Årsager og behandling af bakteriuri hos et barn

Bakterier i barnets urin kan påvises selv under en generel analyse, der rutinemæssigt gives - ikke kun i nærværelse af klager over sundhedstilstanden, men også for eksempel før adgang til en børnehave eller skole, når man laver en billet til et sanatorium. Deres tilstedeværelse i materialet kan betragtes som et tegn på en smitsom proces, men der er andre grunde..

Mulige årsager

Bakteriuri, det vil sige tilstedeværelsen af ​​mikrobielle legemer i urinen, kan indikere en infektiøs læsion af sådanne dele af udskillelsessystemet som:

  1. Urinrøret.
  2. Blære.
  3. Nyre.

Hos børn er det oftest forårsaget af mikroorganismer:

  • Escherichia coli;
  • Enterococcus;
  • Staphylococcus;
  • Streptococcus;
  • Klebsiella;
  • Serratia;
  • Proteus;
  • Pseudomonas.

Nyrepatologi

Bakterier i urinanalysen hos et barn kan påvises med en sygdom såsom pyelonephritis. Dette er en inflammatorisk proces i området med parenkym (væv) og opsamlingssystem (bægerstam-bækkenstrukturer) i nyrerne. Det kan være akut eller kronisk.

Sandsynlige symptomer er:

  1. Generel svaghed.
  2. Dårlig appetit til det punkt at ikke spise.
  3. Feber, der når høje tal (38-40 ° C).
  4. Smerter i nedre del af ryggen og / eller underlivet.
  5. Overskyet, ildelugtende urin.

Hævelse er mulig. Symptomer på dysuri, dvs. vandladningsforstyrrelser (smerter ved forsøg på at tømme blæren, for hyppig trang) er ikke hos alle patienter. Børn har kvalme, opkastning, diarré.

Betændelse i blæren

Denne tilstand kaldes også blærebetændelse; det kan være akut eller kronisk og har symptomer:

  • ubehag i form af forbrænding, smerte ved forsøg på at tømme blæren (dvs. dysuri);
  • hyppig trang til at tisse
  • smerter i det suprapubiske område, undertiden også i lænden;
  • feber (fra 37 ° C og ↑) - det sker ikke altid;
  • blod i urinen (hæmaturi).

Trang til toilet om natten er fremherskende over dagtimerne (nokturi). Hos små børn er generel forgiftning med høj kropstemperatur sandsynligvis alvorlig mavesmerter. En nyfødt, der ikke er i stand til at tale om sine følelser, græder, nægter mad.

Latent bakteriuri

Det kaldes også asymptomatisk eller latent, hvorfra det kan forstås, at der ikke er tegn på utilpashed hos børn. Påvisning af mikrobielle legemer i urinen sker ofte tilfældigt - for eksempel under forebyggende undersøgelser.

Dette skyldes forskellige årsager:

  1. Bakterier kom ind i materialet udefra, for eksempel fra beholderens vægge (forurening eller forurening opstod).
  2. Barnet har en kronisk latent infektion i urinvejen.
  3. Analysen blev taget inden starten af ​​de levende manifestationer af sygdommen.

Diagnostik

Udført i et laboratorium. Da materialet er indsamlet af barnets forældre (eller han selv, hvis vi taler om en teenager), skal du følge alle reglerne for forberedelse til forskning. Briefing udføres af medicinske fagfolk.

Regler for indsamling af analyser

Materialet skal opnås om morgenen efter en nattesøvn. Et barn bør ikke få madfarver (gulerødder, rødbeder), kapsler med vitaminer dagen før. Toilettet i de ydre kønsorganer udføres foreløbigt (for at vaske slimet af).

  • i en steril tør beholder med låg;
  • i form af en medium del (i de første 1-2 sekunder kaster barnet ind på toilettet, derefter i en beholder (fra 50 til 150 ml), det resterende materiale er ikke påkrævet);
  • hvis en kulturundersøgelse eller bakteriekultur er planlagt, skal en tampon, der er i et glas, gennemblødes i urinen; de skal ikke røre ved kønsorganerne; opsamling i en steril plastpose er mulig.

Ved planlægning af bakteriekultur kan der foretages punktering (punktering) eller kateterisering (indsættelse af et rør gennem urinrøret) i blæren. Disse er alternativer, der bruges, når det er vanskeligt at få materialet på den sædvanlige måde. Anbefales primært til børn under 4 år, men kan udføres i forskellige aldre. Målet er at eliminere forurening (forurening) med fremmede mikroorganismer og forbedre nøjagtigheden af ​​analysen.

Generel urinanalyse

Mikrobielle legemer kan identificeres:

  1. Mikroskopisk undersøgelse af en urinprøve.
  2. Ved anvendelse af kemiske metoder til ekspresdiagnostik (nitrit-, glukosespecifik, katalase- eller TTX-test).

En generel urinanalyse er det primære trin, men det kan ikke bruges til at fortælle, hvor mange bakterier der er i urinrøret og de øvre sektioner af udskillelsessystemet. Derudover er der en høj grad af falsk detektion af mikrobielle legemer..

Man skal huske på, at bakterier i spædbarns urin ikke kan diagnosticeres med en nitritprøve, hvilket er den bedste løsning for ældre børn eller voksne..

Hvis der er mistanke om bakterier, skal leukocytter også vurderes - det er celler, der vokser under mikrobielle inflammatoriske processer. Normalt er de single (op til 5), med patologi kan de dække hele synsfeltet.

Bagningsåning

Tabel over værdier, dvs. fortolkninger:

ResultatMetode til opnåelse af materiale
Suprapubisk blærepunkteringKateteriseringGratis tømning
Positivt, der er en infektionEthvert antal mikrober i CFU / ml (ikke ↓ 10 identiske kolonier)≥1000-50.000 CFU / ml≥ CFU / ml, hvis der er symptomer
≥ CFU / ml i fravær af tegn på patologi
Negativ, bakteriuri ikke bekræftetIngen bakterievækstVærdier til de nedre grænser for "normpatologi"

Bruges til at kvantificere bakteriuri. Materialet kommer i kontakt med specielle næringsmedier, og hvis der findes kolonier af mikroorganismer på petriskålen (forskningsbeholder), kan de identificeres og testes for antibiotisk følsomhed..

Hvorfor bakteriuri er farligt for et barn

Dette symptom kan indikere urinvejssygdomme - og de bør ikke forblive ubehandlede. Dette truer forhold som:

  • alvorlig infektiøs beruselse
  • overgangen til en akut sygdom til en kronisk form
  • spredning af processen fra det primære fokus (for eksempel fra urinrøret ovenfor til blæren, nyrerne);
  • sepsis.

Behandling

Det udføres poliklinisk (med besøg på klinikken) eller på et hospital (hvis patienten er en baby, eller hvis hans tilstand inspirerer til alvorlig bekymring). Baseret primært på lægemiddelterapi.

Etiologisk

Dette er en behandling, der sigter mod at eliminere årsagen til en ugunstig proces. I tilfælde af bakteriuri involverer det brugen af ​​antibiotika. Det er bedre at vælge dem i henhold til vurderingen af ​​følsomheden af ​​mikrober..

Terapi kan være:

  1. Aktiv (i nærværelse af en lys inflammatorisk proces).
  2. Forebyggende (for at forhindre forekomsten af ​​lidelser i asymptomatisk bakteriuri).

AntibiotikumAldersgruppe af patienterAdministration
PharmgroupNavn
Penicilliner"Amoxicillin" "Augmentin"3 måneder - 12 årOralt (gennem munden) eller intravenøst
Cephalosporiner"Cephalexin" "Cefaclor"
"Cefixim"
Aminoglykosider"Gentamicin"
Nitrofuraner"Nitrofurantoin" "Furadonin"Fra en alder af 1 år

Dosen beregnes individuelt afhængigt af barnets alder og kropsvægt. Uafhængig brug af antibiotika er forbudt, de ordineres af en børnelæge, der dynamisk overvåger patientens tilstand.

