Ændrede og uændrede erytrocytter i urinen hos mænd: hvad betyder de?

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Erytrocytter i urinen hos mænd er en vigtig diagnostisk og prognostisk faktor, der kan indikere forskellige patologiske tilstande. Det kan også være et af tegnene på en øget belastning på indre organer og systemer, en krænkelse af det adaptive potentiale i nyrerne. Nogle gange er det et tegn på forgiftning eller alvorlig infektion..

Årsager til øgede røde blodlegemer i urinen hos mænd

Hovedårsagerne til forekomsten af ​​øgede røde blodlegemer i urinen hos mænd ligner dem hos kvinder. Niveauet af røde blodlegemer stiger, hvis der er inflammatoriske processer i nyrerne og urinorganerne. Dette kan være et tegn på en hormonel ubalance eller udviklingen af ​​en autoimmun proces (primært påvirker nyrerne). Kan være et symptom på kropsforgiftning (inklusive mad, alkoholforgiftning, forgiftning med bakterielle og virale endo- og eksotoksiner). Angiver en øget belastning på nyrerne, en krænkelse af deres normale funktionelle tilstand.

Norm

Normalt bør der ikke være røde blodlegemer i mænds urin. Betinget tilladt ikke mere end 1-3 erytrocytter i synsfeltet (enkelt).

Røde blodlegemer og protein i urinen

Protein i urinen indikerer altid udviklingen af ​​nyrepatologi. Erytrocytter og protein i urinen, især hos mænd, er et tegn på en inflammatorisk proces, forgiftning. Det kan også være et tegn på urologiske sygdomme, endokrin dysfunktion, prostatitis, betændelse i prostata, dysbiose. Det er værd at bemærke, at det er især vigtigt at kontrollere disse indikatorer efter 45-50 år, når den reproduktive funktion begynder gradvist at falme, og der produceres mindre testosteron i mandens krop, da kroppen på dette tidspunkt er i en tilpasningstilstand, belastningen på nyrerne, leveren og andre organer stiger markant, beruselse af kroppen udvikler sig.

Ændrede røde blodlegemer i urinen hos mænd

Ændrede erytrocytter vises ofte i mænds urin som et resultat af forgiftning, eksponering for kroppen af ​​gift af forskellig oprindelse. Normalt udvikler et lignende billede sig på baggrund af forgiftning med tungmetaller, kemiske reagenser. Afhængigt af antallet af sådanne røde blodlegemer og niveauet af ændringer kan man bedømme karakteren af ​​den patologiske proces: fra mild forgiftning, inflammatorisk proces til svær nyresvigt. Også ændrede røde blodlegemer kan indikere udviklingen af ​​anæmi, blødning. I den postoperative periode er dette et af de ugunstige tegn, der indikerer en høj risiko for blødning og anæmi. Et lignende billede observeres med stort blodtab inklusive latent og intern blødning.

Enkelt erytrocytter i urinen hos mænd

Udseendet af enkelte røde blodlegemer i urinen kræver re-diagnose, især hos mænd. Dette kan være et tegn på en inflammatorisk proces, dysfunktion, urologiske sygdomme. Men også røde blodlegemer kan ved et uheld komme ind i urinen, for eksempel under vandladning, som et resultat af forkert toilet i de ydre kønsorganer. Obligatorisk re-analyse er påkrævet for at bekræfte eller nægte diagnosen.

Erytrocytter i urinen er for det meste hos mænd

Mænd skal normalt ikke have nogen røde blodlegemer i urinen. Hvis de vises, indikerer dette udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, afbrydelse af den normale funktion af nyrerne, leveren, hormonel ubalance, især et fald i niveauet af vasopressin og andre hormoner. Det kan også være et tegn på forgiftning. Jo flere røde blodlegemer der findes i urinen, jo mere alvorlig er beruselsesgraden, og jo dårligere er prognosen.

Erytrocytter i urinen kan ændres eller ændres. Så udseendet af uændrede røde blodlegemer i urinen observeres ofte i nyresygdomme og urinveje. Dette er et negativt tegn, der indikerer, at nyrerne ikke klarer belastningen. Det kan også være et tegn på forgiftning. Et lignende billede observeres med hypertension, andre sygdomme forbundet med vaskulær tone, kredsløbssygdomme. I mere alvorlige tilfælde er det et tegn på udvikling af ondartede tumorer og alvorlige sygdomme i urinvejen, herunder nyrerne (pyelonephritis, glomerulonephritis, nefritis, nyretuberkulose). Uændrede erythrocytter kan også indikere udviklingen af ​​infektiøse nyresygdomme, herunder viral, bakteriel.

Undertiden vises erytrocytter i urinen helt hos ældre mænd - dette er et negativt tegn, der kan indikere en krænkelse af nyrernes funktionelle tilstand, en øget belastning på dem, udviklingen af ​​senile, degenerative processer. Dette kan være et tegn på nedsat nyrekoncentration på grund af udviklingen af ​​mange akutte og kroniske nyresygdomme. Derudover kan erytrocytter i mænds urin indikere intense hormonelle ændringer, en ændring i kroppens funktionelle tilstand.

Erytrocytter i urinen hos mænd

9 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1324

  • Klassificering af hæmaturi
  • Typer af røde blodlegemer i urinen
  • Oprindelse af hæmaturi
  • Hvorfor erytrocytter stiger?
  • Detaljer om årsagerne
  • Medicinsk hæmaturi
  • Pseudohematuria
  • Lignende videoer

En generel urinanalyse er en af ​​de mest informative metoder, der giver dig mulighed for at identificere et stort antal sygdomme, der truer helbredet. Først og fremmest er denne undersøgelse ordineret til diagnose af infektiøse sygdomme i urinvejene, men ved at ændre sammensætningen af ​​urin kan der opdages mange krænkelser af andre organer.

De farligste symptomer, der påvises ved analyse af væsken, der udskilles af nyrerne, er hæmaturi, dvs. en tilstand, hvor de røde blodlegemer i urinen øges. Dette symptom er især alarmerende, hvis det bestemmes hos mænd over 40-50 år, da det kan indikere udviklingen af ​​både godartede tumorer og ondartede.

Klassificering af hæmaturi

Indledningsvis skal det bemærkes, at på trods af raske nyrers evne til at forhindre blodcellerne i at trænge ind i væsken, der er filtreret af dem, kan ikke desto mindre normale røde blodlegemer i mænds urin være indeholdt. Men i meget små mængder - 1-2 stykker i mikroskopets synsfelt.

Påvisning af mere end 3 røde blodlegemer i prøven af ​​det undersøgte biomateriale betragtes som en afvigelse, analysen skal gentages, og om nødvendigt skal patienten undersøges.

