Årsagerne til bakterier i barnets urin

En af de vigtigste måder at rutinemæssigt vurdere et barns tilstand er urinanalyse. Hvad hvis der blev fundet bakterier i den? Vi kan tale om inflammatoriske processer i kroppen, eller måske blev materialet simpelthen ikke samlet korrekt. Hvad der ellers kunne være årsagerne til udseendet af bakterier, hvad er normerne for deres indhold, og hvad skal mor gøre efter at have modtaget tests?

Hvordan bakterier kan komme ind i urinen

Normalt er der ingen bakterier i barnets urin, og antallet af leukocytter og erytrocytter overstiger ikke de specificerede grænser (for flere detaljer, se artiklen: hvad skal normale leukocytter og erytrocytter være i et barns urin?). Hvis indikatorerne går ud over de tilladte grænser, diagnosticeres bakteriuri. Lægen bør udføre yderligere undersøgelser af barnets sundhed for at bestemme, hvordan bakterierne kom ind i urinen. Dette er muligt på 4 måder:

  1. Stigende vej - patogenet kommer ind i kroppen gennem urinvejen. Denne type infektion er mere typisk for piger - dette skyldes særegenhederne i den anatomiske struktur. Der er stor sandsynlighed for bakterieindtrængning under procedurer såsom cystoskopi, ureteroskopi, indsættelse af et kateter i blæren.
  2. Faldende vej - en inflammatorisk proces begynder i nyrerne, hvorfra patogener bevæger sig til urinvejene.
  3. Lymfogen metode - infektionsfokus kan placeres i nærheden af ​​bækkenorganerne. Fra det gennem lymfekanalen kommer infektionen ind i blæren.
  4. Den hæmatogene type infektion er karakteriseret ved blæreinfektion gennem blodet. I dette tilfælde kan fokus for betændelse lokaliseres i enhver del af kroppen..
Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen er et alarmerende signal og en grund til en grundig lægeundersøgelse

Typer af bakteriuri

Da årsagen til det dårlige testresultat kan være manglende overholdelse af reglerne for urinopsamling, vil lægen bede dig om at gentage proceduren. Hvis diagnosen bakteriuri er bekræftet, skal specialisten bestemme dens type:

  1. Sandt - bakterier kommer ikke kun ind i urinvejene, men begynder også at formere sig der og fremkalder en inflammatorisk proces - pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis udvikler sig.
  2. Falsk - at komme ind i blæren, infektionen har ikke tid til at formere sig, den kan besejres af kroppens naturlige immunitet eller terapi taget til tiden.
  3. Latent bakteriuri - asymptomatisk, det kan kun påvises gennem en rutinemæssig undersøgelse af barnet. Diagnosen bekræftes først efter en to-trins urintest, materialet opsamles med en forskel pr. Dag.

Regler for indsamling af urin hos børn for pålidelige resultater

For babyer:

  • om morgenen, vask barnet med varmt rindende vand, husk at piger vaskes baglæns;
  • fastgør urinposen i henhold til instruktionerne, du skal åbne den straks inden limning;
  • den mindste pakke efterlades uden yderligere fastgørelseselementer; børn over 6 måneder kan bære en ble ovenpå;
  • efter afføring, hæld materialet i en speciel steril beholder, luk det tæt med et låg;
  • lever urin til laboratoriet inden for 2 timer.

Børn over et år kan måske ikke lide urinposen og bleen. Prøv at samle urin lige efter du har vågnet:

  • læg babyen på badeværelset, vask;
  • tænd for vandet og forbered en krukke;
  • udskift beholderen i tide.
Engangs sterile urinposer til børn

Denne metode vil tage noget tid, men der er ofte ingen anden mulighed. Børn, der er vant til potten, kan gå ind i det, så skal du på forhånd tage sig af sterilisering af hygiejneartiklen.

Normen for bakterier i urinen hos børn

Normalt bør bakterier ikke være til stede i urinen hos børn under et år og ældre. Undtagelser er isolerede mikroorganismer; elementer af coccal eller stavflora er sjældne - disse er moderate indikatorer for bakterier. Alle andre patogene mikroorganismer indikerer afvigelser i sundhedstilstanden. Diagnosen af ​​bakteriuria stilles, når antallet af bakterier i to eller flere tests overstiger 100 stk / ml.

For babyer op til et år gamle

Bakteriuri er en usædvanlig diagnose for en nyfødt. Amning reducerer risikoen for at få smitsomme sygdomme til et minimum, antallet af bakterier i analysen hos et barn under 12 måneder skal være nul.

Ellers gentages undersøgelsen, da der er stor sandsynlighed for at indføre mikroorganismer under opsamling af materiale. Det er vanskeligt for en baby at udføre proceduren steril.

Hos børn under et år, især dem der ammer, er bakterier i urinen meget sjældne

Børn ældre end et år

Efter et år kan du bemærke de karakteristiske symptomer på sygdomme i urinvejene og på baggrund af deres baggrund evaluere resultaterne af urinstudiet. Blandt dem er:

  • hyppig vandladning;
  • ufrivillig vandladning;
  • ubehag og smerte under afføring
  • øget trang uden resultat;
  • overskyet udladningsfarve;
  • tilstedeværelsen af ​​urenheder og slim i urinen.

Årsager til afvigelser fra indikatorer

Hovedårsagen til forekomsten af ​​bakterier i børns urin er inflammatoriske og infektiøse processer i kroppen. De kan være forårsaget af enhver infektion, stress, hypotermi - alt, hvad der kan reducere immunsystemets beskyttende funktioner. Ofte forekommer infektion stigende og faldende, så taler de om sådanne diagnoser som blærebetændelse, urethritis, pyelonephritis.

Hvad kan forekomsten af ​​bakterier i urinen indikere??

