Protein og nyrer

Protein er en af ​​hovedkomponenterne i ernæring, som udfører vigtige funktioner for den menneskelige krop. Imidlertid hævder nogle læger, at for mennesker med kronisk nyresygdom kan protein gøre mere skade end godt, fordi det kan overbelaste organet, hvilket kan føre til komplikationer og anden nyresygdom..

Protein: At finde en balance mellem fordele og skader

Positive egenskaber

Det anbefales at forbruge ca. 0,6-0,8 g protein pr. 1 kg human vægt pr. Dag. Men i tilfælde af nyrepatologier i forværringsfasen eller i akut form, skal denne indikator være minimal, dvs. anbefalet af en læge. For eksempel med kronisk insufficiens - 20-50 g pr. Dag.

Protein er den vigtigste bestanddel af den menneskelige krop:

  • er en del af væv og organer, påvirker kroppens udvikling og vækst;
  • indeholder en kæde med 20 essentielle aminosyrer, hvoraf 11 produceres af leveren, og 8 fås fra mad.

I processen med assimilering nedbrydes proteiner i disse aminosyrer, som gennem blodet kommer ind i forskellige dele af vores krop og udfører en transportfunktion. På denne måde fordeles vitaminer, mineraler og andre nyttige stoffer i kroppen gennem blodet til alle celler. Kroppen bruger det til at helbrede sår, producere antistoffer og hormoner og opretholde syre- og vandbalance. Udover disse funktioner er protein også den vigtigste energikilde..

Negativ indvirkning af misbrug

Ud over dets gavnlige virkninger kan protein også skade menneskers sundhed. En gang i kroppen omdannes protein til energi. Hvis denne energi ikke udnyttes fuldt ud, omdannes den til fede aflejringer, som igen kan skade de sunde organers funktion, især nyrerne og det kardiovaskulære system. På den anden side omdannes proteiner til ammoniak, kuldioxid og vand under udløsende proces. Det er ammoniak, når det kommer ind i leveren med blod, danner urinsyre, mens det forgiftes og dehydrerer leveren. Disse metabolitter udskilles via nyrerne i urinen, hvorfor nedsat nyrefunktion, når forbruget overskrides..

Omfang, som proteinfødevarer påvirker nyrefunktionen

Når nyrerne er sunde, påvirker brugen af ​​proteinfødevarer ikke organets tilstand og funktion. Tværtimod vil en moderat mængde af denne komponent kun forbedre helbredet. Men overdreven forbrug af protein overbelaster det parrede organ, hvilket resulterer i, at deres filtreringsfunktion er nedsat. Denne erklæring gælder for mennesker med kroniske sygdomme i urinvejene. For en sund person er en sådan belastning normal, hvis den ikke kommer ind i regimet.

Når en person har nyreproblemer, anbefales det ikke at misbruge proteinprodukter, det er strengt forbudt at bruge proteindiet til vægttab. Ved overdreven proteinindtagelse fungerer nyrens filtreringsfunktion dårligere, giftige stoffer akkumuleres i organet, og andre organer beskadiges. Proteinbelastning af nyrerne er fyldt med dannelsen af ​​uratsten på grund af ophobning af urinsyre. Og urolithiasis er fyldt med ikke kun konstant nyrekolik, men også svær betændelse..

Protein anbefales ikke til mennesker med nyreproblemer.

Kontroversielt er spørgsmålet om farerne ved at indtage protein som et supplement. Proteintilskud anbefales ikke til mennesker med nyresygdom eller nyresvigt. Overdreven forbrug fører til akkumulering af toksiner i blodet og en overbelastning af det parrede organ og med utilstrækkelig fysisk aktivitet - også til fedme.

Mad med højt og lavt proteinindhold

Læger mener, at mængden af ​​forbrugt protein ikke må være mere end 15% af den samlede daglige diæt. Denne indikator kan variere afhængigt af en persons livsstil, type aktivitet og helbred generelt. Folk, der har tung fysisk aktivitet hver dag under sygdom med lav immunitet samt børn og unge til hurtig udvikling af kroppen, anbefales det at spise mere protein mad.

Ernæringseksperter deler proteiner i 2 grupper: animalsk og planteoprindelse. Animalsk protein indeholder alle de essentielle aminosyrer. De er rige på sådanne produkter:

  • kylling, kalkun, and, oksekød, svinekød;
  • fisk, skaldyr;
  • mælk, ost, hytteost, kefir;
  • æg.
Boghvede er en kilde til vegetabilsk protein.

Proteiner af vegetabilsk oprindelse inkluderer nogle essentielle aminosyrer, og i modsætning til de foregående absorberes de bedre og hurtigere af kroppen. Følgende fødevarer indeholder det:

  • soja;
  • boghvede;
  • nødder;
  • spinat;
  • asparges, bønner;
  • avocado;
  • tofu.

Fødevarer med lavt proteinindhold anbefales til mennesker med kronisk nyresygdom. Disse inkluderer:

  • frugt;
  • grøntsager;
  • svampe;
  • smør.

Efter 40 år aftager behovet for proteiner, efterhånden som kroppen fornyer sig langsommere.

Mange mennesker tror, ​​at at spise en stor mængde protein er gavnligt for helbredet. Det er ikke sandt. Kroppen assimilerer kun den mængde protein, den har brug for, den behandler alt andet, bruger ekstra energi og calcium fra knoglerne og overbelaster dermed organernes arbejde. Derfor er mennesker med nyresygdom for at opretholde deres normale funktion nødt til at være særlig opmærksom på kosten, spise mere frugt og grøntsager og beregne den nøjagtige mængde proteiner, der bruges om dagen..

Virkningen af ​​protein på nyrerne: hvorfor en proteindiæt er kontraindiceret hos nyrepatienter

Protein er afgørende for kroppens sunde funktion, men folk med nyresygdom rådes ofte til at begrænse deres proteinindtag og er strengt forbudt at spise proteindiet. Hvorfor? Hvor signifikant er virkningen af ​​protein på nyrerne hos en sund person og nyrer, hvis funktion er nedsat? Er proteindiet en direkte vej til nyresygdom? Estet-portal.com vil besvare disse spørgsmål i denne artikel.

Virkninger af protein på nyrerne: funktion, indtagelse og udskillelse af protein

For at forstå effekten af ​​protein på nyrerne skal du først kort overveje proteiners funktion og deres metabolisme..

Proteiner er en vigtig komponent i menneskekroppen, da de udgør enzymer, væv og organer. Det skal bemærkes, at proteiner, i modsætning til fedt, ikke opbevarer kroppen - derfor skal de konstant forsynes med mad.

Protein gør det muligt for kroppen at helbrede fra skade, stoppe blødning og bekæmpe infektioner. Et proteinmolekyle består af kæder af aminosyrer, der ofte omtales som "byggesten" i en levende organisme. Sundhedstilstanden understøttes af 20 aminosyrer, hvoraf 11 er syntetiseret af leveren, og 8 kommer udelukkende med mad, hvorfor de kaldes uerstattelige:

  • valin;
  • isoleucin;
  • leucin;
  • lysin;
  • methionin;
  • threonin;
  • tryptophan;
  • phenylalanin.

