Årsager til protein og leukocytter i urinen hos kvinder

Laboratorieundersøgelse af urin er en af ​​måderne til at diagnosticere mange sygdomme i organerne i kønsorganerne, kardiovaskulære og endokrine systemer. Under analysen tages der hensyn til de kemiske og fysiske indikatorer for den biologiske væske. Det detekterede protein og leukocytter i urinen indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i et eller andet segment af urinsystemet: nyrer, blære, urinrør.

Leukocytter

Leukocytter udfører en beskyttende funktion og forhindrer udviklingen af ​​patogen flora (bakterier, vira, svampe). Under kampen mod infektion dør celler og udskilles i urinen. Leukocyturi er en indikator for niveauet af leukocytter i urinen, som bruges til at bedømme, hvor mange leukocytter der er over det normale.

Normalt er leukocytter i urinen fraværende eller er i synsfeltet i en mængde på ikke mere end 3 enheder hos mænd og ikke mere end 6 enheder hos kvinder.

Overskridelse af indikatorerne indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i kroppen, blandt hvilke de vigtigste er:

  1. Sygdomme i urinvejene: pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis, urethritis, blærebetændelse, tuberkulose og nyrekræft, nyresvigt.
  2. Kønsorganers sygdomme: prostatitis, orchitis, epididymitis, endometritis, colpitis, cervicitis, erosion og betændelse i livmoderhalsen samt kønssygdomme (trichomoniasis, mycoplasmosis).
  3. Allergiske reaktioner.
  4. Indre blødninger.
  5. Tilstedeværelsen af ​​parasitære infektioner.
  6. Hjertefejl.
  7. Blindtarmsbetændelse.

Ofte kan forhøjede leukocytter være resultatet af et langt antibiotikabehandling, en inflammatorisk proces med forskellig lokalisering eller forsømmelse af hygiejneprocedurer inden opsamling af biologisk væske..

Leukocyturi hos børn

Der skal lægges særlig vægt på koncentrationen af ​​leukocytter i et barns urin, da indikatorerne adskiller sig væsentligt fra normerne hos voksne. Hos spædbørn varierer indikatoren fra 5 til 6 enheder for drenge og fra 8 til 9 for piger. Hos børn under 9 år bør antallet af hvide celler ikke overstige 3 enheder. Hos børn fra 9 til 18 år når indikatoren 7 enheder for drenge og 10 for piger..

Et sådant indhold af leukocytter i barndommen betragtes som normalt og er forbundet med nyrernes arbejde, som er på dannelsesstadiet og ikke er i stand til fuldt ud at udføre nogle af de funktioner, der er tildelt dem..

Protein

Normalt er protein hos en sund person fraværende i urinen eller når et niveau på 0,033 g / l. Det øgede indhold indikerer krænkelser i nyrernes funktion og kræver yderligere forskning, som giver dig mulighed for at identificere årsagerne til den patologiske tilstand og ordinere behandling.

En stigning i protein i urinen kaldes proteinuria, der afhængigt af forekomsten klassificeres i 3 grupper: prerenal dannes som et resultat af nedbrydning af væv; nyrerne er dannet på baggrund af nyrepatologier; postrenal - proteinuri som et resultat af patologiske processer i urinvejen.

Afhængigt af årsagen til dannelsen af ​​den patologiske proces kan proteinuri være:

  • rørformet - forbundet med en krænkelse af den normale proces med genoptagelse af proteiner med lav molekylvægt, mens niveauet af protein i urinen ikke overstiger 0,14 g / l;
  • glomerular - dannet på baggrund af nedsat rensningsevne hos glomeruli (renal glomeruli), koncentrationen af ​​proteinenheder overstiger 3 g / l.

