Hvad er bakteriuri?

Mange har hørt om bakteriuri, hvad det er, men ikke alle ved det. Den tilsvarende diagnose er forbundet med forekomsten af ​​patogen mikroflora i urinen. Normalt har urin sterile indikatorer. Bakteriuri observeres, når der er inflammatoriske processer i nyrerne eller urinvejen. Imidlertid er bakterier, der findes i 1 ml urin, ikke altid klinisk signifikante..

Generel information

Den generelt accepterede indikator, ifølge de kvantitative data, som man i analysen af ​​urin for bakteriuri kan tale om tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer, er titeren, der demonstreres af mikrobielle legemer i niveauet 10 4 -10 5 CFU i 1 ml urin. Så snart figuren når tallet 10 til fjerde grad, taler vi om det faktum, at urinkulturen er forurenet med bakterier.

Det er vigtigt at forstå, at denne som parametre på et andet niveau også har relativitet. Det er nødvendigt at tage hensyn til patientens individuelle egenskaber. Hvis der er problemer med immuniteten på det cellulære eller humorale niveau, som er forbundet med forskellige faktorer, kan aktiviteten af ​​betændelse også demonstreres ved indikatorer med nedenstående tal..

Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen har været knyttet til flere indgangsveje. Der er fire muligheder:

  • aftagende;
  • stigende
  • lymfohematogen;
  • hæmatogen.

Den faldende metode henviser til infektion af urin af bakterier fra foci, hvor inflammation er til stede. Lokalisering kan være forskellig, ofte taler vi om blæren, nyrerne og kanalen, gennem hvilken urin udskilles. Den anden vej, der hjælper bakterier med at komme ind i urinen kaldes stigende. I dette tilfælde kræves bakteriuri behandling med instrumentale indgreb. Hvis mikroberne er flyttet ind i urinen fra tarmene eller kønsorganerne, kaldes denne vej lymfohematogen. Hvis der påvises bakterier i analysen af ​​urin efter passage fra infektiøse steder, taler vi om den hæmatogene vej.

Derudover er bakteriuri af forskellige niveauer til stede. Vi taler om ægte og falsk bakteriuri. I processen er det sande ynglested for bakteriefloraen de veje, der udskiller urin. Falsk betyder passage af mikrober gennem nyrerne, men i dette tilfælde er der ingen direkte reproduktion. Faktisk deler de sig i blod.

Det er værd at bemærke, at graden af ​​bakteriuri også varierer, ligesom sammensætningen af ​​floraen. Det kan være kokker, stænger, proteaser og en række andre bakterier. Ofte vises symptomerne på denne patologi, hvis der er betændelse i nyrerne eller et bestemt område i urinvejene..

Ofte står folk over for en sådan manifestation efter at have lidt infektioner. Denne diagnose findes ofte hos patienter, der lider af problemer med afføring, tyktarmssygdomme eller sprækker i analslimhinden eller proctitis. Hvis en person lider af en infektion i kroppen, uanset organets organer i urinvejene, kan de komme ind i urinen ved den hæmatogene eller lymfogene vej.

Ofte hos børn og voksne opnås urinkultur med sådanne indikatorer på baggrund af mistanke om blærebetændelse eller pyelonefritis. Generelt svarer symptomerne på bakteriuri til disse sygdomme. Patienten lider af lav feber, vandladning forekommer ofte. I dette tilfælde skifter selve urinen til uklar med nedbør. Det er mikrober, der giver uklarhed.

Diagnostiske metoder

Det skal bemærkes, at asymptomatisk bakteriuri under graviditet ofte er farlig. I dette tilfælde er barnet på grund af kønsorganets nærhed til blæren truet med betændelse, hvilket naturligvis har en negativ effekt på børn..

Der er ingen diagnostiske problemer med asymptomatisk bakteriuri hos gravide kvinder. Faktum er, at den enkleste urinalyse vil vise ændringer. Det er på grund af fravær af symptomer fra tid til anden, at gravide kvinder får vist en konstant samling af biomateriale til analyse. Det handler om at teste urin efter kultur.

Ifølge forskellige kilder findes bakteriuri hos gravide i seks til elleve procent af tilfældene, som de ikke engang har mistanke om. Meget ofte afhænger det af kvindens position fra et socio-økonomisk synspunkt, comorbiditeter og generel sundhed.

Nogle gange kan bakteriuri udvikles selv før graviditet, det er bare ikke tidligere blevet identificeret. I omkring en tredjedel af tilfældene er gravide kvinder med denne diagnose bærere af kronisk pyelonefritis. Udvidede urinledere eller nyresten er almindelige.

Normalt kan bakteriuri under graviditeten allerede bemærkes i det tilfælde, hvor sygdommen er udviklet til et højt udviklingsniveau. Særligt avancerede tilfælde er præget af nedskæringer, ubehag og brændende fornemmelse ved vandladning, især hvis blærebetændelse er forbundet med dette. Der er ømhed i underlivet, der spreder sig til siderne af maven.

Ofte observeres urininkontinens kombineret med en falsk trang til at urinere, temperaturen stiger, den generelle tilstand forstyrres, og svaghed er til stede. Urinens farve og gennemsigtighed ændres, der er et overskyet sediment.

Mere om former

Det er allerede nævnt ovenfor om forskellige former for patologi. Hvis vi taler om ægte bakteriuri, når bakterier ikke kun er placeret inde i urinvejen, men også formere sig der, hvilket fører til svær betændelse. Nogle gange kan deres antal være på niveauet 10 til den femte effekt af CFU i en milliliter af testmaterialet. Hvis patienten diagnosticeres med ægte bakteriuri, som også kaldes signifikant, så taler vi om tilstedeværelsen af ​​infektion i urinvejen.

På trods af tilstedeværelsen af ​​tegn på betændelse før eller senere med andre, lavere frekvenser, fungerer denne parameter som den eneste, der er statistisk bekræftet og bruges i medicinsk praksis, når laboratorieforskning er påkrævet. I øjeblikket er dette hovedkriteriet.

Husk, at falsk bakteriuri betyder penetration af bakterier i urinorganerne, men deres spredning eller reproduktion er ikke tilladt ved aktiv human immunitet eller ved at tage antibiotika på baggrund af anden betændelse.

Latent bakteriuri observeres under rutinemæssig klinisk undersøgelse. Personer med denne diagnose kan ikke klage over urinproblemer. Det er allerede bemærket ovenfor, at en sådan diagnose ofte findes hos gravide kvinder..

