Kak.manesu.com

Det er vigtigt at vide! Det eneste middel mod CYSTITIS og dets forebyggelse, anbefalet af vores abonnenter! Læs mere…

Irritabel blæresyndrom (IBS) er en alvorlig psykosomatisk lidelse i urinfunktionen. Patologi er kendetegnet ved overaktiv blære, hyppig og vedvarende trang til at bruge toilettet op til urininkontinens. En person, der lider af dette sarte problem, oplever alvorlig stress, akavethed, er tvunget til at tilpasse sit liv til sygdommen. Da syndromet hovedsageligt skyldes psykologiske årsager, forværrer dette kun dets manifestation..

Årsagen til den konstante trang til at tisse ligger i den ufrivillige krampagtige sammentrækning af de blære muskels vægge hos mænd og kvinder. Det sker pludselig, ukontrollerbart af patienten. Som et resultat er en person bange for at forlade huset i lang tid for at deltage i vigtige begivenheder. Ønsket om at besøge toilettet forekommer meget oftere end normalt 8-10 gange om dagen, og mængden af ​​urin, der udskilles, kan være meget lille, hvilket indikerer en krænkelse af blærens akkumulerende funktion.

Sygdomsymptomer

Det vigtigste symptom på irritabel blære syndrom er svært at gå glip af og ignorere:

  • krænkelser af vandladning ledsaget af smerte, kløe i blæren, urinrøret, perineum;
  • hyppig nattrang til at bruge toilettet;
  • en konstant følelse af ufuldstændig tømning af blæren;
  • en lille mængde urin udskilles ad gangen.

Derudover ledsages sygdommen ofte af irritabelt tarmsyndrom (mavesmerter, kramper, colitis, fordøjelsesbesvær), hvilket bekræfter dets psykosomatiske natur. Syndromet påvirker både voksne mænd og kvinder og børn..

Tegnene på SBC ligner meget manifestationerne af akut og kronisk infektiøs blærebetændelse. Derfor er det ekstremt vigtigt at differentiere disse sygdomme på et tidligt tidspunkt for at forhindre spredning af infektion i kroppen og irreversibel skade på indre organer. Den modsatte situation er mulig, hvor den primære diagnose af blærebetændelse ikke bekræftes, men faktisk viser sig at være et psykosomatisk syndrom. I dette tilfælde kan behandlingen, der udføres for ikke-eksisterende blærebetændelse, forårsage alvorlig skade på kroppen..

Enhver væsentlig overtrædelse af kroppens udskillelsesfunktioner kræver nøje opmærksomhed og rettidig diagnose. Når alt kommer til alt indebærer overtrædelse af disse processer forgiftning af kroppen, yderligere forstyrrelse af organers og systems funktion og andre farlige komplikationer. Tilstrækkelig, straks ordineret behandling er påkrævet.

Irritabel blære syndrom Årsager

Blære sygdom kan være forårsaget af et dusin forskellige årsager, herunder neurogene (nerve). Under ingen omstændigheder kan man udelukke muligheden for en infektiøs karakter af sygdommen, en godartet neoplasma i urinvejene eller tilstødende organer (cyster i æggestokkene, uterine fibromer hos kvinder), urolithiasis, onkologiske tumorer, atoni i organets muskelvægge som følge af traume eller hyperextension. Nogle gange er symptomer på urinvejssygdomme komplikationer af andre alvorlige systemiske sygdomme. Men hvis disse faktorer udelukkes under diagnosen, kan lægen konkludere, at sygdommen er psykosomatisk..

Neurogene faktorer er forbundet med lidelser i hjernen og rygmarven. Følgende forhold kan være årsagen:

  • Parkinsons sygdom;
  • Alzheimers sygdom;
  • multipel sclerose;
  • encefalitis;
  • diabetisk neuropati;
  • virkningen af ​​aggressive medicinske og andre stoffer, alkohol på nervesystemet;
  • medfødte udviklingspatologier;
  • traumatisk skade
  • alvorlig stress, der påvirker psyken, depression.

Organneuroser (neuroser i individuelle organer), såsom irritabel blære eller irritabel tarmsyndrom, skelnes i en separat gruppe af psykosomatiske sygdomme. De er kendetegnet ved et kronisk forløb, forstyrrer organets normale funktion og ledsages af algesymptomer: signifikante smertefølelser af psykosomatisk karakter (cystalgi).

Samtidig forværrer sådanne sygdomme sig selv og forårsager den næste runde af stress og depression. Statistiknotat blandt mennesker, der lider af psykosomatiske lidelser, et betydeligt antal kvinder, hvilket sandsynligvis er forbundet med en større mobilitet af den kvindelige psyke.

Diagnose af en psykosomatisk blæreforstyrrelse

Det er nødvendigt at diagnosticere sygdomme i urinvejene omhyggeligt. Ved første øjekast er det meget vanskeligt at fortælle, om lidelsen er forårsaget af neurogene faktorer (og derfor ikke udgør en alvorlig trussel mod patientens liv) eller en aggressiv infektion. Især forekommer mikrobiel invasion af kønsorganet hos kvinder, hvis korte og brede urinrør er en fri vej for patogener. Følgelig vil behandlingen i forskellige tilfælde være forskellig..

Først og fremmest skal urologen lytte til patientens klager, tage en historie og gennemføre en undersøgelse. Mængden af ​​væske, der forbruges i løbet af dagen, tages nødvendigvis i betragtning. For at afklare den foreløbige diagnose ordineres test og urodynamisk forskning. Hos mænd udføres også en rektal undersøgelse af prostata..

Det er nødvendigt helt at udelukke infektiøse og inflammatoriske sygdomme (blærebetændelse), urolithiasis, godartede og ondartede tumorer i bughulen og bækkenhulen. Først da kan vi antage irritabel blæresyndrom og begynde behandlingen..

Behandling af syndrom

Der er flere behandlingsområder for irritabel blæresyndrom, de bruges individuelt eller i kombination..