Efter et antibiotikakur udføres gentagne test for bakteriuri. Dette er kulturtesten, der allerede er beskrevet i de foregående afsnit. Det udføres tidligst 7-14 dage efter afslutningen af ​​medicinen..

Symptomatisk

Denne behandlingsmulighed har til formål at eliminere de tegn, der generer patienten med en sygdom ledsaget af bakteriuri:

SymptomGruppe og eksempel på stofferApplikationsfunktioner
FeberAntipyretika ("Paracetamol", "Ibuprofen")Kan have toksiske virkninger, især på leveren, og kræver derfor streng dosis.
De bruges kun med en markant stigning i kropstemperaturen
Opkastning, diarré, svær svaghedHovedsageligt saltopløsninger til korrigering af dehydrering (dehydrering) og eliminering af tegn på forgiftning - 0,9% natriumchlorid, "Regidron", "Ionika"Gives oralt (gennem munden) eller gives intravenøst, afhængigt af barnets tilstand og risikoniveau

Vask med antiseptiske midler og endnu mere forsøg på at introducere dem i urinrøret derhjemme anbefales ikke. Behandlingsprogrammet for barnet er underskrevet af børnelægen. Hvis tilstanden er alvorlig, skal patienten være på hospitalet.

Forebyggelse

Listen over forebyggende foranstaltninger inkluderer:

  1. Regelmæssig tømning af blæren og vigtigere af tarmen.
  2. Drikker nok væsker.
  3. Afslag på overskydende krydrede retter.
  4. Beskyttelse af barnet mod hypotermi.
  5. Overholdelse af kravene til hygiejne i det ydre kønsområde og urinrøret.

Det er værd at sørge for, at babyens bleer udskiftes til tiden, og at børn i alle aldre ikke bærer undertøj, der er snavset med sekreter. Barnet bør ikke få lov til at røre kønsområdet med beskidte hænder. Når du vasker og besøger toilettet, skal du bruge bløde engangsservietter til skridtområdet.

Bakterier i barnets urin - diagnose, typer, behandling

Ofte er barnesygdomme asymptomatiske eller med milde symptomer. For at diagnosticere patologier i de tidlige stadier anbefales det at gennemgå generelle undersøgelser til tiden. Påvisning af bakterier i barnets urin indikerer en inflammatorisk proces. Overskridelse af normen er ikke normen, kræver yderligere diagnostik.

Bakteriuria - hvad betyder det? Hvad er grundene til dets udseende? Sådan diagnosticeres og behandles patogener?

Årsager til bakteriuri hos børn

Påvisning af bakterier i barnets urin i en mængde på op til 100 enheder pr. 1 ml er ikke grund til bekymring.

En lille mængde af dem er nødvendig for at sikre menneskeliv. En sund krop takler bakterier, der er kommet ind i den. Sygdommen opstår i det øjeblik, hvor immunsystemet er svækket.

Det får bakteriuri til at komme ind i nyrerne og blæren af ​​patogene mikroorganismer. Infektion er mulig på to måder.

InfektionsstiEgenskab
AftagendeMed progressionen af ​​inflammation, infektion, multiplikation af mikroorganismer i urinsystemet (blærebetændelse, pyelonephritis, urethritis).
Stigende
  • hæmatogen (purulente infektioner i reproduktionssystemet - vulvitis, livmoderbetændelse; lidelser i endetarmen - proctitis, hæmorroider);
  • kontakt (manglende overholdelse af steriliteten af ​​medicinske instrumenter)
  • lymfogene (infektiøse læsioner - tyfusfeber);
  • krænkelse af hygiejneprincipperne hos piger.

Symptomer på bakteriuri hos børn

Hos nyfødte og spædbørn ledsages tilstanden af ​​sløvhed, manglende appetit og feber. Vanskeligheden ved diagnose er, at symptomerne ligner andre sygdomme. Antallet af bakterier i et barns urin er betydeligt mindre end for en voksen. Derfor er deres påvisning ofte et alarmerende symptom..

Tegn på bakteriuri udvikling:

  • mørk, overskyet urin med slim, sediment;
  • Stærk lugt;
  • hyppig trang til at bruge toilettet
  • en lille mængde udledning
  • falsk trang
  • kulderystelser, feber;
  • fornemmelser af kramper, smerter i underlivet og i kønsområdet;
  • inkontinens.

Barnets generelle trivsel forværres. Der vises symptomer på forgiftning - hovedpine, svaghed, sløvhed.

Typer af bakteriuri

Sygdommen diagnosticeres, når antallet af bakterier i et barns urin er mere end 105 enheder af bakterier pr. 1 ml. Der er sådanne typer lidelser - ægte, falske, asymptomatiske. Påvisning af bakterier betyder udvikling af en infektion eller betændelse hos et barn. For en nøjagtig diagnose kræves yderligere urinprøver, undersøgelser.

Ægte og falske bakteriuri

Denne klassificering afhænger af mikroorganismernes opførsel. I ægte form formerer bakterier sig hurtigt, og der opstår betændelse. Bakteriuri ledsages af smerter i lændeområdet, i underlivet, under vandladning og rødme i kønsorganerne. Hurtig spredning af betændelse kan forårsage komplikationer såsom:

  • tilbagesvaling (tilbagestrømning af sekreter)
  • stagnation af urin
  • svækket immunitet
  • tilføjelsen af ​​en alvorlig sygdom (autoimmun, diabetes mellitus, purulent infektion).

Den falske type bakteriuri er kendetegnet ved et konstant antal bakterier. Vækst forekommer normalt ikke, når barnet har stærk immunitet eller tager antibiotika.

Asymptomatisk

Dette sker, når patogener ved et uheld opdages i resultaterne af en rutinemæssig urintest. Sygdommen manifesterer sig ikke som en udtalt symptomatologi. Det er ikke altid muligt klart at identificere, hvad der var årsagen. Ofte er dette forbundet med trage infektioner i kønsorganet, nyrerne.

Betændelse uden kliniske manifestationer eller symptomer kan være kronisk. Asymptomatiske urinvejsinfektioner er især farlige hos spædbørn. Påvisning af bakterier i dette tilfælde kan blive den vigtigste indikator for en alvorlig sygdom..

Metoder til bestemmelse af bakteriuri

Bakterier i resultaterne af urinanalyse hos et barn kræver opmærksomhed på den korrekte samling af materiale. Forurening af bakterier fra eksterne kilder er mulig. Hvis der er mistanke om dette, anbefales det at bestå en generel urintest igen. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen skal barnet gennemgå yderligere undersøgelser:

  • bakteriekultur af urin;
  • urinprøver ifølge Zimnitsky, ifølge Nechiporenko;
  • Ultralyd af nyrerne
  • røntgenundersøgelse.

Piger skal vises til en gynækolog for at udelukke betændelse i kønsorganerne, vagina. Dette gælder endda babyer. Bakteriekultur med urin giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​bakteriel infektion, for at få et nøjagtigt billede af inflammation, for at bestemme mikroorganismernes resistens over for antibiotika. En test ifølge Nechiporenko, urin ifølge Zimnitsky viser nyrenes effektivitet såvel som det nøjagtige indhold af individuelle bakterier og slim i urinen.

Ultralyd udføres for børn i alle aldre. Undersøgelsen viser abnormiteter i urinlederne, nyrerne, mulig obstruktion af urinproduktionen. Røntgen med kontrast bruges udelukkende til strenge indikationer i hospitalsbehandling.

