Af hvilke grunde blæren gør ondt hos kvinder

Smerter i blæren hos kvinder er et symptom, der ledsager sygdomme af anden art - inflammatorisk, onkologisk, metabolisk. På samme tid er brændende fornemmelse under vandladning, spasmer, falske ønsker, blod, pus, slim i urinen, trække ubehag også mulige. For at bestemme årsagen til patologien skal du besøge en urolog eller nefrolog, bestå de nødvendige tests, gennemgå en instrumentel undersøgelse.

  • 1 grunde
    • 1.1 Betændelse (blærebetændelse)
    • 1.2 Urolithiasis (Urolithiasis)
    • 1.3 Leukoplakia
    • 1.4 Kræft eller godartet tumor
    • 1.5 Fistler
  • 2 symptomer
  • 3 Diagnostik
  • 4 Behandling
  • 5 Konklusion

Blæren gør ondt hos kvinder på grund af irritation af de følsomme receptorer i væggene. Dette sker med følgende sygdomme:

  1. 1. Betændelse i blære og organer i udskillelsessystemet (nyrer, urinleder, urinrør).
  2. 2. Urolithiasis, tilstedeværelsen af ​​sand i urinen.
  3. 3. Leukoplakia i slimhinden.
  4. 4. Ondartet eller godartet neoplasma (polyp).
  5. 5. Tilstedeværelsen af ​​purulente fistulous passager, der forbinder blæren med tilstødende organer (normalt tarmene).

Dette er de vigtigste patologier, hvor underlivet kan skade. Nogle gange opstår der ud over blæren problemer med andre organer i det lille bækken - æggestokkene, livmoderen, endetarmen.

Hypotermi fremkalder i de fleste tilfælde en svækkelse af lokal immunitet, hvilket fører til multiplikation af patogen mikroflora i organerne i urinvejene. Som et resultat udvikler en inflammatorisk proces..

Undertiden er årsagen til sygdommen indtrængen af ​​patogene bakterier i kroppen under samleje, krænkelse af personlig hygiejne. Infektionskilden kan være en infektiøs proces i andre organer - livmoderen, vagina, nyrer, fjerne dele af kroppen med svækket immunitet.

Undertiden vulvovaginal candidiasis, kønsherpes fører til nederlag.

Metaboliske lidelser, utilstrækkeligt væskeindtag, unøjagtigheder i kosten, kroniske inflammatoriske sygdomme i kønsorganet kan forårsage ICD.

Oxalater, urater, fosfater krystalliserer i mættet urin og omdannes gradvist til sten, der skader slimhinderne. Som et resultat opstår kramper, irritation under vandladning og endda blod..

Dette er en precancerøs sygdom, der er kendetegnet ved udskiftning af det prismatiske epitel i blæreslimhinden med et fladt epitel. Et hvidligt sted vises på væggen, som regel placeret nær åbningen af ​​urinrørskanalen.

De nøjagtige grunde til degeneration af epitelet er ukendte. Nogle kræftfremkaldende stoffer (dioxin) kan forårsage mutationer i cellerne. Leukoplakia - en tilstand, der kan udvikle sig til kræft, hvis den ikke behandles straks.

Godartet blæretumor, polypp kan løsne sig og forårsage blødning, smerte.

Kræft, der nedbrydes, har lignende symptomer.

Spredning af den inflammatoriske proces i tarmene, livmoderen, vagina, bughinden fører til dannelsen af ​​fistulære kanaler - fistler.

Dette skyldes det faktum, at pus indeholder et stort antal aggressive enzymer, der eroderer væv.

Med blærebetændelse ledsages et trækkende smertesyndrom af hyppig, smertefuld vandladning. Udledning af urin med pus, slim og undertiden blod fremkalder ubehag. Efter tømning af blæren plages en kvinde af falske ønsker, smerter, ubehag.

Urolithiasis kan karakteriseres ved identiske symptomer - det trækker og gør ondt i underlivet, når saltene går i form af sand. Hvis en lille sten sidder fast i urinrørets åbning, er smerten skarp og svær, vandladningen stopper, da en krampe opstår omkring kalksten.

Med leukoplakia vises ubehag.

Hvis der opstår symptomer som blod i urinen, pus, slim, træk eller skarpe smerter i underlivet, skal du konsultere en urolog eller nefrolog.

Sådanne undersøgelser udføres:

  1. 1. Generel urinanalyse ifølge Nechiporenko.
  2. 2. Cystoskopi.
  3. 3. Bakteriekultur.

Tilstedeværelsen af ​​leukocytter, erythrocytter, bakterier i urinen er et tegn på en inflammatorisk proces. Cystoskopi er en endoskopisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at se slimhindens tilstand. Bestemmelse af følsomheden af ​​patogene mikroorganismer over for forskellige grupper af antibiotika.

Den inflammatoriske proces i urinsystemet kræver behandling med antibakterielle lægemidler, som en høj følsomhed er bestemt for. Antibiotika i fluoroquinolongruppen (ciprofloxacin), 5-NOK, monural (fosfomycin) anvendes som ordineret af en læge. Behandlingsforløbet, selv med ophør af symptomer, kan ikke afbrydes for at undgå spredning af infektion, udvikling af resistens hos mikroorganismer.

Drotaverin tabletter hjælper med at lindre falske ønsker, spasmer.

Der er naturlægemidler, der har en skadelig virkning på patogene bakterier (Canephron, Nefrosten), der indeholder et ekstrakt af urter - rosmarin, centaury, lovage. Monurel indeholder tranebærekstrakt takket være benzoesyre, det desinficerer udskillelsessystemet. Phytolysin, Urolesan slapper af glatte muskler, har en antiseptisk virkning, lindrer smertefulde fornemmelser, falske ønsker. Derhjemme er de gode hjælpere til behandling af urinvejene..

Bearberry og lingonberry blade indeholder hydroquinon, som desinficerer urinvejen. Disse folkemedicin kan behandle E. coli infektioner.

For at lindre betændelse er instillationer effektive, det vil sige introduktionen af ​​forskellige løsninger - antiseptika ved hjælp af et urinrørskateter (Furacilin, chlorhexidin, Miramistin). Hyaluronsyre anvendes - det blokerer den skadelige virkning af enzymer fra bakterier og leukocytter, fremmer heling af slimhinden. Hvis blærebetændelse bliver kronisk, er behandling med immunmodulatorer indiceret - Cycloferon, Polyoxidonium.

Med leukoplakia udføres en målrettet laserfjerning af de berørte celler. Kræft, polypper og andre vækster fjernes kirurgisk.

Mavesmerter hos kvinder kan ikke kun være forårsaget af blærebetændelse, men også ved tidlig graviditet, urinrørssygdomme, reproduktionssystem - æggestokke, livmoder.

I de sene faser af fødslen af ​​et barn oplever forventede mødre øget vandladning, urininkontinens. Hvis der opstår blod, ubehag og andre tegn på blærebetændelse, skal du søge lægehjælp.

Smertefuld blæresyndrom (interstitiel blærebetændelse)

For at diagnosticere sygdomme i nedre urinveje tidligt skal du tage en international test. Det kan hjælpe dig med at afgøre, om du har brug for lægehjælp. Det tager et øjeblik!

Smertefuldt blæresyndrom eller interstitiel blærebetændelse er en kronisk tilstand, hvor patienter oplever smerter i blæren, bækkenområdet, hyppig, stærk trang til at tisse (haster) og vandladning om natten. Interstitiel cystitis (IC) er mere almindelig hos kvinder og fører til et markant fald i livskvaliteten.

Interstitiel blærebetændelse symptomer

Symptomerne og manifestationerne af interstitiel blærebetændelse varierer meget hos hver patient. Symptomer kan også ændre sig med sygdomsforløbet og øges f.eks. Under menstruation, når man sidder, under stress eller samleje.