Det er vigtigt at bemærke, at en sådan kronisk inflammatorisk proces uden symptomer truer ikke kun for moderen, hendes børn kan også udvikle betændelse på baggrund af en høj trussel om infektion og overførsel af bakterier til andre. Det er sandt, at det er muligt, når det kommer til tyfusens forårsagende middel. Det er muligt kun at tale om asymptomatisk bakteriuri på basis af en to-trins undersøgelse af biologisk materiale. Urin opsamles med daglige intervaller. I dette tilfælde skal bakterieindikatoren være to gange i det øgede interval..

Hvis vi taler om asymptomatisk bakteriuri hos børn, lider piger oftest af en sådan diagnose. Hvis en voksen mand har asymptomatisk bakteriuri, er det nødvendigt at kontrollere for latent prostatitis. Ofte forekommer en latent variant af sygdommen ikke kun hos børn, men også hos ældre efter 65 år. I dette tilfælde forekommer bakteriekolonisering på et kronisk niveau og varer i flere år..

Hvis vi taler om mænd, kan et sådant asymptomatisk forløb af sygdommen indikere prostatahyperplasi, problemer med urinproduktion, hvor bakterier formere sig. Hvis vi taler om de fleste kliniske manifestationer, klassificeres sådanne indikatorer ikke som truende, når det kommer til ældre patienter, da de isolerede mikroorganismer inden for forskningsrammen ikke tilhører den patogene gruppe..

Behandlingsmetoder

Asymptomatisk bakteriuri kræver ikke altid behandling. For eksempel er der ikke behov for terapi for personer med nedsat glukoseopfattelse, hvis patienter har et urinkateter, der anvendes løbende. Ældre mennesker, skolebørn uden ændringer i urinvejen på det organiske niveau, falder også ind i kategorien mennesker, der ikke har brug for hjælp..

Hvis du bestemt ikke kan undvære behandling, er den første prioritet at isolere infektiøse foci i kroppen. Derudover initieres en stigning i reaktive parametre, og lidelser forbundet med urinvej elimineres. I nogle tilfælde kræves det, at patienter følger en diæt og gennemgår behandling i et sanatorium eller resort.

Hvis bakteriuri er asymptomatisk hos en patient, og der ikke er immunsuppression og ændringer i urinvejen på det strukturelle niveau, kan behandlingen opgives. I en række situationer er brugen af ​​antibiotika fuldstændig skadelig, da floraen med mindre virulens skifter til prøver med større patogenicitet..

Behandling for bakteriuri, der er asymptomatisk, er kun påkrævet i nogle få kategorier. Vi taler om nyfødte, førskolebørn, mænd under 60 år for at udelukke kronisk prostatitis. For det mere retfærdige køn er en enkelt dosis af et antibiotikum ofte nok.

Om nødvendigt udføres behandlingen af ​​den asymptomatiske variant af sygdommen ved hjælp af lægemidler, der er fremragende i deres antimikrobielle virkning. I dette tilfælde når kurset syv dage. En sådan behandling er relevant for kvinder, der bærer et barn, med ændringer, der påvirker urinvejen og er organiske, før og efter operationer forbundet med urinvejen..

Terapi er også nødvendig for personer, der har gennemgået en nyretransplantation eller efter at have fjernet en af ​​sine egne. Behandling af asymptomatisk bakteriuri hos patienter, der lever med et kateter, udføres med antibiotika ved hjælp af en enkelt dosis. De fleste tilfælde er forbundet med en gunstig prognose af specialister..

Bakterier i urinen

10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 990

  • Norm og patologi
  • Symptomer forbundet med bakteriuri
  • Veje til bakterier i urinen
  • Diagnostiske metoder
  • Indsamling af en urinprøve
  • Terapeutisk tilgang
  • Lignende videoer

Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen, der overstiger de almindeligt accepterede normer, eller bakteriuri, er i mange tilfælde en klar indikation af udviklingen af ​​en inflammatorisk proces af infektiøs karakter i urinsystemets organer. Desværre kan tilstedeværelsen af ​​patogener ikke altid genkendes af alvorlige symptomer..

I nogle situationer er sådanne patologier skjulte, og de kan kun mistænkes visuelt, når sygdommen er startet, eller der er udviklet alvorlige komplikationer på baggrund af dens baggrund. For at forhindre forekomsten af ​​bakteriuri skal du kende årsagerne til forekomsten af ​​mikroorganismer i urinen, ruterne for deres indrejse og de vigtigste måder at redde dig selv og dine kære fra den mulige spredning af infektion.

Den vigtigste og også den enkleste mulighed for at overvåge kroppens tilstand er en generel urintest. Derfor skal du finde ud af, hvor ofte og hvornår det nøjagtigt er nødvendigt at gennemgå det for at minimere risikoen for dannelsen af ​​foci af betændelse i urinorganerne..

Norm og patologi

Oprindeligt skal det bemærkes, at der hos en sund person ikke er mikroorganismer i urinsystemets organer, dvs. slimhindeoverfladen er steril. Den eneste undtagelse er den distale del af urinrøret (urinrøret), som kan komme ind i bakterier, der er en del af tarm- og kønsmikrofloraen (hovedsagelig hos kvinder).

I dette tilfælde er bakterierne, der lever i urinrøret betinget patogene, som i en koncentration defineret som normen ikke er farlige for kroppen og derfor ikke kan føre til udvikling af en inflammatorisk proces. Disse typer inkluderer stafylokokker, enterokokker, candida, clostridia, og deres indikatorer i urin bør ikke overstige 104 i 1 ml. En stigning i antallet af disse mikroorganismer forårsager forekomsten af ​​forskellige inflammatoriske sygdomme..

Reference! Bakteriuria er sand og falsk eller skjult. Den første er kendetegnet ved den tilsvarende symptomatologi, som som regel får patienten til at søge lægehjælp. Mens den anden tilstand ikke ledsages af nogen tegn, og den kun detekteres under en urinanalyse.

Symptomer forbundet med bakteriuri

I betragtning af at øgede bakterier i urinanalyse bestemmes i inflammatoriske sygdomme i urinsystemet forårsaget af infektiøse mikrober, vil de vigtigste symptomer, der ledsager bakteriuri, være som følger:

  • hyppig trang til at tisse (undertiden falsk med et fald i volumenet af udskilt væske);
  • smertefulde fornemmelser af en anden art, når man går på toilettet af lille behov;
  • problemer med vandladning - inkontinens (ofte natlig hos børn), brændende, kløe, sediment eller flager er synlige i urinen;
  • vanskeligheder med at tømme blæren, purulent eller blodig udledning fra urinrøret
  • ændring i urins skygge, uklarhed såvel som udseendet af en bestemt lugt;
  • øget kropstemperatur (kan stige til 38-39º), kulderystelser, kvalme, opkastning, svimmelhed, generel svaghed;
  • ømme, trække, undertiden skære smerter i underlivet, lysken, perineum eller lændeområdet.