  • Narkotikabehandling med specielle lægemidler, der påvirker nervesystemet. Typen og doseringen af ​​et bestemt middel bestemmes nøje af lægen under hensyntagen til sygdommens udviklingsgrad. Beroligende midler, M-antikolinergika (Detrusitol, Detrol) fungerer godt.
  • Botulinumtoksin (botox) injektioner i blærevæggen. Blærens muskler slapper af, og urinfunktionen genoprettes inden for få måneder..
  • Blære elektrisk stimulering.
  • Styrke musklerne i ryggen og bækkenbunden gennem sport og Kegel træning. Disse øvelser har vist sig at være effektive til at bekæmpe forskellige lidelser i urin og seksuelle funktioner. Kegel gymnastik bruges til urininkontinens, prostatitis, seksuel dysfunktion. Under træning aktiveres de muskler, der er ansvarlige for vandladning (de spændes og slapper af i forskellige hastigheder). Øvelser kan udføres når som helst og hvor som helst.
  • Behandling af en psykoterapeut, overvinde stress, psykiske lidelser.
  • En streng drikkeordning, en terapeutisk diæt med et højt fiberindhold. Denne foranstaltning er især relevant, når sygdommen kombineres med irritabel tarmsyndrom. Mad og drikke, der irriterer slimhinden i blæren (sodavand, kaffe, chokolade) er udelukket fra kosten. Et par timer før sengetid stopper væskeindtaget helt.
  • Oprettelse af et vandladningsregime. Patienten skal besøge toilettet i henhold til den fastlagte tidsplan, selvom han i øjeblikket ikke føler trang. Dette giver dig mulighed for at tage organets funktion under bevidst kontrol..

Hvis behandling med konservative metoder ikke giver et resultat i lang tid, kan lægen tilbyde patienten en operation. Dette er et ekstremt og sjældent anvendt mål, kirurgisk indgreb giver et hårdt slag mod kroppen og kan føre til forskellige komplikationer.

Overaktiv blæresyndrom er en psykosomatisk sygdom, men den kan være meget lig sygdomme forårsaget af mikrobiel infektion, neoplastiske processer eller urolithiasis. Derfor er det nødvendigt at konsultere en læge og udføre en grundig diagnose ved de første tegn på urinvejens patologi. Den forkerte behandling kan være enormt skadelig!

I hemmelighed

  • Utrolig... Kronisk blærebetændelse kan helbredes for evigt!
  • Denne gang.
  • Uden at tage antibiotika!
  • Det er to.
  • I løbet af ugen!
  • Det er tre.

Følg linket og find ud af, hvordan vores abonnenter gør det!

Neurogen blære. Hvorfor der er abnormiteter i blærens funktion, symptomer, årsager, diagnose og behandling af en neurogen blære

1. Hvorfor der er forstyrrelser i blærens arbejde

Blæren er et af de få organer, hvis arbejde er relateret til bevidsthed. Akkumulering af urin og trang til at urinere sker med deltagelse af humoristisk regulering, men en person er i stand til at kontrollere øjeblikket med at tømme blæren. Nervesystemet giver signaler om behovet for at fjerne urin fra kroppen, det udløser også mekanismer, der trækker blæren sammen og åbner kanalerne for urinproduktion. Dette er en temmelig kompleks proces, forstyrrelser, som fører til en funktionel patologi kaldet "neurogen blære". Væggene i blæren kan blive hypotone eller omvendt blive hypertensivt spændte. I begge tilfælde lider kontrol over vandladningsprocessen, hvilket giver en person en masse ulemper.

Når blæren fyldes, sendes der signaler til hjernen for at tømme den. Når en person kommer ind på toilettet, suppleres en bevidst vandladningsberedskab med hjernens impulser, der sikrer sammentrækning af blærevæggene og urinfjerning fra kroppen.

En kompleks kæde af bevidste og ubevidste mekanismer skal arbejde meget harmonisk. Ellers, hvis nerveimpulserne på et eller andet tidspunkt ikke passerer eller er forvrængede, oplever personen problemer med vandladning eller mister kontrol over denne handling.

Dysfunktion i de neuromuskulære strukturer i blæren bringer ikke kun ubehag i patientens liv, men kan også forårsage udvikling af samtidige sygdomme i urinvejene: pyelonefritis, blærebetændelse, nefrosclerose og kronisk nyresvigt. Langvarige problemer med vandladning skaber en anspændt psyko-følelsesmæssig baggrund, der kombineret med lidelser i væskeomsætning i kroppen hos mange patienter fremkalder arteriel hypertension..

2. Symptomer på en neurogen blære

Der er to typer neurogen blære:

  • hyporefleks;
  • hyperrefleks.

Med en hyporefleks neurogen blære mister organets vægge deres elasticitet, er ikke i stand til at trække sig sammen i den krævede grad. Boblen bliver aflang og øges i størrelse. Til dette tilføjes lukkemuskulatur afslapning, som forårsager urininkontinens. Derudover fremmer hyporefleksi indtrængen af ​​urin i urinlederne og nyrebækkenet, hvor det fremkalder inflammatoriske processer. Hyporeflex blære er oftest forårsaget af lidelser i det sakrale område i nervesystemet.

En hyperrefleks blære er normalt forbundet med nerveimpulser, der stammer fra hjernen. I dette tilfælde opstår trangen til at urinere med den mindste ophobning af urin. Da blæren tilbageholdes og fyldes med urin, falder den i størrelse. Denne tilstand er ofte forbundet med svær blærebetændelse..

Under alle omstændigheder reduceres sættet af subjektive fornemmelser i en neurogen blære til følgende manifestationer:

  • ufrivillig vandladning;
  • utilfredshed med vandladning
  • Hyppig vandladningstrang i kombination med en lille mængde urin udskilt;
  • ømhed under eller umiddelbart efter tømning af blæren
  • at skulle bruge toilettet flere gange under en nattesøvn.

3. Årsager til neurogen blære

Denne sygdom er karakteristisk for mennesker af begge køn såvel som børn og ældre. Og årsagerne til udviklingen af ​​denne patologi er forskellige i hvert tilfælde..

Hos børn stilles diagnosen "neurogen blære" først i en alder af to, fordi de første to år udvikler barnet kun evnen til at kontrollere vandladningsprocessen. I en senere alder er det nødvendigt at identificere den medfødte eller erhvervede karakter af denne sygdom..

Hos voksne kan neurogen blære skyldes underliggende medicinske tilstande, traumer eller psykiatriske lidelser..

Kroniske degenerative processer og neoplastiske sygdomme i hjernen og rygmarven manifesteres ofte netop ved problemer med vandladning. En neurogen blære udvikler sig på baggrund af:

  • Alzheimers sygdom;
  • Parkinsons sygdom;
  • med multipel sklerose
  • efter et slagtilfælde
  • med brok og rygmarvsskader.

4. Diagnose og behandling af neurogen blære

Undersøgelse i tilfælde af patientklager over vandladningsproblemer begynder med anamnese og undersøgelse. Det anbefales, at patienten fører en dagbog over voluminerne af væskedrukken og udskilt urin i en bestemt periode. Lægen ordinerer også:

  • urinanalyse ifølge Zimnitsky;
  • urinanalyse ifølge Nechiporenko;
  • cystoskopi af blæren;
  • Ultralyd diagnostik;
  • kontrast røntgen.