Hvis et protein indeholder alle de 8 essentielle aminosyrer i de nødvendige forhold, kaldes det komplet, andre proteiner er mangelfuld. Den højeste biologiske værdi besættes af animalske proteiner indeholdt i:

  • kød;
  • æg;
  • fisk;
  • kaviar;
  • mælk.

Planteproteiner indeholder defekte proteiner, da ikke alle essentielle aminosyrer er til stede i tilstrækkelige mængder.

Proteiner, i modsætning til fedt, ophobes ikke i kroppen.

I kroppen opdeles protein i aminosyrer, som kommer ind i blodbanen og transporteres til celler for at syntetisere de nødvendige proteiner, der bruges til:

  • restaurering og heling af væv;
  • produktion af hormoner;
  • produktion af antistoffer og enzymer
  • opretholdelse af syre-base og vand-elektrolytbalance;
  • genererer en vis mængde energi.

Når aminosyrer nedbrydes, dannes slutprodukter: ammoniak, vand og kuldioxid. I dette tilfælde neutraliseres ammoniak, som et giftigt stof, i leveren og omdannes til urinstof. Urea udskilles igen via nyrerne sammen med urin..

Virkninger af protein på nyre med normal og nedsat funktion

Hvor kommer myten om, at diæt med højt proteinindhold er forbundet med nyresygdom? Faktisk er en diæt med højt proteinindhold kontraindiceret hos patienter med kronisk nyresygdom, men at spise proteinfødevarer i små til moderate mængder kan forbedre patientens tilstand..

Nogle mener, at proteinmetabolitter, der udskilles i urinen, lægger yderligere stress på nyrerne, hvilket resulterer i sygdomme i kroppens naturlige filtre. Nyrerne, som ethvert andet organ, arbejder dog dagligt under de betingelser, som de blev oprettet til, nemlig de filtrerer ca. 180 liter blod dagligt..

Sunde nyrer er gode til at fjerne proteinnedbrydelser fra kroppen.

Ved at øge mængden af ​​forbrugt protein tvinger du nyrerne til at arbejde lidt hårdere, men denne ekstra belastning er ubetydelig for dem. Forskning viser, at mennesker med normale nyrer drager fordel af proteindiet. Det samme gælder for bodybuildere, der ikke kun indtager store mængder protein, men også tager forskellige kosttilskud til muskelvækst. Hvad mere er, at spise protein i store (men stadig rimelige) mængder kan hjælpe med at sænke blodtrykket og forbedre diabetikernes trivsel..

Hvorfor er diæter med højt proteinindhold kontraindiceret for mennesker med nyresygdom??

Nu ved du, at nyrerne er det vigtigste organ, der udskiller de endelige produkter ved nedbrydning af protein. Når de er ramt af sygdom, begynder glomeruli - glomeruli i blodkar, der filtrerer alt blod, der passerer gennem dem - at gøre deres arbejde værre. Derfor rådes folk med sygdomme i disse organer til ikke at misbruge proteinfødevarer for ikke at overbelaste de allerede svækkede nyrer. Derudover, hvis nyrerne ikke straks fjerner giftige stoffer fra kroppen, kan deres ophobning føre til problemer med andre organer og systemer..

Med nyresygdom bør proteinfødevarer ikke misbruges..

Det er vigtigt at forstå, at den mængde protein, der kan og bør indtages til nyresygdom, bestemmes fra sag til sag. Efter at have udført de nødvendige tests, vil lægen bestemme, hvor meget nedsat nyrefunktion er, og vil anbefale et tilstrækkeligt dagligt indtag af protein og andre produkter, der er nødvendige for normal drift af dine små filtre..

Øget urinprotein

10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1282

  • Hvad er protein og dets rolle i kroppen?
  • Hvorfor stiger niveauet af protein i urinen??
  • Typer af proteinuria
  • Proteinuri symptomer
  • Normer og diagnosemetoder
  • Korrektionsmetoder
  • Lignende videoer

Øget protein i urinen, som på medicinsk sprog lyder som proteinuri, er et af tegnene på udviklingen af ​​patologi, der er forbundet med nedsat funktion af nyrerne.

Imidlertid betragtes en vedvarende og signifikant stigning i laboratorieindikatoren som et klart symptom, mens en enkelt og mild stigning i værdier ikke betragtes som en afvigelse, men kræver en afklaring af årsagen, der førte til den.

Der er visse normer, ifølge hvilke indholdet af protein i urinen bestemmes, og for børn såvel som gravide er de lidt højere end for mennesker, der tilhører andre kategorier..

I førstnævnte forklares sådanne træk ved den langvarige proces med nyredannelse og i den anden gruppe ved en stigning i belastningen på urinvejets organer. I begge tilfælde er det nødvendigt at gennemføre en komplet undersøgelse for at udelukke tilstedeværelsen af ​​patologier..

Hvad er protein og dets rolle i kroppen?

Protein eller det såkaldte protein (i den generelle analyse af urinen betegnes det PRO) er det vigtigste materiale, der er til stede i alle komponenter i menneskekroppen, undtagen hans biologiske væsker. Med en filtreringskapacitet af høj kvalitet i nyrerne i den primære urin er protein til stede i minimale mængder.

Derefter forekommer reabsorption (reabsorption) af dette stof i nyrerne. Hvis de menneskelige nyrer er sunde, og den flydende del af blodet (plasma, serum) ikke indeholder for meget protein, har sekundær urin, det vil sige den, der udskilles af kroppen udefra, heller ikke høje koncentrationer af det, eller der er slet ikke noget protein.

Årsagerne til, at indikatoren stiger, kan være både fysiologisk og patologisk. Protein er involveret i de fleste processer i kroppen, men dets mest basale funktioner er som følger:

  • opretholdelse af kolloid osmotisk blodtryk
  • dannelsen af ​​et respons fra immunsystemet til stimuli;
  • sikre implementering af intercellulær kommunikation og dannelse af nye celler
  • skabelse af bioaktive stoffer, der letter forløbet af biokemiske reaktioner i kroppen.

Alt det ovennævnte om protein indikerer vigtigheden af ​​denne komponent for mennesker, så den skal indtages i tilstrækkelige mængder. Men et øget indhold er et meget farligt symptom, som under ingen omstændigheder skal ignoreres..

Hvorfor stiger niveauet af protein i urinen??

Filtreringsmekanismen, som et resultat af, at dannelsen af ​​urin opstår, præsenteres i form af renal glomeruli. Det er en slags filter, der forsinker penetrering af store proteinmolekyler i den primære urin. Dette betyder, at proteiner med lav molekylvægt (op til 20.000 Da) let passerer gennem den glomerulære barriere, mens proteiner med høj molekylvægt (fra 65.000 Da) ikke har en sådan mulighed..