Denne tilstand af kroppen er betegnet med udtrykket "hæmaturi" eller "erythrocyturia". Begrebet "hæmaturi" forstås ofte som "hæmoglobinuri", hvilket betyder påvisning af hæmoglobin frigivet fra røde blodlegemer i urinen.

Mikro og makrohæmaturi

Klassificeringen af ​​erythrocyturia med adskillelsen af ​​dets asymptomatiske og visuelt påviselige former er et af de vigtigste kriterier for anvendt diagnostik. Der er to former for staten:

  • Mikrohematuri - erytrocytter i urinen påvises kun med et mikroskop, da antallet af dem er lidt øget.
  • Makrohematuri - urin får en rød nuance, som kan variere fra lyserød til rødbrun. Antallet af røde blodlegemer er undertiden så højt, at urinen kan indeholde blodpropper eller være diffust farvet.

Hæmoglobinuri udvikler sig som et resultat af indtrængen af ​​frit hæmoglobin uden for erytrocytterne i urinen, hvilket forekommer på baggrund af glomerulær filtreringsdysfunktion. Oxidation af jernholdigt protein og dets transformation til hæmosiderin - et sort pigment kan give urinen en mørk kirsebærfarve, som også kaldes "burgunder".

Typer af røde blodlegemer i urinen

Der er to typer røde blodlegemer i væsken, der udskilles af nyrerne:

  • Uændrede erytrocytter indeholder hæmoglobin og ligner gulgrønne skiver. Denne type bestemmes i fravær af langvarige inflammatoriske processer ledsaget af en stigning i urindensiteten og en stigning i dens surhed (akut blærebetændelse, prostatahypertrofi, urolithiasis (Urolithiasis), neoplasmer i urinvejen).
  • Modificerede (eller udvaskede) erytrocytter har ikke hæmoglobin. På grund af urinens lave egenvægt mister de deres røde farve og får form af en slags ringe. Med en høj urindensitet bliver erytrocytter krympet, hvilket er typisk for alvorlige nyrepatologier af inflammatorisk karakter (akut og gentagelse af kronisk glomerulonephritis, tumorer og nyre-tuberkulose).

Ud over de ovennævnte klassifikationer er erythrocyturia opdelt efter dets midlertidige karakter (vedvarende eller periodisk), tilstedeværelsen eller fraværet af smertesyndrom og andre ændringer i det mikroskopiske urinsediment (udseende af protein, leukocytter osv.).

Oprindelse af hæmaturi

Ifølge oprindelseskilden er der to typer hæmaturi - renal (glomerular) og extrarenal (non-glomerular). I det første tilfælde kommer de røde blodlegemer ind i den filtrerede væske direkte fra nyrerne, i det andet slutter de sig, når urinen passerer gennem urinvejen.

I forbindelse med disse funktioner er det sædvanligt at skelne mellem et antal forskellige diagnostiske funktioner for begge typer:

  • Farven på urin med ekstrarenal erythrocyturia er lys rød med renal erythrocyturia - rødbrun.
  • Blæreblødning kan påvises ved klar blodgennemstrømning.
  • Tilstedeværelsen af ​​blodpropper indikerer i de fleste tilfælde blødning fra nyrebækkenet eller blæren.
  • Moderat hæmaturi (op til 10-20 celler) sammen med proteinuri (protein i urinen) over 1 g / l indikerer en renal natur. Alvorlig erythrocyturia (50-100 eller flere celler) og proteinuri op til 1 g / l - indikerer den ekstrarenale natur af stigningen i erythrocytter.
  • Tilstedeværelsen af ​​udvaskede røde blodlegemer og erytrocytter i det mikroskopiske sediment betyder manifestationens renalitet.

Dets essens er som følger: Når tømning af blæren frigives urin skiftevis i tre beholdere. Ved blødning fra urinrøret (urinrøret) vil det højeste indhold af røde blodlegemer være i den første del, fra blæren - i den tredje. Med andre kilder er deres niveau omtrent det samme i alle portioner..

Hvorfor erytrocytter stiger?

Årsagerne til hæmaturi kan også opdeles i to kategorier, direkte relateret til kilderne til dets lokalisering..

Nyre

Erythrocyturia af renal oprindelse er karakteristisk for patologier som:

  • Akut glomerulonephritis (mikro- eller grov hæmaturi er diagnosticeret, som ofte ligner urin fra "kødslynge")..
  • Kronisk glomerulonephritis (enkelte røde blodlegemer er til stede, men antallet stiger med tilbagefald).
  • Nyreinfarkt (der er pludselig grov hæmaturi ledsaget af svære lændesmerter).
  • Nyretuberkulose (mikrohematuri observeres løbende og refererer til de primære tegn på sygdommen).
  • Ondartede nyretumorer (smertefri tilbagevendende erytrocyturi).
  • Infektiøse sygdomme (skarlagensfeber, malaria, leptospirose, tyfus og tyfus). Symptomet opstår på baggrund af toksisk vaskulitis i nyrekarrene.
  • Med overbelastning i nyrerne (hæmaturi observeres samtidig med proteinuri).
  • Nyreskade.

Derudover findes høje erytrocytter i mænds urin i hæmoragisk diatese, hæmofili, autoimmun trombocytopeni og andre sygdomme og kombineret med andre symptomer, der er karakteristiske for hæmoragisk syndrom..

Man bør heller ikke glemme de fysiologiske årsager til renal hæmaturi, som undertiden er forårsaget af overdreven fysisk anstrengelse. I dette tilfælde er der en lille mængde mikrohematuri ledsaget af forbigående proteinuri..

Ekstrarenal

Erythrocyturia, hvis kilder er uden for nyrerne, stammer fra følgende liste over patologier:

  • ICD (der er smertefuld tilbagevendende hæmaturi, når stenen bevæger sig, ledsages den af ​​intense smertefulde angreb);
  • akut blærebetændelse (blod i urinen frigives i slutningen af ​​vandladningen)
  • akut urethritis (urenheder i blodet vises i starten af ​​vandladningen med de første dråber);
  • hævelse af blæren (i de sidste faser er hæmaturi langvarig, konstant, vedvarende);
  • skader på urinvejene, herunder dem, der skyldes medicinske procedurer.

Detaljer om årsagerne

For bedre at forstå, hvorfor der er et øget indhold af røde blodlegemer i mænds urin, skal du gøre dig mere fortrolig med de vigtigste sygdomme, der forårsager denne tilstand..