Symptomer inkluderer:

smerter i bækkenområdet eller mellem vagina og anus hos kvinder og mellem pungen og anus hos mænd (perineale område)

kronisk bækkenpine

konstant, utålelig trang til at tisse

hyppig vandladning, ofte i små portioner. Symptomatiske patienter kan tisse op til 100 gange om dagen;

smerter og ubehag under fyldning af blæren. Tømning af blæren medfører normalt lettelse;

smerter under samleje.

Diagnose af interstitiel blærebetændelse

Historie og vandladning dagbog. Lægen vil bede dig detaljeret om dine symptomer, bede dig udfylde en vandladningsdagbog - dette er en detaljeret oversigt over hver vandladning, mængden af ​​væske, du drikker, samt en beskrivelse af de symptomer, der ledsager vandladning i mindst 2-3 dage.

Undersøgelse i gynækologisk stol. Under undersøgelsen undersøger lægen området med de ydre kønsorganer, vagina, livmoderhalsen, den ydre åbning af urinrøret, blæren og livmoderen undersøges gennem maven. Endetarmen og anus undersøges også..

Analyse af urin. En bakteriologisk urinkultur med et antibiotikogram undersøges også for at udelukke urininfektion.

Følsomhedstest med kaliumopløsning. Essensen af ​​testen er at injicere almindeligt vand og en kaliumopløsning i blæren efter hinanden. Patienten bliver bedt om at bedømme graden af ​​smerte og trang til at tisse på en 5-punkts skala. Hvis der opstår smerter ved indgivelse af en kaliumopløsning, er dette et tegn på interstitiel blærebetændelse. Hos raske mennesker forårsager begge løsninger ikke en reaktion.

Cystoskopi er en optisk undersøgelse af blæren ved hjælp af et specielt cystoskopinstrument, der indsættes i blæren gennem urinrøret (urinrøret) under lokal eller generel anæstesi. Når et cystoskop indsættes gennem urinrøret, kan dets undersøgelse også udføres - urethroskopi. Disse instrumentelle studier er blandt de vigtigste i urologi og bruges til at diagnosticere sygdomme i urinrøret, blæren og nyrerne. Ved hjælp af urethroskopi kan kroniske inflammatoriske processer i urinrøret påvises.

Blærebiopsi. Det udføres under cystoskopi med anæstesi. Lægen tager et stykke væv fra blæren eller urinrøret til histologisk undersøgelse under et mikroskop. Dette eliminerer blærekræft og andre årsager til blæresmerter..

Interstitiel cystitis behandling

Til dato er der ingen enkelt accepteret behandlingsregime for interstitiel blærebetændelse, der er egnet til hver patient. Behandlingen er oftest kompleks. Og det kan tage tid, før der vælges en individuel terapi med en god effekt..

Fysioterapi

Kan hjælpe med at lindre smerter, hvis det skyldes en krampe i bækkenbundsmusklerne. Udført på Urostim-apparatet - biofeedback-terapi med elektrisk stimulering af bækkenbundsmusklerne.

Narkotikabehandling

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen hjælper med at lindre smerter.

Tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin og imipramin, hjælper med at slappe af blæren og lindre smerter.

Antihistaminer som Claritin hjælper med at lindre symptomer på urinfrekvens og haster - haster.

Pentosan Polysulfate (Elmiron) er et FDA-godkendt lægemiddel til behandling af interstitiel cystitis. Virkningsmekanismen for lægemidlet forstås ikke fuldt ud, men det gendanner blærens indre overflade - uroteliet og beskytter dermed blæren mod giftige irriterende stoffer indeholdt i urinen. Behandling med dette lægemiddel fortsættes normalt i 2-4 måneder, før forbedring finder sted..

Nerve stimulation

Transkutan neurostimulation. Det udføres ved hjælp af kutane elektroder. Elektriske impulser øger blodgennemstrømningen i blæren, styrker musklerne, hvilket giver dig mulighed for bedre at kontrollere din blære, begrænse trangen til at tisse. Elektroder installeres enten i lændeområdet eller over brystet - behandlingstid og varighed vælges individuelt.

Sacral neuromodulation. De sakrale plexus forbinder blærens nerver med rygsøjlen. Stimulering af disse nerveplekser kan hjælpe med at reducere trang til at tisse. Til dette formål er der installeret en speciel elektronisk enhed nær den sakrale pleksus, hvis elektriske impulser virker på nerverne. Hvis denne type behandling er effektiv, implanteres denne elektroniske enhed kirurgisk i korsbenet og fungerer i fremtiden på samme måde som pacemakere..

Hydrodistension (hydrobubilisering) af blæren

Nogle patienter rapporterer om en midlertidig virkning af denne procedure, hvis essens er at strække blæren, når væske injiceres under tryk. Proceduren udføres under generel anæstesi og øger blærens kapacitet. Hydrodistension kan gentages mange gange, hvis der er en positiv effekt.

Instillation af blæren

Essensen af ​​instillationer er introduktionen af ​​medicinske opløsninger direkte i blæren - den såkaldte lokale behandling af blæren.

Kirurgi

Kirurgisk behandling af interstitiel blærebetændelse anvendes sjældent. Det er dog indiceret til de patienter, for hvilke terapeutiske behandlingsmetoder ikke er effektive, smertesyndrom fører til et kraftigt fald i livskvaliteten..

Kirurgiske behandlinger inkluderer:

Elektrokoagulation eller laserkoagulation af blæresår (mod ulcerøs blærebetændelse)

Resektion. Minimalt invasiv kirurgi, hvis essens er at fjerne blæresår.

Forstørrelsesplastik i blæren. Udskiftning af blæren med en del af tarmen. Imidlertid fører resultatet ikke altid til lindring af smerter. Ofte efter denne operation er patienter selvkateteriserede.

Symptomer og behandling af blæresmerter hos kvinder - hvad du har brug for at vide om sygdommen

Blæren er et hulorgan, der lagrer urin. Han er modtagelig for forskellige sygdomme, hvorfra det mere retfærdige køn ofte lider. Forskellige faktorer kan blive en provokerende faktor: fra eksterne stimuli til alvorlige patologier i indre organer. Hvis en kvinde har blæresmerter, er lægens indgreb strengt nødvendigt..

Klinisk billede

Blæren er placeret i det lille bækken og består af tre lag: slim, muskuløs og ydre serøs. Orgelet tilvejebringer output af urin, som kommer ind i urinlederen fra nyrebekkenet. Blæresmerter, der opstår hos kvinder, er et symptom på en lang række sygdomme, der kræver behandling. Med udviklingen af ​​lidelser, der påvirker selve organet, skal patienten have problemer med vandladning. Men hvis smertesyndromet er forårsaget af patologien i andre organer, er sådanne overtrædelser muligvis ikke.

Ved diagnosticering vurderer specialisten smertens art, dens intensitet og lokalisering, vurderer de ledsagende tegn osv. Det er vigtigt at forstå nøjagtigt, hvordan blæren gør ondt hos kvinder, da symptomerne i hvert tilfælde er forskellige. Når betændelse er årsagen, bemærkes smerter i slutningen af ​​vandladning, men aftager gradvist. Ubehag er muligt, når man løfter vægte, motion, pludselige bevægelser - et sådant klinisk billede ledsager urolithiasis. Undertiden har smertesyndromet intet at gøre med vandladningsprocessen og forekommer uden nogen åbenbar grund. I dette tilfælde er problemet med andre myndigheder. Hvis din blære gør ondt, kan du opleve følgende symptomer:

  • nyrekolik;
  • overskyet urin
  • forsinkelse i vandladning
  • blod i urinen
  • konstant trang til at bruge toilettet
  • udstrålende smerter til lysken;
  • varme;
  • svaghed og generel utilpashed.

Hvorfor har kvinder blæresmerter?