De fleste af proteinerne absorberes igen i blodbanen gennem de proksimale nyretubuli, hvorfor en lille mængde af dem kommer ud med urin. Normalt er ca. 20% af det udskillede protein immunglobuliner med lav molekylvægt, og de resterende 80% divideres ligeligt med albumin og mucoproteiner udskilt i de distale nyretubuli..

Typer af proteinuria

Som nævnt ovenfor er en tilstand, hvor proteinindholdet i urinen stiger, ikke altid et tegn på tilstedeværelsen af ​​patologi. Ofte kan proteinuri diagnosticeres i nogle situationer på grund af fysiologiske faktorer. Ifølge statistikker er højt proteinindhold i urinen noteret hos 17 procent af befolkningen, men kun i 2 procent af tilfældene er det et signal om udviklingen af ​​en farlig sygdom..

Funktionel

I de fleste situationer betragtes proteinuri som godartet (funktionel). Denne afvigelse kan bemærkes under mange fysiologiske forhold i menneskekroppen, for eksempel:

  • stress,
  • allergi,
  • feber,
  • dehydrering (dehydrering),
  • overdreven muskelbelastning,
  • infektiøs sygdom i den akutte fase osv..

Forøgelsen af ​​proteinindholdet i dette tilfælde skyldes ikke nedsat nyrefunktion, og tabet af det beskrevne stof med det er lille. Postural (ortostatisk) proteinuri anses for at være en af ​​typerne af godartet proteinuri, når proteinniveauet kun stiger efter gå eller langvarig stående og ikke overstiger normen i vandret position.

Som et resultat, med postural proteinuria i analysen af ​​urin for totalt protein opsamlet om morgenen, vil en stigning i koncentration ikke blive bestemt, mens en undersøgelse af det daglige volumen afslører en stigning i denne indikator. Denne form for fysiologiske abnormiteter observeres hos 3-5% af mennesker, hvis alder ikke overstiger 30 år..

Proteinniveauer kan stige på grund af overdreven proteinproduktion eller øget nyrefiltrering. I dette tilfælde overstiger indholdet af det beskrevne stof, der kommer ind i filtratet, reabsorptionskapaciteten af ​​tubuli og udskilles som et resultat med urin.

Denne type proteinuria kaldes "overløb" og er ikke forårsaget af nyresygdom. Det kan observeres med hæmoglobinuri (hæmoglobin i urinen) som følge af intravaskulær hæmolyse, myoglobinuri (med muskelskader), multipelt myelom og andre patologier i plasmaceller.

Med en sådan variation i proteinuria findes ikke albumin i den udskilte væske, men en eller anden form for specifikt protein (for eksempel hæmoglobin i hæmolyse, Bence-Jones-protein i myelom). For at detektere tilstedeværelsen og bestemme egenskaberne ved et specifikt protein udføres en daglig urintest.

Patologisk

En stor mængde protein detekteret af en laboratorieanalysator betyder ofte nyresygdom, og dette symptom observeres i næsten alle overtrædelser af deres funktioner. Og som regel er det et konstant tilstedeværende karakteristisk symptom.
I henhold til udviklingsmekanismen klassificeres renal (renal) proteinuri normalt i glomerulær og tubulær. Hvis den faktor, der øger proteinet i urinen, er beskadigelse af integriteten af ​​basalmembranen, kaldes sådan proteinuria glomerulær (glomerulær).

Glomerular

Den glomerulære basalmembran er den vigtigste funktionelle og anatomiske barriere, der forhindrer passage af store molekyler. Derfor, når dets strukturelle integritet krænkes, kommer proteiner let ind i det primære filtrat og udskilles fra kroppen..

Skader på basalmembranens integritet kan forekomme som en primær udviklingspatologi (med idiopatisk membranøs glomerulonephritis) og være en sekundær sygdomstype, det vil sige en komplikation af den nuværende sygdom. Et hyppigt eksempel på det andet tilfælde er diabetisk nefropati, der er opstået på baggrund af en forværring af forløbet af diabetes mellitus..

Sammenlignet med rørformet proteinuria er glomerulær proteinuri en mere almindelig patologi. Sygdomme, der udvikler sig på grund af en krænkelse af kældermembranens integritet og ledsages af glomerulær proteinuri, er som følger:

  • lipoid nefrose;
  • fokal segmental glomerulær sklerose;
  • idiopatisk membranøs glomerulonephritis og andre primære glomerulopatier.

Derudover inkluderer denne liste også sekundære glomerulopatier, såsom:

  • diabetes;
  • post-streptokok glomerulonephritis;
  • bindevævssygdomme og andre.

Denne type er også typisk for nyreskader forårsaget af brugen af ​​et bestemt antal lægemidler (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, penicialamin, lithium, opiater osv.). Men den mest almindelige årsag til dens forekomst er diabetes mellitus, og dens mest almindelige komplikation er diabetisk nefropati..

Den indledende grad af nefropati er kendetegnet ved en let øget proteinudskillelse (30-300 mg / dag), der kaldes mikroalbuminuri. Med den efterfølgende progression af patologi frigøres meget protein (makroalbuminuri). Afhængig af sværhedsgraden af ​​glomerulær proteinuria ændres mængden af ​​udskilt stof også, og dets indhold i urinen kan overstige 2 g om dagen og ofte nå 5 g.

Rørformet

I tilfælde af overtrædelse af reabsorptionen af ​​protein i nyretubuli udvikles rørformet proteinuri. I dette tilfælde er tabet af protein ikke så stort som med glomerular og er ikke mere end 2 g pr. Dag. Tubular proteinuri ledsager sådanne sygdomme som:

  • Fanconi syndrom
  • urat nefropati;
  • hypertensiv nefroangiosklerose;
  • forgiftning med kviksølv og bly;
  • medikament nefropati forbundet med brugen af ​​visse ikke-steroide antiinflammatoriske eller antibakterielle lægemidler.

Derudover øges koncentrationen af ​​det beskrevne stof i inflammatoriske sygdomme i urinvejen (urethritis, blærebetændelse, pyelonephritis), nyrecellecarcinom og blærekræft. Men den mest almindelige årsag til rørformet proteinuri anses for at være hypertension og den komplikation, der udvikler sig på baggrunden - hypertensiv nefroangiosklerose..

Det regelmæssige tab af en stor mængde protein med den secernerede væske (over 3-3,5 g / l) forårsager et fald i indikatoren (hypoalbuminæmi), et fald i onkotisk tryk samt en faktor, der forårsager ødem.

Alvorlig proteinuria er en ugunstig prognose for CRF (kronisk nyresvigt). På samme tid har vedvarende ubetydeligt tab ikke karakteristiske symptomer, hvilket er farligt for det kardiovaskulære system..

Proteinuri symptomer

Det er ret vanskeligt at bestemme, at indikatorerne for protein i urinen er steget uden lægeundervisning, derfor skal du straks gå til hospitalet for eventuelle lidelser. Lægen kan til gengæld se nogle manifestationer antage antagelser om tilstedeværelsen af ​​proteinuri og den sygdom, der udvikler sig, der førte til det..