Sådan indsamles materiale til urinanalyse for bakterier

Af hensyn til undersøgelsens gyldighed skal forældre sikre, at barnets ydre kønsorganer vaskes inden urinopsamling. Beholderen skal være ren, tør og bedst steril. Det tilrådes at købe en container på apoteket. Når der indsamles urin fra en baby, skal der bruges en urinpose. Dens design giver dig mulighed for at undgå indtrængning af eksterne mikrober i materialet..

Det foretrækkes at samle den midterste del af urinen om morgenen. Beholderen skal leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt. Mikroorganismer begynder at formere sig aktivt halvanden til to timer efter indsamling. Før urinanalyse til bakteriekultur bør medicin, især antibakterielle og kortikosteroider, ikke tages.

Identifikation, indikatorer for urinanalyse til bakteriekultur

Hurtig test tager lidt tid, men er ikke informativ nok (Grisser test, TTX, glucose-reduktion). Mere præcis information om antallet af mikroorganismer gives af bakteriel urinkultur, men det vil tage længere tid at opnå et resultat.

Hos raske børn under seks år påvises enkeltindeslutninger af mikrober, bakterier, sukker, protein, hæmoglobin, leukocytter, proteinlegemer i urinen.

Hastigheden af ​​bakterier i barnets urin er op til 105 enheder pr. 1 ml.

Behandling af bakteriuri

Den korrekte behandling af inflammatoriske processer skal vælges af en læge - nefrolog, urolog. Skal du få panik, når du finder bakteriuri? Den terapeutiske virkning afhænger af symptomerne, sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom.

Hvad hvis mit barn har bakterier i urintesten? Den milde form behandles med et kursus af antibiotika, diuretika, antibakterielle, antiinflammatoriske, antihistaminer, plantebaserede adaptogener.

Moderat og svær urinvejsinfektion kræver, at barnet bliver indlagt. Behandlingsprocessen er ret lang. Det er umuligt at stoppe behandlingen, når barnets tilstand og test forbedres. Resterende bakterier kan blive resistente over for lægemidlet. Det vil gøre det vanskeligt at komme sig fuldt ud..

Fytopræparater bruges ofte til behandling af pædiatrisk bakteriuri. Effektive folkemetoder er afkog af plantain, calendula, lingonberry blade. Persille, dild, selleri har en vanddrivende rensende effekt..

Det er nødvendigt at overvåge barnets ernæring. Stegt, røget, for salt, krydret skal udelukkes i mindst tre måneder fra det øjeblik bakteriuri opdages.

Hvad kan og kan ikke gøres, når der findes bakterier i barnets urin

Den primære opgave er at bestemme årsagen, det vil sige at bestå en generel urintest og derefter en bakteriel urinkultur. Forældre kan ikke begynde at behandle deres barn alene. Dette kan forværre sygdomsforløbet og yderligere behandling betydeligt. At tage medicin påvirker urinsammensætningen, hvilket vanskeliggør nøjagtig diagnose.

Bakterier betyder ofte en purulent-inflammatorisk sygdom i kroppen. På samme tid er termiske procedurer strengt forbudt - kompresser, varme bade. Barnet skal skabe forhold, hvor lidelser under vandladning ikke vil forekomme. Kost og drikke bør normaliseres, stress bør udelukkes.

Årsagerne til bakterier i barnets urin

Hvad betyder det

En tilstand, hvor bakterier opdages i urinen kaldes bakteriuri. Der er to former for det:

  • forbigående, hvor mikroorganismer findes en gang fra flere analyser;
  • konstant, hvis der findes bakterier i alle testede prøver med et interval på flere dage.

Bakteriuri kan være åbenlyse, hvis barnet viser tegn på helbredsproblemer. Latent bakteriuri er asymptomatisk og detekteres kun under rutinemæssig undersøgelse. Mikroorganismer, der påvises i urinen, er patogene og opportunistiske. Den første er dem, der ikke burde være i kroppen, de forårsager sygdomme. Betinget patogen flora er konstant til stede i kroppen, og den forårsager kun sygdomme med nedsat immunitet. Repræsentanter for betinget patogen flora inkluderer E. coli, Proteus, Klebsiella.

Bakterier i et barns urin kan påvises en gang eller kontinuerligt

Årsager til bakteriuri

Bakterier i urinen kan påvises, hvis der blev gjort uregelmæssigheder i prøvetagningen. Disse inkluderer brugen af ​​ikke-sterile beholdere, manglen på hygiejniske foranstaltninger. Denne bakteriuri er normalt forbigående. Du kan mistanke om det, hvis barnet ikke har tegn på sygdom, antallet af bakterier i urintesten er ubetydeligt.

Vedvarende bakteriuri ledsaget af tegn på forringelse af babyens helbred indikerer problemer med urinvejene. Denne bakteriuri kan være forårsaget af:

  • pyelonephritis;
  • blærebetændelse
  • urethritis.

Meget sjældent udvikler børn kønsinfektioner - klamydia, gonoré, mycoplasmose. Disse bakterier kan spredes gennem husholdningsartikler; et barn under et år kan få en infektion fra en inficeret mor.

Bakteriuri er stigende og faldende. I stigende form vises bakterier i barnets urin på grund af utilstrækkelig hygiejne eller med sygdomme i de ydre kønsorganer, urinrøret. Den faldende form er karakteriseret ved indtrængning af mikrobiel flora fra nyrerne, urinblæren.

Fortolkning af analysen

Hastigheden af ​​bakterier i en standardundersøgelse afhænger af babyens alder. Hos nyfødte er urinen næsten steril, dvs. mikroorganismer skal ikke findes der. Babyer fra 12 måneder til seks år skal normalt ikke have mere end 100 mikrobielle enheder pr. 1 ml urin. Grænseværdien forekommer i forbigående bakteriuri. Hvis antallet af bakterier forøges ti gange, indikerer dette en sygdom. Ud over mikrobiel flora kan blodceller, epitel, saltkrystaller, protein være til stede i urinen.

Pyelonefritis

Det er betændelse i nyrerne forårsaget af bakterieflora.

Klinisk udtalt pyelonephritis manifesteres af en stigning i temperaturen, smerter i lændeområdet og hyppig vandladning. Urinen bliver uklar, undertiden brun og har en karakteristisk ubehagelig lugt. En ultralyd af nyrerne og en klinisk blodprøve giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen.

Blærebetændelse

Inflammation i blæren opstår på baggrund af hypotermi, utilstrækkelig personlig hygiejne og aktivering af bakteriefloraen. Oftere er piger syge, dette skyldes de strukturelle træk ved urinvejene. Sygdommen manifesteres af smerter i underlivet, høj feber og hyppig smertefuld vandladning. Bakterier, undertiden erythrocytter, påvises i urinen. Uklarhed af urin er karakteristisk, det får en ubehagelig lugt.

Urethritis

Betændelse i urinrørets slimhinde. Forårsaget af betinget patogen flora, mycoplasmas, ureaplasmas, Escherichia coli. I barndommen er det sjældent, hovedsageligt med utilstrækkelig personlig hygiejne. Sygdommen manifesteres af ubehag i perineum, brændende fornemmelse ved vandladning. I urinen påvises foruden bakterier leukocytter i store mængder, epitelet.

Seksuelle infektioner

Seksuelt overførte infektioner er ikke begrænset til voksne. I barndommen sker de også, men transmissionen er anderledes - kontakt-husstand. Et barn bliver smittet, når det kommunikerer med en syg voksen, der ikke følger hygiejnereglerne. Også infektioner spredes gennem genstande - håndklæder, tøj, legetøj.

Oftere bliver børn inficeret med chlamydia og mycoplasma. Sygdommen er latent, de eneste symptomer kan være ubehag i kønsområdet, mindre udflåd. Mange blodlegemer, slim findes i urinen.

