstrækkelig mængde væske. Dette lægemiddel skal tages på tom mave med vand. Du skal tage 1 tablet 2 gange om dagen, 400 milligram. Udpeget til 14 dage. Analoger er Norfloxacin, Norbactin. Den gennemsnitlige pris for 10 tabletter er 170 rubler. Neocytin skal tages oralt inden måltiderne. For voksne bliver behandlingsforløbet 200 milligram i tre doser på 7 dage. Børn - 50 mg til tre doser. Analoger - Neobutin, Trimebutin. Apotekspris - 400 rubler.
  • Monural bliver nødt til at opløse en pose med en dosis på 3 gram i kogt vand. Tag oralt en gang om dagen. Behandlingsforløbet består af en dosis. Analog - Fosfomycin. Markedspris - 465 rubler.
  • Kanefron - den ældre generation tager 2 tabletter tre gange om dagen, børn - en, uanset madindtagelse. Efter at symptomerne er aftaget, anbefales forebyggende behandling i en måned. Analoger - Bioprost, Aflazin. Pris - 450 rubler.
  • Cyston - behandling med dette lægemiddel kræver brug af en stor mængde vand. Du skal tage 2 tabletter to gange dagligt, 100 milligram. Behandlingscyklussen varer seks måneder. Analoger - Uronefron. Markedsvurdering - 365 rubler.
  • ProstaNorm - tag 1 tablet 200 mg to gange dagligt 30 minutter før måltider eller en time efter. Behandlingsvarigheden er seks måneder. Analoger - Vitaprost, Samprost. Pris - 270 rubler.
  • Furagin - voksne ordineres to tabletter med en dosis på 100 mg fire gange om dagen, den første behandlingsdag. Følgende er en tablet tre gange om dagen. Analoger - Furazidin, Furadonin. Prisliste på markedet - 250 rubler.
  • Ceftriaxone - 1 gram hætteglas. Opløs indholdet i en ampul med bedøvelsesmiddel eller vand til injektion til intramuskulær administration eller i 20 ml saltvand til intravenøs administration. Injicer 2 gange om dagen i 7 dage. Analoger - Rocefin, Zatsef. Gennemsnitspris pr. Flaske - 25 rubler.
  • Meroponem - fortynd en flaske på 1 gram i 200 ml saltvand. Injicer intravenøst ​​to gange om dagen. Behandlingsforløbet er 5 dage. Analoger - Alvopenem, Diapenem. Pris på et apotek - 490 rubler.
  • Erythromycin - 100 mg tabletter, tag 1 stk to gange dagligt før måltider. Behandlingsforløbet er 7 dage. Analoger - Dalatsin, Zerkalin. Pris - 200 rubler.
  • Amoxiclav - med et gennemsnitligt kursus ordineres 625 gram hver 8. time. Behandlingsforløbet er fra 5 til 14 dage. Analoger - Ekolinkom, Ekoklav. Gennemsnitlig pris - 200 rubler.

Video: "Behandling af nedre urinvejsinfektioner" - interview med prof. O.B. Laurent

Urogenitale infektioner: liste og lægemidler til behandling.

Anvendelsen af ​​antibakterielle midler til MPI

Normalt er urinen hos en sund person næsten steril. Urinrøret har imidlertid sin egen flora på slimhinden, derfor registreres ofte tilstedeværelsen af ​​patogene organismer i urinvæsken (asymptomatisk bakteriuri).

Hvis analysen viste hele kolonier af E. coli i urinen, er antibiotikabehandling påkrævet. I dette tilfælde har sygdommen karakteristiske symptomer og fortsætter i en kronisk eller akut form. Behandling med antibakterielle midler med lange forløb i lave doser er også indiceret som forebyggelse af tilbagefald.

Endvidere tilvejebringes antibiotikabehandlingsregimer for urinvejsinfektioner for begge køn såvel som for børn..

Pyelonefritis

  1. Patienter med milde og moderate patologier ordineres orale fluoroquinoloner (for eksempel Zoflox 200-400 mg 2 gange dagligt), inhibitorbeskyttet Amoxicillin, som et alternativ til cephalosporiner.

Kvinder i stilling og børn under 2 år indlægges på hospitalet og ordineres parenteral behandling af cephalosporiner og overføres derefter til oral administration af Ampicillin med clavulansyre.

Blærebetændelse og betændelse i urinrørskanalen fortsætter normalt synkront, derfor anvendes antibakterielle midler det samme.

Infektion uden komplikationer hos voksneKompliceret infektionGravidBørn
Behandlingens varighed3-5 dage7-14 dageLæge ordinerer7 dage
Lægemidler til hovedbehandlingenFluoroquinoler (Ofloxin, Oflocid)Behandling med lægemidler, der anvendes til ukompliceret infektionMonural, AmoxicillinAntibiotika i cephalosporin-gruppen, Amoxicillin i kombination med kaliumklavulant
Backup medicinAmoxicillin, Furadonin, MonuralNitrofurantoinMonural, Furadonin

Yderligere Information

I tilfælde af et kompliceret og alvorligt forløb af en patologisk tilstand kræves obligatorisk indlæggelse. I hospitalsindstillinger ordineres en særlig behandlingsregime med lægemidler gennem den parenterale metode. Det skal huskes, at i det stærkere køn er enhver form for urinvejsinfektion kompliceret.

Ved et mildt forløb af sygdommen udføres behandlingen på ambulant basis, mens lægen ordinerer medicin til oral administration. Det er tilladt at bruge urteinfusioner, afkog som supplerende behandling på anbefaling af en læge.

Bredspektret antibiotika til behandling af MPI

Moderne antibakterielle midler klassificeres i flere typer, der har en bakteriostatisk eller bakteriedræbende virkning på patogen mikroflora. Derudover er lægemidler opdelt i bredt og smalt spektrum antibiotika. Sidstnævnte bruges ofte til behandling af MPI.

Penicilliner

  1. Ampicillin er et oralt og parenteralt middel. Virker ødelæggende på en infektiøs celle.
  2. Amoxicillin - virkningsmekanismen og det endelige resultat svarer til det tidligere lægemiddel, det er meget modstandsdygtigt over for det sure miljø i maven. Analoger: Flemoxin Solutab, Hikontsil.

