Urologi-andrologi

Når en person begynder at have ondt i halsen, går han til en terapeut, hvis han tilfældigvis får blå mærker i benet, henvender han sig til en kirurg.

Og hvis du er bekymret for mere specifikke lidelser, for eksempel problemer med vandladning eller nyresmerter, begynder forvirring - hvilken læge skal aftale med?

generelle egenskaber

Til diagnose og behandling af alle sygdomme, der er forbundet med organerne i kønsorganet, inklusive binyrerne og nogle organer i hulrummet bag bukhinden, er der et særskilt område af medicin - urologi.

En specialist inden for dette område kaldes henholdsvis en urolog. Urologen plejer ikke kun mandlige patienter, som nogle mener. Der er sådanne underarter og kategorier af urologi:

  • andrologi - til mænd;
  • urogynækologi - til kvinder;
  • pædiatrisk urologi;
  • geriatrisk urologi;
  • presserende urologi;
  • onkologi.

Det skal bemærkes, at de fleste generelle specialister også har et ret dybt kendskab til urologi og om nødvendigt kan give patienten en indledende konsultation. Men en fuldgyldig, kompetent hjælp til patienter med sygdomme i kønsorganerne leveres udelukkende af en urolog..

Hvilke sygdomme behandler urologen?

Listen over sygdomme, som du kan kontakte en læge i denne profil, er omfattende. Mange patologier gælder også for andre medicinske områder - for eksempel er infertilitet hos mænd ofte forårsaget af betændelse i prostata og tilstødende organer i kønsorganet, pyelonefritis forekommer ofte hos kvinder under graviditet.

I sådanne tilfælde undersøges og behandles patienten af ​​en urolog med yderligere deltagelse af en gynækolog, androlog og en nefrolog..

De mest almindelige sygdomme i urologi:

  • urethritis og blærebetændelse af forskellige former og etiologier;
  • anuri, ishuri, hæmoglobinuri, enhver form for dysuri;
  • hypospadier;
  • enuresis hos voksne og børn;
  • sten i blæren eller nyrerne
  • forskellige medfødte patologier i kønsorganet og onkologiske formationer;
  • infertilitet, nedsat libido, seksuel dysfunktion.

Urologen yder også hjælp til medfødte patologier, erhvervet eller skadet efter ulykker.

Mandlig urologi

En mandlig urologs hovedopgave er at opdage, helbrede og forhindre problemer med organerne i patientens urin- og reproduktionssystem for fuldt ud at gendanne deres funktioner for at forhindre komplikationer og tilbagefald. At bemærke mistænkelige symptomer og mistanke om prostatitis, er mange mænd bange for at gå til en læge og tror, ​​at de straks vil blive sendt til operationsbordet..

Dette er slet ikke tilfældet. Ofte er de problemer, der opstår, forbundet med aldersrelaterede ændringer eller en forkert livsstil og kræver mindre justeringer og konservative behandlingsmetoder.

På den anden side kan et lille problem, der registreres rettidigt, forhindre udseendet af store. For eksempel er blærebetændelse hos mænd sjælden og forekommer i latent form uden udtalte symptomer. Men i sin avancerede form fører kronisk betændelse i blæren til infertilitet ikke mindre ofte end betændelse i prostata.

De mest almindelige problemer, som patienter henvender sig til en urolog:

  • vandladningsforstyrrelser - hyppige, sjældne, vanskelige;
  • seksuelle dysfunktioner - impotens, ukontrollabel erektion, for tidlig sædafgang, nedsat sexlyst osv.;
  • mandlig infertilitet
  • urethritis, prostatitis, blærebetændelse osv.;
  • krumning af penis, smertefuldt samleje
  • pyelonephritis, urolithiasis;
  • onkologiske sygdomme i kønsorganet.

En urolog er også involveret i behandlingen af ​​seksuelt overførte infektioner, der kan overføres gennem kønsorganerne..

Kvindelig urologi

Urogynækologen er involveret i diagnose, behandling og kontrol af alle patologier forbundet med blæren, urinlederne, urinrøret, ydre kønsorganer, nyrer, binyrerne og nogle andre organer i det lille bækken og reproduktionssystemet.

En urolog for kvinder løser alle de samme problemer som med en mands, med den eneste forskel, at han handler under hensyntagen til de kvindelige krops anatomiske træk.

Hvilke symptomer skal du kontakte en urolog

En henvisning til snævre specialister, hvis patienten ikke er registreret hos dem, gives normalt af en huslæge, og derfor bør du under alle omstændigheder kontakte de første lidelser. Følgende symptomer kan være årsagen til et presserende besøg hos urologen:

  • smerte under vandladning, både akut og mindre, men regelmæssig over en lang periode;
  • ubehag og forbrænding før, under eller efter tømning af blæren i hvile i kønsområdet;
  • smerter af enhver art i underlivet
  • ændringer i lugt og farve af urin, urenheder i det;
  • forsinkelse i vandladning, eller omvendt, for hyppig tømning
  • øget kropstemperatur
  • enhver atypisk udflåd, udslæt, kløe i lysken.
  • erektil dysfunktion og andre seksuelle lidelser hos mænd;
  • menstruations uregelmæssigheder hos piger og kvinder;
  • fysiologiske abnormiteter synlige med det blotte øje - indsnævring af forhuden, forskellige testikelstørrelser osv..

Nogle gange, hvis patologien er træg, har patienten stærk immunitet, der er ingen eksterne symptomer. Et stort antal leukocytter i urinen, påvist i laboratorieanalyse, slim, protein - alt dette er også grund til at konsultere en urolog.