Regler for indsamling af urin

For at udelukke muligheden for falsk bakteriuri skal urin til forskning indsamles korrekt. Hos spædbørn bruges en urinpose til opsamling af væske. Barnet skal vaskes grundigt, huden skal tørres tørt af. Hos ældre babyer opsamles urin i en steril beholder, som placeres i en gryde. Opsamling af urin i en gryde og derefter hældning er uacceptabel. Hvis barnet har lært at kontrollere vandladningsprocessen, skal du straks tage den midterste del af urinen i beholderen. Det er bedre at tage frisk urin til forskning om morgenen.

Yderligere forskning

Hvis der blev mistanke om en forbigående bærer af bakterier i barnets urin, er det nok at foretage en anden undersøgelse efter 2-3 dage. I dette tilfælde skal du bruge en steril beholder, vask babyen grundigt, før du opsamler urin.

Hvis du har mistanke om en patologisk årsag til bakteriuri, bør barnet undersøges mere nøje:

  • generelle kliniske blodprøver
  • urintest ifølge Zimnitsky og Nechiporenko;
  • nitrit test, der detekterer affaldsprodukter fra bakteriefloraen;
  • Nyre-ultralyd.

Hvis det er nødvendigt, udpeges computertomografi, konsultation med en nefrolog. Piger, uanset alder, henvises til en gynækolog.

Behandlingstaktik

Falske og forbigående bakteriuri kræver ikke terapeutiske foranstaltninger. Forældre bør undervises i børns hygiejne. Til profylaktiske formål ordineres barnet et kursus af uroseptiske planter - bærbærblade, tyttebær, nyreopsamling.

Behandling ordineres til ægte bakteriuri, endda asymptomatisk.

Terapeutisk taktik afhænger af sygdommen, der diagnosticeres hos barnet. Med en mild form for blærebetændelse eller pyelonephritis er symptomatisk behandling tilstrækkelig - antipyretika, urteuroseptika. Klinisk udtalte former for sygdomme såvel som kønsinfektioner kræver udnævnelse af antimikrobielle midler på et kursus.

Forberedelser vælges afhængigt af den fundne type mikroflora. Til blærebetændelse og pyelonephritis anbefales nitrofuraner og fluoroquinoloner. Det er sværere at påvirke mycoplasmas, chlamydia, de er placeret intracellulært, hvilket beskytter dem mod virkningen af ​​antibiotika. To antibakterielle lægemidler ordineres - fra gruppen af ​​penicilliner og makrolider.

Hvad skal man gøre, hvis der findes bakterier i et barns urin

Urinvejen inficeres af bakterier, der kommer ind i barnets urin. Hvordan vises de der, og hvilken læge der hjælper med at løse dette problem?

Det er muligt at diagnosticere sundhedstilstanden for både en voksen og et barn ved hjælp af en praktisk og effektiv metode - at føre urin til en generel analyse. Denne metode registrerer bakterier i barnets urin i tide. Efter bekræftelse af diagnosen skal behandlingen påbegyndes.

Sygdomme i urinvejen hos spædbørn ledsages normalt ikke af nogen udtalt symptomer. I en sådan situation er urinanalyse den eneste metode til at detektere afvigelser fra normale aflæsninger. Som et resultat anbefales det, at børn tager generelle blod- og urinprøver en gang om året for at forhindre.

Hastigheden af ​​bakterier i barnets urin.

Efter at have fundet bakterier i et barns urin, taler de om en sådan sygdom som bakteriuri. Patogene mikroorganismer (staphylococcus, E.coli, streptococcus, Pseudomonas aeruginosa) kommer ind i nyrerne eller blæren og passerer derefter i urinen.

Den normale indikator er fraværet af bakterier i barnets urin. Hvis de ikke desto mindre findes for en nøjagtig bekræftelse af diagnosen gentages analysen.

Indikatorer for analysenormen hos et barn:

  • Farvetransparens,
  • Vægt (specifik form) - ikke mere end 1025,
  • Indikatorer for leukocytter - 5-10, erythrocytter - 1-2,
  • Epithelia - ikke mere end ti.

Sund urin er kendetegnet ved fraværet af:

  • Bakterie,
  • Glukose,
  • Egern,
  • Ketonlegemer,
  • Hæmoglobin.

Bakteriuri indikerer tilstedeværelsen af ​​bakterier, der bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. For at fastslå diagnosen nøjagtigt ordinerer børnelægen en yderligere undersøgelse.

Grundene.

Bakterier i urinen hos spædbørn og nyfødte forekommer af følgende årsager:

  • Forkert indsamlet analyse. For nøjagtigt at bestemme indikatorerne gentages proceduren til at lade urin. Det opsamles i en beholder, der er steriliseret og tørret grundigt. Barnet vaskes og tørres med et rent, tørt håndklæde. Saml urin om morgenen. Ved den første vandladning, et par dråber - ind på toilettet, resten af ​​delen i beholderen. Efter analysen er indsamlet, føres den til laboratoriet til forskning inden for to timer.,
  • Når testene er bekræftet, finder de ud af, hvorfor bakterierne opstod. Mikroorganismer kommer ind i barnets krop på følgende måder:
  • Stigende. Bakterier bevæger sig langs urinkanalen fra bunden af ​​kønsorganerne,
  • Nedad. Mikrober kommer fra de øvre urinveje.
  • Medicinsk procedure, som inkluderer dårlig sterilitet af enheder, forkert indsat kateter,
  • Hos piger forekommer sygdommen oftere end hos drenge. Forældre skal nøje overvåge deres personlige hygiejne..

Bakteriuri symptomer.

Denne sygdom kan ledsages af udtalte symptomer, og omvendt kan symptomerne helt fraværende. Ved vandladning føler babyen en brændende fornemmelse og stikkende smerter i underlivet. I nogle tilfælde observeres urininkontinens, som er karakteriseret ved en skarp lugt, blodig pletter, slim. Urinen bliver hvid. Efter et stykke tid får det en overskyet skygge. En stigning i kropstemperaturen observeres, når infektionen spreder sig fra urinrøret til nyrerne. En gagrefleks opstår, babyen begynder at kaste op, og en smertefuld fornemmelse vises i lændehvirvelsøjlen.

Børnenes opførsel ændres. De bliver irritable og humørsyge. Mangel på appetit er et af de vigtigste symptomer på sygdommen. Kønsorganerne er røde og kløende.

Hvad er faren for bakterier i urinen hos børn.

Ifølge resultaterne af de udførte tests og arten af ​​reproduktion og vækst af antallet af bakterier kan barnet udvikle følgende sygdomme:

  • Pyelonephritis (nyrerne udsættes for infektiøse og inflammatoriske virkninger, på grund af dette er nyrebekkenet påvirket),
  • Blærebetændelse. Med denne type sygdom bliver slimhinden i blæren betændt.,
  • Asymptomatisk bakteriuri (bakterier er til stede i urinen, men der er ingen symptomer på sygdommen).

Behandling.

Før du starter behandlingen, skal du undersøge babyen detaljeret for at forstå arten og årsagen til, at bakterier vises i urinen. Terapi sigter mod at eliminere sygdommens fokus og forbedre urinvejen. Den behandlende læge ordinerer medicin - antibiotika, nitrofuraner.

Folkemedicin kan også bruges til at behandle en sygdom. Et afkog af persille, birkeblade, enebærfrugter er gode midler..

Det er ret simpelt at helbrede bakteriuri hos et barn. Efter et par dage viser testresultaterne, at der ikke er bakterier i barnets urin. Det er nødvendigt at fortsætte den behandling, der er ordineret af lægen. Terapi vil være ineffektiv, hvis den stoppes hurtigt. En lille dosis bakterier forbliver i kroppen (i urinvejene), deres reproduktion vil føre til, at de bliver resistente over for antibiotika.