Cephalosporiner

Denne art adskiller sig fra penicillin-gruppen i sin høje resistens over for enzymer produceret af patogene mikroorganismer. Forberedelser af cephalosporintypen tildeles tapetet til gulvene. Kontraindikationer: kvinder i position, amning. Listen over almindelige MPI-terapier inkluderer:

  1. Cephalexin - et middel mod betændelse.
  2. Ceclor - 2. generation cephalosporiner, beregnet til oral administration.
  3. Zinnat - leveres i forskellige former, lav toksicitet, sikkert for babyer.
  4. Ceftriaxon - granulat til en opløsning, der derefter administreres parenteralt.
  5. Cephobid - 3. generations cephalosporiner, injiceret i / v, i / m.
  6. Maxipim - hører til 4. generation, administrationsmetoden er parenteral.

Fluoroquinoloner

Antibiotika i denne gruppe er de mest effektive til infektioner i urinvejene, udstyret med en bakteriedræbende virkning.

Der er dog alvorlige ulemper: toksicitet, negative virkninger på bindevæv, kan trænge ind i modermælken og passere gennem moderkagen.

Af disse grunde ordineres de ikke til gravide kvinder, ammende kvinder, børn under 18 år, patienter med tendinitis. Kan ordineres til mycoplasma.

Disse inkluderer:

  1. Ciprofloxacin. Optages perfekt i kroppen og lindrer smertefulde symptomer.
  2. Ofloxin. Har et bredt spektrum af handlinger, som det ikke kun bruges i urologi.
  3. Nolitsin.
  4. Pefloxacin.

Aminoglykosider

En type medicin til parenteral indgivelse i kroppen med en bakteriedræbende virkningsmekanisme. Antibiotika-aminoglykosider anvendes efter lægens skøn, da de har en toksisk virkning på nyrerne og påvirker det vestibulære apparat negativt, hørelsen. Kontraindiceret hos kvinder i position og ammende mødre.

  1. Gentamicin er et lægemiddel af 2. generation af aminoglycosider, det absorberes dårligt af mave-tarmkanalen, af denne grund administreres det intravenøst, intramuskulært.
  2. Netromycin - svarende til den tidligere medicin.
  3. Amikacin er ret effektiv til behandling af kompliceret MDI.

Nitrofuraner

En gruppe antibiotika med bakteriostatisk virkning, manifesteret mod gram-positive og gram-negative mikroorganismer. En af funktionerne er det næsten fuldstændige fravær af resistens hos patogener. Furadonin kan ordineres som en behandling. Det er kontraindiceret under graviditet, amning, men det kan tages af børn efter 2 måneder fra fødselsdatoen.

Antivirale lægemidler

  1. Antiherpetiske lægemidler - Acyclovir, Penciclovir.
  2. Interferoner - Viferon, Kipferon.
  3. Andre lægemidler - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Antifungale lægemidler

To typer antifungale midler anvendes til behandling af MPI:

  1. Systemiske azoler, der undertrykker svampens aktivitet - Fluconazol, Diflucan, Flucostat.
  2. Antifungale antibiotika - Nystatin, Levorin, Amphotericin.

Antiprotozoal

Antibiotika fra denne gruppe hjælper med at undertrykke patogener. Ved behandling af MPI ordineres Metronidazol oftere. Ganske effektivt til trichomoniasis.

Antiseptika, der bruges til at forhindre seksuelt overførte infektioner:

  1. Jodbaseret - Betadin-opløsning eller suppositorium.
  2. Præparater med en chlorholdig base - chlorhexidinopløsning, Miramistin i form af en gel, væske, suppositorier.
  3. Gibitan-baserede produkter - Geksikon i stearinlys, opløsning.

Andre antibiotika til behandling af infektioner i kønsorganet

Lægemidlet Monural fortjener særlig opmærksomhed. Det hører ikke til nogen af ​​ovenstående grupper og er universelt i udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i det urogenitale område hos kvinder. Med et ukompliceret forløb af MPI ordineres antibiotika en gang. Medicinen er ikke forbudt under graviditet, det er også tilladt til behandling af børn fra 5 år.

Lægemidler til behandling af kønsorganet hos kvinder

Infektioner i kønsorganet hos kvinder kan forårsage følgende sygdomme (den mest almindelige): patologi i vedhæng og æggestokke, bilateral betændelse i æggelederne, vaginitis. For hver af dem anvendes et specifikt behandlingsregime ved hjælp af antibiotika, antiseptika, smertestillende midler og flora og immunitetsunderstøttede midler.

Antibiotika til patologi af æggestokkene og vedhæng:

  • Metronidazol;
  • Tetracyclin;
  • Co-trimoxazol;
  • Kombination af gentamicin med cefotaxim, tetracyclin og norsulfazol.

Antibiotikabehandling til bilateral betændelse i æggelederne:

  • Azithromycin;
  • Cefotaxime;
  • Gentamicin.

Bredspektret antifungale og antiinflammatoriske antibakterielle midler ordineret til vaginitis:

Antibiotika til behandling af kønsorganet hos mænd

Hos mænd kan patogene mikroorganismer også forårsage visse patologier, for hvilke der anvendes specifikke antibakterielle midler:

  1. Prostatitis - Ceftriaxon, Levofloxacin, Doxycycline.
  2. Sædblærepatologi - Erythromycin, Metacyclin, Macropen.
  3. Sygdomme i epididymis - Levofloxacin, Minocyclin, Doxycyclin.
  4. Balanoposthitis - antibiotikabehandling er baseret på den type patogen, der er til stede. Antifungale midler til topisk brug - Candide, Clotrimazole. Bredspektret antibiotika - Levomekol (baseret på chloramphenicol og methyluracil).

Urte uroantiseptika

I urologisk praksis kan læger ordinere uroantiseptika både som hovedterapi og som hjælpebehandling..