Så symptomerne, der ledsager proteinuri, er som følger:

  • konstant svaghed, overdreven søvnighed, sløvhed
  • led- og knoglesmerter (på grund af et fald i proteinniveauer);
  • prikken og følelsesløshed i fingrene, kramper, muskelspasmer;
  • kvalme, opkastning, diarré eller en urimelig stigning i appetitten
  • svimmelhed og pludselige angreb af bevidsthedstab
  • følelse af ufuldstændig tømning af blæren;
  • smerte eller ubehag, kløe, brændende ved vandladning
  • angreb af feber, kulderystelser;
  • kronisk anæmi (anæmi)
  • hævelse.

Derudover skal der tages en urintest for proteinindhold, når:

  • diabetes mellitus (for at diagnosticere og overvåge terapi);
  • erklæring til klinisk undersøgelse såvel som under graviditet
  • diagnose af sygdomme i kønsorganerne, myelom;
  • systemiske sygdomme i akutte og kroniske former;
  • svulster i kønsorganerne;
  • langvarig hypotermi
  • omfattende forbrændinger og skader.

Ændringer i urins fysiske egenskaber, såsom daglig volumen, klarhed, lugt, sediment, tilstedeværelse af blod er også en grund til analysen, da det indikerer tilstedeværelsen af ​​abnormiteter.

Normer og diagnosemetoder

I analysen af ​​morgendelen er referenceværdierne for kvinder og mænd 0,033 g / l, dagligt volumen - 0,06 g / l, hos gravide kvinder - 0,2-0,3 g / l i de tidlige stadier og op til 0,5 g / l senere. Hos børn adskiller proteinnormen sig lidt fra voksne, og det skyldes, at deres urinvejssystem stadig er i en tilstand af dannelse. Derfor betragtes 0,037 g / l i en morgenparti for et barn som et tegn på sundhed og 0,07 g / l i et dagligt volumen..

Du skal vide, at tilstedeværelsen af ​​protein kun vises ved laboratorieurinprøver, og det er ikke muligt at diagnosticere det visuelt. I dette tilfælde er det meget vigtigt korrekt at opsamle den frigivne væske til analyse, det vil sige at overholde alle anbefalinger. Det er bedst at bruge en steril beholder til morgendelen for at være opmærksom på fraværet af atypiske urenheder i den..

Hvis der findes en engangsforøgelse af indikatoren i den generelle urinanalyse, er det bydende nødvendigt at finde ud af, hvad der forårsagede dens vækst. Det vil sige at udføre en differentieret diagnose af funktionelle og patologiske former. For at gøre dette bliver du nødt til at tage anamnese, og der udføres en ortostatisk test for børn og unge.

Identifikation af proteinuria under gentagen urinundersøgelse efter en vis periode giver ret til at overveje, at overtrædelsen er vedvarende. Hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af ​​en patologi, anbefales det at bestå de nødvendige laboratorietest og søge rådgivning fra specialiserede specialister, for eksempel en urolog, nefrolog, gynækolog osv..

Ultralyd af nyrer, blære og reproduktive organer kan ordineres. Fra laboratoriemetoder, generelle og biokemiske urinprøver anvendes Nechiporenko-undersøgelse, bakteriekultur, analyse af daglig volumen og specifikke proteiner.

Korrektionsmetoder

Hvad hvis testen viser proteinuri? Det første trin er at finde ud af årsagen til stigningen i indikatoren. Hvis det er lidt øget, og der ikke blev fundet patologier, hjælper en simpel diæt med at slippe af med den overskydende mængde protein. Din kost skal være sammensat, så plantefødevarer er fremherskende over dyr, og sidstnævnte skal koges grundigt..

På denne måde vil det være muligt at fjerne protein fra mad, hvilket igen hjælper med at reducere dets indtag i kroppen. Du bliver også nødt til at reducere saltindtag, udelukke alkohol, syltede, fede og røget mad..

Det anbefales at spise kylling og fisk fra kød, da de indeholder mindre protein end andre animalske produkter. Med en mild grad af proteinuria kan du behandle protein i urinen med folkemedicin, hvilket ikke kun er nyttigt, men også velsmagende.

Den mest almindelige måde at sænke niveauet på er tranebærsaft, bjergaske moset med sukker, blomster og enghonning. Derudover er en afkogning af græskarfrø, persillerod og andre velprøvede forfædre metoder blevet anvendt med succes..

Hvis der opdages vedvarende svær proteinuria, hvis årsag var sygdommen, skal du straks søge kvalificeret lægehjælp. Hvis du ikke begynder at behandle sygdommen til tiden, kan der snart udvikle alvorlige komplikationer, der ikke kun truer patientens helbred, men også hans liv..

Nyre og protein. Skader proteindiet nyrerne? Paleo Keto Kødædende

Hvordan virker protein på nyrerne, er der nogen skade fra det??
(relevant for Paleo Keto og Carnivor)

I dag vil vi tale om, hvordan protein fungerer på nyrerne, og om der er skade fra diæter med højt proteinindhold. Jeg vil ikke se bort fra de for nylig populære diæter med lavt kulhydratindhold - Paleo, Keto og Carnivor. Denne anmeldelse er nyttig for dem, der er fuldstændig forvirrede af overflod af information om disse diæter. Og også for dem, der er bekymrede for deres nyrer, når de øger mængden af ​​protein i kosten.

Som med anmeldelserne af fedt- og kulhydratmetabolisme, vil jeg levere en online nyresundhedsanalysator. Det kan findes i slutningen af ​​artiklen..

Hvad er kronisk nyresygdom

Vi er nødt til at starte med det, vi næsten helt sikkert ved. Der er en gruppe af nyresygdomme forenet med et fælles udtryk "Kronisk nyresygdom" - CKD. Denne gruppe inkluderer situationer, hvor nyrens filtreringsfunktion falder. I medicin overvåger vi dette ved "glomerulær filtreringshastighed" - GFR. Det viser, hvor hurtigt nyrerne fjerner metaboliske produkter (især kreatinin) fra blodet til urinen.

Hvis en person har nedsat GFR i flere måneder, vil de få en diagnose af kronisk nyresygdom. Heldigvis er sygdomme i denne gruppe sjældne. De er mere forbundet med infektioner, skader, autoimmun inflammation og andre end med ernæring. For at bringe sunde nyrer til kronisk patologi ved hjælp af diæt alene, skal du arbejde længe og hårdt. [1]

Syge nyrer og protein

Ved behandling af kronisk nyresygdom anbefales en reduktion i protein i kosten. Især i de senere faser. Nyrediet er dog ikke begrænset til protein alene. Denne diæt er også begrænset til kalium, natrium, fosfor. Men på trods af al behovet for denne diæt kan det i sig selv føre til mangler. For eksempel calcium, jern, folat og D-vitamin [2].

I kroniske sygdomme er nyrerne begrænset i næsten alle deres funktioner. Især i filtreringskapaciteten. Derfor reduceres kroppens samlede evne til at behandle yderligere mængder protein. På denne baggrund forværrer øgede mængder protein faktisk sygdomsforløbet [3]. Men det betyder ikke, at det er protein fra mad, der forårsager problemet..