Urologiske symptomer hos et barn

Diagnosen af ​​sygdomme hos børn kompliceres ofte af det faktum, at barnet endnu ikke er i stand til klart at forklare, hvad han føler, og hvor det gør ondt. Derfor bør forældre overvåge barnets tilstand selv og konsultere en urolog med følgende symptomer:

  • for hyppig eller sjælden vandladning
  • misfarvning og lugt af urin;
  • øget kropstemperatur
  • barnets tårer og nervøsitet, ofte forårsaget af forbrænding, kløe i kønsorganerne, søvnforstyrrelser, nægtelse af at spise;
  • enhver udflåd, kløe, rødme i de ydre kønsorganer;
  • kvalme, opkast i mangel af andre symptomer på madforgiftning
  • hævelse af hænder og ansigt.

En pædiatrisk urolog behandler eventuelle patologier i urin- og reproduktionssystemet hos børn og unge af begge køn under 18 år, deltager i det psykofysiologiske præparat af et voksende barn, overvåger hormonelle ændringer i barnets krop.

Kriterier for valg af urolog

Ikke kun patientens velbefindende afhænger af lægens kompetence, hvis vi taler om urologi, så lægges meget mere på skalaen - dette er seksuel aktivitet og intime forhold mellem en person, evnen til at få sunde afkom og undertiden liv, når det kommer til ondartede tumorer. Det er især vigtigt at vælge en god pædiatrisk specialist. Du skal stole på følgende kriterier:

  1. Kvalifikationsniveau - lægen skal have et eksamensbevis fra universitetet, fortrinsvis yderligere attester for afslutning af avancerede kurser, deltage i seminarer.
  2. Arbejdserfaring - pålidelig erfaring og færdigheder erhverves tidligst ti års praksis.
  3. Tilgangen til patienten - en god læge er rolig, tilstrækkelig, skynder sig ikke til konklusioner, skræmmer ikke patienten med forfærdelige ubekræftede diagnoser, i intet tilfælde tillader han fordømmelse, latterliggørelse og andre udtryk for negativ personlig holdning til patienten.

Klinikens niveau er langt fra hovedrollen - i private medicinske institutioner praktiserer de samme læger som i distriktets gratis poliklinikker, bare på forskellige tidspunkter. Stol heller ikke på anmeldelser på Internettet - de kan fremstilles for at øge rangordningen af ​​webstedet..

Hvad man kan forvente i receptionen

Du bør ikke være bange for at besøge en urolog - at forstå essensen af ​​den kommende procedure og kende dens vigtigste faser vil spare dig for frygt:

  1. Interview med patienten - lægen vil helt sikkert spørge, hvilke bekymringer, når der blev bemærket atypiske symptomer, om patienten eller hans nære slægtninge havde problemer med kønsorganet før, om der blev udført kirurgiske indgreb.
  2. Undersøgelse, mens lægen vil tage alle de nødvendige tests - som regel er disse udstrygninger og skrabninger.
  3. Hvis der er mistanke om kræft, udføres biopsi.
  4. Ultralydundersøgelse af bækkenorganerne er obligatorisk.
  5. Patientens biologiske væsker sendes til laboratorie- og bakteriologisk undersøgelse - blod, urin osv..

Hvis lægen savnede nogle af punkterne og finder det vanskeligt at stille en diagnose, ordinerer tvivlsomme studier og behandlingsmetoder, er det værd at lede efter en anden specialist. En god urolog er ikke kun en kompetent læge i alt relateret til de fysiologiske lidelser i en mand, kvinde eller barns kønsorgan. Det er også delvist en psykolog, der er i stand til at finde den rigtige tilgang til hver patient..

Psyko-emotionel kontakt og beredskab til gensidigt samarbejde er det samme nødvendige øjeblik i den komplekse behandling af urologiske sygdomme såvel som korrekt diagnose i kombination med passende terapeutiske foranstaltninger.

Urolog, hvilken slags læge er dette, og hvad behandler han? Hvornår skal du kontakte ham? Hvad sker der i receptionen?

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Lav en aftale med en urolog

For at lave en aftale med en læge eller diagnostik skal du bare ringe til et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i Skt. Petersborg

Operatøren vil lytte til dig og omdirigere opkaldet til den nødvendige klinik eller bestille en aftale med den specialist, du har brug for.

Alternativt kan du trykke på den grønne knap "Book online" og efterlade dit telefonnummer. Operatøren ringer tilbage inden for 15 minutter og vælger en specialist til dig, der imødekommer din anmodning.

I øjeblikket foretages aftalen med specialister og klinikker i Moskva og Skt. Petersborg.

Hvem er en urolog?

En urolog er en læge, der diagnosticerer, behandler og forhindrer sygdomme i kønsorganet såvel som andre tilknyttede organer..

Urologens aktivitetsområde omfatter:

  • Sygdomme i urinsystemet hos mænd og kvinder. Denne gruppe patologier inkluderer dysfunktioner i nyrerne, urinlederne (gennem hvilke urinen fra nyrerne kommer ind i blæren), blæren og urinrøret (urinrøret).
  • Forstyrrelser i reproduktionssystemet hos mænd. Denne gruppe inkluderer sygdomme i testiklerne og deres vedhæng, prostata og penis.
  • Binyrerne: Binyrerne er specielle kirtler, der udskiller forskellige hormoner. Disse hormoner regulerer aktiviteten af ​​mange systemer i kroppen (inklusive reproduktionssystemet).

Det er værd at bemærke, at urologi er en kirurgisk specialitet. Urologen arbejder primært på hospitalets særlige urologiske afdeling. På samme tid har mange poliklinikker et urologkontor, hvor lægen rådgiver patienter om forskellige problemer, gennemfører en klinisk undersøgelse og om nødvendigt ordinerer yderligere tests eller instrumentelle studier. I tilfælde af afsløring af en patologi, der kræver kirurgisk behandling, kan lægen anbefale indlæggelse til patienten..