Kanephron

Kanefron har en dokumenteret track record blandt læger og patienter. Hovedhandlingen er rettet mod at lindre betændelse, ødelægge mikrober og har også en vanddrivende virkning.

Præparatet indeholder hybenfrugter, rosmarin, centaury urt. Det bruges internt som en tablet eller sirup.

Phytolysin

Phytolysin - er i stand til at fjerne patogener fra urinrøret, letter udgangen af ​​calculi, lindrer betændelse. Præparatet indeholder mange urteekstrakter og æteriske olier, der fremstilles en pasta til fremstilling af en opløsning.

Urolesan

Urte-uro-antiseptisk, produceret i form af dråber og kapsler, er relevant for blærebetændelse. Ingredienser: ekstrakt af humlekegler, gulerodsfrø, æteriske olier.

Lægemidler til lindring af symptomer på betændelse i kønsorganet: antispasmodika og diuretika

Det tilrådes at starte behandling af betændelse i urinvejen med medicin, der stopper betændelse, mens man gendanner urinvejens aktivitet. Til disse formål anvendes antispasmodika og diuretika..

Antispasmodics

De er i stand til at eliminere smertesyndrom, forbedre urinudstrømningen. De mest almindelige medikamenter inkluderer:

  • Papaverine;
  • No-shpa;
  • Bencyclan;
  • Drotaverin;
  • Kanephron;
  • Ibuprofen;
  • Ketanoff;
  • Baralgin.

Diuretika

Diuretika til fjernelse af væske fra kroppen. De bruges med forsigtighed, da de kan føre til nyresvigt, komplicere sygdomsforløbet. De vigtigste lægemidler til MPI:

  • Aldactone;
  • Hypothiazid;
  • Diuver.

I dag er medicin i stand til hurtigt og smertefrit at hjælpe med behandlingen af ​​infektioner i urinvejsorganet ved hjælp af antibakterielle midler. For at gøre dette skal du bare konsultere en læge i tide og gennemgå de nødvendige undersøgelser, på grundlag af hvilke der udarbejdes en kompetent behandlingsregime.

Anbefal andre relaterede artikler

Tabletter til behandling af kønsinfektioner. Hvilke stoffer fungerer bedre

Piller til kønsinfektioner eller anden medicin ordineres udelukkende af en læge. Hvis en patient diagnosticeres med en STD, er etiologisk behandling nødvendig. I tilfælde af selvterapi kan du ikke kun helbrede infektionen, men også gøre den så den bliver resistent eller ufølsom over for antibiotika.

Forkert behandling i 80% af tilfældene fører til komplikationer, samtidig betændelse (blærebetændelse, urethritis) med spredning til tilstødende bækkenorganer eller med kronisk infektion. Hvis dette sker, udvikler patienter i 40-50% af tilfældene infertilitet, og mænd udvikler også impotens..

Hvor hurtigt en kønsinfektion overføres

Folk har forskellig modtagelighed for infektiøse processer. Det er bevist, at kvinder har større risiko for at få en kønsinfektion (60% flere tilfælde), hvorfra de bliver nødt til at tage piller i fremtiden. Dette skyldes kønsorganernes anatomiske struktur. Kvinder udvikler infektiøs blærebetændelse hurtigere.

Hos mænd er kønsinfektion asymptomatisk i 50% af tilfældene. Dette er farligt, fordi mænd er mere tilbøjelige til at bære vira og bakterier..

Faktorer, der påvirker sandsynligheden for, at en person bliver smittet med en kønsinfektion:

  1. Generel immunitetstilstand. Hvis en viral eller bakteriel sygdom blev overført inden for en måned før ubeskyttet samleje, svækkes immuniteten, og chancerne for at blive inficeret stiger med 60-70%. Immunitet kan svækkes af forkert diæt, utilstrækkelig mængde vitaminer (forår-vinterperiode).
  2. Vaccinetilgængelighed. Specifik profylakse og et tilstrækkeligt niveau af antistoffer sparer fra infektion med hepatitis B, papillomavirus. Læs mere om papillomavirusvacciner i denne artikel.
  3. Den menneskelige bærers tilstand. Mængden af ​​virus eller bakterier i blodet fra bæreren. Hvis der er færre bakterier, reduceres risikoen for infektion.
  4. Syre-base balance i det vaginale miljø hos kvinder. Vaginal dysbiose bidrager til den aktive reproduktion af vira og bakterier.
  5. Samlejes hastighed og styrke. Hvis der ikke var nok forspil før samleje, blev der frigivet en utilstrækkelig mængde smøring, eller hvis køn fandt sted i grov form, så vises der flere mikrorevner, der bløder. Infektionen kommer hurtigst ind i kroppen gennem blodet..
  6. Beskyttelse under samleje. Et kondom beskytter mod bakterielle infektioner, HIV, men beskytter ikke mod papillomavirus (på grund af mikroporer i dets struktur).

Brug ikke sædceller med kondomer. Dette skader kondomets integritet, og kønsinfektionen bliver lettere at trænge igennem mikroporerne i latexen..

En viral kønsinfektion overføres hurtigere end en bakteriel. Dette skyldes, at virale partikler hurtigt trænger ind i epitelcellerne og begynder at formere sig der. Det er sværere for bakteriepartikler at gøre dette, de skal komme ind i et gunstigt miljø for reproduktion..

Forebyggelse efter eksponering mod virale kønsinfektioner med piller eller antiseptika er meningsløs.

For eksempel er hepatitis B-virus meget smitsom. Det er nok for partnerens væske i mængden på 0,0000,001 ml at ramme slimhinden for at blive inficeret.

Bakterieinfektionen begynder at formere sig aktivt 3-4 timer efter at være kommet ind i et gunstigt miljø. Med en svækket patients immunitet og svær infektion (med et stort antal mikrober mere end 103).

Hvilke lægemidler bruges til behandling af kønssygdomme

Kønsinfektioner behandles ikke kun med piller. Salver, vaginale og rektale suppositorier (suppositorier) anvendes aktivt. Hvis en kønsinfektion er kommet ind i mundhulen eller i øjenbindehinden, skal du tilføje dråber, antiseptiske tabletter til resorption. Et antal lægemidler til stimulering af immunitet er tilgængelige i form af en opløsning til intramuskulær injektion.