Hvis dette var tilfældet, ville en proteinbegrænset nyrediet føre til fuldstændig bedring. Men det sker ikke.

Hvis en person har en CKD-sygdom, så ved han sandsynligvis det. Fordi det fortsætter med en masse symptomer, hvilket er grunden til at kontakte en specialist.

Forresten rangerer patienter med type 2-diabetes først med hensyn til risikoen for at udvikle kroniske nyreproblemer. På andenpladsen er dem, der har hypertension. Interessant nok er begge grupper ofte forenet af tilstedeværelsen af ​​insulinresistens - fænomenet "overbelastet" kulhydratmetabolisme. Derfor kan vi konkludere, at insulinresistens er den største risikofaktor i udviklingen af ​​kronisk nyresygdom hos enhver person [4]. Selv uden en arvelig disposition.

Vi ved nu, at for meget protein er skadeligt for dem, hvis nyrer allerede er usunde. Men kan vi projicere dette på mennesker med sunde nyrer? Er højt proteinindhold virkelig skadeligt for sunde nyrer??

Protein og nyrer fra raske mennesker

Hovedsageligt på grund af mediernes skyld er et mentalt koncept om farerne ved protein for nyrerne kommet ind i folket. De prangende overskrifter som ”Proteindiet føjer ekstra belastning til nyrerne” gjorde deres arbejde. Og nu er hver anden person bange for at spise et ekstra æg eller et stykke kød. Situationen ligner meget fedtfobi, hvilket har ført til stigningen i populariteten af ​​mad med lavt fedtindhold! Måske bør dagens proteinfrygt kaldes proteinofobi? Men vores opgave er ikke at joke, men at forstå emnet.

Sætter protein ekstra stress på nyrerne?

Blandt dem, der frygter protein, er den fremherskende idé, at overskydende protein stresser nyrerne, hvilket fører til deres overbelastning og efterfølgende sygdom. Når alt kommer til alt var dette den primære fortolkning af det faktum, at protein øger den glomerulære filtreringshastighed. Denne idé kom ud af Brenders hypotese om, at protein direkte forårsager en overbelastning af nyrernes filtreringskapacitet [5].

Men der er situationer, hvor vi ser en klar stigning i GFR, men ikke ser sygdommen..

Under graviditet stiger den glomerulære filtreringshastighed til 40-65%, men nyreskader opstår ikke [6,7].

Efter fjernelse af en af ​​nyrerne hypertrofieres den resterende, og GFR øges også. Nyreskade observeres imidlertid ikke, og dens funktion forbliver normal i mindst 20 år [8,9].

Derfor betyder en stigning i GFR ikke altid, at der pålægges nyrerne en ekstra belastning. Denne kendsgerning passer ind i begrebet funktionel renal reserve. Dette udtryk betyder en stigning i nyrernes filtreringskapacitet (GFR) som reaktion på forskellige stimuli. Protein er en af ​​disse stimuli. Det er vist, at nyrernes funktionelle reserve er udtømt hos dem, der allerede har nyreproblemer. For eksempel i type 2-diabetes eller hypertension producerer proteinstimulering ikke en markant stigning i GFR. Fordi nyrerne på sådanne patienter i de indledende faser allerede er under stimulering af deres patologiske tilstand. Da der opnås betydelig skade, begynder GFR at falde, hvilket indikerer kronisk nyreskade [10].

Det faktum, at protein øger filtreringshastigheden, indikerer således bevaret nyrereserve og er en indikator for god nyresundhed. Men ikke et tegn på deres ekstra stress.

Protein gør nyrerne på raske mennesker mere effektive

Ud over filtreringshastigheden vurderes intensiteten af ​​blodcirkulationen i nyrerne også. Som reaktion på proteinindtag (især af animalsk oprindelse) øges blodforsyningen til nyrerne også. Dette betragtes som en positiv udvikling. Derfor skader protein ikke kun sunde nyrer, men gør dem også mere effektive [10,11,13, 26].

Proteingrænser, som sunde nyrer kan håndtere

Mit mål er bestemt ikke at promovere diæt med meget højt proteinindhold. Snarere er jeg for, at passende mennesker holder op med at være bange for protein generelt. Og de tog højde for konteksten i deres situation. Selvfølgelig, hvis vi ser en stillesiddende person, der arbejder 12 timer i siddende stilling og ikke har yderligere fysisk aktivitet, så er der bestemt ikke behov for at anbefale en diæt med en øget mængde protein. De med aktiv livsstil og sportsdiscipliner kan dog drage fordel af dette..

Jeg er opmærksom på nogle undersøgelser af diæt med højt proteinindhold hos fysisk aktive mennesker. Hvis dataene skal antages, er høje proteinniveauer ikke skadelige for uddannede atleter (styrkesport). Hverken kort eller lang sigt.

I korte perioder (op til flere uger), mængden af ​​protein fra 2 gram. pr. kg. kropsvægt pr. dag op til 3,4 - 4,4 g. medførte ingen negative konsekvenser for atleter [14,15,16,17]. På lang sigt (op til to år) op til 2,8 gr. protein pr. kg. legemsvægt pr. dag forårsagede ikke sundhedsskader for de testede atleter [18].

Disse undersøgelser handler imidlertid om mennesker med meget høj fysisk aktivitet. Derfor skal de ikke projiceres på en almindelig forbipasserende på gaden, der bruger elevatoren til at gå op til anden sal. Disse oplysninger er her for at vise, at der ikke er frygt for tilstrækkeligt proteinindtag.

Hvor meget protein kan du spise maksimalt?

I teorien antages det, at mængden af ​​protein i kosten er 5 gram. pr. kg. kropsvægt og derover er grænsen. Dette overgår tilsyneladende leverens evne til at regulere nitrogenmetabolisme [19]. Jeg ved dog ikke, om dette er blevet testet hos mennesker..

Proteinkrav til Paleo, Keto, kødædende kostvaner

Endelig et par ord om tilstrækkelige mængder protein i sammenhæng med de for nylig populære Paleo, Keto, Carnivor diæter. Alle disse stilarter er lave carb, med undtagelse af Paleo i nogle tilfælde. Derfor opstår et meget vigtigt spørgsmål for nogle:

Er kulhydratfattige diæter sikre for nyrerne??

Da kulhydrater fra mad ikke spiller nøgleroller i nyrernes liv, og nyrerne desuden er i stand til at skabe deres egne kulhydrater, kan det antages, at reduktion af kulhydrater i kosten ikke bør påvirke sundheden negativt. Og dette understøttes også af videnskabelige forskningsdata. Derfor er kulhydratfattige diæter absolut sikre for sunde nyrer [20,21,22,23,24].

