Behandling af protein i urinen

10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1282

  • Hvad er protein og dets rolle i kroppen?
  • Hvorfor stiger niveauet af protein i urinen??
  • Typer af proteinuria
  • Proteinuri symptomer
  • Normer og diagnosemetoder
  • Korrektionsmetoder
  • Lignende videoer

Øget protein i urinen, som på medicinsk sprog lyder som proteinuri, er et af tegnene på udviklingen af ​​patologi, der er forbundet med nedsat funktion af nyrerne.

Imidlertid betragtes en vedvarende og signifikant stigning i laboratorieindikatoren som et klart symptom, mens en enkelt og mild stigning i værdier ikke betragtes som en afvigelse, men kræver en afklaring af årsagen, der førte til den.

Der er visse normer, ifølge hvilke indholdet af protein i urinen bestemmes, og for børn såvel som gravide er de lidt højere end for mennesker, der tilhører andre kategorier..

I førstnævnte forklares sådanne træk ved den langvarige proces med nyredannelse og i den anden gruppe ved en stigning i belastningen på urinvejets organer. I begge tilfælde er det nødvendigt at gennemføre en komplet undersøgelse for at udelukke tilstedeværelsen af ​​patologier..

Hvad er protein og dets rolle i kroppen?

Protein eller det såkaldte protein (i den generelle analyse af urinen betegnes det PRO) er det vigtigste materiale, der er til stede i alle komponenter i menneskekroppen, undtagen hans biologiske væsker. Med en filtreringskapacitet af høj kvalitet i nyrerne i den primære urin er protein til stede i minimale mængder.

Derefter forekommer reabsorption (reabsorption) af dette stof i nyrerne. Hvis de menneskelige nyrer er sunde, og den flydende del af blodet (plasma, serum) ikke indeholder for meget protein, har sekundær urin, det vil sige den, der udskilles af kroppen udefra, heller ikke høje koncentrationer af det, eller der er slet ikke noget protein.

Årsagerne til, at indikatoren stiger, kan være både fysiologisk og patologisk. Protein er involveret i de fleste processer i kroppen, men dets mest basale funktioner er som følger:

  • opretholdelse af kolloid osmotisk blodtryk
  • dannelsen af ​​et respons fra immunsystemet til stimuli;
  • sikre implementering af intercellulær kommunikation og dannelse af nye celler
  • skabelse af bioaktive stoffer, der letter forløbet af biokemiske reaktioner i kroppen.

Alt det ovennævnte om protein indikerer vigtigheden af ​​denne komponent for mennesker, så den skal indtages i tilstrækkelige mængder. Men et øget indhold er et meget farligt symptom, som under ingen omstændigheder skal ignoreres..

Hvorfor stiger niveauet af protein i urinen??

Filtreringsmekanismen, som et resultat af, at dannelsen af ​​urin opstår, præsenteres i form af renal glomeruli. Det er en slags filter, der forsinker penetrering af store proteinmolekyler i den primære urin. Dette betyder, at proteiner med lav molekylvægt (op til 20.000 Da) let passerer gennem den glomerulære barriere, mens proteiner med høj molekylvægt (fra 65.000 Da) ikke har en sådan mulighed..

De fleste af proteinerne absorberes igen i blodbanen gennem de proksimale nyretubuli, hvorfor en lille mængde af dem kommer ud med urin. Normalt er ca. 20% af det udskillede protein immunglobuliner med lav molekylvægt, og de resterende 80% divideres ligeligt med albumin og mucoproteiner udskilt i de distale nyretubuli..

Typer af proteinuria

Som nævnt ovenfor er en tilstand, hvor proteinindholdet i urinen stiger, ikke altid et tegn på tilstedeværelsen af ​​patologi. Ofte kan proteinuri diagnosticeres i nogle situationer på grund af fysiologiske faktorer. Ifølge statistikker er højt proteinindhold i urinen noteret hos 17 procent af befolkningen, men kun i 2 procent af tilfældene er det et signal om udviklingen af ​​en farlig sygdom..

Funktionel

I de fleste situationer betragtes proteinuri som godartet (funktionel). Denne afvigelse kan bemærkes under mange fysiologiske forhold i menneskekroppen, for eksempel:

  • stress,
  • allergi,
  • feber,
  • dehydrering (dehydrering),
  • overdreven muskelbelastning,
  • infektiøs sygdom i den akutte fase osv..

Forøgelsen af ​​proteinindholdet i dette tilfælde skyldes ikke nedsat nyrefunktion, og tabet af det beskrevne stof med det er lille. Postural (ortostatisk) proteinuri anses for at være en af ​​typerne af godartet proteinuri, når proteinniveauet kun stiger efter gå eller langvarig stående og ikke overstiger normen i vandret position.

Som et resultat, med postural proteinuria i analysen af ​​urin for totalt protein opsamlet om morgenen, vil en stigning i koncentration ikke blive bestemt, mens en undersøgelse af det daglige volumen afslører en stigning i denne indikator. Denne form for fysiologiske abnormiteter observeres hos 3-5% af mennesker, hvis alder ikke overstiger 30 år..

Proteinniveauer kan stige på grund af overdreven proteinproduktion eller øget nyrefiltrering. I dette tilfælde overstiger indholdet af det beskrevne stof, der kommer ind i filtratet, reabsorptionskapaciteten af ​​tubuli og udskilles som et resultat med urin.

Denne type proteinuria kaldes "overløb" og er ikke forårsaget af nyresygdom. Det kan observeres med hæmoglobinuri (hæmoglobin i urinen) som følge af intravaskulær hæmolyse, myoglobinuri (med muskelskader), multipelt myelom og andre patologier i plasmaceller.

Med en sådan variation i proteinuria findes ikke albumin i den udskilte væske, men en eller anden form for specifikt protein (for eksempel hæmoglobin i hæmolyse, Bence-Jones-protein i myelom). For at detektere tilstedeværelsen og bestemme egenskaberne ved et specifikt protein udføres en daglig urintest.

Patologisk

En stor mængde protein detekteret af en laboratorieanalysator betyder ofte nyresygdom, og dette symptom observeres i næsten alle overtrædelser af deres funktioner. Og som regel er det et konstant tilstedeværende karakteristisk symptom.
I henhold til udviklingsmekanismen klassificeres renal (renal) proteinuri normalt i glomerulær og tubulær. Hvis den faktor, der øger proteinet i urinen, er beskadigelse af integriteten af ​​basalmembranen, kaldes sådan proteinuria glomerulær (glomerulær).

Glomerular

Den glomerulære basalmembran er den vigtigste funktionelle og anatomiske barriere, der forhindrer passage af store molekyler. Derfor, når dets strukturelle integritet krænkes, kommer proteiner let ind i det primære filtrat og udskilles fra kroppen..