Grupper af lægemidler, tabletter, der bruges til behandling af kønsinfektioner:

  1. Antibiotika. Disse lægemidler gives oralt i tabletter til kønsinfektioner eller til intramuskulære injektioner. Antibiotika hæmmer væksten af ​​bakterier i kroppen og dræber dem. Denne gruppe er ordineret til gonoré, syfilis, klamydia.
  2. Antiprotozoal. Tabletter af metronidazol-typen ordineres til beskadigelse af protozoer (Trichomonas, chlamydia, ureaplasma).
  3. Svampedræbende. Lægemidlerne startes sammen med antibiotika og til samtidig behandling af candidiasis (Fluconazol, Fucis, Griseofulvin).
  4. Antiretrovirale midler. Lægemidler ordineres til hiv-infektion. Tabletterne tages nøjagtigt til tiden og planen, for at livet bremser multiplikationen af ​​virussen i blodet. Nogle gange gives medicin mod hepatitis B (Zidovudin, Lamivudine, Raltegravir).
  5. Immunstimulerende midler eller immunmodulatorer. Ordineret til herpesvirusinfektion, papillomavirus, HIV. Et eksempel på et lægemiddel er Viferon suppositorier fra en kønsinfektion. Den vigtigste aktive ingrediens er interferon. Der er en gruppe, der forbedrer cellulær immunitet og lægemidlet Timalin.
  6. Symptomatisk behandling. Ordinere antiinflammatoriske lægemidler, topiske salver og geler for at lindre kløe med regenererende og pH-gendannende egenskaber.

Acyclovir, Valacyclovir, Ganciclovir er antiherpetiske lægemidler, der ikke er bekræftet at være effektive i kliniske forsøg mod kønsvorter.

Farmakologisk gruppe af tabletter eller lægemidler til kønsinfektioner i en anden form vælges afhængigt af lægens recept.

Aktuelle lægemidler er mindre effektive og bruges oftere til at lindre symptomer snarere end til at behandle dem. Og piller til infektioner har en generel effekt, de fjerner patogenet mere omhyggeligt.

Men tabletterne har en række bivirkninger på leveren, nyrerne, kredsløbssystemet..

DET ER INTERESSANT! Undertiden kombinerer lægen grupper af lægemidler, og efter at have taget antibiotika, tilføjer han svampedræbende medicin. Antibiotika ændrer syre-base balance, hvilket fremkalder væksten af ​​svampe. Oftest under behandling kan trøske udvikle sig eller forværres.

Hvad betyder at forhindre kønsinfektioner

Det er umuligt at forhindre kønsinfektioner med piller før eller umiddelbart efter samleje. Tag ikke antibiotika eller anden medicin på forhånd. De vil kun medføre bivirkninger til kroppen.

Ud over herpesvirus og papillomavirus er kondomer (mandlige eller kvindelige) i stand til at beskytte mod de fleste infektioner. Brug kondom 1 gang.

Spermicide suppositorier og pastaer, såsom "Pharmatex", "Patentex Oval", beskytter mod uønsket graviditet og et antal bakterier, der forårsager kønssygdomme. De skal indsættes i vagina 5-10 minutter før samleje. De beskytter ikke mod kønsinfektioner, men reducerer kun sandsynligheden for sygdom med 30-40%.

DET ER INTERESSANT! Kondomer behandles med det sæddræbende stof nonoxynol-9. Ifølge WHO-undersøgelser i 2001 beskytter dette stof ikke mod bakterier og vira, der overføres seksuelt.

Antiseptiske opløsninger (Miramistin, Horhexidine, Betadine) kan anvendes inden for to timer efter ubeskyttet samleje. De reducerer sandsynligheden for infektion med 60% med sådanne mikroorganismer:

  1. bleg treponema (det forårsagende middel til syfilis);
  2. gonococcus (det forårsagende middel til gonoré);
  3. trichomonas (trichomoniasis).

For mænd kan penis (glans, forhuden, pungen og pubis) behandles. Kvinder rådes til at behandle de ydre kønsorganer, pubis, indre lår. Du kan indsætte et Betadine suppositorium i skeden. Efter behandling anbefales det ikke at gå på toilettet i to timer.

Det er ikke umagen værd at injicere antiseptika alene i urinrøret i tilfælde af kønsinfektion, så du kan fremkalde blærebetændelse.

Vaccination mod HPV (human papillomavirus) og hepatitis B er måder, der helt sikkert vil forhindre seksuel overførsel af disse vira.

Resume og nyttige tip

I tilfælde af uforudset og ubeskyttet sex skal du:

  1. at urinere rigeligt;
  2. vask dine hænder og ydre kønsorganer
  3. behandle de ydre overflader (pubis, indre lår) med et tilgængeligt antiseptisk middel;
  4. se en læge.

Disse handlinger er kun 3-5% i stand til at forhindre mulig forekomst af infektion. Kvinder bør ikke douches med antiseptiske opløsninger, dette vil forstyrre den naturlige mikroflora i skeden og kan yderligere fremprovokere udviklingen af ​​infektion.

  • Kun vaccination mod hepatitis B-virus og humant papillomavirus er i stand til at beskytte mod disse kønsinfektioner uden yderligere piller med 98% sandsynlighed.
  • Efter 2-3 uger anbefales det at besøge en læge og udføre tests for sandsynlige kønsinfektioner.
  • Artikler, der interesserer dig

Vi vil give dig materialer, der vil være nyttige for mennesker, der er seksuelt aktive. Fornøjelse skjuler undertiden mange farer.

Nyttige artikler:

Gennemgang af 5 grupper af antibiotika til behandling af kønsorganet hos mænd og kvinder

En af de mest almindelige grunde til at besøge en urolog i dag er urinvejsinfektioner (UTI'er), som ikke bør forveksles med kønssygdomme. Sidstnævnte overføres seksuelt, mens MPI diagnosticeres i alle aldre og opstår af andre grunde.