Hvad er proteinbehovet i Paleo-dietten

Den paleolitiske diæt handler generelt ikke om makronæringsstof sammensætning af mad. Snarere eksisterer den inden for rammerne af ideen om, hvordan folk angiveligt spiste før den agro-kulturelle revolution. Derfor handler denne spisestil mere om valget af specifikke fødevarer afhængigt af deres essens og oprindelse. I denne henseende tages makronæringsstofsammensætningen ikke altid i betragtning, og beregningen af ​​BJU fremmes normalt ikke i Paleo-dietten. Dette er dog ikke forbudt og kan endda give yderligere resultater. I fremtiden vil jeg frigive en stor gennemgang af Paleo-dietten, men indtil videre kan du tjekke min vurdering af madens biologiske værdi. Det tager også højde for de bedste begreber i Paleo-ideer.

Makronæringsstofsammensætning (BJU) i Paleo-dietten kan være hvad som helst. Men den gennemsnitlige tendens er, at det for kulhydrater normalt er moderat med en tendens til lavt kulhydrat. Med hensyn til fedt er det sandsynligvis moderat. Og med hensyn til proteiner er det ofte moderat med en tendens til højt proteinindhold.

Så med sunde nyrer bør Paleo ikke være et problem..

Hvad er proteinkravet til Keto-dietten

Hvis vi overvejer en ketogen diæt, er den altid lavt kulhydrat. Det er sjældent højt i protein med langvarig brug, da det har metaboliske begrænsninger. Med hensyn til protein kan mængden af ​​protein på keto på lang sigt variere fra lav til moderat. Når det kommer til fedt, er keto-dietten ofte fedtfattig..

Makronæringsstoffets sammensætning af den ketogene diæt er påvirket af formålet med den person, der skal anvende den. I sit mest maksimale terapeutiske arrangement kan det se fra 2: 1: 1 til 4: 1: 1 (for eksempel i epilepsi, kræft). Disse er proportionerne Fedt: Protein: Kulhydrater. Hvis vi overvejer spørgsmålet om keto metabolisk, så er en ketogen diæt enhver diæt, der forårsager en vedvarende, mærkbar stigning i antallet af ketonlegemer i blodet..

Derfor vil en person være ketogen på en diæt med højt proteinindhold, mens en anden bliver nødt til at begrænse den for at opretholde stabil ketose. Hvordan påvirker den ketogene diæt nyrerne? I betragtning af det faktum, at det ikke indeholder meget protein, kan vi med sikkerhed sige, at der SELV ikke er nogen negativ effekt i kronisk nyresygdom. Hvad mere er, en velformuleret ketogen diæt kan betragtes som nyttig til behandling af kronisk nyresygdom.

Man forsøger at "hænge" dannelsen af ​​nyresten på den ketogene diæt, men et årsagsforhold er ikke blevet fastslået. Risikoen for at få nyresten, når man er på keto-diæt, er ikke anderledes end nogen anden diæt. For eksempel udvikler kun 1 ud af 20 børn på en ketogen diæt urolithiasis [25].

Hvad er behovet for protein på en kødædende diæt

Kødædende diæt indebærer fuldstændig fjernelse af plantebaserede fødevarer fra kosten. Dens plads i kødædende diæt tages af produkter af animalsk oprindelse. Kødædende diæt har mange variationer, men det er oftest tæt på en kulhydratfri diæt. Bortset fra variationen, hvor mejeriprodukter er tilladt. Med hensyn til stofskifte er kødædende diæt en af ​​variationerne af den ketogene diæt. I nogle tilfælde er kødæderen muligvis ikke ketogen (i nærværelse af mælk og overskydende protein).

Det vigtigste sted i makronæringssammensætningen af ​​kødædende diæt er optaget af fedt og proteiner. Deres forhold kan variere fra 1: 1 til 2: 1 eller mere i retning af fedtforøgelse. I et forhold på 2: 1 vil kødædende være meget lig keto i et forhold 4: 1: 1, kun uden plantefødevarer. Healings- og remissionspotentialet er også højt, men kødædende kan have et bredere spektrum af terapeutiske specialeffekter på grund af udelukkelse af plantemateriale (autoimmun, ledd, hudproblemer).

Virkningen af ​​kødædende på nyrerne vil være omtrent den samme som i tilfælde af keto. En velformuleret kødædende diæt med en moderat mængde protein kan være effektiv til kronisk nyresygdom, især af autoimmun karakter. For at lære mere om de mulige sundhedsmæssige fordele ved en kødædende diæt, se denne artikel: Hvordan kødædende kost kan hjælpe. Resultater 11.000 mennesker

Protein og nyrer: konklusioner af gennemgangen

I betragtning af alt det ovenstående og de tilvejebragte links kan det konkluderes, at store mængder protein skal være forsigtige med nærvær af underliggende nyreproblemer. Når nyrerne er sunde, skader protein ikke kun nyrerne, men kan også øge deres effektivitet [26]. Mængden af ​​protein i hver enkelt situation skal dog vælges ud fra sammenhængen. Dette bør tage højde for fysisk aktivitet såvel som baggrundsproblemer som insulinresistens og hypertension..

Jeg opfordrer endvidere læseren til at læse min artikel om vurdering af effektiviteten af ​​nyre- og proteinmetabolismen. Den nævnte artikel vil også berøre spørgsmålet "Hvordan bestemmes overskuddet af protein ved analyse?" og en online nyreeffektivitetsanalysator præsenteres. Læs næste: Hvor meget protein er der? Sådan tester du nyresundheden

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter.

Protein og nyrer

http://www.johnberardi.com/articles/nutrition/dear.htm
Nedenfor er en oversættelse af en artikel af Dr. John Berardi (PhD, CSCS) om virkningerne af diæter med højt proteinindhold på nyresvigt hos raske mennesker..

Til at begynde med om lægerens akademiske grundlag.

Dr. Berardi fik sin ph.d. fra University of Western Ontario (2005) med en specialisering i træningsbiologi og ernæringsbiokemi. Forud for sin doktorgrad studerede John Berardi Sports Theory (vidste ikke, hvordan man oversætter Exercise Sience) ved Eastern Michigan University (kandidatuddannelse, 1999), samt Sundhedsvidenskab, Psykologi og Filosofi ved Lock Haven University, (bacheloruddannelse, 1997).

I øjeblikket er adjungeret professor ved Exercise Science University, Texas, Austin.

Gennem sit firma, Precision Nutrition Inc., har Berardi arbejdet i trænings- og ernæringsindustrien i over et årti med almindelige mennesker og professionelle atleter..
Specifikt har jeg arbejdet med følgende:

Toronto Maple Leafs
* Canadian National Cross Country Ski Team
* Canadisk National Alpine Ski Team
* Canadisk nationalt kano- / kajakhold
* Canadian National Bobsleigh / Skeleton Team
* Canadian National Speed ​​Skating Team
* Calgary Sports Center / Olympic Oval (Calgary)
* Manitoba Sports Center (Winnipeg, Manitoba)
* Individuelle atleter i næsten alle sportsgrene, inklusive professionel fodbold (NFL og CFL), professionel hockey (NHL og AHL), professionel baseball (MLB), professionel basketball (NBA) og mere.