Skader på basalmembranens integritet kan forekomme som en primær udviklingspatologi (med idiopatisk membranøs glomerulonephritis) og være en sekundær sygdomstype, det vil sige en komplikation af den nuværende sygdom. Et hyppigt eksempel på det andet tilfælde er diabetisk nefropati, der er opstået på baggrund af en forværring af forløbet af diabetes mellitus..

Sammenlignet med rørformet proteinuria er glomerulær proteinuri en mere almindelig patologi. Sygdomme, der udvikler sig på grund af en krænkelse af kældermembranens integritet og ledsages af glomerulær proteinuri, er som følger:

  • lipoid nefrose;
  • fokal segmental glomerulær sklerose;
  • idiopatisk membranøs glomerulonephritis og andre primære glomerulopatier.

Derudover inkluderer denne liste også sekundære glomerulopatier, såsom:

  • diabetes;
  • post-streptokok glomerulonephritis;
  • bindevævssygdomme og andre.

Denne type er også typisk for nyreskader forårsaget af brugen af ​​et bestemt antal lægemidler (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, penicialamin, lithium, opiater osv.). Men den mest almindelige årsag til dens forekomst er diabetes mellitus, og dens mest almindelige komplikation er diabetisk nefropati..

Den indledende grad af nefropati er kendetegnet ved en let øget proteinudskillelse (30-300 mg / dag), der kaldes mikroalbuminuri. Med den efterfølgende progression af patologi frigøres meget protein (makroalbuminuri). Afhængig af sværhedsgraden af ​​glomerulær proteinuria ændres mængden af ​​udskilt stof også, og dets indhold i urinen kan overstige 2 g om dagen og ofte nå 5 g.

Rørformet

I tilfælde af overtrædelse af reabsorptionen af ​​protein i nyretubuli udvikles rørformet proteinuri. I dette tilfælde er tabet af protein ikke så stort som med glomerular og er ikke mere end 2 g pr. Dag. Tubular proteinuri ledsager sådanne sygdomme som:

  • Fanconi syndrom
  • urat nefropati;
  • hypertensiv nefroangiosklerose;
  • forgiftning med kviksølv og bly;
  • medikament nefropati forbundet med brugen af ​​visse ikke-steroide antiinflammatoriske eller antibakterielle lægemidler.

Derudover øges koncentrationen af ​​det beskrevne stof i inflammatoriske sygdomme i urinvejen (urethritis, blærebetændelse, pyelonephritis), nyrecellecarcinom og blærekræft. Men den mest almindelige årsag til rørformet proteinuri anses for at være hypertension og den komplikation, der udvikler sig på baggrunden - hypertensiv nefroangiosklerose..

Det regelmæssige tab af en stor mængde protein med den secernerede væske (over 3-3,5 g / l) forårsager et fald i indikatoren (hypoalbuminæmi), et fald i onkotisk tryk samt en faktor, der forårsager ødem.

Alvorlig proteinuria er en ugunstig prognose for CRF (kronisk nyresvigt). På samme tid har vedvarende ubetydeligt tab ikke karakteristiske symptomer, hvilket er farligt for det kardiovaskulære system..

Proteinuri symptomer

Det er ret vanskeligt at bestemme, at indikatorerne for protein i urinen er steget uden lægeundervisning, derfor skal du straks gå til hospitalet for eventuelle lidelser. Lægen kan til gengæld se nogle manifestationer antage antagelser om tilstedeværelsen af ​​proteinuri og den sygdom, der udvikler sig, der førte til det..

Så symptomerne, der ledsager proteinuri, er som følger:

  • konstant svaghed, overdreven søvnighed, sløvhed
  • led- og knoglesmerter (på grund af et fald i proteinniveauer);
  • prikken og følelsesløshed i fingrene, kramper, muskelspasmer;
  • kvalme, opkastning, diarré eller en urimelig stigning i appetitten
  • svimmelhed og pludselige angreb af bevidsthedstab
  • følelse af ufuldstændig tømning af blæren;
  • smerte eller ubehag, kløe, brændende ved vandladning
  • angreb af feber, kulderystelser;
  • kronisk anæmi (anæmi)
  • hævelse.

Derudover skal der tages en urintest for proteinindhold, når:

  • diabetes mellitus (for at diagnosticere og overvåge terapi);
  • erklæring til klinisk undersøgelse såvel som under graviditet
  • diagnose af sygdomme i kønsorganerne, myelom;
  • systemiske sygdomme i akutte og kroniske former;
  • svulster i kønsorganerne;
  • langvarig hypotermi
  • omfattende forbrændinger og skader.

Ændringer i urins fysiske egenskaber, såsom daglig volumen, klarhed, lugt, sediment, tilstedeværelse af blod er også en grund til analysen, da det indikerer tilstedeværelsen af ​​abnormiteter.

Normer og diagnosemetoder

I analysen af ​​morgendelen er referenceværdierne for kvinder og mænd 0,033 g / l, dagligt volumen - 0,06 g / l, hos gravide kvinder - 0,2-0,3 g / l i de tidlige stadier og op til 0,5 g / l senere. Hos børn adskiller proteinnormen sig lidt fra voksne, og det skyldes, at deres urinvejssystem stadig er i en tilstand af dannelse. Derfor betragtes 0,037 g / l i en morgenparti for et barn som et tegn på sundhed og 0,07 g / l i et dagligt volumen..

Du skal vide, at tilstedeværelsen af ​​protein kun vises ved laboratorieurinprøver, og det er ikke muligt at diagnosticere det visuelt. I dette tilfælde er det meget vigtigt korrekt at opsamle den frigivne væske til analyse, det vil sige at overholde alle anbefalinger. Det er bedst at bruge en steril beholder til morgendelen for at være opmærksom på fraværet af atypiske urenheder i den..

Hvis der findes en engangsforøgelse af indikatoren i den generelle urinanalyse, er det bydende nødvendigt at finde ud af, hvad der forårsagede dens vækst. Det vil sige at udføre en differentieret diagnose af funktionelle og patologiske former. For at gøre dette bliver du nødt til at tage anamnese, og der udføres en ortostatisk test for børn og unge.

Identifikation af proteinuria under gentagen urinundersøgelse efter en vis periode giver ret til at overveje, at overtrædelsen er vedvarende. Hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af ​​en patologi, anbefales det at bestå de nødvendige laboratorietest og søge rådgivning fra specialiserede specialister, for eksempel en urolog, nefrolog, gynækolog osv..

Ultralyd af nyrer, blære og reproduktive organer kan ordineres. Fra laboratoriemetoder, generelle og biokemiske urinprøver anvendes Nechiporenko-undersøgelse, bakteriekultur, analyse af daglig volumen og specifikke proteiner.

Korrektionsmetoder

Hvad hvis testen viser proteinuri? Det første trin er at finde ud af årsagen til stigningen i indikatoren. Hvis det er lidt øget, og der ikke blev fundet patologier, hjælper en simpel diæt med at slippe af med den overskydende mængde protein. Din kost skal være sammensat, så plantefødevarer er fremherskende over dyr, og sidstnævnte skal koges grundigt..