Bakteriel skade på udskillelsessystemets organer ledsages af alvorligt ubehag - smerte, brændende fornemmelse, hyppig trang til at tømme blæren, frigivelse af patologiske sekreter fra urinrøret. Ved et alvorligt infektionsforløb er udviklingen af ​​intense feber- og russymptomer mulig.

Den bedste behandlingsmulighed er brugen af ​​moderne antibiotika, som giver dig mulighed for at slippe af med patologien hurtigt og uden komplikationer..

Hvad er MPI?

Urogenitale infektioner inkluderer flere typer inflammatoriske processer i urinvejene, som inkluderer nyrerne med urinlederne (de danner de øverste sektioner af MEP) såvel som blæren og urinrøret (de nederste sektioner):

  • Pyelonephritis - betændelse i parenkymet og nyrebæger-systemet ledsaget af smertefulde fornemmelser i nedre del af ryggen med varierende intensitet samt svær beruselse og febersymptomer (sløvhed, svaghed, kvalme, kulderystelser, muskel- og ledsmerter osv.).
  • Blærebetændelse er en inflammatorisk proces i blæren, hvis symptomer er hyppig trang til at tisse med en samtidig følelse af ufuldstændig tømning, skarp smerte, undertiden blod i urinen.
  • Urethritis - beskadigelse af urinrøret (den såkaldte urinrør) af patogener, hvor purulent udledning vises i urinen, og vandladning bliver smertefuld. Der er også en konstant brændende fornemmelse i urinrøret, tørhed og kramper..

Der kan være flere grunde til urinvejsinfektioner. Ud over mekanisk skade opstår patologi på baggrund af hypotermi og nedsat immunitet, når betinget patogen mikroflora aktiveres.

Derudover opstår infektion ofte på grund af dårlig personlig hygiejne, når bakterier trænger ind i urinrøret fra perineum..

Kvinder bliver syge meget oftere end mænd i næsten alle aldre (med undtagelse af ældre).

Antibiotika til behandling af MPI

I langt de fleste tilfælde er infektionen bakteriel. Det mest almindelige patogen er en repræsentant for enterobacteriaceae - E. coli, som påvises hos 95% af patienterne. Mindre almindelige er S. saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero- og streptokokker.

Sygdommen er også ofte forårsaget af en blandet flora (en sammenslutning af flere bakterielle patogener).

Således, inden laboratorietest, er den bedste mulighed for infektioner i urinvejssystemet behandling med bredspektret antibiotika..

Moderne antibakterielle lægemidler er opdelt i flere grupper, som hver har en særlig mekanisme til bakteriedræbende eller bakteriostatisk virkning..

Nogle lægemidler er kendetegnet ved et snævert spektrum af antimikrobiel aktivitet, det vil sige de har en skadelig virkning på et begrænset antal arter af bakterier, mens andre (af et bredt spektrum) er designet til at bekæmpe forskellige typer patogener..

Det er antibiotika fra den anden gruppe, der bruges til behandling af urinvejsinfektioner..

Læs mere: Antibiotika til seksuelt overførte sygdomme

Penicilliner

Hovedartikel: Penicilliner - lægemiddelliste, klassificering, historie

I lang tid var de første ABP'er, der blev opdaget af mennesker, praktisk talt et universelt middel til antibiotikabehandling. Imidlertid muterede patogene mikroorganismer over tid og skabte specifikke forsvarssystemer, som krævede forbedring af medicin.

I øjeblikket har naturlige penicilliner praktisk talt mistet deres kliniske betydning, og i stedet for dem anvendes halvsyntetiske, kombinerede og inhibitorbeskyttede antibiotika i penicillinserien..

Kønsorganiske infektioner behandles med følgende lægemidler i denne serie:

  • Ampicillin®. Semisyntetisk lægemiddel til oral og parenteral anvendelse, der virker bakteriedræbende ved at blokere biosyntese af cellevæggen. Det er kendetegnet ved en forholdsvis høj biotilgængelighed og lav toksicitet. Det er især aktivt mod Proteus, Klebsiella og Escherichia coli. For at øge resistensen over for beta-lactamaser ordineres også et kombineret lægemiddel Ampicillin / Sulbactam®.
  • Amoxicillin®. Med hensyn til spektret af antimikrobiel virkning og effektivitet svarer det til den tidligere ABP, men det er dog kendetegnet ved øget syreresistens (det nedbrydes ikke i et surt mave-miljø). Dens analoger Flemoxin Solutab® og Hikontsil® bruges også såvel som kombinerede antibiotika til behandling af urinvejsorganet (med clavulansyre) - Amoxicillin / Clavulanate®, Augmentin®, Amoxiclav®, Flemoklav Solutab®.

Nylige undersøgelser har afsløret et højt niveau af uropatogeners resistens over for ampicillin og dets analoger.

F.eks. Er følsomheden af ​​E. coli lidt over 60%, hvilket indikerer den lave effektivitet af antibiotikabehandling og behovet for at bruge antibiotika fra andre grupper. Af samme grund anvendes det antibiotiske sulfonamid Co-trimoxazol® (Biseptol®) praktisk talt ikke i urologisk praksis..

Nylige undersøgelser har afsløret et højt niveau af uropatogeners resistens over for ampicillin® og dets analoger.

Cephalosporiner

Hovedartikel: Cephalosporiner - komplet liste over lægemidler, klassificering, historie

En anden gruppe beta-lactamer med en lignende virkning, som adskiller sig fra penicilliner i øget resistens over for de destruktive virkninger af enzymer produceret af den patogene flora.

Der er flere generationer af disse medikamenter, og de fleste af dem er beregnet til parenteral administration..