Berardi er direkte relateret til professionel sport og har betydelige præstationer i en række sportsgrene:
Kraftløftning (Squat 295 kg, Stan 272, Bench Press 195)
Atletik (amatøratletiske statsborgere, 100 og 200 meter)
Rugby (21. nationalmedalje tildelt)
Bodybuilding (1. plads i 1995, NABBA, USA)

Ca. oversætter: Jeg vil sende den fulde oversættelse af artiklen i min offentlighed, og her sender jeg den, så et antal mennesker kan sørge for, at jeg ikke tager min kritik fra loftet, jeg har en mening baseret på studiet af værkerne fra virkelig seriøse fagfolk, og jeg prøver ikke at kritisere uden at gøre det. Jeg tror også, det vil være nyttigt at læse for mange (for argumentation, jeg kunne bare give et link, oversættelsen blev lavet til fordel for folk, der ikke taler engelsk godt), der er bange for kost med højt proteinindhold.

Hvis der er interesse og fordel, vil jeg sende oversættelser yderligere. Enhver har selvfølgelig ret til at forblive i analfabetisternes vildmark..

Artikel af John Berardi.

Kære mor og far.

Næsten alle erfarne atleter har gennemgået dette. I et forsøg på aktivt at tage os af vores eget helbred, går vi til lægen for en rutinemæssig undersøgelse, ja, eller for at forstå dybere ind i vores fysiologi og bam! Lægen siger, at vores nyrer er ved at eksplodere! Og efter chokerende nyheder om vores vigtigste filtreringssystem rapporterer lægen, at vi måske (eller har haft) et hjerteanfald! Dette skyldes, at ifølge vores læge kan kosthold med højt proteinindhold dræbe os..

Hvad sker der i den bredeste, bredeste verden af ​​aminosyrer? Når alt kommer til alt har mange veluddannede og progressive sports ernæringseksperter anbefalet kost med højt proteinindhold i årevis. Og da forskere gentagne gange har demonstreret over for os, at kost med højt proteinindhold kan hjælpe med at opretholde en positiv kvælstofbalance i vægtløftning og atletiske atleter, kan kost med højt proteinindhold ikke være så slemt, eller de kan.?

Generelt tror læger ofte, at de kan. Og lad os ikke begå den fejl at tro, at disse læger er "idioter" og gik tabt i de gamle århundreder af den medicinske praksis med blodudgivelse for at slippe af med onde ånder. Det er ikke så simpelt. Bundlinjen er denne: modstandstræning og diæt med højt proteinindhold påvirker visse markører i blodet, der er ansvarlige for helbredet, men min mening er, at disse markører i modstandstræning ikke er så alarmerende som mange terapeuter tror..

Uden yderligere ado vil jeg derfor gerne give et brev, der skal læses af alle læger og forældre, før panik omkring blodprøven fra en patient eller en teenageløfter ophidses. Dette brev er inspireret af de utallige e-mails, jeg har modtaget de sidste par år fra voldelige patienter, der hævder, at deres helbred er i fare fra kost med højt proteinindhold, når de faktisk ikke er det.!

Voksne læsere har bestemt ret og frihed til at træffe deres egne valg med hensyn til deres eget helbred. Desværre er mange af de e-mails, jeg modtager, fra teenagere, hvis forældre styrer deres proteinudgifter. Der er ikke noget spørgsmål om valg for dem. Således er brevet skrevet, så deres forældre bedre kan forstå fakta og træffe en informeret beslutning..

Kære mor og far,

Jeg forstår, at du holder af dit barns helbred. Det faktum, at du sætter spørgsmålstegn ved de antagelser, der er forbundet med modstandstræningsfællesskabet, er prisværdigt og vil forhåbentlig indgyde dit barn en vane med at stille spørgsmålstegn ved forankrede normer og validere påstande fra selvudråbte bodybuilding-guruer. Når alt kommer til alt blindt - uden forudgående overvejelse - hvad mange "metodister" gør, kan det helt sikkert føre til problemer..

Derudover takker jeg dig for din objektivitet i at søge sandheden (eller information, der kommer tæt på sandheden, så vidt vi kan komme). Det er vanskeligt at forblive objektiv i nutidens samfund, hvor vi let påvirkes af vores mediamaskineres stemning og alarmistiske natur..

Med hensyn til dit problem, der utvivlsomt skyldes pleje af en velmenende læge eller resultaterne af en klinisk vurdering (såsom en blodprøve), vil jeg gerne behandle et antal spørgsmål nedenfor..

Erklæring nr. 1 - Mange læger mener, at kostholdige proteiner kan forårsage nedsat nyrefunktion.
Svar nr. 1 er forkert ifølge videnskaben, der kender sandheden. Antagelsen er, at hvis du tager en sund person og sætter ham på en diæt med højt proteinindhold, påvirker proteinet på en eller anden måde nyrerne negativt og beskadiger dem og forårsager nyresygdom. Der er absolut ingen beviser fra raske voksne for, at et højt proteinindtag forårsager nyresvigt. Der er ikke engang nogen sammenhængende undersøgelser, der viser denne effekt hos raske mennesker..

Enhver undersøgelse, der viser en sammenhæng mellem nedsat nyrefunktion (nyre) og proteinindtag, er prædiagnosticeret med forskellige typer nyresygdomme, såsom nefropati, glomerulære læsioner osv. Selv forskning i proteinbegrænsning for nyrepatienter kan være kontroversiel. (Shils, moderne ernæring inden for sundhed og sygdom)

Desuden er du mere tilbøjelige til at bemærke en foreløbig tilstand af nyrerne. tegn og symptomer vil signalere i lang tid, før du overhovedet beslutter at tage en blodprøve (især hvis en familiehistorie af diabetes og hypertension nævnes).

Da udtømmende offentliggjorte undersøgelser ikke har vist, at diætprotein er en årsag eller forbundet med nedsat nyrefunktion hos raske mennesker, er denne kendsgerning mildt sagt forvirrende.!

Men selvom en læge opdager vage forbindelser, der kan antyde en sammenhæng mellem en diæt med højt proteinindhold og nyresygdom, er der en række undersøgelser, der viser det modsatte. Her er et par af dem:
a) Ann Intern Med 2003 18. mar; 138 (6): 460-7
Virkninger af proteinindtag på nedsat nyrefunktion hos kvinder med normal nyrefunktion eller moderat nedsat nyrefunktion
Knight EL, Stampfer MJ, Hankinson SE, Spiegelman D, Curhan GC.
b) Int J Sport Nutr Exerc Metab 2000 Mar; 10 (1): 28-38
Har regelmæssigt anvendte kostholdige proteiner en potentiel risiko for nyresundheden hos atleter?
Poortmans JR, Dellalieux O.
c) Int J Obes Relat Metab Disord 1999 nov; 23 (11): 1170-7
Ændringer i nyrefunktionen med vægttab forårsaget af højt proteinindtag i forhold til diæter med lavt proteinindhold og fedtfattigt fedt hos overvægtige mennesker.
Skov AR, Toubro S, Bulow J, Krabbe K, Parving HH, Astrup A.
d) Eur J Clin Nutr 1996 nov; 50 (11): 734-40
Virkninger af konsistent proteinindtag på nyrefunktion hos raske mennesker.
Brandle E, Sieberth HG, Hautmann RE.
e) Am J Kidney Dis 2003 Mar; 41 (3): 580-7
Forholdet mellem diætprotein og mikroalbuminuri hos raske voksne: Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). "Dagligt proteinindtag var ikke forbundet med mikroalbinuri hos normotensive og ikke-diabetiske individer."