Selvfølgelig ledsages ikke alle sygdomme af hele komplekset af ovenstående symptomer, og takket være deres karakteristiske kombination formår lægen at antage tilstedeværelsen af ​​en eller anden sygdom. For eksempel med blærebetændelse - blærebetændelse - de vigtigste symptomer er smerter i lysken og perineum, falsk trang til at tisse og hyppige smertefulde ture på toilettet. Blod i urinen kan også forekomme - hæmaturi.

Mens patologier forbundet med betændelse i nyrerne - nefritis, pyelonephritis (betændelse i bækkenet) og glomerulonephritis (betændelse i glomeruli) vil være en høj temperatur op til 39 °, rygsmerter, generel svaghed. Derudover er der en ændring i urinens egenskaber: uklarhed, pyuria (pus i urinen), hæmaturi af varierende sværhedsgrad, slim og udseendet af en ubehagelig lugt. I analysen af ​​urin for sådanne sygdomme øges både leukocytter og bakterier samtidigt.

Veje til bakterier i urinen

Der er fire hovedårsager til forekomsten af ​​bakterier i urinen, og de kaldes også ind- eller indtrængningsveje. Det er stigende, faldende, lymfogent og hæmatogent.

Stigende

Det indebærer, at infektionen hæves langs urinvejene i sygdomme i den nedre kanal (blærebetændelse, urethritis og ureteritis (betændelse i urinlederen)). Kvinder er mest modtagelige for sådanne sygdomme, da deres anatomiske struktur bidrager til indtrængen af ​​mikroorganismer fra tarmen i urinrøret, selv med forkert vask.

Den korte og tæt placerede urinrør er meget sårbar over for patogene bakterier, især når kroppens immunfunktion er nedsat. Mangel på korrekt behandling fører til spredning af infektion til de øvre sektioner, hvilket resulterer i, at inflammatoriske processer i nyrerne kan udvikle sig, hvilket vil forårsage bakteriuri.

Aftagende

Overførslen af ​​infektion sker nøjagtigt det modsatte, det vil sige med penetration af patogene mikrober i den øverste halvdel af kroppen (for eksempel i luftvejene eller i fordøjelsessystemets organer). Efterhånden som sygdommen skrider frem, kommer infektionen ind i de nedre organer - nyrer, urinledere, blære. De to første veje er blandt de mest almindelige årsager til bakteriuri..

Lymfogen

Bakterierne spredte sig fra en inficeret lymfeknude, der er direkte forbundet med det berørte organ og gennem lymfestrømmen ind i urinvejene.

Hæmatogen

Infektion i urinsystemet sker efter samme princip som i den foregående vej, forskellen ligger i væskedistributøren. I dette tilfælde er det blod. Efter forkølelse og infektiøse sygdomme i luftvejene er det bydende nødvendigt at bestå en generel urintest for at udelukke risikoen for at sprede patogene mikrober til nyrerne, urinlederne eller blæren.

Diagnostiske metoder

Undersøgelsen af ​​urin til bakterier kan udføres på forskellige måder. Disse inkluderer følgende. En generel analyse af urin, selvom det giver dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer, men kun når man undersøger et mikroskopisk sediment. Mens tilstedeværelsen af ​​sidstnævnte allerede indikerer abnormiteter i kroppen og bør blive årsagen til efterfølgende undersøgelser.

TTX (Triphenyltetrazoliumchlorid) -test, der er baseret på reagensets egenskab, der skal farves rødt under påvirkning af de metaboliske produkter fra mikroorganismer. Griss-test, der antyder omdannelsen af ​​nitrater til nitritter, når de interagerer med urin, der indeholder mikrober og stoffer, der er produceret som et resultat af deres metabolisme. Undersøgelsen udføres kun for voksne, og dens pålidelighedsgrad er lav - ca. 50%. Dette skyldes manglen på enzymer i nogle bakterier, der indeholder nitrater.

Glukosereduktionstest - er at kontrollere glukoseniveauet i urinprøven om morgenen. Hvis der mangler sukker i forhold til normen, konkluderes det, at der er bakterier til stede.

På grund af det faktum, at mikroorganismer øges, øges mængden af ​​forbrugt glukose, hvorfor dens niveau selv falder. Denne teknik er heller ikke meget nøjagtig, men det gør det muligt hurtigt at bestemme bakteriuri i den indledende fase..

Bakteriel urinkultur eller bakteriekultur betragtes som den mest informative diagnose, som ikke kun tillader at identificere tilstedeværelsen af ​​patogen eller et stort antal opportunistisk flora, men også at beregne dens mængde. Derudover bestemmer undersøgelsen mikrobers følsomhed over for antibiotika, hvilket hjælper med at ordinere den mest passende behandling..

Ulemperne ved teknikken inkluderer varigheden af ​​udførelsen, da dens essens ligger i såning af bakterier på et næringsmedium (agar, bouillon), og dette tager 5-7 dage. Desuden skal den opsamlede urin leveres til laboratoriet senest 1-2 timer, da hvis prøven holdes indendørs ved stuetemperatur i lang tid, kan dens kemiske egenskaber ændre sig.

Indsamling af en urinprøve

For at bestå testen korrekt skal du følge flere enkle anbefalinger, der sparer dig for gentagne procedurer og giver lægen pålidelig information. Det er især nødvendigt at tage disse regler i betragtning for kvinder, da mænd normalt ikke har problemer med at indsamle sådant biomateriale..

Først skal du købe en speciel container på apoteket. Du kan selv forberede beholderen, men det tilrådes at koge den, da urinen som standard opsamles i en steril beholder. For det andet skal der gennemføres et grundigt toilet med de ydre kønsorganer inden direkte prøvetagning. Til dette anbefales det at bruge babysæbe, der ikke indeholder dufte og antibakterielle komponenter..

Du skal vaske forfra og bagud for at undgå, at bakterier fra kønsorganerne kommer ind i urinrøret - især for kvinder. Derudover skal de til samme formål lukke indgangen til vagina med en vatpind. Under menstruation anbefales det ikke at tage en urinprøve, men hvis det er nødvendigt, skal du bruge en tampon og genopføre kønsorganets toilet.