Enhver smerte er resultatet af provokerende faktorer. Hvis det påvirker urinsystemets organer, kan provokerende faktorer være:

  1. Akut inflammatorisk proces.
  2. Nyre sygdom.
  3. Coccyx patologi.
  4. Sygdomme, der påvirker reproduktionssystemet.

Efter en lægeundersøgelse skal patienten klart beskrive sine følelser: når der opstår smerter, hvad enten det ledsager vandladningsprocessen, mængden af ​​urin udskilt osv. For at få en nøjagtig diagnose skal lægen modtage så mange oplysninger som muligt. Efter analyse vil han henvise patienten til den rigtige specialist: nefrolog, urolog, gynækolog osv..

Blærebetændelse

For at forstå, hvordan man behandler blæresmerter hos kvinder, skal du bestemme årsagen. En af dem er blærebetændelse. Det er kendetegnet ved utålelig smerte, konstant trang til at tømme, frigivelse af en lille mængde urin, en ændring i dens lugt og farve. Synet af slim eller hvide flager i urinen er mulig. De provokerende faktorer for udvikling af blærebetændelse er:

  • kronisk nyresygdom
  • urolithiasis sygdom;
  • unormal placering af orgelet
  • bakteriel infektion
  • hypotermi
  • dårlig hygiejne
  • afslappet sex;
  • graviditet;
  • en skarp ændring i klimaet
  • svækket immunitet.

Blærebetændelse kan forekomme i en akut eller kronisk form, men det kræver altid obligatorisk behandling og tilsyn af en specialist.

Nyre sygdom

Den mest almindelige patologi er urolithiasis, hvor salte akkumuleres i nyrerne. Over tid kan de rejse til urinlederne og derefter til blæren. Hvis behandlingen ikke udføres rettidigt, er alvorlige komplikationer mulige:

  • tiltrædelse af en sekundær infektion
  • skade på slimhinden i blæren;
  • blokering af urinvejen - delvis eller fuldstændig;
  • akut urinretention.

Ved bevægelse forårsager sten smerter, men i ro er patienten ikke forstyrret. Kan blæren skade med nyrebetændelse? Hvis infektionen er faldet ned i orgelet, er dette meget muligt. I dette tilfælde ændrer urinen farve, lugt og andre egenskaber. Ofte manifesterer den inflammatoriske proces i nyrerne sig ikke på nogen måde, derfor er det værd at blive undersøgt for usædvanlige ændringer.

Cystalgi

Sygdommen ledsages af smerte under tømning, der ligner manifestationer af blærebetændelse, men betændelse i dette tilfælde observeres ikke. Cystalgi er en udelukkende kvindelig sygdom, der udvikler sig med lav fysisk aktivitet. På grund af dette opstår stagnation, hvilket resulterer i, at blodforsyningen til blæren og andre organer i det lille bækken forværres.

En anden årsag til sygdommen er den psyko-emotionelle faktor. Under indflydelse af følgende faktorer bliver smerten mere intens:

  • fysisk eller nervøs belastning
  • hypotermi
  • kritiske dage;
  • alkoholforbrug;
  • spise salt og krydret mad.

Andre årsager

Når halebenet er beskadiget, komprimeres spinalnerven forbundet med bækkenorganerne og forårsager ubehag. Som et resultat trækker blæren hos kvinder, men der er ingen patologiske ændringer. Syndromet kan forekomme på baggrund af seksuelt overførte sygdomme. Dette betyder, at infektionen fra reproduktive organer er gået til urinvejene. Patienten anbefales at bestå de relevante tests og gennemgå behandling.

En usædvanlig årsag til smerte er skade. De manifesteres ved ubehag i underlivet, urinretention, blod i urinen. Ved intra-abdominal ruptur i blæren kan kvalme, høj feber og oppustethed forekomme..

Gynækologiske patologier - betændelse i livmoderen og vedhæng, endometritis osv. - kan også forårsage ubehag. Infektionen spreder sig ofte ud over de kvindelige kønsorganer og fremkalder udviklingen af ​​blærebetændelse. Tumorer er en anden årsag til smerte.

Patologi under graviditet

Gravide kvinder klager ofte over smerte. Den konstant voksende livmoder lægger pres på blæren. I de første måneder bemærkes kun hyppig vandladning, men i fremtiden kan livmoderen presse urinlederne. Som et resultat er blodforsyningen til alle urinorganer nedsat. På baggrund af hormonelle ændringer gør disse faktorer det vanskeligt at tømme, hvorfor stillestående urin akkumuleres i blæren - et gunstigt miljø for bakterier at formere sig. Som et resultat udvikler blærebetændelse.

Smerter i blæren er meget farlige, da det kan skade både den forventede mor og fosteret. Ubehag mærkes efter tømning af blæren, det er muligt at trække smerter i underlivet. Det er strengt forbudt at tage smertestillende midler for at lindre smerter. Terapi skal ordineres af en læge, så den ikke skader barnet. Hvis ubehandlet, vil betændelse i kønsorganerne påvirke udviklingen af ​​det ufødte barn negativt..

Hvad skal jeg gøre, hvis kvinder har smerter i blæren

Terapi udføres under hensyntagen til årsagerne, der forårsagede udseendet af syndromet.

Når det kommer til betændelse og seksuelt overførte sygdomme, ordinerer lægen antibakterielle lægemidler, der matcher patogenet. Urolithiasis involverer brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og diuretika. Derudover anbefales moderat fysisk aktivitet. Hvis stenene er store nok, kræves kirurgi.

Hvis en kvinde har halebenpatologier, ordineres hun smertestillende, fysioterapiprocedurer, massage. I tilfælde af kvæstelser anbefales fuldstændig hvile, og i alvorlige tilfælde fjernes den beskadigede rygsøjle. Hvis en kvinde har ondt i blæren, giver urtebehandling en god effekt. Patienter rådes ofte til at drikke tranebærsaft eller kompot. Denne bær har kraftige antibakterielle egenskaber, dræber hurtigt infektioner og fjerner alle toksiner fra kroppen. For at lindre smerter kan du douching med afkog af medicinske urter eller antibakterielle opløsninger, men sørg for først at tale med din læge. Som en yderligere behandling anbefales det, at patienten ligger i sengen, drikker rigeligt med væsker og laver varme sitzbade.

Sådan lindrer du smerter

For kvinder med alvorlig blærekrampe vil drikke af to glas vand reducere mængden af ​​syre i urinen og lindre smerter. I løbet af de næste tre timer skal du drikke et glas væske - hvert 20. minut. Hvis smerten er alvorlig, kan der tages en smertestillende. Smertsyndrom kan fjernes på følgende måder:

  1. Varme bade - lindre smerten, der opstår ved vandladning.
  2. En varmepude - den ene er placeret på ryggen og den anden mellem benene for at varme urinrøret. På samme tid skal du tage medicin mod blærebetændelse.
  3. Du kan dampe dine fødder.

Det er meget vigtigt at helbrede blærebetændelsen, ellers bliver sygdommen kronisk. Behandlingsforløbet tager ikke mere end tyve dage.

Forebyggelse

For at forhindre mulige problemer med blæren skal du styrke immunforsvaret og overholde hygiejne. Det tilrådes at undgå hypotermi og overophedning samt at følge en diæt: menuen bør ikke indeholde røget og salt mad, meget salt. Hvis du har et stillesiddende job, skal du med jævne mellemrum foretage en opvarmning - det hjælper med at forhindre overbelastning i bækkenorganerne. Behandle sygdomme rettidigt for at forhindre udvikling af negative komplikationer. Med smerter i blæren er selvmedicinering uacceptabel. Kun en specialist kan diagnosticere og ordinere tilstrækkelig behandling.

Hvis du ikke ignorerer ubehaget i underlivet og straks går til lægen, kan du hurtigt løse problemet og forhindre udviklingen af ​​mere alvorlige komplikationer. Det vigtigste er at følge alle lægens anbefalinger og ikke selvmedicinere, da det kun kan forværre sundhedstilstanden.