Almindelige årsager

KSD forårsager næsten 20% af alle tilfælde af højt indhold af røde blodlegemer i urinen. Som regel opstår hæmaturi i sådanne situationer som et resultat af stenskader på slimhinden, der forer urinvejene. Hæmaturi kan være både mikro- og makro-, og hos de fleste patienter ledsages det af svær smerte i lændeområdet.

Skader på nyrerne og urinvejene og skaderne som følge af dem bemærkes med blå mærker samt kompression af bækken- og lændeområdet. I dette tilfælde er udseendet af blodige blodpropper karakteristisk. Traumainduceret blødning resulterer ofte i blæsetamponade.

Med neoplasmer lokaliseret i nyrerne eller urinvejen kan begge typer sværhedsgrad af hæmaturi også bemærkes, og i nogle situationer samtidig med proteinuri. Med sådanne patologier ledsages en stigning i erytrocytter ikke altid af nogen symptomatologi, hvilket betyder, at den kan forblive uden opsyn i lang tid. Nogle gange er der alvorlige smerter i lændeområdet.

Med en nyretumor udvikler varicocele ganske ofte hos mænd forårsaget af kompression af den voksende neoplasma i testikelvenen (testikel). Det kliniske billede af sygdommen inkluderer mikro- eller makrohæmaturi, smerter i perineum og suprapubisk region og andre samtidige symptomer.

Hæmaturi er en af ​​de vigtigste kliniske manifestationer af glomerulonephritis, uanset dens form for kursus - akut, kronisk eller hurtigt fremskridt. Symptomer på glomerulonephritis vises flere uger efter ondt i halsen, faryngitis og lignende sygdomme forårsaget af streptokok eller anden infektion. Erythroturia er i dette tilfælde ofte signifikant og kombineret med proteinuri, ødem og arteriel hypertension..

I polycystisk nyresygdom observeres asymptomatisk hæmaturi i de fleste tilfælde. Andre samtidige symptomer vises med tilføjelsen af ​​en infektion eller udviklingen af ​​kronisk nyresvigt (CRF).

Tuberkulose i nyrerne og urinvejen ledsages næsten altid af en stigning i røde blodlegemer i urinen. Samtidig bestemmer hardwarediagnostik (ultralyd eller urografi) ofte alvorlige strukturelle ændringer i disse organer. Ofte kombineres nyretuberkulose med et lignende problem i lungerne.

Sjældne årsager

I systemisk vaskulitis (SV) har nyreskader forskellige variationer og er repræsenteret af forskellige typer glomerulonephritis, renal angiitis, nefritis og fibrose, undertiden med dannelsen af ​​nekrotiske zoner. Begyndelse af hæmaturi i SV indikerer involvering af nyrerne og undertiden urinveje.

Schönlein-Henoch sygdom (purpura) eller hæmoragisk vaskulitis er en systemisk sygdom, der påvirker karene, der udgør mikrovaskulaturen (kapillærer, arterioler, postkapillære vener). Klinisk manifesteres patologien ved hæmoragisk hududslæt, beskadigelse af blodkar, nyrer og organer i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen).

På denne baggrund udvikles som regel glomerulonephritis, der undertiden forekommer i en alvorlig form. Det førende symptom i denne sygdom er hæmaturi ledsaget af moderat til (1 g / dag) proteinuri. Hos børn med akut forløb kan der observeres grov hæmaturi..

Alports syndrom tilhører en gruppe genetisk bestemte immunglomerulopatier. Klinisk manifesterer sygdommen sig i høretab og diagnosticeres i de fleste tilfælde i en alder af 7-8 år. Erythrocyturia bestemmes i urinsedimentet, og proteinuri kan forekomme med udviklingen af ​​kronisk nyresvigt (kronisk nyresvigt).

Schistosomiasis er en parasitisk sygdom forårsaget af schistosoma helminths. Patogenet angriber blæren, hvilket fører til forekomsten af ​​røde blodlegemer i urinen. Denne patologi forekommer i befolkningen i Afrika eller turister, der har besøgt landene på det nævnte kontinent..

Medicinsk hæmaturi

Oftest observeres erythrocyturi under behandling med antibakterielle og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, især ved lange forløb. Også hos et tilstrækkeligt antal patienter blev denne tilstand registreret, når de tog:

  • antiblodplademidler - acetylsalicylsyre, Dipyridamol, Clopidogrel, Ticlopidin;
  • antikoagulantia - heparin og dets derivater med lav molekylvægt (Clexane, Bemiparina, Fragmina, Fraxiparina);
  • trombolytika - Tenecteplaza, Alteplaza;
  • Reopro (Abtsiximab), Integrilin (Eptifibatide) og andre lægemidler, der reducerer blodets viskositet.

Derudover kan hæmaturi bestemmes ved anvendelse af gentamicin, penicillin, sulfonamider, calciumpræparater, thiaziddiuretika, retinoider og pyrazoloner.

Pseudohematuria

Glem ikke falsk hæmaturi, det vil sige, at ikke alle tilfælde af ændringer i urinskyggen indikerer tilstedeværelsen af ​​erytrocytter eller hæmoglobin i den. Pseudohematuria etableres, hvis en farveændring detekteres visuelt eller under analysen, men blodkomponenter ikke detekteres.

Dette kan skyldes brugen af ​​naturlige farvestoffer, nogle medicinske præparater, fødevarer, der kan give den udskilte væske forskellige nuancer af rødt. Så en rødlig nuance gives undertiden af ​​antibakterielle (Rifampicin, Rifabutin), ikke-steroide lægemidler (Antipyrin, Amidopyrin) osv..

Tilstedeværelsen af ​​urater i det mikroskopiske sediment (for eksempel med gigt) giver urinen en murstenfarve. Mørkebrun observeres, når man tager medicinsk urt "Bearberry leaf", og rødbeder, gulerødder, rabarber kan føre til en lyserød farve.

Vigtig! Enhver ændring i urinenes skygge bør være en grund til et lægebesøg og en analyse, og især bør du ikke tøve, hvis der er smerter i lysken eller lænden, samt ved vandladning.

Øgede erytrocytter i urinen hos mænd - årsager og behandling

En af de mest nøjagtige diagnostiske tiltag for nogle sygdomme er en undersøgelse af human urin. Ved at afkode det kan lægen foretage en foreløbig konklusion om kroppens patologiske tilstand og modtage information om de eksisterende afvigelser fra normen..

Et komplet billede af den mandlige krops tilstand vil blive vist ved tilstedeværelsen af ​​erytrocytter, leukocytter og protein i urinen. Urin kan ændre sin struktur, hvis kroppen har en infektion eller betændelse.