Interessante fakta

  • De første "urologer" dukkede op i det 5. århundrede f.Kr. Derefter blev de kaldt "Kamnesek", fordi de vidste, hvordan man fjernede sten fra blæren ved operation. Det er værd at bemærke, at begrebet medicin i disse dage var meget knappe, så operationerne blev udført uden bedøvelse og under uhygiejniske forhold. Mere end halvdelen af ​​patienterne døde..
  • Den første specialiserede afdeling for urologi blev åbnet i Paris i 1830.
  • Den internationale urologdag fejres den 2. oktober.
I dag er urologi som specialitet blevet meget udviklet, i forbindelse med hvilken der er mindre sorter forbundet med behandling af visse patologiske tilstande..

Pædiatrisk urolog

Urolog-sexolog (sexterapeut)

Urolog-onkolog

Læger med denne specialitet beskæftiger sig med undersøgelse, diagnose og behandling af neoplastiske sygdomme i urogenitale systemet. Behovet for at adskille urologi-onkologi til en separat specialitet skyldes, at fjernelsen af ​​godartede og (især) ondartede tumorer kræver, at kirurgen har en vis teoretisk viden og praktiske færdigheder, som simple urologer ikke besidder..

Urologen-onkologen behandler:

  • tumorer (kræft) i nyrerne;
  • blærekræft;
  • prostatakræft;
  • testikulære tumorer;
  • penisetumorer og så videre.

Hvad er forskellen mellem en urolog og en reproduktolog?

Hvad behandler urolog-androlog?

Urolog-androlog er specialiseret i undersøgelse af spørgsmål relateret til det mandlige reproduktive system og beskæftiger sig også med behandling af sygdomme eller misdannelser i de mandlige kønsorganer.

Aktiviteten for en androlog inkluderer:

  • Problemer med mandlig infertilitet - de kan skyldes anatomiske træk ved kønsorganerne eller en krænkelse af testikelens hormonelle aktivitet (mandlige kønskirtler).
  • Mænds præventionsproblemer - metoder til at forhindre graviditet hos en seksuel partner.
  • Spørgsmål om reduktion af mænds seksuelle aktivitet - også i gammel og senil alder.

Hvad gør en urologisk kirurg?

Som nævnt tidligere er urologi primært en kirurgisk specialitet. En urolog-kirurg arbejder i en speciel urologiafdeling på hospitalet, hvor han behandler patienter med forskellige sygdomme, der kræver kirurgisk (kirurgisk) indblanding.

En urologkirurgs opgaver inkluderer:

  • undersøgelse af patienten
  • udnævnelse af yderligere laboratorie- og instrumentstudier;
  • identifikation af indikationer for operation;
  • forberede patienten til operation
  • udfører kirurgisk behandling
  • postoperativ patienthåndtering (forebyggelse af mulige komplikationer, identifikation af bivirkninger, ordination af medicin efter operation osv.).

Hvad er forskellen mellem en urolog og en gynækolog?

Hvad er forskellen mellem urolog og nefrolog?

En nefrolog er en læge, der studerer funktion, diagnose, behandling og forebyggelse af nyresygdom. På den ene side er nefrologi tæt knyttet til urologi. På samme tid betragter nefrologi nyreskader som en konsekvens af sygdomme i andre organer og systemer og vurderer også effekten af ​​det berørte organ på hele kroppen som helhed..

Nedsat nyrefunktion kan være en konsekvens af sygdomme i det kardiovaskulære, nervøse, endokrine, urin og mange andre kropssystemer. En nefrolog undersøger alle de ovennævnte systemer, vurderer deres virkning på nyrefunktionen, identificerer eksisterende lidelser og ordinerer passende behandling. Urologen fokuserer derimod kun på de problemer, der er forbundet med nedsat nyrefunktion i urinen..

Hvad er forskellen mellem en urolog og en venereolog?

Venereologi er en gren af ​​medicin, der studerer seksuelt overførte infektioner.

Venereologer er involveret i identifikation, diagnose, behandling og forebyggelse af:

  • Bakterielle infektioner - syfilis, gonoré, klamydia.
  • Virusinfektioner - AIDS (erhvervet immundefektsyndrom forårsaget af humant immundefektvirus), kønsherpes, hepatitis B.
  • Svampeinfektioner - candidiasis (trøske).
  • Parasitiske hudsygdomme - fnat, phthiriasis (forårsaget af kønslus), hovedlus (hud- og hårlæsioner) osv..
Urologen er ikke involveret i behandlingen af ​​disse sygdomme. På samme tid kan de anførte infektioner føre til dysfunktion i kønsorganerne. I dette tilfælde skal du muligvis konsultere en urolog, nefrolog eller anden specialist..

Er en urolog forskellig fra en proktolog?

Hvilke sygdomme behandler urologen??

Som tidligere nævnt beskæftiger urologen sig med behandling af sygdomme i urinsystemet hos mænd, kvinder og børn samt dysfunktioner i reproduktionssystemet hos mænd eller drenge..

Urologen er kompetent til at behandle:

  • prostatitis;
  • prostata adenom;
  • infektioner i kønsorganet
  • testikulær sygdom
  • blære sygdomme
  • urolithiasis;
  • urininkontinens (enuresis);
  • nyre sygdom;
  • phimosis;
  • erektil dysfunktion
  • hyppig vandladning;
  • for tidlig sædafgang
  • mandlig infertilitet.

Prostatitis

Med udviklingen af ​​prostatitis (betændelse i prostata) kan den øges i størrelse, hvilket resulterer i, at den også klemmer urinrøret og forstyrrer urinudskillelsesprocessen. Urologen er engageret i behandling af prostatitis, der ordinerer antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler (i tilfælde af at årsagen til sygdommens udvikling er en infektion). Ingen kirurgisk behandling nødvendig for ukompliceret prostatitis.