Bakterier i urinen kan indikere betændelse i nyrerne eller hvor som helst i urinvejene. Mindre ofte når patogene mikroorganismer udskillelsessystemet gennem blodkarrene, så infektion af ethvert organ er mulig. I isolerede tilfælde betyder dårlig urinanalyse tilstedeværelsen af ​​kræft eller autoimmune sygdomme.

Hvornår opdages leukocytter og bakterier i urinen??

Tilstedeværelsen af ​​leukocytter og slim i urinen hjælper med at indsnævre række mulige sygdomme. Normalt kan blodceller være til stede i urinen i små mængder, mens en sund person ikke skal have slim.

Et øget antal leukocytter observeres i sygdomme som:

  • pyelonephritis;
  • interstitiel nefritis;
  • vaskulitis;
  • ateroembolisme i nyrearterierne;
  • vesiculitis;
  • blærebetændelse
  • urethritis;
  • nefrosklerose.

Slim i urinen er et symptom på følgende diagnoser:
(mere i artiklen: årsager til slim i barnets urin)

  • urolithiasis sygdom;
  • jade;
  • betændelse i urinlederen, blæren eller nyrerne.

Fortolkning af analyseresultater

Lægen er ansvarlig for afkodning af resultaterne. Specialisten sammenligner forskningen og normerne for hver indikator. Imidlertid prøver mødre ofte at evaluere dataene, selv før de besøger lægen: det er vanskeligt at gøre dette med gammeldags formularer, mens moderne klinikker udsteder resultater udfyldt på en computer..

Erfarne specialister skal udføre og dechiffrere analyser.

Enheden bruger engelske forkortelser, som du kan oversætte ved hjælp af vores tabel:

ForkortelseAfkodningNorm
FarveFarveLysegul, gul, halm
KlarhedGennemsigtighedGennemsigtig
VBindDet betyder ikke noget for generel analyse
SGSpecifik tyngdekraftBørn under 4 år: 1007-1016; 5-10 år gammel: 1011-1021; unge: 1013-1024
GLUGlukoseEr fraværende
BILBilirubinEr fraværende
pHSyre-base reaktion4,5-8
UBRUrobilinogenOp til 17 μmol
PROProteinEr fraværende
LEULeukocytterDer er ingen tilladte afvigelser for drenge 0-1-2 i f / s; hos piger fra 0-1-2 til 8-10 i f / s
BLDErytrocytterOp til 0-1 i f / z eller fraværende
NITBakterieFraværende

Resten af ​​indikatorerne kan indtastes manuelt. Hos spædbørn kan saltkrystaller observeres - dette er en variant af normen. Med udviklingen af ​​patologier vil lægen manuelt indtaste antallet af cylindre eller slim.

Hvad skal jeg gøre, hvis din urintest er dårlig?

Hvis diagnosen bakteriuri er bekræftet, behøver forældrene kun at følge lægens anbefalinger. Han sender barnet til yderligere forskning. Blandt dem urinanalyse ifølge Nechiporenko, ultralyd af bækkenorganerne og nyrerne, blodanalyse (se også: afkodning af resultaterne af urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn). Efter at have fastslået årsagen til forekomsten af ​​bakterier, vil børnelægen ordinere behandling.

Du kan ikke selvmedicinere: du kan skade barnet med termiske procedurer, forskellige folkemedicin. I løbet af behandlingen er det vigtigt at overvåge konstant vandladning, personlig hygiejne og babyens generelle tilstand..

Bakteriuria er et signal om tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i kroppen, så du bør ikke ignorere det. Lyt også til dit barn, selv et spædbarn kan indikere at noget generer ham.

Hvad skal man gøre, hvis der findes bakterier i et barns urin

Urinvejen inficeres af bakterier, der kommer ind i barnets urin. Hvordan vises de der, og hvilken læge der hjælper med at løse dette problem?

Det er muligt at diagnosticere sundhedstilstanden for både en voksen og et barn ved hjælp af en praktisk og effektiv metode - at føre urin til en generel analyse. Denne metode registrerer bakterier i barnets urin i tide. Efter bekræftelse af diagnosen skal behandlingen påbegyndes.

Sygdomme i urinvejen hos spædbørn ledsages normalt ikke af nogen udtalt symptomer. I en sådan situation er urinanalyse den eneste metode til at detektere afvigelser fra normale aflæsninger. Som et resultat anbefales det, at børn tager generelle blod- og urinprøver en gang om året for at forhindre.

Hastigheden af ​​bakterier i barnets urin.

Efter at have fundet bakterier i et barns urin, taler de om en sådan sygdom som bakteriuri. Patogene mikroorganismer (staphylococcus, E.coli, streptococcus, Pseudomonas aeruginosa) kommer ind i nyrerne eller blæren og passerer derefter i urinen.

Den normale indikator er fraværet af bakterier i barnets urin. Hvis de ikke desto mindre findes for en nøjagtig bekræftelse af diagnosen gentages analysen.

Indikatorer for analysenormen hos et barn:

  • Farvetransparens,
  • Vægt (specifik form) - ikke mere end 1025,
  • Indikatorer for leukocytter - 5-10, erythrocytter - 1-2,
  • Epithelia - ikke mere end ti.

Sund urin er kendetegnet ved fraværet af:

  • Bakterie,
  • Glukose,
  • Egern,
  • Ketonlegemer,
  • Hæmoglobin.

Bakteriuri indikerer tilstedeværelsen af ​​bakterier, der bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. For at fastslå diagnosen nøjagtigt ordinerer børnelægen en yderligere undersøgelse.

Grundene.