Patologiske årsager til øget protein

Årsagerne til stigningen i protein i urinen:

  1. glomerulonephritis - en inflammatorisk patologi af infektiøs etiologi med en fremherskende læsion af det glomerulære system i nyrerne;
  2. diabetisk nefropati - beskadigelse af væv i nyrerne og dets vaskulære system på baggrund af udviklingen af ​​diabetes mellitus;
  3. sklerose i nyrerne er kendetegnet ved spredning af bindevæv og nyrenekrose;
  4. nefrotisk syndrom, som er kendetegnet ved generaliseret ødem og proteinuri;
  5. blærebetændelse - en infektiøs og inflammatorisk sygdom i blæren;
  6. urethritis - en inflammatorisk patologi af infektiøs etiologi, der påvirker urinrøret;
  7. tumor og cystiske neoplasmer af godartet og ondartet organ i urinsystemet;
  8. nedsat nyrecirkulation på baggrund af patologier i hjertemusklen og det vaskulære system;
  9. beruselse af kroppen med tunge forbindelser;
  10. autoimmune patologier (systemisk lupus erythematosus);
  11. nyretuberkulose.

Fysiologiske årsager til øget protein

Derudover er proteinuria muligvis ikke patologisk etiologi og er forbundet med følgende årsager:

  • overdreven fysisk aktivitet
  • stress og psyko-følelsesmæssig overbelastning;
  • allergi;
  • proteinindtag af atleter
  • overvejelsen af ​​proteinfødevarer i kosten
  • allergi;
  • kold;
  • hypotermi.

Hæmoglobinuri

Hæmoglobinuri er et syndrom ledsaget af beskadigelse af røde blodlegemer inde i den vaskulære seng og frigivelse af hæmoglobin i urinen. Normalt er proteinet fraværende i urinen, og dets udseende indikerer alvorlig skade på nyrevævet - der udvikler sig hæmolytisk anæmi. Hovedårsagerne til den patologiske proces:

  1. forgiftning af kroppen med giftige forbindelser;
  2. milt sygdomme;
  3. allergiske reaktioner.

Den anden måde at penetrere hæmoglobin i nyrerne er intern blødning eller beskadigelse af membranerne i urinsystemet på baggrund af glomerulonephritis, urolithiasis eller onkologi.

Symptomer på en stigning i protein og leukocytter i urinen

Oftest diagnosticeres en stigning i protein i urin og leukocytter i urinen i barndommen og alderdommen såvel som hos mennesker med overvægt. Risikogruppen inkluderer også mennesker med endokrine patologier, arvelige sygdomme eller medfødte anomalier i strukturen i urinsystemets organer..

Overtrædelser kan genkendes ved hjælp af en generel urintest. Med en afvigelse fra normen for protein- og leukocytantal udvikles et individuelt klinisk billede, som er karakteristisk for den underliggende sygdom. Det er muligt at genkende krænkelser i arbejdet med de parrede organer i urinvejene ved følgende symptomer:

  • en stigning i blodtryksindikatorer
  • krænkelse af hjerterytmen
  • hævelse
  • krænkelse af vandladning - under tømning opstår smerter i nedre del af ryggen, underlivet og perineum, der er ubehag, brændende, kløe;
  • urin bliver overskyet, udfældes;
  • tegn på beruselse af kroppen udvikler sig: kvalme, opkastning, diarré, kulderystelser, hypertermi;
  • årsagsløs træthed, svaghed opstår, præstation falder;
  • mulig ændring i hudens farve og tilstand: bleghed, afskalning, kløe.

Diagnostik

Først for at studere tilstanden i urinvejene og under en rutinemæssig forebyggende undersøgelse sendes patienten til en generel urintest, som giver dig mulighed for at bestemme de vigtigste kemiske og fysiske indikatorer for urin (tæthed, farvegennemsigtighed, koncentration af leukocytter, protein, erytrocytter, salte osv.). For at opnå pålidelige data under diagnosen dagen før undersøgelsen er det nødvendigt at opgive alkohol, udelukke tung fysisk anstrengelse og følelsesmæssig nød, nægte produkter, der kan ændre urinfarven (rødbeder, gulerødder, fødevarer med madfarver, gurkemeje, paprika).