På denne måde vil det være muligt at fjerne protein fra mad, hvilket igen hjælper med at reducere dets indtag i kroppen. Du bliver også nødt til at reducere saltindtag, udelukke alkohol, syltede, fede og røget mad..

Det anbefales at spise kylling og fisk fra kød, da de indeholder mindre protein end andre animalske produkter. Med en mild grad af proteinuria kan du behandle protein i urinen med folkemedicin, hvilket ikke kun er nyttigt, men også velsmagende.

Den mest almindelige måde at sænke niveauet på er tranebærsaft, bjergaske moset med sukker, blomster og enghonning. Derudover er en afkogning af græskarfrø, persillerod og andre velprøvede forfædre metoder blevet anvendt med succes..

Hvis der opdages vedvarende svær proteinuria, hvis årsag var sygdommen, skal du straks søge kvalificeret lægehjælp. Hvis du ikke begynder at behandle sygdommen til tiden, kan der snart udvikle alvorlige komplikationer, der ikke kun truer patientens helbred, men også hans liv..

Behandling af højt proteinindhold i urinen

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Behandling af højt proteinindhold i urinen afhænger af årsagen, som forhindrede nyrerne i fuldstændig at returnere proteinet, der kom ind i dets rør i blodbanen, og det endte, hvor det ikke burde være - i urinen.

Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen - i overensstemmelse med fysiologiske normer - er praktisk talt nul (mindre end 0,03 g pr. Liter urin pr. Dag). Hvis dette tal er højere, kan dette allerede betragtes som proteinuri. Dette er hvad klinisk medicin kalder højt proteinindhold i urinen. Denne patologi er opdelt i prerenal proteinuri (med øget proteinopdeling i væv), nyre (med nyrepatologier), postrenal (med sygdomme i urinvejene) og infrarenal (sekretorisk). Til gengæld - efter arten af ​​den nøglepatofysiologiske mekanisme - har hver af disse arter en masse underarter.

Hvilke tests er nødvendige?

Hvem skal man kontakte?

Grundlæggende principper for behandling af protein med højt urinindhold

Det skal bemærkes, at øget protein i urinen ikke altid er et tegn på nogen sygdom. Den såkaldte fysiologiske proteinuria manifesterer sig med et overskud af proteinfødevarer i kosten med langvarig muskelspænding, udsættelse for kulde eller sol og stress. Så snart den negative faktor forsvinder, vender alt tilbage til det normale. Og i sådanne tilfælde er behandling af højt proteinindhold i urinen ikke påkrævet..

Men konstant eller langvarigt øget protein i urinen er tegn på meget alvorlige helbredsproblemer. Jo højere proteinindholdet i urinen (mere end 0,5 g / l pr. Dag), jo mere realistisk er udviklingen af ​​nyresvigt.

Først og fremmest er behandling af højt proteinindhold i urinen krævet til glomerulære sygdomme - akut og kronisk glomerulonephritis (nefritis) og nefrotisk syndrom. En stigning i urinprotein er også opført på listerne over symptomer på sygdomme som pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis, nyretuberkulose, nyrecyster, prostatitis, amyloidose, diabetes mellitus, reumatoid arthritis, systemisk sklerodermi, gigt, arteriel hypertension, hjertesvigt, malaria, leukæmi, hæmolytisk anæmi.

Derudover bemærkes øget protein i urinen med de negative virkninger af visse lægemidler, forgiftning med giftige stoffer og tungmetaller og med kronisk kaliummangel i kroppen. Og når der påvises protein i urinen hos en gravid kvinde i graviditetens sidste trimester, er der et klart symptom på nefropati - placentadysfunktion, der er fyldt med for tidlig fødsel.

Det er helt indlysende, at behandlingen af ​​højt proteinindhold i urinen enten kan være etiologisk - rettet mod at eliminere årsagen til den underliggende sygdom eller patogenetisk, når målet med terapi er mekanismen for sygdommens udvikling.

Lægemidler til behandling af højt proteinindhold i urinen

Den renale basalmembran er ansvarlig for koncentrationen af ​​proteiner i urinen - den glomerulære barriere, der filtrerer blodplasma-proteiner og forhindrer dem i at blive frigivet i urinen. Når permeabiliteten af ​​denne barriere forstyrres, øges niveauet af protein i urinen..

Ved akut glomerulonephritis opstår dette på grund af streptokok-, stafylokok- eller pneumokokinfektioner (faryngitis, tonsillitis, bihulebetændelse, lungebetændelse osv.), Hvis toksiner beskadiger nyremembranen og fører til dannelse af antistoffer mod M-proteinet i streptokokker og immunbetændelse i nyrens glomeruli.

Nefrotisk syndrom betragtes som en autoimmun sygdom, der kan udvikles med lupus erythematosus eller systemisk proteinmetabolisme (amyloidose) samt diabetes mellitus (diabetisk nefropati) og ondartede svulster. Forværringer og tilbagefald af nefrotisk syndrom kan udløses af infektioner. Patienter med sådanne diagnoser har ødem, forhøjet blodtryk, øget protein i urinen (3-3,5 g / l pr. Dag) samt tilstedeværelsen af ​​blod i urinen (makrohæmaturi) og et fald i den daglige urinudgang (urinproduktion).

Med disse sygdomme - efter afklaring af diagnosen og antibiotikabehandling af eksisterende infektioner - ordinerer urologer følgende hovedmedicin til behandling af højt proteinindhold i urinen: kortikosteroider (prednisolon eller methylprednisolon); cytostatika (cyclophosphamid); blodpladehæmmende midler (dipyridamol).

Kortikosteroider

Methylprednisolon er en analog af prednisolon (et syntetisk binyrehormon cortison), men det har færre bivirkninger og tolereres bedre af patienter både når det administreres intramuskulært (suspension til injektion af methylprednisolon-natriumsuccinat) og når det anvendes oralt (i tabletter på 0,004 g). Doseringen af ​​lægemidlet bestemmes af lægen afhængigt af sygdommens sværhedsgrad: den gennemsnitlige daglige dosis er 0,004-0,048 g (i form af tabletter); intramuskulært - 4-60 mg pr. dag. Behandlingsforløbet er fra en uge til en måned.

Bivirkninger af dette lægemiddel: natrium- og vandretention i væv, tab af kalium, forhøjet blodtryk, muskelsvaghed, skrøbelighed i knogler (osteoporose), beskadigelse af gastrisk slimhinde, nedsat binyrefunktion. Anvendelsen af ​​methylprednisolon under graviditet (som alle kortikosteroider, da de krydser placenta) er mulig, hvis den forventede effekt af behandlingen for kvinden opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Cytostatika

Lægemidlet cyclophosphamid (synonymer - cytoforsfan, cytoxan, endoxan, genoxol, mitoxan, procytoke, sendoxan, clafen) forhindrer celledeling på DNA-niveau og har en antitumoreffekt. Cyclophosphamid anvendes som et immunsuppressivt middel, da det hæmmer delingen af ​​B-lymfocytter involveret i immunresponset. Det er denne handling, der bruges til behandling af højt proteinindhold i urinen med glomerulonephritis og nefrotisk syndrom.