I mangel af tegn på betændelse i kønsorganet suppleres diagnostik med undersøgelser af hjernen og rygmarven:

  • Røntgen af ​​alle dele af rygsøjlen
  • MR;
  • computertomografi af hovedet;
  • elektroencefalografi.

Behandlingsplanen er udviklet baseret på de modtagne diagnostiske data. De identificerede overtrædelser bestemmer, hvilken læge der skal håndtere problemet med den neurogene blære. Hvis der identificeres en specifik årsag, der fremkalder krænkelser i kæden for regulering af vandladningsprocessen, er terapeutisk taktik rettet mod at eliminere dette problem. Konsekvenserne af traumer og svulster kan kræve kirurgisk behandling.

Sygdomme

  • Prostata adenom
  • Prostatitis
  • Urethritis
  • Atony af prostata
  • Phimosis
  • Blærebetændelse
  • Orchitis
  • Mandlig infertilitet
  • Impotens
  • Vanskeligheder eller for tidlig sædafgang
  • Pyelonefritis
  • Urolithiasis sygdom
  • Ufrivillig vandladning
  • Godartede og ondartede tumorer i kønsorganerne
  • Seksuelt overførte sygdomme
Stil et spørgsmål

Klager og symptomer

  • Smerter i underlivet
  • Hyppig og smertefuld vandladning
  • Brændende og kløe i kønsområdet
  • Rygsmerte
  • Erektil dysfunktion hos mænd
  • Blodig eller purulent udledning ved vandladning
  • Ufrivillig vandladning
  • Penis traume

Diagnostik

  • Ultralyd af bækkenorganerne
  • TRUZI
Stil et spørgsmål

Vores priser

  • Urologs konsultation fra 3000 rubler

Vi forsøger straks at opdatere prisdata, men for at undgå misforståelser skal du kontrollere priserne på klinikken.

Denne prisliste er ikke et tilbud. Medicinske tjenester leveres på grundlag af en kontrakt.

Blæren trækker sig ikke sammen - hvad skal man gøre? Specificitet af urinblærens innervation hos mennesker Krænkelse af perifer innervation af blæren.

Overtrædelser af den autonome innervering af organer og væv kan forekomme med skader i forskellige dele af det autonome nervesystem.

Skade på hypothalamus

Det højeste integrations- og organisationscenter for alle vegetative funktioner er hypothalamus. Selvom det ikke har klare, klart definerede centre, er det blevet fastslået, at stimulering af den forreste hypothalamus forårsager autonome reaktioner forbundet med aktivering af det parasympatiske nervesystem (sænkning af blodtryk, bradykardi, nedsat respiration osv.).

Irritation af den bageste del af hypothalamus fører til en stigning i tonen i det sympatiske nervesystem og fremkomsten af ​​tilsvarende autonome reaktioner - en stigning i blodtryk, takykardi, øget respiration (fig. 135).

Hypothalamus er ikke kun centrum for det autonome nervesystem, men fungerer også som et endokrin organ. På nuværende tidspunkt er der identificeret 7 hypothalamusfrigivende faktorer, der regulerer hypofysens aktivitet. Dette er faktorer, der stimulerer frigivelsen af ​​ACTH, STH, thyrotropin, follikelstimulerende hormon, luteiniserende hormon fra hypofysen såvel som en faktor, der hæmmer frigivelsen af ​​melanocytostimulerende hormon fra hypofysen. Hvis vi også tager højde for, at hormonerne oxytocin og vasopressin (antidiuretisk hormon) dannes i neurosekretoriske kerner i den forreste hypothalamus og derefter aflejres i hypofysens bageste lap, skal hypotalamus-hypofysesystemet betragtes som et enkelt endokrin kompleks. Derfor skal de patologiske processer, der skyldes beskadigelse af forskellige dele af hypothalamus og hypofysen, analyseres ud fra et synspunkt om afbrydelse af aktiviteten i dette vigtigste endokrine apparat..

Med læsioner (traumer, tumorer, blødninger osv.) I området af hypothalamusens vegetative kerner opstår forskellige autonome lidelser afhængigt af skadens placering.

Skader på kernerne i den forreste hypothalamus forårsager en overtrædelse af kulhydratmetabolismen. Aktivering af overgangen af ​​glykogen til sukker, en stigning i blodsukkerindholdet og en tilstand af typen af ​​forbigående form for diabetes mellitus udvikles. Skader på den supraoptiske kerne i den forreste hypothalamus ledsages af en krænkelse af de hypothalamus-hypofyse forbindelser med den bageste hypofyse. Sekretionen af ​​antidiuretisk hormon falder. Som et resultat er der en stigning i vandladning - polyuri. Når kroppen er dehydreret, stiger neurosekretionen af ​​disse kerner i hypothalamus. Dette medfører en stigning i udskillelsen af ​​ACTH og aldosteron. Genabsorptionen af ​​vand i tubuli øges. Nedsat vandladning.

Ødelæggelse af den bageste og midterste hypothalamus hæmmer udskillelsen af ​​kortikosteroider.

Elektrisk stimulering af kernerne i den bageste hypothalamus (implantation af elektroder) øgede udskillelsen af ​​kortikosteroider. Irritation af de bageste områder af den grå tuberkel og mamillære kroppe forårsagede også udskillelsen af ​​kortikosteroider og lymfopeni..

Skader på cellerne i kernerne i den midterste hypothalamus forårsager en forstyrrelse i den autonome innervering af spytkirtler af parasympatisk natur og ledsages af øget spyt. I den midterste hypothalamus er der også områder, hvis skade påvirker varmereguleringen..

Skader på området for de ventromediale kerner fører til en krænkelse af fedtstofskiftet. Der er en skarp fedme på grund af polyfagi og inhibering af fedtoxidationsprocesser. Skader på kernerne i den bageste hypothalamus forårsager ifølge nogle rapporter hæmning af syntesen af ​​blodproteiner. Af særlig betydning er virkningen af ​​beskadigelse af denne del af hypothalamus (lateral hypothalamisk kerne og tuberomamillarkerner) på mineralsk stofskifte. Skader på disse såvel som på kernerne i den midterste del af hypothalamus (ventromedial, dorsomedial, infundibular kerner osv.) Forårsager en signifikant ændring i mineralsk stofskifte.

Udskillelsen af ​​natrium i urinen øges. Denne effekt realiseres gennem et fald i virkningen af ​​neurosekreter fra de ovennævnte sektioner af hypothalamus på cellerne i den forreste hypofyse. Der er en hæmning af udskillelsen af ​​det adrenokortikotrope hormon i hypofysen og aldosteron i binyrebarken, som som bekendt forsinker frigivelsen af ​​natrium fra kroppen.