Ofte diagnosticeres protein og leukocytter i urinanalyse i ubetydelige mængder på grund af forsømmelse af hygiejneprocedurer inden opsamling af biologisk materiale og manglende forberedelse inden proceduren.

Hvis leukocytter og protein i urinen øges under undersøgelsen, henvises patienten til yderligere diagnostik:

  1. såning af urin til mikroflora;
  2. daglig urinanalyse
  3. Kakovsky-Addis metode;
  4. bestemmelse af oxalater
  5. Nechiporenko metode.

Behandling

Efter diagnosen ordineres passende behandling afhængigt af årsagen til udviklingen af ​​leukocyturi og proteinuri.

  • Med urolithiasis ordineres medicin, der gør det muligt for stenene at opløses (Blemaren, Asparkam, Cyston, Kanefron, Urolesan, Gortex). Hvis der er beviser, ordineres en operativ knusning af calculi.
  • I inflammatoriske patologier i infektiøs etiologi ordineres et kursus med antibakteriel terapi, som er aktiv mod det identificerede patogen (Ceftriaxone, Bisiptol, Flemoxin Solutab, Levofloxacin). Med sygdommens svampe karakter anvendes antifungale lægemidler (Fluconazol, Flucytosin, Amphotericin).
  • For at øge kroppens modstand anvendes immunmodulatorer (Interferon, Kagocel, Ergoferon, Arbidol, Viferon).
  • For at reducere smerte og lette passage af sten gennem urinvejen ordineres antispasmodiske og smertestillende lægemidler (No-shpa, Papaverin, Baralgin, Spazmalgon, Analgin).
  • Hvis leukocyturi og proteinuri ledsages af hypertermi, anvendes antipyretiske lægemidler (Paracetamol) såvel som lægemidler i gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Nurofen, Ibuprofen), som ikke kun reducerer kropstemperaturen, men også har en udtalt analgetisk og antiflogistisk virkning.
  • Et vigtigt sted i løbet af behandlingen tages af kosten, som kan reducere belastningen på urinvejene og fremskynde helingsprocessen. I tilfælde af nyrepatologier er behandlingstabel nr. 7 og dens ændringer a og b ordineret, ifølge hvilken man skal nægte at bruge fedtet, stegt, krydret, røget, salt, dåse, sødt. Ifølge kosten skal indtagelsen af ​​salt være strengt begrænset - ikke mere end 3-5 g om dagen. Du bør også opgive fede kød (svinekød, lam) til fordel for magre sorter (kylling, kalkun, kalvekød). Grundlaget for kosten skal være friske eller dampede grøntsager og frugter, mejeriprodukter. Det er vigtigt at drikke meget vand dagligt - mere end 2 liter, hvis der ikke er kontraindikationer.
  • Den forstyrrede udstrømning af urin hjælper med at genoprette diuretika (Lasix, Furosemide, Oxodolin, Veroshpiron) og traditionel medicin, blandt hvilke de mest effektive er bladene af tranebær, solbær, tyttebær, bærbær, kamille, padderok, hørfrø, blade og birkeknopper. Til tilberedning af afkog og te skal der købes klar-til-brug urter fra apoteket og tilberedes i overensstemmelse med instruktionerne på pakken..

Det er også vigtigt at opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og andre dårlige vaner, der negativt påvirker nyrernes og det vaskulære systems funktion..

Et øget niveau af protein og leukocytter i et barns og en voksens urin indikerer ofte en forkert samling af biologisk materiale til forskning eller er et symptom på en sygdom i urinvejene, vaskulære patologier. For at identificere årsagen til proteinuri og leukocyturi, bør yderligere diagnostik udføres ved hjælp af instrumentelle metoder. Behandling ordineres i overensstemmelse med årsagen til indikatorernes afvigelse fra normen.