Hvorfor gør blæren ondt hos kvinder

Artikelindhold [skjul]

  • Hvordan blæren gør ondt
  • Blærebetændelse
    • Symptomer
  • Cystalgi
  • Blæresmerter: diagnose

Husk at blæren er et hult organ, der lagrer urin, som strømmer gennem urinlederne. Det tjener til at fjerne det fra kroppen gennem urinrøret. Blæren er placeret i bækkenet bag skambenet.

Blæren gør ofte ondt hos kvinder. Årsagen er i de kvindelige krops strukturelle træk. ”Den unikke anatomi af kvinder giver os ikke kun mulighed for at blive gravid og føde en baby, men det medfører også alvorlige problemer, som mænd ikke støder på,” siger Daria Firsova, medlem af de russiske og europæiske sammenslutninger af urologisk onkologi, onkolog, urolog ved Center for onkologi og endoskopisk urologi ved MEDSI Clinical Hospital. på Pyatnitskoe-motorvejen. - Dette skyldes urinrørets korte længde og nærheden af ​​urinrørets ydre åbning til vagina og anus. Blæren og urinrøret er organer, der er ansvarlige for at opbevare urin og fjerne den fra kroppen. Som en tragt passerer blærehulen i et smalt muskulært rør - urinrøret (eller urinrøret), der åbnes i kønsspalten med den ydre åbning af urinrøret placeret mellem klitoris og vagina i skeden. Dette gør blæren sårbar over for infektion af forskellige floraer, herunder under samleje. Og derfor er betændelse i blæren (blærebetændelse) i de fleste tilfælde en kvindelig sygdom. Også graviditet, fødsel, prolaps i bækkenorganerne (prolaps), overgangsalder og postmenopausal periode fører til udvikling af forskellige urinveje hos kvinder. ".

Hvordan blæren gør ondt

Symptomer på smerter i blæren føler sig ved ubehag i underlivet. "Smerter forårsaget af skade på blæren er lokaliseret i underlivet, på det samme sted, hvor vi føler smerter i sygdomme i livmoderen, æggestokkene, tarmene," siger vores ekspert. - Det faktum, at blæren er synderen for ubehaget, er indikeret af sammenhængen mellem smerte og vandladning - uudholdelig trang, smerte før, under og efter vandladning. Under alle omstændigheder er smertefulde fornemmelser af enhver intensitet i underlivet, uanset cykledagen, en grund til at kontakte en gynækolog, urolog og udføre en ultralyd af bækkenorganerne ".

Som regel er der andre tegn til stede: hyppigheden og arten af ​​vandladning, farven på urinen og en blanding af blod eller pus kan forekomme i den. Andre almindelige symptomer inkluderer feber, svaghed, kvalme og en brændende fornemmelse under vandladning..

Blæren gør ondt hos kvinder af forskellige årsager. ”Smerter i blæren kan være resultatet af betændelse forårsaget af denne eller den anden flora, seksuelt overførte infektioner,” siger Daria Firsova. - Ofte er det et alarmerende symptom på blærevæggens neoplasma. Forskellige skader på blæreslimhinden, autoimmune processer og endda endometriose fører til kronisk smerte. Fibrose, med andre ord, erstatning af normalt muskelvæv i blærevæggen med tæt bindevæv er også i fokus for urologers videnskabelige aktivitet, da det blandt andre årsager fører til en ekstremt ubehagelig tilstand kaldet "smertefuld blære syndrom".

Blærebetændelse

Blærebetændelse er en almindelig inflammatorisk sygdom forbundet med blæreinddragelse hos kvinder. ”Dette skyldes de kvindelige krops anatomiske og fysiologiske egenskaber,” siger vores ekspert. - Omkring 50% af kvinderne over hele verden har lidt af blærebetændelse mindst en gang i deres liv. En ud af tre kvinder udvikler en episode af blærebetændelse i en alder af 24 år. Dokumenterede risikofaktorer for udvikling af blærebetændelse inkluderer: samleje, en ny seksuel partner, brugen af ​​sædceller, kroniske urinvejsinfektioner og forsømmelse af personlig hygiejne. Andre provokerende faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle blærebetændelse: systematisk forsætlig tilbageholdelse af urin, mekaniske hindringer for normal udstrømning af urin, såsom tumorer, ødem i omgivende væv, nedsat urinrørshulrum, urinsten, prolaps af bækkenorganerne, diabetes mellitus samt traume til urinrøret, indtrængen i det et fremmedlegeme. Vi må ikke glemme rettidig behandling af inflammatoriske gynækologiske sygdomme ".

I de fleste tilfælde er blærebetændelse forårsaget af en infektion i urinvejen, der opstår, når bakterier kommer ind i blæren eller urinrøret og formere sig. Det kan også ske med naturlige bakterier i vores krop, hvilket også kan føre til blæreinfektioner og betændelse. Derudover kan den infektiøse natur af blærebetændelse være forårsaget af vira.

Symptomer

Hvad er symptomerne på blærebetændelse?

  • Hyppig trang til at tisse, trang til at tisse, efter at du har tømt blæren. Konstant følelse af fuld blære.
  • Ændring i urinens farve og art. For eksempel overskyet eller stærkt ildelugtende urin, blodig urin.
  • Smerter i underlivet eller urinrøret under samleje, før eller under vandladning. Hvil smerter.

”Ekstremt alarmerende symptomer, der indikerer en stigende infektion og udvikling af pyelonefritis, er feber, kulderystelser og smerter i lændeområdet,” siger Daria Firsova. - Hvis blæreinfektionen spreder sig til nyrerne, kan det blive et alvorligt helbredsproblem. Hvad hvis du tror, ​​du har blærebetændelse? Drik et bedøvelsesmiddel, du kan også tage en antispasmodic og straks se en læge. Det vigtigste at huske er, forsøg under ingen omstændigheder at starte en specifik antibakteriel behandling af blærebetændelse alene. Lægen vil ordinere, udføre og evaluere det krævede minimum af undersøgelser ved det første besøg: en presserende generel urinprøve, urinkultur for flora og antibiotisk følsomhed (det grundlæggende punkt er at udføre denne undersøgelse inden du tager antibakterielle lægemidler), ultralyd af nyrerne, urinlederne og blæren, udføre en undersøgelse i den gynækologiske stol. Derefter ordineres lægemidler til at lindre symptomer (der er moderne effektive metoder til lindring af symptomer) og et antibakterielt lægemiddel af den første valglinje i et bestemt tilfælde. Således bliver det muligt at korrigere behandlingen baseret på kulturresultaterne. I tilfælde af et tilbagevendende kursus er der yderligere nødvendige undersøgelsesmetoder, denne situation er kompleks og kræver en mere detaljeret undersøgelse ".

Desværre er blærebetændelse ofte tilbagevendende, med andre ord, kvinder efter den første episode af blærebetændelse står over for dette problem igen og igen. Dette skyldes oftest forkert behandling (selvmedicinering) og udviklingen af ​​bakterieresistens over for antibakterielle lægemidler på baggrund af forkert terapi..

Forebyggelse af blærebetændelse

Er der metoder til forebyggelse af blærebetændelse? Sikkert. Først og fremmest er dette overholdelse af kompetent hygiejne fra de første dage af en piges liv. Observation af en gynækolog og rettidig behandling af gynækologiske sygdomme, seksuelt overførte sygdomme hos kvinder og mænd. Drikker nok væsker. Til forebyggelse af gentagelse af sygdommen er seksuel hygiejne særlig vigtig: vandladning og vask efter samleje. Lægemidler til "understøttende" terapi og lægemiddelprofylakse bør tages som ordineret af en læge.

Cystalgi

En anden almindelig årsag til blæresmerter hos kvinder er cystalgi. Dens manifestationer og symptomer ligner blærebetændelse, men urinkvaliteten ændres ikke, testindikatorerne forbliver inden for det normale interval. Det vil sige, den inflammatoriske proces som sådan er fraværende..