Så hvor mange røde blodlegemer skal være i en mands urin, og hvor mange vil indikere tilstedeværelsen af ​​en sygdom? Dette spørgsmål vil blive diskuteret nedenfor..

Norm og afvigelse hos voksne

Hvis vi taler om den normale tilstand, skal de røde blodlegemer være helt fraværende i urintest. Deres tilstedeværelse er tilladt undtagen i den mindste mængde: for en kvindelig krop - ikke mere end tre enheder, for en mandlig krop - fra 0 til 1 enhed.

Hvis antallet af blodlegemer i urinen er højere end normalt, bør dette være en grund til at se en læge, nefrolog eller urolog.

Vigtig! En høj procentdel af røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. Det indikerer tilstedeværelsen af ​​en sygdom i kroppen..

Normalt udfører nyrerne leukocyt-, erythrocyt- og proteinscreening under væskefiltrering. I sidste ende trænger alt dette ikke ind i urinen..

Erytrocytter kan komme ind i urinen med patologiske ændringer i indre organer såsom:

  1. Øget vaskulær permeabilitet.
  2. Blødning i et af de indre organer.
  3. Microtrauma i slimhinden i nyrerne.
  4. Andre ændringer, der fører til væksten af ​​røde blodlegemer.

Videoen viser de normale indikatorer for røde blodlegemer i urinen:

Hvad betyder det?

Hæmaturi kan udvikle sig på baggrund af enhver patologi. Det menes ofte, at væksten af ​​erytrocytter i urinen kan indikere inflammatoriske ændringer i urinvejene. Faktisk er patologier i andre indre systemer i kroppen ikke udelukket..

Hvis vi taler om stedet for inflammation af lokalisering, er sygdomme opdelt i følgende grupper:

  1. Nyre. Skader på vævene i filtreringsorganerne, både inflammatoriske og ikke-inflammatoriske. Disse inkluderer: akut eller kronisk glomerulnephritis, sten i urinvejen, hydronephrose, nyre onkologi, pyelonephritis. Denne kategori inkluderer også forskellige skader: skade, brud på indre organer, et stærkt slag mod nyrerne eller kontusion af disse organer.
  2. Post-renal. Sygdomme i urinvejen. Tilstedeværelsen af ​​kalksten i blæren eller urinrøret kan skade organernes slimhinder, hvilket fører til udseendet af røde blodlegemer. Hæmaturi kan udvikles med blærebetændelse eller blære onkologi. Hvis urinorganernes kar eller vægge er beskadiget, vil der også blive observeret grov hæmaturi.
  3. Somatiske sygdomme. Observeret i andre organer, der ikke er forbundet med urinvejene. Disse inkluderer: hæmofili, hvor blodet praktisk talt ikke koagulerer, eller denne proces er ekstremt svag, forgiftning af kroppen på baggrund af vira eller aktiviteten af ​​patogene mikroorganismer. Også en stigning i erytrocytter kan observeres med trombocytopeni..

Alle disse lidelser kan observeres hos både kvinder og mænd..

Men grundene, der kun er karakteristiske for den mandlige krop:

  1. Kræft i prostata. Efterhånden som tumoren vokser, observeres vaskulære skader, som et resultat, at blod trænger ind i urinen.
  2. Inflammatoriske fænomener i prostata. På dette tidspunkt påvirkes væv, organets slimhinde bliver betændt, og dets partikler er i stand til at trænge ind i urinvejene og derefter ind i urinen.

Derudover er der en række patologiske tilstande, hvor erytrocytter øges i human urin:

  1. Wakez's sygdom.
  2. Åndedrætsbesvær.
  3. Defekt i udviklingen af ​​hjertemusklen.
  4. Difteri.
  5. Lungebetændelse.
  6. Dystrofi af bronchopulmonalt væv.
  7. Kighoste.
  8. For tykt blod.

Vigtig! Lidenskab for alkoholholdige drikkevarer kan forårsage vækst af røde blodlegemer. Under påvirkning af alkohol bliver karene for gennemtrængelige, hvilket fremkalder penetration af røde blodlegemer i urinen. En dårlig analyse kan ske, hvis en person spiste krydret mad dagen før.

Når resultaterne af urinanalyse viser afvigelser fra normen i indholdet af ikke kun erytrocytter, men også leukocytter eller protein, er dette en seriøs grund til at konsultere en læge for en detaljeret diagnose.

I videoen taler lægen om årsagerne til hæmaturi:

Hvad er faren??

En høj grad af hæmaturi i mandlig urin indikerer et problem i prostata eller urinvejene..

Disse kan være følgende sygdomme:

  1. Pyelonefritis
  2. Urolithiasis.
  3. Mononukleose.
  4. Hjertesygdomme.

Erytrocytter øges på baggrund af tumorvækst i blæren eller nyrerne, kopper, dårlig blodpropper, med feber, malaria osv..

Urinanalyse vil ændre sig, hvis der er mekanisk skade i urinvejene.

Vigtig! Ikke altid dårlige resultater af analysen af ​​en mands biologiske væske kan indikere tilstedeværelsen af ​​en sygdom. Nogle gange skyldes dette indtagelsen af ​​visse lægemidler..

Især lægemidler fra følgende grupper påvirker urintilstanden:

  1. Sulfonamider.
  2. Urotropiner.
  3. Antikoagulantia.
  4. Syntetisk C-vitamin.

Hæmaturi er en ændret urin, hvor der er røde blodlegemer. Generelt ændres dens farve og struktur ikke, dvs. der er ingen visuelle afvigelser. Men med grov hæmaturi får den menneskelige væske en mørk, rødlig farve..

Hvilken behandling ordineres?

For at identificere røde blodlegemer i urinen skal du bestå specielle tests.

Den mest informative er undersøgelsen af ​​urin ifølge Nechiporenko:

  • Erythrocytter tælles pr. 1 ml biologisk væske.
  • Som et resultat er det muligt at identificere både ændrede og uændrede røde blodlegemer..
  • Hvis indholdet af urin viser normen, bør antallet af erytrocytter i det ikke overstige 1000 U / ml.

Derudover udføres en test af tre containere, den gøres som følger:

  1. Urin udledes i tre beholdere.
  2. Hvis røde blodlegemer er i det første kar, indikerer dette, at der er blødning i urinvejen.
  3. Hvis der findes det samme antal røde blodlegemer i alle tre briller, signalerer dette blødning i urinvejene og nyrerne..

Et fald i røde blodlegemer i urinen vil ikke gøre noget. Det er nødvendigt at finde ud af årsagen, der provokerede en sådan tilstand, hvorefter behandling af den underliggende sygdom skal udføres.