Hypothalamus kan påvirke mavetarmkanalens aktivitet. Så for eksempel forårsager irritation af den forreste del af hypothalamus en stigning i tarmmotilitet, og irritation af hypothalamus bageste region forårsager dens undertrykkelse. Det blev bemærket, at hypothalamusens nederlag på niveauet med den grå tuberkel forårsagede gastrisk blødning, mavesår og gastrisk perforering hos aber..

Adskillelse af hypothalamus fra hypofysen forårsager skjoldbruskkirtelatrofi. Fjernelse af skjoldbruskkirtlen hæmmer igen neurosekretionen af ​​kernerne i den forreste hypothalamus.

Der er således en feedback i form af gensidig regulering af funktionerne i skjoldbruskkirtlen og hypothalamus..

Ødelæggelse af parasympatiske (laterale) kerner i hypothalamus hos rotter fører til tidlig abort og forårsager for tidlig fødsel i slutningen af ​​graviditeten. Stimulering eller destruktion af sympatiske (ventro-mediale) kerner hos katte og rotter påvirkede ikke graviditetsforløbet.

Ødelæggelsen af ​​de ventro-mediale kerner påvirker signifikant ovarie-menstruationscyklussen. Hos dyr stopper østrus, livmodervægten stiger, de gule kroppe i æggestokken forsvinder. Fedme ledsager disse ændringer.

Skade på den sympatiske innervation

Eksperimentelt kan du i flere trin fjerne alle noder i den sympatiske kæde og paravertebrale noder i en kat og studere et sådant dyrs vitale aktivitet. Denne operation kaldes komplet sympatisering. Husk at fjernelsen af ​​den sympatiske kæde, det vil sige alle knudepunkter, der grænser op til rygsøjlen, krænker vasomotorisk og trofisk innervering af mange organer. Som et resultat er der et tab af mange funktioner, blandt hvilke effekten af ​​sympatisering på blodcirkulationen, stofskiftet, aktiviteten af ​​glatte muskelorganer osv. Er af særlig betydning. Effekten af ​​sympatektomi på blodcirkulationen påvirker vasokonstriktoreffekten på arteriolerne i mange områder af kroppen med sympatisk innervering. Arteriolerne ekspanderer, og blodtrykket falder. Deaktivering af den sympatiske innervering af hjertet (forstærker Pavlovs nerve og andre nerver) fører til en svækkelse og nedsættelse af hjertesammentrækninger. Disse effekter kan imidlertid kompenseres for med en refleks fra blodkarbareceptorerne forårsaget af et fald i blodtrykket. Svækkelse af irritationen af ​​baroreceptorer forårsaget af et fald i blodtrykket reducerer strømmen af ​​impulser langs sensoriske fibre til centrum af hjertegrene i vagusnerven.

Et fald i refleksstimulering af hjertecentrene i vagusnerven forårsager et fald i deres toniske excitation. Dette medfører et fald i den toniske indflydelse af vagusnerven på hjertet, hjertet kommer ud af sin indflydelse (fænomenet "flugt") og takykardi udvikler sig.

Effekten af ​​sympatisering på glatte muskelorganer udtrykkes i tabet af virkningen af ​​sympatisk innervation på funktionen af ​​et eller andet organ. Fjernelse af den øvre cervikale sympatiske knude i en kanin eller kat ledsages for eksempel af en indsnævring af pupillen (prolaps af den sympatiske nerve, der udvider pupillen) og udvidelse af ørearterierne på grund af prolaps af den vasokonstriktive effekt af den sympatiske nerve.

Tabet af det sympatiske nervesystems indflydelse på mave-tarmkanalen ledsages af aktivering af motorens motorfunktion og især tarmene, da sympatisk innervering hæmmer bevægelser i mave og tarm.

Den sympatiske innervering af blærens og anusens glatte muskelsfinkter giver afslapning af disse sphincters, og prolaps af sympatisk innervation bidrager til deres spastiske sammentrækning. Det samme er forholdet mellem sympatisk innervation og Oddi lukkemuskel, som regulerer galdestrømmen fra galdeblæren..

Desympatisering forårsager hæmning af oxidative processer, et fald i dyrets kropstemperatur, hypoglykæmi, lymfeni og neutrofil leukocytose. Der er et fald i calcium og en stigning i kalium i blodet.

Det er klart, at med symptomer på irritation af det sympatiske nervesystem forekommer alle disse ændringer i stofskifte og funktioner i glatte muskelorganer i den modsatte retning af den beskrevne..

Skader på parasympatisk innervering

Forstyrrelser af parasympatisk innervation kan forekomme på grund af:

  • 1) forøgelse af ophidselse og ophidselse af den parasympatiske opdeling af det autonome nervesystem;
  • 2) undertrykkelse eller tab af parasympatisk innervering af organer.

Perversion af funktionerne i det parasympatiske system er også mulig. De kaldes amfatonia eller dystoni..

Øget ophidselse og spænding i det parasympatiske nervesystem. En stigning i det parasympatiske nervesystems ophidselse kan forekomme på baggrund af arvelige forfatningsmæssige påvirkninger i form af den såkaldte vagotoni. Som et eksempel på en sådan tilstand kan man pege på den thymisk-lymfatiske tilstand - en udvidelse af thymuskirtlen og lymfeknuderne, hvor selv milde irritationer af vagusnerven, for eksempel elektrisk strøm eller mekanisk (stød til epigastrisk område), kan forårsage øjeblikkelig død fra hjertestop (vagaldød ). Denne tilstand er oftere et udtryk for en generel autonom neurose, hvor samtidig med en stigning i excitabiliteten af ​​den parasympatiske deling af det autonome nervesystem øges excitabiliteten af ​​dens sympatiske division.

Irritationer af de parasympatiske (vagus) nerver kan skyldes:

  • a) irritation af vaguscenter i medulla oblongata mekanisk med en stigning i intrakranielt tryk (traume og hjernetumorer);
  • b) irritation af enderne af vagusnerven i hjertet og andre organer, for eksempel galdesyrer i obstruktiv gulsot.

Derfor forekommer bradykardi, øget peristaltik (diarré) og andre manifestationer af irritation af vagusnerven..

Excitabiliteten af ​​den parasympatiske opdeling af det autonome system øges under indflydelse af stoffer, der forbedrer (forstærker) virkningen af ​​formidleren af ​​det parasympatiske nervesystem - acetylcholin. Disse inkluderer kaliumioner, vitamin B 1, præparater fra bugspytkirtlen (vagotonin), cholin, nogle infektiøse stoffer: influenzavirus, bakterier i entero-tyfusgruppen, nogle allergener.