Hvis du er interesseret, er disse undersøgelser tilgængelige på www.pubmed.com

Erklæring nr. 2 - Mange læger mener, at fordi kostvaner med højt proteinindhold kan påvirke sundheden negativt for dem, der allerede lider af nyredysfunktion, er dette nok til at være sandt for raske mennesker..
Svar nr. 2 er også forkert! De fleste af rygterne om nyredysfunktion forbundet med diæt med højt proteinindhold kom fra tidlige studier af nyrepatienter (dem, der allerede har nyresygdom).
Hos disse mennesker, når kostholdige proteiner er en del af en parenteral diæt - eller rørfoder - forværrer sådanne diæter nyreproblemer. Baseret på disse data begyndte nogle læger og ernæringseksperter at spekulere (ofte forkert) om, at øget diætprotein kunne være skadeligt, selv for dem med sunde nyrer..
Selvom hundredvis af undersøgelser har vist, at diæt med højt proteinindhold er skadeligt for patienter med nyresygdom, mener jeg, at "springet" fra kliniske patienter til raske mennesker ikke er berettiget. Det var dette spring, der udløste vedholdende, men langsomt døende (undskyld valg af ord) ideer om skadevirkningen af ​​diæt med højt proteinindhold for nyrerne..

Igen er der ingen beviser for, at diæter med højt proteinindhold kan skade nyrerne på en sund kraftløfter. Det er så latterligt som nogen, der antyder, at fordi at spise visse typer fibre kan forværre gastrointestinale symptomer hos en person med spastisk colitis, kan fiber også forårsage spastisk colitis hos raske mennesker..

Erklæring # 3 - Nyrer skifter for at tilpasse sig en diæt med højt proteinindhold.
Svar # 3 - Nogle undersøgelser af raske mennesker viser ændringer i nyrefunktionen med højt proteinindtag. Det er dog vigtigt at huske, at disse ændringer ikke rapporteres som negative eller "negative". I stedet findes en strukturel tilpasning til øget filtrering (til det faktum, at nyrerne allerede gør det hele tiden).
Hvis nyrerne ikke reagerede på denne måde, ville de fleste læger ikke tro, at der er noget galt. Ligesom i modstandstræning tilpasser vævet sig til den passende belastning. Således, bare fordi nyrerne er tvunget til at "arbejde" hårdere, betyder det ikke en negativ indvirkning. Når alt kommer til alt, hvad sker der, når musklerne arbejder hårdere? Nå, de tilpasser sig belastningen og bliver større, stærkere eller mere effektive. Således er forløbet af nyretilpasning rimeligt og rimeligt. Men tag ikke mit ord for det, tjek denne undersøgelse (igen fra www.pubmed.com)

Eur J Clin Nutr 1996 nov; 50 (11): 734-40
Virkninger af konsistent proteinspisning på nyrefunktion hos raske mennesker.
Brandle E, Sieberth HG, Hautmann RE.

Erklæring nr. 4 - Hvad med forhøjede kreatinin- og urinstofniveauer bestemt i blodprøve?
Svar nr. 4 - Hvad med en lille diskussion af de to markører??

Kreatinin er almindeligt kendt som et affaldsprodukt fra muskel- eller proteinmetabolisme. Derfor er dets niveau en afspejling af muskelmasse eller proteinmasse i kosten. Lav score ses undertiden som nyreskade, proteinmangel, leversygdom eller graviditet. Høje niveauer betragtes undertiden som nyresygdom, fordi beskadigede nyrer ikke kan fjerne kreatin fra kroppen, som det skal. Derudover er der observeret forhøjede niveauer ved brug af visse medikamenter, der kan forringe nyrefiltrering. endelig kan forhøjede niveauer betragtes som muskeldystrofi, en diæt med højt proteinindhold eller kreatintilskud.

Når det kommer til måling af kreatin, er det vigtigt at huske, at mængden af ​​kreatinin i blodet reguleres af den producerede mængde (på grund af nedbrydning af spist protein eller muskler) sammenlignet med den mængde, der udskilles af nyrerne. Så selvom blodkreatinin KUN være en markør for beskadigede nyrers manglende evne til at filtrere kreatinin i normale mængder, KAN det OGSÅ være en markør for hurtig proteinnedbrydning (gennem muskelskader gennem modstandstræning eller højt proteinindtag).

Tænk på blod som en skal. Hvis du drejer vandhanen lidt, er mængden af ​​vand, der strømmer ind i vasken, og mængden af ​​vand, der strømmer ud af vasken, ens, hvilket resulterer i en forudsigelig mængde vand i vasken til enhver tid. Hvis du tilslutter afløbet, vil der dog være mere vand, der akkumuleres i vasken med den samme mængde, der strømmer ud af vandhanen. På en forenklet måde ser nyredysfunktion således ud (hvis vi betragter vand som kreatinin). På den anden side, hvis lækagen forbliver ustabil, men du øger strømmen af ​​vand fra hanen, får du mere vand på bekostning af mere flow. Det er som en diæt med højt proteinindhold..

Da atleter konstant nedbryder muskelprotein (hvilket er godt), selv i fravær af en diæt med højt proteinindhold, øges koncentrationen af ​​kreatinin i blodet som regel. Hvad mere er, tilføj en diæt med højt proteinindhold, og dit blodkreatinin vil stige. Endelig, da kreatinin er et nedbrydningsprodukt af kreatin, hvis en atlet tager crethantilskud (som de fleste gør), vil kreatininkoncentrationen i blodet altid være høj. Alt dette betyder, at atleter har et tryk åbent ved fuld effekt og ikke en tilstoppet vask..

Med hensyn til en anden vigtig måling er den nitrogenholdige komponent i urinen, nitrogen i sammensætningen af ​​blodurinstof (BUN) et produkt af proteinmetabolisme, og dets koncentration afhænger også af udskillelseshastigheden (såvel som kreatinin). Overdreven proteinindtagelse, nyreskade, visse medikamenter, lavt væskeindtag, tarmblødning, motion eller hjertesvigt kan forårsage en stigning i AMK. Nedsatte niveauer kan være forårsaget af dårlig ernæring, malabsorption, leverskade eller lav kvælstofabsorption. Forhøjet AMK er endnu mere forbundet med proteinindtag end kreatinin. Den samme begrundelse gælder også her..

Så som du kan se, da kreatinin og AMK er forbundet med både højt proteinskifte og nyresvigt, antyder jeg ikke, at læger er urimeligt bekymrede over din søns eller datters nyrer. Men det er vigtigt for dig og din læge at forstå, at en stigning i AMK og kreatinin hos raske atleter, der spiser meget protein, ikke nødvendigvis er et nyreproblem, oftere er disse indikatorer forbundet med deres kost og træning..