Behandling kræver en integreret tilgang:

  1. For det første er det nødvendigt at stoppe den inflammatoriske proces..
  2. For det andet skal du reducere aktiviteten af ​​tilstedeværende bakterier.
  3. For det tredje at forhindre virkningen af ​​negative faktorer.

Behandlingssekvensen for øgede røde blodlegemer i urinen er som følger:

  1. Afhængigt af hvilken sygdom der udløste ændringen i urinkvaliteten, vil det være nødvendigt at søge hjælp fra den relevante læge. For eksempel til en nefrolog, urolog, kvinder til gynækolog, onkolog eller endokrinolog.
  2. Hvis der er en skade på kønsorganet, ordineres som regel en operation for at eliminere skader på indre organer.
  3. Hvis der findes sten i urinvejene, er det nødvendigt at genoprette niveauet af mineralsk stofskifte. Medicin og en passende diæt hjælper en person med dette. Deres hovedopgave er at nedbryde og fjerne de dannede sten fra kroppen. Hæmaturi vil være til stede, indtil kalksten ikke længere traumatiserer foringen af ​​blæren, nyreorganerne eller urinrøret.
  4. For at lindre betændelse i urinorganerne eller prostata hos en mand skal du have antibiotika, sulfonamider og uroseptika af vegetabilsk oprindelse.
  5. Diuretika, naturlige eller syntetiske, ordineres for at normalisere væskedrænning. Og også afkog baseret på urteurter, som har et vanddrivende middel og virker og lindrer betændelse.
  6. Hvis en tumorproces er til stede, er det nødvendigt at identificere sygdomsstadiet og udvikle et optimalt terapiregime. I den indledende fase af sygdommen hjælper kemoterapi og fjernelse af unormale væv. Prostatakræft kræver operation. I alvorlige tilfælde skal det problematiske organ fjernes, hvorefter stråling og kemoterapi udføres, så metastaser ikke vises.

Hvilken behandling der kan ordineres for hæmaturi hos mænd er beskrevet i videoen:

Hæmaturi indikerer altid en eller anden form for problem i kroppen..

For at identificere sygdomme i de tidlige stadier skal du straks besøge en urolog.

Selvom der ikke findes specielle problemer med indre organer, er der stadig behov for en grundig diagnose. Undertiden kan årsagen være øget vaskulær permeabilitet, hvilket heller ikke har særlig god indflydelse på helbredet..

Erytrocytter i urinen hos mænd

Røde blodlegemer hos mennesker kaldes erytrocytter. Når der findes erytrocytter under urinanalyser, diagnosticeres personen med en fælles diagnose - hæmaturi. Det afhænger dog alt af antallet af opdagede røde blodlegemer. Når der vises røde blodlegemer i mænds urin, og hvad er årsagen?

Antallet af røde blodlegemer i urinen hos mænd

Dårligt helbred og den nærmeste midlife-krise hos mænd forårsager en konstant ændring i antallet af røde blodlegemer. Normen af ​​erytrocytter i aldersgruppen 18-45 år (4,2-5,6 * 10) 12 pr. Liter blod. Desuden bør dette tal ikke læne sig op eller ned. Før 18 og efter 45 år afviger normen med 0,2 i hver retning.

Ændringen i indikatorer betragtes som et alarmerende tegn. Genanalyse udføres for gyldighed. Men under alle omstændigheder skal du kontakte en læge, fordi ændringer i antallet af røde blodlegemer i urinen kan være midlertidige. En stigning i røde blodlegemer kan forekomme på grund af et fald i immunitetsniveauet. Alt vender tilbage til det normale efter 2 dage. Hvis et højt niveau af erytrocytter i urinen fortsætter med at fortsætte, skal du straks lave en aftale med en læge.

Årsagen til en lille afvigelse fra normen betragtes som unormal og har en meget anden karakter:

  • manglende behandling af infektiøse sygdomme,
  • hjertesvigt, der opstod på grund af det individuelle forløb af en infektiøs sygdom,
  • mononukleose, som kun diagnosticeres på hospitaler,
  • svær hæmofili, som forhindrer blod i at størkne, som det andet kommer ind i urinen,
  • patogen proces, der opstår ved stagnation af urin i blæren, hvilket fører til vækst af bakterier,
  • kirurgiske indgreb og traumer, som den inflammatoriske proces begyndte i nyreområdet,
  • dannelsen af ​​polypper i kønsorganet,
  • udviklingen af ​​bakteriel betændelse, der opstod på grund af fremskreden blærebetændelse,
  • nyrekræft og sygdomme i kønsorganet,
  • blod i udflåd, som ofte skyldes blødning i urinvejen.

Øgede røde blodlegemer i urinen med prostatitis

Et øget niveau af røde blodlegemer forekommer med en sygdom hos mænd som prostatitis. Men figuren springer ikke over linjen: ikke mere end 3.

Hvis tallet, når det observeres af en medicinsk specialist, stiger, udføres der yderligere forskning. Cytologi og urinkultur er ordineret.

Den aktive udvikling af bakterier observeres ved såning af urin. Denne proces vises på grund af blødning og alle mulige komplikationer. Kræft påvises ved cytologi. Diagnosen prostatitis kræver konstant indblanding af læger, fordi sygdommen kan strømme ind i en kræft tumor, som forårsager frygtelig smerte.
Røde kroppe øges i antal, når:

Hvorfor anbefaler læger at opgive junkfood en dag før testene? Fordi alt dette påvirker de endelige resultater, herunder overdreven fysisk aktivitet. Derfor skal man lytte til læger for at undgå fejldiagnose af prostatitis.

Fysiologiske årsager

Overskuddet af røde blodlegemer i mænds urinsekretioner kan betragtes som en fysiologisk årsag. Antallet af røde blodlegemer stiger, når en voksen mand:

  • brugte en stor dosis alkoholholdige drikkevarer,
  • spiste en masse krydret eller salt mad,
  • tilbragte lang tid i solen og modtog solstreg,
  • dampet i badet,
  • båret væk af langvarig fysisk aktivitet,
  • lidt alvorlig stress.

Læger har lavet en hel afhandling om emnet: "Hvad kan ikke gøres før analyserne?" Det afslører alle årsagerne til fejlagtige analyser. En patient, der forsømmer lægens råd, skader udførelsen af ​​testene. Gentaget eksperiment tildelt.

Hvilken behandling ordineres

Behandlingen bestemmes i forhold til diagnosen af ​​en bestemt sygdom. Hvis der observeres et øget indhold af erytrocytter på grund af en inflammatorisk infektiøs sygdom, ordinerer lægen et antal antibiotika til behandling. Amoxicillin er et almindeligt lægemiddel i dette område..