Når man samler en prøve, er det vigtigt, at beholderens kanter ikke berører huden eller slimhinderne, da de indeholder bakteriel mikroflora, og analysens pålidelighed går tabt. Til testen tages en gennemsnitlig del af morgenurin, dvs. først skal du vaske dig selv, skylle derefter den første del af urinen ind i toilettet, derefter i en beholder (højst 20 ml) og resten også ind på toilettet.

Som nævnt ovenfor skal den opnåede prøve sendes til laboratoriet så hurtigt som muligt (senest 1-2 timer) eller afkøles ved 4-6 ° C. Du kan opbevare urin under sådanne forhold ikke længere end 5-6 timer, ellers ændres dets kemiske sammensætning..

Terapeutisk tilgang

I betragtning af at tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinprøven ikke er en sygdom, men kun et enkelt symptom, skal patologien i sig selv behandles og stole på alle tilstedeværende symptomer. Derfor er den første ting, som lægen har brug for at finde ud af nøjagtigt, hvilke patogener der forårsagede sygdommen og dens lokalisering, det vil sige etablere en diagnose.

Naturligvis afhænger behandlingen direkte af typen af ​​bakterier, patientens alder og tilstand. Som du ved, er det kun muligt at slippe af med patogene mikrober som et resultat af at tage antibiotika. Men for eksempel anbefales det ikke for gravide kvinder at udføre antibiotikabehandling, hvilket betyder, at hvis det er presserende behov, vil lægen tage højde for perioden og korrelere fordelene med mulig skade på det udviklende foster.

Antibakteriel terapi

Baseret på hvilke bakterier der findes i urinen og deres følsomhed over for en specifik gruppe antibakterielle lægemidler, ordinerer lægen den passende medicin. Antibiotika ordineres i løbet af 5-10 dage, som under ingen omstændigheder skal afbrydes uden konsultation med en læge, selvom symptomerne er helt forsvundet..

Dette kan føre til fremkomsten af ​​resistente stammer, der er vanskelige at behandle og kræver længere forløb. Derudover vil du sandsynligvis være nødt til at vælge et andet antibiotikum, som vil bruge ekstra tid og penge, og i denne periode vil sygdommen udvikle sig og kan forårsage forskellige komplikationer..

De mest effektive antibakterielle midler er:

  • Maxipim - klarer sig godt med behandlingen af ​​langt størstedelen af ​​stafylokok- og streptokokstammer og tolereres godt af børn og gravide kvinder. Har praktisk talt ingen kontraindikationer - det eneste, der observeres under brugen, er individuel følsomhed over for komponenterne.
  • Cefurabol er en anden generation af cephalosporin-antibiotika. Dens handling er rettet mod at ødelægge gramnegative og grampositive bakterier. Det er effektivt til behandling af mange sygdomme i urinsystemet - blærebetændelse, nefritis, pyelonephritis. Anvendes også til symptomatisk bakteriuri.
  • Furazolidon, Furazidin - antibakterielle lægemidler i nitrofurangruppen. Medicin forårsager praktisk talt ikke resistens (resistens over for terapi) af patogene mikroorganismer og har et bredt spektrum af virkning.

Når temperaturen stiger, hvilket ofte observeres i inflammatoriske processer i nyrerne, ordineres antipyretiske lægemidler, og smerte manifestationer stoppes ved hjælp af antispasmodika og smertestillende midler. Hvis det er nødvendigt, udføres symptomatisk terapi rettet mod specifikke patientklager..

Supplerende behandling

For hurtig patientgenopretning vil lægen desuden ordinere en livsstilskorrektion. Dette inkluderer korrekt ernæring, der ikke indeholder krydret, røget, fedtet og syltet mad, afvisning af fysisk aktivitet under behandlingen og alkohol. Det vil også anbefale at drikke rigeligt med væsker. Det kan være almindeligt stille vand, te, kompotter osv. Tranebærsaft fungerer godt til at regulere surhedsgraden..

Næsten altid ordineres diuretiske teer og afkog af medicinske planter til infektiøse sygdomme i urinvejene, såsom bjørnebær, birkeknopper og blade og hyben. Takket være dem øges mængden af ​​væske i kroppen, og dermed dens sekretion, som hjælper med at skylle mikroorganismer fra urinvejen.

Patientpåmindelse. Det er meget vigtigt ikke at glemme, at en klar og upåklagelig opfyldelse af alle recepter og anbefalinger fra en læge er den rigtige vej til en hurtig og effektiv kur. Og efterfølgende kontrol ved hjælp af bakteriekultur af urin er en mulighed for at sikre, at sygdommen er elimineret, og at der ikke er nogen faktorer for dens gentagelse. Brug lidt tid på at redde dig selv fra ubehagelige symptomer i fremtiden og udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, der kan påvirke livskvaliteten.

Typer af bakteriuri og årsagerne til dets udseende

Faktumet om tilstedeværelsen af ​​bakteriuri er let at opdage; for dette er en generel undersøgelse af urin tilstrækkelig. Men at fortolke det er sværere. Selv for at udelukke forkert forberedelse til levering af biomaterialet kræves en sekundær analyse. Og selvfølgelig kan du ikke undvære yderligere diagnostik, hvis patienten allerede har udtalt symptomer på en kørende inflammatorisk proces..

Bakteriuria - definition og sorter

Dette udtryk karakteriserer tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer i en frisk opsamlet del af urinen. Bakterier kan repræsenteres af en kultur eller en kombination af forskellige typer flora (E. coli, stafylokokker, mikrokokker, Pseudomonas aeruginosa, streptokokker).

Normalt bekræfter urinsterilitet (bakteriel "renhed") nyresundheden og urinvejen.

Baseret på tilstedeværelsen af ​​kliniske manifestationer og bakteriernes opførsel i urinvejen skelnes mellem følgende typer bakteriuri:

  • sandt - mikrober er ikke kun til stede i udskillelseskanalen, men formerer sig også aktivt og forårsager omfattende betændelse. I dette tilfælde har patienten lyse symptomer, og laboratorieindikatoren er mere end 104 CFU / ml;
  • asymptomatiske (skjulte) - bakterier findes også i betydelige mængder svarende til deres sande form, men patienten har ingen symptomer;
  • falske - bakterier kommer ind i urinvejen, men en stigning i deres befolkning er umulig på grund af patientens høje immunitet eller ved at tage antibakterielle lægemidler.