Blandt de mulige årsager til cystalgi er tidligere blærebetændelse, endokrine lidelser, hypotermi i underkroppen samt gynækologiske sygdomme, der forårsager blæreoverfølsomhed. Forværringer af cystalgi, som blærebetændelse, kan være sæsonbetonede. Manifestationer er især lyse om efteråret og vinteren..

Blære smerter: diagnose

Uanset hvad der forårsagede smerter og ubehag i blæreområdet, skal du straks kontakte en læge, hvis symptomer opstår. ”Enhver kvinde kræver en individuel, tankevækkende tilgang og en plan for nødvendig forskning fra en specialist,” siger vores ekspert. - I en moderne urologs arsenal er der en lang række diagnostiske procedurer. Den første "bekendtgørelse" af lægen med patientens blære begynder med anamnese, undersøgelse på en gynækologisk stol, urinkultur til flora og antibiotisk følsomhed, ultralydsundersøgelse. Patienten får "vandladningsdagbøger", som hun udfylder i mindst 3 dage. Dette giver mulighed for en objektiv vurdering af klagerne. Om nødvendigt ordineres magnetisk resonansbilleddannelse af bækkenorganerne, cystoskopi udføres - en undersøgelse af blærens hulrum og urinrøret indefra. Funktionen af ​​akkumulering og tømning kan vurderes ved at gennemføre en urodynamisk undersøgelse. Det er nødvendigt at behandle urinveje under kontrol og som anvist af en urolog. Kun en dyb forståelse af denne specialists anatomi og fysiologi ved vandladning kan være nøglen til succes. Urologen er lige så vigtig og specialiseret for en kvinde som for en mand ".

Blæresmerter - hvilke symptomer indikerer en øm blære?

Den mest almindelige årsag til blæresmerter er betændelse. Urinvejsinfektioner er forårsaget af bakterier, oftest E. coli. Yderligere symptomer inkluderer: haster med vandladning, smerter ved vandladning og pollakiuria. Testresultaterne viser også leukocytter og blod i urinen. For smerter i blæren skal du tage antibakterielle lægemidler og nogle gange stærke antibiotika..

Hvorfor og hvordan blæren gør ondt?

Blæresmerter er oftest forårsaget af en urinvejsinfektion, der forårsager betændelse i organet. I de fleste tilfælde påvirker en urinvejsinfektion kvinder, der på grund af anatomiske tilstande er mere tilbøjelige til at blive inficeret med patogene mikroorganismer. Den korte urinrør og den tætte placering af urinrørsåbningen nær vagina disponerer for lettere penetration af bakterier i urinvejen.

Udviklingen af ​​sygdommen opstår som et resultat af penetration og multiplikation af patogene mikroorganismer i urinvejen. Det mest almindelige patogen, der er ansvarlig for udviklingen af ​​sygdommen, er Escherichia coli. Ud over smerte er blærebetændelse karakteriseret ved en brændende fornemmelse ved vandladning, en følelse af haster og hyppig vandladning..

Hvad er symptomerne på blærebetændelse?

Blærebetændelse giver en række karakteristiske symptomer, som i professionel terminologi beskrives som dysuriske tegn. Ud over smerter i det suprapubiske område er betændelse karakteriseret ved udseendet af symptomer som:

  • smerte eller forbrænding ved vandladning
  • pres på blæren
  • hyppig vandladning (pollakiuria)
  • behovet for at tisse med det samme
  • ukontrolleret vandladning
  • blod i urinen (hæmaturi).

Ud over blæresmerter kan rød eller brun urin diagnosticeres. Urinen kan være uklar og tyk. Dette er resultatet af blod i urinen forårsaget af blærebetændelse. Ubehandlet blærebetændelse øger risikoen for en nyreinfektion. I denne situation er der høj feber, smerter i lændeområdet, kvalme og opkastning.,

Syg blære - hvilke tests skal man gøre?

Yderligere tests er nødvendige for at finde ud af årsagen til blæresmerter. Typisk sygehistorie og generel urinanalyse er normalt tilstrækkelige til at diagnosticere blærebetændelse. Men da blærebetændelse ikke er den eneste årsag til smerter i blæren, kan de for eksempel være forbundet med en tumor, skal urologen ordinere en ultralyd af bækkenet med en detaljeret undersøgelse af blæren..

Bækken ultralyd

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/UZI- small-tase-1.jpg? fit = 450% 2C228 & ssl = 1? V = 1581825643 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/UZI- small-taza-1.jpg? fit = 900% 2C456 & ssl = 1? v = 1581825643 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%A3 % D0% 97% D0% 98-% D0% BC% D0% B0% D0% BB% D0% BE% D0% B3% D0% BE-% D1% 82% D0% B0% D0% B7% D0% B0 -1.jpg? Ændr størrelse = 900% 2C456 & ssl = 1 "alt =" Ultralyd i bækkenet "bredde =" 900 "højde =" 456 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2020/02/UZI-small-taza-1.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2020/02 / ultralyd-lille-bækken-1.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02 / Ultralyd-lille-taza-1.jpg? W = 768 & ssl = 1 768w "størrelser =" (max-bredde: 900px) 100vw, 900px "data-recalc-dims =" 1 "/> ultralyd af det lille bækken

Med en urinvejsinfektion findes leukocytter, pladeepitel og mange bakterier i urinen. Derudover giver kulturanalyse et svar på spørgsmålet om, hvorvidt E.coli er det forårsagende middel til infektionen..

Hvis symptomerne på trods af behandlingen fortsætter, eller patienten udvikler hyppig tilbagevendende blærebetændelse, skal der udføres en anden test - urinkultur, det vil sige udføre en bakteriologisk undersøgelse. Dette vil hjælpe med at opdage de bakteriestammer, der er ansvarlige for sygdommens udvikling, samt bestemme det antibiotikum, som disse patogener er modtagelige for..

Kultururin skal opsamles i en steril beholder. Inden du tager en prøve, skal du vaske området af urinrøret grundigt og derefter frigive den første del af urinen i toilettet, så kun midstream-urin kommer ind i beholderen..

Hvis der er mistanke om blærebetændelse, kræves blodprøver, der viser tegn på betændelse: et højt niveau af CRP eller leukocytose (en stigning i hvide blodlegemer).

En abdominal ultralyd er også nyttig til diagnosticering af blæresmerter. Undersøgelsen vil udelukke tilstedeværelsen af ​​nyresten, forhindringer i udstrømningen af ​​urin eller abnormiteter i urinsystemets anatomi.

Sådan behandles en betændt blære?

Behandling af blærebetændelse og blæresmerter er baseret på brugen af ​​antibakterielle lægemidler (for eksempel furagin) i flere dage. I tilfælde af en forværring af sygdommen ordineres også et antibiotikum. I de fleste tilfælde anbefales lægemidler, der er effektive mod E. coli: trimethoprim med sulfamethoxazol eller nitrofurantoin. Hvis der blev udført urinkultur under diagnosen cystitis, vælges et antibiotikum, som bakterierne er følsomme over for.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Antibacterials.jpeg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1581825686 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Antibacterials.jpeg?fit=825%2C550&ssl = 1? V = 1581825686 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%90%D0%BD%D1%82 % D0% B8% D0% B1% D0% B0% D0% BA% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% B8% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1 % 8B% D0% B5-% D0% BF% D1% 80% D0% B5% D0% BF% D0% B0% D1% 80% D0% B0% D1% 82% D1% 8B.jpeg? Ændr størrelse = 900% 2C600 & ssl = 1 "alt =" Antibakterier "bredde =" 900 "højde =" 600 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02 / Antibakteriel medicins.jpeg? W = 900 & ssl = 1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Antibakteriel-drugs.jpeg? W = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Antibacterials.jpeg?w=825&ssl=1 825w, https: // i1.wp.c om / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2020/02 / antibakterielle lægemidler. jpeg? w = 768 & ssl = 1 768 w "størrelser =" (maks. bredde: 900 pixel) 100 vw, 900 pixel "data-genberegning -dims = "1" /> Antibakterielle lægemidler

Terapi varer normalt flere dage - fra 3 til 7, mens symptomernes forsvinden kan observeres allerede på anden eller tredje dag efter start af behandlingen. Hvis symptomerne vedvarer eller forværres, skal du kontakte din urolog igen. Det kan være nødvendigt at ændre det anvendte antibiotikum eller udvide diagnosen.