Bakterier i urinen hos spædbørn og nyfødte forekommer af følgende årsager:

  • Forkert indsamlet analyse. For nøjagtigt at bestemme indikatorerne gentages proceduren til at lade urin. Det opsamles i en beholder, der er steriliseret og tørret grundigt. Barnet vaskes og tørres med et rent, tørt håndklæde. Saml urin om morgenen. Ved den første vandladning, et par dråber - ind på toilettet, resten af ​​delen i beholderen. Efter analysen er indsamlet, føres den til laboratoriet til forskning inden for to timer.,
  • Når testene er bekræftet, finder de ud af, hvorfor bakterierne opstod. Mikroorganismer kommer ind i barnets krop på følgende måder:
  • Stigende. Bakterier bevæger sig langs urinkanalen fra bunden af ​​kønsorganerne,
  • Nedad. Mikrober kommer fra de øvre urinveje.
  • Medicinsk procedure, som inkluderer dårlig sterilitet af enheder, forkert indsat kateter,
  • Hos piger forekommer sygdommen oftere end hos drenge. Forældre skal nøje overvåge deres personlige hygiejne..

Bakteriuri symptomer.

Denne sygdom kan ledsages af udtalte symptomer, og omvendt kan symptomerne helt fraværende. Ved vandladning føler babyen en brændende fornemmelse og stikkende smerter i underlivet. I nogle tilfælde observeres urininkontinens, som er karakteriseret ved en skarp lugt, blodig pletter, slim. Urinen bliver hvid. Efter et stykke tid får det en overskyet skygge. En stigning i kropstemperaturen observeres, når infektionen spreder sig fra urinrøret til nyrerne. En gagrefleks opstår, babyen begynder at kaste op, og en smertefuld fornemmelse vises i lændehvirvelsøjlen.

Børnenes opførsel ændres. De bliver irritable og humørsyge. Mangel på appetit er et af de vigtigste symptomer på sygdommen. Kønsorganerne er røde og kløende.

Hvad er faren for bakterier i urinen hos børn.

Ifølge resultaterne af de udførte tests og arten af ​​reproduktion og vækst af antallet af bakterier kan barnet udvikle følgende sygdomme:

  • Pyelonephritis (nyrerne udsættes for infektiøse og inflammatoriske virkninger, på grund af dette er nyrebekkenet påvirket),
  • Blærebetændelse. Med denne type sygdom bliver slimhinden i blæren betændt.,
  • Asymptomatisk bakteriuri (bakterier er til stede i urinen, men der er ingen symptomer på sygdommen).

Behandling.

Før du starter behandlingen, skal du undersøge babyen detaljeret for at forstå arten og årsagen til, at bakterier vises i urinen. Terapi sigter mod at eliminere sygdommens fokus og forbedre urinvejen. Den behandlende læge ordinerer medicin - antibiotika, nitrofuraner.

Folkemedicin kan også bruges til at behandle en sygdom. Et afkog af persille, birkeblade, enebærfrugter er gode midler..

Det er ret simpelt at helbrede bakteriuri hos et barn. Efter et par dage viser testresultaterne, at der ikke er bakterier i barnets urin. Det er nødvendigt at fortsætte den behandling, der er ordineret af lægen. Terapi vil være ineffektiv, hvis den stoppes hurtigt. En lille dosis bakterier forbliver i kroppen (i urinvejene), deres reproduktion vil føre til, at de bliver resistente over for antibiotika.

For at undgå indtrængning af bakterier i barnets urin er det nødvendigt at styrke immunsystemet, undgå hypotermi og indføre så mange vitaminer som muligt i kosten. Forældre bør nøje overvåge deres babys personlige hygiejne. Hvis du oplever mistænkelige symptomer, anbefales det, at du straks søger lægehjælp. En vigtig måde at beskytte et barn mod en farlig sygdom er en generel urintest. Til forebyggelse tages det en gang om året. Ved at overholde alle ovennævnte foranstaltninger kan du hurtigt slippe af med bakterier i et barns urin..

Årsager og behandling af bakteriuri hos et barn

Bakterier i barnets urin kan påvises selv under en generel analyse, der rutinemæssigt gives - ikke kun i nærværelse af klager over sundhedstilstanden, men også for eksempel før adgang til en børnehave eller skole, når man laver en billet til et sanatorium. Deres tilstedeværelse i materialet kan betragtes som et tegn på en smitsom proces, men der er andre grunde..

Mulige årsager

Bakteriuri, det vil sige tilstedeværelsen af ​​mikrobielle legemer i urinen, kan indikere en infektiøs læsion af sådanne dele af udskillelsessystemet som:

  1. Urinrøret.
  2. Blære.
  3. Nyre.

Hos børn er det oftest forårsaget af mikroorganismer:

  • Escherichia coli;
  • Enterococcus;
  • Staphylococcus;
  • Streptococcus;
  • Klebsiella;
  • Serratia;
  • Proteus;
  • Pseudomonas.

Nyrepatologi

Bakterier i urinanalysen hos et barn kan påvises med en sygdom såsom pyelonephritis. Dette er en inflammatorisk proces i området med parenkym (væv) og opsamlingssystem (bægerstam-bækkenstrukturer) i nyrerne. Det kan være akut eller kronisk.

Sandsynlige symptomer er:

  1. Generel svaghed.
  2. Dårlig appetit til det punkt at ikke spise.
  3. Feber, der når høje tal (38-40 ° C).
  4. Smerter i nedre del af ryggen og / eller underlivet.
  5. Overskyet, ildelugtende urin.

Hævelse er mulig. Symptomer på dysuri, dvs. vandladningsforstyrrelser (smerter ved forsøg på at tømme blæren, for hyppig trang) er ikke hos alle patienter. Børn har kvalme, opkastning, diarré.

Betændelse i blæren

Denne tilstand kaldes også blærebetændelse; det kan være akut eller kronisk og har symptomer:

  • ubehag i form af forbrænding, smerte ved forsøg på at tømme blæren (dvs. dysuri);
  • hyppig trang til at tisse
  • smerter i det suprapubiske område, undertiden også i lænden;
  • feber (fra 37 ° C og ↑) - det sker ikke altid;
  • blod i urinen (hæmaturi).

Trang til toilet om natten er fremherskende over dagtimerne (nokturi). Hos små børn er generel forgiftning med høj kropstemperatur sandsynligvis alvorlig mavesmerter. En nyfødt, der ikke er i stand til at tale om sine følelser, græder, nægter mad.