For at undgå indtrængning af bakterier i barnets urin er det nødvendigt at styrke immunsystemet, undgå hypotermi og indføre så mange vitaminer som muligt i kosten. Forældre bør nøje overvåge deres babys personlige hygiejne. Hvis du oplever mistænkelige symptomer, anbefales det, at du straks søger lægehjælp. En vigtig måde at beskytte et barn mod en farlig sygdom er en generel urintest. Til forebyggelse tages det en gang om året. Ved at overholde alle ovennævnte foranstaltninger kan du hurtigt slippe af med bakterier i et barns urin..

Bakterier i urinen hos børn

Generel analyse af urin (OAM) til børn er den mest bekvemme diagnostiske mulighed, der kan give maksimal information om sundheden i urinvejene. For at få en prøve til forskning behøver babyer ikke at give smerter - du skal bare samle den udskillede væske i en speciel beholder og sende den til laboratoriet.

Takket være analysen er det muligt at diagnosticere inflammatoriske sygdomme af smitsom karakter, som bekræftes af tilstedeværelsen af ​​leukocytter, protein, mikroskopisk sediment og andre mulige urenheder. Det vigtigste kriterium for tilstedeværelsen af ​​infektion er de mange bakterier i barnets urin, som kan være både patogene og opportunistiske..

Funktioner af bakteriuri hos børn

Bakteriuri eller tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen er ikke meget forskellig hos børn og voksne. Den største forskel ligger i det faktum, at nyfødte og babyer under et år ikke kan tale om deres lidelser, og derfor vil forældre kun gå på hospitalet, når sygdommen får en udtalt form med tydeligt synlige symptomer..

Den eneste mulighed, der kan forhindre en sådan forsinkelse, er regelmæssig levering af urin til analyse, især efter forkølelse eller virussygdomme. Forældre skal være yderst forsigtige for at bemærke i tide en forringelse af trivsel ledsaget af en baby:

  • en stigning i kropstemperaturen
  • rastløs vandladning
  • afslag på at sidde på gryden;
  • urininkontinens (især om natten);
  • nervøsitet, luner, gråd;
  • svaghed, sløvhed, døsighed;
  • forsinket eller hyppig vandladning
  • rødme og kløe i kønsområdet
  • uklarhed og en stærk ubehagelig lugt af urin
  • nedsat eller tab af appetit.

Selv et eller to af disse tegn kan skyldes udviklingen af ​​en infektion i urinvejen, og urinanalyse vil indikere bakteriuri i en eller anden grad. Det er meget vigtigt korrekt at indsamle en urinprøve til forskning for at udelukke indtrængning af bakterier fra huden i perineum eller slimhinder i kønsorganerne, hvilket er mest typisk for piger.

Ældre børn fra 2-3 år kan allerede klage over ubehag ved vandladning eller kløe i kønsorganerne, hvilket ikke bør ignoreres. Hvis symptomerne er ubetydelige i øjeblikket, er det muligt, at sygdommen er i de indledende faser, og ignorering af symptomerne kan føre til hurtig udvikling af patologi og tilføjelse af alvorlige komplikationer.

Årsager til udseendet

Flere faktorer kan provokere fremkomsten og multiplikationen af ​​mikroorganismer i urinen hos børn, som let kan forhindres ved et rettidig besøg hos en læge og undersøgelse. Den mest almindelige årsag anses for at være inflammatoriske processer af den infektiøse karakter af luftvejene, såsom ARVI, bronkitis, tonsillitis, lungebetændelse.

Ikke fuldstændigt helbredte sygdomme bliver en kilde til patogenet, der spreder sig til organerne i urinvejene. Denne infektionsvej kaldes nedstrøms.

Næsten lige så almindelig er den opadgående spredning af bakterier, der invaderer urinrøret og fører til urethritis (betændelse i urinrøret) eller blærebetændelse (blærebetændelse).

Denne sti kaldes stigende og skyldes ofte forkert vask hos piger. Dybest set spredes på denne måde sorter af enterobakterier. Patogene mikroorganismer kan spredes gennem blodet (i sygdomme i fordøjelsessystemet, især endetarmen - proctitis, hæmorroider) eller lymfe (tyfusfeber, paratyphoidfeber, leptospirose).

Derudover er årsagen til bakteriuri undertiden en krænkelse af steriliteten under medicinsk intervention, for eksempel installation af et kateter eller andre manipulationer samt uregelmæssig hygiejne af dårlig kvalitet. I 25-30% af tilfældene forekommer bakteriuri hos små børn med urinretention, hvilket kan forekomme af forskellige årsager.

Sygdomme ledsaget af bakteriuri

Symptomatologien for patologier, hvor patogener findes i urinen, varierer afhængigt af hvilke organer der er påvirket af infektionen. På samme tid har nogle manifestationer stadig en vis lighed..

Pyelonefritis

Inflammation i nyrebækkenet eller pyelonephritis hos børn er i de fleste tilfælde karakteriseret ved en signifikant stigning i temperaturen (op til 38–39º), generel svaghed, humørhed, kulderystelser og rygsmerter. Spædbarnet har et fald eller tab af appetit, hyppig genoplivning, angst og høj feber uden de vigtigste tegn på en virusinfektion (løbende næse og hoste).

Blærebetændelse og urethritis

Betændelse i blæren eller urinrøret ledsages oftest af dysuriske lidelser. Dette kan være urinretention eller inkontinens, en stigning i antallet af vandladning om natten, et fald i mængden af ​​udskilt væske..

Derudover er børn bekymrede over smerte og forbrænding, når de går i potten eller på toilettet, svaghed, sløvhed samt en temperaturforøgelse overstiger som regel ikke 37-38º. Smerter i underlivet observeres ofte og stråler ud til nedre ryg eller perineum.

Bakterier i urinen hos børn diagnosticeres ofte med infektiøse og inflammatoriske processer i urinsystemet og udvikler sig som et resultat af medfødte uregelmæssigheder i blæren, urinlederne eller nyrerne. Derudover kan lignende sygdomme i kønsorganerne - testikler, vas deferens såvel som medfødte lyske- eller skrotbrok kan føre til bakteriuri.

Sorter

I medicin er der to typer tilstande, hvor mikroorganismer er til stede i urinen: dette er sandt og falsk bakteriuri. Den første tilstand observeres i nærvær af patogen mikroflora i urinen med spredning og reproduktion i urinvejets organer. Ved dannelse af kolonier i urinrøret, blæren, nyrerne fører bakterier til udvikling af sygdomme som urethritis, blærebetændelse, glomerulonephritis eller pyelonephritis.

De faktorer, der forårsager forekomsten af ​​patologier, er:

  • stagnation af urin, dannet på grund af langvarig krampe eller blokering af dens udstrømning - salt, sand, sten;
  • urinveje eller renal tilbagesvaling - tilbagestrømning af urin i nyrerne eller urinlederne
  • samtidige sygdomme - flere infektionsfoci ledsaget af dannelsen af ​​pus, autoimmune sygdomme, diabetes mellitus;
  • hyppig hypotermi, tilstedeværelsen af ​​stressende situationer derhjemme eller i børnehaven eller uddannelsesinstitutioner
  • vedvarende fald i immunsystemets beskyttende funktion.

Falske bakteriuri er en konsekvens af, at patogener kommer ind i urinvejen, men på grund af god immunitet eller indtagelse af antibiotika formerer de sig ikke. Denne tilstand kan kun påvises ved en urintest, hvor det viser sig, at bakterieindholdet øges..

Bakterier søgning teknikker

Generelt eller klinisk urinanalyse er det kun muligt at diagnosticere mikroflora ved mikroskopisk undersøgelse af sedimentet. Hvis det er til stede, undersøges indikatorerne for alle komponenter: bakterier, erythrocytter, leukocytter, protein, salte, slim, epitelceller osv. Normen for leukocytter er ikke mere end 3-5 enheder inden for synsfeltet, og som regel er de repræsenteret af neutrofiler..