BPH

Adenom i prostata er en godartet tumor karakteriseret ved proliferation af celler i dette organ. I dette tilfælde er der også en gradvis klemning af urinrøret, hvilket over tid fører til en krænkelse af vandladningsprocessen..

Denne sygdom udvikler sig hovedsageligt efter 45 år, hvilket er forbundet med en krænkelse af hormonaktiviteten i den mandlige krop. I de indledende faser af sygdommens udvikling kan urologen ordinere lægemiddelbehandling (antiandrogene lægemidler bruges til at reducere virkningen af ​​mandlige kønshormoner på væksten af ​​prostata). I avancerede tilfælde, når det tilgroede prostatavæv næsten fuldstændigt blokerer urinkanalen, ty de til kirurgisk fjernelse af orgelet..

Infektioner

Urologen behandler behandlingen af ​​bakterielle infektioner i de ydre kønsorganer eller urinvejsorganer. Når sådanne sygdomme opdages, ordineres lægemiddelbehandling (forskellige antibakterielle, antiinflammatoriske og andre lægemidler anvendes), og hvis de er ineffektive, kan kirurgisk behandling udføres, hvis det er muligt.

En urolog kan behandle:

  • Infektiøs blærebetændelse - betændelse i blæren forårsaget af patogene mikroorganismer.
  • Balanitis - betændelse i glans penis.
  • Balanoposthitis - betændelse i hovedbundens hud såvel som forhuden i penisområdet.
  • Urethritis - betændelse i urinrøret (urinrøret, der fører urin fra blæren).
  • Urethritis - betændelse i urinlederne.
Det skal bemærkes, at urologen, hvis det er nødvendigt, kan kalde på en konsultation med en specialist i infektionssygdomme - en læge, der er specialiseret i behandling af infektiøse sygdomme.

Testikulær sygdom

Testiklerne er organer i det mandlige reproduktionssystem, hvor manlige reproduktive celler (sæd) og mandligt kønshormon (testosteron) dannes. Udviklingen af ​​forskellige patologiske processer i testiklerne kan reducere en mands libido eller endda føre til mandlig infertilitet. Derfor, hvis der opstår smerter eller andre mærkelige fornemmelser i pungen, bør en mand konsultere en urolog så hurtigt som muligt. Lægen vil være i stand til at udføre en fuld diagnose, identificere mulige overtrædelser og straks starte behandlingen (medicin eller kirurgisk).

Urologen behandler diagnosen og behandlingen af:

  • Orchitis. Testikulær betændelse, der udvikler sig med bakterielle eller virale infektioner (for eksempel med gonoré, fåresyge). Behandlingen er hovedsagelig medicin (der anvendes antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler). Kirurgisk behandling er ekstremt sjældent påkrævet (i avancerede tilfælde, der ikke reagerer på lægemiddelbehandling).
  • Epididymitis. Betændelse i epididymis forårsaget af infektioner. Behandling er også medicin.
  • Hydrocele. Med denne patologi er der en ophobning af væske mellem testikelens membraner, hvilket fører til en stigning i dens størrelse. Behandling afhænger af årsagen til sygdommen og kan være medicin (der anvendes antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler) eller kirurgisk (testikelhinderne dissekeres, og den patologiske væske fjernes).
  • Spermatocele. Det er kendetegnet ved dannelsen af ​​en cyste (væskefyldt hulrum) i epididymis. Behandlingen er overvejende kirurgisk (fjernelse af cyste).
  • Varicocele. Med denne patologi opstår en patologisk udvidelse af venerne i sædkablerne, hvor de kar, der fodrer testikel, nerver og vas deferens passerer. Kirurgisk behandling (de berørte vener ligeres og fjernes).
  • Torsion af testiklen. Med denne patologi er testiklen snoet omkring sin akse, hvilket resulterer i, at nerverne og blodkarrene, der passerer i sædstrengen, klemmes. Konsekvensen af ​​dette er udviklingen af ​​iskæmi (blodtilførselsforstyrrelse) i selve testiklen, som uden behandling uundgåeligt vil føre til dens nekrose (nekrose) inden for 5-6 timer. Behandling af sygdommen kan være konservativ (et forsøg på at afvikle testiklen udefra). Hvis denne metode er ineffektiv såvel som i tilfælde af sen indlæggelse af patienten (3 til 4 timer efter sygdommens indtræden), er kirurgisk behandling indiceret - åbning af pungen, afvikling af testiklen og fastgørelse af den.
  • Testikelskade. Ved traumatisk testikelskade (ledsaget af en krænkelse af dens integritet) udføres normalt kirurgi (fjernelse af testiklen).

Blære sygdom

Blæren er en slags reservoir, hvor urin akkumuleres og løber konstant fra nyrerne gennem urinlederne. Blæresygdomme kan forstyrre funktionen af ​​det menneskelige kønsorgan.

Urologen behandler:

  • Blærebetændelse. Betændelse i blærens foring, oftest forårsaget af infektion. Narkotikabehandling (antibiotika anvendes).
  • Medfødte misdannelser. Der kan være en krænkelse af blærens form, størrelse eller struktur. Hvis disse lidelser ikke påvirker barnets livskvalitet, er der ikke behov for behandling. På samme tid, i tilfælde af overtrædelse af vandladningsprocessen, kan det være nødvendigt med kirurgisk korrektion af defekten.
  • Blære diverticulum: Et diverticulum er en unormal fremspring af blærevæggen. Dette "fremspring" kan tilbageholde urin, hvilket bidrager til dannelsen af ​​sten og udviklingen af ​​infektion. Kirurgisk behandling (fjernelse af divertikulum og suturering af blærevæggen).
  • Stenose i blærehalsen. I området med blærehals er åbningen af ​​urinrøret, gennem hvilken urinen udskilles. Tilstedeværelsen af ​​stenose (patologisk indsnævring) i dette område kan forstyrre vandladningsprocessen og forårsage udvikling af infektiøse og andre komplikationer. I de indledende faser af sygdommen er konservativ behandling mulig, mens der i avancerede tilfælde er kirurgi indikeret..
  • Tumorer. Når en tumor opdages i blærevæggen, bestemmes behandlingstaktikken af ​​urologen-onkologen (kemoterapi, strålebehandling eller kirurgisk behandling kan anvendes).