Latent bakteriuri

Det kaldes også asymptomatisk eller latent, hvorfra det kan forstås, at der ikke er tegn på utilpashed hos børn. Påvisning af mikrobielle legemer i urinen sker ofte tilfældigt - for eksempel under forebyggende undersøgelser.

Dette skyldes forskellige årsager:

  1. Bakterier kom ind i materialet udefra, for eksempel fra beholderens vægge (forurening eller forurening opstod).
  2. Barnet har en kronisk latent infektion i urinvejen.
  3. Analysen blev taget inden starten af ​​de levende manifestationer af sygdommen.

Diagnostik

Udført i et laboratorium. Da materialet er indsamlet af barnets forældre (eller han selv, hvis vi taler om en teenager), skal du følge alle reglerne for forberedelse til forskning. Briefing udføres af medicinske fagfolk.

Regler for indsamling af analyser

Materialet skal opnås om morgenen efter en nattesøvn. Et barn bør ikke få madfarver (gulerødder, rødbeder), kapsler med vitaminer dagen før. Toilettet i de ydre kønsorganer udføres foreløbigt (for at vaske slimet af).

  • i en steril tør beholder med låg;
  • i form af en medium del (i de første 1-2 sekunder kaster barnet ind på toilettet, derefter i en beholder (fra 50 til 150 ml), det resterende materiale er ikke påkrævet);
  • hvis en kulturundersøgelse eller bakteriekultur er planlagt, skal en tampon, der er i et glas, gennemblødes i urinen; de skal ikke røre ved kønsorganerne; opsamling i en steril plastpose er mulig.

Ved planlægning af bakteriekultur kan der foretages punktering (punktering) eller kateterisering (indsættelse af et rør gennem urinrøret) i blæren. Disse er alternativer, der bruges, når det er vanskeligt at få materialet på den sædvanlige måde. Anbefales primært til børn under 4 år, men kan udføres i forskellige aldre. Målet er at eliminere forurening (forurening) med fremmede mikroorganismer og forbedre nøjagtigheden af ​​analysen.

Generel urinanalyse

Mikrobielle legemer kan identificeres:

  1. Mikroskopisk undersøgelse af en urinprøve.
  2. Ved anvendelse af kemiske metoder til ekspresdiagnostik (nitrit-, glukosespecifik, katalase- eller TTX-test).

En generel urinanalyse er det primære trin, men det kan ikke bruges til at fortælle, hvor mange bakterier der er i urinrøret og de øvre sektioner af udskillelsessystemet. Derudover er der en høj grad af falsk detektion af mikrobielle legemer..

Man skal huske på, at bakterier i spædbarns urin ikke kan diagnosticeres med en nitritprøve, hvilket er den bedste løsning for ældre børn eller voksne..

Hvis der er mistanke om bakterier, skal leukocytter også vurderes - det er celler, der vokser under mikrobielle inflammatoriske processer. Normalt er de single (op til 5), med patologi kan de dække hele synsfeltet.

Bagningsåning

Tabel over værdier, dvs. fortolkninger:

ResultatMetode til opnåelse af materiale
Suprapubisk blærepunkteringKateteriseringGratis tømning
Positivt, der er en infektionEthvert antal mikrober i CFU / ml (ikke ↓ 10 identiske kolonier)≥1000-50.000 CFU / ml≥ CFU / ml, hvis der er symptomer
≥ CFU / ml i fravær af tegn på patologi
Negativ, bakteriuri ikke bekræftetIngen bakterievækstVærdier til de nedre grænser for "normpatologi"

Bruges til at kvantificere bakteriuri. Materialet kommer i kontakt med specielle næringsmedier, og hvis der findes kolonier af mikroorganismer på petriskålen (forskningsbeholder), kan de identificeres og testes for antibiotisk følsomhed..

Hvorfor bakteriuri er farligt for et barn

Dette symptom kan indikere urinvejssygdomme - og de bør ikke forblive ubehandlede. Dette truer forhold som:

  • alvorlig infektiøs beruselse
  • overgangen til en akut sygdom til en kronisk form
  • spredning af processen fra det primære fokus (for eksempel fra urinrøret ovenfor til blæren, nyrerne);
  • sepsis.

Behandling

Det udføres poliklinisk (med besøg på klinikken) eller på et hospital (hvis patienten er en baby, eller hvis hans tilstand inspirerer til alvorlig bekymring). Baseret primært på lægemiddelterapi.

Etiologisk

Dette er en behandling, der sigter mod at eliminere årsagen til en ugunstig proces. I tilfælde af bakteriuri involverer det brugen af ​​antibiotika. Det er bedre at vælge dem i henhold til vurderingen af ​​følsomheden af ​​mikrober..

Terapi kan være:

  1. Aktiv (i nærværelse af en lys inflammatorisk proces).
  2. Forebyggende (for at forhindre forekomsten af ​​lidelser i asymptomatisk bakteriuri).

AntibiotikumAldersgruppe af patienterAdministration
PharmgroupNavn
Penicilliner"Amoxicillin" "Augmentin"3 måneder - 12 årOralt (gennem munden) eller intravenøst
Cephalosporiner"Cephalexin" "Cefaclor"
"Cefixim"
Aminoglykosider"Gentamicin"
Nitrofuraner"Nitrofurantoin" "Furadonin"Fra en alder af 1 år

Dosen beregnes individuelt afhængigt af barnets alder og kropsvægt. Uafhængig brug af antibiotika er forbudt, de ordineres af en børnelæge, der dynamisk overvåger patientens tilstand.

Efter et antibiotikakur udføres gentagne test for bakteriuri. Dette er kulturtesten, der allerede er beskrevet i de foregående afsnit. Det udføres tidligst 7-14 dage efter afslutningen af ​​medicinen..