En person med blærebetændelse skal drikke rigeligt med væsker for at skylle ud bakterierne og deres toksiner, der forårsager sygdommen. Smertestillende kan tages for svær smerte.

Blære smerter - hvordan man forhindrer det?

For at forhindre gentagelse af urinvejsinfektion anbefales det at huske et par regler.

  • Hvis din blære er betændt, skal du drikke mindst 1,5 liter væske om dagen. Kvinder rådes til at drikke et glas vand lige før samleje..
  • Hold ikke urin i blæren - du skal gå på toilettet, så snart du har brug for at tisse. Kvinder bør tisse umiddelbart efter samleje.
  • Det er nødvendigt at sikre daglig hygiejne på intime steder.
  • Vask eller tør ikke dit skridtområde forfra og bagfra. Således kan bakterier overføres fra analområdet til urinrøret..
  • Det anbefales at undgå svømning i offentlige pools og jacuzzi.

En god måde at forhindre blærebetændelse på er at drikke tranebærsaft. Det har den virkning at hæmme (undertrykke) adhæsionen af ​​bakterier til slimhinden i urinvejen, hvilket resulterer i, at disse mikroorganismer udskilles i urinen uden forsinkelse.

Blæresmerter - natur, årsager, behandling

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Introduktion

Blæren er et hulorgan, der bruges til at opbevare urin gennem urinlederne og dræne den gennem urinrøret. Blæren er placeret i det lille bækken bag skambenet.

Den smerte, der opstår i blæren, er koncentreret i underlivet. Imidlertid kan smerter i dette område ikke kun indikere sygdomme i blæren, men også lidelser i nyrerne, urinlederne, kønsorganerne osv..

Årsager til blæresmerter

Smerter i blæren med forskellige sygdomme

Urolithiasis sygdom

Smerter i blæren med urolithiasis er forårsaget af bevægelse af sten dannet i organhulen. Disse er skarpe, skarpe smerter, der øges med bevægelse..

Hvis en sten kommer ind i urinrøret (urinrøret), bliver smerten uudholdelig. Patienten kaster rundt, han kan ikke finde en position til at lindre smerten. I dette tilfælde kan akut urinretention forekomme (stenen blokerer urinrørets lumen). Patienten klager over trang til at tisse samtidig med manglende evne til at tisse.

Hos drenge og voksne mænd forårsager blæresten smerter, der udstråler til penisens glans. Først kan dette symptom være det eneste tegn på urolithiasis..

Blærebetændelse

Blærebetændelse (blærebetændelse) ledsages altid af smerter forbundet med vandladning. Smerten øges, når urinvolumenet i blæren øges. Selve vandladningen ledsages også af smertefulde fornemmelser og brændende fornemmelser, som intensiveres mod slutningen af ​​vandladning.

Trangen til at tisse med blærebetændelse er hyppigere, selvom urinen kommer ud i små portioner. Smerteangreb bliver også hyppigere, og på toppen af ​​sygdommen bliver smerten næsten kontinuerlig på grund af de korte intervaller mellem trang til at tisse.

Med kronisk blærebetændelse oplever næsten konstant smerter i blæren sammen med smertefuld hyppig vandladning.

Cystalgi

Cystalgi (bogstaveligt talt "smerter i blæren") er kendetegnet ved den samme smerte ved vandladning, som observeres med blærebetændelse. Der er dog ingen betændelse i blærens slimhinde..

Cystalgi er en udelukkende kvindelig sygdom. Det forekommer hos kvinder, der i forbindelse med erhvervet er tvunget til at føre en stillesiddende livsstil. På samme tid forværres blodtilførslen til blæren (og alle organer i det lille bækken), og der opstår blodstagnation..

En anden årsag til cystalgi er den psyko-følelsesmæssige faktor. Smerter hos kvinder med cystalgi øges under følgende omstændigheder:

  • nervøs og fysisk stress
  • hypotermi
  • menstruation;
  • brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer;
  • spise krydret og salt mad.

Gynækologiske patologier

Adnexitis (betændelse i vedhængene), parametritis (betændelse i vævet omkring livmoderen), perimetritis (betændelse i livmoderens ydre foring) kan også forårsage akut smerte i blæren. Ofte kan en infektion, der spredes fra de kvindelige indre kønsorganer, forårsage udvikling af blærebetændelse med alle dets karakteristiske symptomer.

Prostata adenom

Bristet blære

En sådan skade kan f.eks. Forekomme i en ulykke. Offeret klager over smerter i underlivet og kontinuerlig trang til at tisse. Der er ingen udledning af urin, men der kommer dråber blod fra urinrøret.

Hvis disse symptomer ledsages af smerter i hele bughulen, er der sandsynligvis en intraperitoneal ruptur i blæren..

Tumorer

Blæretumorer (både godartede og ondartede) ledsages oprindeligt af kedelig, vedvarende smerter i underlivet. På stadium af opløsning af tumoren intensiveres smerten kraftigt, hvilket gør patientens liv uudholdeligt. Sekundær blærebetændelse slutter sig til.

Betændelse i vesikulært væv

Blæresmerter under graviditet

Under graviditet lægger den voksende livmoder, der er placeret direkte bag blæren, pres på blæren. Først fører sådant tryk kun til øget vandladning, men i anden halvdel af graviditeten kan livmoderen allerede klemme urinlederne. Derudover komprimerer livmoderen blodkarrene i bækkenet, og blodtilførslen til blæren er nedsat..

Disse faktorer sammen med ændringer i hormonbalancen gør det vanskeligt at tisse. Der skabes betingelser, der fører til ophobning i blæren af ​​resterende, stillestående urin - et næringsmedium til udvikling af bakterier. Konsekvensen af ​​dette er blærebetændelse hos gravide med smerter i blæren og med andre karakteristiske symptomer..

Ved den mindste mistanke om blærebetændelse bør en gravid kvinde konsultere en gynækolog. Kun en læge kan ordinere behandling, der ikke vil skade det udviklende foster.

Smerter med en fuld blære

Smerter med fuld blære er typisk for mange sygdomme beskrevet ovenfor: til prostata adenom, blærebetændelse, gynækologiske patologier.

Derudover bemærkes øget smerte med en fuld blære med vesiculitis (betændelse i sædblærerne hos mænd). Smerter med vesiculitis mærkes i perineum, over pubis, i dybden af ​​bækkenet. De kan give til lænden og korsbenet.

Hvilken læge skal jeg kontakte for smerter i blæren?

Hele sættets smerte i blæren kan groft opdeles i to store kategorier - der kræver akut medicinsk intervention og kræver rutinemæssig lægehjælp. Smerter, der kræver akut pleje, indikerer udviklingen af ​​en livs- og sundhedsnødsituation, hvor det er nødvendigt med hastende kvalificeret medicinsk intervention for at redde liv eller forhindre handicap. Og smerter i blæren, der kræver rutinemæssig medicinsk behandling, indikerer simpelthen en urologisk sygdom, der skal diagnosticeres og behandles for at opretholde helbredet og forhindre udvikling af komplikationer. I lyset af det specifikke er det indlysende, at i tilfælde af smerter i blæren, der kræver akut medicinsk intervention, skal du straks ringe til en ambulance eller komme til nærmeste hospital alene. Og i tilfælde af smerter i blæren, der kræver rutinemæssig pleje, skal du konsultere en læge på klinikken.