Urolithiasis sygdom

Med denne patologi bemærkes dannelsen af ​​hårde, tætte sten i forskellige dele af urinvejene (i nyrerne, i urinlederne, i blæren). I det indledende udviklingsstadium påvirker sten ikke på nogen måde processerne for vandladning og vandladning, og derfor ved folk i lang tid ikke engang om deres tilstedeværelse. Med sygdommens progression øges stenene i størrelse og kan overlappe forskellige dele af urinvejene, hvilket normalt ledsages af udviklingen af ​​nyrekolik (udtalt smertesyndrom).

Ved behandling af urolithiasis kan urologen bruge ikke-kirurgisk (stenknusning med ultralyd) eller kirurgisk (fjernelse af sten under operation). Også af særlig betydning er diætterapi og andre metoder til behandling og forebyggelse af stendannelse, som urologen fortæller patienten om i detaljer..

Urininkontinens (enuresis)

Denne sygdom er kendetegnet ved ufrivillig vandladning, der hovedsagelig forekommer om natten. Oftest (mere end 95% af tilfældene) forekommer enurese hos børn, hvilket er forbundet med ufuldkommenheden i deres centralnervesystem. Neuroser, nervøs overbelastning og andre stressfaktorer kan bidrage til udviklingen af ​​patologi..

Da denne sygdom er mere forbundet med barnets nervesystem, er neurologer og neuropatologer involveret i behandlingen. Hvis urininkontinens er forårsaget af anatomiske defekter i urinsystemet (som kan observeres med medfødte uregelmæssigheder i blæren), behandler urologen sygdommen.

Nyre sygdom

Nyren er det vigtigste organ i det udskillelsessystem, hvor urinen produceres. Listen over nyresygdomme er ret stor, og behandlingen af ​​de fleste af dem kræver deltagelse af en nefrolog, urolog og andre specialister på samme tid.

Urologen kan deltage i behandlingen:

  • inflammatoriske sygdomme i nyrerne (glomerulonephritis, pyelonephritis);
  • infektiøs nyresygdom
  • nyreskade ved diabetes mellitus;
  • nyreskade, når du tager visse lægemidler
  • med nyretumorer
  • når der findes nyresten og så videre.

Phimosis

Denne sygdom er karakteriseret ved unormal indsnævring af forhuden, der dækker glans penis. I dette tilfælde er forhuden så indsnævret, at hovedet ikke kan eksponeres helt. Dette kan skabe visse vanskeligheder i en persons seksuelle liv og er også årsagen til udviklingen af ​​infektiøse og ikke-infektiøse komplikationer (især problemer med vandladning).

Årsagen til phimosis kan være traume eller inflammatoriske læsioner i forhuden ved forskellige infektionssygdomme. Også phimosis kan være medfødt, men det er værd at huske, at kun halvdelen af ​​børn i en alder af 1 år fortrænger forhuden let og udsætter penishovedet.

Behandling af sygdommen kan være konservativ eller kirurgisk. I det første tilfælde kan der anvendes specielle metoder til at strække forhuden, som urologen vil tale mere detaljeret om og vurdere tilstanden i dette område af huden. Som praksis viser, kan konservative metoder være meget effektive og muliggøre undgåelse af kirurgisk indgreb i mere end 50% af tilfældene. På samme tid med svær phimosis, hvor vandladningsprocessen forstyrres og risikoen for forhudssprængning oprettes, er kirurgisk behandling indikeret..

Nedsat styrke og erektil dysfunktion (impotens)

Styrke er en mands evne til at have samleje. Overtrædelse af denne funktion kan udvikle sig under forskellige patologiske tilstande, både fra kønsorganet og fra andre organer..

Det skal straks bemærkes, at det først og fremmest er nødvendigt at identificere årsagen til sygdommen og eliminere den for en fuldstændig og tilstrækkelig behandling af potensforstyrrelser. For at løse dette problem kan en urolog (som oftest kontaktes af mænd med lignende problemer) involvere specialister fra andre medicinske områder.

Årsagen til faldet i styrke kan være:

  • Fald i koncentrationen af ​​det mandlige kønshormon (testosteron) i blodet. Behandlingen af ​​denne patologi skal behandles af en endokrinolog.
  • Brug af visse giftige stoffer (marihuana, alkohol). Hvis der opdages alkohol- eller stofmisbrug, anbefales det at konsultere en narkolog.
  • Stress. Det er videnskabeligt bevist, at kronisk overanstrengelse, søvnmangel og i stressende situationer svækker en mands kønsdrift markant, hvilket fører til udvikling af erektil dysfunktion. I dette tilfælde anbefales konsultation og behandling med en psykoterapeut, neurolog eller neuropatolog..
  • Fedme. En stillesiddende livsstil, langvarig siddende og overvægtig bidrager også til udviklingen af ​​impotens..
  • Smitsomme sygdomme i kønsorganet. Ubehandlet prostatitis (betændelse i prostata), urethritis (betændelse i urinrøret) eller blærebetændelse (betændelse i blæren) kan udvikle testikelkomplikationer, hvilket kan føre til nedsat testosteronproduktion.

Hyppig vandladning

For tidlig sædafgang (sædafgang)

Udfører urologen omskæring (omskæring)?

En praktiserende urolog-kirurg kan udføre omskæring af forhuden af ​​medicinske årsager (i nærvær af svær phimosis med hyppige infektioner). Det har også vist sig, at omskæring hjælper med behandlingen af ​​for tidlig sædafgang. Faktum er, at efter at have udført proceduren, tykner huden i området af glanspenis noget, og dens følsomhed falder, hvilket har en "terapeutisk" effekt..