Baseret på hvor nøjagtigt mikrofloraen kommer ind i urinen, isoleres bakteriuri:

  • faldende - urinforurening kommer fra betændelseskilder i blæren, nyrerne, prostata;
  • stigende - introduktion af mikroorganismer under instrumentelle medicinske manipulationer (kateterisering, cystoskopi);
  • lymfohematogen - penetration af bakterier fra kønsorganerne eller tarmene med forstoppelse, proctitis, revner;
  • hæmatogen - indtrængen af ​​patogen flora med blodgennemstrømningen i akutte eller kroniske infektionssygdomme.

Som regel kræver enhver bakteriuri behandling. Imidlertid betragtes hvert tilfælde separat, nogle gange er det nok at tage vitaminer og foranstaltninger til at øge immuniteten.

Årsagerne til bakterier i urinen

Ofte ledsager bakteriuri inflammatoriske sygdomme i urinrøret, urinlederne, nyrerne, disse patologier og vil være den første på listen over mulige årsager:

  • blærebetændelse, pyelonephritis, urethritis;
  • akut og kronisk prostatitis, hyperplasi (adenom) i prostata (hos mænd) - som regel forekommer asymptomatisk bakteriuri;
  • inflammatoriske sygdomme i det kvindelige kønsområde - vaginitis, adnexitis, vulvitis;
  • funktionsfejl i tarmene med en inflammatorisk komponent (enterocolitis, proctitis, hæmorroider);
  • kronisk forstoppelse
  • blokering af urinlederen (for eksempel med urolithiasis) - forårsager stagnation af urinen og derfor betingelser for vækst af bakterier;
  • diabetes mellitus - forudsætningerne er nedsat immunitet, overbelastning (neuropati) og overskydende glukose i urinen;
  • sepsis (blodforgiftning) - hæmatogen bakteriuri
  • mislykkede instrumentale studier - bougienage, cystoskopi;
  • seksuelt overførte sygdomme - selv et lille antal gonokokker, der findes i urinen, bør blive en grund til at kontakte en passende specialist:
  • overførte smitsomme sygdomme forårsaget af streptokokker - tonsillitis, otitis media, parodontitis, lungebetændelse, skarlagensfeber;
  • en historie med immundefekter og feber af ukendt oprindelse - latent bakteriuri diagnosticeres oftere hos sådanne patienter;
  • infektiøse sygdomme - tyfusfeber, leptospirose, brucellose, mindre ofte tuberkulose, dysenteri, difteri;
  • urogenitale parasitære invasioner (ekstremt sjældne)
  • infektion af et barn, mens det passerer gennem fødselskanalen - kan kun manifestere sig i 3-4 måneder af en babys liv.

Separat er det værd at fremhæve tilfælde af bakteriuri, som betinget kan kaldes "funktionel" eller forbigående, for eksempel:

  • bakteriuri hos gravide kvinder. Selvfølgelig kan det være en konsekvens af infektion, men ofte letter dets identifikation af: urinær stagnation forårsaget af fostervækst og hormonel ustabilitet;
  • multiplikation af bakterier i børns urin, stagnation af urin hos børn forårsaget af funktionelle årsager (barnet glemmer simpelthen at tømme blæren i tide);
  • forurening af urin på grund af nedsat udstrømning af urin hos ældre, herunder om nødvendigt konstant brug af et kateter;
  • indtrængen af ​​mikroorganismer i urinen hos børn i skolealderen på baggrund af immundefekt.

Separat er det værd at bemærke tilfælde af manglende overholdelse af grundlæggende hygiejne, hvilket ofte forklarer bakteriuri hos piger og kvinder. Det skal forstås, at opretholdelse af renlighed er vigtig ikke kun for at opnå et passende testresultat, men også regelmæssigt i hverdagen..

Karakteristiske symptomer på bakteriuri

Tegn på bakteriuri kan være helt fraværende eller vises som træk ved den underliggende sygdom (for eksempel diabetes mellitus). Specifikke symptomer er kun fuldt karakteristiske for inflammatoriske sygdomme i kønsorganet. I dette tilfælde vil følgende manifestationer være almindelige for enhver betændelse i urinvejen:

  • vandladningsforstyrrelser - hurtig, smertefuld og med anstrengelse;
  • temperaturstigning
  • smertsyndrom lokaliseret i perineum (urethritis), i underlivet (blærebetændelse), i underlivet eller nedre ryg (nyrer).

Udseendet af pyelonephritis vil være karakteristisk for:

  • ufrivillig vandladning
  • ændringer i gennemsigtigheden af ​​urin, tilstedeværelsen af ​​purulente indeslutninger, en skarp lugt;
  • temperaturer over normale, men ikke over 38 (subfebrile) i 10-14 dage.

Cystitis bør mistænkes, hvis følgende tilføjes til de generelle tegn:

  • hyppig vandladning suppleret med en brændende fornemmelse og et fald i udskilt urinvolumen;
  • uklarhed og ubehagelig lugt af urin, forekomst af slim eller blodige urenheder;
  • har udledning fra urinrøret (adskilt fra vandladning), ofte med pus.

Urethritis er karakteriseret ved udtalt hyperæmi og irritation af urinrørets kanter og signifikant purulent udflåd.

Symptomer på bakteriuri i prostatitis kan være fraværende (hvis patologien er kronisk) eller udtrykkes af smerter i perineum, feber og hyppig vandladning med en følelse af ufuldstændig tømning af blæren.

Metoder til sygdomsdiagnose

Bakteriuria kan påvises både under en rutinemæssig eller spontan undersøgelse og som en bekræftelse af de eksisterende symptomer på betændelse. Baseret på dette inkluderer diagnostiske tiltag:

  • generel urinanalyse - denne screeningsmetode bruges rutinemæssigt eller i begyndelsen af ​​differentieret diagnose, men det giver dig også mulighed for at vurdere sandsynligheden for betændelse med antallet af leukocytter;
  • tre-glas test - udført med en bekræftet tilstedeværelse af leukocytter (normalt efter en gentagen generel analyse) og giver dig mulighed for at bestemme, hvilket organ i urinsystemet der er i fokus for betændelse;
  • urinprøve til bakteriekultur (bakuria) - nødvendigt for nøjagtig bestemmelse af det forårsagende middel til infektion og optimal udvælgelse af lægemiddelterapi.

Sidstnævnte analyse er især relevant ved påvisning af en kronisk proces forårsaget af bakterier, der er resistente over for visse grupper af lægemidler..