Så at ringe til en ambulance for smerter i blæren skal være i to tilfælde - med udvikling af nyrekolik eller hvis der er mistanke om en bristet blære. Hvis en person oplever uudholdelige smerter i blæren, muligvis også i siden og nedre ryg, hvilket får ham til at rastløs rase på jagt efter en stilling, der endda lindrer smerter let, kombineret med et fald i urinvolumenet eller endda med ophør med vandladning, uklar urin blandet med blod, der er mistanke om nyrekolik. Hvis en person er bekymret for smerter i underlivet eller i hele underlivet kombineret med kontinuerlig trang til at tisse, men i stedet for urin frigøres dråber blod, mistænkes en bristet blære. Derfor skal du straks ringe til en ambulance i tilfælde af symptomer, der ligner nyrekolik eller bristet blære.

I alle andre tilfælde af smerter i blæren, uanset køn (hos en mand eller en kvinde), bør du konsultere en urolog (tilmeld dig), da smertesyndromet ved en sådan lokalisering indikerer patologien i organerne eller urinvejene hos mænd og kvinder, eller kun reproduktionssystemet hos mænd. Og begge varianter af patologier (urin- og reproduktionssystemet) tilhører urologiske sygdomme, hvis diagnose og behandling udføres af urologen. I princippet kan kvinder, hvis de føler sig ubehagelige ved en aftale med en "mandlig" urolog, kontakte en nefrolog (tilmeld dig), hvis kompetence også inkluderer diagnostik og behandling af sygdomme i urinvejene. Det giver ingen mening for mænd at gå til en nefrolog, da læger af denne specialitet ikke beskæftiger sig med behandling og diagnose af reproduktionssystemets patologi, og i det stærkere køn er smerter i blæren oftest forårsaget af sygdomme i kønsområdet, der er inden for urologens kompetence..

Hvilke tests og undersøgelser en læge kan ordinere for blæresmerter?

Hvis en person er bekymret for smerter i blæren, som øges, når urin akkumuleres i den, bliver akut, brænder under vandladning kombineret med hyppig trang til at tisse, hvor små portioner urin (muligvis overskyet eller rødbrun) frigives, så mistænker lægen blærebetændelse, og ordinerer følgende tests og undersøgelser til hans diagnose:

  • Generel urinanalyse
  • Urinanalyse ifølge Nechiporenko (tilmeld dig);
  • Urinanalyse ifølge Zimnitsky (tilmelding);
  • Bakteriologisk kultur af urin (tilmeld) og udstrygning fra urinrøret;
  • Urethral vatpind (tilmeld) og vaginal vatpind til mikroskopi;
  • Analyse af udslip af urinrøret og blod for forårsagende midler til kønsinfektioner (gonoré (tilmelding), trichomoniasis, klamydia (tilmelding), ureaplasmosis (tilmelding), mycoplasmose (tilmelding)) ved PCR (tilmelding) eller ELISA;
  • Ultralyd af blæren (tilmeld dig) og prostata (tilmeld dig);
  • Uroflowmetri (tilmeld dig);
  • Følelse af prostata gennem anus;
  • Cystoskopi (tilmeld dig);
  • Cystografi (røntgen af ​​blæren med et kontrastmiddel) (tilmelding);
  • Multispiral cystourethrografi.

Først og fremmest for at identificere den inflammatoriske proces i blæren ordinerer lægen urinprøver. Yderligere til at identificere det forårsagende middel til den infektiøse og inflammatoriske proces, et udstrygning fra urinrøret (for både mænd og kvinder), et udstrygning fra vagina (kun kvinder), bakteriologisk urinkultur og skrabning fra urinrøret (begge køn), en blodprøve eller skrabning fra urinrøret for kønsorganer infektioner (tilmeld dig) ved PCR og ELISA. Til kvalitativ identifikation af infektionsårsagen til infektionen ordinerer lægen alle disse tests, da de tillader identifikation af forskellige mikrober. Dette betyder, at hvis mindst en analyse ikke udføres, så er der en risiko for, at nogle mikrober, der deltager i provokation af den infektiøs-inflammatoriske proces, ikke identificeres, og at den ordinerede behandling måske er ufuldstændig, hvilket vil føre til ufuldstændig helbredelse og kronik. behandle.

Efter at have identificeret det forårsagende middel til infektionen ordinerer lægen en ultralyd af blæren til kvinder og for mænd en ultralyd af prostata med bestemmelse af den resterende mængde urin. Mænd er nødt til at producere netop denne type ultralyd, da de ikke kan akkumulere den mængde urin, der er nødvendig for en ultralyd af høj kvalitet i blæren..

Yderligere ordineres mænd uroflowmetri til at vurdere hastigheden og tiden for vandladning og sondering af prostatakirtlen for at bestemme, om blærebetændelse er forbundet med prostatapatologi..

Normalt er dette afslutningen på undersøgelsen, men hvis den inflammatoriske proces er for aktiv, eller hvis blærebetændelse ikke reagerer godt på terapi, eller hvis en kronisk sygdom eksisterer i lang tid, kan lægen ordinere cystoskopi, cystografi eller multispiral cystourethrografi for at få yderligere data om blærens tilstand og funktionelle levedygtighed. Disse undersøgelser er yderligere og bruges derfor ikke rutinemæssigt til diagnosticering af hvert tilfælde af blærebetændelse, de bruges udelukkende når det er nødvendigt..

Hvis en kvinde lider af smerte og brændende fornemmelse under vandladning, som bliver særlig alvorlig ved afslutningen af ​​vandladningen, spredes til korsbenet og nedre ryg kombineret med hyppige ture på toilettet, behovet for at anstrenge musklerne for at tisse, så mistænker lægen cystalgi (smerter i blæren uden betændelse). I dette tilfælde for at diagnosticere cystalgi ordinerer lægen følgende tests og undersøgelser:

  • Generel urinanalyse
  • Biokemisk analyse af urin (tilmelding);
  • Bakteriologisk urinkultur;
  • Ultralyd af nyrerne (tilmeld dig) og blæren;
  • Tomografi (edb (tilmelding) eller magnetisk resonansbilleddannelse (tilmelding)) af nyrer og blære;
  • Røntgen af ​​nyrerne (tilmeld) og blære med kontrast;
  • Cystoskopi;
  • Urethrocystografi;
  • Undersøgelse af en gynækolog (tilmeld dig)
  • Ultralyd af bækkenorganerne (tilmeld dig).

Da cystalgi er en sygdom, hvor en kvinde lider af smertesyndrom, men der ikke er nogen inflammatorisk proces, ordinerer lægen næsten alle ovennævnte undersøgelser på én gang for at identificere denne patologi. Når alt kommer til alt er disse undersøgelser nødvendige nøjagtigt for at udelukke den mulige inflammatoriske eller degenerative karakter af smertesyndromet. Og kun hvis der efter en grundig undersøgelse ikke findes tegn på betændelse i blæren, nyrerne og organerne i reproduktionssystemet, stilles diagnosen cystalgi.

Så generelle og biokemiske analyser af urin tillader i første fase at identificere fravær eller tilstedeværelse af betændelse i blæren. Bakteriologisk urinkultur bekræfter fraværet eller tilstedeværelsen af ​​patogene mikrober, der kan fremkalde betændelse i urinsystemets organer. Derfor ordineres urinprøver først. For at vurdere blærens og indre kønsorganers tilstand foreskrives en ultralyd af blæren og det lille bækken med en undersøgelse af en gynækolog. For mere information om blærevævets tilstand ordinerer lægen, afhængigt af den tekniske kapacitet i den medicinske institution, enten tomografi eller røntgenstråler (skal optages) med kontrast. Derefter ordineres cystoskopi for at vurdere tilstanden af ​​blærens indre overflade. Og kun hvis den inflammatoriske proces ikke opdages i henhold til resultaterne af alle undersøgelser, diagnosticeres kvinden med cystalgi. Hvis der diagnosticeres betændelse, vil der blive stillet en diagnose af blærebetændelse..