Symptomatisk

Denne behandlingsmulighed har til formål at eliminere de tegn, der generer patienten med en sygdom ledsaget af bakteriuri:

SymptomGruppe og eksempel på stofferApplikationsfunktioner
FeberAntipyretika ("Paracetamol", "Ibuprofen")Kan have toksiske virkninger, især på leveren, og kræver derfor streng dosis.
De bruges kun med en markant stigning i kropstemperaturen
Opkastning, diarré, svær svaghedHovedsageligt saltopløsninger til korrigering af dehydrering (dehydrering) og eliminering af tegn på forgiftning - 0,9% natriumchlorid, "Regidron", "Ionika"Gives oralt (gennem munden) eller gives intravenøst, afhængigt af barnets tilstand og risikoniveau

Vask med antiseptiske midler og endnu mere forsøg på at introducere dem i urinrøret derhjemme anbefales ikke. Behandlingsprogrammet for barnet er underskrevet af børnelægen. Hvis tilstanden er alvorlig, skal patienten være på hospitalet.

Forebyggelse

Listen over forebyggende foranstaltninger inkluderer:

  1. Regelmæssig tømning af blæren og vigtigere af tarmen.
  2. Drikker nok væsker.
  3. Afslag på overskydende krydrede retter.
  4. Beskyttelse af barnet mod hypotermi.
  5. Overholdelse af kravene til hygiejne i det ydre kønsområde og urinrøret.

Det er værd at sørge for, at babyens bleer udskiftes til tiden, og at børn i alle aldre ikke bærer undertøj, der er snavset med sekreter. Barnet bør ikke få lov til at røre kønsområdet med beskidte hænder. Når du vasker og besøger toilettet, skal du bruge bløde engangsservietter til skridtområdet.

Hvad betyder mange bakterier i et barns urin: årsagerne til urins udseende i analysen

Infektiøse sygdomme i urinvejen er meget almindelige i pædiatri. Før en alder af fem forekommer sådanne sygdomme hos otte procent af pigerne og to procent af drengene. Et alvorligt problem, der kan føre til alvorlige konsekvenser for det parrede organ.

Når testresultaterne afslører mange bakterier i barnets urin, anbefales det at besøge en specialist straks. Mest sandsynligt udvikles betændelse i kroppen, kompliceret af tilstedeværelsen af ​​bakterier. Det sker, at sygdommen passerer uden klart udtalt symptomer, hvilket er endnu farligere og indebærer valget af et specifikt behandlingsforløb.

Bakterier i barnets urin - hvad betyder det?

Hvis analysen af ​​børns urin bekræfter overskuddet af indikatoren for leukocytter, erythrocytter og bakterier, betragtes dette som en afvigelse fra den normale tilstand, indebærer yderligere diagnostiske foranstaltninger for nøjagtigt at bestemme årsagen til den inflammatoriske proces.

Hvis barnets krop ikke oplever problemer, og der ikke er inflammatoriske sygdomme i det, bør urinen ikke indeholde patologiske indeslutninger. Dertil skal føjes fraværet af en bestemt lugt og skygge. Bakteriuria diagnosticeres i en situation, hvor antallet af patogene organer overstiger 100 stykker pr. Milliliter biologisk væske.

Årsager til manifestation

Hos nyfødte er urin steril, bakterier kan kun forekomme i den, hvis den bringes ind fra huden omkring anus. Af denne grund bør det ikke være overraskende, at sygdomme for første gang forekommer hos børn, der ikke engang har nået et år fra fødslen, hvis de ikke bliver ordentligt passet..

Efter opvæksten er piger mere tilbøjelige til at blive udsat for infektiøse læsioner i urinvejsorganerne. Oftest sker dette i den periode, hvor de begynder at vænne dem til toilettet. Bakterier kommer ind i kroppen uden problemer, fordi pigernes urinrør er meget kortere og ligger tættere på anus.

Der er en række andre grunde, der bidrager til indtrængen af ​​bakterier i babyurin:

  1. Unormale strukturer i urinudgangssystemet eller blokering af det i forskellige sektioner, hvilket forårsager stagnation af urinen.
  2. Tilbagestrømning af urin, som kan forekomme hos næsten halvdelen af ​​nyfødte. Dette hjælper tarmbakterier med at trænge ind i urinlederens øvre zoner og deltage i udviklingen af ​​langvarig betændelse af smitsom karakter..
  3. Overtrædelser af personlig hygiejne.
  4. Mangel på drikke.
  5. Forstoppelse. Den forstørrede tyktarm begynder at presse på urinvejen og forhindrer den i at tømmes helt.
  6. Infektion af en baby i færd med at passere en inficeret moderlig fødselskanal eller intrauterin skade af farlige mikroorganismer, der er i blodet.

Sygdomsymptomer

Når børns urin indeholder en øget mængde farlige mikroorganismer, kan følgende symptomer forekomme:

  1. I det reproduktive organs område mærkes kramper, smerter og forbrænding.
  2. Antallet af opfordringer til at frigive urin øges.
  3. Urinen mørkner, sediment vises i den.
  4. Urin udskilles fra kroppen i små portioner..
  5. Kropstemperaturen stiger, feber og kulderystelser opstår.
  6. Den generelle tilstand forværres, smerter i hovedet vises, og andre tegn, der bekræfter forgiftning.

Farlige mikroorganismer i barnets urin kan muligvis ikke opdages med det samme, fordi tegn på en infektiøs læsion i urinorganerne ofte ikke vises på nogen måde. Men for at være mere præcis kan feber undertiden blive et symptom og det eneste..

Ældre børn kan klage over smerter og brændende fornemmelser under vandladning, lændesmerter. Disse tegn bekræfter udviklingen af ​​en infektiøs proces i urinlederen eller urinrøret, der er placeret i den nedre del af urinrøret.