Behandlingsanbefalinger

Hvis vi taler om funktionel bakteriuri (hos børn eller gravide kvinder), er følgende terapeutiske og profylaktiske foranstaltninger egnede:

  • overholdelse af hygiejnebestemmelser
  • eliminering af faktorer, der bidrager til forstoppelse
  • tilstrækkelig drikkeordning, brug af frugtdrikke fra tranebær eller hyben (disse drikkevarer reducerer urinens surhedsgrad) eller milde diuretika;
  • slankekure - begrænsende salt, krydret, fedt og stegte fødevarer;
  • regelmæssig brug af berikende midler og vitaminer samt homøopatiske midler, der forbedrer nyrefunktionen (Kanephron, Cyston).

Hvis bakterierne i urinen under graviditeten er en konsekvens af bekræftet betændelse, kræves der antibakterielle lægemidler, mens lægen tager højde for den aktuelle graviditetsperiode.

Blandt de fotografiske midler, der ikke vil skade i nogen alder, når du bærer et barn og ammer, er det værd at malkes:

  • afkog og saft af dild, selleri, persille;
  • kamille, vild rosmarin, bærbær, calendula - urter kan købes på apoteket og tilberedes i henhold til instruktionerne;
  • naturlige præparater - for eksempel phytolysin.

Sådanne midler kan kun give lindring i fravær af allergier og en alvorlig inflammatorisk proces (især kronisk). I sidstnævnte tilfælde ordinerer lægen medicin i følgende grupper:

  • uroseptika og antispasmodika - med mild og moderat betændelse kan deres indtagelse fungere som en uafhængig terapeutisk foranstaltning;
  • smertestillende - med signifikant smertesyndrom (No-shpa);
  • antipyretiske lægemidler - hvis sygdommen ledsages af feber eller smerter (Nurofen, Paracetamol);
  • penicilliner eller cephalosporiner - hvis høj bakteriuri (Amoxicillin, Sumamed) eller fluoroquinoloner (Nolitsin) påvises derivater af nitrofuraner;
  • antifungale midler og antibiotika i makrolidklassen - hvis der findes unormalt stabil flora i urinen;

Det tilrådes at supplere indtagelsen af ​​antibakterielle midler med en diæt og en optimal ernæringsregime, folkemedicin vil heller ikke være overflødig.

I nogle tilfælde praktiseres lokal injektion af lægemidler i urinrøret ved hjælp af en speciel sonde. Årsagen er udviklingen af ​​en infektion, der er ufølsom over for antibiotika, der tages oralt.

Derfor er det vigtigt at tage medicin strengt i overensstemmelse med lægens instruktioner og anbefalinger vedrørende diætet og doserne af lægemidlet..

Bakteriuri, især i nærvær af alvorlige symptomer, bør ikke ignoreres, og forsøg på ukontrolleret selvmedicinering er også uønskede. Generelt er antiinflammatorisk behandling, især antibakteriel terapi, sikker for patienten. Det er kun vigtigt at huske, at dets effektivitet såvel som sandsynligheden for et tilbagefald af patologi er i direkte forhold til overholdelse af lægens recept.

Bakterier i urinen: hvad det betyder, årsager og behandling

Normalt har en sund person ingen bakterier eller vira i nyrerne og urinvejene, og urinen bør ikke indeholde mikroorganismer. Udseendet af bakterier i urinen kaldes bakteriuri. Denne tilstand har ikke altid kliniske manifestationer, ofte opdages den kun under laboratorieforskning..

Hvad betyder udseendet af bakterier i urinen?

Bakteriuri ledsager ofte inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejen. Det kan ledsages af kliniske manifestationer under sygdomsudviklingen; i de tidlige stadier af infektionen kan processen være asymptomatisk og uden tilstedeværelse af samtidige ændringer i andre laboratorieparametre.

Hvor farlig er bakteriuri

Bakteriuri er en tilstand, der ofte går forud for udviklingen af ​​infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kønsorganet, især hos kvinder.

Denne tilstand øger sandsynligheden for sygdomsrisiko med 8 gange, i fremtiden forekommer blærebetændelse og pyelonefritis 5-10 gange oftere. Tilstedeværelsen af ​​mikrober i urinorganerne under graviditeten er særligt ugunstig - risikoen for pyelonefritis øges 20-25 gange, sandsynligheden for for tidlig fødsel og føtal underernæring øges.

Typer af bakterier i urinen

Oftest påvises opportunistiske patogener i urinen, som kan være årsagsmidler til infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejen..

De mest almindelige bakterier, der findes i urinen, er:

  • Colibacillus.
  • Proteus.
  • Citrobacteria.
  • Klebsiella.
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • Enterokokker.

Escherichia coli (E. coli) er årsagen til bakteriuri i omkring 90% af tilfældene; lignende mikrober fra Escherichia-gruppen findes ofte. Denne type bakterier lever i slutningen af ​​fordøjelseskanalen udskilt i afføringen. Kan formere sig i urinen og urinvejsvæggen og forårsage betændelse, der er modtagelig for mange antimikrobielle stoffer.

Pseudomonas aeruginosa er en af ​​de "problematiske" mikrober, der er resistente over for mange antibiotika: penicilliner, nitrofuraner. Følsom over for ciprofloxacin.

Mindre ofte påvises stafylokokker og streptokokker i urinen - patogener af purulente læsioner i huden og blødt væv.

Ved infektiøse sygdomme med urin kan specifikke mikroorganismer frigives - de forårsagende stoffer til leptospirose, tyfus og paratyphoid feber.

Asymptomatisk bakteriuri

Påvisning af bakterier i urinen i fravær af klager over urinorganernes funktion kaldes asymptomatisk bakteriuri, som detekteres hovedsageligt under rutinemæssige screeningsundersøgelser.

Årsager til udseendet

Bakterier kommer oftere ind i urinvejen, der stiger udefra. Dette er lettere ved en overtrædelse af udstrømningen af ​​urin, overtrædelse af reglerne for personlig hygiejne og endokrine sygdomme (diabetes mellitus). Sex og graviditet betyder også noget for kvinder..

Hyppigheden af ​​påvisning af bakterier i urinen stiger markant i nærvær af fremmedlegemer i urinvejen: katetre, stenter, sten.

Meget sjældnere er hæmatogen og lymfogen spredning af mikrober mulig. I dette tilfælde bringes de ind i nyrerne med strømmen af ​​inficeret blod eller lymfe fra andre infektionsfoci og kommer derefter ind i urinen..

Symptomer

Tilstanden af ​​asymptomatisk bakteriuri ledsages ikke af nogen kliniske manifestationer, derfor kaldes den "asymptomatisk", det vil sige ikke ledsages af tegn på sygdom.

Denne tilstand kan ledsages af en ændring i andre laboratorieparametre - pyuria (udseendet af leukocytter) og epitelceller.