Blødning, der opstår inde i patientens krop, neutraliseres udelukkende på et hospital på hospitalet. En operation udføres, eller der tages hæmostatisk medicin. Healing instillation udføres i tilfælde af en inflammatorisk proces i blæren.

Kræft og polypper ødelægges udelukkende ved kirurgi. Undgå at udelukke kemoterapibehandling.
Lægen ordinerer antibakterielle midler til mennesker med blærebetændelse. Urin, der er stillestående i blæren, elimineres med et mildt vanddrivende middel. Canephron er et universelt lægemiddel til denne sygdom..

Med det blotte øje kan ikke patogene processer skelnes, og hvis der er mistanke om patologi, bør urin tages til analyse. Mænd, der er over 45 år, skal passe godt på deres helbred og glem ikke at besøge en urolog.

At etablere diagnose

Det er muligt kun at beregne antallet af røde blodlegemer i urinen ved laboratorietest. En person bemærker ændringer i urinens farveområde, når der er blod i det. Det lave blodindhold i urinen forklarer dets brunlige farvetone. Blodklumper på undertøj taler om kræft.

Nyreblødning er diagnosticeret med skarlagens urin. Hæmaturi diagnosticeres, når der tilføjes en brændende fornemmelse til urinfarven. Og hæmaturi er igen forårsaget af urolithiasis eller infektion.

En stigning i røde blodlegemer i urinen er ofte forbundet med en mandlig sygdom - prostatitis. Et udtalt symptom er et konstant ønske om at gå på toilettet, mens udledningen vil være ringe i mængde.

Moderne forskningsmetoder hjælper med at identificere en specifik diagnose af en patologisk tilstand: ultralyd, blodprøve.

Behandling

Behandling ordineres altid af en læge. Til at begynde med skal du behandle symptomet på blodig udledning i urinen.

Hvis årsagen er skjult i intern blødning, ordineres patienten normalt hæmostatisk medicin.
Forsink ikke med udseendet af et højt indhold af erytrocytter, leukocytter og andre grundstoffer og stoffer, der er fremmede for urinsammensætningen. Du skal også være opmærksom på urinfarven..

Læger advarer om, at senere behandling vil være ineffektiv og undertiden endda ubrugelig. Et eksempel på transformation af en sygdom som prostatitis til en onkologisk tumor skulle få mænd til at tænke over deres mandlige helbred.

Når en specialist er blevet diagnosticeret, og en patologi identificeres, skal behandlingsprocessen påbegyndes med det samme. Når alt kommer til alt er senere behandling muligvis ikke nødvendig, hvis patienten begynder at udvikle komplikationer. Kun operation kan hjælpe en syg mand i sådanne tilfælde.

Årsager til udseende af urin med blod hos mænd: provokerende faktorer for hæmaturi hos voksne

Tilstanden, når der findes røde blodlegemer i urinen, kaldes hæmaturi. Dette er et ret farligt symptom, en vedvarende form for patologi er inkluderet i den internationale klassifikation af sygdomme (ICD-10-kode - N02). Det er bydende nødvendigt at være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​blod i urinen, men du bør ikke gå i panik for tidligt.

Generel information om erytrocytter og deres typer

Erythrocytter er røde blodlegemer, de er ansvarlige for at transportere ilt til organerne såvel som for at fjerne kuldioxid og udføre mekanismen for cellulær respiration. Denne proces er mulig på grund af den unikke struktur af røde blodlegemer og hæmoglobinindhold. Tilstedeværelsen af ​​sidstnævnte giver erytrocytter deres form:

  • Uændret - de ligner en dyprød, dobbelt buet skive, indeholder hæmoglobinprotein, er i stand til at binde ilt.
  • Ændret (acanthocytter, dysmorf, udvasket) - farveløs, deres form kan være ringformet. Dannet som et resultat af langvarig nyrefiltrering såvel som med en alkalifri diæt.

Normalt varierer det tilladte indhold af erytrocytceller i biomateriale hos voksne fra 0 til 2 enheder hos børn - 3-4 enheder.

Resultatet af en traditionel klinisk analyse af urin viser antallet af røde blodlegemer i synsfeltet, talt manuelt ved mikroskopi, hardware-analysatorer bestemmer antallet af celler i 1 pi. For eksempel betyder BLD (crv) - 10 Ery / uL, at 10 erythrocytter findes i henholdsvis 1 mikroliter urin, i 1 ml er der 10 tusind.

Mange moderne laboratorier er udstyret med importerede analysatorer, så resultatet kan skrives på latin, hvilket kræver yderligere afkodning. For at afklare præsenterer vi mulige betegnelser og forkortelser, der findes i urinanalyse:

  • bld, blo, ery, kpb, rbc - erythrocytter,
  • spor, spor-intakt - spor,
  • lille - lille,
  • lyseret - celler udvaskes eller ændres som et resultat af lysis,
  • ikke-lyseret rbc - uændrede kroppe,

Hvis der ikke er røde blodlegemer i urinen, vises et negativt resultat i kolonnen - neg eller negativ. Enkeltceller med normale andre data betragtes også som en variant af normen.

Hvad er hæmaturi?

Blodig urin er en obligatorisk grund til at søge kvalificeret lægehjælp. Den patologiske proces kan fortsætte både med alvorlige symptomer og asymptomatiske uden smerter.

Hvis det ser ud til, at der er opstået blod i urinen, men der ikke er andre manifestationer og kroniske sygdomme, er det muligt, at farven på den udskilte væske kan ændre sig midlertidigt, for eksempel efter at have spist rødbeder eller tage røde piller.

I patogenesen af ​​udviklingen af ​​hæmaturisk syndrom ligger en krænkelse af kapillærpermeabiliteten i nyrerne, hvilket resulterer i, at erytrocytter fra blodbanen kommer ind i urinen..

Afhængig af området for læsionen i udskillelseskanalen skelnes der mellem følgende typer hæmaturi:

  • ekstrarenal - udvikler sig, når patienten ikke har nyresygdomme og skader, hvilket betyder, at årsagen ligger i et andet område, i en hæmostaseforstyrrelse,
  • nyre - blod vises direkte i urinen på grund af patologiske processer i nyrerne,
  • postrenal - betyder, at årsagen til dette symptom er i urinvejen under nyrerne.

Der er også uspecifik, uspecificeret, idiopatisk hæmaturi - dvs. opstår for første gang, som oftere er godartet og går over tid. Denne forbigående tilstand er typisk for gravide kvinder..