Leukocytter i urinen - øget, normen, årsagerne til stigningen

En generel urintest er en undersøgelse foretaget for at vurdere kønsorganernes tilstand. Hvide blodlegemer - leukocytter - vil tale om betændelse. Normen for indholdet af leukocytter i urinen er op til 3-5 enheder. Hvis leukocytterne i urinen øges, betyder det, at en inflammatorisk proces finder sted i urogenitale systemet..

Hvor vises leukocytter i urinen?

Leukocytter er de største blodlegemer og betegnes med bogstaverne Le eller WBC. Deres formål er at beskytte kroppen mod infektioner og andre fremmede agenser. Hvis betændelse begynder i et eller andet organ, eller der opstår en skade, skynder leukocytter derhen. I fokus for betændelse ødelægger de bakterier, atypiske celler. Nogle af dem dør også, pus dannes ved ophobning af døde celler og bakterier..

Leukocytter i urinen vises også på grund af betændelse. Hos en sund person er urinen steril, indeholder ikke bakterier, svampe. Der kan være leukocytter i det, men der er meget få af dem. Et øget antal af disse celler indikerer betændelse i væv, hvorigennem urinen passerer. Dette er blæren, nyrerne, urinlederne, urinrøret.

Årsagen til det øgede niveau af leukocytter i urinen kan også være sygdomme i kønsorganerne. Leukocytter kommer derfra ind i urinrøret med forkert hygiejne.

Normen for leukocytter i urinanalyse

Den enkleste metode til påvisning af leukocytter i urinen er en generel urintest. Indsamling af biomateriale er enkelt:

  • om morgenen for at lave et toilet af kønsorganerne;
  • send den første del af urinen til toilettet
  • saml den anden del i en steril beholder.

Prøven skal leveres til laboratoriet, hvor analysen udføres.

Normen for leukocytter i analysen af ​​urin hos en mand er fra 0 til 3 celler.

Hos kvinder er normen for leukocytter i urinen lidt højere - op til 5 celler. Dette skyldes de fysiologiske egenskaber ved det kvindelige kønsorgan..

Hos gravide er normen for leukocytter i urinen endnu højere - op til 10 celler.

Hos børn under et år er antallet af WBC op til 8 enheder, i en alder af 12 bliver satsen den samme som hos voksne.

Laboratorieassistenten evaluerer antallet af leukocytter i mikroskopets synsfelt - dette er det område af glasskiven, der er synlig under okularet. Selve urinanalysen udføres ved mikroskopi.

Ud over den generelle analyse er der to yderligere metoder, der vurderer indholdet af leukocytter i urinen:

  • Nechiporenko-metoden - WBC-indholdet estimeres pr. 1 ml urin, normen er 2000 celler, uanset køn;
  • Addis-Kakovsky-metode - mængden af ​​urin opsamlet pr. Dag undersøges, normen er 2,5 * 10 6 Le.

For at bestemme, hvor betændelsen skal, anvendes en test med tre glas. Under vandladning fordeles urinen skiftevis i tre beholdere. Den første test med WBC taler om nederlag af urinrøret, kønsorganer. Den anden test indikerer skade på blæren. Den tredje test indikerer nyrebetændelse.

Forkert indsamlet urinprøve

Det er bydende nødvendigt at vaske dig selv, før du opsamler urin. Antallet af leukocytter i urinanalyse kan fordrejes, hvis de kommer derfra fra kønsorganerne. Kønsorganets toilet udføres før opsamling af biomateriale med rent vand uden sæbe.

Et falsk højt niveau af leukocytter i urinen bestemmes, hvis materialet blev opsamlet i en ikke-steril, forurenet beholder. Normen for urinleukocytter afhænger ikke af diætens art, fysisk aktivitet, rygning.