Lægemidlet (i ampuller på 0,1 og 0,2 g) administreres intravenøst ​​og intramuskulært - i henhold til behandlingsregimen ordineret af lægen med en hastighed på 1,0-1,5 mg pr. Kg legemsvægt (50-100 mg pr. Dag). Inde tager tabletter på 0,05 g, dosering: 0,05-0,1 g to gange dagligt.

Blandt kontraindikationer for dette lægemiddel: overfølsomhed, alvorlig nyrefunktion, knoglemarvshypoplasi, leukopeni, anæmi, kræft, graviditet og amning, tilstedeværelsen af ​​aktive inflammatoriske processer. Mulige bivirkninger af cyclophosphamid: kvalme, opkastning, mavesmerter, menstruations uregelmæssigheder, alopeci (hårtab), appetitløshed, nedsat antal hvide blodlegemer, misfarvning af neglepladerne.

Antiblodpladestoffer

Til behandling af denne patologi bruger læger dipyridamol (synonymer - courantil, persantin, penselin, anginal, cardioflux, corosan, dirinol, trombonin osv.). Dette lægemiddel hæmmer vedhæftningen (sammenlægning) af blodplader og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper i blodkarrene, derfor bruges det til at forhindre dannelsen af ​​blodpropper efter operationen med hjerteinfarkt og problemer med hjernecirkulationen. Ved kronisk nyresygdom forbundet med dysfunktion af den glomerulære barriere hjælper dette lægemiddel med at forbedre blodfiltreringen.

Dragee tabletter på 0,025 g anbefales at tage 1 stk. tre gange om dagen. I nogle tilfælde kan dipyridamol have bivirkninger i form af kortvarig ansigtsskylning, øget hjerterytme og hududslæt. Kontraindikation til brugen af ​​denne medicin er almindelig skleroserende aterosklerose i kranspulsårerne.

Til symptomatisk behandling af højt proteinindhold i urinen anvendes antihypertensive, vanddrivende og antispasmodiske lægemidler.

Blandt diuretika anbefales f.eks. Det urte-diuretiske lægemiddel kanefron, som indeholder centaury, hybenskal, lovage og rosmarin. Det reducerer permeabiliteten af ​​kapillærerne i nyrerne og hjælper med at normalisere deres funktioner. Derudover fungerer kanefron som en uroseptisk og antispasmodic.

Kanefron fås i form af dråber og dragéer. Dosering til voksne - 2 tabletter eller 50 dråber tre gange om dagen; børn i alderen 1-5 år - 15 dråber 3 gange om dagen, over 5 år - 25 dråber eller en tablet tre gange om dagen.

Antibiotikabehandling for højt urinprotein

Anvendelsen af ​​antibakterielle lægemidler til den komplekse behandling af højt proteinindhold i urinen sigter mod at eliminere infektionsfokus i sygdommens indledende fase og undertrykke infektionen i sygdommens videre forløb..

Af antibiotika i penicillinserien, i mange tilfælde - med lungebetændelse (inklusive abscesser), tonsillitis, cholecystit, infektioner i galden og urinvejen og tarmene - ampicillin ordineres.

Tabletter og kapsler på 0,25 g ordineres til at blive taget oralt: voksne - 0,5 g 4-5 gange om dagen, uanset indtagelse; for børn beregnes dosis afhængigt af vægten - 100 mg / kg. Varigheden af ​​terapiforløbet er mindst 5 dage.

Brug af ampicillin kan forårsage uønskede bivirkninger i form af hududslæt, urticaria, Quinckes ødem; ved langvarig behandling kan der udvikles superinfektion. For at undgå dette er det nødvendigt at tage vitamin C og gruppe B. Kontraindikationer af dette antibiotikum inkluderer overfølsomhed over for penicillin og en tendens til allergi.

Behandling af højt proteinindhold i urinen med antibiotika er ikke komplet uden oleandomycin (analog - olettrin) - et antibiotikum fra makrolidgruppen - er aktiv mod mange gram-positive, gram-negative og anaerobe bakterier, der er resistente over for penicillin. Det ordineres (tabletter på 125.000 enheder og 250.000 enheder) til angina, otitis media, bihulebetændelse, laryngitis, lungebetændelse, skarlagensfeber, difteri, kighoste, purulent cholecystitis, phlegmon såvel som til sepsis af stafylokok, streptokok og pneumokok oprindelse.

Dosis til voksne - 250-500 mg (i 4-6 doser, daglig dosis ikke mere end 2 g); til børn under 3 år - 20 mg pr. kg vægt, 3-6 år - 250-500 mg pr. dag, 6-14 år - 500 mg-1 g efter 14 år - 1-1,5 g pr. dag. Behandlingsforløbet varer fra 5 til 7 dage.

Mulige bivirkninger: kløe på huden, urticaria, leverdysfunktion (sjælden). Under graviditet og amning anvendes oleandomycin med stor omhu og kun i henhold til de strenge indikationer fra den behandlende læge.

Tegn som træthed og svimmelhed, hovedpine og smerter i nedre ryg, hævelse, appetitløshed, kulderystelser, opkastning eller kvalme, forhøjet blodtryk, åndenød og hjertebanken indikerer, at proteinet i urinen øges markant. Selvmedicinering i dette tilfælde er uacceptabel og umulig.!

Tilstrækkelig og effektiv behandling af højt proteinindhold i urinen kan kun ordineres af en læge - urolog eller nefrolog - efter en urinprøve i laboratoriet, undersøgelse af patienten og en omfattende analyse af det kliniske billede af sygdommen.

Sådan behandles protein i urinen

Udseendet af protein i urinen er muligt hos absolut raske mennesker, dets hastighed er op til 0,033 g / l. Selv et overskud af dette niveau op til 1 g / l er i de fleste tilfælde (80-90%) heller ikke en patologi, forudsat at proteinet detekteres en gang i urinanalysen og dets yderligere fravær i urinen. Disse tilstande kaldes funktionel proteinuri og er karakteristiske for feber, dehydrering, fysisk anstrengelse eller langvarig opretstående stilling hos en person. Kun hos 10-15 ud af 100 gentages et øget niveau af protein i laboratorietests flere gange og betragtes som patologisk proteinuri, hvilket medfører behovet for omhyggelig diagnose.

Er højt proteinindhold i urinen farligt for menneskers sundhed?

Detektion af protein i den generelle urinanalyse, der overstiger normale værdier, kræver bekræftelse. For at gøre dette skal du foretage en anden undersøgelse, som vil bekræfte eller udelukke muligheden for proteinuri..

I patologier, der ledsages af patologisk proteinuri, er mængden af ​​protein, der går tabt med urin, ikke den samme, dens kemiske sammensætning og rumlige struktur er forskellige. Oplysninger opnået fra laboratorietest hjælper den behandlende læge med at afklare sygdomstypen og finde ud af, om proteinuria er primær eller sekundær.