I henhold til lokaliseringen af ​​læsionen i nyrevævet er hæmaturi opdelt i glomerulær (næsten altid er dette en total form, hvor glomeruli i nyrerne lider, normalt ledsaget af proteinuri) og postglomerulært (blod kommer ind i urinen efter glomerulært filter).

Det er nødvendigt at forstå forskellen mellem hæmaturi og urethrorrhagia, hvor blod fra urinrøret udskilles uanset urinering.

Afhængig af de kliniske egenskaber, isolerede (uden andre tegn på patologi), tilbagevendende, ledsaget af proteinuri, essentielle (uden pålidelig årsag) former.

Ifølge kursets varighed og sværhedsgrad skelnes der mellem følgende typer hæmaturi:

  • enkelt, kortvarigt - oftere forbundet med skader på urinlederen, når en calculus passerer gennem den,
  • vedvarende, vedholdende - varer i flere måneder og endda år,
  • intermitterende - periodisk hæmaturi, som kan observeres med skader, autoimmune sygdomme, Bergers sygdom (synpharyngitis hematuria).

Med visse medfødte nyrepatologier kan der observeres en permanent asymptomatisk, smertefri form for patologi.

Der er også marcherende hæmoglobinuri - en temmelig sjælden form for hæmolytisk anæmi, provokeret af traumatisk hæmolyse af erytrocytter som følge af beskadigelse af føddernes kapillærer under langvarig gang og løb.

Funktioner i makrohematuri

I henhold til mængden af ​​blod er mikrohematuri opdelt (kun i et laboratorium ved hjælp af en test for okkult blod er det muligt at bestemme, hvor meget røde blodlegemer der øges i patientens urin) og makrohematuri - udseendet af bloddråber og blodpropper i urinen er synligt med det blotte øje.

Afhængig af graden af ​​syndromets udvikling og hvor meget blod der udskilles i urinen, er makrohematuri opdelt i:

  • Terminal - en dråbe blod vises i slutningen af ​​vandladningen.
  • I alt - på grund af et betydeligt blodindhold er al urin skarlagenrød, lyserød eller, i tilfælde af kraftig blødning, mørk, kirsebærsyltetøjsfarve, der indeholder blodpropper. Med total hæmaturi på grund af glomerulonephritis ser urinen ud som "kødslop".
  • Initial (initial) - tilstedeværelsen af ​​blod i den første del af biomaterialet.

Makrohematuri kræver differentieret diagnose med lignende syndromer:

  • Myoglobinuri - med nedbrydning af muskelfibre, for eksempel ved langvarig klemning, muskelinfarkt, alkoholisk myopati, rabdomyolyse, ondartet hypertermi, myoglobin overvinder den glomerulære filtreringsbarriere og udskilles i urinen.
  • Uroporfyrinuri - et fænomen, der opstår med porfyri eller hæmokromatose,
  • Melaninuri - udseendet af pigment i den udskilte væske hos patienter med melanosarkom.
  • Hæmoglobinuri - udseendet af hæmoglobin i urinen, som giver en mørk farve. Dette fænomen opstår på grund af massiv hæmolyse af erytrocytter under transfusion af donorblod, der er uforeneligt med modtagerens blod, med svær hæmolytisk anæmi eller forgiftning med gift, der fremkalder hæmolyse (bleg grebe, phenol, bertholletsalt).

Hvorfor erytrocytter udskilles i urinen?

En mulig årsag til hæmaturi kan antages baseret på resultaterne af den indledende undersøgelse af patienten og indsamlingen af ​​anamnese:

  • Hvis der findes en masse i bughulen, kan årsagen til blodig urin være polycystisk nyresygdom, hydronephrose eller Wilms tumor.
  • Hos kvinder kan en lille mængde blod trænge ind i det vaginale materiale..
  • Rygskader, især nedre del af ryggen og underlivet, provokerer ofte pletter med urin.
  • Udseendet af sediment og blod i en mands urin forekommer med sygdomme i prostata, skader på perineum eller urinrør, efter kateterisering såvel som efter hårdt samleje.
  • Ofte forekomst af hæmaturi i seglcelleanæmi.
  • Udseendet af blod i urinen i kombination med proteinuri og cylindruria indikerer akut nekrose i nyretubuli, kortikal nekrose, okklusion af en renal venetrombus eller nyreinfarkt.
  • Tilstedeværelsen af ​​asymptomatisk hæmaturi ikke kun hos patienten, men også i hans pårørende indikerer godartet familiær hæmaturi, men i kombination med arvelig døvhed og nyresvigt indikerer Alport syndrom.

En stigning i antallet af røde blodlegemer i urinvæsken kan også udløses ved behandling af andre sygdomme, der tager eller overstiger doser af antitrombotiske lægemidler, for eksempel Warfarin. Hvis du reducerer dosis af medicin, falder indikatoren og vender tilbage til normal..

Sammenfatning af de data, der er opnået fra patienten, kan der skelnes mellem følgende hovedårsager til udseende og stigning af erytrocytter i urinen:

  • fysiologisk - langvarig og intens fysisk aktivitet, vægtløftning, overophedning, stress, alkoholforbrug, krydret og meget salt mad, intens sex,
  • medicin - tager nefrotoksiske eller antitrombotiske lægemidler, reaktioner på vaccination,
  • patologisk - sygdomme i urinvejen, herunder nyrekolik, gynækologiske sygdomme, årsagerne til urins udseende med blod hos mænd kan være prostata adenom og prostatitis, urethritis, patologier i andre organer og systemer: onkopatologi, højt blodtryk, hjertesvigt, slagtilfælde, diabetes mellitus, koagulopatier, trombocytopeni, hæmorroider, akutte luftvejsinfektioner, bakterielle og parasitære sygdomme ledsaget af feber, gigt, medfødte og arvelige patologier,
  • hæmaturi af ukendt oprindelse.

Der er en hel del somatiske grunde til udseendet af grov hæmaturi, derfor er det bedre at klassificere dem i henhold til lokaliseringen af ​​den patologiske proces.

Provokatører af prerenal hæmaturi

Det er baseret på følgende faktorer:

  • koagulopati - hæmatologiske sygdomme, hvis førende symptom er en overtrædelse af blodpropper (hæmofili, trombocytopeni, leukæmi), fører til, at blodet er meget tyndt og gennem det glomerulære system i nyrerne kan trænge ind i urinen,
  • kroniske infektiøse sygdomme og betændelser - gigt, infektiøs endokarditis, malaria,
  • sygdomme med akutte feber - mæslinger, skarlagensfeber, brucellose, tyfus osv..,
  • forgiftning med salicylater, barbiturater, sulfonamider, hæmolytiske toksiner.