Når den inflammatoriske proces går højere og påvirker urinlederen og det parrede organ, diagnosticeres udviklingen af ​​pyelonephritis - en mere alvorlig og mere udtalt sygdom. Urin begynder at lugte ubehageligt, det bliver en mørk skygge. Inkontinens udvikles, børn begynder at klage over øget trang til at lade urin.

Fravær af patogen i urin og tilstedeværelse i kultur

En sådan situation sker også, for når en bakteriesåning udføres, kan en specialist få et reelt billede af dataene, og analysen af ​​urin viser kun mindre afvigelser fra normale parametre.

Under bakteriekultur placeres urinprøver i et specielt næringsmedium, som har en gavnlig virkning på formeringen af ​​bakterier, der allerede findes i den biologiske væske. Og hvis der udføres en generel urinanalyse, kan laboratorieassistenten undertiden ikke finde ud af mikroorganismerne i prøvedråben.

Hastigheden af ​​bakterier i en babys urin

En sund babys urin indeholder altid en lille mængde bakterier. De trænger ind i urinen fra urinvejene og de ydre organer i reproduktionssystemet. Disse fænomener betragtes som normale og bør ikke give anledning til bekymring. Men når niveauet af bakterier overstiger den sædvanlige hastighed, og gentagne tests bekræfter denne kendsgerning, betyder det, at der opstår en inflammatorisk proces i kroppen, der kan påvirke nyrerne og resten af ​​de urogenitale organer..

I en baby

Det er meget vigtigt at huske, at der er meget færre bakterier i en babys urin end hos ældre børn. Indtil seks år, hvis kroppen er sund, er bakteriuri ikke diagnosticeret. Men så snart disse fænomener opstår, begynder sygdommen at udvikle sig i kroppen..

Derudover kan der påvises afvigelser fra normen i urintests hos nyfødte, men det betyder ikke, at barnet er syg. Det særegne er, at det er meget vanskeligt for en baby at samle urin for ikke at overtræde sterilitetsreglerne. Det følger heraf, at lægen under afkodningen af ​​resultaterne ser et lille overskud fra normen.

For at få den mest nøjagtige information rådes mødre til at købe specielle apparater til modtagelse af urin i apotekskiosker, hvilket kan lette udvælgelsesproceduren og hjælpe med at få prøver af biologisk materiale uden urenheder.

Et andet punkt i definitionen af ​​sygdommen er, at babyens tegn på bakteriuri kan falde sammen med andre sygdomme. Og hvis barnet ikke har det godt og udtrykker klager, er lægen forpligtet til straks at sende den lille patient til en generel analyse af urin og blod..

Hos børn fra et år

Farlige mikroorganismer indeholdt i urin fra et et år gammelt barn bekræfter tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Det øgede indhold af bakterier indikerer, at sygdommen ledsages af reproduktion af farlige skadedyr. For en baby over et år betragtes bakteriuri som et ikke-karakteristisk fænomen, og når diagnosen er bekræftet, kan det med tillid erklæres, at barnet er syg.

Ældre børn er i stand til at klage til deres forældre over ubehag og smerter, der generer dem, hvilket indikerer generel utilpashed og problemer med urinemission..

Hvis barnet udtrykker klager, eller den nyfødte ikke opfører sig helt naturligt, på samme tid observeres karakteristiske symptomer, bør man ikke starte selvbehandling for at slippe af med problemet. Dette kan komplicere situationen og forhindre en korrekt diagnose..

Hvad skal man gøre?

Hvis resultaterne af bakteriekultur ser ubehagelige ud og bekræfter bakteriuri, skal specialisten sende barnet til en grundig undersøgelse, hvor instrumentelle metoder vil blive brugt. Dette er en ultralydsundersøgelse af et parret organ, der viser nyrestørrelsen, tilstedeværelsen af ​​foci af betændelse i dem og deres lokaliseringszoner. Derudover skal urinanalyse udføres ved hjælp af Nechiporenko-metoden. Med sin hjælp får lægen et mere detaljeret billede af den lille patients helbredstilstand, hvilket vil være særlig vigtigt, når man vælger et terapeutisk kursus..

Diagnose af sygdommen

Behandlingsforløbet bør startes ved at identificere årsagen til, at bakterier dukkede op i urinen. Det første trin er at bestemme placeringen af ​​infektionen. Til dette formål anvendes yderligere diagnostiske metoder:

  • Ultralyd;
  • vokal cystografi;
  • cystoskopi;
  • udskillelses urografi;
  • urodynamiske undersøgelser.

For eksempel påvises blærebetændelse, pyelonephritis, urethritis og andre sygdomme. Terapi ordineres i henhold til årsagen og symptomerne på sygdommen.

Patologi terapi

Hovedrollen i behandlingsforløbet spilles af antibiotika. Og her skal lægen tage hensyn til dataene om det identificerede patogen og effektiviteten af ​​lægemidler ordineret mod det. I dette tilfælde bør antibiotikumet ikke udgøre en fare i form af at skabe høje koncentrationer i de urogenitale organer..

Ved en temperatur med høj temperatur begynder behandlingsforløbet med injektioner med bred effekt. Indført beskyttede penicilliner, cephalosporiner af anden og tredje klasse under hensyntagen til følsomheden af ​​bakterier over for dem.

Hvis der ikke er rus, kan lægen ordinere piller.

Hvis pyelonephritis ikke har nogen komplikationer, kan behandlingen af ​​behandlingen ikke være mere end to uger. Blærebetændelse forsvinder om en uge. Men med den omvendte strøm af urin vil behandlingen være lang.

Det anbefales at overholde behandlingsregimet med særlig omhu og overvåge doseringen af ​​medicin for at undgå tilbagefald. Statistikker har bekræftet, at sygdommen kan have en tilbagevendende effekt hos tredive procent af pigerne og tyve procent af drengene..

Nitrit test

Denne metode bruges ofte til hurtig diagnose. De mest farlige mikroorganismer af uropatogen art kan i løbet af deres eget liv producere nitrit fra nitrater. Det følger heraf, at sådanne forbindelser i urinen bekræfter tilstedeværelsen af ​​bakteriuri i kroppen..