Øget protein i urinen, hvis behandling afhænger af den underliggende diagnose, kan være både en manifestation af primære nyrepatologier og en konsekvens af sygdomme i andre indre organer og systemer. Dens tilstedeværelse i urinen er farlig, ikke kun fordi patologisk proteinuri er et tidligt diagnostisk tegn på alvorlige sygdomme. Og ikke kun fordi en enorm mængde protein går tabt med urin, hvilket er yderst nødvendigt for kroppen (til "opbygningsformål" og for at styrke immunforsvaret). Proteinmolekylerne i sig selv, der filtrerer i glomeruli og passerer gennem nyretubuli i store mængder, har en meget negativ effekt på dem, hvilket kaldes nefrotoksisk.

Albumin, der passerer gennem strukturer, der er påvirket af den inflammatoriske proces, gør det mere intens, hvilket fremskynder ødelæggelsen af ​​nyrevævet og dets udskiftning med cicatricial foci. Ud over dette bidrager de til ødelæggelsen af ​​endotel i nyretubuli og forårsager deres krampe. Proteiner med en højere atommasse forårsager dannelse af iltradikaler og øger inflammatorisk vævsinfiltration. Jo højere niveau af proteinuri, jo hurtigere udvikles nyresvigt, jo mere sandsynlige komplikationer fra det kardiovaskulære system.

Sådan behandles højt proteinindhold i urinen

Et øget indhold af proteinstoffer i urinen er et separat laboratorietegn, der kan bruges til at diagnosticere en sygdom nøjagtigt. Men det bruges ikke isoleret, men i kombination med andre kriterier: patientklager, historie, arvelighed, træk ved sygdomsforløbet og dets kliniske billede. Derfor er behandlingen af ​​protein i urinen ikke et mål i sig selv og bestemmes af hoveddiagnosen..

Hvad skal man gøre? Da mange sygdomme forekommer med proteinuria, er svaret på spørgsmålet om, hvordan man slipper af med protein i urinen, ikke entydigt. I nogle tilfælde påvirkes det glomerulære system i nyrerne, i andre - tubuli, i det tredje - en kombination af disse mekanismer forekommer, og i den fjerde - nyrerne er intakte, som i proteinuria af "overløb".

Derfor kræver terapien af ​​så forskellige patologiske tilstande for hver patient sin egen, og som regel er behandlingsregimet kompleks, dvs. bestående af flere retninger af terapeutisk handling. En af retningerne er altid en prioritet. Så i tilfælde af infektiøs nyreskade er det vigtigste antimikrobiel effekt. Med sekundær proteinuria, især med diabetes mellitus, vil insulinbehandling eller andre metoder til normalisering af bugspytkirtlen være det vigtigste.

Alle medikamenter, som du kan reducere protein i urinen med, er opdelt i grupper:

  • antiinflammatoriske lægemidler (antibiotika fra forskellige grupper);
  • kortikosteroidmedicin;
  • immunsuppressiva (undertrykker kroppens immunrespons i autoimmune patologier);
  • diuretika;
  • antihypertensive stoffer;
  • lægemidler, der styrer blodsukkeret.

Til disse områder af lægemiddelbehandling, der reducerer mængden af ​​protein, skal der tilføjes ernæringskorrektion. Faktisk afhænger det af, hvilke plante- og animalskproteiner der kommer ind i kroppen med mad, deres sammensætning i blodet og derfor i urinen.

Der er ingen specifik diæt, der kun fokuserer på behandling af urinprotein. Ud over lægemiddelmetoder, der fjerner protein fra urinen, afhænger det altid af den underliggende sygdom, af formen af ​​skade på nyrevævet. Men du kan tilbyde flere regler, der er fælles for alle typer ernæring, der kræves til forskellige nyrepatologier. Disse regler skal selvfølgelig aftales med den behandlende læge. Her er de:

  • mad skal være mere beriget (mere frugt og grøntsager)
  • termisk behandling af proteinprodukter bør være maksimal (kog hårdkogte æg, kog rå mælk, kog eller steg kød og fisk godt);
  • blandt alle typer kød, foretrækker kylling og fisk;
  • udelukke alkohol;
  • begræns salt, såvel som fede, røget, syltede retter.

Afhængigt af hvilken sygdom patienten lider, tilføjes yderligere råd til disse anbefalinger. Deres strenge implementering i kombination med den nødvendige lægemiddelterapi kan ikke kun sænke niveauet af proteiner i urinen, men også om muligt opretholde deres værdier inden for det normale interval..

Er det muligt at reducere protein i urinen med folkemedicin

Metoder til traditionel medicin, som hovedsagelig er baseret på forskellige plantes helbredende kraft, er ikke basale, hvis der findes meget protein i urinen. De prioriterede områder er stadig metoderne til officiel medicin ved hjælp af medicin med forskellige handlingsmekanismer. Og dette er ret berettiget, fordi ingen afkog eller urteinfusioner er i stand til radikalt at påvirke årsagen til sygdommen..

Men som en ekstra terapeutisk retning kan brugen af ​​folkemedicin betragtes som acceptabel. Så biavlsprodukter eller forskellige urtemedicin kan påvirke immuniteten positivt, styrke blodkar og regulere transmission af nerveimpulser, tjene som en rig kilde til vitaminer, sporstoffer og biologisk aktive stoffer..

Derfor anvendes traditionelle metoder til fjernelse af overskydende protein fra urinen ret bredt, men kun efter at have modtaget godkendelse fra den behandlende læge. Ingen selvmedicinering er acceptabel, da ukontrolleret brug af naturlægemidler kan forværre det forventede resultat og påvirke patientens helbred negativt.

Fra et stort udvalg af folkemedicin, der reducerer proteinuria, kan du anbefale friske bær og frugtdrikke, infusioner og afkog, biprodukter. Her er blot nogle af opskrifterne, de mest enkle og meget lette at tilberede:

  • frisk tranebærsaft: mos 2 teskefulde tranebær, hæld 1 glas varmt kogende vand og lad det stå i 30 minutter; drik et glas 2-3 gange om dagen
  • male friske rønebær med sukker, brug små portioner på 50 gram om dagen;
  • insister i et glas varmt vand en spiseskefuld hakket persillerod; drik en infusion på 1 spsk. l. 4 gange om dagen
  • et afkog af græskarfrø: 2 spsk. l. 0,5 liter vand, drik i stedet for te i 5-7 dage;
  • Eng eller blomsterhonning at spise eller forbruge med te til 2 spsk. l. op til 5 gange om dagen.

Den positive effekt af brugen af ​​alle disse midler kommer ikke med det samme. For at fjerne det forhøjede protein er det nødvendigt at bruge traditionelle metoder i kombination med hovedterapiregimenet i mindst 3-4 uger. Derudover er regelmæssig observation af den behandlende læge obligatorisk med konstant overvågning af urinprøver..