Fra denne serie anvendes følgende antibiotika til behandling af kønsorganet hos mænd og kvinder:

  • Cephalexin®. En effektiv medicin til betændelse i alle urogenitale organer til oral administration med en minimumsliste over kontraindikationer.
  • Cefaclor® (Ceclor®, Alfacet®, Taracef®). Det tilhører anden generation af cephalosporiner og bruges også oralt.
  • Cefuroxime® og dets analoger Zinacef® og Zinnat®. Fås i flere doseringsformer. Kan endda ordineres til børn i de første måneder af livet på grund af lav toksicitet.
  • Ceftriaxone®. Det sælges i form af et pulver til fremstilling af en opløsning, der administreres parenteralt. Erstatninger er Lendacin® og Rocefin®.
  • Cefoperazone® (Cefobid®). Repræsentant for tredje generation af cephalosporiner, der administreres intravenøst ​​eller intramuskulært til urinvejsinfektioner.
  • Cefepim® (Maxipim®). Den fjerde generation af antibiotika i denne gruppe til parenteral brug.

De anførte lægemidler bruges i vid udstrækning i urologi, men nogle af dem er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder..

Fluoroquinoloner

Hovedartikel: Liste over alle fluoroquinolon-antibiotika

De mest effektive antibiotika i dag til urinvejsinfektioner hos mænd og kvinder.

Disse er kraftige syntetiske lægemidler med bakteriedræbende virkning (mikroorganismernes død opstår på grund af krænkelse af DNA-syntese og ødelæggelse af cellevæggen).

De er meget giftige antibakterielle midler. Dårligt tolereres af patienter og forårsager ofte uønskede virkninger af behandlingen.

Kontraindiceret hos patienter med individuel intolerance over for fluoroquinoloner, patienter med CNS-patologier, epilepsi, personer med nyre- og leverpatologier, gravide, ammer og patienter under 18 år.

  • Ciprofloxacin®. Det tages oralt eller parenteralt, absorberes godt og lindrer hurtigt smertefulde symptomer. Har flere analoger, herunder Tsiproby® og Tsiprinol®.
  • Ofloxacin® (Ofloxin®, Tarivid®). Et antibiotikum fluoroquinolon, som ikke kun anvendes i urologisk praksis på grund af dets effektivitet og et bredt spektrum af antimikrobiel virkning.
  • Norfloxacin® (Nolicin®). Et andet lægemiddel til oral administration såvel som intravenøs og intramuskulær administration. Har de samme indikationer og kontraindikationer.
  • Pefloxacin® (Abaktal®). Også effektiv mod de fleste aerobe patogener, taget parenteralt og oralt.

Disse antibiotika er også indiceret til mycoplasma, da de virker bedre på intracellulære mikroorganismer end de tidligere udbredte tetracycliner..

Et karakteristisk træk ved fluoroquinoloner er en negativ effekt på bindevæv.

Det er af denne grund, at det er forbudt at bruge stoffer indtil 18 år, i perioder med graviditet og amning såvel som for personer diagnosticeret med tendinitis..

Aminoglykosider

Hovedartikel: Alle aminoglykosider i en artikel

Klasse af antibakterielle midler beregnet til parenteral administration. Den bakteriedræbende virkning opnås ved at hæmme syntesen af ​​proteiner af overvejende gramnegative anaerober. Samtidig er lægemidlerne i denne gruppe kendetegnet ved temmelig høje frekvenser af nefro- og ototoksicitet, hvilket begrænser omfanget af deres anvendelse..

  • Gentamicin®. Et lægemiddel af anden generation af antibiotika-aminoglycosider, som er dårligt adsorberet i mave-tarmkanalen og derfor administreres intravenøst ​​og intramuskulært.
  • Netilmecin® (Netromycin®). Tilhører den samme generation, har en lignende effekt og en liste over kontraindikationer.
  • Amikacin®. Et andet aminoglykosid, der er effektivt til urinvejsinfektioner, især kompliceret.

På grund af den lange halveringstid bruges de anførte lægemidler kun en gang om dagen. De ordineres til børn fra en tidlig alder, men er kontraindiceret til ammende og gravide kvinder. Første generations antibiotika-aminoglykosider bruges ikke længere til behandling af MEP-infektioner.

Nitrofuraner

Bredspektret antibiotika til infektioner i kønsorganet med en bakteriostatisk virkning, som manifesterer sig i forhold til både grampositiv og gramnegativ mikroflora. Samtidig dannes modstand i patogener praktisk talt ikke..

Disse lægemidler er beregnet til oral brug, og mad øger kun deres biotilgængelighed. Til behandling af MVP-infektioner anvendes Nitrofurantoin® (handelsnavn Furadonin®), som kan gives til børn fra den anden levemåned, men ikke til gravide og ammende.

Antibiotikumet Fosfomycin® trometamol, som ikke tilhører nogen af ​​de ovennævnte grupper, fortjener en separat beskrivelse. Det sælges på apoteker under handelsnavnet Monural og betragtes som et universelt antibiotikum til betændelse i kønsorganet hos kvinder..

Dette bakteriedræbende middel til ukomplicerede former for MEP-betændelse ordineres som et endagsforløb - 3 gram fosfomycin® en gang (hvis angivet, to gange). Godkendt til brug på ethvert stadium af graviditeten, giver praktisk talt ingen bivirkninger, kan bruges i pædiatri (fra 5 år).

Hvornår og hvordan antibiotika bruges til MPI?

Normalt er en sund persons urin praktisk talt steril, men urinrøret har også sin egen mikroflora på slimhinden, derfor diagnosticeres asymptomatisk bakteriuri (tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer i urinen) ganske ofte. Denne tilstand manifesterer sig ikke på nogen måde udad og kræver ikke behandling i de fleste tilfælde. Undtagelsen er gravide kvinder, børn og personer med immunmangel..

Hvis der findes store E. coli-kolonier i urinen, er antibiotikabehandling nødvendig. I dette tilfælde fortsætter sygdommen i en akut eller kronisk form med alvorlige symptomer..

Derudover ordineres antibiotikabehandling med lange lavdosisforløb for at forhindre tilbagefald (når en forværring forekommer oftere end to gange hver sjette måned).

Følgende er ordninger til brug af antibiotika til urininfektioner hos kvinder, mænd og børn.

Pyelonefritis

Mild og moderat form af sygdommen behandles med orale fluoroquinoloner (for eksempel Ofloxacin® 200-400 mg to gange dagligt) eller med en hæmmerbeskyttet Amoxicillin®. Reservelægemidler er cephalosporiner og co-trimoxazol®.