Med et øget indhold af bakterier og leukocytter såvel som i nærvær af slim er det næste trin i diagnosen bakteriekultur eller, som det også kaldes, bakteriekultur. Det giver dig mulighed for at udføre en differentiel analyse af de tilstedeværende mikroorganismer, afklare deres antal og fastslå årsagen til udseendet samt overvåge den ordinerede behandling.

En stor fordel ved bakteriel urintest er evnen til at bestemme følsomheden af ​​de påviste patogener over for antibiotika. Dette gør det meget lettere for læger at vælge det mest egnede lægemiddel og reducerer sandsynligheden for bivirkninger på den normale mikroflora i kroppen under langvarig behandling..

Hvis OAM-resultater viser enkelte pladeceller, betyder det sandsynligvis, at der blev begået fejl ved indsamling af urinprøven, og proceduren bliver gentaget. Det samme gælder tilstedeværelsen af ​​et lille antal bakterier, der betragtes som et tvivlsomt resultat og kræver re-analyse..

Der bør ikke være mere end 1-2 erytrocytter eller røde blodlegemer i urinen hos børn i synsfeltet. Hvis der er et stort antal af dem i analysen, betyder det nyrepatologi. I tilfælde af en stigning i antallet af leukocytter og bakterier kan det konkluderes, at en alvorlig inflammatorisk proces, såsom nefritis, pyelonephritis eller glomerulonephritis.

I nogle situationer, for at bekræfte eller afkræfte mistanken om tilstedeværelsen af ​​mikrober i barnets urin, ordineres en ekspresstest, hvormed det er muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​nitrit (salte af salpetersyre med to iltatomer).

Essensen af ​​en sådan undersøgelse ligger i det faktum, at normal urin indeholder nitrater (salte af salpetersyre med tre iltatomer), og de bliver kun til nitrit i nærværelse af patogene mikrober. Det vil sige, at hvis nitrit findes i analysen af ​​barnets urin, er bakteriefloraen bestemt til stede.

Dette skyldes fraværet af enzymer i de fleste grampositive mikroorganismer, der sikrer transformation af nitrater til nitrit. Derudover, hvis urinen var i blæren i kort tid før opsamling (ideelt set mindre end 4 timer), er omdannelsen af ​​salpetersyresalte med deltagelse af bakterier umulig. Derfor anvendes denne type undersøgelse kun i de situationer, hvor laboratoriet ikke kan udføre bakteriekultur..

Terapeutisk tilgang

Påvisning af bakterier i et barns urin betyder kun én ting: den skal behandles med det samme. Men først skal du gennemgå alle de nødvendige tests, herunder bakteriekultur og bestemmelse af følsomheden af ​​mikroorganismer over for antibiotika. Behandlingen skal sigte mod at fjerne det patologiske fokus, normalisere vandladningsprocessen og slippe af med de nuværende symptomer.

Afhængig af typen af ​​patogen vælges det mest egnede antibakterielle middel, og om nødvendigt ordineres sulfa-lægemidler. Metoder til traditionel medicin anvendes i vid udstrækning til sådanne sygdomme, som praktisk talt ikke har nogen bivirkninger og bidrager til hurtig genopretning af babyer..

Selvfølgelig kan børn ikke lide den bitre bouillon af bærbær eller majsstigmas, men let sødet hybeninfusion, tyttebær eller tranebærsaft vil gå med et brag. Det bør ikke glemmes, at i tilfælde af nyresygdom skal du give barnet mere at drikke forskellige væsker - dette vil hjælpe med at etablere funktionen af ​​urinvejene og vil bidrage til udvaskning af mikrober fra kroppen.

Bakterier i barnets urin. Skal jeg få panik, og hvad jeg skal gøre?

Sidst opdateret 22. januar 2018 kl.22: 27

Læsetid: 5 min

Udseendet af bakterier i barnets urin, den såkaldte bacteriuria, er et ret almindeligt fænomen og har en række årsager. Ud over den faktiske tilstedeværelse af bakterier i urinen kan årsagen til "urene" tests være en krænkelse af sundhedsmæssige krav i indsamlingen af ​​tests og defekte urinposer.

Derfor er det for tidligt at gå i panik med bakteriuri hos børn, men de nødvendige foranstaltninger skal træffes temmelig hurtigt..

Hvordan tegn kan indikere bakteriuri:

  1. Hyppig vandladning,
  2. smerter over pubis i en baby,
  3. varme,
  4. misfarvning af urin (uklarhed),
  5. inkontinens,
  6. smerter ved vandladning,
  7. udseendet af slim i urinen

Hvad er bakteriuri

Faktisk er bakterier hos børn dette fænomen ret normalt - bakterier af forskellig art og forskellige størrelser ledsager altid vores vitale aktivitet, men hvis nogle af dem er helt harmløse, kan andre forårsage en alvorlig infektion, især med forkølelse hos et barn eller andre sygdomme på grund af en stærk svækkelse immunitet hos et barn.

Forskellige bakterier kan føre til en såkaldt UTI - urinvejsinfektion. Normalt er det E. coli, men klepsiels og stafylokokker findes også ofte.

Eksperter mener, at hvis en ml analyser indeholder mere end 100 enheder bakterier i en klinisk analyse af urin, kan denne sag allerede tilskrives bakteriuri. Men på samme tid anbefales det at ty til en mere detaljeret undersøgelse - såning.

I denne undersøgelse placeres en urinprøve på et næringsmedium. Hvis der i analysen af ​​urin er mere end 105 enheder bakterier, indikerer dette allerede en infektion i urinrøret. Læger bemærker, at hos et sundt barn kan bakterier i urinen ikke indeholde: hæmoglobin, ketonlegemer, glukose og protein.

Bakterier i urinen hos spædbørn

Situationen med nyfødte og børn under et år er kompliceret af det faktum, at de karakteristiske symptomer på bakteriuri - feber, sløvhed, manglende appetit kan være forårsaget af en række andre sygdomme.

Derfor ordinerer læger til spædbørn ikke kun urinanalyse, men også blod.

Det skal huskes, at der i princippet er færre mikroorganismer i et barns urin end hos voksne, og op til seks år gammel er udseendet af bakterier generelt et sjældent fænomen og signalerer allerede en slags sygdom.

Bakterier i spædbørns urin kan være på to måder - gennem blodet (hæmatogen vej) eller gennem lymfen.

Årsager til bakteriuri hos børn

Alle kender børns trang til alt, hvad der er forbudt og ofte ærligt beskidt - grave i mudder og vandpytter, svømme i koldt vand - der er altid risici..

Bakteriuri hos børn kan dannes som et resultat af manglende overholdelse af grundlæggende hygiejnestandarder og mange andre faktorer. Oftest forekommer bakterier på grund af inflammatoriske processer i urinvejen og på grund af sygdomme som urethritis, pyelonephritis, blærebetændelse osv..

Lad os dvæle ved dem mere detaljeret:

Betændelse i nyrerne eller pyelonephritis kan passere helt ubemærket (uden nogen symptomer), og det kan tilfældigt påvises ved en ultralydsscanning. Læger anbefaler, at du aldrig udsætter besøget hos lægen, selv med et strejf af denne sygdom. Desuden gælder dette for både voksne, og hvis det er et nyfødt barn.

Komplikation af pyelonephritis truer op til nyresvigt. Smertefuld fornemmelse, forbrænding og smerter under vandladning, inkontinens, falsk trang til at tisse - dette er alle symptomer på blærebetændelse - en almindelig sygdom hos piger.

Hos et spædbarn bliver denne sygdom ofte årsagen til hospitalsindlæggelse, og langvarig forsømmelse af blærebetændelse, som i tilfælde af pyelonefritis, truer med alvorlige komplikationer..