Protein i urinen

Proteinuri er en tilstand, hvor protein er til stede i urinen. Fænomenet henviser til symptomatologien for en lang række sygdomme. Det er umuligt at finde en sådan urenhed i urinsammensætningen derhjemme. For at fjerne forbindelsen fra urinen er det nødvendigt at handle på den underliggende patologi. Det er kun muligt at etablere lokaliseringen af ​​læsionen ved hjælp af metoder til laboratorie-, hardware- og instrumentdiagnostik. Uden at bestå undersøgelsen er det umuligt at bestemme årsagen til forværringen. I 99% af tilfældene er patienter med en proteinforbindelse i urinen indiceret til behandling.

Hvad betyder det

Proteinuri indikerer udviklingen af ​​en alvorlig patologisk proces i kroppen. Det kan være af en destruktiv, infektiøs-inflammatorisk eller tumoroprindelse. Nyrernes fysiologiske funktion er nedsat - filtrering, udskillelse (udskillelse). Giftige stoffer, som normalt skal udskilles fra kroppen ved vandladning, akkumuleres i blodet og har en skadelig virkning.

Hvad er normen

I kroppens fulde tilstand er proteinforbindelsen i urinen slet ikke indeholdt. Men under hensyntagen til patientens mulige indtagelse af aminoglykosid, colistin eller acetazolamid, anerkendes en indikator på op til 0,033 g / l pr. Dag som den tilladte koncentration. Hos gravide er denne værdi 0,14 g / l, da hormonelle og andre fysiologiske ændringer forekommer i kroppen. Afhængig af koncentrationen af ​​proteinforbindelsen i urinen klassificeres proteinuri i grad 4.

  • Mikroalbuminuri. Proteinkoncentration - 30-300 mg / dag
  • Let grad. Tilstanden kan hurtigt korrigeres. Proteinindholdet varierer fra 300 mg til 1 g / dag
  • Gennemsnitlig grad. Patienten kræver hospitalsindlæggelse. Proteinkoncentration - 1-3 g / dag
  • Alvorlig grad. Patienten behandles på intensivafdelingen. Tilstedeværelsen af ​​en proteinforbindelse overstiger 3000 mg / dag

For korrekt at bestemme niveauet af protein skal du donere urin korrekt til forskning. Morgenurin er velegnet til analyse, som skal opsamles i en ren, tør beholder umiddelbart efter hygiejniske foranstaltninger. For at sammenligne proteinindikatorer kan lægen ordinere en analyse af det daglige urinvolumen - i dette tilfælde skal det indsamles inden for 24 timer.

Symptomer

Efterhånden som proteinurien stiger, udvikler patienten følgende symptomer:

  1. Vridte fornemmelser i leddene i arme, ben
  2. Øgede blodtryksmålinger, der er vanskelige at rette
  3. Hævelse på arme, ben, ansigt og i alvorlige patologier akkumuleres væske inde i bughulen
  4. Bleg hud, svimmelhed, følelse af generel svaghed
  5. Kramper, overvejende om natten
  6. Mangel på appetit
  7. Kuldegysninger, kvalme
  8. Øget træthed
  9. Ubehagelige fornemmelser i lumbosacral rygsøjlen

Afhængig af den underliggende årsag til urinproteinmætning kan patienten have feber. Yderligere symptomer - forstyrret søvn og hjerneaktivitet, en ændring i skyggen af ​​urin - det bliver overskyet med et indhold af karakteristiske flager.

Grundene

De faktorer, der forårsager proteinuria, er forgiftning, forbrændinger, progressiv eller for nylig elimineret infektiøs og inflammatorisk proces i kroppen. Andre årsager er allergier, hypotermi, eksponering for stress, genetisk disposition for udvikling af sygdomme, der fremkalder mætning af urin med protein. Fænomenet opstår også på grund af indtagelse af visse medikamenter og kompression af nyrerne i den voksende livmoder (under graviditet). Sjældent er urinmætning med protein en konsekvens af underernæring: hvis det er domineret af brugen af ​​rå æg og mejeriprodukter.

Polycystisk nyresygdom

Flere cyster inde i det parrede organ er en konsekvens af en genetisk disposition, tidligere skader i lænden, den negative indflydelse af endogene og eksogene faktorer. I lang tid generer ikke patientens helbred. Han lærer om polycystisk sygdom under en undersøgelse af en anden grund eller med suppuration af neoplasmer. Proteinuri er en konsekvens af betændelse i cyster, hvilket er farligt som en organabscess. Hvis neoplasmerne fester (for eksempel når bakterier passerer til parenkymet fra et andet patogent fokus), ud over mætning af urin med en proteinforbindelse:

  1. Kropstemperaturen stiger markant
  2. Alvorlige lændesmerter opstår
  3. Fald i blodtryk, hvilket medfører svaghed, svimmelhed, nedsat appetit
  4. Svedproduktionen øges

Med suppuration af cyster vises patienten kirurgisk behandling efterfulgt af antibiotikabehandling.

Pyelonefritis

Skader på nyrebækket, der opstår på grund af virkningerne af patogen mikroflora, ofte bakterier. Mænd og kvinder er lige så modtagelige for sygdommen. Årsagerne til udviklingen af ​​patologi er hypotermi, overførsel af patogener fra nærliggende inflammationsfoci, indtagelse af potente lægemidler.

  1. Rygsmerte
  2. Øget kropstemperatur
  3. Svaghed, manglende appetit, svimmelhed
  4. Øget trang til at tisse
  5. Fald i blodtryk
  6. Bleghed, søvnforstyrrelse

Når patienten afgiver de anførte klager, undersøges han og diagnosticeres. Det er på baggrund af resultaterne af undersøgelsen, at tilstedeværelsen af ​​et stort volumen protein etableres, hvilket tjener som en indikation for øjeblikkelig indlæggelse. Behandling - antibiotikabehandling, introduktion af vitaminer og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hormoner. Også med pyelonephritis er ernæringskorrektion indikeret: udelukkelse af salt, krydret, sur, alkoholisk.

Glomerulonephritis

Betændelse i det glomerulære apparat i nyrerne - en konsekvens af at være under forhold med høj luftfugtighed, genetisk disposition, forgiftning.

  • Lændesmerter ved vandladning, skiftende kropsposition, udførelse af selv en lille mængde fysisk aktivitet
  • Farvning af urin i en lyserød skygge
  • Øget kropstemperatur
  • Svaghed, sløvhed, svimmelhed, manglende appetit og andre tegn forbundet med beruselse af kroppen

Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen er en indikator for udviklingen af ​​en alvorlig inflammatorisk proces inde i nyrerne.

Glomerulonephritis elimineres ved antibiotikabehandling, brug af hæmostatiske lægemidler, hormoner, vitaminer. Også sygdommen indebærer overholdelse af diæt ernæring, reduceret indtag af salt og vand. Glomerulonephritis er farligt for nyresvigt, hvor den eneste behandlingsmulighed er hæmodialyse og derefter organtransplantation.