Gravide kvinder får vist indlæggelse med indledende behandling med parenterale cephalosporiner (Cefuroxime®) efterfulgt af en skift til tabletter - Ampicillin® eller Amoxicillin®, inklusive dem med clavulansyre. Børn under 2 år indlægges også på hospitalet og får de samme antibiotika som gravide kvinder.

Læs næste: Antibiotika mod pyelonephritis i tabletter

Blærebetændelse og urethritis

Som regel forekommer blærebetændelse og en ikke-specifik inflammatorisk proces i urinrøret samtidigt, så der er ingen forskel i deres antibiotikabehandling. For ukomplicerede former for infektion er det valgte lægemiddel Monural®.

Også med ukompliceret infektion hos voksne ordineres ofte et 5-7 dages forløb af fluoroquinoloner (Ofloxacin®, Norfloxacin® og andre). Amoxicillin / Clavulanate®, Furadonin® eller Monural® er forbeholdt. Komplicerede former behandles på samme måde, men forløbet af antibiotikabehandling varer mindst 1-2 uger.

For gravide kvinder er det valgte lægemiddel Monural®; beta-lactamer (penicilliner og cephalosporiner) kan bruges som et alternativ. Børn ordineres et 7-dages forløb af orale cephalosporiner eller Amoxicillin® med kaliumklavulanat.

Læs: Antibiotika mod blærebetændelse hos kvinder og mænd

Yderligere Information

Det skal huskes, at komplikationer og et alvorligt sygdomsforløb kræver obligatorisk indlæggelse og behandling med parenterale lægemidler. Oral medicin ordineres normalt poliklinisk.

Med hensyn til folkemedicin har de ikke en særlig terapeutisk virkning og kan ikke erstatte antibiotikabehandling..

Brug af urteinfusioner og afkog er kun tilladt efter aftale med lægen som en supplerende behandling.

Og mere: Pålidelige antibiotika mod ureaplasma hos kvinder

Antibiotika nødvendige til behandling af urogenitale infektioner (side 1 af 3)

  • abstrakt
  • Antibiotika er nødvendigt til behandling af urogenitale infektioner
  • Introduktion

Har
rologiske infektioner er almindelige sygdomme både i ambulant praksis og på hospitalet. Brug af antibiotika til behandling af uroinfektioner har en række funktioner, der skal tages i betragtning, når du vælger et lægemiddel.

Behandling af urinvejsinfektioner er på den ene side lettere i sammenligning med infektioner fra andre lokaliseringer, da i dette tilfælde er nøjagtig etiologisk diagnose næsten altid mulig; derudover er det overvældende flertal af uroinfektioner monoinfektioner, dvs..

er forårsaget af et enkelt etiologisk middel, derfor kræver de ikke en kombineret recept på antibiotika (med undtagelse af infektioner forårsaget af Pseudomonas aeruginosa
).

På den anden side er der med komplicerede urinvejsinfektioner altid en grund (obstruktion eller andet), der understøtter den infektiøse proces, hvilket gør det vanskeligt at opnå komplet klinisk eller bakteriologisk kur uden radikal kirurgisk korrektion..

  1. Koncentrationer af de fleste antibakterielle lægemidler i urinen er titusindedobbelt højere end serum eller koncentrationer i andre væv, som under betingelser med lav mikrobiel belastning (observeret ved mange uroinfektioner) gør det muligt at overvinde det lave resistensniveau og opnå udryddelse af patogenet.
  2. Således er behandlingen af ​​urologiske infektioner den afgørende faktor i valget af et antibiotikum dens naturlige aktivitet mod de vigtigste uropatogener..
  3. På samme tid er der på nogle lokaliseringer af uroinfektioner (for eksempel i væv i prostata) alvorlige problemer for mange antibiotika for at opnå et tilstrækkeligt niveau af vævskoncentrationer, hvilket kan forklare den utilstrækkelige kliniske effekt selv med den etablerede følsomhed af patogenet til lægemidlet in vitro..
  4. 1. Etiologi for urologiske infektioner

Uropatogene mikroorganismer, der forårsager mere end 90% af urinvejsinfektioner, inkluderer bakterier af Enterobacteriacea-familien
e, såvel som P. aeruginosa
, Enterococcus faecalis
, Staphylococcus saprophyticus
.

Samtidig mikroorganismer såsom S. aureus
, S. epidermidis
, Gardnerella vaginalis
, Streptococcus spp.

, difteroider, lactobaciller, anaerober, forårsager praktisk talt ikke disse infektioner, selvom de også koloniserer endetarmen, vagina og hud.

Det skal understreges, at samfundserhvervede urinvejsinfektioner i ambulant praksis og ambulant pleje i det overvældende flertal af tilfælde er forårsaget af en mikroorganisme - Escherichia coli, derfor er den afgørende faktor i valget af et antibiotikum dens naturlige aktivitet mod E.

coli og til en vis grad niveauet for erhvervet modstand i befolkningen. Samtidig med nosokomielle infektioner øges vigtigheden af ​​andre uropatogene mikroorganismer med et uforudsigeligt niveau af resistens (som bestemmes af lokale epidemiologiske data)..

I etiologien for infektioner i de nedre dele af urogenitalkanalen er atypiske mikroorganismer (Chlamydia trachomatis
, Ureaplasma urealyticum
), hvad der skal tages i betragtning ved ordination af et antibakterielt lægemiddel.

Den betingede etiologiske rolle af forskellige uropatogener er vist i tabel. 1.

Således er den afgørende faktor i muligheden for at bruge et antibiotikum til urogenitale infektioner dets aktivitet mod de dominerende patogener:

Community-erhvervede infektioner: E. coli

Hospitalinfektioner: E. coli og andre enterobakterier, enterokokker, S. saprophyticus, i intensiv pleje + P. aeruginosa

  • Ikke-gonokok urethritis: atypiske mikroorganismer
  • Bakteriel prostatitis: enterobakterier, enterokokker, muligvis - atypiske mikroorganismer.
  • 2. Karakteristika for hovedgrupperne af antibakterielle lægemidler i forhold til de vigtigste årsagsmidler til urogenitale infektioner
  • 2.1 Beta-lactam-antibiotika
  • Naturlige penicilliner:

    benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin

Kun nogle gram-positive bakterier er følsomme over for disse lægemidler, E. coli og andre gram-negative mikroorganismer er resistente. Derfor er udnævnelsen af ​​naturlige penicilliner til urologiske infektioner ikke berettiget..