Fejldiagnose af urethritis - betændelse i urinrøret - kan også forårsage alvorlig nyresygdom. Men denne sygdom forekommer sjældent isoleret, ofte ledsager urethritis en af ​​de ovennævnte sygdomme.

Børnelægeres mening om urinposer

Separat understreger eksperter vigtigheden af ​​at vælge den rigtige urinpose.

Så professor Komarovsky, velkendt i SNG-landene, understreger behovet for at overholde normerne, når man indsamler tests (som nævnt i første afsnit - overtrædelse af normerne kan forårsage dårlige tests) og tilråder at købe urinposer, der er specielt oprettet til disse formål på apoteker..

Således vil risikoen for falsk påvisning af bakterier i barnets urin blive elimineret..

Hvilken undersøgelse er ordineret til bakteriuri?

Hvis den primære urintest afslører tilstedeværelsen af ​​bakterier hos barnet, og samtidig er forældrene oprindeligt sikre på, at indsamlingen blev udført under de rette forhold - i sterile retter, og barnets kønsorganer blev vasket godt inden det, så bliver lægen nødt til at ordinere en hel række undersøgelser - analyse i henhold til Zemnitsky, Nechiporenko, nyre ultralyd, urin kultur tank.

Udskillelsesurografi udføres også nogle gange - en effektiv måde at vurdere nyrefunktion på - dette kan opdage indsnævringer, sten og tumorer i nyrerne. Det er også nyttigt for piger i alle aldre at se en gynækolog, da infektion i stierne kan komme fra vagina og labia. Dette problem er ikke udelukket, selv hos spædbørn..

Hvordan man behandler et barn?

Hvad skal jeg gøre, hvis et barn har bakterier i urinen?

Før den endelige diagnose er etableret, rådes forældrene til at give barnet nogle antiinflammatoriske lægemidler, og børnelægen bliver nødt til at ordinere det nøjagtige behandlingsforløb.

Hvad skal man gøre for at forebygge?

Som nævnt ovenfor kan bakterier vises i et barns test som et resultat af en række årsager. Samtidig er hypotermi en af ​​de vigtigste. Unge i skolealderen er ekstremt dårlige til at acceptere anbefalinger om at blive varmere på.

Efter mode udsætter mange piger deres mave eller lader lænden åben - alt dette kan let forårsage betændelse fra et træk. Hos ældre unge kan årsagen til bakteriuri allerede være seksuel kontakt..

For små børn, især piger, er det vigtigt at sikre korrekt vask. Piger skal vaskes strengt fra kønsdelens side til siden af ​​analområdet, og barnet skal tørres i nøjagtig samme retning. Så stien fra tarmene til kønsorganerne er blokeret for mikrober..

Vær hensynsfuld over for dine børn

Det er vigtigt for forældre at huske, at børn ofte er meget genert og måske ikke klager over smerte eller ubehag i kønsområdet, undertiden til en kritisk tilstand.

Derfor bør et barn fra en tidlig alder undervises i at have ærlige og ærlige samtaler, og til forebyggende formål skal du ikke glemme at foretage en generel urintest en gang om året. Det er også nyttigt, fordi bakteriuri ikke altid ledsages af nogle indlysende symptomer..

Nogle gange gør bakterier i urinrøret ikke sig selv, men infektionen i kroppen finder allerede sted i en træg form. Det er nemmest at overvinde sygdommen på dette tidspunkt..

Kan bakterier i barnets urin være farlige?

Den inflammatoriske proces i et barns krop ledsages ikke altid af tilstedeværelsen af ​​visse symptomer, derfor er en vigtig metode til diagnosticering af sygdommen en laboratoriet urintest. Normalt skal babyens urin have lysegul eller gul farve uden stærk lugt og urenheder og heller ikke indeholde tilstedeværelsen af ​​forskellige mikroorganismer. Når urintesten bekræfter tilstedeværelsen af ​​bakterier (bakteriuri), begynder den behandlende børnelæge straks en mere grundig undersøgelse af barnet. En rettidig diagnose hjælper med at undgå de fleste sygdomme i kønsorganet, især - farlige inflammatoriske processer i barnets nyrer.

Årsager til bakteriuri

Efter at have trængt ind i barnets urogenitale kanal begynder den patogene mikroflora at formere sig intensivt, hvilket fører til udvikling af inflammatoriske og infektiøse processer. Udseendet af mikroorganismer i urinen indikerer forekomsten af ​​sygdomme, hovedsageligt de, der forekommer i urinvejsorganerne (pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis).

Der er to måder at udvikle sygdommen på:

  1. Faldende rute - bakterier kommer ind i urinen fra det berørte organ (urinrør, nyrer, blære).
  2. Stigende vej - patogen mikroflora introduceres i barnets krop gennem urogenitalkanalen.

Den stigende infektionsrute diagnosticeres hovedsageligt hos piger, da strukturen af ​​den kvindelige urinrør er meget forskellig fra den mandlige. I det svagere køn er urinrøret bred og kort, så det er meget lettere for patogene mikroorganismer at trænge ind i det. Derudover er organer såsom vagina og endetarm placeret i nærheden af ​​urinrøret, og dette øger sandsynligheden for inflammatoriske og infektiøse processer i urinvejssystemet markant.

Årsagerne til bakteriuri er:

  • Forkert opsamlet urin. Manglende overholdelse af reglerne for indsamling af materiale til analyse er en almindelig årsag til påvisning af mikroorganismer i et barns urin. Undertiden afkræfter gentest bakterieuri.
  • Utilstrækkelig hygiejne i kønsorganerne. Børn over 2 år begynder at bruge toilettet alene uden at blive ledsaget af voksne. Det er meget vigtigt at lære dit barn, hvordan man korrekt udfører kønshygiejne efter toilettet..
  • Nedsat kroppens beskyttende funktioner. Svag immunitet fører til, at krummernes krop bliver modtagelig for forskellige sygdomme i urinvejene.
  • Utilstrækkeligt væskeindtag. Overtrædelse af drikkeordningen bidrager til en lav urinstrøm, hvilket er nødvendigt for at fjerne den patogene mikroflora fra barnets krop.
  • Refluks (omvendt strøm af urin til nyrerne) kan forekomme hos 30-50% af nyfødte, hvilket er en direkte årsag til inflammatoriske processer i urinorganerne.
  • Stagnation af urin på grund af obstruktion eller abnormiteter i urinvejene.
  • Neurogen blære.
  • Skader på urinveje og kønsorganer.
  • Hypotermi af kroppen.
  • Endokrine sygdomme.
  • Visse medicinske procedurer, såsom forkert placering af kateteret.

Bakteriuri er et ret alvorligt symptom, der indikerer en lidelse i barnets krop. Sen diagnose og behandling af sygdomme, der forekommer i kønsorganerne, kan føre til fuldstændig nedsat nyrefunktion.

Symptomer

En erfaren børnelæge er, selv før laboratorietest, i stand til at bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen hos en lille patient. Forældrenes og babyens klager er normalt:

  • brændende fornemmelse under vandladning
  • hyppig trang til at tisse
  • kløe, irritation af de ydre kønsorganer
  • ufrivillig vandladning;
  • smerter i lændeområdet og underlivet
  • overskyet urin
  • tilstedeværelsen af ​​blod, pus, slim i urinen;
  • ubehagelig lugt af biologisk væske.

Ved overgangen af ​​infektion til nyrerne oplever børn en kraftig stigning i kropstemperatur, svær ømhed i nedre ryg og ryg, kvalme og opkastning. Barnet bliver humør, irritabel, sover ikke godt og nægter at spise.

Analyser og fortolkning af resultater

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​sygdomme i kønsorganet, ordinerer lægen den lille patient til at gennemgå test..