Diagnostik

For at påvise bakterier i urinen anvendes kliniske og bakteriologiske forskningsmetoder: mikroskopi af urinsediment, såning på bakteriel mikrobiel flora. En antibiotisk modtagelighedstest udføres for at bestemme effektive infektionsbekæmpelsesmidler.

For at vurdere årsagerne til bakteriuri er det vigtigt at tage hensyn til andre indikatorer for generel klinisk analyse påvist ved mikroskopi. En samtidig, endog svag stigning i antallet af leukocytter, epitelceller og slim er karakteristisk for infektiøs betændelse. Hvis alle indikatorer er normale, vises bakterier normalt på grund af utilstrækkelig hygiejne eller overtrædelse af reglerne for indsamling af materiale..

Den vigtigste del af undersøgelsen er at etablere et forhold mellem den identificerede bakteriuri og rollen som opportunistiske mikrober i dannelsen af ​​en infektiøs og inflammatorisk proces. Til dette udføres en omfattende genstudie, og alle de opnåede data tages i betragtning: antallet af kolonidannende enheder, sorten og mangfoldigheden af ​​den isolerede flora, resultaterne af genstudiet.

Kvantificering af graden af ​​bakteriuri hjælper med at skelne infektion fra forurening af materiale under opsamling eller opbevaring. Samtidig er følsomheden af ​​forskellige metoder ikke den samme: til bakteriologisk podning er det 1000 levende bakterier (eller kolonidannende enheder) pr. Milliliter (103 / ml), hvis indholdet af mikrober er mindre, vil kulturen ikke vokse på et næringsmedium.

Med en bakterioskopisk undersøgelse af urincentrifugatet kan mindre antal mikrober påvises afhængigt af mikroskopiens grundighed. I dette tilfælde kan ikke-levedygtige bakterier også tages i betragtning, men de kan ikke tælles..

En aflæsning af 103 CFU / ml betragtes som acceptabel, hvilket normalt indikerer forurening af materialet. En enkelt bestemmelse på 104 CFU / ml kan også skyldes tekniske fejl. To gange påvisning af 104-105 CFU i en ml urin indikerer allerede tilstedeværelsen af ​​infektion.

Påvisning af bakteriuri kræver undertiden yderligere undersøgelser for at udelukke anden patologi i kønsorganet i alderdommen: kvinder skal bestemme det resterende volumen af ​​blæren, mænd - prostata-specifikt antigen.

Behandling

I de fleste tilfælde, hvis bakterier er til stede i urinen, er antibiotikabehandling nødvendig. Valget af et behandlingsregime bestemmes af de kliniske manifestationer af patologi..

Terapi for inflammatoriske sygdomme

Med en etableret diagnose af nyre- eller urinvejssygdomme udføres kompleks behandling ved hjælp af et antibiotikum, der ordineres under hensyntagen til standardanbefalinger og data om patogeners følsomhed.

De mest almindeligt anvendte antibakterielle fluoroquinolon-lægemidler indeholdende ciprofloxacin og levofloxacin. Penicillin-antibiotika, cephalosporiner, fosfomycin og nitrofuraner kan anvendes. Dosering og behandlingsvarighed bestemmes af sygdomsformen og effektiviteten af ​​behandlingen..

Behandling af asymptomatisk bakteriuri

Denne tilstand kræver ikke altid udnævnelse af antibakterielle midler. I nogle tilfælde er kun periodisk overvågning af indikatoren og yderligere undersøgelse af patienten påkrævet.

Hvis det er nødvendigt at bruge antibiotika, er det nødvendigt at tage højde for resultaterne af en bakteriologisk undersøgelse og undertiden et antibiogram.

Antibiotikabehandling udføres i følgende situationer:

  • Barndom.
  • Graviditet.
  • Tilstand efter operation på urinvejen.
  • Placering af folie kateter.

Børn ordineres kun antibiotika baseret på resultaterne af flora såning efter følsomhed og kun når der påvises mikroorganismer i en mængde på mere end 105 / ml i to undersøgelser i træk, udført med et interval på 3-7 dage. Empirisk recept på antibiotika praktiseres ikke.

Under graviditet, hvis der opdages patogener i tarmgruppen og hæmofil staphylococcus, kan der anvendes Nitrofurantoin, Amoxicillin, Biseptol og cephalosporin i oral form (Cefpodoxime, Cephalexin, Cefuroxime). Optagelsesforløbet er fra 3 dage til 1 uge. Hvis der identificeres en anden flora, tages kulturresultatet for antibiotisk følsomhed i betragtning.

Efter urologiske operationer og kateterisering af urinblæren ordineres Biseptol i tre dage i en dobbelt dosis for at udrydde mikrofloraen i tarmgruppen. I andre tilfælde er det ønskeligt at tage højde for følsomhedsdataene, normalt påvises den laveste resistens af mikroorganismer over for nitrofuraner, fluoroquinoloner og fosfomycin..

I andre tilfælde er antibiotika ikke påkrævet i mangel af kliniske manifestationer. Det er muligt at bruge fytopræparater: Kanefron, Uronefron, Cyston, afkog af lingonberry leaf, kidney te.

Er det nødvendigt at behandle urinbakterier under graviditet?

Udseendet af bakterier i urinen under graviditeten forårsager spænding hos forventede mødre. Men denne tilstand er ikke altid farlig og kræver hurtig antibiotikabehandling. Kvinden gennemgår yderligere undersøgelse, og behandling ordineres under hensyntagen til indikationerne.

Hvad er bakteriuri

Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen kaldes bakteriuri. Normalt er urin steril, ligesom alle kropsvæsker. Bakterier kan komme ind i det udefra - fra endetarmen med forkert vask med forkert analyseindsamling. Den anden mulighed er indtrængen af ​​mikroorganismer i urinen med en sygdom i urinrøret, blæren eller nyrerne.

Under graviditeten øges risikoen for urinvejsinfektioner. Hvis der findes bakterier i urinen under graviditeten, betyder det, at du skal tage en anden test, foretage en ultralyd af nyrerne. Behandling ordineres kun, når en urinvejsinfektion er bekræftet..

Årsager til bakterier i urinen

Påvisning af bakterier i urinen under graviditeten kan være forbundet med utilstrækkelig eller ukorrekt udført personlig hygiejne. Mikroorganismer kommer ind i urinrørsslimhinden fra endetarmen, hvis en kvinde ikke vaskes ordentligt. De kan også få fra linned, trusseindlæg. Når der indsamles en analyse, skylles mikrober af med urin fra slimhinden og giver et falsk positivt resultat.