En stigning i ophidselse og ophidselse af det parasympatiske nervesystem og især vagusnerven kan forekomme under påvirkning af stoffer, der hæmmer (hæmmer) cholinesterase. Disse inkluderer mange organophosphorforbindelser (tetraethylfluerophosphat, tetraethylpyrophosphat og mange andre forbindelser i denne serie). Stoffer af denne type er også kendt som "nervegifter", der bruges af imperialisterne som et middel til kemisk krigsførelse. Forgiftning med disse stoffer forårsager ophobning af acetylcholin i kroppen og død af et overskud af dette stof. Akkumuleringen af ​​acetylcholin i kroppen er også årsagen til tetraethyl-blyforgiftning (en detonator i forbrændingsmotorer) såvel som mangan.

Undertrykkelse eller tab af parasympatisk innervering. Undertrykkelse eller tab af parasympatisk innervering forekommer i et eksperiment på dyr efter fjernelse af det meste af bugspytkirtlen. Hos sådanne dyr svækkes vagusens negative kronotropiske og inotropiske virkning på hjertet kraftigt. Syntesen af ​​formidleren af ​​det parasympatiske nervesystem - acetylcholin reduceres kraftigt.

Transektion af en og især to af vagus nerverne på nakken hos dyr (hunde, kaniner) og hos mennesker er en meget vanskelig operation. Vagotomiserede dyr dør normalt inden for få dage til flere måneder efter operationen. Bilateral vagotomi forårsager døden meget tidligere.

Det er kendt, at op til 300 forskellige nervefibre passerer i bagagerummet i vagusnerverne i hver. Afskæring af vagusnerven forårsager følgende:

  • 1) forstyrrelser i åndedrætsbevægelser på grund af en afbrydelse i refleksbanerne fra lungerne til åndedrætscentret (Hering og Breuer-refleksen). Åndedrætsbevægelser bliver sjældne og dybe;
  • 2) lammelse af muskelen, der lukker indgangen til strubehovedet, når den sluges. Dette får mad til at blive kastet i strubehovedet og lungerne, hvilket bidrager til udviklingen af ​​aspirations lungebetændelse;
  • 3) hyperæmi og lungeødem på grund af lammelse af vasokonstriktor-nerverne i lungerne. Det bidrager også til udviklingen af ​​lungebetændelse ("vagal lungebetændelse");
  • 4) fordøjelsesforstyrrelser på grund af inhibering af sekretionen af ​​mave- og bugspytkirtelsaft.

De længste overlevelsesperioder for vagotomiserede dyr blev opnået af I.P. Pavlov med særlig fodring dem gennem gastrisk fistel med let fordøjelig mad. Overtrædelser af den parasympatiske innervering af hjertet er også forårsaget af bakterietoksiner (botulinum, difteri) og antigener fra bakterier i entero-tyfusgruppen.

Forstyrrelser i den sakrale narasympathicus (S2-S4) i bækkenerven opstår med skader eller tumorer i denne del af rygmarven eller bækkenerven. Forstyrrelser i urinudskillelse (tømning af blæren), afføring, kønsfunktioner forekommer.

Vegetative neuroser

Disse meget almindelige lidelser i autonom innervering spredes oftest til begge dele af det autonome nervesystem. De består i en skarp og langvarig stigning i det autonome nervesystems ophidselse. Dette udtrykkes i forstyrrelser i hjertets hyppighed og rytme, forstyrrelser i blodkarets tone ("vaskulær dystoni", "vaskulære kriser"), øget svedtendens eller omvendt tørhed. hud, fænomener med hvid eller rød dermografi, fordøjelsesforstyrrelser (dyspepsi, diarré, forstoppelse) osv. Den tidligere opdeling af autonome neuroser i "sympatikotoni" og "vagotoni" er i øjeblikket tilbage, da der normalt forekommer lidelser i begge dele af det autonome nervesystem.

Følelsesmæssig lidelse. Følelsesmæssig stress

Følelsesmæssige lidelser udvikles, når hypothalamus, limbisk system og neocortex påvirkes.
Så når hypothalamusens bageste kerne er beskadiget, udvikles sløvhed, apati, et fald i initiativ og et tab af interesse for miljøet. Bilateral fjernelse af amygdala i eksperimentet reducerer følelsesmæssige reaktioner hos dyr, gør dem tamme og lydige.
Fænomenerne umotiveret spænding, vrede, raseri eller eufori forenes under begrebet "følelsesmæssig stress". Hos personer med patologi i hypothalamus forreste dele er der fænomener med spænding med eufori, umotiverede overgange til irritabilitet og vrede.
Fjernelse af orbital cortex hos katte og aber forårsagede øget irritabilitet og aggressiv adfærd. Der er tegn på, at raserisubstratet hos katte er placeret i hypothalamusens ventromediale kerner..

Følelsesmæssige lidelser opstår også som følge af beskadigelse af hjernens frontflader. For eksempel mister forskellige følelser: frygt, glæde, sorg og mange andre hos mennesker, der har gennemgået operationer på disse lapper, deres styrke og vitalitet. Evnen til fantasi og kreativitet er markant reduceret. Freemen bliver skødesløse. Deres adfærd styres af princippet om "glæde - utilfredshed".

Med tumorer i de mediale dele af frontalloberne udvikles sløvhed, apati; hukommelse for aktuelle begivenheder forstyrres ofte.

Omfattende hjerneskade, såsom nekrose, blandt andre lidelser, fører til følelsesmæssige lidelser i form af stereotype, ikke-målrettede udbrud af raseri, der opstår som reaktion på eventuelle eksterne stimuli. Disse reaktioner ligner i nogen grad den såkaldte falske vrede (øget aggressivitet) hos dekorterede dyr..

Det eneste middel mod CYSTITIS og dets forebyggelse, anbefalet af vores abonnenter!

Blæren er beskrevet som et muskulært organ med en elastisk og udvidelig kappe af vægge med et frit, tomt rum indeni. Det er placeret i underlivet og fungerer som et reservoir til akkumulering af urin..

Urin udskilles af kroppen fra nyrerne gennem urinlederne. Tømning opstår, når boblen udøves et bestemt tryk. Faktisk er dette nerveender på en sådan måde, at de signaliserer behovet for tømning. Urin trænger ud gennem urinrøret.

Formen på et hul muskulært organ er direkte relateret til fænomenerne og behovene i kroppen. Det kan ændre sig, når det fyldes med urin, når det tømmes fra affaldsprodukter på grund af placeringen af ​​nærliggende organer.

Blærens innervering spiller en vigtig rolle i selve organets funktion. Hvis der opstår forstyrrelser, kan patienten føle et øget eller et lille antal incitamentsreaktioner i det sacculære organ. Eventuelle afvigelser i blærens tilsigtede arbejde kan forårsage et antal lidelser og lidelser.