Årsager til leukocyturi

Tilstedeværelsen af ​​et stort antal hvide blodlegemer i urinen kaldes leukocyturi. Der er flere former for leukocyturi:

  • sandt - når kønsorganet påvirkes;
  • falsk - når andre organer bliver betændte, for eksempel tarmene, tillægget.

I henhold til sværhedsgraden af ​​leukocyturi er der:

  • lys - op til 40 enheder;
  • moderat - op til 60 enheder;
  • leukocyturi fuldstændigt - WBC kan ikke tælles, denne tilstand kaldes også pyuria, "purulent urin".

Årsagerne til leukocyturi er nogle fysiologiske faktorer, men oftere er disse infektiøse og inflammatoriske sygdomme.

Fysiologiske faktorer for udseendet af leukocytter i urinen

Fysiologisk leukocyturi er sjælden. Dets årsager inkluderer utilstrækkelig hygiejne ved opsamling af biomateriale, forurening af beholderen. Fysiologisk overskridelse af normen observeres hos gravide kvinder, børn under fem år. Mild leukocyturi er mulig hos kvinder under menstruation. Kortvarig leukocyturi forbundet med reaktiv inflammation observeres også efter fødslen. Den fysiologiske årsag til væksten af ​​leukocytter i urinen hos mænd er kun utilstrækkelig hygiejne.

Patologiske årsager

Der er flere patologiske årsager til væksten af ​​leukocytter i den generelle urinanalyse. Disse er forskellige infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kønsorganet og undertiden andre organer:

  • blærebetændelse
  • pyelonephritis;
  • urethritis;
  • kønsinfektioner;
  • blindtarmsbetændelse.

Efter urinanalysens art kan man foreløbig bedømme diagnosen. Så leukocytter findes fuldstændigt i urinen i akut gonoré eller klamydia, uspecifik urethritis. Påvisning af erythrocytter og leukocytter indikerer glomerulonephritis.

Hvis leukocytter er forhøjede, og der er protein i urinen, indikerer dette glomerulonephritis, chlamydia. Hos gravide kvinder er dette et ugunstigt tegn, der indikerer udviklingen af ​​svær gestose, præeklampsi..

Nedre urinvejsinfektioner

Urinvejsinfektioner påvirker primært urinrøret og vagina hos kvinder. Specifikke infektioner:

  • klamydia;
  • gonoré
  • syfilis;
  • trichomoniasis;
  • mycoplasmose.

Ikke-specifik flora er stafylokokker, E. coli, gardnerella. De er til stede på slimhinderne hos raske mennesker, men under visse betingelser kan de aktivt formere sig. Derefter udvikler betændelse. Disse infektioner kan bedømmes af det øgede indhold af leukocytter i urinen, ubehag og brændende fornemmelse ved vandladning, tilstedeværelsen af ​​rigelig udledning.

Kombinationen af ​​protein og leukocytter i urinen er ikke et karakteristisk symptom på infektiøs betændelse. Meget protein observeres i en akut proces forårsaget af bakterieflora.

Hos piger under fem år er en stigning i leukocytter forbundet med enterobiasis. Det er en parasitose forårsaget af pinworms. Orme kryber fra endetarmen ind i skeden og forårsager betændelse.

Læsion i de øvre urinveje

De øvre dele af kønsorganerne inkluderer blære og nyrer. Med betændelse i disse organer er der ikke så mange leukocytter i urinen som med betændelse i urinrøret. Sygdomme ledsaget af et højt niveau af leukocytter i urinen:

  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • blærebetændelse.

Det højeste indhold af leukocytter i den generelle analyse af urin blandt disse patologier er karakteristisk for pyelonephritis. Dette er ofte en bakteriel betændelse, der manifesteres ved høj feber, utilpashed, lændesmerter.