Hvis smerter i blæren og under vandladning hos en kvinde kombineres med smerter i æggestokkene og undertiden også i korsbenet og lænden, med enhver unormal udflåd, uregelmæssig menstruationscyklus, smerter under samleje, muligvis øget kropstemperatur, kulderystelser, derefter mistænkes en inflammatorisk proces af de kvindelige kønsorganer (adnexitis, perimetritis, parametritis), som også fremkaldte blærebetændelse. I dette tilfælde ordineres urinprøver (generelt ifølge Nechiporenko) og ultralyd af blæren til diagnose af blærebetændelse. Og for at bestemme det forårsagende middel til den inflammatoriske proces ordineres en bakteriologisk urinkultur. Derudover ordineres en ultralyd af bækkenorganerne, et udstrygning af floraen (tilmelding) og bakteriologisk såning af vaginal udledning til diagnose af gynækologisk inflammatorisk sygdom.

Hvis en mand oplever svær smerte i blæren kombineret med langsom vandladning i en tynd strøm og behovet for at spænde for at tisse, hyppig opfordring om natten, ufrivillig urinstrøm, tryk i blæren, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, mistænkes der derfor for prostata-adenom. I dette tilfælde ordinerer lægen følgende tests og undersøgelser til sin diagnose:

  • Blodprøve for koncentrationen af ​​prostata-specifikt antigen (PSA) (tilmelding);
  • Digital undersøgelse af prostata gennem anus;
  • Mikroskopi af prostata sekretion (tilmeld dig);
  • Urinrørsmearmikroskopi;
  • Ultralyd af prostata;
  • Uroflowmetri;
  • Cystoskopi;
  • Ekskretorisk urografi (tilmeld dig);
  • Prostata biopsi (tilmeld dig) med histologi.

Først og fremmest udfører lægen en digital undersøgelse af prostatakirtlen, takket være hvilken han tydeligt kan bestemme stigningen i størrelsen af ​​organet og famlen til tumordannelse. For at udelukke en mulig inflammatorisk proces i de mandlige kønsorganer foreskrives endvidere et udstrygning fra urinrøret og mikroskopi af prostatsekretionen, som opnås under en digital undersøgelse gennem anus. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en tumor ordinerer lægen faktisk en ultralyd af prostata. Når ultralydsresultater er entydige, kan en læge bestille en udskillende urografi for at bekræfte tumoren. Når tumoren utvivlsomt opdages, for at udelukke det faktum, at den er ondartet, ordineres en blodprøve for PSA. Hvis resultatet af PSA-testen er tvivlsom, ordinerer lægen en biopsi (tilmeld dig) med histologi. Dette afslutter normalt undersøgelsen, men derudover kan uroflowmetri ordineres til at vurdere hastigheden og tiden for vandladning, hvilket gør det muligt for en indirekte at bedømme blærens, urinrørets og urinlederens funktionelle tilstand. Cystoskopi ordineres i øjeblikket normalt som forberedelse til operation.

Hvis en person i lang tid er bekymret med kedelig, smertefuld smerte over pubis, kombineret med røde blodlegemer i urinen, hyppig vandladning, falsk urineringstrang, smerte eller ubehag ved vandladning, mistænkes der en blæretumor. I dette tilfælde ordinerer lægen en bred vifte af forskellige undersøgelser og tests, der kan afsløre neoplasma, bestemme dens størrelse, placering, vækstmønster osv. I øjeblikket anvendes følgende metoder til diagnose af blæretumorer (absolut alt kan ordineres af en læge):

  • Ultralyd af blæren;
  • Cystoskopi;
  • Faldende cystografi;
  • Udskillelses urografi;
  • Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse (tilmelding);
  • Tumorbiopsi (tilmeld dig) med histologi;
  • Cytologisk analyse af urin for tilstedeværelsen af ​​tumorceller.

De vigtigste og informative metoder til diagnosticering af blæretumorer er cystoskopi, faldende cystografi og udskillelsesurografi. Hvis der ifølge resultaterne af undersøgelsen påvises en ondartet blæretumor, foreskriver lægen for at opdage metastaser bækkenvenografi og lymfangioadenografi, ultralyd eller tomografi i bughulen og lille bækken, røntgen af ​​brystet (tilmelding), knoglescintigrafi.

Hvis der er smerter i blæren over pubis af mild, stump karakter, mild, men konstant, kombineret med hævelse i underlivet, hyppig og undertiden smertefuld vandladning, mistænkes paracystitis. I dette tilfælde ordinerer lægen nødvendigvis cystoskopi og cystografi, som gør det muligt at vurdere de karakteristiske ændringer i blæren og stille en diagnose. Derudover anvendes ultralyd i vid udstrækning og ordineres til diagnosen paracystitis. For at vurdere aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces og identificere patogenet ordineres en generel blodprøve (tilmelding), en generel urintest, en urinprøve ifølge Nechiporenko, bakteriologisk urinkultur og et udstrygning fra urinrøret, en analyse af et udstrygning fra urinrøret til kønsinfektioner ved PCR.

Når en mand er bekymret for smerter i blæren, når den er fuld, såvel som smerter i maven parallelt med lysken, muligvis stråler ud til testiklerne, intensiveres under ejakulation, bliver stærk, tolereres dårligt, mærkes i testiklerne, perineum og underlivet kombineret med høj seksuel ophidselse, hyppig erektion, ufrivillig ejakulation om natten, smerter under samleje - lægen har mistanke om vesiculitis og ordinerer følgende tests og undersøgelser til diagnose:

  • Generel blodanalyse
  • Generel urinanalyse
  • Spermogram (tilmeld dig);
  • Bakteriologisk såning (tilmelding) af sekretionen af ​​sædblærer;
  • Fingerundersøgelse af de indre mandlige kønsorganer gennem anus;
  • Genital ultralyd (tilmeld dig).

Når der er mistanke om vesikulitis, ordinerer lægen alle ovenstående tests på én gang, da de er nødvendige både for at identificere den inflammatoriske proces og for at fastslå dens årsag. For eksempel giver en digital undersøgelse lægen mulighed for at fastslå tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, vurdere graden af ​​hævelse og vævsspænding, ømhed, komprimeringszoner osv. En generel analyse af blod og urin afspejler også tilstedeværelsen af ​​et inflammatorisk fokus i kroppen. Ultralyd tillader ikke kun at etablere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, men også at forstå, hvad dens aktivitet er. Et spermogram er nødvendigt for at vurdere graden af ​​svækkelse af sædblærens funktionelle aktivitet..

Behandling af blære smerter

Vellykket behandling af smerter i blæren er kun mulig, hvis det er fastslået, hvilken sygdom det er forårsaget af. Derfor, hvis der opstår smertefulde fornemmelser i blæreområdet, skal du konsultere en urolog.

Efter at have undersøgt patienten og gennemført en undersøgelse (urinanalyse, ultralyd af blæren, urinrørsudstrygning) kan lægen diagnosticere og ordinere passende behandling.

Så smerter i blæren med tumorer eller dannelsen af ​​sten, der hindrer udstrømningen af ​​urin, kan kun elimineres ved kirurgi. Kirurgisk indgreb udføres også for prostata adenom, når det forårsager akut urinretention.
Smerter med blærebetændelse behandles med smertestillende midler og medikamenter, der lindrer krampe i glatte muskler. Når patogenet identificeres, ordineres antibiotika. Supplerende behandlingsforanstaltninger:

  • varme sitbade;
  • varmepuder på perineum;
  • sengeleje;
  • drikker rigeligt med vand.

De samme anbefalinger gælder for cystalgi..