Amyloidose og nyretuberkulose

Amyloidose er en patologisk tilstand, hvor giftige forbindelser - amyloider - akkumuleres i kroppen. De nøjagtige årsager til sygdommens udvikling er ikke blevet fastslået, men ifølge lægernes observationer er den vigtigste faktor arvelig disposition. I risikogruppen for udseende af patologi - ondartede tumorer, autoimmune processer (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, reumatoid arthritis).

  1. Hyppig vandladning
  2. Nedsat følsomhed i hænder og fødder
  3. Fald i blodtryksindikatorer
  4. Hævelse af hænder, fødder
  5. Bleg lyserød urinskygge
  6. Vægtøgning (inklusive på grund af ødem)
  7. Åndenød, brystsmerter
  8. Svimmelhed

I alvorlige former for amyloidose forekommer total forgiftning af kroppen, akkumulering af en stor mængde væske inde i vævene. Nyretuberkulose er en patologisk proces, hvor strukturen af ​​et organ ødelægges. Årsagen til udviklingen af ​​patologier er infektion med mycobakterier, der kommer ind i blodet ved den hæmatogene vej.

De vigtigste manifestationer af nyretuberkulose er kedelige smerter i nedre ryg, en forøgelse af kropstemperaturen til et lavt antal, tilstedeværelsen af ​​blod i urinen og ubehag ved vandladning. Protein i urinen er ikke det eneste symptom, der findes under analyse hos patienter med den pågældende sygdom. I tilfælde af tuberkulose indeholder urinen desuden mycobakterier og erytrocytter.

Hypertonisk sygdom

En patologisk tilstand, hvor patienten ofte har en stigning i blodtryksindikatorer, hvilket letter ved:

  • Arvelig disposition
  • Alkoholmisbrug, junkfood, kaotisk medicin
  • Konstant eksponering for stress
  • Hyppigt ophold i et rum med høj lufttemperatur
  • Fedme klasse 2 eller mere

Hypertension er farlig som en krise - en tilstand, hvor niveauet af blodtryk når uacceptabelt høje grænser. Dette fører til udviklingen af ​​et slagtilfælde. Protein i urinen med hypertension indikerer udseendet af problemer med blodpropper - risikoen for koagulation øges. Blodpropper kan blokere vener og arterier, blokere blodgennemstrømningen til organer, forårsage hypoxi eller komme ud.

Diabetes

En af de mest alvorlige endokrine sygdomme. Årsagen til udviklingen er arvelig disposition, stress, alkoholisme. De vigtigste manifestationer af sygdommen:

  • Langvarig heling af selv små sår
  • Tørst
  • Øget svedtendens
  • Øget daglig urinproduktion

Proteinuri i diabetes mellitus indikerer en signifikant ubalance af hormoner i blodet, bekræfter tilstedeværelsen af ​​dysfunktion i bugspytkirtlen. For at opretholde niveauet af insulin i kroppen på normale niveauer og for at undgå komaudvikling skal du besøge en endokrinolog.

Gestose af gravide kvinder

Konsekvensen af ​​stressfaktorer, arvelig disposition, alder over 40, medicin. Tilstedeværelsen af ​​proteinuria i graviditetsperioden er et tegn på, at barnets vækst og udvikling kan være nedsat. Årsagen er utilstrækkelig blodgennemstrømning til fosteret, forgiftning med forbindelser, der akkumuleres i blodet på grund af nyrernes manglende filtrering.

En kvindes blodtryk stiger til kritiske tal, der udvikles en alvorlig hovedpine, og krampeanfald vises. Med et massivt tab af proteinforbindelser under vandladning er albumintransfusion indiceret til alle gravide kvinder. Denne handling refererer til erstatningsterapi, reducerer sandsynligheden for fosterdød, placentaabruption, for tidlig fødsel.

Åreforkalkning i nyrearterierne

Alvorlig sygdom i det kardiovaskulære system, hvor arterierne, der forsyner det parrede organ med blod, er tilstoppet med fede aflejringer. Aterosklerotiske plaques dannes gradvist, dette ledsages af underernæring, der opholder sig nær foci af toksiske effekter, en arvelighedsfaktor. Proteinuri indikerer nedsat nyrefunktion, hvilket fører til nekrose af organvævet på grund af dets utilstrækkelige blodforsyning. Med forværret aterosklerose i nyrearterierne udføres organbevarende kirurgi.

Blærebetændelse

Blærebetændelse udvikler sig af flere grunde, hvoraf de vigtigste er:

  • Hypotermi
  • Introduktion af bakterier fra andre foci af betændelse (med vaginal candidiasis, colitis, pyelonephritis)
  • Manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne
  • Seneste behandling og diagnostiske procedurer med ikke-sterile instrumenter
  • Overdreven aktivitet under intimitet
  • Allergi over for latexkondomer; intolerance over for det væv, som elektroderne er fremstillet af, tamponer
  • Ubeskyttet samleje med en ikke-hygiejnisk partner
  • Udskudt alvorlig forgiftning - mad, medicin eller anden type

Hos kvinder forekommer blærebetændelse oftere end hos mænd, hvilket er forbundet med urinvejens anatomiske træk. Proteinuri med betændelse i blæren er et tegn på omfattende organskader, en indikator for risikoen for en mulig overgang af den patologiske proces til nyrerne. Symptomer på blærebetændelse er smerte og forbrænding ved urinudledning, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, kramper over pubis, en stigning i kropstemperaturen. Cystitis elimineres med antibiotika, uroseptika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Derudover anbefales det at anvende en varmepude til det suprapubiske område, men forudsat at der ikke er nogen hæmaturi (når urinen er mættet med blod).

Urethritis

Betændelse i urinrøret er en konsekvens af utilstrækkelig personlig hygiejne, hypotermi, iført for stramt undertøj, allergier. Urethritis manifesteres ved proteinuria i et kronisk forløb og stor sandsynlighed for at sprede læsionen til nærliggende organer. Manifestationer af patologi - irritation under vandladning, en let stigning i kropstemperatur, ødem i urinrøret, rødme i væv i vulva. Behandling adskiller sig ikke fra behandling, der anvendes til udvikling af blærebetændelse.

Prostatitis hos mænd

Betændelse i prostata er en konsekvens af faktorer som hypotermi, fysisk inaktivitet, mangel på konstant seksuel aktivitet, tilstedeværelsen af ​​en kønssygdom. Også opstår prostatitis med en genetisk disposition for sygdommen. Tegn på betændelse i prostata:

  • Smerter ved vandladning, kramper inde i urinrøret
  • Øget kropstemperatur
  • Træg, intermitterende urinstrømning
  • Ubehag i perineum, når manden sidder
  • Udseendet af en ubehagelig lugt fra urinen, en skyggeændring
  • Behovet for at stramme mavemusklerne for at tømme blæren helt

Protein i urinen hos mænd med prostatitis indikerer omfattende skader på organvæv, udviklingen af ​​hormonel ubalance. Hvis akut prostatitis ikke elimineres rettidigt, tager det kronisk forløb. Sygdommen kan føre til udvikling af impotens og forårsage infertilitet. Den inflammatoriske og infektiøse proces i prostatakirtlen stoppes med antibiotika, ikke-steroide lægemidler, hormonelle lægemidler, vitaminer. Derudover ordineres en prostata-massage og en række fysioterapiprocedurer.