Sygdomme fremkaldt af innerveringen af ​​organet i en fyldt og tom tilstand af urin

Den overskydende innervation fører til en neurogen blære. Denne lidelse indikerer begyndelsen på forkert arbejde i urinvejene. Urinvejsproblemer kan erhverves gennem hele livet eller være en medfødt lidelse forbundet med nerver.

Forbindelsen af ​​blæren med nervesystemet er meget vigtig for en persons fulde liv. Når der opstår en sygdom, atrofi patientens urinkanaler, eller de arbejder for aktivt. Sådanne lidelser kan manifestere sig med traumer eller samtidige sygdomme (patologier i det forreste centralnervesystem, multipel sklerose, slagtilfælde, parkinsonisme, Alzheimers sygdom, rygmarvslæsioner). Patienten mister fuldstændig kontrol over processen med at fjerne urin fra kroppen.

Til gengæld er neurogeniciteten af ​​muskelorganet opdelt i hyperaktive og hypoaktive former for sygdomsudvikling..

Overaktiv type neurogent akkumuleringsorgan og udskillelse af urin

Denne type udvikling af utilpashed i den neurogene blære medfører nedsat funktion af den del af nervesystemet, som er placeret over broen til den forreste del af centralnervesystemet. I dette tilfælde bliver spændingen i urinsystemets muskler mere intens..

Læger diagnosticerer fænomener som detrusor hyperrefleksi. Denne type overskydende innervering af det sacculære organ fører til ukontrolleret vandladning, ufrivillig urinstrøm kan begynde på ethvert uhensigtsmæssigt øjeblik. Sygdommen forårsager en person alvorligt socialt og psykisk ubehag.

Når en patient har en overaktiv detrusorsygdom, ophobes urin ikke i det hule organ, så han skal på toilettet mange gange.

Hypoaktiv type neurogen muskulær blære

Denne type sygdom begynder sin udvikling under hjernebroen, det meste af læsionen forekommer i det sakrale område. En sådan defekt i nervesystemet medfører ufuldstændige sammentrækninger af musklerne i de nedre urinudskillere eller fuldstændigt fravær af de nødvendige sammentrækninger. Læger diagnosticerer dette sygdomsforløb som detlexor af detrusoren.

Patienter er simpelthen ikke fysiologisk i stand til at gå på toilettet normalt, når organet er fyldt. De mister følsomheden af ​​muskelorganets udmattelse og lider af smerter i urinrøret. Nogle føler ikke trang til at tisse, kan ikke kontrollere den cirkulære muskel, som tjener til at indsnævre eller lukke urinvejen.

Komplikationer af innervering af sacculær blære

Blærens innervering i nogen af ​​dens manifestationer påvirker menneskers sundhed negativt og kan føre til trofiske lidelser. I tilfælde af afvigelser i funktionen af ​​det sac-formede organ med nerver mislykkes blodforsyningen til urinorganerne.

Ud over hele buketten af ​​ubehagelige fornemmelser kan blærebetændelse også begynde at forstyrres, hvilket kan omdannes til mikrocystit. Mikrocystitis fører til et fald i blærens størrelse på grund af kronisk betændelse. Mikrocystitis påvirker ganske stærkt og negativt alle blærens funktioner. Denne sygdom er karakteriseret som den farligste blandt kronisk blærebetændelse og neurogen blære.

Resturin øger risikoen for organinfektioner og betændelse i hele kanalen. Normalt løses neurogen blære sygdom kompliceret af blærebetændelse ved kirurgiske metoder.

Diagnose og rettidig behandling

Patienten skal gennemgå generelle blod- og urinprøver for at identificere en mulig inflammatorisk proces. Du skal også gennemgå en række procedurer til en omfattende undersøgelse af urinvejen, såsom: ultralyd, urethrocytografi, cytoskopi, urografi, MR om nødvendigt og andre.

Til undersøgelse af neurologiske abnormiteter kan de ordinere at gennemgå en EEG, MR-scanning eller udpege undersøgelser ved hjælp af andre teknikker. Neurogen blære sygdom helbredes ofte. Det vigtigste er at kontakte en specialist i tide. Fra medicin kan du ordineres medicin, der forbedrer blodcirkulationen, antibiotika, andrenblokkere, antikolinergika.

I hemmelighed

  • Utrolig... Kronisk blærebetændelse kan helbredes for evigt!
  • Denne gang.
  • Uden at tage antibiotika!
  • Det er to.
  • I løbet af ugen!
  • Det er tre.

Følg linket og find ud af, hvordan vores abonnenter gør det!

Et vigtigt led i vandladningsprocessen er forekomsten af ​​afføringstrang. Arbejdet med denne mekanisme sikres ved blærens innervering - organets mange nerveender giver de nødvendige signaler til kroppen på en rettidig måde. Forstyrrelse af nervesystemet kan føre til dysfunktion ved tømning. Du kan forstå forholdet mellem strukturer ved at overveje mekanismen for urinudskillelse.

Vandladningsalgoritme

Det gennemsnitlige blærevolumen er 500 ml. Lidt mere hos mænd (op til 750 ml). Hos kvinder overstiger det som regel ikke 550 ml-mærket. Kontinuerligt arbejde i nyrerne sikrer periodisk fyldning af organet med urin. Dets evne til at strække væggene gør det muligt for urinen at fylde organet op til 150 ml uden ubehag. Når væggene begynder at strække sig, og trykket på organet vokser (dette sker normalt, når urin dannes med et volumen på mere end 150 ml), føler personen trangen til at tarm.

Reaktionen på irritation forekommer på refleksniveau. På kontaktpunktet mellem urinrøret og blæren er der en indre lukkemuskel, lidt lavere en anden - den ydre. Normalt komprimeres disse muskler og forhindrer strømmen af ​​urin. Når der er trang til at slippe af med urinen, slapper ventilerne af, hvilket sikrer sammentrækning af musklerne i det urinopbevarende organ. Sådan tømmes blæren..

Blæreinnervationsmodel

Forbindelsen mellem urinorganet og centralnervesystemet sikres ved tilstedeværelsen af ​​sympatiske, parasympatiske, spinal nerver i det. Dens vægge er udstyret med et stort antal receptorenervenender, spredte neuroner i det autonome nervesystem og nerveknudepunkter. Deres funktionalitet er grundlaget for stabil, kontrolleret vandladning. Hver type fiber tjener et specifikt formål. Innerveringsforstyrrelser fører til forskellige lidelser.

Parasympatisk innervation

Det parasympatiske centrum af blæren er placeret i den sakrale rygmarv. Preganglioniske fibre stammer derfra. De deltager i innerveringen af ​​bækkenorganerne, især danner de bækkenpleksus. Fibrene stimulerer ganglierne placeret i væggene i urinsystemets organ, hvorefter dens glatte muskel trækker sig sammen, henholdsvis lukkemusklerne slapper af, og tarmperistaltikken øges. Dette sikrer tømning.