  1. Penicillin-modtagelige penicilliner:

    oxacillin, dicloxacillin
  2. Disse lægemidler er også kun aktive mod gram-positive bakterier, så de kan ikke ordineres til urologiske infektioner..
  3. Aminopenicilliner:

    ampicillin, amoxicillin

Aminopenicilliner er naturligt aktive mod nogle gramnegative bakterier - E. coli
, Proteus mirabilis
, såvel som enterokokker. De fleste stafylokokstammer er resistente. I de senere år er der i europæiske lande og Rusland en stigning i modstanden fra samfundserhvervede stammer af E..

coli til aminopenicilliner, når 30%, hvilket begrænser brugen af ​​disse lægemidler til uroinfektioner. Imidlertid har høje urinkoncentrationer af disse antibiotika tendens til at overstige minimale inhiberende koncentrationer (MIC'er), og klinisk fordel opnås normalt ved ukomplicerede infektioner..

Udnævnelsen af ​​aminopenicilliner er kun mulig for milde ukomplicerede infektioner (akut blærebetændelse, asymptomatisk bakteriuri), men kun som et alternativ på grund af tilgængeligheden af ​​mere effektive antibiotika.

Af de orale aminopenicilliner foretrækkes amoxicillin med bedre absorption og en længere halveringstid.

Aminopenicilliner i kombination med β-lactamasehæmmere:

amoxicillin / clavulanat, ampicillin / sulbactam

Spektret af disse antibiotikaers naturlige aktivitet svarer til det for ubeskyttede aminopenicilliner; samtidig beskytter β-lactamaseinhibitorer sidstnævnte mod hydrolyse af β-lactamaser, der produceres af stafylokokker og gramnegative bakterier. Som et resultat modstandsniveauet E..

coli til beskyttede penicilliner lav.

Samtidig skal det understreges, at der i nogle regioner i Rusland har været en stigning i procentdelen af ​​resistente stammer af E. coli til beskyttede aminopenicilliner, derfor betragtes disse lægemidler ikke længere som optimale midler til empirisk behandling af samfundskøbte urogenitale infektioner og kan kun ordineres i tilfælde af dokumenteret følsomhed af patogener for dem. Beskyttede aminopenicilliner, som andre grupper af halvsyntetiske penicilliner, trænger dårligt ind i væv i prostata, derfor bør de ikke ordineres til behandling af bakteriel prostatitis, selvom patogener er modtagelige for dem in vitro.

Antipseudomonale penicilliner:

carbenicillin, piperacillin, azlocillin

Vis naturlig aktivitet mod de fleste uropatogener, herunder P. aeruginosa
. På samme tid er lægemidlerne ikke stabile over for -lactamaser, derfor kan resistensniveauet for hospitalstammer af gramnegative mikroorganismer på nuværende tidspunkt være højt, hvilket begrænser deres anvendelse i hospitalets urinvejsinfektioner.

Antipseudomonale penicilliner i kombination med β-lactamasehæmmere:

ticarcillin / clavulanat, piperacillin / tazobactam

Sammenlignet med ubeskyttede lægemidler er de mere aktive mod hospitalstammer af Enterobacteriacea
e og stafylokokker. I øjeblikket er der en stigning i stabiliteten af ​​P i Rusland.

aeruginosa til disse antibiotika (ticarcillin / clavulanat mere end piperacillin / tazobactam).

Derfor er udnævnelsen af ​​ticarcillin / clavulanat berettiget til hospitalets uroinfektioner i urologiske afdelinger på samme tid i intensivafdelingerne, hvor P. aeruginosa er af stor etiologisk betydning.
, mulig anvendelse af piperacillin / tazobactam.

Generation I cephalosporiner:

cefazolin, cephalexin, cefadroxil

De viser god aktivitet mod grampositive bakterier, samtidig har de en svag effekt på E. coli
, mod andre enterobakterier er praktisk talt inaktive. I teorien kan orale lægemidler (cephalexin og cefadroxil) ordineres til akut blærebetændelse, men deres anvendelse er begrænset på grund af tilgængeligheden af ​​meget mere effektive antibiotika.

Generation cefalosporiner:

cefuroxim, cefuroxim axetil, cefaclor

Oral cefuroxim axetil og cefaclor udviser naturlig aktivitet mod samfundserhvervede patogener af uroinfektioner: hvad angår spektret af aktivitet og resistensniveau, ligner de amoxicillin / clavulanat, med undtagelse af E.

faecalis
. Med hensyn til aktivitet mod E. coli og niveauet for erhvervet resistens er de ringere end fluoroquinoloner og orale cephalosporiner af tredje generation, derfor betragtes de ikke som det valgte valg til behandling af uroinfektioner.

Generation III cephalosporiner:

parenteral - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, cefoperazone; oral - cefixime, ceftibuten

Vis høj aktivitet mod gramnegative mikroorganismer - de vigtigste årsagsmidler til uroinfektioner; to lægemidler (ceftazidim og cefoperazone) er også aktive mod P. aeruginosa
. I pseudomonas uroinfektioner foretrækkes ceftazidim frem for cefoperazon, da det når højere urinkoncentrationer.

Parenterale cephalosporiner af tredje generation bør udelukkende ordineres på hospitalet (i ambulant praksis har de ingen fordele i forhold til orale lægemidler), og cefotaxim og ceftriaxon bør ikke anvendes i ICU, da de ikke virker på P. aeruginosa
.

Orale cephalosporiner af tredje generation kan anvendes i ambulant praksis til behandling af forskellige ukomplicerede og komplicerede urogenitale infektioner. På grund af det faktum, at modstandsniveauet for E. coli i vores land over for cefixime og ceftibuten er minimalt (