Denne test er i stand til at være falsk negativ, da urin i tilfælde af kemisk transformation skal være i mindst fire timer. Og hos nyfødte forekommer emissionen af ​​urin meget oftere. Hos babyer under tre år er følsomheden over for en sådan analyse ikke mere end halvtreds procent.

Den samtidige tilstedeværelse af leukocyturi og en positiv bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​nitrit næsten hundrede procent bekræfter, at barnets urin indeholder bakterier, hvis antal overstiger normen.

Bakterier i barnets urin - Komarovsky

Den berømte børnelæge anbefaler, at forældre bruger specielle urinmodtagere købt på apoteket, når de indsamler urin. Dette gør det muligt at minimere afvigelser i resultaterne..

Komarovsky søger at henlede voksnes opmærksomhed på, at behandlingen af ​​en infektiøs sygdom i urinrøret er en langsigtet proces. Hvis babyens tilstand efter flere doser antibiotika forbedres markant, giver testene gode resultater, skal du ikke stoppe med at bruge stofferne. Faktum er, at der forbliver bakterier i barnets krop, der efter et stykke tid kan forårsage den inflammatoriske proces igen. Men i dette tilfælde vil de udvikle immunitet over for de tidligere anvendte stoffer..

Forebyggelse

Alt ansvar for børns sundhed ligger hos forældrene. Der er nogle retningslinjer, der hjælper med at reducere sandsynligheden for, at mikroorganismer formerer sig i et barns urin..

Hvis det er muligt, bør amning overholdes i mindst seks måneder. Dette vil hjælpe med at støtte babyens immunsystem..

Det er nødvendigt at sikre, at barnet bruger en normal mængde væske i løbet af dagen, vandrer regelmæssigt.

Du bør ikke købe undertøj lavet af kunstige materialer til babyer; det er bedre at foretrække bomuldsprodukter.

Bakterier i barnets urin

Der er et stort udvalg af metoder i verden til kontrol af en persons sundhedsstatus. En af de enkleste og mest overkommelige metoder er en generel urinanalyse. Hos børn er mange sygdomme asymptomatiske eller med milde symptomer. Derfor er det nødvendigt at overvåge barnets helbred for ikke at gå glip af sygdommens begyndelse. Du kan gøre dette ved regelmæssigt at kontrollere din urin. Denne enkle analyse giver dig mulighed for hurtigt at identificere bakterier i et barns urin, som normalt er markører for kroppens inflammatoriske proces, og træffe foranstaltninger til at eliminere det..

Hastigheden af ​​bakterier i urinen

Urinen i et sundt barns nyrer og urinledere er steril. Men et bestemt antal bakterier lever altid i kroppen. Denne konstante tilstedeværelse af mikrober giver sandsynligheden for betændelse i perioder med stress, hypotermi og nedsat immunitet. Det skal bemærkes, at hos små børn (op til ca. seks år) opdages mikrober i urinen sjældent og er ofte et symptom på sygdommen..

Et øget niveau af mikrober, der findes i urinprøver, kaldes bakteriuri eller bacilluri. Det samlede antal fundne bakterier afhænger af metoden til opsamling af urin, dens transport, opbevaringsforhold. Normen er 104 X 1 CFU / ml, et sådant antal påviste mikroorganismer betyder, at der ikke er nogen betændelse i kroppen. Mikrober i en mængde på 105 X 1 CFU / ml og derover indikerer en igangværende inflammatorisk proces og behovet for behandling.

Det nøjagtige antal mikroorganismer, deres type og udviklingens art bestemmes ved hjælp af en generel urinanalyse. Baseret på resultaterne af diagnosen er afkodningen den endelige diagnose. For børn er typiske patologier i urinsystemet pyelonephritis (inflammatorisk nyresygdom), blærebetændelse (betændelse i blæren), urethritis.

Årsagerne til bakterier

Mange forældre begynder at tænke over, hvorfor mikrober vises i barnets urin..

Årsagerne til udseendet af skadelig flora i babyens urin er utilstrækkelig eller forkert personlig hygiejne (dette er især vigtigt for piger), hypotermi, svømning i urent vand, eventuelle faktorer, der reducerer barnets immunitet.

Infektionsmetoder

Mikrober bruger forskellige ruter for at komme ind i urinvejene:

  • Stigende vej - opstår, når patogenet kommer ind i urinvejene gennem urinrøret. Denne infektionsmetode er mere almindelig hos piger på grund af deres fysiologiske struktur..
  • Top-down metode. Skadelige patogener "stiger ned" i urinen fra den betændte blære, inficeret nyrevæv.
  • Lymfogene - mikrober bæres gennem lymfestierne. Fra et nærliggende inficeret organ (for eksempel fra tarmene med forstoppelse) kan bakterier komme ind i nyrerne og derefter ind i urinen.
  • Hæmatogen vej. Bakterier kommer ind i urinvejene sammen med blodbanen. Her vokser deres kolonier hurtigt, og betændelse udvikler sig..

Typer af bakteriuri

Ægte og falske bakteriuri

Baseret på hvordan patogener opfører sig, skelner lægerne mellem ægte og falsk bakteriuri..