Sympatisk innervation

Cellerne i det autonome nervesystem, der er involveret i vandladning, er placeret i den mellemliggende laterale grå søjle i lændehvirvelsøjlen. Deres hovedformål er at stimulere lukningen af ​​livmoderhalsen, som væske akkumuleres i blæren. Det er for dette, at sympatiske nerveender koncentreres i stort antal i blæretrekanten og halsen. Disse nervefibre påvirker praktisk talt ikke motorisk aktivitet, det vil sige processen med frigivelse af urin fra kroppen..

Sensoriske nerver

Reaktionen på strækningen af ​​blærens vægge, med andre ord fremkomsten af ​​ønsket om afføring er mulig takket være de afferente fibre. De starter i proprioceptorer og noniceptorer i organvæggen. Signalet gennem dem går til rygmarvsegmenterne T10-L2 og S2-4 gennem bækken-, pudendal- og hypoastrale nerver. Sådan modtager hjernen en impuls til at tømme blæren..

Overtrædelse af nervøs regulering af vandladning

Brud på blærens innervering er mulig i 3 varianter:

  1. Hyperrefleks blære - urin holder op med at ophobes og frigives straks, og derfor er trangen til at gå på toilettet hyppig, og volumenet af udskilt væske er meget lille. Sygdommen er en konsekvens af skader på centralnervesystemet.
  2. Hyporeflex blære. Urin akkumuleres i store mængder, men dens udgang fra kroppen er vanskelig. Blæren er signifikant overfyldt (den kan samle op til en og en halv liter væske), inflammatoriske og infektiøse processer i nyrerne er mulige på baggrund af sygdommen. Hyporefleksi er defineret af læsioner i hjernens sakrale region.
  3. Areflex blære, hvor patienten ikke påvirker vandladning. Det sker af sig selv i det øjeblik, hvor boblen maksimalt fyldes..

Sådanne afvigelser bestemmes af forskellige årsager, blandt hvilke de mest almindelige er: traumatisk hjerneskade, hjerte-kar-sygdomme, hjernetumorer, multipel sklerose. Det er ret problematisk at identificere patologi kun baseret på eksterne symptomer. Formen af ​​sygdommen afhænger direkte af hjernens fragment, der har gennemgået negative ændringer. Udtrykket "neurogen blære" er opfundet i medicin for at betegne dysfunktion i urinakkumulatoren på grund af nervesygdomme. Forskellige typer læsioner af nervefibre interfererer med udskillelsen af ​​urin fra kroppen på forskellige måder. De vigtigste diskuteres nedenfor.

Hjernelæsioner, der forstyrrer innervering

Multipel sklerose påvirker arbejdet i de laterale og bageste søjler i cervikal rygmarv. Mere end halvdelen af ​​patienterne oplever ufrivillig vandladning. Symptomer udvikler sig gradvist. Sekvestrering af hernierede diske i det indledende trin forårsager en forsinkelse i urinproduktionen og vanskeligheder med at tømme. Dette efterfølges af symptomer på irritation..

Supraspinal læsioner i hjernens motoriske systemer deaktiverer selve urinrefleksen. Symptomer inkluderer urininkontinens, hyppig trang og natlig tømning. På grund af bevarelsen af ​​koordineringen af ​​arbejdet med de grundlæggende muskler i blæren forbliver det nødvendige niveau af tryk i det, hvilket udelukker forekomsten af ​​urologiske lidelser.

Perifer lammelse blokerer også refleksmuskelkontraktioner, hvilket forårsager manglende evne til uafhængigt at slappe af i den nedre lukkemuskel. Diabetisk neuropati forårsager forstyrrelser i blærens detrusor. Stenose i lændehvirvlen påvirker urinvejene i henhold til typen og niveauet af den destruktive proces. Med cauda equina syndrom er inkontinens mulig på grund af overløb af et hul muskulært organ såvel som en forsinkelse i urinudskillelsen. Latent spinal dysrafisme forårsager nedsat refleksion af blæren, hvor en bevidst afføring er umulig. Processen sker uafhængigt på tidspunktet for maksimal fyldning af organet med urin.

Dysfunktionsmuligheder for alvorlig hjerneskade

Fuldstændig afbrydelse af rygmarvsyndromet manifesteres af følgende konsekvenser for urinvejene:

  1. I tilfælde af dysfunktion af rygmarvets suprakrinale segmenter, som kan være forårsaget af tumorer, betændelse eller skade, er beskadigelsesmekanismen som følger. Udvikling begynder med detrusor hyperrefleksi efterfulgt af ufrivillige sammentrækninger af blærens og lukkemuskulaturens muskler. Som et resultat er det intravesikale tryk meget højt, og urinvolumenet, der kommer ud, er meget lille..
  2. I tilfælde af beskadigelse af rygmarvs sakrale segmenter på grund af traume eller disk herniation er der tværtimod et fald i hyppigheden af ​​tømning og en forsinkelse i urinproduktionen. En person mister evnen til uafhængigt at kontrollere processen. Ufrivillig lækage af urin opstår på grund af overløb af blæren.

Diagnose og behandling af sygdommen

Det første signal til undersøgelse er ændringer i hyppigheden af ​​afføring. Derudover mister patienten kontrol over processen. Diagnosen af ​​sygdommen udføres kun i et kompleks: patienten får en røntgenstråle af rygsøjlen og kraniet, bughulen, magnetisk resonansbilleddannelse, ultralyd af blæren og nyrerne, generelle og bakteriologiske blod- og urinprøver, uroflowmetri (registrering af urinstrømningshastigheden under den sædvanlige vandladning), cytoskopi (undersøgelse af det berørte organs indre overflade).

Der er 4 metoder, der hjælper med at gendanne blærens innervering:

  • Elektrisk stimulering af urinsamler, lyskemuskler og anal lukkemuskel. Målet er at aktivere sphincters refleksion og gendanne deres fælles aktivitet med detrusoren.
  • Anvendelsen af ​​coenzymer, adrenomimetika, cholinomimetika og calciumionantagonister til at aktivere de efferente forbindelser i det autonome nervesystem. Lægemidler angivet til modtagelse: "Isoptin", "Efedrinhydrochlorid", "Aceclidin", "Cytochrom C".
  • Gendan og vedligehold vegetativ regulering med beroligende midler og antidepressiva.
  • Calciumionantagonister, antikolinerge, antikolinerge lægemidler og andrenostimulanter genopretter patientens evne til at kontrollere urinudskillelse, normalisere urinretention i blæren og regulere den glatte funktion af lukkemuskel og detrusor. Ordinere "Atropinsulfat", "Nifedipin", "Pilocarpine".