Selve operationen er relativt sikker og udføres normalt under lokalbedøvelse, men hvis patienten ønsker det, kan den også udføres under generel anæstesi (når personen falder i søvn og ikke kan huske noget).

Behandler en urolog hæmorroider?

Behandler en urolog infertilitet?

Spørgsmålene om kvindelig infertilitet behandles hovedsageligt af gynækologer. På samme tid kan urologer (andrologi) deltage aktivt i behandlingen af ​​mandlig infertilitet, som kan være forbundet både med en krænkelse (nedsættelse) af seksuel lyst og med organisk skade på forskellige organer i reproduktionssystemet..

Mandlig infertilitet kan være forårsaget af:

  • nedsat styrke
  • erektil dysfunktion
  • krænkelse af ejakulation (ejakulation);
  • kønsanomalier
  • genetiske abnormiteter (abnormiteter i udviklingen af ​​kimceller);
  • inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne;
  • immunologiske læsioner i testiklerne (kan observeres efter skade);
  • forstyrrelser i dannelsen af ​​kimceller (sædceller).
Mange af de anførte patologier kan ikke helbredes af en urolog alene, derfor henviser lægen ofte efter en indledende undersøgelse patienten til konsultationer med andre specialister..

Skulle en urolog undersøge gravide kvinder?

I mangel af sygdomme fra kønsorganet er det ikke nødvendigt for gravide at besøge en urolog. Samtidig er det værd at huske, at der under graviditeten forekommer en række ændringer i en kvindes krop, især en omstrukturering af den hormonelle baggrund og kompression af indre organer (af et voksende foster) bemærkes. Alt dette er disponeret for stagnation af urin i blæren og for udviklingen af ​​forskellige sygdomme..

Under graviditet er risikoen for at udvikle:

  • Pyelonephritis, en inflammatorisk nyresygdom forårsaget af patogene mikroorganismer.
  • Glomerulonephritis - en infektiøs og inflammatorisk sygdom, hvor urinfunktionen i nyrerne er nedsat.
  • Urolithiasis.
Hvis du identificerer eller forværrer nogen af ​​disse patologier under graviditeten, skal du straks konsultere en urolog. Kun han vil være i stand til at stille en nøjagtig diagnose og om nødvendigt ordinere den optimale behandling, der hjælper med at håndtere sygdommen på samme tid uden at skade moderen eller det udviklende foster.

Hvilke symptomer skal du kontakte en urolog?

Indikationer for konsultation af en urolog kan være krænkelser af urogenitale systemets funktioner såvel som usædvanlige fornemmelser i organerne relateret til dette system.

Indikationerne for at konsultere en urolog er:

  • smerter ved vandladning
  • lyske smerter;
  • smerter i perineum
  • smerter i underlivet
  • smerter i lændeområdet
  • hyppig vandladning;
  • sjælden vandladning (1-2 gange om dagen)
  • ufrivillig vandladning;
  • blod i urinen
  • pus i urinen
  • nedsat sexlyst (hos mænd)
  • manglende evne til at have samleje (for mænd).

Hvad venter patienten på urologens aftale?

Forberedelse inden urologen

Der er et par enkle retningslinjer, der skal følges, før du besøger din urolog. Dette vil gøre konsultationen så produktiv som muligt og hjælpe lægen med at stille en mere nøjagtig diagnose..

Før du går til urologen anbefales det:

  • Afstå fra samleje. Faktum er, at lægen efter undersøgelsen muligvis har brug for visse tests (for eksempel urinalyse eller sædanalyse). Hvis patienten havde samleje dagen før, kan dette væsentligt komplicere eller gøre det umuligt at indsamle disse analyser, hvilket øger varigheden af ​​diagnoseprocessen..
  • Tøm blæren. Dette skal gøres ikke kun før du besøger en læge, men 1 til 2 timer i forvejen. I dette tilfælde opsamles en vis mængde urin i blæren på tidspunktet for konsultationen, hvilket kan være nødvendigt for nogle undersøgelser eller analyser..
  • Tøm tarmene. Denne procedure er nødvendig, hvis årsagen til lægen er problemer med prostata (lægen kan udføre en rektal undersøgelse af organet).
  • Overhold reglerne for personlig hygiejne. Om morgenen inden du besøger lægen, skal du tage et bad og tage rent linned på..
  • Indstil moralsk. Under konsultationen kan lægen stille spørgsmål, som nogle mennesker kan føle sig flov eller flov over at svare på. Det er vigtigt at huske, at diagnosen og tilstrækkeligheden af ​​behandlingen afhænger af pålideligheden og nøjagtigheden af ​​de modtagne oplysninger, og derfor skal alle læges spørgsmål besvares ærligt og fuldt ud..
Inden du besøger en læge, bør du ikke bruge antibakterielle eller antiseptiske opløsninger til at vaske de eksterne kønsorganer, da dette kan fordreje laboratoriedata og komplicere diagnoseprocessen.

Hvilke spørgsmål kan en urolog stille ved en konsultation?

Under konsultationen kan lægen spørge patienten om omstændighederne ved sygdommens start, om dens manifestationer osv..

Ved den første konsultation kan urologen spørge:

  • Hvor længe siden startede sygdommen?
  • Hvordan manifesterer sygdommen sig?
  • Har du problemer med vandladning?
  • Hvad fører til symptomernes begyndelse / intensivering?
  • Lider patienten af ​​sygdomme i kønsorganet, som han kender?
  • Uanset om forældrene eller nærmeste familie (søskende) havde lignende sygdomme?
  • Har patienten kroniske sygdomme i andre organer og systemer (hjerte, lever osv.)?
  • Har patienten en regelmæssig seksuel partner?
  • Hvilke præventionsmetoder (beskyttelse) bruger patienten??
  • Om patienten havde en seksuelt overført sygdom?
  • Har patienten børn?
  • Tager patienten medicin?
  • Misbruger patienten alkohol?
  • Ryger patienten?
Det er værd at bemærke, at listen over spørgsmål kan variere markant afhængigt af hvilket organ og hvor hårdt påvirket.