Med ægte bakteriuri formeres kolonier af mikrober i barnets urin aktivt og forårsager alvorlig betændelse. Tegn på udvikling af bakteriuri er følgende manifestationer: smerter under vandladning, smerter i underlivet eller lænden, hyppig vandladning eller omvendt urininkontinens, rødme i kønsorganerne, en skarp modbydelig lugt af urin. Hos spædbørn er det ret vanskeligt at identificere symptomerne på sygdommen. Alarmerende tegn vil være humør, irritabilitet, manglende appetit, øget kropstemperatur hos babyer. Hvis der ikke vises tegn, men der identificeres patogene mikroorganismer, diagnosticeres asymptomatisk bakteriuri.
Med falsk bakteriuri øges antallet af mikrober i urinen ikke, da barnet har stærk immunitet, eller barnet allerede tager antibiotika i forbindelse med behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

Asymptomatisk bakteriuri hos børn

Med en rutinemæssig undersøgelse i analysen af ​​urin hos en baby er det helt tilfældigt, at patogener kan opdages. En sådan diagnostik er af stor betydning for behandlingen af ​​forværrede kroniske sygdomme. Asymptomatisk bakteriuri hos børn kan være forårsaget af træg nyre- og blære sygdom. For et spædbarn og nyfødt barn er urologiske undersøgelser især vigtige, da de kan være det eneste symptom, der mistænker en infektion.

Typer af bakterier

Spektret af patogen mikroflora, der forårsager infektion hos børn, afhænger af deres alder, køn, immunitet og infektionsbetingelser. Mikroorganismer i urinen kan identificeres ved hjælp af en bakteriekulturstest. En af følgende typer mikrober findes mest: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella, Lactobacillus.

Disse patogener findes normalt i kroppen. Men at komme ind i urinvejene begynder mikrober at udvikle sig kraftigt, hvilket fører til en sygdom og kræver tilstrækkelig behandling.

Sådan indsamles urin korrekt til analyse

For at indsamle urin korrekt skal du bruge rene, tørre retter eller en særlig beholder. For at undersøgelsen skal være pålidelig, er det nødvendigt at udføre hygiejneprocedurer omhyggeligt for at skylle barnets kønsorganer godt. Til undersøgelse er det bedre at samle morgenurin, hvis det er muligt, dets midterste del. Til babyer og nyfødte anvendes specielle urinposer. For at opnå pålidelige resultater skal urinen bringes til laboratoriet så hurtigt som muligt. Skadelige bakterier begynder at formere sig i urinen inden for 1,5-2 timer, hvilket vil fordreje testresultaterne.

Diagnose af bakteriuri

Afhængig af formålet anvendes forskellige diagnostiske metoder til analysen:

  • ekspressmetode (TTX-test, Grisser-test, glucose-reduktionstest) - disse metoder kræver lidt tid, men deres resultater er ikke informative nok. Anvendes til indledende påvisning af mikroorganismer.
  • bakteriekultur af urin. Dette er en meget nøjagtig metode, der tager tid at behandle resultaterne..

For det første anvendes enkle diagnostiske metoder, og nøjagtige og komplekse anvendes, når det er nødvendigt at afklare diagnosen og vælge en behandlingstaktik. Derfor anbefales det at gentage analysen flere gange, når der påvises bakteriuri..

Med en positiv test for bakteriuri skal børn gennemgå en ultralyd af urogenitale systemet. De kan også gennemføre røntgenundersøgelser af urinvejene, nyre scintigrafi, endoskopi.

Behandling af bakteriuri

Traditionelle behandlinger

Baseret på den eneste undersøgelse, hvor patogen flora blev fundet, er diagnosen bakteriuri ikke stillet. Hvis der påvises mikroorganismer i gentagen analyse, er det nødvendigt at gennemføre analysen til bakteriologisk kultur. En kulturstank er nødvendig for at opdage og identificere skadelige patogener samt for at bestemme deres modtagelighed for antibiotika, graden af ​​bakteriuri.

Kun en læge bør dechiffrere analysen. Baseret på dette vælger lægen behandling og ordinerer antibakterielle lægemidler. Antibiotika ordineres under hensyntagen til patientens alder, fysiske tilstand, grad af bakteriuri.

Efter en kort behandling føler barnet sig ofte bedre, bakterier i urinen opdages muligvis ikke. For ikke at stille dig selv spørgsmålet senere: ”hvorfor der blev fundet bakterier i barnets urin”, er det vigtigt ikke at afbryde behandlingen, at gennemgå den til slutningen. Hvis dette ikke gøres, bliver de resterende isolerede bakterier resistente over for det ordinerede antibiotika, hvilket gør det vanskeligt for barnet at helbrede fuldstændigt. Terapi af urinvejssygdomme er en langvarig proces, flere dage kan ikke undgås..

Til behandling af asymptomatisk bakteriuri kan det være tilstrækkeligt at overvåge barnets rettidige vandladning, eliminere forstoppelse og udføre hygiejneprocedurer korrekt (især hos piger).

Yderligere behandlinger

Fytoterapi

Urtemedicin er et godt middel i kampen mod bakteriuri. Til dette formål skal du tage afkog af lingonberry leaf, Calendula, Plantain. At drikke rigeligt med vand hjælper også med at klare mikrober, men denne metode er kun god, hvis der ikke er nogen nyrepatologi. Dild, persille, selleri tages som diuretika, der forbedrer udvaskningen af ​​bakterier..

Kost

Behandling for bakteriuri ville ikke være komplet uden en langsigtet diæt. Stegte fødevarer, røget, saltet mad er udelukket fra kosten, spis ikke noget krydret. Denne diæt skal følges i mindst tre måneder efter afslutningen af ​​behandlingen..

Sådan forhindres tilbagefald

Efter bedring skal du forebygge bakteriuri. Der er beviser for, at inden for et år efter en tidligere sygdom returnerer 30 procent af pigerne og 20 procent af drengene sygdommen, så det er vigtigt at undgå en gentagelse af sygdommen. For at forhindre sygdom skal du klæde dig efter vejret, sørge for at dine fødder forbliver tørre og undgå træk. At gå i den friske luft og fylde barnets diæt med vitaminer hjælper med at styrke immunforsvaret. Det er vigtigt for babyer at fortsætte med at amme i 6 måneder eller længere. Du skal også regelmæssigt undersøge urinen, da et spædbarn ikke kan fortælle sine følelser, et ældre barn kan være genert, og nogle smitsomme sygdomme er asymptomatiske..