Med glomerulonephritis dominerer erytrocytter og protein i urinen. Sygdommen er ikke karakteriseret ved svær utilpashed, feber. Med blærebetændelse findes WBC og bakterier. Typiske symptomer er smerter i underlivet, hyppig vandladning, utilpashed.

Urolithiasis sygdom

Dette er dannelsen af ​​saltvand i nyrerne eller blæren. Stenene har skarpe kanter, der beskadiger slimhinden og forårsager betændelse. En generel urinanalyse afslører sjældent leukocyturi på baggrund af urolithiasis. Til diagnostik anvendes en urinanalyse ifølge Nechiporenko. Ultralyd udføres for at bestemme placeringen af ​​stenene.

Ondartede tumorer

Ondartede tumorer, der vokser, beskadiger slimhinden. Dette fører til udviklingen af ​​reaktiv inflammation. I analysen af ​​urin findes bakterier, leukocytter, erythrocytter. Tumorer dannes i blæren, nyrerne, urinrøret.

Langvarig urinretention

Stagnation af urin skaber et gunstigt miljø for reproduktion af mikroorganismer. Urinretention opstår, når:

  • tilstedeværelsen af ​​en hindring for udstrømningen - en sten, en tumor;
  • skader på nerverne, der er ansvarlige for vandladning.

Hos mænd kan leukocytter i urinen forhøjes på grund af kronisk prostatitis eller prostata adenom, en godartet tumor i prostata.

Hvad skal man gøre for at reducere leukocytter i urinen

For at reducere niveauet af leukocytter skal du fastslå årsagen til dens stigning. Derfor kan man ikke kun fokusere på en generel urinanalyse. Du bør besøge din læge for at få en omfattende undersøgelse. Behandling kan kun ordineres af en specialist - en terapeut eller urolog.

Narkotika

Lægemiddelterapi vælges under hensyntagen til årsagen til leukocyturi. Hvis det er en bakteriel infektion, gives antibiotika. En antibiotikafølsomhedstest hjælper dig med at vælge det rigtige lægemiddel. Svampeinfektioner behandles med svampedræbende lægemidler. Dosis, administrationsvarighed afhænger af typen af ​​infektion.

Diuretika ordineres for at forbedre strømmen af ​​urin. Dette hjælper med at eliminere betændelse hurtigere. Glomerulonephritis har ofte en autoimmun oprindelse, derfor anvendes immunsuppressive, hormoner til behandling af det.

Folkemedicin

Et øget niveau af leukocytter i urinen under graviditet kræver ikke altid behandling. Nogle gange er det en fysiologisk tilstand forbundet med en ændring i immunsystemets funktion. Hvis kvinden ikke er bekymret for noget, er resten af ​​testene uændrede - behandling er ikke indiceret, det anbefales at kontrollere OAM efter to uger. Folkemedicin giver dig mulighed for at normalisere WBC:

  • bærbær bouillon;
  • afkog af lingonberry blad;
  • nyre te.

En kvinde rådes til at drikke mere væske, spise friske grøntsager og frugter.

Et ugunstigt symptom er et øget protein i urinen under graviditeten. Det indikerer nyreskade. Sådan begynder svær gestose, præeklampsi. Dette er forhold, der truer både moderens og barnets liv. Behandlingen udføres strengt under stationære forhold.

Kost

Med et øget niveau af leukocytter i urinen anbefales det at revidere kosten. Du bør begrænse:

  • kød mad;
  • røget kød
  • alkohol;
  • dåsemad.

Kosten skal være baseret på korn, magert kød, grøntsager og frugt. Det er nyttigt at drikke rent vand op til 1,5 liter om dagen. Et stort antal leukocytter i en generel urinanalyse er oftest et tegn på en inflammatorisk proces. Fra fysiologiske årsager hos kvinder er dette utilstrækkelig hygiejne, graviditet, postpartumperioden. Hos mænd og børn - manglende hygiejne. Behandling er indiceret i nærvær af passende symptomer. Lægen udpeger ham.