Betændelse i urinlederne

Sygdommen lettes af hypotermi, bevægelse af patogen mikroflora fra nabofoci, langvarig indeslutning af trang til at urinere. Også betændelse i urinlederne opstår på grund af manglende overholdelse af personlig hygiejne, misbrug af salt, surt og krydret mad.

Patologi elimineres ved hjælp af antibiotika, uroseptika (Furazolidon og dets analoger), multivitaminkomplekser. Derudover vises diætoverensstemmelse - nægtelse af at spise salt, surt, krydret, røget mad; udelukkelse af alkohol, frugtdrikke, koffein. Proteinuri med betændelse i urinlederne er en indikator for manglen på kompetent behandling, et signal om den forestående overgang af den patologiske proces til nyrerne, blæren.

Mulige komplikationer

Proteiner udfører en bred vifte af funktioner i kroppen:

  • juster hormonniveauer
  • afbalancere graden af ​​blodpropper
  • beskytte kroppen mod angreb af patogener af alle typer
  • understøtter strukturen af ​​væv og forhindrer degeneration af celler fra fysiologisk til ondartet

Komplikationer forbundet med en stigning i proteinforbindelser i blodet - hormonel ubalance, nedsat immunitet og en disposition for sygdomme, herunder kræft. Afhængig af den underliggende årsag til proteinuri, kan patienten opleve en nyreabscess, en svigt i dette organ; hos gravide kvinder - for tidlig fødsel, placentaabruption. Når urinen er overmættet med proteinforbindelser, kan fosteret fryse - nyrerne kan ikke klare filtreringsfunktionen, og toksiner akkumuleres i blodet.

Hvilken læge du skal kontakte

Indledningsvis, hvis du føler dig værre, skal du besøge en terapeut: han ordinerer en grundlæggende undersøgelse. Under hensyntagen til de diagnostiske resultater fastlægges hovedpatologien. Sådan bestemmes lægens profil, som yderligere vil ordinere, overvåge og justere behandlingen. Hvis der findes protein i urinen hos gravide kvinder, udarbejdes behandlingsplanen af ​​en observerende gynækolog. Proteinuri forårsaget af diabetes mellitus stoppes af en endokrinolog. Hvis proteinet mætter urinen på grund af betændelse i urogenitalkanalen, skal du konsultere en urolog. Med forholdet mellem højt proteinindhold i urin og hypertension, kontakt en kardiolog.

Diagnostik

For at fastslå grundårsagen til urinmætning med protein ordineres en omfattende diagnose. Grundlæggende metoder:

  1. Klinisk, biokemisk blodprøve.
  2. Urinanalyse - generelt, bakteriologisk, ifølge Zimnitsky, ifølge Nechiporenko.
  3. Ultralyd af nyrerne, blæren, urinlederne (afhængigt af organet er lægen i tvivl om dens anvendelighed).
  4. MR eller CT. Komplekse strålebilleddannelsesteknikker giver information om sundhedstilstanden, når andre typer diagnostik er mindre informative.
  5. Røntgenundersøgelse (et generelt oversigtsbillede giver dig mulighed for at vurdere tilstanden og placeringen af ​​nyrerne).
  6. Urethral vatpind til bestemmelse af mikroflora.
  7. Undersøgelse af urin for mycobakterier (med mistanke om nyretuberkulose).

Yderligere typer diagnostik afhænger af karakteristika for det kliniske tilfælde. Det er muligt at ordinere Doppler-sonografi, blodprøve for at bestemme sukkerniveauet i den, udskillelsesurografi.

Behandling

For at eliminere protein fra urinen og stoppe den underliggende sygdom, der forårsagede proteinuri, ordineres patienterne:

  • Kortikosteroider. Hydrocortison, prednisolon eller dexamethason forhindrer betændelse og genopretter nyrefunktion. Hormonale lægemidler administreres under hensyntagen til patientens vægt og alder.
  • Antibakterielle lægemidler. Den specifikke type antibiotika ordineres kun under hensyntagen til det identificerede forårsagende middel til den underliggende patologi, der forårsagede proteinuria.
  • Ikke-steroide lægemidler (NSAID'er). Lægemidlerne i denne gruppe lindrer smerte, eliminerer betændelsesprocessen. Generelle kontraindikationer til brug af NSAID'er - tilstedeværelsen af ​​gastritis, colitis, mavesår eller 12 duodenalsår.
  • Vitaminer. Syntetiske erstatninger for biologisk aktive stoffer ledsager genoprettelsen af ​​immunitet, normalisering af blodcirkulationen.
  • Antihypertensiv medicin. Tillad at normalisere blodtryksindikatorer, undgå udvikling af krise og hæmoragisk slagtilfælde.

I tilfælde af nyretuberkulose ordineres administration af lægemidler for at forhindre rynker i organvævet. Rigelig udledning af blod under vandladning (for eksempel med glomerulonephritis) er en indikation for udnævnelse af Dicinon, Calciumchlorid, Sodium etamsylate, Aminocaproic acid. I tilfælde af hypertensiv krise ordineres patienten introduktionen af ​​Dibazol, Papaverine, Magnesiumsulfat. Disse stoffer hjælper med at hurtigt normalisere blodtryksniveauerne..

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af sygdomme præget af mætning af urin med protein er det nødvendigt:

  • Undgå hypotermi.
  • Beskyt kroppen mod mulig skade under sport eller professionelle aktiviteter.
  • Afstand fra kilder til giftig eller strålingsstråling.
  • Tag ikke medicin uden recept fra en læge.
  • Kontroller kosten, undgå tilstedeværelsen af ​​unaturlige produkter i den.
  • Udfør hygiejniske foranstaltninger omhyggeligt og regelmæssigt.
  • Giv op med alkohol og andre dårlige vaner.

Protein i urinen er et signal om en alvorlig lidelse i kroppen. Det er muligt, at det har en latent form, men ud fra dette er graden af ​​negativ indvirkning på sundheden ikke mindre. For at slippe af med proteinuria skal du fjerne den underliggende tilstand, der forårsagede dette symptom. Afhængig af den identificerede sygdom ordineres brugen af ​​antibiotika, lægemidler mod tuberkulose, hormoner.

En let stigning i protein i urinen er tilladt, når man bærer et foster. Men i betragtning af den hyppige udvikling af præeklampsi hos gravide kvinder er kvinder med proteinuri under streng overvågning af gynækologer..