De mest anvendte diagnostiske metoder er:

  1. Generel klinisk blodprøve - er nødvendig for at vurdere babyens generelle tilstand og opdage patologiske processer i babyens krop.
  2. Bakteriologisk såning af urin - bestemmer hvilke mikroorganismer der er årsagen til den inflammatoriske proces. Derudover er denne undersøgelse i stand til at afsløre resistens af mikroflora mod en bestemt type antimikrobielt lægemiddel..
  3. Urinprøver ifølge Nechiporenko, Zimnitsky - med deres hjælp vurderes nyrefunktionen, og individuelle urinelementer tælles.
  4. Ekskretorisk urografi - giver dig mulighed for at vurdere nyrernes arbejde for at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologiske formationer (nyresten, indsnævring af urinvejene, tumorer).
  5. Ultralydundersøgelse af kønsorganet - hjælper med at vurdere blærens, nyrernes, urinlederens tilstand. Ultralyd er i stand til at bestemme, om der er abnormiteter i urinsystemets struktur eller nogen forhindringer, der interfererer med den normale udstrømning af biologisk væske (calculi, neoplasmer). Ultralydundersøgelse er obligatorisk for alle børn, uanset alderskategori.

For at bekræfte den mistænkte bakteriuri hos et barn afslører urinens bakteriekultur indholdet af mikroorganismer i 1 ml urin. Mængden af ​​patogen mikroflora i urinen er betegnet som kolonidannende enheder pr. 1 ml væske eller CFU / ml. Et sundt barn skal overhovedet ikke have mikroorganismer i urinen. Et resultat fra 1.000 til 100.000 CFU / ml kan indikere overtrædelse af reglerne for opsamling af væske til analyse. I tilfælde hvor CFU / ml overstiger 100.000, diagnosticerer laboratorieassistenten dristigt bakteriuri.

En generel urintest viser:

  • tilstedeværelsen af ​​hvide og røde blodlegemer i urinen
  • tilstedeværelsen af ​​stoffer, der normalt bør være fraværende
  • væskens egenvægt
  • tilstedeværelsen af ​​mikroflora og andre mikroorganismer i urinen;
  • surhed
  • tilstedeværelsen af ​​salte, slim.

Der lægges særlig vægt på tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen, da det i de fleste tilfælde er disse celler, der indikerer udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen. Normen for indholdet af leukocytter er fra 2 til 4 celler i synsfeltet hos piger og op til 2 celler hos drenge. Et øget antal hvide blodlegemer indikerer dog ikke altid tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion og kan indikere enhver betændelse i barnets krop..

Normerne for indholdet af stoffer i barnets urin er vist i tabellen (generel urinanalyse):

Den undersøgte indikatormåleenhedNormale indikatorer
Farvegul
Gennemsigtighedkomplet
Relativ tæthedg / ml1,01 - 1,025
pH6-7
Proteing / l0 - 0,1
Glukosemmol / l0
Urobilinogenmg / dl0 - 2
Ketonermg / dlfraværende
Epitelet er fladtceller / pi0 - 1
Erytrocytterceller / pifraværende
Leukocytterceller / pi0 - 4
SlimeU / μLer fraværende
SaltU / μLfraværende
BakterieCFU / mlfraværende

Sådan opsamles urin korrekt?

For at analysen af ​​urinen kan vise et pålideligt resultat, skal forældrene korrekt opsamle den biologiske væske fra barnet. Manglende overholdelse af prøveudtagningsreglerne kan påvirke den rettidige diagnose af den patologiske proces.

Urin til analyse opsamles som følger:

  1. Til laboratorieforskning er kun morgendelen af ​​urin egnet, da det er på dette tidspunkt af dagen, at den største mængde patogen mikroflora er noteret i væsken.
  2. Før der indsamles urin, skal der udføres et toilet med barnets kønsorganer. Brug varmt vand og mild baby (ikke duftende) sæbe til at rense..
  3. Processen med at vaske kønsorganerne udføres forfra og bagud..
  4. For at opnå et pålideligt testresultat kræves en gennemsnitlig del af morgenurin. Det vaskede barn bliver bedt om at tisse lidt i gryden, derefter samles den midterste del af urinen i en steril beholder, hvorefter babyen er færdig med at tømme blæren tilbage i gryden.
  5. Urin fra en ble, ble eller gryde kan ikke bruges til analyse..
  6. For spædbørn skal du købe en særlig steril urinpose fra apotekets netværk og følge instruktionerne på den.
  7. Opsamlet urin bør ikke opbevares i kulde, og det skal heller ikke samles natten før.
  8. Den krævede mængde urin til analyse er mindst 15-20 ml.
  9. Den biologiske væske leveres til laboratoriet senest 3 timer efter opsamling af materialet.

Behandling

Efter at urintesten har bekræftet tilstedeværelsen af ​​bakteriuri, sender børnelægen barnet til en mere grundig undersøgelse for at finde ud af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces. Så snart det berørte organ er identificeret, ordinerer lægen behandling for den diagnosticerede sygdom. Afhængigt af det identificerede årsagsmiddel ordineres bredspektrede antimikrobielle lægemidler (cephalosporiner af II og III generation, beskyttede penicilliner).

Hvis barnet har en høj kropstemperatur, gives antibiotika ved injektion; i fravær af hypertermi er det tilladt at tage tablettformer af antibiotika. Den dosis og behandlingsregime, som lægen har ordineret, skal overholdes nøje. For at lindre smertefulde fornemmelser i kønsorganerne ordineres babyen smertestillende midler. Behandling med fytopræparater fremmer den hurtigste fjernelse af den inflammatoriske proces, forbedrer urinstrømmen, lindrer smerter.

Hvis infektionen er alvorlig, har barnet brug for døgnbehandling med konstant lægeligt tilsyn.

Tips til forældre

For at mindske sandsynligheden for, at patogen mikroflora kommer ind i barnets urinsystem, skal forældre:

  1. Overvåg regelmæssigt tømningen af ​​barnets blære, da stillestående urin favoriserer reproduktion af patogene mikroorganismer.
  2. Lær din baby at udføre hygiejneprocedurer korrekt for kønsorganerne. Efter hvert toiletbesøg skal barnet vaske sig grundigt (piger læres at vaske forfra og bagud).
  3. Amning af babyen så længe som muligt, da modermælk styrker immunforsvaret og forhindrer forstoppelse.
  4. Styrke de beskyttende egenskaber i babyens krop (etablere korrekt fodring af babyen, gå mere i den friske luft, give krummer de nødvendige vitaminer og mineraler).
  5. Overvåg barnets tilstrækkelige drikkeordning, giv barnet mere rent vand, naturlig juice, frugtdrikke og kompotter. Udelukk helt brugen af ​​sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer og stærk te eller kaffe.
  6. Forsøg at forhindre hypotermi hos barnet, klæd kun babyen i overensstemmelse med vejrforholdene.
  7. Søg professionel hjælp rettidigt, og tag de anbefalede tests.
  8. Du må ikke selvmedicinere, hvis du har mistanke om en smitsom sygdom. Brug af forskellige lægemidler, der ikke er ordineret af den behandlende læge, samt brugen af ​​traditionelle medicinske metoder kan kun sløre det kliniske billede af sygdommen og forværre situationen.

Bakteriuri er en alvorlig diagnose, der indikerer, at der er lidelser i barnets krop og muligvis udvikler en farlig inflammatorisk proces. Krummerforældre bør nøje overveje dette resultat af analysen, så lægen snart kan bestemme lokaliseringen af ​​den patologi, der er opstået, og ordinere effektiv behandling.

Du kan også se en video, hvor nefrologen fortæller, hvilke typer urinanalyse der er, og hvad er deres fordele.