Både infektiøse processer og forgiftning fører til en stigning i permeabiliteten af ​​den glomerulære membran, gennem hvilken erythrocytter kommer ind i urinen..

Årsager til udviklingen af ​​nyreformen

Renal hæmaturi er forbundet med organisk skade på parenkymet i organet, dette kan påvirkes af:

  • af forskellige tilstande af nefropati såvel som glomerulær filtreringsforstyrrelser under nyreprolaps, skader og blå mærker,
  • kronisk og akut glomerulonephritis - på grund af beskadigelse af glomeruli forstyrres filtreringsfunktionen, og erythrocytter kommer frit ind i urinen, som har en karakteristisk blodig farve af kødslops,
  • pyelonephritis - en inflammatorisk purulent proces smelter kapillærerne, og patienten har pus og blodstriber under vandladning,
  • interstitiel nefritis - interstitium af organet forstyrres, en blanding af blod og epitelpartikler vises i urinen,
  • nyrekræft - voksende, tumoren beskadiger blodkarrene og filtreringssystemet, hvilket fører til fremkomsten af ​​massiv hæmaturi med blodpropper,
  • tuberkulose i nyrerne - dannelse af hulrum (hulrum) ødelægger organets parenkym, som går ud med urin,
  • med urolithiasis forstyrres integriteten af ​​slimhinderne i nyrebækkenet, hvilket fører til moderat blødning,
  • dysuri med obstruktion af udstrømningen af ​​urin som følge af hydronephrosis fører til en stigning og overstrækning af organet, hvilket fører til beskadigelse af mikrofartøjer.

Nyrernes filtreringskapacitet er også nedsat som et resultat af et hjerteanfald, nekrose eller skade, arvelige og medfødte anomalier.

Faktorer, der fremkalder postrenal hæmaturi

Denne form for patologi udvikler sig på baggrund af sygdomme i blæren og urinrøret:

  • hæmoragisk blærebetændelse - en inflammatorisk proces som følge af forkølelse ledsaget af en udtalt trang til vandladning, hyppige vandladningshandlinger "dråbe for dråbe", inkontinens, forbrænding, især om morgenen, smerter i underlivet, fører til en stigning i permeabiliteten af ​​væggene i karene i den nedre urinvej,
  • bevægelse af calculi langs urinlederen og urinrøret skader slimhinderne og forårsager svær smerte og blødning,
  • blærekræft fører til skader på blodkar,

Skader på perineum og underliv kan forårsage mikro- og makro revner samt brud på blæren.

Hos mænd kan der i de første par dage efter kirurgi af prostatektomi forekomme en ichor i urinen.

Tilknyttede symptomer

Hvis du har blodig urin, skal du straks kontakte din urolog. En nøjagtig diagnose vil hjælpe med en beskrivelse af manifestationerne, der ledsager hæmaturi, for eksempel: svaghed, svimmelhed, svær tørst, smerter i højre side, nedre del af ryggen og underlivet, ubehagelig smerte under vandladning eller umiddelbart efter det, udseendet af et overskyet sediment eller sand, synlig med det blotte øje og små sten, hyppig trang og manglende evne til at tømme blæren.

Patientens alder er også vigtig, da visse sygdomme er karakteristiske for bestemte livsfaser. Hos kræftpatienter kan paroxysmal urethrorrhagia forekomme, hvilket ikke har noget at gøre med hæmaturi.

Diagnostik og nødvendige analyser

Det er ikke svært at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​blod i urinen, men for at fastslå årsagen til udseendet er det nødvendigt at bestå de relevante tests og gennemgå en undersøgelse.

Først og fremmest skal man skelne mellem ægte hæmaturi og falsk urinrød af fysiologiske årsager. I dette tilfælde bestemmer mikroskopisk undersøgelse fraværet af erytrocytter..

For at detektere mikrohematuri i en visuelt uændret urinprøve kan du bruge specielle teststrimler, der indikerer en stigning i niveauet af røde blodlegemer. Fordelen ved denne metode er hastigheden for at opnå indikatorer, og ulempen er umuligheden af ​​nøjagtigt at bestemme mængden af ​​blod. Resultatet defineres som negativt, svagt positivt eller positivt.

For at bekræfte den kliniske diagnose og vurdere nyrefunktionen ordineres:

  • generel analyse af urin, som gør det muligt at bestemme kvantitative indikatorer for indholdet af erythrocytter, leukocytter, bakterier, slim, salte, forskellige specifikke celler,
  • tre-glas test, der bestemmer niveauet for beskadigelse,
  • urinanalyse ifølge Nechiporenko og Zimnitsky,
  • en klinisk blodprøve til bestemmelse af blodets reaktion og en mulig inflammatorisk proces,
  • ultralydsundersøgelse af nyrerne og bækkenorganerne,
  • mænd gennemgår en ultralyd af prostata,
  • akut urografi.

Hvis der ikke påvises visuelle ændringer under urografi, og episoder med grov hæmaturi gentages, vises det, at patienten udfører vokal cystourethrografi og cystoskopi.

Ved diagnosen af ​​neoplasmer, tuberkulose og interne inflammatoriske processer er CT eller MRI i bughulen og bækkenorganerne vigtig. Derudover kan du tage et stykke af orgelet til en biopsi.

Principper for terapi

Under alle omstændigheder kræver hæmaturi obligatorisk medicinsk korrektion. Til infektiøse læsioner ordineres uroseptika, for eksempel Canephron og antibiotika.

Når der kommer sand eller sten ud, ordineres antispasmodika og uroseptika. Du kan bruge hjemme- og folkemedicin til smertelindring. Til dette formål tilbydes patienten varme sitzbade og afkog af medicinske urter, for eksempel brændenælde.

Hvis den uafhængige udgang af calculus ikke er mulig, og ultralydsknusing ikke hjalp med at slippe af med det, vil det være nødvendigt at lave laparoskopi eller laparotomi for at fjerne stenen ved operation.

Skader og brud på blæren, urinlederne, nyrerne osv. Kræver øjeblikkelig kirurgisk opmærksomhed. Med sådanne operationer såvel som i tilfælde af onkopatologi kan det være nødvendigt at anvende en nefrostomi - en særlig nyre-dræning, en stent til urindræning. I tilfælde af detrusorsvigt gennemgår patienten blærestentning - cystostomi.

For at stoppe moderat blødning ordineres hæmostatiske lægemidler, såsom natriumetamsylat, tranexaminsyre, dicinon. Hvis blodtabet er signifikant, udføres infusionsterapi og om nødvendigt blodtransfusion for at korrigere og opretholde balance mellem vand og salt..