Hvordan er urologens undersøgelse af mænd?

Efter samtale med patienten skal lægen undersøge de ydre kønsorganer.

Under undersøgelsen vurderer lægen:

  • Penisform - overdreven krumning af penis kan forårsage infertilitet og indikerer også en høj sandsynlighed for andre udviklingsmæssige abnormiteter.
  • Penisstørrelsen - dens underudvikling er mulig med en reduceret koncentration af det mandlige kønshormon i blodet.
  • Hudens tilstand i kønsområdet - for at identificere foci af betændelse, sår, revner eller andre deformiteter.
  • Tilstanden af ​​glans penis (for dette udsætter lægen det) - for at identificere phimosis eller inflammatoriske processer i dette område.
  • Testikulær tilstand - lægen palperer (sonder) testiklerne og epididymis, vurderer deres form, størrelse og konsistens.
  • Pungenes tilstand - for at identificere varicocele eller en infektiøs-inflammatorisk proces.
  • Blærebetingelse - til dette kan lægen bede patienten om at lægge sig og derefter begynde at trykke let på blæreområdet (lige over pubis).
  • Nyretilstand - urologen kan let tappe patientens lændeområde (hvorpå nyrerne projiceres) med håndfladen og vurdere hans reaktion (forekomsten af ​​smerte kan indikere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces).
Et obligatorisk stadium af undersøgelsen er også en digital rektal undersøgelse af prostata. Essensen af ​​metoden er som følger. Patienten ligger på hans side og prøver at bringe knæene til brystet. Lægen tager en steril handske på, smører den med speciel olie og indsætter pegefingeren i patientens anus. I en dybde på flere centimeter definerer den prostata, som er placeret mellem blæren og tarmene (lægen undersøger den gennem rektalvæggen). Lægen evaluerer derefter størrelsen, konsistensen og formen af ​​prostata. Hvis patienten oplever skarpe stikkende smerter under undersøgelsen, skal han informere lægen om det (dette symptom kan indikere tilstedeværelsen af ​​prostatitis).

Det skal bemærkes, at alle ovenstående undersøgelser kun udføres, hvis der er beviser.

Hvordan er urologens undersøgelse af kvinder?

Gør urologen prostata massage?

En urolog kan udføre fingermassage af prostata for forskellige former for prostatitis (betændelse i prostata), når konventionelle behandlinger (antibiotikabehandling, antiinflammatoriske lægemidler) ikke er effektive nok. Den terapeutiske virkning af denne procedure er at forbedre mikrocirkulationen i prostata, hvilket forbedrer adgangen til antibakterielle lægemidler til den. Også under massagen stimuleres frigivelsen af ​​sekretion fra kirtlen, hvilket hjælper med at gendanne dens kanalers åbenhed og har også en gavnlig effekt på sygdomsforløbet..

Forberedelse til en prostata massage består af tømning af tarmene (nogle gange kan dette kræve en rensende lavement, som skal udføres om morgenen, før du går til lægen). Selve proceduren er som følger. Patienten lægger sig ned på sofaen og presser knæene mod brystet (krøller sig op i en "kugle"). Lægen tager en steril handske på, behandler pegefingeren med vaselin og indsætter den i patientens anus. I en dybde på ca. 5 cm famler han efter prostata, hvorefter han begynder at massere den og presser let på kirtelvævet. Hvis patienten på ethvert tidspunkt i proceduren føler smerte, skal han straks informere lægen om det.

Massagens varighed er ca. 1 - 2 minutter, hvorefter patienten kan gå hjem. Behandlingsforløbet er 10-15 procedurer udført med en pause på 1-2 dage.

Prostata massage er kontraindiceret:

  • I den akutte fase af prostatitis - i dette tilfælde vil proceduren være ekstremt smertefuld.
  • Hvis der er mistanke om prostatacancer - skade på tumoren og udseendet af metastaser (fjerne tumorfoci).
  • Hvis der er sten i prostata, kan den blive beskadiget under proceduren.
  • Med prostata adenom.
  • Med prostata tuberkulose.
  • I nærvær af en infektiøs og inflammatorisk proces i analområdet vil proceduren være meget smertefuld, og infektionen kan også sprede sig.

Er det muligt at ringe til en urolog derhjemme?

Hvis patienten af ​​en eller anden grund ikke kan (eller ikke ønsker) at besøge urologen, kan lægen tilkaldes hjemme. Det skal straks bemærkes, at denne service ofte leveres af private klinikker og medicinske centre, og derfor betales den.

Når du besøger en patient derhjemme, kan en urolog:

  • Saml anamnese. Efter at have spurgt patienten om hans problemer i detaljer, kan lægen foreslå tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom.
  • Foretag en objektiv undersøgelse. Derhjemme kan lægen undersøge de ydre kønsorganer, mærke patientens blære og mave, undersøge lændeområdet osv. Hvis en mand undersøges, udføres også en digital undersøgelse af prostata (hvis nødvendigt). Alt dette giver dig mulighed for at stille en foreløbig diagnose..
  • Udfør ultralydsundersøgelse (ultralyd). Lægen kan tage en lille bærbar enhed med sig, som gør det muligt at udføre undersøgelsen lige ved patientens seng..
Hvis lægen efter undersøgelsen ikke er sikker på diagnosen, kan han anbefale patienten at besøge hospitalet, tage tests og gennemgå yderligere undersøgelser. I mildere tilfælde kan lægen give råd om, hvordan man behandler patientens tilstand..