Blærens innervering kan gendannes. Behandling afhænger af graden og arten af ​​læsionen og kan være medicin, ikke-medicinering og kirurgisk. Det er ekstremt vigtigt at overholde din søvnplan, regelmæssigt gå i frisk luft og udføre det sæt øvelser, der anbefales af læger. Det er umuligt at genoprette innervation ved hjælp af folkemedicin derhjemme. For at sygdommen kan reagere på behandlingen, er det nødvendigt at følge alle forskrifterne fra den behandlende læge.

Vandladning er en kompleks reflekshandling, der manifesteres ved udseendet af trangen til at tømme. Den glatte drift af denne mekanisme udføres af blærens innervering. Hvad er innervation? Hvad er overtrædelserne af denne proces? Hvad kan man gøre?

For at udskille urin er blæren udstyret med cirkulære muskler - lukkemuskel, detrusor - et muskellag på væggene. Ved at forkorte bidrager de til denne proces. En bestemt rolle spilles af de stribede muskler i perineum, urogenital membran og mavemuskler.

Vandladning henviser til en frivillig reflekshandling under kontrol af centralnervesystemet. Når et organ fyldes op til en vis grænse, sender spændingsreceptorer i dets vægge et signal til centralnervesystemet langs centripetalfibre. Det sender igen et signal langs centrifugale nerver, der får trangen til at tisse.

Tømningsprocessen begynder med lempelse af lukkemusklen, sammentrækning af detrusoren. Disse handlinger skaber en strøm eller strøm af urin.

For alle disse funktioner er innervering ansvarlig - levering af organer, væv med nerver. Det giver en forbindelse mellem urinvejene og centralnervesystemet..

Hvad er en krænkelse af blærens innervering?

Skel mellem afferent (følsom) innervation og efferent (motor). På grund af forbindelsen, der findes mellem urinorganet og centralnervesystemet, overvåger sidstnævnte konstant, ændrer organets aktivitet, dets væv under hensyntagen til kroppens behov. Hvis denne forbindelse af en eller anden grund virker med interferens eller afbryder helt, kan vi sige, at innerveringen er brudt.

Klassifikation

Forbindelsen mellem urinsystemet og centralnervesystemet udføres gennem parasympatiske, sympatiske, følsomme fibre. Den mindste afbrydelse på disse områder fører til forskellige lidelser.

Det parasympatiske center (exciterende fibre), der er placeret i den sakrale rygmarv, er involveret i innerveringen af ​​bækkenorganerne. Ansvarlig for afslapning af lukkemuskler, udskillelse af urin.

Det sympatiske center (autonomt), der er placeret i den mellemliggende laterale søjle i lændehvirvelsøjlen, stimulerer cervikal lukning og urinretention i blærehulen.

Sensoriske nerver, der er placeret i den bageste del af urinrørskanalen, strækker blærens vægge, er ansvarlige for udseendet af en refleks for at tømme dens hulrum.

Forvrængning af nervøs regulering af vandladning fører til funktionsfejl i organets innervering.

Hyperrefleks boble

Urin opsamles ikke til det krævede volumen. Personen oplever en øget trang til at tisse. Samtidig er mængden af ​​udskilt urin meget minimal. Denne overtrædelse indikerer problemer i centralnervesystemet..

Hyporeflex boble

Urin akkumuleres ud over normen (op til 1,5 liter). Personen har problemer med at tisse, tømme orgelet. Dette medfører inflammatoriske, infektiøse sygdomme i hele urinvejene. Denne overtrædelse indikerer problemer med den sakrale del af hjernen..

Areflex boble

Urin, akkumuleret til de krævede mængder, begynder at strømme spontant. Personen er ikke i stand til at kontrollere denne proces.

Da alle disse lidelser er nervøse, bruger de udtrykket "neurogen blære" i medicin.

Årsager og symptomer på ændringer

Alle typer overtrædelser har forskellige årsager. Mest almindelige: traumatisk hjerneskade. hjerte-kar-sygdomme. tumorer.

  1. Cauda equina syndrom. Forårsager overløb inkontinens eller afbrydelse af udskillelsen.
  2. Diabetisk neuropati. Det forårsager dysfunktion af urin, der skubber ud af organhulen. En indsnævring (stenose) forekommer i lændehvirvelsøjlen. Urinvejene forstyrres.
  3. Perifer lammelse. Muskler kan ikke reflekteres. Den nedre lukkemuskel slapper ikke af alene.
  4. Supraspinal lidelser i hjernens motoriske systemer. Vandladningens refleksfunktion påvirkes. Enuresis udvikler sig, øget trang selv om natten. Funktionaliteten af ​​de grundlæggende muskler bevares, trykket er normalt, der er ingen trussel om urologiske sygdomme.
  5. Multipel sklerose - forstyrrer funktionerne i de laterale, bageste søjler i cervikal rygmarv, hvilket fører til zoneterapi. Symptomer udvikler sig gradvist.

Diagnostik

For en nøjagtig diagnose skal patienten konsultere en urolog og en neurolog. Lægen vil interviewe patienten og foreslå følgende metoder:

  • Hold en log over tid, væskeindtag og vandladning i flere dage.
  • Aflever bakteriekultur, OAM til infektioner.
  • Gennemgå en røntgen med et kontrastmiddel, MR, ultralyd for at udelukke tumorer, betændelse.
  • For at udelukke patologiske ændringer i hjernen, rygmarven - CT, MR.
  • Derudover - uroflowmetri og cystoskopi.

Hvis denne diagnose ikke tillader bestemmelse af årsagen, stilles en diagnose - en neurogen blære af ubestemt oprindelse.

Behandling

I dette tilfælde anvendes medicinsk, ikke-medikamentel behandling. For at genoprette sphincternes refleksfunktion og deres aktivitet med detrusoren ordineres elektrisk stimulering af blærens muskler, lysken, sphincter i anus.

For at gendanne og aktivere de efferente forbindelser af VNS, er calciumionantagonister, adrenomimetika, coenzymer, cholinomimetika ordineret. Ofte brugt: Aceclidin, efedrinhydrochlorid, cytochrom C, isoptin.

For at opretholde og gendanne reguleringen af ​​ANS vælger lægen individuelt beroligende midler og antidepressiva.

I undtagelsestilfælde ordineres en kirurgisk operation. Baseret på årsagerne kan nerveapparatet i orgelet eller plasten i det muskulo-ligamentøse apparat justeres.

Forstyrrelse af blærens innervering er almindelig. Det er vigtigt ved de første symptomer at tage skridt til at løse problemet..