Patologiske årsager til bakteriuri hos en gravid kvinde er:

  • kønsinfektioner - klamydia, mycoplasmose, gonoré, syfilis;
  • urethritis;
  • blærebetændelse
  • pyelonefritis.

Også bakterier kan indføres i urinen med blodstrømmen, hvis den gravide kvinde har kroniske infektionsfoci i kroppen - tonsillitis, karies, kronisk rhinitis.

Hvis bakterier findes i en enkelt urintest, indikerer dette ikke en sygdom. Urinprøven skal tages igen ved grundig vask og brug af en steril beholder til analyse..

Typer af bakteriuri

Afhængigt af hvordan bakterierne kom ind i urinen, skelnes der mellem typer bakteriuri:

  • falsk - når bakterier kommer ind i beholderen med urin efter opsamling;
  • asymptomatisk - et lille antal mikrober uden manifestationer;
  • sandt - mikroorganismer findes i stort antal, tilstanden ledsages af tegn på sygdommen.

Tabellen viser muligheder for indholdet af bakterier i urinen under graviditeten, som hjælper med at bestemme typen af ​​bakteriuri.

Type bakteriuriAntallet af mikroorganismer pr. 1 ml urin
Falske og asymptomatiskeOp til 10 4
RigtigtOver 10 4

Ægte bakteriuri under graviditeten

Ægte bakteriuri er forbundet med en direkte infektion i urinvejen.

  1. Urethritis er en specifik eller ikke-specifik betændelse i urinrøret. Det er forårsaget af forskellige typer mikrober - stafylokokker, streptokokker, E. coli, gonokokker, klamydia. Manifesteret ved brændende fornemmelse, kløe ved vandladning, udledning af pus eller slim.
  2. Blærebetændelse er en betændelse i blæren. Blærebetændelse er kendetegnet ved hyppig vandladning, feber, trækkende smerter i underlivet.
  3. Pyelonephritis er en bakteriel betændelse i nyrerne. Det ledsages af en stigning i kropstemperaturen, smerter i lændeområdet.

Med ægte bakteriuri ændres ofte urinens farve og lugt. Den er mørkegul, blodig, sur eller purulent..

Asymptomatisk bakteriuri

Asymptomatisk bakteriuri opstår, når infektion trænger ind fra fjerne kroniske foci. Find Escherichia coli, stafylokokker, streptokokker i en lille mængde. Den gravide føler sig godt, hun har ingen klager.

Metoder til opsamling af urin

Under graviditet donerer de urin på den sædvanlige måde - den anden del af urinen i en steril beholder. Dette er standardmetoden til indsamling af analyser. Før dette bør en kvinde grundigt vaske sig med vand og neutral sæbe. Det skal vaskes forfra og bagud for ikke at bringe bakterier fra endetarmen. Du kan ikke tisse først ind i skibet og derefter samle en prøve derfra..

For at bestemme, hvor bakterierne kommer fra, indsamles en prøve med tre glas i urinen. Kvinden vasker og urinerer igen i tre sterile beholdere. Bakterier i den første del indikerer skade på urinrøret, i den anden skade på blære og nyrer. Hvis alle tre tests er dårlige, betyder det fuldstændig betændelse i urinvejene..

Testmetoder for bakterier i urinen

Der er flere måder at finde bakterier i urinen på:

  • ekspres test - ved hjælp af en lakmusstrimmel, der ændrer farve under påvirkning af nitrit udskilt af mikrobielle celler;
  • bakteriologisk podning - biologisk væske påføres næringsmediet, placeres i en termostat, og det bestemmes, hvilke mikroorganismer der er vokset, deres antal.

Ved hjælp af bakteriekultur kan du finde ud af, hvilke antibiotika mikroorganismer er følsomme over for. Dette bruges ved ordination af behandling.

Yderligere undersøgelsesmetoder ordineres med henblik på at etablere en diagnose - generelle kliniske blodprøver, vaginal udstrygning, ultralyd af nyrerne.

Principper for behandling af urinbakterier under graviditet

Ikke alle bakteriuria skal behandles. Næsten alle antibiotika er kontraindiceret til gravide kvinder, så en fuldstændig undersøgelse udføres først. Hvis der findes bakterier i urinen en gang under graviditeten, udføres en anden analyse. Hvis de findes igen, styres de af det kliniske billede.

Asymptomatisk bakteriuri kræver ikke antibiotikabehandling. Den behandlende læge anbefaler, at man justerer kosten, undtagen fede fødevarer, konserves, marinader. At drikke rent vand i stedet for kaffe og te er gavnligt. Den optimale mængde forbrugt væske er halvanden liter om dagen.

Urteafkog er vist - tranebær, tyttebær og bærbærblade, kamilleblomster. De har en mild vanddrivende virkning og skyller infektionen fra urinvejen. Urteafkog anbefales at vaske om morgenen og aftenen for at gøre sitzbade.

Med ægte bakteriuri er antibiotika indikeret. Det eneste stof, der ikke er farligt for gravide kvinder, er josamycin. Det ordineres som et kursus i fem dage, så gentages analysen. Derudover anbefaler vi urte uroseptika, som har en vanddrivende virkning. Selvmedicinering er uacceptabel. Hvis der opstår sundhedsmæssige klager, skal du kontakte en læge.

Effekt på fosteret af bakteriuri under graviditeten

For et barn er kun ægte bakteriuri farlig, når der er mange mikroorganismer, påvirker de nyrerne og kønsorganerne. Infektion ved stigende rute og med blodstrømmen kommer ind i livmoderen. Risikoen for intrauterin infektion hos fosteret er høj. Denne tilstand er farlig med hypoxi, medfødte infektioner, misdannelser.

I den tidlige graviditet er spontan abort mulig. Behandling af ægte bakteriuri udføres afhængigt af de kliniske manifestationer og graviditetens varighed.

Forebyggelse af bakterier i urinen under graviditeten

Forebyggelse skal begynde på graviditetsplanlægningsstadiet. Det anbefales en kvinde at eliminere kronisk foci af infektion, undersøge nyrerne og urinvejen. Følgende regler skal følges under graviditet:

  • sund kost;
  • drikker mindst en og en halv liter rent vand om dagen;
  • udelukkelse af hypotermi;
  • tilstrækkelig fysisk aktivitet
  • omhyggelig personlig hygiejne.

Bakterier i urinen under graviditeten betyder ikke altid sygdom. En urintest for bakteriekultur under graviditet tages to gange, hvis der findes bakterier i begge prøver, ordineres behandling afhængigt af symptomerne.

Forsker ved laboratoriet til forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser i Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.