Hvor ofte har du brug for at besøge en urolog for at forebygge?

Hvilke analyser og undersøgelser kan en urolog ordinere??

Efter at have interviewet patienten og gennemført en klinisk undersøgelse kan lægen ordinere yderligere laboratorieundersøgelser eller instrumentelle undersøgelser, der gør det muligt mere nøjagtigt at vurdere funktionerne i urinvejssystemet og stille den korrekte diagnose.

Urologen kan ordinere:

  • generel urinanalyse
  • generel blodanalyse
  • sædanalyse (spermogram);
  • cystoskopi;
  • test til påvisning af infektioner i urinvejsorganet;
  • ultralydsundersøgelse (ultralyd).

Analyse af urin

Dette er en enkel og billig test, der giver dig mulighed for at vurdere nyrernes udskillelsesfunktion, identificere urinvejsinfektioner osv..

Patienten indsamler selv materiale til forskning og samler en vis mængde morgenurin i en speciel steril krukke. På tærsklen til undersøgelsen anbefales det at gennemføre et hygiejnisk toilet af kønsorganerne, da du ellers kan få forvrængede resultater. I løbet af morgenurinering skal den første del af urinen (som frigives i løbet af de første 1 til 2 sekunder) frigives på toilettet, hvorefter du skal udskifte en krukke og fylde den med ca. 50 ml. Derefter skal den (krukken) lukkes straks og føres til laboratoriet til undersøgelse.

Under urinanalysen vurderes det:

  • Urinfarve. Normal urin har strågul farve. Udseendet af en rød farvetone kan indikere tilstedeværelsen af ​​blod i urinen, mens udseendet af en brun farvetone kan indikere lever- eller blodproblemer.
  • Uklarhedens klarhed. Normal urin er klar. Uklarhed er mulig, hvis der er fremmede indeslutninger i det (blodlegemer, protein, bakterier, pus, salte).
  • Densitet af urin. Normalt varierer denne indikator fra 1010 til 1022 g / liter. En stigning eller nedsættelse af urintætheden kan observeres med nedsat nyrekoncentrationsfunktion.
  • Surhedsgrad i urinen. Denne indikator kan variere meget afhængigt af typen af ​​diæt, livsstil og nyrernes funktionelle tilstand..
  • Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen. Normalt bør koncentrationen af ​​protein i urinen ikke overstige 0,033 g / liter. En stigning i denne indikator kan observeres med sygdomme i nyrerne, hjertet, immunsystemet osv..
  • Tilstedeværelsen af ​​glukose (sukker) i urinen. Normalt er der intet sukker i urinen. Dens udseende indikerer normalt, at blodsukkerniveauet er markant øget..
  • Tilstedeværelsen af ​​patologiske indeslutninger. Med forskellige sygdomme og stofskifteforstyrrelser kan der forekomme stoffer i urinen, der normalt ikke påvises i den (ketonlegemer, bilirubin, hæmoglobin osv.). Hvis disse elementer identificeres, kræves yderligere forskning.
  • Tilstedeværelsen af ​​blodlegemer i urinen. Under normale forhold kan der findes et lille antal hvide blodlegemer (immunsystemceller) og røde blodlegemer (blodlegemer) i urinen. Imidlertid indikerer en signifikant stigning i koncentrationen af ​​disse celler tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i organerne i kønsorganet..
  • Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen. De kan forekomme med infektiøse og inflammatoriske sygdomme i nyrerne, blæren, urinrøret, prostata eller ydre kønsorganer.

Blodprøve

En komplet blodtælling (CBC) er en rutinemæssig forskningsmetode, der ordineres til patienter under indlæggelse, som forberedelse til operation eller i andre situationer. I urologisk praksis kan en indikation for udnævnelse af en CBC også være en mistanke om en infektion i urinvejsorganet..

Tilstedeværelsen af ​​en infektion kan indikere:

  • Forøgelse af det samlede antal leukocytter (mere end 9 x 109 / liter). Leukocytter er celler i immunsystemet, der hjælper med at bekæmpe infektion. Når ethvert organ i menneskekroppen er inficeret, øges deres mængde i blodet.
  • Øget erythrocytsedimentationshastighed (ESR). Denne laboratorieindikator giver dig også mulighed for at opdage tegn på infektion i kroppen. Med udviklingen af ​​en infektiøs-inflammatorisk proces i ethvert organ frigives de såkaldte proteiner i den akutte inflammationsfase i blodet. De interagerer med røde blodlegemer (erytrocytter), hvilket øger hastigheden af ​​deres sedimentering til bunden af ​​reagensglas under undersøgelsen (mere end 10 mm i timen hos mænd og mere end 15 mm i timen hos kvinder).
Andre indikatorer for en generel blodprøve (koncentration af blodlegemer, hæmoglobinniveau osv.) Er kun vigtige som forberedelse til kirurgiske indgreb, eller hvis patienten har andre sygdomme.

Sædanalyse (sædanalyse)

Denne undersøgelse ordineres, hvis en mand har problemer med at blive børn (for eksempel i tilfælde af et ufrugtbart ægteskab for at identificere mulige årsager til mandlig infertilitet). Essensen af ​​undersøgelsen er, at sæd modtaget fra en mand undersøges under et mikroskop og vurderer dets kvantitative og kvalitative egenskaber.

Forberedelsen til undersøgelsen er at afholde sig fra samleje i 4-5 dage. I løbet af denne periode anbefales det også at udelukke indtagelse af alkohol, stoffer, rygning, besøg i et bad eller sauna.

Analysen er taget på undersøgelsesdagen af ​​patienten selv (gennem onani). Det opnåede materiale skal anbringes i et specielt sterilt rør fuldt ud (tabet af nogle af sædcellerne kan fordreje resultaterne af undersøgelsen).